Прививка от ротавируса - относительно новый в нашей стране вид профилактики опасной для детей раннего возраста инфекции. Вакцинация помогает предотвратить большинство острых гастроэнтеритов, которые склонны к осложнению и нередко приводят к летальному исходу.
Перед любой прививкой родители должны быть внутренне спокойны и уверены в правильности своих действий. Для этого нужно полностью владеть информацией о вакцинальных препаратах, ожидаемой пользе и возможном вреде для здоровья ребенка.
Ротавирусная инфекция - основная причина острого гастроэнтерита, протекающего с обильной диареей, рвотой и высокой лихорадкой.
Особенно опасна инфекция для детей до 5 лет. В этом возрасте быстро развиваются сильное обезвоживание организма, которое приводит к нарушению гемодинамики и общего метаболизма. Увеличивается риск развития недостаточности важных органов и систем организма.
В коллективе или в семье, где находится инфицированный человек, в течение 3-5 дней заболевают все окружающие люди с недостаточным иммунитетом к возбудителю.
После 5 лет организм детей становится менее восприимчивым к ротавирусной инфекции. Формируется естественная защита. Это повышение кислотности желудочного сока, синтез секреторного IgA и образование специфичных антител к разным серотипам РВ.
Учитывая высокую контагиозность РВ, отсутствие этиотропного лечения и недостаточную эффективность санитарно-эпидемиологических мероприятий, вакцинопрофилактика единственный способ защитить детей от опасной инфекции.
После проведения вакцинопрофилактики у 92,5-100% детей вырабатывается иммунитет к циркулирующим в России опасным серотипам РВ.
Прививка от ротавирусной инфекции считается одной из самых легких. Это пероральное введение вакцины без стресса для ребенка и сложных проявлений иммунизации.
Согласно исследовательским данным искусственный иммунитет действует до 2 лет. Этого времени достаточно для преодоления возрастной группы риска тяжелых форм ротавирусной инфекции.
Нужна ли прививка от ротавирусной инфекции?
Ежегодно в мире регистрируется около 25 млн случаев заболеваний, вызванных ротавирусной инфекцией. Около 2,2 −3,6% этих случаев заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий процент, который должен стать поводом для предупредительных мер.
Недостаточная информированность родителей позволяет думать о ротавирусной инфекции как о кратковременной рвоте и диарее. Многие уверены, что организм ребенка в состоянии справиться с инфекцией, а после этого приобретает устойчивый иммунитет.
Это не совсем так. Дети раннего возраста в 10 раз больше подвержены инфицированию. Из-за недоразвитости многих органов и структур грозное осложнение - эксикоз, развивается стремительно. Он в свою очередь способствует развитию отека мозга, патологическим нарушениям в сердце, печени и почках.
Противники прививки уверены, что для предупреждения ротавирусной инфекции достаточно соблюдать гигиену и проводить уборку жилых помещений.
Ротавирус очень устойчив. Его невозможно устранить обычными средствами для дезинфекции. Из организма-носителя он выделяется в течение 2 недель после выздоровления, способен месяцами сохраняться на гладких поверхностях.
Основной путь передачи вируса - фекально-оральный. Для заражения достаточно контакта с обсемененными предметами, попадания в организм контамированной воды и пищи. Заразиться можно на игровой площадке, в клинике и во время общения с детьми-носителями вируса.
Острый ротавирусный гастроэнтерит представляет особую опасность для детей. Поэтому болезнь лучше предупредить при помощи прививки, гигиены и постоянной санации жилых помещений.
Недостаток прививки от РВ - возможность поствакцинальных осложнений. Несмотря на постоянные исследовательские работы и клинические рекомендации от экспертов их возможность не исключается при любой прививке.
Родители могут минимизировать риск осложнений. Для этого нужно внимательно изучить противопоказания, придерживаться рекомендованного режима до и после процедуры.
В нашей стране вакцинация от РВ доступна только на платной основе. Для полной иммунизации нужно введение 3 доз вакцины, в итоге это складывается в немаленькую сумму. Таким бюджетом располагают не все семьи.
Является ли прививка защитой от инфекции ротавируса, когда ее лучше делать, об этом рассказывает врач.
Вакцинальные препараты
Вакцины от РВ - препараты для приема внутрь, содержащие живые атеннуированные (ослабленные) штаммы РВ человеческого и животного происхождения. В РФ зарегистрирована и применяется единственная вакцина РотаТек.
РотаТек
Пентавалентная вакцина - препарат производства известной фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme (США). Раствор для приема внутрь.
Одна доза препарата (2 мл) содержит живые реассортанты человеческого и бычьего РВ:
- G 1 не менее 2,2×106 ИЕ (инфекционная единица);
- G 2 не менее 2,8×106 ИЕ;
- G 3не менее 2,2×106 ИЕ;
- G 4 не менее 2,0×106 ИЕ;
- Р1 А(8) не менее 2,3×106 ИЕ.
Вспомогательные вещества: сахароза 1,080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80, ротавирусный растворитель.
Ротарикс
В странах Европы и Азии активно используется моновалентная вакцина Ротарикс. На данный момент она проходит процедуру регистрации в РФ. Это значит, что в ближайшем будущем у родителей появится возможность выбора ротавирусных вакцин.
Одна доза (1,5 мл) содержит живой ослабленный РВ человека штамм RIX4414 не менее 10 6 ТЦД 50 .
Вспомогательные вещества:
- сахароза 1,073 мг;
- динатрия адипат 132,74 мг;
- модифицированная среда Игла-Дюльбекко 2,26 мг;
- вода для инъекций до1,5 мл.
Производитель фармацевтический концерн Глаксосмиткляйн, Бельгия.
Какой препарат лучше?
Вакцинальные препараты от РВ в равной степени безопасны и эффективны. Их различие заключается в антигенном составе и схеме вакцинации.
При выборе препарата часто ориентируется на фактор удобства, индивидуальные противопоказания к компонентам и доступность в аптеках.
Показания и противопоказания к прививке
Вакцинация от РВ не входит в число обязательных прививок, утвержденных Минздравом РФ. Прививка от ротавирусной инфекции - добровольное решение родителей, поэтому заполнение официальных документов отказа и медицинского отвода не требуется.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
- сильная реакция на предыдущее введение препарата;
- протекающая инвагинация кишечника;
- врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
- иммунодефициты ребенка или членов семьи;
- непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.
Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.
Схема проведения вакцинации
Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.
Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):
- 1 / в 2 месяца;
- 2 / в 3 месяца;
- 3 / в 4,5-6 месяцев.
Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.
Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.
Взаимодействие с другими прививками
Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.
Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.
Как проводится прививка
Особой подготовки к процедуре прививки не требуется. Основное условие - хорошее самочувствие и здоровье ребенка. Перед прививкой нужно посетить педиатра, который осмотрит ребенка и проведет сбор анамнеза.
Необходимо сдать анализы крови, кала и мочи, по результатам которых будут выявляться индивидуальные противопоказания.
Не нужно придерживаться особого режима питания и питья. Исключение дети, склонные к аллергии. В этих случаях за 1 неделю из рациона кормящей матери и ребенка полностью устраняют продукты индивидуальные и облигатные аллергены.
Процедура
Вакцинальный препарат - готовый раствор, вводится за щеку ребенка. После вакцинации нужно пробыть в клинике 30 минут для контроля над системной аллергической реакцией. Ребенку можно давать теплое питье и еду.
Поствакцинальный период
Процесс иммунизации к РВ у большинства детей протекает без явных клинических признаков. Однако организм ослаблен и беззащитен перед другими инфекциями. Поэтому важно избегать контакта с посторонними людьми, перегрева и переохлаждения.
За исключением детей с аллергией в анамнезе менять рацион питания не требуется, в том числе и режим грудного вскармливания.
Важно соблюдать правила гигиены ребенка и родителей, исключить поцелуи, облизывание ложек и сосок для кормления. До и после каждого контакта с ребенком нужно мыть руки.
В целях безопасности других членов семьи у ребенка должен быть отдельный горшок, постельное белье и гигиенические принадлежности. Важна изоляция ребенка от людей с иммунодефицитами.
В основном поствакцинальные реакции ограничиваются повышением температуры тела до 38°С, быстро проходящими диареей и рвотой. Ребенок становится капризным, частично или полностью отказывается от еды. Эти реакции наблюдаются у 10% вакцинированных детей.
В пик вакцинального инфекционного процесса через 7 дней могут появиться кишечные колики и метеоризм. Если отсутствует кал с примесью крови и рвота - это норма. Явления устраняются в течение 1-2 суток без лечения.
Когда нужно обратиться к врачам
Самое опасное осложнение ротавирусной прививки - инвагинация кишечника. Поэтому в течение месяца после вакцинации нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Особенно в первые 7 дней.
Поводы для вызова скорой помощи:
- длительная рвота с остатками пищи;
- желеобразные каловые массы с примесью крови;
- вздутие живота;
- приступообразный болевой синдром в животе (ребенок поджимает ноги к животу, кричит, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом).
У 1% вакцинированных детей может появиться инфекция верхних дыхательных путей. Это можно заметить по признакам: насморку, покраснению слизистых оболочек ротовой полости, кашлю и затруднению дыхания.
Это осложнение не имеет этиопатогенетической связи с прививкой. Причиной становится присоединение инфекции на фоне ослабленного организма. В этом случае понадобится врачебная помощь и назначение лечения.
Как помочь ребенку при побочных реакциях
При повышении температуры тела более 38,1°С допустимо купировать ее жаропонижающими средствами на основе ибупрофена или парацетамола в возрастных дозах.
Во время рвоты и диареи ребенка обязательно выпаивают теплыми морковно-рисовым и травяными отварами, фильтрованной водой или регидратационными растворами:
- Регидрон Био;
- Оралит;
- Гидролит.
Питье дают маленькими порциями по 2-3 ч. л. каждые 10 минут. При кратковременных проявлениях рвоты и диареи в дополнительном лечении необходимости нет.
Что нельзя делать после прививки
Для предупреждения развития аллергической реакции в течение 5 дней после прививки ребенку нельзя давать витамин D.
Нельзя купировать аллергию антигистаминными препаратами I поколения: Супрастином или Тавегилом. Лекарственные средства подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей, способствуя развитию вторичной инфекции.
Нельзя купировать лихорадку аспиринсодержащими препаратами. Они раздражают слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ. Это может стать потенциальной причиной осложнений.
Не нужно давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные средства в качестве профилактики.
Возможные осложнения
У 0,1% вакцинированных детей развиваются назофарингит, средний отит, гематохезия (кровянистый стул).
Согласно исследовательским данным опасные осложнения наблюдаются у 0,01% из всех вакцинированных детей.
Это могут быть:
- инвагинация кишечника;
- бронхоспазм;
- крапивница.
Случаев с анафилактическими реакциями и ангионевротическими отеками не зарегистрировано.
Причинами осложнений часто становятся нарушения в правилах вакцинации, недостаточное выявление индивидуальных противопоказаний.
Ответы на вопросы о прививке
Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.
Можно ли гулять?
При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.
Можно ли купаться?
Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.
Делают ли прививку при насморке?
Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение - насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.
Можно ли заболеть после прививки?
В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.
Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.
Где можно сделать и сколько стоит процедура?
В случаях вспышки эпидемии ротавирусной инфекции в определенном регионе Минздрав РФ может провести вакцинопрофилактику всех детей в возрасте риска. В этом случае проводится бесплатная прививка в поликлинике по месту прописки.
Предугадать, какой будет срок эпидемиологической вакцинации, невозможно, а, учитывая возрастные ограничения, откладывать прививку не стоит.
Прививку от РВ можно сделать в любом вакцинальном центре или частном медицинском учреждении, обладающих лицензией для проведения профилактических прививок.
Средняя стоимость одной процедуры с препаратом РотаТек 3300 рублей. Стоит обзвонить несколько клиник по региону. Цены на осмотр и на дополнительные анализы могут существенно различаться.
При появлении новой вакцины всегда ведутся споры о целесообразности ее применения в детском возрасте. В любом случае решение всегда остается за родителями, а основываться нужно на достоверную информацию, адекватно оценивая возможную пользу и риск осложнений.
Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?
Рассчитайте календарь прививок
Чем опасна болезнь?
У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.
Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.
Прививка от ротавирусной инфекции считается одной из самых легких для организма малыша
Плюсы
Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.
При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.
Возможные осложнения
Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки. У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.
Как предотвратить осложнения?
У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:
- Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
- Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
- Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
- В прошлом была инвагинация кишки.
Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.
Перед тем, как делать прививку, обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями и покажите ребенка педиатру
Стоит ли делать прививку?
Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления. Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло. К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.
Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.
Схема вакцинации
В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.
Мнение Е. Комаровского
Известный врач положительно относится к вакцинации от ротавируса, поскольку прививка помогает в 70-80% случаев предотвратить болезнь и в 95-100% случаев защитить от тяжелого протекания болезни.
Прививка от ротавируса в буквальном смысле спасает множество маленьких жизней
В каком возрасте прививают?
Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.
Подготовка
Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.
Как делают прививку?
Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.
Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.
Стойкость к ротавирусной инфекции появляется у ребенка после второй прививки
Что делать, если проявились побочные реакции?
Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы. В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жиропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует показать кроху врачу.
Вакцинация от ротавирусной инфекции создает надежный барьер для размножения в организме ребенка возбудителя инфекции. Формирование иммунитета происходит прямо в кишечнике – органе–мишени для вируса.
Следить за соблюдением календаря прививок важно каждой маме маленького ребенка. Обязательные вакцинации будут проводиться без напоминания в поликлинике или в детском учреждении, которое посещает ребенок. Однако существует немало заболеваний, иммунизация против которых не входит в список обязательных. К таким относится прививка от ротавируса.
Прививки создают активный или пассивный специфический иммунитет. Это означает, что введение в организм того или иного препарата приводит к выработке собственных антител к конкретному возбудителю. Стойкость и продолжительность активного иммунитета колеблется от нескольких лет до конца жизни. Формирование такой защиты похоже на инфекционный процесс в уменьшенном масштабе. Антитела вырабатываются и циркулируют в крови, а клинические проявления отсутствуют. Это происходит потому, что в прививочном препарате сохраняют иммуногенные свойства микроорганизма, а вот патогенные качества уничтожают или ослабляют до минимума.
Вакцины, приготовленные на основе аттенуирования – ослабления живых вирусов – наиболее эффективные средства для активной иммунизации.
К ним относится вакцина от ротавирусной инфекции. Благодаря подробному изучению антигенной структуры ротавируса появилась возможность создания ослабленного в инфекционном отношении препарата, но пригодного для формирования полноценного иммунного ответа.
Известно, что у детей младшего возраста, первых лет жизни протекает тяжело, достаточно высок процент летальных исходов, поэтому рекомендуется провести вакцинирование до достижения ребенком возраста 6 месяцев. Такое простое мероприятие снижает риск заразиться вирусом в тяжелой форме на 90%, позволяет избежать заболевания легкой и средней тяжести практически в 80% случаев. Кроме того, проведение активной вакцинации, особенно детей до 6 месяцев, значительно снизило распространенность ротавирусной инфекции.
Схема прививок
Прививки проводят в несколько этапов. Это обязательное условие практически для всех вакцин от вирусных инфекций. Вакцинация против ротавирусной инфекции проводится в 3 или 2 этапа, это зависит от того, препарат какого производителя выбран для иммунизации. Нидерландская вакцина “Ротатек”, которая содержит антигенный материал от 5 видов ротавирусов, предусматривает трехэтапное введение в таких возрастных промежутках:
- от восьми недель до пятнадцати недель;
- от четырех месяцев до восьми месяцев;
- возраст полгода (по показаниям).
Вакцинный препарат “Ротарикс” рекомендовано вводить ребенку впервые в два месяца после родов, второй раз – в 4 месяца. Главное, надо запомнить, что завершенная вакцинация – это двух или трехкратное введение, перерыв между которыми не менее месяца или полутора. Она дает иммунитет до пятилетнего возраста.
Прививка от ротавирусной инфекции является необязательной, проводится по желанию родителей или по эпидемиологическим показаниям для ее проведения. Можно совмещать прививки от других инфекций с ротавирусной. Исключение составляет туберкулез. Запрещается одновременное введение ротавирусной вакцины и препарата БЦЖ.
Правила вакцинации
Как перед любой другой прививкой, ребенка должен тщательно осмотреть врач-педиатр. Без его разрешения самостоятельное введение вакцинного препарата строго запрещено. Кроме этого, необходимо сдать анализы крови и мочи. По результатам осмотра и лабораторных исследований врач делает вывод, может ли ребенок вакцинироваться.
Ребенок должен быть абсолютно здоров, иметь необходимые для его возраста антропометрические данные роста и веса в правильной пропорции. Картина крови и общий анализ мочи должны отображать нормальные для его возраста показатели. Более никаких дополнительных подготовительных мер не требуется.
Противопоказания для прививки
Необходимо отложить проведение прививки, если имеются даже небольшие признаки недомогания. В принципе, правила переноса срока прививок по медицинским показаниям такие же, как и для других препаратов. Наличие одного или нескольких нижеследующих симптомов – повод перенести вакцинацию на более благоприятное время:
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр и выше;
- насморк или кашель;
- расстройство стула;
- расстройство пищеварения.
Необходимо помнить, что за день – два перед прививкой и примерно неделю после нее не рекомендуется вводить в рацион ребенка новые, незнакомые продукты, аллергизирующие препараты. Необходимо не позднее чем за 1-1,5 часа покормить ребенка. Ребенка нельзя оставлять голодным, одновременно с этим желудок не должен быть переполнен. Тщательное соблюдение личной гигиены взрослым человеком, который ухаживает за ребенком также особенно необходимо.
Проведение вакцинации
Несомненное достоинство вакцины против ротавирусной инфекции – способ введения. Она не является инъекционным препаратом, а вводится через рот, действие свое реализует непосредственно в желудочно-кишечном тракте. Иммунитет формируется в месте возможного внедрения вируса, что также максимально физиологично для организма.
Одноразовая доза находится в специальном дозаторе, представляет собой одну каплю, которая закапывается ребенку за щечку. Когда речь идет о малыше возраста 2 месяца, то у таких детей еще может быть активным процесс срыгивания. Если это произошло, по решению врача можно ввести еще одну каплю препарата, однако самостоятельно делать такое заключение нельзя ни маме, ни медицинской сестре, отечественной за проведение иммунизации.
Побочные реакции
Активная иммунизация – это инфекционный процесс в миниатюре, поэтому возможно развитие побочных реакций от введения вакцины. В 90% случаев вакцинация переносится легко, без каких-либо проявлений. Однако может появиться небольшое послабление стула, которое продлится максимально неделю. Небольшие, быстро проходящие аллергические реакции, возбудимость, капризы, ухудшение аппетита – это нормальный ответ организма на проведение прививки. Все действия должны происходить под строгим наблюдением и контролем лечащего врача.
Разнообразие вакцинных препаратов
Ведущими препаратами являются вакцины “Ротарикс” и “РотаТек”. Первый сочетается со всеми вакцинными препаратами, то есть, позволяет одновременное введение средств для специфической профилактики против нескольких заболеваний. Существуют результаты исследований, доказавшие, что репродукция ротавирусного вакцинного материала в кишечнике практически наполовину снижает размножение других кишечных вирусов – возбудителей заболеваний.
Ротавирусная инфекция – основная причина развития диареи у детей первого года жизни. Ротавирус приводит к поражению пищеварительных органов на фоне сниженного иммунитета. Современная медицина не располагает средствами специфической терапии, которая позволяла бы купировать негативное воздействие вирусных частиц на детский организм. На данный момент единственным методом защиты от инфекции является прививка от ротавируса.
В чем опасность ротавирусной инфекции?
Ротавирус проникает в организм ребенка фекально-оральным путем. Заболевание развивается стремительно, поэтому спустя сутки у пациента появляются симптомы обезвоживания организма. Заражение обычно происходит у детей в 6-12 месяцев, однако страдают от инфекции и дети до 5 лет.
Важно! Ротавирусная инфекция отличается высокой устойчивостью к большинству антисептическим препаратам, которые используются в рамках санитарно-гигиенических мероприятий.
После проникновения в организм возбудитель активен на протяжении 21 суток. В данный период человек представляет опасность для окружающих, потому что активно выделяет вирусные частицы. Первые симптомы развиваются спустя 2-5 дней после инфицирования. Основные признаки ротавирусной инфекции – диарея (10-12 дефекаций в сутки), повышенная температура, сильная рвота.
Ротавирус ослабляет иммунную систему человека, поэтому повышается риск развития таких осложнений:
- Вторичная бактериальная инфекция;
- Тяжелая интоксикация организма;
- Энцефалопатия;
- Геморрагический шок;
- Сердечная дистрофия;
- Язвенный энтероколит.
Существующие вакцины от ротавируса
Прививка от ротавирусной инфекции – единственный метод предотвращения опасного заболевания. Процедура предполагает пероральное введение вакцины, созданной на основе ослабленных вирусных частиц. Это приводит формированию надежного иммунитета, поэтому в дальнейшем организм ребенка сможет быстро подавить размножение ротавируса.
Важно! Пероральные вакцины против ротавирусной инфекции отличаются высокой эффективностью, не вызывают болезненных ощущений во время введения.
На территории России вакцинацию проводят с использованием следующих препаратов:
- RotaTeq (США). Представляет собой пятивалентную вакцину, которая создана на основе бычьего и человеческого штамма ротавируса. Препарат содержит 5 серотипов возбудителя, поэтому надежно защищает детский организм. Вакцинацию RotaTeq можно совмещать с проведением прочих прививок (исключение БЦЖ, цельноклеточные вакцины против коклюша, живая пероральная вакцина против полиомиелита). После введения ротавирусной вакцины возможны лишь побочные реакции, осложнения, которые связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или иммунодефицитом. Показано трехкратное введение вакцины в 2, 4 и 6 месяцев. Выделяют такие минусы: вакцинный препарат RotaTeq не зарегистрирован на территории России, обладает высокой стоимостью.
- Rotarix (Бельгия). Моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции, разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Препарат можно вводить одновременно с прочими вакцинами, за исключением БЦЖ. Благодаря высокой безопасности вакцину можно использовать у ребенка с 1,5 месяцев. Выраженный иммунный ответ формируется после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 2 месяца.
Стоит ли делать прививку?
У детей младшего возраста повышен риск инфицирования ротавирусной инфекцией. Инфицирование человека происходит во время контакта с больным человеком, который начинает выделять вирусные частицы за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, а также спустя 2 месяца после излечения. Ротавирус способен на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность при условии низкой влажности, а мытье рук с мылом не способствует его уничтожению.
Важно! Если ребенок страдает от ротавирусной инфекции, то после излечения у него сформируется иммунитет исключительно против серотипа, который спровоцировал заболевание.
Многие родители сомневаются в необходимости введения вакцины против ротавирусов маленьким детям. Ведь у большинства маленьких пациентов к 5 годам формируется естественный иммунитет, потому что организм 2-3 раза переносит инфекцию. Однако ротавирус имеет 5 основных серотипов, поэтому возможно неоднократное инфицирование ребенка. А если детский организм ослаблен, то инфекционное заболевание будет протекать тяжело, привет к развитию многочисленных осложнений. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию, чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции.
Как подготовить ребенка?
Прививка против ротавирусной инфекции не требует специальной подготовки. Перед вакцинацией достаточно посетить участкового врача, чтобы врач оценил состояние малыша, исключил наличие противопоказаний к иммунизации. При необходимости можно провести клиническое исследование крови и мочи.
Ротавирусные вакцины выпускают в специальных аппликаторах, которые имеют защитный колпачок. Перед введением препарата медицинская сестра в асептических условиях вскрывает флакон, закапывает за щеку ребенку нужную дозу.
Возможные побочные реакции на прививку
У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.
Важно! Возможно развитие тяжелых аллергических реакций в течение 1 часа после введения препарата. Однако такие случаи диагностируются крайне редко.
В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.
Противопоказания
- Развитие аллергической реакции на введение первой дозы препарата;
- Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
- Острое течение инфекционных заболеваний, рецидив хронической патологии. В таком случае прививка переносится до нормализации состояния больного;
- Наличие в анамнезе острой кишечной непроходимости;
- Патологии пищеварительных органов;
- Инвагинация кишечника.
Вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет защитить организм ребенка от опасного вируса, который приводит к развитию тяжелой диареи. Многие педиатры рекомендуют поставить прививку, чтобы предотвратить опасные последствия инфекционного заболевания. Иммунизация редко приводит к развитию побочных реакций и осложнений.
На сегодняшний день для детей вакцинация против ротавирусной инфекции в России не является обязательной, исключением является самостоятельное решение родителей. Так, как заболевание несет определенную опасность для здоровья и жизни малышей до года, большинство детей получают прививку от ротавируса на платной основе в частных клиниках.
Муж алкоголик?
Что представляет собой ротавирусная инфекция?
Ротавирусная инфекция – это заболевание инфекционной природы, возникающее при попадании в организм человека ротавирусов. Характеризуется острым началом с повышением температурных показателей до высоких отметок, далее проявляется симптоматика энтерита либо гастроэнтерита. В большинстве случаев наблюдается присоединение простудной клинической картины, чаще всего появляется насморк.
Данное заболевание зачастую принимают за кишечный грипп, происходит это из-за попадания инфекции в тонкий кишечник, однако ротавирус и возбудители гриппа не имеют никакого отношения друг к другу.
Кто находится в зоне риска?
Устали от вечных пьянок?
Многим знакомы эти ситуации:
- Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
- Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
- Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
- Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...
Самым опасным периодом для распространения ротавируса считается время, начиная с поздней осени и по раннюю весну. Только в РФ за зимнее время зафиксировано более 85% случаев заболеваемости. Заболевание наблюдается, как в единичных случаях, так и в виде эпидемических вспышек. Наиболее часто ротавирусная инфекция поражает человека вовремя сезонной эпидемии гриппа, когда защитные функции организма дают сбой.
В основном ротавирус проникает в детский не сформировавшийся организм до полугода либо до одного года жизни. Одну треть из всех заболевших составляют малыши, не достигшие возраста даже в шесть месяцев.
Большинство малышей до пяти лет жизни переносят ротавирусную инфекцию, что впоследствии позволяет вырабатывать в организме ребенка антитела к вирусам инфекции. Поэтому болезнь в более зрелом возрасте проявляется без острой симптоматики и характеризуется более легкой формой течения.
Как проявляется ротавирусная инфекция?
Заболевание разделяется на несколько периодов течения: скрытый период (инкубационный) - продолжительность от одного дня и до пяти суток; период острой симптоматики - от четырех до семи дней, в тяжелых случаях затягивается более семи суток; выздоровление - длительность периода до шести дней.
В начале заболевания проявляется острая симптоматика:
- Рвота;
- Внезапное повышение температурных показателей;
Через несколько дней присоединяется стул, характерный при ротавирусной инфекции, имеющий гнинообразную консистенцию серо-желтого оттенка.
У большинства пациентов наблюдается гиперемия в горле, проявление ринита, болезненность в горле при употреблении пищи и напитков, появляется слабость и вялость.
Зачастую у пораженных инфекцией в возрасте после 20 лет наблюдается незначительное кишечное расстройство, без повышения температуры и других . В основном у взрослых людей клиническая картина не проявляется, следовательно, отсутствуют и подозрения о наличии болезни. Это несет опасность для малышей, которые находятся в одном помещении с инфицированным взрослым. Как правило, спустя три- пять дней происходит заражение здоровых членов семьи от человека, пораженного ротавирусом.
Вакцинация от ротавирусной инфекции
Обезопасить своих детей поможет прививка от ротавирусной инфекции. Существует две вакцины, разработанные американской и бельгийской компаниями: Ротатек (США) и Ротарикс (Бельгия), форма выпуска в каплях для перорального применения.
Вакцина против ротавируса Ротатек содержит пять серотипов возбудителя. Данным препаратом проводят вакцинацию для малышей в возрасте от полутора месяца жизни и в течении девяти месяцев. Более раннее прививание является намного эффективнее.
Вакцинацию проводят в три этапа: первый раз рекомендуется введение препарата по достижению 6-12 недельного возраста ребенка, затем остальные пару раз повторяют процедуру спустя 1- 8 недель, все зависит от здоровья малыша и его реакции на первую вакцинацию.
Прививка с использованием препарата Ротарикс является живой ослабленной вакциной, произведенной из человеческого штамма. Прививание данным препаратом начинается также в возрасте от 6-ти недель, но курс проводится в два этапа, с временным промежутком не менее одного месяца.
Вакцина от ротавирусной инфекции наиболее эффективна для малышей до полугода. Далее в период от шести месяцев и до полутора лет отмечается пик заболеваемости.
Вакцинация от ротавируса способна уберечь от тяжелого течения болезни, тем самым на 85% снижая развитие возможных осложнений у детей. Применение вакцин для малышей во всем мире позволило значительно снизить процент заболеваемости и распространение ротавируса.
Ротавирусная вакцина позволяет снизить проявление диареи у детей не зависимо от причины возникновения. Процедура не требует изменения привычного режима дня у ребенка либо соблюдения особого питания. Малыши, употребляющие молоко из груди матери, могут продолжать питаться в привычном для них режиме, это не помешает при вакцинации.
Сделать прививку от ротавируса возможно совместно с другой вакцинацией, которая является обязательной, к примеру, одновременно с АКДС либо гепатитом.
Что является противопоказанием для вакцинации?
Прививку от ротавируса не проводят в случаях проявления аллергической реакции при первой процедуре либо наличии аллергии на отдельные компоненты в составе вакцины, также не прививают детей с иммунодефицитом.
Есть причины, по которым вакцинацию откладывают на некоторый период времени: если малыш переболел следует позволить организму восстановить силы, при проблемах в работе кишечника следует сообщить об этом специалисту.
Противопоказаний к применению вакцины от ротавирусной инфекции существует немного, однако прежде чем решиться на проведение вакцинации ребенка следует обдумать на сколько необходимым является данное мероприятие.
Прежде всего следует ознакомиться с возможными осложнениями, которые встречаются крайне редко, проконсультироваться со специалистом и затем принимать решение.
Какие осложнения могут возникнуть?
Многие родители хотят знать, какого плана осложнения могут возникнуть после вакцинации, чего стоит ожидать? Наиболее распространенная реакция после прививания - это проявление аллергии, поэтому препарат повторно не вводят.
Осложнения другого характера встречаются очень редко и проявляются следующим образом:
- Ребенок становится капризным и раздражительным;
- Рвота;
- Диарея с кровяными примесями;
- Болезненность в животе;
- Возникает отечность в горле, появляется охриплость в дыхании;
- Учащается пульс.
При развитии одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи. При таких осложнениях повторные вакцинации от ротавирусной инфекции ребенку делаться не будут. Следует отметить, что данные проявления характерны не только после введения вакцины от ротавируса, но и обычный АКДС может спровоцировать подобные осложнения.
В любом случае прежде, чем решиться на проведение вакцинации, следует проконсультироваться с врачом, который ознакомит с информацией о процедуре и о самой вакцине. Проводится прививание ребенка исключительно после осмотра педиатром, для исключения заболеваний в данный период.
Загрузка...