Ксантинола никотинат показания. Ксантинола никотинат при лечении остеохондроза

SANITAS АБОН БИОФАРМ(Ханчжоу) Ко.,ЛТД Акрихин ХФК АО АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП БРЫНЦАЛОВ БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Дальхимфарм ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Московский эндокринный завод,ФГУП Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Новосибхимфарм ОАО ПОЛИФАРМ ICN ТХФЗ ICN УРАЛБИОФАРМ, ОАО Усолье-Сибирский химфармзавод, ОАО ФЕРЕЙН ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД Эллара, ООО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты.

Формы выпуска

• 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные. 10 ампул по 2 мл в уп 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - коробки картонные. 2 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 2 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Описание лекарственной формы

• прозрачный бесцветный раствор Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения бесцветный прозрачный. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный Раствор для инъекций 15% бесцветный, прозрачный. таблетки

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови. Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ. Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии. Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным. При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика ксантинола никотината плохо изучена. После внутримышечного введения всасывается быстро и полно. При многократном применении лекарственного средства его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции лекарственного средства не отмечается. После введения подвергается интенсивному метаболизму в печени. У пациентов с нарушением функции печени и почек отмечено замедление элиминации ксантинола никотината и повышение его биодоступности. Аналогичная ситуация имеет место у пожилых лиц (в возрасте старше 60 лет), по сравнению с молодыми пациентами

Особые условия

Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача. Ксантинола никотинат вызывает «никотиноподобный» синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов). В связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращеннным. При сахарном диабете необходимо тщательно контролировать гликемию. Избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Большие дозы препарата могут вызвать головокружение, слабость и артериальную гипотензию, в связи с этим следует воздержаться от управления транспортным средством, работы с механизмами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• 1 мл 1 амп. ксантинола никотинат 150 мг 300 мг Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 таб. ксантинола никотинат 150 мг 1 амп. ксантинола никотинат 300 мг 1 мл ксантинола никотинат 150 мг Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 мл препарата содержит: активное вещество: ксантинола никотинат - 150,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1,0 мл. 1 таб. ксантинола никотинат 150 мг Ксантинола никотинат 15мг/мл; Вспомогательные в-ва:вода д/ин

Ксантинола никотинат показания к применению

• Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.

Ксантинола никотинат противопоказания

• Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации.

Ксантинола никотинат дозировка

• 150 мг 150 мг/мл 300 мг/2мл

Ксантинола никотинат побочные действия

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение артериального давления, головокружение, ощущение жара, покраснение кожных покровов. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, анорексия, гастралгия, боли в животе, боли в эпигастрии, Со стороны нервной системы: головная боль. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: слабость, озноб, покалывание кожного покрова, особенно в области головы и шеи. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 минут, не требуют специального лечения и отказа от применения данного препарата. При применении препаратов никотиновой кислоты может отмечаться ложное повышение концентрации катехоламинов в плазме крови и моче, а также может отмечаться ложноположительный результат определения глюкозы в моче с использованием пробы Бенедикта. При длительном назначении в высоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности «печеночных» трансаминаз (ACT, АЛТ) в сыворотке крови, повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Во избежание резкого понижения артериального давления препарат нельзя применять одновременно с гипотензивными средствами, в том числе (бета-адреноблокаторов, альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов). Не применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и строфантином. Одновременное применение препаратов никотиновой кислоты в сочетании с ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы (статинами) может увеличивать риск развития миопатии и рабдомиолиза. Одновременное употребление алкоголя может усилить выраженность побочного действия ксантинола никотината (ощущение жара, покраснение кожных покровов).

Передозировка

Препарат малотоксичен. Острая передозировка ксантинола никотината сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, болями в животе и рвотой. При появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Ксантинола никотинат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xantinol nicotinate

Код ATX: C04AD02

Действующее вещество: ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)

Производитель: ОАО «Усолье-Сибирский ХФЗ», Ирбитский химфармзавод, ОАО «Авексима», Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, ООО «Эллара», ОАО «Уралбиофарм», ОАО «Новосибхимфарм», Россия

Актуализация описания и фото: 31.07.2017

Ксантинола никотинат – вазодилатирующее средство, улучшающее микроциркуляцию.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки (по 10 шт. в безъячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 6 упаковок; по 120 шт. в полимерном контейнере, в картонной пачке 1 контейнер);
• Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 10 мл или 2 мл в ампулах, в картонной коробке 10 ампул; по 10 мл или 2 мл в ампулах, в контурной ячейковой упаковке по 10 или 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активное вещество – ксантинола никотинат:

• 1 таблетка – 150 мг;
• 1 мл раствора – 150 мг.

Вспомогательный компонент раствора: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Ксантинола никотинат сочетает характеристики никотиновой кислоты и препаратов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, способствует расширению периферических сосудов и обладает антиагрегантным эффектом. Вещество блокирует фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, что приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетке и субстратной стимуляции синтеза никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДО) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Препарат нормализует питание, оксигенацию и микроциркуляцию тканей. При длительном применении он обладает антисклеротическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов, активирует протекание процессов фибринолиза, снижает вязкость крови, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает содержание холестерина и атерогенных липидов в организме.

Ксантинола никотинат снижает общее периферическое сопротивление сосудов и усиливает сокращения миокарда, что обеспечивает более интенсивное мозговое кровообращение и увеличение минутного объема кровообращения, а также делает последствия церебральной гипоксии менее выраженными.

Фармакодинамика

Фармакодинамика ксантинола никотината на данный момент недостаточно изучена.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетике препарата отсутствуют.

Показания к применению

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Облитерирующий эндартериит и/или тромбангиит (болезнь Бюргера), облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Сосудистые эмболии и тромбозы, посттромбофлебитический синдром;
• Синдром Меньера;
• Пролежни, тяжело заживающие раны, трофические язвы голеней;
• Атеросклероз коронарных сосудов и/или сосудов головного мозга;
• Гипертриглицеридемия;
• Гиперхолестеринемия;
• Асфиксия плода – внутриутробная и послеродовая;
• Дерматозы при нарушении трофики сосудистой этиологии;
• Склеродермия, включая склередему Бушке.

Противопоказания

• Выраженная почечная недостаточность;
• Острый инфаркт миокарда;
• Острая сердечная недостаточность;
• Артериальная гипотензия;
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Митральный стеноз;
• Острое кровотечение;
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Глаукома;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к ксантинола никотинату.

С осторожностью следует принимать препарат одновременно с гипотензивными средствами и при лабильном артериальном давлении (АД).

Инструкция по применению Ксантинола никотината: способ и дозировка

• Таблетки: следует принимать внутрь, после еды. Рекомендованное дозирование – по 150-600 мг 3 раза в сутки;
• Раствор: назначают для в/м и в/в капельного введения. Рекомендованное дозирование для лечения острых нарушений кровоснабжения тканей – в/м по 300 мг 1-3 раза в сутки. В зависимости от клинических показаний дозу постепенно можно повышать до 600-900 мг 2-3 раза в сутки. Период лечения 2-3 недели. Пациентам с острыми нарушениями мозгового и периферического кровообращения препарат вводят в/в капельно в дозе 1500 мг. Для инфузии препарат следует развести в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 200-500 мл 5% раствора глюкозы, полученный раствор вводят со скоростью 40-50 капель в минуту в течение 1,5-4 часов. При необходимости повторение инфузии возможно до 4 раз в сутки. Курс лечения 5-10 дней. При выраженных нарушениях кровоснабжения тканей показано одновременное применение ксантинола никотината внутрь по 300 мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Согласно инструкции, Ксантинола никотинат может вызывать побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система: возможно – снижение АД, покраснение кожного покрова, ощущение тепла (преходящее);
• Пищеварительная система: редко – диарея, тошнота, анорексия, гастралгия; возможно – повышение уровня печеночных ферментов и щелочной фосфатазы на фоне длительной терапии в высоких дозах;
• Прочие: головокружение, слабость; возможно – изменение толерантности к глюкозе, повышение сывороточной концентрации мочевой кислоты (при длительном лечении с применением высоких доз).

Передозировка

Ксантинола никотинат отличается низкой токсичностью. Симптомами острой передозировки являются боли в животе, рвота, головокружение, общая слабость, артериальная гипотензия, тахикардия. При их возникновении необходимо обратиться к врачу, который назначит симптоматическую терапию.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Ксантинола никотината может резко усилить действие строфантина, бета- и альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, алкалоидов спорыньи, симпатолитиков.

Аналоги

Аналогами Ксантинола никотината являются: Ксантинола никотинат-Н.С., Ксантинола никотинат-УБФ, Ксатинат.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре: таблетки – комнатной, раствор – до 25 °C, в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

Расширять сосуды, способствовать лучшему кровообращению, регулировать окислительно-восстановительные процессы – всеми этими свойствами обладает лекарственное средство Ксантинола никотинат.

Его назначают в лечении многих патологий. В комплексном лечении остеохондроза он занимает не последнее место.

Какие действующие вещества у препарата, в каких формах он выпускается и какие побочные действия он может дать?

Фармакологическое действие

У лекарственного препарата Ксантинола никотинат есть несколько важных функций. Он расширяет периферические сосуды, дает возможность развиться коллатеральному кровообращению, дает лучшее снабжение клеток кислородом и питательными веществами.

Фото действующих веществ :

Теофиллин . Вещество-стимулятор центральной нервной системы, усиливает сокращения миокарда, обладает бронхорасширяющим действием. Расширяет периферические, коронарные и печеночные сосудистые стенки. Дает мочегонный эффект.

Никотиновая кислота . Относится к группе витаминов (витамин В3). Непосредственно участвует в обмене веществ: окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании, углеводном и белковом обменах. Обладает умеренной способностью расширять сосуды, улучшать выделение желудочного сока.

Недостаток в организме никотиновой кислоты дестабилизирует деятельность центральной и периферической нервных систем, провоцирует воспаления кожи и слизистой. Более подробный обзор никотиновой кислоты можно посмотреть в этой .

Вещество расширяет периферическую сосудистую сетку, способствует нормальному кровообращению, очищает сосудистую стенку от липопротеидных бляшек, снижает показатели артериального давления.

Ксантинола никотинат – лекарственный препарат, ценность и эффективность которого заключена в комбинации свойств его основных действующих веществ.

Полезное видео :

Состав и форма выпуска препарата

Лекарственный препарат выпускается в твердой и жидкой формах:

1. Инъекционные формы содержат Ксантинола никотинат, растворенный в воде для инъекций. Ампулы с раствором выпускаются по дозировкам 2 и 5 мл.
2. Твердая таблетированная форма содержит 150 мг ксантинола со вспомогательными компонентами.

Фото препарата:

Ксантинола Никотинат в ампулах

Ксантинола Никотинат в таблетках

Показания к применению

Благодаря достаточно широкому диапазону воздействия, Ксантинола никотинат используется в комплексном медикаментозном лечении многих заболеваний:

1. ангио- и ретинопатии;
2. незаживающие раны и изъязвления;
3. гиперхолистеринемии;
4. нейрогенные и мышечные дистрофии;
5. облитерирующий атеросклероз сосудов и облитерирующий эндартериит в нижних конечностях;
6. патологии нарушенного кровообращения мозговых тканей на фоне атеросклеротических нарушений;
7. дерматозы сосудистого и нейрогенного происхождения (склеродермия, нейродетмит).

Противопоказания

Лекарственный препарат не назначают пациентам с высокой чувствительностью к никотиновой кислоте и теофиллину.

Лекарственное средство не назначается больным при острой или некомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.

Препарат не назначается при кровотечениях, в острой фазе инфаркта миокарда, при обострении язвенной болезни желудка с двенадцатиперстной кишкой.

Противопоказано лекарственное средство людям, в анамнезе которых острая или хроническая почечная недостаточность.

Побочные свойства

Чтобы исключить нежелательные последствия, нельзя во время лечения препаратом употреблять крепкий чай, кофе и алкоголь

От приема лекарственного средства может развиться никотиноподобный синдром.

Это нейротоксическое состояние отмечается повышенной чувствительностью слизистых оболочек.

На слизистой носа и рта чувствительные, обонятельные, вкусовые рецепторы раздражители начинают воспринимать запахи со вкусами особенно остро, резко, нередко извращенно.

От Ксантинола никотината может развиться коллаптоидное состояние в виде головокружения, понижения артериального давления, головных болей, болей в эпигастрии.

Дозировка и передозировка

Внуривенно лекарственное средство вводится в дозировке 2-4 мл каждый день, курсом 2 недели

Способов приема у Ксантинола никотината два: внутрь или в виде инъекций. Лекарственное средство вводится внуримышечно или внутривенно струйно.

В таблетках препарат принимают 3 раза в день по 150 мг.

По особым показаниям суточная дозировка может быть увеличена до 600 мг.

Обычно курс приема таблеток Ксантинола длится около 2 месяцев. После того, как будет достигнут терапевтический эффект препарата, дозировку Ксантинола постепенно снижают.

Инъекции – внутривенные струйные вливания препарата в дозировке по 2 мл утром и вечером. Во время введения лекарственного средства пациент должен принять горизонтальное положение.

При острых формах нарушений кровообращения, по показаниям, назначают комбинированное лечение Ксантинола никотинатом в таблетках и инъекциях.

Лекарственное средство считается одним из малотоксичных, но передозировка возможна. Она может проявляться в виде артериальной гипотензии с общей слабостью, головокружением, сердцебиением, болями в эпигастрии, гиперемией кожных покровов.

Все признаки передозировки лекарственного средства купируются симптоматическим лечением.

Ксантинола никотинат при лечении остеохондроза

Остеохондроз проявляется массой симптомов, но почти все они связаны со спазмом и дистрофическими изменениями в суставных хрящах, нервных окончаниях и сосудах.

Поэтому как сосудорасширяющий препарат Ксантинола никотинат необходим.

В лечении остеохондроза важно и то, что лекарственное средство улучшает периферическое кровообращение, дает толчок к развитию коллатерального кровообращения. Нервные ткани становятся более устойчивыми к вынужденной гипоксии.

Ксантинола никотинат также значительно улучшает свойства крови, способствуя ее разжижению и текучести.

Лекарственное средство не показано как монокомпонент лечения остоеохондроза. Он даст положительный эффект только в комплексе с другими препаратами.

Инструкция по применению

Применение уколов

Лекарственное средство вводится внутримышечно, внутривенно струйно, капельно.

Ксантинола никотинат для внутривенного капельного введения разводится в 250 мл физраствора или 5% раствора глюкозы. Скорость капельного введения: одна капля в секунду. Курс капельного введения при острых нарушениях – от 5 до 10 процедур.

Полезное видео от том как правильно делать уколы:

Применение таблеток

Таблетки принимаются только после еды, целиком, трижды в день. Обычная дозировка составляет 150 мг на один прием. По показаниям дозировка может быть увеличена до 450-600 мг.

Ксантинола никотинат при беременности

В первом триместре беременности лекарственное средство не назначают. Во втором и третьем триместре Ксантинола никотинат назначают только в крайних, особых случаях под обязательным наблюдением врачей.

Насколько болезненны уколы Ксантинола никотинат

Внутримышечные инъекции Ксантинола никотинат могут давать чувство жжения, болезненность в месте введения.

Курс лечения достаточно длительный, поэтому в этом случае лучше чередовать ягодицы (правая, левая), инъекции должны быть друг от друга на расстоянии не меньше 1,5 см.

Чтобы снять болезненность и чувство дискомфорта, на место инъекций наносится йодная сетка.

Цена на препарат

Ксавин (драже, ампулы). Производитель:Хиноин(Венгрия).

По терапевтическому эффекту к Ксантинола никотинату относятся следующие лекарственные препараты:

1. Теоверин. В составе три действующих вещества: теобромин, папаверин, барбамил.
2. Теминал. В составе три действующих вещества: теобромин, аминофеназон, фенобарбитал.
3. Винканор. Основное действующее вещество: винкамин.
4. Теобромин. Основное действующее вещество: алкалоид теобромин.
5. Теодибаверин. В составе три действующих вещества: теобромин, папаверин, бендазол.

Название препарата	Цена	Покупка	Аптека
Ксантинола никотинат 150 мг N60 табл	от 195 руб.	Купить
Ксантинола никотинат таблетки 150мг 60шт	от 187 руб.

действующее вещество: 1 мл раствора содержит ксантинола никотината 150 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры. Производные пурина. Код АТХ С04А D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и кислоты никотиновой: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накоплением циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и простациклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационном периоде, понижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.

Фармакокинетика.

В организме препарат быстро преобразовывается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, потом в продукты их метаболизма. Экскретируется, как правило, с мочой в виде метаболитов, при внутримышечном введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Клинические характеристики.

Показания

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболии кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухолей головного мозга, болезнь Меньера; плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей; заболевание сосудов сетчатки глаза, дегенерация, отслоение сетчатки глаза.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также теофиллину и никотиновой кислоте;
• острая и хроническая сердечная недостаточность ІІ-ІІІ степени;
• острый инфаркт миокарда;
• острая почечная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность или тяжелая застойная сердечная недостаточность;
• острое кровотечение;
• пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• глаукома;
• митральный стеноз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Во избежание резкого понижения артериального давления, препарат нельзя применять в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Препарат также несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

С особой осторожностью применять одновременно с никотиновым пластырем, поскольку возможно возникновение приливов, ощущение жара и пульсации в голове.

Особенности применения

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем электрокардиограммы.

После применения препарата возможно ощущение тепла, которое может быть связано с парестезией и приливами. Эти реакции могут продолжаться несколько минут или дольше и интенсивность их может уменьшаться через несколько дней после начала приема Ксантинола никотината.

Осторожно назначать больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов – в связи с возможным риском существенного снижения артериального давления и/или развития аритмии. Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата может возникнуть постуральная гипотензия.

В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотината необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.

С осторожностью назначать при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.

С особой осторожностью назначают Ксантинола никотинат пациентам, которые недавно перенесли заболевания печени. Сюда относятся и пациенты с синдромом Жильбера, чувствительные к действию на печень никотиновой кислоты и склонные к более выраженному повышению содержания неконъюгированного билирубина.

Необходимо проводить базовые исследования для определения наличия повышенного уровня липидов в сыворотке крови. Чтобы определить уровень липидов в сыворотке крови, необходимо проводить регулярный мониторинг. В случае недостаточного клинического отзыва применение препарата необходимо прекратить.

Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе следует назначать Ксантинола никотинат с крайней осторожностью и избегать, по возможности, назначения максимальных доз. Никотинат способствует высвобождению гистамина из тучных клеток и усиливает секрецию соляной кислоты в желудке. Необходимо соблюдать осторожность больным с бронхиальной астмой и со склонностью к аллергии.

При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, которая требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают препарат в меньших дозах.

Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат не назначать в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Способ применения и дозы

Назначать внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Внутривенно (очень медленно!) вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым назначать внутривенно по 2 мл 15 % раствора 1-2 раза в сутки, переходя в последующем на внутримышечные инъекции – по 2 мл 1-3 раза в сутки. Одновременно назначать перорально по 2 таблетки Ксантинола никотината 3 раза в сутки. В тяжелых случаях вводить внутривенно капельно: 10 мл 15 % раствора препарата (1,5 г) разводить в 200 мл или 500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Введение осуществлять в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей внутримышечно вводить по 2 мл 15 % раствора (0,3 г) 1-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15 % раствора 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).

В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко – до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения – 15-20 дней.

Дети. Опыт применения детям отсутствует.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, ощущение жара, покалывания и покраснения кожных покровов головы и шеи, ощущение сдавливания в голове, слабость, обморок, тошнота, рвота, диарея, гастралгия. При быстром введении возможны головокружение, одышка, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая сыпь, крапивницу, зуд, озноб, лихорадку, ощущение жара, гиперемию кожных покровов, покалывание, в единичных случаях – ангионевротический отек;

со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение;

со стороны пищеварительного тракта : редко – тошнота, рвота, диарея, анорексия, вздутие живота, дикомфорт в животе, изжога, рецидивирующая язва, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;

со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развития синдрома обкрадывания;

со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги, слабость, артриты в связи с возникновением подагры.

Со стороны кожи и слизистых оболочек: сухость кожи, шелушение эпидермиса, пигментация, гиперкератоз.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, отеки глаз, екзофтальм, амблиопия, цистоподобные и пятнистые отеки.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях – чувство нехватки воздуха, одышка;

со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз – снижение толерантности к глюкозе;

Биохимические: повышение щелочной фосфатазы, ЛДГ и BSE (форменные элементы крови), повышение уровня мочевой кислоты, что способствует возникновению подагры, гипергликемия.

прочие: общая слабость, гиперурикемия;

общие расстройства и нарушения в месте введения: гиперемия и зуд в месте введения.

Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Препарат несовместим со строфантином, ингибиторами МАО. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Упаковка

По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;

по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.

Производитель

ПАО «Галичфарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.

Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ.

Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным.

При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания

Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.

Режим дозирования

Внутрь - по 150-600 мг 3 раза/сут после еды.

В/м вводят в дозе 300-600 мг 1-3 раза/сут; в/в струйно вводят медленно, в положении лежа, в дозе 300-800 мг 1-3 раза/сут. Для в/в капельного введения доза составляет 150-900 мг.

При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и ЩФ.

Прочие: слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

Противопоказания к применению

Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан.

Передозировка

Препарат малотоксичен.

Симптомы: оcтрая передозировка ксантинола никотината сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, болями в животе и рвотой.

Лечение: при появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (бета-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, альфа-адреноблокаторы, симпатолитики, ганглиоблокаторы), со строфантином возможно резкое усиление их действия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют при лабильном АД.

С осторожностью применяют одновременно с гипотензивными препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С особой осторожностью применять у водителей транспортных средств, а также у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности.