Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Овуляция: все об этом процессе, его определении и коррекции нарушений цикла. Когда и как происходит овуляция, симптомы и методы определения

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

На какой день цикла овуляция происходит, необходимо учитывать не только при планировании беременности. Тем более что длительность менструального цикла и моменты, когда происходит созревание яйцеклетки у разных женщин существенно отличаются. По своей сущности менструальный цикл-явление довольно сложное, он способен начинаться раньше срока или с опозданием, а иногда случается его непредвиденные сбои. Эти изменения объясняются многими факторами, такими как стрессы, чрезмерные физические нагрузки, сбои в гормональном уровне.

В любом случае необходимо знать за какой промежуток времени до начала очередной менструации яйцеклетка готова к оплодотворению, ведь момент овуляции важен не только для пар, мечтающих о детях, но и для тех, кто пользуется подобным расчетом в качестве метода предохранения.

Понятие об овуляции

При овуляции яйцеклетка, покинув яичники, продвигается по маточным трубам, создавая максимально благоприятное время для оплодотворения. Подобное состояние является овуляцией и его продолжительность в среднем составляет не более суток. С этим процессом связаны все расчеты, позволяющие определять нужные для оплодотворения дни. Овуляция приходится на середину менструального цикла, ей предшествует фолликулярная фаза с созреванием яйцеклетки, а завершает последующая лютеиновая, продолжительностью в 14 суток. Момент выхода яйцеклетки сопровожден повышением уровня лютеинизирующих гормонов, что способствует определению момента овуляции при помощи тестов. Завершается все началом очередных месячных женщины, первый день которых означает начало нового цикла.

Овуляция при менструальном цикле в 26 дней

В среднем, за продолжительность менструального цикла принимают период в 28 дней. Но эта величина может меняться в ту или другую сторону, например, при 26-дневном цикле между менструациями проходит 26 дней. Если цель супружеской пары в желаемой беременности, то пользуются следующим расчетом:

Из продолжительности всего цикла в 26 дней вычитают постоянную величину, то есть 14 дней, отсчитывают получившееся количество дней от момента начала менструации, и совершают в получившуюся дату незащищенные половые акты. В случае когда беременность на данный момент не входит в планы, в эти опасные дни необходимо повысить меры предосторожности.

Использование тестаОпределить моменты овуляции можно и при помощи тест полосок, которые предлагаются в каждой аптеке. В инструкции подробно расписано, как их используют для проведения проб. Действие тестов заключается в определении повышенной концентрации гормона в составе мочи, что случается за пару часов до готовности яйцеклетки к овуляции. При продолжительности в 26 дней, тест необходимо использовать начиная с 9 суток с момента первого дня менструации.

Контроль за базальной температурой

Немаловажно вести наблюдение и за изменениями базальной температуры, замеры которой проводят ректальным способом по утрам, не вставая с постели. Наблюдается некоторое снижение температуры, а в момент выхода готовой к овуляции яйцеклетки, ее незначительный рост.

Овуляция при цикле в 27 дней

Знания о моменте начала овуляции необходимы в следующих ситуациях:

  • знать о продолжительности своего менструального цикла по причине своевременного определения отклонений в состоянии репродуктивных функций;
  • получить максимальную возможность для зачатия;
  • предупредить нежелательную беременность.

Мечтая о материнстве женщина обязана серьезно позаботиться о состоянии здоровья своего организма. Чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша, она должна сдать необходимые анализы и пройти обследования, позволяющие выявить патологические отклонения на самом начальном уровне. Знать благоприятное время для зачатия тоже не будет лишним, так как от психологического настроя во многом будет зависеть благоприятный результат. При 27-дневном цикле срок овуляции рассчитывается по прежней формуле, от 27 отнимают 14, получают число, на которое приходится момент овуляции, если прибавить его к началу менструального цикла. Следует помнить, что срок овуляции - недолог и чтобы не пропустить момент зачатия, необходимо учитывать ее симптомы.

Симптомы овуляции

Основными признаками овуляции считаются:


Овуляция при цикле в 29 и 30 дней

Что необходимо знать женщине при планировании беременности при 29-дневном цикле? Расчет момента овуляции при нем, как и при 30-дневном цикле производится по общей формуле, которую нетрудно запомнить.

К примеру, из 29 – 14 (протяженность лютеиновой фазы) = 15. Процессы овуляции возьмут начало на 15 день после начала менструации. Аналогично рассчитывается и 30-дневный цикл.

Методики определения момента овуляции

Для подтверждения правильности расчетов срока, наиболее благоприятного для оплодотворения, пользуются следующими методами:

  • анализ мочи;
  • замер базальной температуры;
  • определение момента овуляции по слюне;
  • изменения самочувствия и несвойственные влагалищные выделения;
  • исследования при использовании УЗИ.

Контроль за изменением базальной температуры позволяет прослеживать приближение овуляции, так как в этот момент происходит ее колебания в пределах от 0.4 до 0.6 градусов. Повышение показывает, что яйцеклетка созрела и наступление момента для оплодотворения произойдет через сутки.

УЗИ - диагностика, при помощи которой можно определить самый ранний этап развития яйцеклетки.

Изменение собственных ощущений, когда в момент овуляции появляются незначительные тянущие боли, грудь увеличивается в размере и становится особенно чувствительной. Совершение половых актов в этот и последующие дни может с легкостью закончиться оплодотворением.

Применение тестов, которые можно использовать и дома. Исследование проводят за 2 дня до предполагаемой овуляции. При отсутствии результата полоску будет не разглядеть, а перед овуляцией она будет яркой.

Тесты существенно помогут определить срок овуляции, который необходимо использовать для оплодотворения. Если беременность не планируется, что в этот период необходимо усилить меры предохранения.

Каждый месяц у всех девушек организм готовится к зачатию, и для многих очень важно заранее знать даты выхода яйцеклетки из яичников. Мы расскажем, когда происходит овуляция у женщин при 28 дневном цикле, как понять, что процесс начался, его причины и как часто это осуществляется.

Что такое овуляция

Менструальные циклы – это очень сложное явление, они не всегда регулярны, могут начинаться и заканчиваться, когда им заблагорассудится, а иногда даже случаются несколько раз в месяц. Это объясняется тем, что каждая женщина индивидуальна, цикл зависит от многих факторов:

  1. Стресс;
  2. Физическая активность;
  3. Уровень гормонов.

Как при нерегулярном цикле, так и при постоянных датах, очень важно знать, за сколько дней до месячных выходит яйцеклетка, ведь овуляция важна не только для желающих стать родителями, но и для тех, кто использует расчет как метод контрацепции.
Видео: как происходит овуляция

Как происходит процесс овуляции

Рассмотрим более подробно, что такое овуляция и когда она происходит. Этот процесс относится к конкретной фазе менструального цикла, он так и называется «фаза овуляции». Именно в это время яичник выпускает яйцо для оплодотворения. Организм посылает серию сигналов, которые провоцируют увеличение уровня эстрогена в организме. В свою очередь, это увеличение становится причиной роста лютеинизирующего гормона (так называемый выброс ЛГ). Это специальный гормон, который отвечает за то, что после овуляции, когда происходит зачатие, наступает оплодотворение. Когда это всплеск ЛГ достигает определенной точки, один из яичников выпускает яйцо. Оно продвигается вниз по фаллопиевым трубам целью создания новой жизни.

Очень сложно точно предсказать, на какой день после овуляции происходит зачатие. Это потому, что цикл каждой женщины разный, он даже может изменяться от месяца к месяцу. Как правило, считается, что каждая девушка имеет цикл длительностью около 28 дней. Но по последним данным, он может изменяться от 21 дня до 35. Особенно в этом плане проблематичны нерегулярные месячные (когда они наступают всегда в разное время), здесь практически невозможно узнать «день X».

Есть общее эмпирическое правило: овуляция наступает за две недели до менструации. Это означает, что, если у Вас есть 28-дневный менструальный цикл, примерно на четырнадцатый день яйцо выйдет из яичника. Но такие графики не обладают точностью. Как результат некоторых перемен в организме или образе жизни, овуляция может произойти в любой день от 9-го до 20 числа. Чтобы календарь точно не подвел, нужно следить за наличием других признаков овуляции.

Многие женщины предпочитают просчитывать свой цикл, чтобы определить, когда произойдет овуляция. Вам понадобится только календарь. Когда придет период, этот день отмечают в календаре. На втором месяце снова отмечаем дату начала и просчитываем количество дней между циклами. Чтобы как можно точнее определить овуляционную фазу, отсчитываем 14 дней назад от последнего отмеченного дня.


Фото – Менструальный цикл

Также очень важно знать, почему не происходит овуляция яйцеклетки. Причины могут быть разные: заболевание, период после родов, аборт, психологическое потрясение. Женская детородная система – это очень нежный участок нашего тела. Но помните, что если нет менструаций – это не значит, что у Вас не выходят яйцеклетки. Если в один момент месячные прекратились, и это не связано с беременностью или родами – немедленно идите к врачу, это может означать кисту, венерическое заболевание или сильный невроз.

Зачем знать про день овуляции

Почему девушкам важно знать, когда произойдет овуляция? Существует много факторов и аспектов жизни, где необходимо это знание:

  • Отслеживание овуляции поможет предсказать, когда начнется менструация, Вы никогда не будете застигнуты врасплох. Это особенно полезно при нерегулярных месячных, после аборта, при поликистозе или эндометриозе;
  • Во время овуляции девушки находятся в самом плодородном периоде. Если беременность – это самое важное желание, то знание о сроках овуляции сыграет хорошую службу;
  • Женщины, которые ведут активную половую жизнь, но не хотят забеременеть, иногда контролируют овуляции, чтобы предотвратить беременность. Если в этот период воздерживаться от любовных утех, то риск стать мамой значительно уменьшается.

Фото – Процесс развития

Признаки овуляции

Девушки очень ярко показывают, что у них настал плодородный период. Существует целый ряд физических признаков. Как определить время овуляции:

  • Напухшая грудь. Перед овуляцией и во время неё, у девушек воспаляются и становятся более чувствительными соски, возможно, становится больше грудь;
  • Тянущая боль в низу живота: менструальная боль сопровождает более чем у 60 % девушек всю жизнь. Это самый яркий и неприятный признак, что в яичнике происходит овуляция;
  • Температура тела. Во время выхода яйцеклетки замечается незначительное увеличение базальной температуры тела;
  • Улучшается состояние ногтей и фолликул волос, после овуляции происходят в обычном темпе;
  • Изменения шейки матки. Это замечают только уже рожавшие девушки и профессиональные гинекологи. Из-за слизи, форма и положение шейки немного меняется, она так упрощает процесс зачатия.

Чтобы быть уверенной, что процесс начался, Вам желательно сделать специальные тесты, они продаются во всех аптеках. Мы не рекомендуем опираться только на информацию из расчетов и календарей.

Если нет овуляции, девушки начинают волноваться и нервничать, ведь это уже сам по себе признак слабости и болезненности организма.

Что делать, если не происходит овуляция :

  1. Исключить вероятность беременности при помощи теста;
  2. Посетить врача, он максимально точно определит причину, проведет анализы и назначит лечение;
  3. Не нервничать, даже если у Вас дисфункция яичников, Вы сделаете волнениями и истериками только хуже;
  4. Врачи часто используют метод укола ХГЧ. Конечно, результат не 100%, и все равно вопрос, почему нет овуляционной фазы остается открытым, но так забеременеть шансы значительно возрастают;
  5. Самый жесткий метод: вызвать овуляцию. Для этого можно воспользоваться препаратом Клостилбегит (Кломифен Цитрат). Используйте этот способ только после консультации со своим врачом. Его категорически нельзя пить при повышенной температуре, беременности и кормлении.

Наибольшая ценность на Земле – жизнь, а главное таинство – ее зарождение. Ведущую роль в этом процессе играет овуляция. У здоровой женщины она происходит незаметно и задумываются о ней только тогда, когда начинают планировать появление малыша в семье. В этот период будущая мама может услышать от врача незнакомый термин «поздняя овуляция», который настораживает, как и все новое.

Что это – вариант нормы или патология? Стоит ли переживать? И, главное, может ли быть поздняя овуляция помехой для материнства?

Овуляция подразумевает выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость женщины. В какой именно день это произойдет заранее предугадать невозможно. Нормой считается овуляция, наступившая в середине менструального цикла. При периоде между месячными в 28 дней созревание происходит примерно на 14 день. Если цикл продолжается 34 дня, это должно случиться на 17 день.

Можно сказать, что у женщины поздняя овуляция, если при цикле 28 дней яйцеклетка созревает, к примеру, на 18 день.

Такое промедление обусловлено рядом факторов. Это случается как у абсолютно здоровых женщин в силу физиологических особенностей, так и под влиянием заболеваний и различных сторонних воздействий. Поздняя овуляция и месячные связаны между собой. Чем дольше зреет яйцеклетка, тем продолжительнее будет цикл.

Основной вопрос, тревожащий женщину, которая планирует появление ребенка, возможна ли беременность при поздней овуляции? При условии здорового организма и с помощью незначительной медицинской коррекции материнство наступает. Так что беременность и поздняя овуляция не исключают друг друга.

Что провоцирует позднюю овуляцию?

Происходящая при поздней овуляции задержка созревания яйцеклетки зависит от многих факторов. Иногда она вызвана физиологическими особенностями женщины и считается вариантом нормы.

Наиболее распространенные причины поздней овуляции:

  1. Повышенные физические и психологические нагрузки. Желательно избегать их в период планирования беременности.
  2. Инфекционные заболевания репродуктивных органов.
  3. Гормональные изменения в организме.
  4. Злоупотребление средствами экстренной контрацепции в прошлом.
  5. Дефицит массы тела у женщины. Недостаток жировой ткани отрицательно воздействует на выработку эстрогена, что провоцирует позднюю овуляцию.
  6. Повышенные силовые нагрузки, занятия спортом в сочетании с приемом стероидов.
  7. Самопроизвольные и , недавние роды.

Как распознать отклонение?

Если у женщины возникло подозрение на нарушение цикла, следует посетить врача и пройти диагностику. Существуют различные методики определения овуляции. Некоторыми можно воспользоваться в домашних условиях, а другие – проводят в медицинском учреждении.

Простейший метод подсчета сроков созревания яйцеклетки – определение базальной температуры.

Замер производят ртутным градусником сразу после пробуждения. Проделать это необходимо ректальным способом, не вставая с постели. Полученные данные записывают для составления графика. Непосредственно перед наступлением овуляции базальная температура резко снижается, а на следующий день увеличивается.

Для получения достоверной информации замеры проводят в течение длительного времени (от 3 месяцев и более).

Следующий метод – УЗИ органов малого таза, позволяющее увидеть созревание фолликула и овуляцию. Для диагностики необходимо несколько ультразвуковых исследований, проведенных с интервалом в 2-3 дня.

Также можно воспользоваться домашними тестами, определяющими овуляцию. Они есть в наличии в большинстве крупных аптек. Принцип действия теста основан на определении лютеинизирующего гормона в моче, появляющегося за несколько дней до овуляции.

Из перечисленных способов наиболее точные результаты дает осмотр у гинеколога с проведением (УЗИ).

Однако по разовым наблюдениям нельзя достоверно судить о наличии поздней овуляции. Поэтому любой метод нужно применять в течение нескольких менструальных циклов.

Взаимосвязь беременности и поздней овуляции

Чтобы понять, является ли помехой беременности поздняя овуляция, необходимо установить ее причины. Если это явление вызвано неполадками со здоровьем, то планирование ребенка может затянуться, поскольку они редко проходят сами по себе.

В большинстве случаев лечение, назначенное врачом, способствует установлению регулярного цикла и наступлению долгожданной беременности.

Даже овуляция происходит не в середине цикла, это еще не говорит о нарушении. Важно, чтобы она наступала примерно за 2 недели до менструации. Когда эти сроки смещены в ту или иную сторону, стоит задуматься. Проблемы с зачатием малыша возникают, если продолжительность второй половины цикла всегда короче первой.

Беременность при поздней овуляции может наступить практически перед месячными. Поэтому определяемый по УЗИ и акушерский сроки могут отличаться. Это нужно учитывать, чтобы спокойно реагировать на якобы имеющееся отставание плода в развитии.

ХГЧ при поздней овуляции бывает ниже, чем положено на соответствующем акушерском сроке (отсчет с первого дня последних месячных). Переживать об этом не стоит, но после выявления беременности, желательно наблюдать его рост в динамике.

В дальнейшем, будущей маме нужно поставить в известность врача женской консультации об особенностях своего менструального цикла.

Как скорректировать цикл?

Один из препаратов, применяемых для регулирования цикла – «Дюфастон».

Назначение «Дюфастона» при поздней овуляции на сегодняшний день является спорным. У него существует множество противников. Например, в Великобритании средство не выпускается с 2008 года. Вместе с тем, во многих странах поздняя овуляция и «Дюфастон» идут рука об руку. Его выписывают для стимуляции месячных, регулирования цикла.

Но препарат все же не рекомендуют тем, кто хочет забеременеть в кратчайшие сроки. Связано это с необходимостью применения средства по графику. Даже однократная ошибка во времени приема или дозировке может привести к эффекту, обратному желаемому. То есть вместо долгожданной беременности наступят месячные.

Некоторые эксперты в области медицины (Институт медицинских исследований и образования Эссена в Германии) утверждают, что применение препарата «Дюфастон» для устранения поздней овуляции не только не оправданно, но и может привести к полному ее отсутствию, отсрочив наступление материнства.

Иногда назначение препарата не подтверждено результатами анализа, а строится только на предположении о нехватке прогестерона в крови. Если возникают сомнения в компетентности врача, рекомендующего «Дюфастон», стоит проконсультироваться по этому вопросу у других специалистов. Легче пройти дополнительное обследование, чем устранять последствия неграмотного и неумелого вмешательства в организм.

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача, женщина может сама принять меры для скорейшего зачатия.

Чтобы беременность наступила быстрее, необходимо:

  • вести активную половую жизнь с постоянным партнером;
  • соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться;
  • не допускать повышенных психоэмоциональных нагрузок;
  • придерживаться здорового питания;
  • исключить курение и свести к минимуму употребление алкоголя;
  • Ответов

    Если цикл 28 дней, когда овуляция наступает? Календарный метод предохранения от беременности является самым безопасным. Зная время своей овуляции, можно избегать нежелательной беременности без неудобств и ущерба для здоровья.

    Что представляет собой менструальный цикл

    Менструальный цикл - это циклично повторяющиеся изменения в организме женщины. Цель существования такого механизма - способствовать размножению. Началом цикла считается первый день менструации. С этого момента организм начинает подготовку к возможному зачатию. Под воздействием гормонов созревает яйцеклетка, а слой внутренней поверхности матки разрастается. Ткань, выстилающая изнутри матку, называется эндометрием. Он разрастается для того, чтобы в случае благополучного зачатия оплодотворенная яйцеклетка могла успешно прикрепиться к матке. Закрепление (или имплантация) плодного яйца необходимо для успешного развития зародыша. После имплантации образуется новый орган - плацента. Посредством плаценты плод получает необходимые для развития вещества и кислород из организма матери. Плацента также продуцирует гормоны, принуждающие организм женщины сохранять беременность.

    Для успешного закрепления плодного яйца необходим слой эндометрия толщиной не менее 7 мм. Поэтому до достижения эндометрием нужной толщины наступление беременности маловероятно. К моменту созревания яйцеклетки толщина эндометрия составляет около 11 мм.

    Овуляция наступает, когда яйцеклетка выходит в яйцевод из разорвавшегося созревшего фолликула. Яйцевод также называют маточными или фаллопиевыми трубами. Если созревшая яйцеклетка не оплодотворяется сперматозоидом, наступает подготовка к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки и верхнего слоя эндометрия. Через 14 дней подготовки начинается непосредственно отторжение - менструация. Она происходит в виде кровотечения разной продолжительности и обильности.

    Длительность менструального цикла бывает разной. У некоторых женщин менструальный цикл очень короткий, он составляет 21 день. Другие ожидают наступления месячных 32 дня.

    Показателем репродуктивного здоровья женщины является регулярность ее менструального цикла.

    Расчет важного дня

    При цикле длительностью 28 дней происходит овуляция на 14 день (плюс-минус 2 дня). В этот момент яйцеклетка готова к оплодотворению. Она сохраняет эту способность 1-2 дня.

    Если начинаются месячные раньше или позднее, сдвигается и период возможного оплодотворения. Когда менструальный цикл 25 дней длится, ожидать овуляции следует раньше - на 10-11 день.

    Рассчитать, несложно: от даты 1-го дня ожидаемой менструации нужно отнять 14 дней. Таким образом, если менструальный период составляет 24 дня, происходит овуляция на 10 день (24-14=10). При цикле 30 дней овуляцию необходимо ожидать на 16 сутки. Именно столько необходимо времени репродуктивным органам женщины, чтобы подготовиться к беременности. Но это не означает, что только половой акт, произошедший на 16 день, обязательно приведет к зачатию. Сперматозоиды остаются жизнеспособными в организме женщины до 7 дней. Оплодотворенная яйцеклетка живет в ожидании сперматозоида около суток. Таким образом, незащищенный половой акт, произошедший в период с 7 по 17 день менструального цикла длительностью 30 дней, считается опасным. Он приведет к беременности с вероятностью в 33%. Этот период называется фертильным.

    Но такой расчет является весьма условным. Он применим только в случае, когда менструальный цикл у девушки регулярный.

    Барышням с полагаться на расчеты не следует. Нерегулярный цикл может быть обусловлен проблемами со здоровьем или наследственностью. Если у матери девушки был нерегулярный менструальный цикл, то ее личный «плавающий» график не является признаком болезни или нарушением репродуктивной функции. Это ее естественная особенность, которую необходимо учитывать, выбирая методы контрацепции.

    Факторы, влияющие на регулярность цикла

    Ежемесячные изменения в организме женщины регулируются 2 отделами головного мозга - гипоталамусом и гипофизом. Именно они продуцируют гормоны, благодаря которым созревает яйцеклетка, а матка готовится к приему плодного яйца.

    Репродуктивная функция представляет собой достаточно сложный процесс, зависящий от многих факторов, в том числе здоровья разных органов и систем женщины. Любые серьезные отклонения в работе женского организма могут внести изменения в ее график.

    Острые и хронические заболевания, стрессы, физические и эмоциональные перенапряжения, строгие ограничительные диеты, ожирение, гормональные сбои, гормональные препараты, длительный прием лекарственных средств или операции - все это может отразиться на регулярности менструального цикла. Сдвинуть график может длительный переезд, смена климатических условий и часовых поясов. Нарушить цикличность репродуктивных процессов может даже перегрев на солнце или солнечный ожог.

    Серьезные изменения гормонального фона женщины происходят в результате беременности. Поэтому после родов, абортов и выкидышей восстановление менструального цикла может длиться несколько месяцев. До полного восстановления репродуктивной функции ориентироваться на расчетную дату овуляции нельзя.

    1-2 месяца необходимо женскому организму, чтобы восстановить детородную способность после отмены гормональных контрацептивов. Во время их приема деятельность яичников угнетается, и они не функционируют. После отмены препаратов активизация половых органов может происходить постепенно и хаотично.

    Рассчитывать дату возможной овуляции и пользоваться календарным методом контрацепции можно только женщинам с менструальным циклом, повторяющимся с точностью до одного дня. Если организм пережил серьезное заболевание, стресс или перенес воздействие других негативных факторов, на правильность в ближайший месяц надеяться не рекомендуется.

    Следует быть осторожной при расчете даты овуляции дамам после 40. В этом возрасте могут начаться системные преобразования, подготавливающие организм к климаксу. Они обычно сопровождаются резкими колебаниями гормонального фона, приводящими к сбоям менструального цикла. В этот период нередко наступает повторная овуляция.

    Повторная овуляция и ановуляция

    Обычно овуляция появляется в одном менструальном цикле только один раз.

    Однако известны случаи, когда происходит 2 овуляции. Практически у каждой женщины в течение репродуктивного периода возникает повторная овуляция. Чаще всего она появляется перед наступлением климакса, кроме того, после отмены гормональных препаратов. Вероятность наступления повторной овуляции увеличивается в жаркое время года. Она может быть спровоцирована высокой сексуальной активностью, особенно после длительного воздержания. У женщин с нерегулярной половой жизнью вероятность зачатия после полового акта гораздо выше, чем у замужних дам.

    Известно, что повторная овуляция сопровождается более низким гормональным фоном. Поэтому вероятность забеременеть во время нее ниже. Часто даже оплодотворенная яйцеклетка, созревшая при повторной овуляции, погибает. Это связано с тем, что на момент повторного оплодотворения слой эндометрия уже начинает отторгаться. Закрепившееся на нем плодное яйцо отторгается вместе с ним. Однако какое-то количество беременностей все же сохраняется. Отчасти этим обусловлена низкая эффективность календарного метода предохранения от беременности. Предугадать появление повторной овуляции невозможно.

    Кроме повторной овуляции бывает и ановуляция. Ановуляцией называется состояние, когда овуляция не наступает. Обычно ановуляция обусловлена естественными причинами - беременностью или кормлением грудью. Она также наблюдается в период полового созревания и перед наступлением климакса. Но случаются и патологические ановуляции.

    Признаки наступления периода возможного зачатия

    Если предугадать наступление овуляции невозможно, ее можно обнаружить путем постоянного наблюдения за функционированием своего организма.

    Существуют характерные признаки, по которым можно определить приближение и наступление периода вероятного зачатия:

    1. Перед днем начала овуляции происходит изменение выделений. Они становятся обильными, тягучими и водянистыми. По консистенции и беловато-прозрачному цвету напоминают сырой белок. До этого периода выделения были более густыми и менее обильными. Или могли отсутствовать.
    2. Перед овуляцией у дам повышается половое влечение. Они стремятся к половым контактам и выглядят привлекательнее для противоположного пола. Становятся игривыми.
    3. При гинекологическом осмотре врач распознает явный признак овуляции - приподнятую, размягченную и приоткрытую шейку матки.
    4. О выходе созревшей яйцеклетки доктор может узнать при ультразвуковом исследовании яичника. На нем будут небольшие трещинки в месте лопнувшей оболочки фолликула. В оставшемся пространстве будет наблюдаться скопление жидкости. Позднее на этом месте образуется желтое тело.
    5. При овуляции появляются тянущие боли внизу живота со стороны того яичника, в котором созрела яйцеклетка. Они вызваны разрывом созревшего фолликула и выходом яйцеклетки в воронку маточной трубы. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.
    6. Свойственный овуляции гормональный всплеск может вызвать у женщины неприятные и болезненные ощущения в молочных железах. Однако не все дамы настолько чувствительны.
    7. по возросшему уровню лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно благодаря ему выпускаются созревшие яйцеклетки. Определить уровень ЛГ поможет специальный тест. Внешне и принципом действия он напоминает тест на беременность. Устройство определяет наличие ЛГ в моче. В случае положительного результата на индикаторе появляется дополнительная полоска.

    Измерения базальной температуры

    Самостоятельно проверить наличие овуляции можно путем ежедневного . Этот способ прост и достоверен. Базальной называется самая низкая температура тела, которая появляется у человека после длительного отдыха, как правило, после ночного сна. Перед овуляцией наблюдаются легкие колебания базальной температуры. Чтобы их точно определить, рекомендуется измерять базальную температуру ректально, путем введения градусника в прямую кишку. Делать это следует в одно и то же время (желательно в период с 7 до 8 утра) сразу после пробуждения, не двигаясь и не вставая с постели. Время измерений - около 5 минут.

    До овуляции базальная температура тела будет приблизительно одинаковой. Она составляет обычно 36,4-36,8°С. Колебания в диапазоне 0,1-0,4°С в эти дни вполне в пределах нормы. Непосредственно перед созреванием яйцеклетки она сначала упадет на 0,1-0,3°С, а потом резко возрастет до 37,0-37,4°С. На этой «высокой ноте» температура продержится почти до начала следующей менструации, начиная падать за 1-2 дня до ее начала. Таким образом, если у женщины менструальный цикл 31 день, базальная температура ее тела должна подскочить на 17 день. При 26-дневном цикле ожидать падения температуры тела перед скачком нужно на 11 сутки.

Загрузка...