Адсорбция лекарственных средств. Адсорбирующие средства

Адсорбция - это процесс типичного впитывания газов иным твердым или жидким телом. Все адсорбирующие элементы имеют очень интересное свойство: они стремительно поглощают, а вслед за тем впитывают воспалительную жидкость, проявляющуюся как при аллергических, так и при иных негативных реакциях организма при противодействии наружной среды. Как следствие, неприятности и проблемы со здоровьем у человека могут возникнуть совершенно внезапно, поэтому очень важно быть готовым ко всему, а также знать основные правила воздействия на организм при отравлениях и интоксикациях. Каждый человек хоть раз в жизни, да ощущал на себе эти невероятно «чудесные» состояния: диарею, частую рвоту, спазмы и порой даже нестерпимые боли. Безошибочное своевременное оказание доврачебной помощи способствует быстрой поправке и скорейшему выздоровлению больного.

Признаки чрезмерной зашлакованности (интоксикации) организма

Кожные высыпания. Токсины и прочие вредные вещества порождают высокое выделение кожного сала, что приводит к закупорке пор, воспалениям и тусклому окрасу лица.
Частые и резкие перемены настроения. У организма в состоянии перенасыщения токсинами сопротивляемость к стрессам существенно понижается. Это можно объяснить нарушениями в гормональной функции человека. Расслабляющие техники, такие как медитация, йога, релаксация, помогут уменьшить расположения духа.
Хроническая вялость, усталость. Очевидными показателями чрезмерного содержания токсических веществ в организме являются вялость, понижение внимания, сонливость, апатия ко всему происходящему, слабость, бессилие и отсутствие энергии для нормальной жизнедеятельности.
Нарушения процессов в работе кишечника. Неправильное и вредное питание, вроде фастфуда, жирных и углеводистых блюд, отрицательно сказывается на работе ЖКТ - понижается моторика кишечника, возможно появление запоров. Выработанные и излишний холестерин не выводятся из организма в отведенные сроки, задерживаются в нем и всасываются в кровоток, отравляя печень. К тому же вызывает зависимость, приводит к ожирению, сахарному диабету и иным нарушениям здоровья.

Что такое адсорбенты

В начале мы уже разобрались с понятием "адсорбент". Что это такое с точки зрения медикаментозного лечения? Адсорбентом является отдельно выделенная группа медицинских препаратов, осуществляющих адсорбцию из желудочно-кишечного тракта разнообразных токсинов, патогенных микроэлементов, относительно патогенных веществ, газов и других аллергенов. Адсорбенты активизируют здоровую микрофлору кишечника, нормализируют работоспособность его органов, понижают состав мочевины и билирубина в крови. Они могут отличаться друг от друга, так как имеют несколько разновидностей. В основном все зависит от формы их взаимодействия:

Вступают в органическую связь с тем веществом, которое поглощают.
Образуют особый раствор.
Заглушают поглощённое средство.

Сейчас адсорбенты принято относить к классу лекарственных препаратов, которые обладают поразительными положительными функциями, разрешающими применять их для быстрого и эффективного лечения. Они вполне справляются со всевозможными типами отравлений любой сложности.

Главная особенность сорбентов

Аптечные медикаменты как бы собирают вещества, которые оказывают негативное отравляющее противодействие, а также ликвидируют их деятельность. Связывая их, заключают из организма накопленные токсины, снимают нестерпимые, доставляющие мучительные боли симптомы, а также приводят общее состояние человека в норму. Итак, как вы уже поняли, сорбент - это тот же адсорбент. Что это такое, мы разобрались, осталось понять, при каких тревожных и болезненных состояниях они будут полезны и помогут их победить:

Острое отравление пищей.
Интоксикация спиртными напитками и их заменителями.
Интоксикация медикаментозными средствами, ядовитыми медикаментами, химическими вещестами или наркотиками.
Освобождение от состояния абстиненции.
Всевозможные отклонения и другое.

Анатомо-терапевтическое разделение адсорбентов

"Смекта".
Активированный или белый уголь.
"Полифепан".
"Энтеросгель".
"Полисорб".
"Сорбекс".
"Сорболонг".

В наше время все из вышеперечисленных средств активно используются покупателями. Но перед непосредственным приемом какого-нибудь средства больному в основном нужно посоветоваться с квалифицированным специалистом. Такой комплексный подход поможет разрешить массу проблем, которые так или иначе связаны с нерегулярным и недостаточным функционированием желудочно-кишечного тракта.

Адсорбенты выпускаются как в порошках, так и в форме таблеток, гранул, масел, гелей и различных паст. Тип и форма выпуска средств назначается доктором после прохождения диагностики в порядке, учитывающем личные особенности организма человека.

К чему может привести передозировка или неграмотное применение

Неправильный подход к приему препаратов может вызвать различные побочные эффекты. Как вы поняли, каждый аптечный сорбент имеет свое название. Адсорбентов сейчас представлено очень много, но мы разберем возможные побочные эффекты только от самых популярных средств.

(адсорбент), а точнее передозировка им, не так опасен. Единственное, на что следует обратить внимание, это вероятность возникновения аллергических реакций. Людям, страдающим аллергией, следует обратить на это особое внимание.

"Сорбекс". В качестве побочного эффекта может возникнуть сильная тошнота, нестерпимые боли в животе. В результате слишком долгого приема препарата "Сорбекс" может вызвать запор, диарею, метеоризм, справиться с которыми можно только посредством полного прекращения приема данного препарата. Это средство нежелательно использовать более 14 дней, потому что может возникнуть проблема со всасыванием витаминов и различных питательных микро- и макроэлементов.

"Смекта" - довольно популярный препарат. Основная форма выпуска - порошок. В течение длительного периода употребления способна вызвать длительные запоры, активизировать развитие авитаминозов, по причине нарушения всасывания в организм необходимых витаминов и минералов.

Если говорить про черный активированный уголь (адсорбент), то он в большом количестве может вызвать нарушения со стороны пищеварительной системы. У больного может возникнуть запор, стул нередко окрашивается в черный цвет, вполне вероятно возникновение диареи. Стоит отметить, что наряду с остальными препаратами может значительно понизить его эффективность.

"Энтеросгель", в свою очередь, может привести к возникновению метеоризма и обильного газообразования в кишечнике. Спазмы, колики, рвота - все эти симптомы вызывают практически моментальное отвращение к лекарству, и, как следствие, организм вовсе отказывается его принимать.

"Полифепан" - это природный адсорбент. Что это такое - полифепан? Сразу же хочется отметить, что данный препарат принимать очень неприятно. Он имеет сыпучую текстуру, запах практически отсутствует, однако на вкус это средство даже несколько противно. В результате слишком продолжительного может вызвать дефицит минеральных веществ в организме, иммунитет больного резко снижается, и он уже не в состоянии бороться с различными негативными воздействиями. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать полифепан вместе с различными витаминами, например кальцием, магнием, железом и так далее.

"Атоксил" или "Полисорб" в результате длительного применения могут вызывать мучительные запоры, сопровождающиеся коликами и болезненными ощущениями.

Натуральный природный сорбент - пектин

Изучив аптечные адсорбенты, препараты, названия и их особенности, перейдем к природным средствам. Начнем с пектина - это витамин, который преимущественно содержится во фруктах и овощах.

Этот сорбент полностью натурален, поэтому он способен избавить человеческий организм от воздействия токсинов и химикатов. Кроме того, пектин обладает уникальным свойством связывания вредного холестерина и тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть. В дальнейшем все эти негативные элементы полностью ликвидируются из организма человека. Благодаря этому предотвращаются различные отравления и патологии сердечно-сосудистой системы человека.

Кроме медикаментов и прочих лечебных средств, которые применяются при различных отравлениях организма, еще одним очень полезным продуктом является природная клетчатка. Она способна выводить из организма человека вредные вещества, накопившиеся химикаты и токсины в кратчайшие сроки и с максимальной пользой.

В каких продуктах содержится клетчатка

Выше представлена информация о том, что представляют собой сорбенты и адсорбенты в основном в аптеке. Но некоторые продукты питания также могут выступать как адсорбент. Что это такое? Какие продукты отлично заменят медикаменты?

Вы наверняка знаете, что сейчас в магазине можно купить клетчатку в любом виде: будь то сыпучие вещества или в форме небольших шариков. Однако специалисты всё же рекомендуют употреблять клетчатку из фруктов и овощей. Именно она как раз и является прекрасным сорбентом. Далее приведем список продуктов, которые богаты клетчаткой:

Изюм, цукаты, орехи.
Ягоды, например крыжовник, чернослив, красная и черная смородина.
Злаки: овсяные хлопья, перловая каша, гречневая каша.
Грибы.
Дыня, бананы, яблоки, тыква.

Специи - аналоги адсорбентов

Для очистки организма также очень хорошо подойдут такие адсорбенты, как кориандр, чеснок. Разберем пользу каждого продукта более подробно. Вы когда-нибудь задумывались о целебных свойствах кориандра? Многие не придают ему особого значения, но это большая ошибка, так как эфирное масло кориандра способно снимать спазмы и улучшать аппетит. Для людей, которые страдают расстройствами пищеварения, кориандр тоже будет отличным помощником. Помимо всего перечисленного, эта специя также отлично справляется с задачей чистки организма от тяжелых металлов.

Теперь поговорим о чесноке. Все мы привыкли добавлять чеснок в различные блюда лишь для улучшения их вкуса и аромата. Однако чеснок - это ценнейший овощ, который способен заставить печень вырабатывать ферменты, способствующие выведению остатков токсинов из желудочно-кишечного тракта. И кроме всего прочего, этот продукт отличается выраженным желчегонным действием, а это значит, что он способен улучшить пищеварение и наладить усвоение питательных веществ в организме человека.

Немного о целебных свойствах зеленого чая

Как известно, именно зеленый чай является самым оптимальным средством для очищения организма от вредных веществ и токсинов. Пожалуй, это и есть лучший адсорбент. Ни один травяной чай не способен справиться с этой задачей лучше, чем зеленый. Он содержит в себе огромное количество антиоксидантов, в число которых входят катехины, оказывающие влияние на работу печени. В итоге работа органа значительно улучшается, и организм быстрее расстается с накопившимися в нем веществами, которые оказывают на него негативное влияние.

Таким образом, все природные адсорбенты прекрасно подходят для чистки, так как они являются поистине самыми лучшими продуктами для вывода химикатов и токсинов из организма.

III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания

III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)

IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы

Адсорбирующие средства – это препараты, которые обладают свойством адсорбировать на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервных волокон от “химического ожога”.

Для наружного применения при некоторых заболеваниях кожи в качестве адсорбентов используют (в форме присыпок, паст, мазей и др.) тальк, каолин (белую глину), гидроокись алюминия. Адсорбирующий эффект свойственен и отдельным обволакивающим средствам, например крахмалу, которые также могут применяться наружно. В последние годы для местного лечения ряда гинекологических заболеваний стали применять препарат лигнина в виде пасты, которую наносят на слизистую оболочку влагалища.

Адсорбирующие средства для внутреннего (энтерального) применения относятся к энтеросорбентам - препаратам, сорбирующим микроорганизмы и химические соединения из желудочно-кишечного тракта. Наибольшее распространение из энтеральных адсорбентов получили препараты активированного угля и лигнина (карболен, полифепан, Медикас-Е)азания бгаллат ()). В последние годы в клиническую практику внедрены препараты альгиновой кислоты, природной целлюлозы, комплексный препарат каолина и пектина капект и ряд других средств. В качестве сорбентов применяются также ионообменные вещества, механизм действия которых связан не только с адсорбцией, но в большей мере с замещением ионов на их поверхности ионами поглощаемого вещества (например, холестирамин); средства, обеспечивающие нейтрализацию, транспорт и выведение из организма токсинов, антигенов, ксенобиотиков и др. преимущественно за счет образования комплексных соединений с ними (например, низкомолекулярный поливидон).

Эффекты:

а) адсорбирющий;

б) детоксицирующий;

в) противоболевой;

г) противовоспалительный.

К классическим адсорбирующим средствам относят тальк , представляющий собой силикат магния такого состава: 4SiO+3MgO+HO, который при нанесении его на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения, снижает патологические рефлексы.

К адсорбирующим средствам относят белую глину (Bolus alba), алюминия гидрокись . Глина белая применяется наружно в форме мазей, присыпок и паст при некоторых заболеваниях кожи, трофических язвах кожи, опрелостях, ожогах. Внутрь взрослым назначают по 20-30 г, а детям по 5-10 г при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (колитах, энтероколитах). Алюминия гидроокись применяется наружно в качестве адсорбирующего средства для присыпок и внутрь в качестве адаптационного средства.

Но лучшим адсорбирующим средством является активированный уголь (Carbo activatus)

Препараты активированного угля представляют собой специально обработанные угли растительного или животного происхождения: уголь активированный (карболен, карболонг, Медикас-Е и др.). Обладая высокой адсорбирующей способностью за счет пористой структуры, препараты активированного угля поглощают различные газы, токсины, вещества синтетического и растительного происхождения (соли металлов, барбитураты, алкалоиды, гликозиды и др.). В связи с этим их применяют при метеоризме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью и гиперсекрецией желудочного сока, процессами гниения или брожения в кишечнике, а также в качестве неспецифических антидотов при острых отравлениях различными ядами и лекарственными средствами - карбамазепином, дигитоксином, фенобарбиталом, теофиллином и др. При применении активированных углей возможны запоры, поносы, обеднение организма витаминами, гормонами, белками и др.

Полифепан , полученный в результате переработки лигнина (продукта гидролиза углеводных компонентов древесины), в сравнении с препаратами активированного угля обладает более высокой сорбционной активностью по отношению к микроорганизмам. Его применяют при инфекционных и неинфекционных желудочно-кишечных заболеваниях, при отравлениях, аллергических заболеваниях, атеросклерозе, ожирении, печеночной и почечной недостаточности и др. При длительном применении препарата возможны запоры, обеднение организма белками, витаминами, гормонами и др.

Производное альгиновой кислоты (полученной из морских водорослей) низкомолекулярный модифицированный альгинат кальция (альгисорб) оказывает адсорбирующее и детоксицирующее действие. Наибольшую адсорбционную активность препарат проявляет по отношению к радионуклидам и тяжелым металлам, он снижает их всасываемость в желудочно-кишечном тракте и способствует выведению с калом. Не оказывает отрицательного влияния на реактивность организма и не нарушает обмен железа и кальция. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не определяется в крови. Применяется для лечения и профилактики отравлений радионуклидами и тяжелыми металлами (свинцом и др.), а также в составе комбинированной терапии при хронических воспалительных заболеваниях и нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта, кожных аллергических реакциях, гиперхолестеринемии. Побочное действие (диарея) отмечается редко. Препарат природной целлюлозы микроцел обладает выраженными сорбционными свойствами в отношении микроорганизмов, экзо- и эндотоксинов, ксенобиотиков, аллергенов; он удерживает их на поверхности своих частиц и выводит энтеральным путем. Применяется при острых и хронических заболеваниях гепатобилиарной системы (гепатиты различной этиологии, холециститы), атеросклерозе, ожирении, сахарном диабете и других состояниях, сопровождающихся эндогенной интоксикацией. Возможно побочное действие: запор.

Адсорбирующее действие капекта обусловлено свойствами его ингредиентов. Каолин адсорбирует токсические и некоторые другие вещества из желудочно-кишечного тракта, увеличивает объем каловых масс. Пектин (представляющий собой пищевые неструктурные волокна, состоящие из коллоидных полисахаридов, преимущественно соединений галактуроновой кислоты) также является сорбентом и оказывает смягчающее действие в кислой среде, уменьшая т.о. раздражение слизистой оболочки. Препарат применяется при диарее, кишечной колике.

Холестирамин связывает желчные кислоты в кишечнике и усиливает их выведение, уменьшает всасывание холестерина в кишечнике (см. Противоатеросклеротические средства). Поливидон при приеме внутрь связывает экзо- и эндотоксины и выводит их с калом; применяется при токсических формах острых инфекций жел.-киш. тракта, острой печеночной и почечной недостаточности, токсикозах беременных и других интоксикациях.

Адсорбирующий эффект свойствен также некоторым препаратам из других групп лекарственных средств, например, гидроокиси алюминия, входящей, в частности, в состав альмагеля (см. Антацидные средства); противодиарейному средству диосмектит (смекта).

Диосмектит (смекта) - антидиарейное средство. Препарат обладает значительными сорбционными свойствами и обволакивающей способностью, защищая слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия H+ -ионов кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Предотвращает водно-электролитные потери, увеличивает количество слизи и улучшает ее качество.

Показания. Острая и хроническая диарея, особенно у детей, симптоматическая боль, связанная с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Совместим с пероральными регидрантами. Не изменяет физиологическую перистальтику.

Побочное действие. Иногда запор.

Таким образом, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства обладают одним важным общим свойством: они местно, в точке их приложения оказывают ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. В этой связи в литературе их часто называют местными антифлогистиками (противовоспалительными средствами).

Чудодейственный активированный уголь по праву занимает свое место во многих аптечках и является незаменимым помощником во время оказания первой помощи при отравлениях. Нередко сталкиваются с необходимостью использования волшебных черных таблеток люди с острыми и инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или желающие очистить организм от шлаков и токсинов. В любом случае, активированный уголь – первое, что приходит в голову при упоминании адсорбирующих препаратов.

Однако, помимо лекарства must-have в каждом доме, существует бесчисленное множество веществ, которые относятся к сорбентам. Так называются все твердые тела и жидкости, которые обладают свойством избирательно поглощать определенные газы из окружающей среды или компоненты растворов, вступая с ними в химическое взаимодействие.

Виды сорбентов и их свойства

Чтобы разобраться, что такое адсорбенты в медицине, необходимо выяснить, какие сорбенты существуют в природе, и чем они отличаются. Сорбенты могут образовывать с поглощенным веществом раствор, заглушать его на своей поверхности или вступать с ним в химическую связь.

В зависимости от характера сорбции и взаимодействия выделяют несколько видов сорбентов.

Абсорбенты имеют как природное, так и химическое происхождение и образуют с поглощенным веществом раствор. Сорбция происходит вследствие диффузии элемента и его соединений внутрь сорбента химическим или механическим путем. На поверхности абсорбентов находятся микропоры, которые всасывают вредные вещества. Абсорбция в общих чертах – поглощение всей массой сорбента.
Адсорбенты, в отличие от абсорбентов, имеют большую удельную поглощающую поверхность, благодаря которой происходит сорбция. Адсорбирующие вещества связывают поглощенные элементы на своей поверхности, однако внутрь сорбента вредные соединения не проникают.
Иониты – сорбенты, которые поглощают из раствора ионы одного типа и выделяют взамен такое же количество ионов другого типа.

Абсорбенты и адсорбенты часто путают, так как результат их действия одинаков вне зависимости от способа поглощения. Отличаются эти вещества в первую очередь областью их применения.

Абсорбенты используют в качестве средства экологической защиты в энергетике, нефтяной промышленности и домашнем хозяйстве. Их применяют для очистки воздуха и вод от ядов и химикатов. В быту их можно встретить в виде фильтров для водопровода, канализации и воздуха в помещении. Кокосовый уголь, пропиленкарбонат и гликоль – самые распространенные абсорбенты.

Адсорбенты чаще всего используются в медицине как лекарственные препараты, так как они не только связывают токсины, но и препятствуют их дальнейшему проникновению в организм человека. Существуют адсорбенты как для наружного и перорального применения, так и для введения внутривенно.

Адсорбирующие препараты в медицине: классификация и формы выпуска

Сегодня все адсорбирующие вещества, которые поступают в организм человека пероральным путем, связывают токсины, препятствуют их дальнейшему всасывании и ускоряют очищение организма от вредных веществ, объединили в категорию энтеросорбентов. Они, в свою очередь, отличаются друг от друга химической структурой, сорбционной активностью, спектром действия и выпускаются в разных фармакологических формах.

Все энтеросорбенты обладают высокой сорбционной активностью по отношению как к токсинам, так и к бактериям. Они легко выводятся из организма вместе со связанными веществами и абсолютно безвредны для человека. При этом адсорбенты препятствуют обратному всасыванию нежелательных соединений во время прохождения по ЖКТ, не нарушая микрофлоры кишечника.

Как химические соединения энтеросорбенты можно разделить на несколько видов:

карбонаты, также известные как угольные адсорбенты;
кремниевые сорбенты или силикаты, в основе которых находятся соли кремния;
алюмосиликаты и цеолиты на основе глины или солей алюминия;
природные сорбенты (клетчатка, пектины).

Адсорбенты выпускаются в разных фармакологических формах, самыми распространенными из которых являются таблетки, капсулы, гранулы, порошки и гели. Препараты на основе активированного угля и алюмосиликатов поглощают практически все токсические вещества, однако существуют адсорбенты, взаимодействующие только с определенными соединениями или микроорганизмами.

Адсорбирующие препараты в медицине: показания и применение

С различного рода интоксикациями сталкивается каждый, поэтому необходимо всегда иметь при себе универсальный адсорбент, который быстро выведет из организма токсические молекулы и справится с нежелательными гостями.

Препараты рода энтеросорбентов могут применяться в процессе оказания экстренной доврачебной помощи или по назначению врача в следующих случаях:

острые формы кишечных инфекций;
отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, компонентами бытовой химии или продуктами питания;
передозировка лекарственными препаратами и БАДами;
аллергическая реакция на медикаменты и продукты;
нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
профилактика развития хронических интоксикаций;
нарушение микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками;
период обострения хронических заболеваний ЖКТ;
период выздоровления после перенесенных вирусных интоксикаций.

Чаще всего используют адсорбенты в виде таблеток или порошка при отравлениях разной степени тяжести. Они эффективно выводят из организма яды, токсины, шлаки, излишек холестерина и вещества, провоцирующие аллергические реакции, но отличаются сорбционной емкостью и удобством в применении.

В таблице представлены самые популярные адсорбирующие препараты и их сравнительная характеристика.

Можно заметить, что самыми эффективными на сегодняшний день являются сорбенты на основе кремниевых соединений в виде порошка. К их недостаткам можно отнести высокую стоимость препарата и то, что не всегда есть под рукой вода, чтобы развести порошок. Зато, в отличие от карбонатов, порошки не нужно употреблять в больших количествах для достижения нужного эффекта.

Особенности лечения с помощью адсорбентов

Твердые энтеросорбенты в виде таблеток могут механически повредить стенки желудка, поэтому часто перед употреблением их следует измельчить. В остальном сорбирующие вещества не имеют противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости, открытых язв ЖКТ, внутренних кровотечений и непроходимости кишечника. С осторожностью следует относиться также при отравлении медикаментами, чтобы не ухудшить состояние больного.

Беременным и кормящим матерям стоит отдать предпочтение простым адсорбентам типа активированного угля и его аналогов. Не стоит забывать также, что для сочетания этих препаратов с другими медикаментами, должно проходить не менее 1,5 часов с момента приема энтеросорбента.

Адсорбирующие препараты принимать детям можно и нужно, так как неокрепший иммунитет ребенка восприимчив к инфекциям, в том числе – кишечным. В неосознанном возрасте наиболее часто происходят пищевые отравления, причем любые заболевания у детей протекают быстрее, чем у взрослых.

При возникновении интоксикации у ребенка необходимо срочно очистить организм и не повредить при этом перистальтике кишечника, поэтому наиболее часто используют адсорбенты в виде порошка или гидрогеля. Для самых маленьких наиболее эффективным будет гель-адсорбент от отравления, поскольку его удобнее проглотить. С семи лет можно использовать порошки или капсулы.

Альтернативой химическим препаратам могут выступать природные сорбенты.

Пектин выводит токсины, стимулирует работу кишечника и его микрофлоры, способствует усвоению витаминов и питательных веществ. Попадая в кишечник, пектин становится желеобразным и захватывает также остатки неусвоенной пищи. Содержится во всех фруктах и овощах, богатых витамином С и морских водорослях.
Продукты, богатые клетчаткой, действуют по принципу ершика и очищают желудочно-кишечный тракт, нормализуют перистальтику и предотвращают запоры. Клетчатка выводит также продукты гниения и патогенные микроорганизмы.
Целлюлоза действует как клетчатка и освобождает организм от шлаков, улучшает работу кишечника и положительно влияет на его микрофлору.
Хитин и препараты на его основе выводят лишний холестерин и применяются при лечении сахарного диабета, ожирения, для профилактики атеросклероза.

Некоторые диетические комплексы для похудения также включают в себя сорбенты. Однако следует понимать, что адсорбирующие препараты в этом случае – вспомогательные вещества, а не лекарство от лишнего веса. Снижение веса во время их приема происходит не за счет уменьшения жировых отложений, а благодаря очищению организма от шлаков. Именно поэтому прием энтеросорбентов в профилактических целях и для похудения должен быть согласован с лечащим врачом или диетологом.

Source: medtox.net

Адсорбирующие средства представляют собой тонкие порошкообразные инертные вещества с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани. При нанесении на кожу или слизистые оболочки они адсорбируют на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия. Кроме того, покрывая тонким слоем кожный покров или слизистые оболочки, адсорбирующие вещества механически защищают окончания чувствительных нервов.

Уголь активированный : Carbo activatus

Формы выпуска:

Таблетки по 0,5 и 0,25

Сырьем для производства активированного угля является каменный уголь, растительные материалы (древесный уголь, торф, древесные опилки, скорлупа орехов). При назначении внутрь уголь активированный адсорбирует токсические вещества, замедляет или прекращает их всасывание и тем самым уменьшает возможность острого отравления.

Показания к назначению:

Диспепсия, метеоризм (1,0-2,0).

Пищевые интоксикации (20,0-30,0).

Отравления алкалоидами и солями тяжелых металлов.

Побочные эффекты:

Запор или понос.

Обеднение организма витаминами, жирами, белками.

Окрашивание стула в черный цвет.

Противопоказания:

Язвенные поражения ЖКТ.

Желудочные кровотечения.

Тальк: Talcum

Силикат магния. Обладает адсорбирующим и обволакивающим действием. Очень мелкий порошок, почти не растворим в воде и других растворителях. Применяют для присыпок (при заболеваниях кожи), а также для приготовления паст и таблеток. При нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения.

Полифепан: Polyphepanum.

Формы выпуска:

Таблетки по 0,4; пасты.

Представляет собой продукт переработки лигнина, не убивает микробы, но активно их адсорбирует вместе с токсинами из ЖКТ.

Показания к назначению:

Диарея (инфекционная).

Метеоризм.

Противопоказания:

Гиперацидный гастрит.

Заболевания, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена.

Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервов.

Раздражающие средства

Это препараты, возбуждающие окончания чувствительных нервных волокон и вызывающие рефлекторные и местные эффекты, улучшение кровоснабжения и трофики тканей, ослабление болей.

В качестве раздражающих средств используются:

Препараты, содержащие эфирные масла, из листа мяты перечной (действующим началом является ментол), листа эвкалипта (эвкалиптовое масло входит в состав препаратов «Ингалипт», «Пектусин»), семян горчицы и др.

Препараты, содержащие яды пчел (апизартрон, апифор) и яды змей (випраксин, випросал).

Синтетические препараты: нашатырный спирт.

Раздражающие средства применяют наружно, чаще в виде растираний. Они оказывают неспецифическое возбуждающее действие на заложенные в коже нервные окончания (рецепторы), избирательно реагирующие на определенные виды раздражений. Раздражение этих рецепторов приводит к определенным рефлекторным сдвигам. Кроме воздействия на рецепторы, эти средства вызывают локальное освобождение биологически активных веществ - аутакоидов: кининов, гистамина, простагландинов и др. Последние оказывают местное сосудорасширяющее действие, которое сопровождается гиперемией и улучшением питания тканей.

Горчичники и масло терпентинное очищенное оказывают трофическое и отвлекающее действие.

Отвлекающее действие объясняется взаимодействием в ЦНС двух потоков возбуждения-с патологически измененных внутренних органов и с кожной поверхности на месте действия раздражающих веществ. При этом восприятие афферентной импульсации с висцеральных органов ослабляется. Для каждого органа существуют участки кожи, которые получают афферентную иннервацию из сегментов спинного мозга, из которых получают афферентную иннервацию и внутренние органы (зоны Захарьина - Геда). Импульсы, поступающие из органов и из зоны Захарьина - Геда, передаются по одним и тем же проводникам. Раздражающее вещество накладывают на зону Захарьина - Геда. Действующее вещество диффундирует в глубь лежащие слои кожи и возбуждает окончания чувствительных нервов. Образуется потенциал действия и в виде нервного импульса поступает в определенный сегмент спинного мозга и там интерферирует с импульсами, поступающими от патологического органа. Два потока импульсов взаимно ослабляют друг друга. Блокируется их проведение в вышележащие отделы ЦНС и ослабляется формирование ощущения боли. Развивается отвлекающий эффект. Не исключено также, что при воздействии раздражающих средств в ЦНС высвобождаются вещества типа энкефалинов и эндорфинов, обладающие болеутоляющим действием.

Кроме того раздражающие средства оказывают положительное трофическое влияние на внутренние органы. Это может быть связано с рядом механизмов. Импульсы от вставочных нейронов поступают к нейронам боковых рогов сегментов спинного мозга и оттуда к сосудам. Расширяются сосуды кожи в зоне Захарьина - Геда и расширяются сосуды внутренних органов. Улучшается доставка крови и трофика. Благоприятную роль для трофики должно также играть «отвлекающее» действие раздражающих веществ, понижающее болевые ощущения. Не исключено, что определенное значение имеет освобождение при раздражении кожи биологически активных веществ (гистамин и др.). На месте приложения указанных раздражающих средств возникают покраснение кожи и некоторая отечность. Однако эти местные эффекты никакого терапевтического значения не имеют.

Горчичная бумага (горчичник) покрыта тонким слоем обезжиренной горчицы. Раздражающее действие ее связано с горчичным эфирным маслом (является аллилизотиоцианатом; см. структуру). Горчица содержит гликозид синигрин и фермент мирозин. При смачивании горчичника теплой водой (не выше 40 С) под влиянием мирозина происходит ферментативное расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое обладает выраженным раздражающим действием.

Показания к назначению:

Заболевания органов дыхания (фарингит, ларингит, трахеит).

Заболевания суставов (артралгии).

Стенокардия.

Невралгии и миалгии.

К эфирным маслам относится масло терпентинное очищенное , которое получают путем перегонки живицы из сосны обыкновенной. Основным действующим веществом его является а-пинен (из группы терпенов - производных частично или полностью гидрированных ароматических углеводородов, из которых состоят многие эфирные масла). Он обладает значительной липофильностью и поэтому проникает через эпидермис, оказывая раздражающее действие на окончания чувствительных нервов.

Показания к назначению:

Невралгии.

Артралгии.

4. Заболевания органов дыхания.

Некоторые раздражающие средства при воздействии на окончания чувствительных нервов кожи и слизистых оболочек наряду с отмеченными эффектами вызывают рефлекторные изменения деятельности сердца, сосудистого тонуса и дыхания. К таким препаратам относятся ментол и соединения аммиака.

Ментол - основной компонент эфирного масла мяты перечной. Является спиртом терпенового ряда. Оказывает избирательное возбуждающее влияние на холодовые рецепторы, что вызывает ощущение холода. Раздражающее действие может сменяться незначительной анестезией. Рефлекторно ментол изменяет тонус сосудов. Это касается как поверхностных сосудов, так и сосудов более глубоко расположенных тканей и внутренних органов.

Показания к назначению:

Миалгии, невралгии.

Артралгии.

Стенокардия.

Выраженным раздражающим свойством обладает аммиак. Вдыхание паров раствора аммиака (нашатырный спирт - NH 4 ОН) приводит к возбуждению окончаний чувствительных нервов верхних дыхательных путей и рефлекторной стимуляции центра дыхания.

Показания к назначению:

Обморочные состояния.

Алкогольное опьянение (внутрь 510 капель на 0,5 стакана воды).

3. Хирургическая практика для мытья рук.

Местноанестезирующие средства

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек	Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке	Способ назначения, средние терапевтические дозы
Dicainum (Список А)		Для терминальной анестезии (0,25-3% р-ры)
	Плёнки глазные N.30	Закладывать за веко
Новокаин (прокаин) Novocainum (Список Б)	Флаконы 0,25% и 0,5% р-р по 200 и 400 мл	Для инфильтрационной анестезии
	Ампулы 1% и 2% р-ры по 1, 2, 5, 10, 20 мл	Для проводниковой анестезии
Анестезин (бензокаин) Anaesthesinum (Список Б)	Свечи «Anaesthezolum» N.10	В прямую кишку 1-2 раза в сутки
Лидокаин (ксикаин) Lidocainum (Список Б)	Флаконы 2% и 4% р-ры по	Для терминальной анестезии
	Ампулы 1% р-р по 10,20 мл Ампулы 2% р-р по 2, 10 мл	Для проводниковой, эпидуральной анестезии
Артикаин (ультракаин) Articain (Список Б)	Ампулы 1%, 2% р-р по 5, 10 мл	Для инфильтрационной анестезии 1% р-р Для проводниковой, эпидуральной 1% - 2% р-р

Вяжущие средства

Обволакивающие средства

Адсорбирующие средства

Раздражающие средства

Горечи, рвотные средства рефлекторного действия (см. Средства, влияющие на функции органов пищеварения).

Отхаркивающие средства рефлекторного действия (см. Средства, влияющие на функции органов дыхания).

Самостоятельная работа студентов

Задание №1

Заполнить рецептурный справочник- блокнот по предложенному ниже образцу

Чудодейственный активированный уголь по праву занимает свое место во многих аптечках и является незаменимым помощником во время оказания . Нередко сталкиваются с необходимостью использования волшебных черных таблеток люди с острыми и инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или желающие очистить организм от шлаков и токсинов. В любом случае, активированный уголь – первое, что приходит в голову при упоминании адсорбирующих препаратов.

Виды сорбентов и их свойства

Чтобы разобраться, в медицине, необходимо выяснить, какие сорбенты существуют в природе, и чем они отличаются. Сорбенты могут образовывать с поглощенным веществом раствор, заглушать его на своей поверхности или вступать с ним в химическую связь.

В зависимости от характера сорбции и взаимодействия выделяют несколько видов сорбентов.

Абсорбенты имеют как природное, так и химическое происхождение и образуют с поглощенным веществом раствор. Сорбция происходит вследствие диффузии элемента и его соединений внутрь сорбента химическим или механическим путем. На поверхности абсорбентов находятся микропоры, которые всасывают вредные вещества. Абсорбция в общих чертах – поглощение всей массой сорбента.
Адсорбенты, в отличие от абсорбентов, имеют большую удельную поглощающую поверхность, благодаря которой происходит сорбция. Адсорбирующие вещества связывают поглощенные элементы на своей поверхности, однако внутрь сорбента вредные соединения не проникают.
Иониты – сорбенты, которые поглощают из раствора ионы одного типа и выделяют взамен такое же количество ионов другого типа.

Абсорбенты и адсорбенты часто путают, так как результат их действия одинаков вне зависимости от способа поглощения. Отличаются эти вещества в первую очередь областью их применения.

Адсорбирующие препараты в медицине: классификация и формы выпуска

Как химические соединения энтеросорбенты можно разделить на несколько видов:

карбонаты, также известные как угольные адсорбенты;
кремниевые сорбенты или силикаты, в основе которых находятся соли кремния;
алюмосиликаты и цеолиты на основе глины или солей алюминия;
природные сорбенты (клетчатка, пектины).

Адсорбирующие препараты в медицине: показания и применение

острые формы кишечных инфекций;
, солями тяжелых металлов, компонентами бытовой химии или продуктами питания;
передозировка лекарственными препаратами и БАДами;
аллергическая реакция на медикаменты и продукты;
нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
профилактика развития хронических интоксикаций;
нарушение микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками;
период обострения хронических заболеваний ЖКТ;
период выздоровления после перенесенных вирусных интоксикаций.

В таблице представлены самые популярные адсорбирующие препараты и их сравнительная характеристика.

Торговое наименование	Классификация	Форма выпуска	Характеристика препарата
Активированный уголь	Карбонаты	Таблетки, порошок	Самый распространенный и доступный вид сорбента, принимается при отравлениях, кишечных инфекциях и прочих интоксикациях с расчетом 1 таблетка на 10 кг массы тела; сорбционная емкость препарата невысокая
Сорбекс	Карбонаты	Капсулы	Принцип действия такой же, как у активированного угля; более деликатно воздействует на стенки ЖКТ за счет желатиновой оболочки
Белый уголь	Кремниевые сорбенты	Порошок	Вся поверхность адсорбента является поглощающей, благодаря чему вещество эффективно сорбирует даже крупные молекулы, бактерии и вирусы
Полифепан и аналоги	Лигинины	Порошок	Препарат природного происхождения с добавлением лактулозы, получаемый в процессе переработки древесины; применяется для нормализации функций кишечника; в остальном похож на активированный уголь
Смекта	Диосмектиты	Порошок	Препарат природного происхождения на основе глины со средней сорбционной емкостью; безопасность и эффективность подтверждена клиническими исследованиями
Энтеросгель	Кремниевые сорбенты	Гидрогель	Удобен в использовании и транспортировке, обладает сравнительно большой сорбционной емкостью; часто применяют для лечения отравления у детей т.к. адсорбирующий гель проще проглотить
	Кремниевые сорбенты	Порошок	Обладает самой большой сорбционной емкостью; универсальный препарат, захватывает молекулы, бактерии, вирусы всех возможных размеров; очищает организм от солей тяжелых металлов

Особенности лечения с помощью адсорбентов

Простым адсорбентам типа активированного угля и его аналогов. Не стоит забывать также, что для сочетания этих препаратов с другими медикаментами, должно проходить не менее 1,5 часов с момента приема энтеросорбента.

Альтернативой химическим препаратам могут выступать природные сорбенты.

Пектин выводит токсины, стимулирует работу кишечника и его микрофлоры, способствует усвоению витаминов и питательных веществ. Попадая в кишечник, пектин становится желеобразным и захватывает также остатки неусвоенной пищи. Содержится во всех фруктах и овощах, богатых витамином С и морских водорослях.
Продукты, богатые клетчаткой, действуют по принципу ершика и очищают желудочно-кишечный тракт, нормализуют перистальтику и предотвращают запоры. Клетчатка выводит также продукты гниения и патогенные микроорганизмы.
Целлюлоза действует как клетчатка и освобождает организм от шлаков, улучшает работу кишечника и положительно влияет на его микрофлору.
Хитин и препараты на его основе выводят лишний холестерин и применяются при лечении сахарного диабета, ожирения, для профилактики атеросклероза.