Что делать, когда у ребенка головная боль? В чем опасность головной боли у ребенка.

Практически все родители отмечают, что после поступления в школу у ребенка болит голова. Это может быть связано с повышенной нагрузкой на организм маленького ученика. Но проблема бывает и более серьезной.

В этом случае необходимо посоветоваться с педиатром, чтобы не пропустить начало серьезной болезни. Такие неприятные ощущения у мальчиков бывают реже, чем у девочек. Но в большинстве случаев они носят временный характер, и лишь 1% всех патологий такого типа спровоцирован органическими нарушениями.

Разновидности неприятных ощущений

Итак, головная боль у ребенка может возникать ежедневно или проявляться очень редко. Она бывает таких видов:

Симптоматическая. Ее особенностью считается то, что она позволяет быстро определить причины, спровоцировавшие патологическое состояние.
Функциональная. Тут диагностировать пациента нужно тщательнее, так как найти фактор, негативно повлиявший на организм ребенка, труднее.
Хроническая. О такой головной боли говорят, если она возникает часто в течение 2-3 месяцев. Однако такой дискомфорт характерен для тех детей, которые уже достигли 10-летнего возраста.

А еще боли бывают ноющие, острые, давящие, пульсирующие , распирающие или сжимающие. Дискомфорт при этом локализуется либо с одной стороны головы, либо охватывает ее всю.

Естественно, перед началом лечения ребенка родители обязаны выяснить причины, которые вызывают дискомфорт, и постараться устранить его.

Если это не помогло, то следует обратиться к врачу.

Причины

Естественно, перед этим надо выяснить, можно ли ребенку пить такие средства. Если врач разрешил и у малыша нет аллергии, то полезными будут такие рецепты:

Чай мелиссы, душицы и мяты. Все травы можно использовать в комплексе или по отдельности. Листочки растений можно также добавлять в уже готовый чай.
Смесь душицы, мяты и кипрея. Все ингредиенты берутся в равной пропорции. Столовую ложку смеси нужно залить полулитром кипятка и настоять в течение 30 минут (предварительно укутав). Принимать средство требуется по половине или целому стакану несколько раз в день, когда начинается приступ.
Некрепкий черный или зеленый чай. Он обладает успокаивающим эффектом.
Ментоловое масло. Его нужно просто нанести на виски и лоб, и боль достаточно быстро уйдет.

Для того чтобы избавиться от мигрени , необходимо соединить 6 частей укропных семян, по 3 части мелиссы, липы, цветов пижмы. Необходимо 2 столовые ложки представленной смеси в термосе залить полулитром кипятка. Настаивать надо 1,5 часа. После процеживания средство употребляется до 4-х раз в день по четверти или половине стакана. Чтобы жидкость была более приятной на вкус, в нее модно добавить мед.

Меры профилактики

Если точные причины головной боли установлены, то ее лечение будет быстрым и эффективным. Однако любое заболевание лучше предупредить. Чтобы у ребенка не болела голова, следует соблюдать такие рекомендации:

Ребенок должен обязательно регулярно и правильно питаться. В рацион желательно включать только полезные продукты, содержащие все необходимые для детского организма вещества.
Маленькому пациенту следует соблюдать режим дня: не ложиться спать поздно, не напрягать зрение длительным сидением за компьютером или чтением.

Важно достаточное количество времени находиться на свежем воздухе. Особенно полезны вечерние прогулки перед сном.
Если кто-то из родителей курит, то не стоит делать это в помещении.

Комната ребенка должна регулярно проветриваться.
В семье должна быть благоприятная психологическая обстановка.
Взрослым необходимо чаще общаться с ребенком.
Для укрепления иммунитета детям лучше заниматься плаваньем, посещать сеансы массажа. Утром полезной будет гимнастика. Не стоит забивать о лечебной физкультуре.

Болевые ощущение у детей всегда вызывают у родителей повышенную тревогу, так как они не понимают, чем это может быть вызвано. Если ребенок ходит в школу, то патологическое состояние является следствием повышенной нагрузки. Однако причины могут быть более серьезными. Поэтому к головным болям нельзя относиться несерьезно.

В детском возрасте не редко возникают проявления головной боли. Ребенок не всегда может объяснить картину боли, особенно в малолетнем возрасте. Как правило, дети становятся капризными, часто плачут, отказываются от питания и общения.

Чтобы поставить диагноз нужно точно знать картину боли!

Если родители замечают у ребенка смену настроения, поведения и другие отклонения от нормальной жизнедеятельности, то необходимо выяснить причину таких изменений и оказать помощь. Конечно, чем младше ребенок, тем сложнее определить его жалобы на возможную патологию. Если малыш может говорить, то он пожалуется или покажет место, где болит.

Поведение ребенка в пятилетнем возрасте при головной боли

Плаксивость;
Капризность;
Равнодушие к играм и общению;
Апатия или возбужденность;
Жалобы на головную боль.

При таких проявлениях поведения детей, нужно обратить внимание на обстоятельства возникновения таких жалоб, продолжительность и сопутствующие симптомы недомогания. Факторы, влияющие на головную боль у детей в пятилетнем возрасте и причины ее возникновения очень разнообразны.

Причины головной боли у детей 5 лет

Смена обстановки, климата и биологическое время суток . В таком возрасте, ребенок сложно переносит смену места жительства, адаптацию в коллективе детского сада, частые переезды, выезды в другие страны и курортные зоны. При таких факторах происходят изменения психоэмоционального состояния ребенка и возможные отклонения в биоритме детского организма. Нарушение привычного режима и рациона принятия пищи, а также несоблюдение времени активности и отдыха ребенка может привести к возникновению у него головных болей и недомогания.

Стрессы и детские страхи. Очень часто, ранимая детская психика негативно реагирует на семейные скандалы, агрессивные и пугающие передачи по телевидению. Нередко дети становятся свидетелями угроз и криминальных ситуаций, что приводит к психическим нарушениям, при которых болит голова. Психические расстройства у пятилетнего ребенка, то есть, у малыша, который имеет определенный жизненный опыт, возникают в результате страхов. Такое чувство может наблюдаться в виде:

постоянных угроз взрослых;
боязни темноты;
боязни насекомых и животных;
страха болезни и смерти;
страха перед медицинскими работниками;
боязни дождя, водоемов, огня.

Когда ребенок находится в таком состоянии, то можно ожидать разные реакции его организма: истерику или ступор, тошноту и рвоту, непроизвольное мочеиспускание, головную боль и даже судороги.

Головная боль у ребенка, как следствие болезни

В пятилетнем возрасте дети восприимчивы ко многим инфекциям, а также часто получают травмы из-за повышенной активности и шкодливости. Ушибы головы у детей – это самая частая травма, так как ребенок часто падает и при этом набивает шишки. Образовавшаяся гематома головы в области лба или затылка вызывает боль и долго заживает. В некоторых случаях ребенок может перенести легкое сотрясение мозга, которое не всегда отмечается патологическими симптомами.

Гипертония у детей – явление не редкое. Перепады артериального давления в младшем возрасте связаны с заболеваниями ребенка, эмоциональными и физическими нагрузками. Сердечно – сосудистая система у маленьких и подвижных детей не всегда успевает за мышечным тонусом, поэтому могут наблюдаться сбои в кровенаполнении сосудов, то есть повышение артериального давления. При этом, ребенок жалуется на головокружение, боли и пульсацию в височной и теменной части головы, тошноту и потемнение в глазах. В период взросления, дети иногда могут наблюдать у себя такие явления, но если гипертония имеет постоянный характер, то необходимо показать ребенка педиатру и пройти обследование.

Эпилептический синдром – это заболевание, связанное с нарушением функции сосудов головного мозга. У детей такая патология может иметь врожденный или приобретенный фактор возникновения. В преддверии и по окончанию эпилептического припадка, у ребенка часто болит голова и темнеет в глазах.

Мигрень . Согласно статистическим данным, периодическими головными болями страдают дети до половозрелого возраста, особенно мальчики. Явления мигреневых болей возникают после стрессовых ситуаций, физических и умственных нагрузок и перемены климатических условий. Также появление мигрени у малолетних детей наблюдаются после перенесенных травм головы и позвоночника.

Развитие инфекционных заболеваний у малолетних детей происходит с определенными симптомами, которые характерны для вирусного заражения. Это такие заболевания как:

ангина,
корь,
краснуха,
дифтерия,
эпидемический паротит (свинка),
коклюш,
грипп.

Основными симптомами таких патологий является: высокая температура тела, головная боль, тошнота, кашель, рвота, заложенность носа, гиперемия и боль в горле, высыпания на коже, светобоязнь, увеличение околоушных желез и шейных лимфоузлов.

Неврит и невралгия тройничного нерва . Воспаление и нарушение иннервации в области затылка, висков и лица является одной из причин головной боли у ребенка. Эта боль резкого характера и особенно чувствуется при движениях мимических мышц лица, наклоне и повороте головы, при чихании и кашле.

Анемия, рахит и гипоксия. Такие патологии в малолетнем возрасте у ребенка возникают в результате нарушения режима питания и отдыха. Для нормального физиологического развития ребенка необходимо полноценное питание, богатое на витамины, белки и минеральные вещества. Немало важным, считается и достаточное пребывание детей на свежем воздухе, и принятие солнечных ванн, что предупреждает кислородное голодание и дефицит кальция. Активный образ жизни ребенка должен чередоваться с перерывом на отдых (сон). В противном случае, возникновение анемии и рахита у детей влекут за собой проблемы с головным мозгом и организмом в целом.

Отравления. Маленькие дети часто тянут все в рот, и это может плачевно закончиться. Если под руку попадутся таблетки или другие продукты или жидкости, которые могут принести вред здоровью ребенка, то отравление с последующими осложнениями неминуемо. Симптомы такого состояния выражены в виде рвоты, гипертермии, боли в голове и желудочно-кишечном тракте, понижением давления, судорогами и потерей сознания.

При употреблении детьми большого количества сладостей и других продуктов с пищевыми добавками также происходит отравление организма с соответствующими явлениями головной боли, диареи и рвоты.

Меряем ребенку давление!

Если у малыша часто болит голова, то это может быть реакцией на никотин при курении родителей в жилом помещении.

Помощь и лечение при головных болях у малышей

Первым шагом при жалобах детей на головную боль, должно быть выяснение причины ее возникновения. Рассмотрим варианты оказания помощи, когда у детей болит голова:

Для предупреждения заражения детей инфекцией, минздравом предусмотрены прививки и другие профилактические мероприятия. Кстати, температура, понос и головные боли также могут быть реакцией на профпрививки. Если ребенок все – же заболел инфекционным заболеванием, то необходимо сразу обратиться к педиатру. Для каждого возбудителя инфекции есть определенные, губительно действующие препараты: противовирусные и антибактериальные. Для снятия сопутствующих симптомов диспепсии можно дать ребенку обезболивающие и противовоспалительные средства;
Если ребенок получил травму головы, то, прежде всего, нужно успокоить малыша и оказать помощь. При легком повреждении можно приложить холодный компресс и смазать место ушиба Гепариновой мазью для быстрого рассасывания гематомы. Если травма с кровотечением, то необходимо остановить его с помощью перекиси водорода и обработать рану йодом или зеленкой. При головной боли уложить ребенка и дать обезболивающее средство, например, Ибупрофен. В более серьезных ситуациях травматизма, попытаться остановить кровотечение и обратиться в больницу;
При гипертонии, эпилепсии и мигрени в малолетнем возрасте, курс лечебной терапии назначает только специалист, который наблюдает ребенка и ставит его на учет. В этих случаях, как правило, назначают противосудорожные, сосудорасширяющие средства с определенной дозировкой и периодичностью;
При отравлениях детей можно оказать помощь в виде очищения желудочно-кишечного тракта с помощью вызова рвоты раствором марганца, а также, согласно возрасту ребенка, дать активированный уголь или другие адсорбирующие средства: Смекта, Энтеросгель;
Если головная боль у ребенка вызвана аллергической реакцией, то необходимо оградить малыша от аллергена и проводить укрепляющую иммунитет, терапию:

Здоровый образ жизни малыша (физические упражнения, сон, прогулки);
Соответствие рациону питания (необходимый комплекс витаминов, минералов, углеводов и белков);
Любовь и внимательное отношение к своим детям поможет предотвратить многие ситуации, которые вызывают у них боль и недомогания.

Головные боли являются одной из наиболее распространённых причин плохого самочувствия. У детей, которые могут описать свои чувства (5-10 лет и старше), они представляют собой частые причины амбулаторного обследования и находятся среди распространённых жалоб. У ребёнка, который не в состоянии описать ощущения, о головной боли можно судить по изменению в их поведении. Резкий продолжительный крик и раздражительность вызывает подозрения у новорожденных или младенцев о присутствии головной боли. Малыши иногда в таком случае держатся за головку. В различных формах болевое ощущение этого типа затрагивает 40-70% населения. Распространённость головной боли среди школьников достигает отметки в 59%. У 3-летних детей это количество составляет 8%, 5-летних – 19,5%, 10-летних – 37%. Мигрень встречается у 10% детей в возрасте от 5 до 15 лет, а 1% – имеют хронические головные боли напряжения. Дети с мигренью имеют в 2 раза больше случаев отсутствия в школе по сравнению с детьми без этих проблем. По причине головной боли 12% подростков ежемесячно пропускают 1 день школьного обучения. С этой проблемой приходит на обследование 13% мальчиков и 20% девочек старше 10 лет.

Почти половина детей школьного возраста, независимо от пола, страдают от периодических головных болей.

Головная боль является очень распространённым симптомом при острых и банальных инфекциях. Эти факты, однако, не должна стать причиной недооценки неприятного симптома. Она довольно часто может являться первым симптомом очень серьёзного заболевания центральной нервной системы. По этой причине головные боли являются важной главой детской неврологии.

В случаях головной боли у ребёнка врач имеет две задачи:

диагностическую;
терапевтическую.

Диагностическая задача, в свою очередь, преследует две цели:

определить подходящий метод терапии, чтобы избавить ребёнка от проблем;
выявить и провести лечение заболеваний, составляющих причины головной боли.

Второй пункт предполагает отправку ребёнка с приступами к детскому неврологу.

Часто основным требованием некоторых родителей, которые приводят детей к врачу, не является амбулаторное лечение или даже облегчение приступов. Они, преимущественно, ищут гарантии того, что проблема не является признаком серьёзной внутричерепной патологии, такой, как новообразования или сосудистые заболевания. Таким образом, цель специалиста заключается в том, чтобы выяснить причины приступов у ребёнка, и исключить наличие серьёзного заболевания.

Как правило, можно с помощью анамнеза и объективного обследования, иногда при содействии вспомогательных методов, отличить обычную болезнь от серьёзного состояния. Диагностика, обычно, основывается на идентификации структур, которые генерируют приступ. Для подтверждения используются методы визуализации.

Болезненное ощущение связанно со структурами головы и шеи. Поэтому уместно упомянуть во введении анатомические или патофизиологические контексты. Рецепторами боли являются нервные окончания, реагирующие на изменения в окружающей среде путём изменения проницаемости своих мембран. Это провоцирует сдвиг ионного равновесия с последующим изменением заряда на мембране, что создаёт активный потенциал, распространяющийся на нервные волокна. Причинные факторы включают сжатие, химическое раздражение, быстрые изменения температуры и другие формы энергии.

Анатомические образования, связанные с болезненными приступами, в частности у детей младших лет, охватывают почти половину тканей головы и шеи. К ним относятся кожа, подкожная клетчатка, мышцы и связки головы и шеи. Кость не чувствительна, но надкостница – да. Наиболее чувствительной структурой в отношении данной проблемы являются кровеносные сосуды. Это – чувствительно иннервированные нейроны, преимущественно, тройничного ганглия. Сама мозговая ткань, в значительной степени, нечувствительна. Исключение составляют экстрацеребральные черепные нервные волокна: тройничный, лицевой, блуждающий и серое вещество таламуса.

Чувствительны также экстракраниальные структуры. Главные артерии головы расположены в области глаз, лба и висков, а их расширение или напряжение вызывает боль. Кости черепа нечувствительны, но воспаление надкостницы, в частности, в полости или вокруг зубов, способствует возникновению болезненных ощущений. Воспалённая надкостница чувствительна при пальпации и другой физической стимуляции.

Кроме того, источником приступа могут быть мышцы, прижатые к краниуму. Объёмные группы представлены мышцами шеи, экстензорами, расположенными в затылочной области, жевательными и лобными мышцами. Механизм, посредством которого в них возникает боль, не совсем понятен. Возможно, он включает в себя длительные сокращения мышц.

Экстраокулярные мышцы являются источником проблемы у пациентов с гетерофорией. Например, при дисбалансе трудно поддерживать долгосрочную концентрацию при близком зрении. Продолжительное напряжение приводит к болезненным ощущениям.

Современная литература предоставляет различные классификации этого синдрома, в которых отмечается высокое возникновение клинически значимых синдромов у детей младших лет.

Большинство отчётов разделяет головную боль на:

первичную, клиническое проявление которой представлено лишь дискомфортом;
вторичную, причины которой заключаются в различных внутричерепных заболеваниях.

Другое деление классифицирует боль на:

идиопатическую;
симптоматическую.

Симптоматические приступы у ребёнка сопровождаются различными заболеваниями. Некоторые из них относятся к дифференциальной диагностике неврологических заболеваний, другие – к заболеваниям внутренних органов. Такое разделение, однако, является искусственным, т.к. все приступы, обычно, являются симптоматическими при различных патофизиологических процессах. Кроме того, с практической точки зрения, такое деление – неточное, примером может быть мигрень в конкретной сосудистой этиологии.

Тем не менее, это разделение имеет практическое значение. При первичной проблеме у ребёнка основной терапевтический процесс фокусируется на облегчение приступа, в то время, как при вторичной – на лечении основной причины. Наиболее важным фактором обследование детей младших лет (в частности, до 10 лет) с приступами является быстрое и точное определение решения о принятии дальнейших действий.

В амбулаторной практике эти случаи составляют основную долю. Большинство классификаций различает в этой группе головную боль напряжения и мигрень (относится к детям старше 10 лет). Головные боли, которые возникают в состояниях депрессии, классифицируются по-разному. Некоторые специалисты присоединяют их к головным болям напряжения, и предпочитают термин «психогенная головная боль». Другие между головными болями напряжения и депрессии указывают на резкие отличия.

Синдромы первичных «доброкачественных» головных болей у детей носят периодический повторяющийся характер. Тем не менее, после первоначальной экспертизы требуется обычный обширный дифференциальный диагноз.

У детей отмечается, как боль, вызванная стрессом. За этот тип боли, в основном, отвечают экстракраниальные структуры: мышцы и связующие головы и шеи. Предполагаемый механизм её формирования заключается на напряжении болевых рецепторов при длительном сокращении мышц, зажатых на черепе. При хронической боли механизм её происхождения менее ясен, скорее всего, он многофакторный.

Обычно, проблема возникает во второй половине дня, редко – утром. Как правило, начинается постепенно, имеет двусторонний характер, чаще постоянный, чем резкий. Как правило, приступ умеренно сильный.

Другие проявления головной боли напряжения у ребёнка включают усталость и ухудшение эмоционального состояния. Приступ стихает во время отдыха и релаксации. В большинстве случаев не предполагает сна или изменения окружающей среды. Редко сохраняется после ночного сна. Стихает после обычных обезболивающих.

Клинические проявления

Встречается у обоих полов во всех возрастных группах; основная категория – дети после 10 лет. Причиной является усталость, истощение и переходный стресс. Боль носит постоянный, колющий, вяжущий характер. Локализует, в основном, на задней стороне головы и шеи. Иногда она диффузная, и описывается, как сдавливающий обруч вокруг головы. Не сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью или фонофобией. Приступ длится от 30 минут до целого дня. Один эпизод может продолжаться в течение нескольких дней.

Этот тип следует отличать от хронической формы, которая сохраняется в течение нескольких недель, месяцев или лет. Большинство эпизодов диагностируется дома, и пациенты не обращаются за амбулаторной помощью.

Этот тип приступов затрагивает все возрастные категории, чаще всего, проявляется у детей в возрасте 5-10 лет. Не всегда очевидно, что ребёнок с этим типом боли подвергается стрессу. Определение стрессовых факторов (развод родителей, неадекватные требования школьной программы и т.д.) не может показать положительные результаты без их исключения.

Пациенты могут быть депрессивными и тревожными. Боль, в основном, тупая и ноющая, иногда интенсивная. Обычно, наступает после пробуждения и продолжается в течение всего дня. Обычная физическая активность не способствует ухудшению состояния. Большинство детей указывают на более длительные периоды повседневных приступов и короткие безболезненные промежутки времени.

Приступы не сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, фонофобией или транзиторными неврологическими расстройствами; происходят с частотой несколько раз в месяц. Неврологические результаты являются нормальными.

Необходимо отличить этот тип недуга от мигрени и абстинентных симптомов отмены обезболивающих. Однако, оба типа могут быть выражены вместе с головной болью напряжения. ЭЭГ при прерывистом характере проблемы помогает исключить эпилепсию.

У всех без исключения детей иногда болит живот - причем, тому может быть с десяток разных причин. Как самостоятельно, без помощи врача, определить: какая боль в животе у ребенка опасная и требующая быстрых «спасательных» мер, а какую боль вполне можно устранить самолечением?

Не бывает на свете деток, у которых никогда не болел бы живот. Взрослые дети могут подробно рассказать о том, где и как у них болит, ребятишки помладше - покажут пальчиком, ну а младенцы, увы, ничего о своей боли поведать не смогут. Меж тем именно от природы боли в животе у детей, и от места ее локализации зависит не только способ лечения, но даже и то, останется малыш дома или его необходимо срочно госпитализировать...

Боль в животе – знакома с детства

...А рядом бегемотики
Схватились за животики:
У них, у бегемотиков,
Животики болят...
...И бежит Айболит к бегемотикам,
И хлопает их по животикам,
И всем по порядку
Даёт шоколадку,
И ставит и ставит им градусники!...

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их - причин - как выясняется, насчитывается ни один десяток...

Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе - конечно же, . Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков - напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.

Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти - от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

Чем старше становится ребенок, тем больше существует потенциальных причин для боли в животе.

У детей постарше (начиная с возраста, когда , а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

1 Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову - запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств - .
2 Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них - ), так и бактериальные (например, дизентерия).
3 Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал , или просто - ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
4 Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
5 Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это факт - чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Чуть реже - от (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то...). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные - может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках»...

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них - точное место локализации боли.

В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это - в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит - тем быстрее надо вызывать врача. Особенно - если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

1 У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
2 Боль длится более 24 часов;
3 Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
у ребенка резко повысилась температура;
в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество - даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
у мальчиков - боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

4 Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

И тем не менее - боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Как избавить ребенка от боли в животе

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

1 Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть - дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
2 Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта - срочно отмените этот продукт.
3 Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых - давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
4 Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

Крайне распространенный способ родительской помощи, когда у ребенка болит живот - грелка. Однако, в некоторых ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только - после постановки точного диагноза.

У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке - подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар - есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке»...

Если у малыша болит живот и поднялась температура, приготовьтесь к тому, что лечиться, скорее всего, придется от кишечной инфекции, причем - всей семье.

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче - кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз - только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура - немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Кстати, интересный факт: большинство наиболее опасных заболеваний, при которых обычно сильно болит живот, и которые требуют срочного хирургического вмешательства, никогда не сопровождаются повышенной температурой. Оказывается, жар охотно «составляет компанию» инфекциям, но почти всегда держится в стороне от хирургических заболеваний.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо - они проходят (и чаще всего - проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того - зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны - везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно - не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот - действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

Ребенок дошкольного возраста слабо дифференцирует источник болей и может жаловаться на головную боль при заболеваниях ушей, глаз, при болях в области шеи и т. д. Ребенок младшего возраста может и вовсе не жаловаться на боль в голове, но о наличии боли можно догадаться по страдальческому выражению лица, по мотанию головой либо, напротив, по ее напряженной фиксации. Иногда головная боль выражается плачем, повышенной раздражительностью ребенка. Нередко дети при головной боли пытаются сжимать голову руками, дергают себя за волосы. И лишь в школьном возрасте жалобу на головную боль можно считать достоверной.

Для выяснения причин головной боли очень большое значение имеет наблюдение близких за особенностями поведения ребенка. Нужно постараться уточнить локализацию головной боли: в лобном, височном, теменном, затылочном отделах, в области глаз, ушей, носа. Важно выяснить распространенность боли: односторонняя или диффузная. Важной является и характеристика головной боли: внезапная или постепенно нарастающая, острая или тупая, проходящая самостоятельно или после приема обезболивающих либо успокаивающих средств. Родители могут заметить сопутствующие головной боли проявления: побледнение или покраснение лица, слабость, вялость или возбуждение, тошноту, рвоту, головокружение. Ну и конечно, очень важно постараться уловить связь появления головной боли с какими-то обстоятельствами: стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, утомлением, поездкой в транспорте, приемом каких-то препаратов.

Огромное число заболеваний, сопровождающихся головной болью, можно объединить в 3 большие группы: общие заболевания ребенка, заболевания головного мозга и заболевания немозговых отделов головы.

Головная боль у ребенка может быть при различных заболеваниях: при аденоидных разращениях, менингите, энцефалите, арахноидите, при воспалении придаточных пазух носа, при отравлениях, обмороках, при простуде и т.д. Часто головная боль возникает у ребенка при лихорадочном состоянии, при чрезмерно долгом пребывании на солнце. Нередко головные боли у ребенка возникают вследствие физического или умственного переутомления (к примеру, ребенок очень долго играл с другими детьми в какие-то подвижные игры, долго был в состоянии психического напряжения, выполняя домашнее задание, и т. п.). Поскольку головная боль в большинстве случаев - всего лишь один из симптомов основного заболевания, излечение ребенка от этого заболевания тут же приводит к тому, что головная боль исчезает. Устранение других причин головной боли также быстро приводит к улучшению самочувствия ребенка. .

При каких общих заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Головными болями сопровождаются многие острые инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, пиело- и гломерулонефрит, рожистое воспаление, воспаление легких и др. Головная боль в этих случаях возникает на фоне интоксикации в период высокой температуры тела, характеризуется разлитым характером, уменьшается на фоне приема жаропонижающих средств, обладающих и обезболивающим действием (калпол, парацетамол, панадол, эффералган и др.), продолжается несколько дней и проходит по мере улучшения самочувствия ребенка.
У некоторых детей школьного возраста бывают приступы очень интенсивных головных болей, локализованных в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой, - мигрень . После рвоты головная боль обычно проходит. Иногда такие приступы головной боли у детей сочетаются с расстройством зрения, болями в животе. Приступ продолжается несколько часов и заканчивается сном. В период головной боли ребенку необходим максимальный покой (затемненное помещение, тишина), обильное дробное щелочное питье, средства, улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал, ницерголин), обезболивающие средства (баралгин, пещалгин и др). Для детей с мигренями предпочтительны молочно-растительная диета, ограничение в рационе животных жиров, исключение субпродуктов (печени, почек, мозгов), какао, кофе, шоколада, шпината, зеленого горошка. Таких детей оберегают от избыточных психоэмоциональных нагрузок, стрессов. С целью предупреждения приступов мигрени применяют пизотифен, лизурид, метисергид.

Что такое обморок?

Одним из возможных проявлений НЦД являются обмороки - кратковременные потери сознания, обусловленные внезапным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Обмороки могут возникать у детей с лабильной нервной системой при сильных эмоциях, испуге, при голодании, в душном помещении, при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, при быстром повороте головы. Часто потере сознания предшествуют слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, тошнота, онемение рук и ног. Лицо ребенка обычно бледнеет, покрывается холодным потом, мышцы слабеют (снижается тонус), зрачки расширяются, дыхание и пульс учащаются, снижается артериальное давление, затуманивается сознание. Кроме НЦД причиной обмороков может быть серьезное заболевание мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому в случае повторных обмороков ребенка необходимо обследовать у невропатолога, кардиолога, окулиста.

При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

Какие заболевания головного мозга нужно исключить, если у ребенка часто болит голова?

Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит ) или его оболочек (менингит ). Если у ребенка при этом нарушено сознание и возникают судороги, этот диагноз очень вероятен. Дети жалуются на сильную боль в задних отделах шеи. Попытка пригнуть голову ребенка к груди сопровождается сильной болью и напряжением мышц-разгибателей шеи. Нередко дети лежат, запрокинув голову назад.

Менингит и энцефалит - очень серьезные заболевания, способные закончиться самым печальным образом. Срочно вызовите врача, и, если подозрения подтвердятся, ребенка придется срочно поместить в инфекционную больницу для интенсивного лечения.

Головная боль, появившаяся после травмы головы, сопровождающаяся тошнотой, а может быть, и рвотой, позволяет заподозрить у ребенка сотрясение или ушиб головного мозга . Могут быть и другие симптомы: головокружение, нарушения зрения. Появление этих симптомов обусловлено отеком мозга, а может быть - кровоизлиянием в мозг. Ребенка нужно уложить в горизонтальное положение, приложить холод к области головы и вызвать врача. Возможно, ребенка придется поместить в больницу минимум на 10 дней, в течение которых он будет на постельном режиме, будет получать мочегонные (диакарб с аспаркамом), успокаивающие средства (настойку пустырника, валерианы, микстуру с бромом). После выписки из больницы в течение 1-2 месяцев ребенок должен будет принимать препараты, улучшающие питание мозговых клеток (пиридоксин, глютаминовая кислота и пр.) и кровоснабжение мозга (кавинтон, винпоцетин). При отсутствии своевременного лечения может сформироваться посттравматическая энцефалопатия, при которой головные боли могут продолжаться месяцами.

Головная боль - постоянный спутник повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии ), которое может быть обусловлено повышенной продукцией спинно-мозговой жидкости, сниженным ее рассасыванием либо нарушением ее циркуляции. Эти наращения у детей старше 3 лет, как правило, имеют приобретенный характер и развиваются после повреждения мозга в родах, после сотрясения мозга или после инфекций мозга. Диагноз может быть подтвержден рентгенологическим исследованием черепа, нейросонографией, компьютерной томографией мозга. Лечение будет назначено невропатологом в зависимости от механизма повышения внутричерепного давления.

При каких еще заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Частой причиной головной боли у ребенка является воспаление околоносовых пазух черепа (лобной, гайморовой). Чаще при этом головная боль появляется по утрам из-за заполнения пазух гноем и повышения в них давления. Характерно усиление головной боли при опущенной вниз голове. Иногда головная боль носит односторонний характер - на стороне поражения. Типична заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно с той же стороны. Возможно повышение температуры тела. Ребенка следует показать оториноларингологу. Диагноз может подтвердить рентгенологическое исследование пазух носа. Лечение направлено на улучшение оттока из пазух носа (називин, галазолин, виброцил), разжижение носовой слизи (рино-флуимуцил), при гнойном процессе потребуется назначение антибиотика и, возможно, промывание пазух носа.

Дети младшего дошкольного возраста нередко жалуются на головную боль при воспалении среднего уха (остром отите ). Обычно отит у детей является осложнением насморка, сопровождается повышением температуры тела. Боль локализована на стороне воспаленного уха. Ребенок вертит головой, подергивает больное ухо рукой. Диагноз поможет установить оториноларинголог, объем лечения будет зависеть от формы отита (катаральный, гнойный, геморрагический).

До осмотра врача вы можете закапать в нос ребенка капли, уменьшающие отек слизистых оболочек (галазолин, називин, тизин и др.) и, если нет выделений из уха, можно закапать в слуховой проход обезболивающие капли (отинум, отипакс). При сильной боли ребенку следует дать обезболивающие средства (парацетамол, анальгин) и «поставить» на ухо полуспиртовой компресс. Для этого марлевую салфетку смачивают водкой или полуразведенным спиртом и через предварительно сделанную прорезь надевают на ушную раковину. Сверху салфетку закрывают компрессорной бумагой или целлофаном (также с прорезью), затем накладывают слой ваты и завязывают платком. Компресс ставят на 4 часа.

Не частой, но очень неприятной причиной головной боли может быть невралгия верхней ветви тройничного нерва . Боль при этом очень интенсивная, односторонняя, усиливается при малейшем прикосновении к коже и даже к волосам. Характерно усиление боли при надавливании в височной области (место выхода этой ветви тройничного нерва из черепа). Ребенку следует дать обезболивающее средство, сделать сухой теплый компресс на височную область и необходимо обратиться к невропатологу.

Ребенок может жаловаться на головную-боль при герпетических высыпаниях на волосистой части головы. Боль может быть столь интенсивной, что ребенок не позволяет прикоснуться к волосам. При осмотре кожи головы под волосами можно обнаружить элементы сыпи. Элементы обрабатывают кремом зовиракс, следует обратиться к дерматологу.

Изредка у детей причиной головной боли бывает рожистое воспаление кожи волосистой части головы. При этом под волосами можно обнаружить покраснение и отек кожи с четко ограниченными контурами. Характерны повышение температуры тела, озноб, интоксикация. Заболевание протекает тяжело, нередко приходится лечить ребенка в инфекционном отделении.

Основу терапии составляют антибактериальные средства.

Головная боль у детей может возникать при нарушении зрения (близорукость, астигматизм). Характерно, что боль появляется после занятий, требующих напряжения зрения. Боли появляются приступами, локализованы в области лба или глазниц и сопровождаются ухудшением зрения. Диагноз может подтвердить окулист. Лечение состоит в коррекции зрения.

Безусловно, мы рассмотрели только наиболее частые причины головных болей у детей. Как вы убедились, головная боль может быть как эпизодическим симптомом, так и проявлением тяжелого заболевания. Не следует также забывать, что у некоторых детей жалобы на головную боль могут являться всего лишь поводом для уклонения от занятий в школе. Но даже в этом случае эту жалобу нельзя оставлять без внимания. Ребенок с головными болями нуждается в обязательном врачебном обследовании.

в обязательном порядке снять с ребенка любую физическую или психическую нагрузку, предоставить ему возможность полежать, отдохнуть (но отдыхать следует лежа на высокой подушке, чтобы кровь не приливала к голове). Можно совершить непродолжительную пешую прогулку на свежем воздухе. Если причина головной боли в чрезмерно долгом пребывании на солнце, ребенку рекомендуется отдохнуть в тени, в прохладе;
организовать вокруг ребенка спокойную обстановку, дать ему возможность поспать. Наиболее целительно при головной боли действует сон на свежем воздухе - на веранде, в саду. Когда ребенок укладывается спать в помещении, предварительно следует это помещение проветрить. Если позволяют время года и погода, спать ребенок должен при открытой форточке или при открытом окне;
разговаривать с ребенком о приятном, помечтать, отвлечь его от мыслей о головной боли. Можно пообещать ребенку новую игрушку; можно дать съесть ему что-нибудь вкусненькое (но немного, поскольку головная боль зачастую сопровождается тошнотой, и прием пищи может вызвать рвоту);
прежде чем прибегать к помощи болеутоляющих средств, мама может попробовать применить другие средства, облегчающие головную боль или способные устранить ее полностью. Так, например, очень эффективен может быть массаж. Рекомендуется слегка помассировать ребенку виски, лоб, затылочную область, заднюю поверхность шеи, надплечья;
ребенку старше 6 лет, страдающему от головной боли, давать для приема внутрь болеутоляющие средства. К таким средствам относятся анальгин, ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскофен, цитрамон, парацетамол и др. Может помочь ребенку избавиться от головной боли и но-шпа;
прибегнуть к отвлекающей терапии. В качестве очень эффективных отвлекающих процедур можно рекомендовать теплые общие ванны, горячие ручные ванны, горячие ножные ванны горячий душ на область шеи (на так называемую «воротниковую зону»), теплый общий душ, холод на область лба и т. д. Названные процедуры вызывают перераспределение крови в организме - кровь отливает от головы, и гол9вная боль либо уменьшается, либо исчезает совеем. В качестве отвлекающего средства могут быть использованы горчичники; в случае сильной головной боли их рекомендуется ставить на затылочную область или на заднюю поверхность голеней; можно умыть ребенка очень теплой водой, данная процедура также оказывает отвлекающее действие, причем очень быстрое. Если поставить ребенку на лоб горячий компресс, головная боль также может быстро сойти на нет;
зачастую от головных болей помогает быстро избавиться очистительная клизма. Объясняется это следующим: из толстого кишечника удаляются токсические вещества, которые, всасываясь вместе с водой, могли быть причиной головной боли или могли усиливать головную боль;