Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Как начинается рак мозга. Опухоль мозга: симптомы на ранней стадии

Рак головного мозга – это патологическое новообразование в головном мозге. Отличительной особенностью его является быстрое прорастание в окружающие ткани и их уничтожение. Причина развития заболевания – неограниченный рост и развитие злокачественных клеток головного мозга.

В сравнении с прочими онкологическими заболеваниями рак головного мозга – наиболее редко встречающаяся форма рака. В общем количестве злокачественных опухолей его доля составляет всего 1,5%.

Клиническое течение заболевания

Что касается рака головного мозга, то применительно к нему нельзя провести деление на доброкачественные и злокачественные опухоли. Все без исключения новообразования в головном мозге носят злокачественный характер. Независимо от скорости роста опухоли при раке головного мозга она в любой момент может привести к смерти пациента. Здесь решающим фактором является в первую очередь локализация.

Симптомы рака головного мозга

Местоположение опухоли в мозгу и ее размеры провоцируют проявление целого спектра различных симптомов (очаговых, общемозговых и общесоматических), интенсивность которых нарастает по мере прогрессирования заболевания.

В отдельных случаях в течение достаточно длительного времени опухоль может развиваться в скрытой форме. Нарастание клинических проявлений при этом носит периодический характер.

Однако возможно острое проявление заболевания, иногда инсультообразное. Признаки рака головного мозга в этих случаях могут быть сходны с признаками вирусного менингоэнцефалита или какого-либо заболевания сосудистой системы головного мозга.

Очаговые симптомы рака головного мозга:

  • Нарушение чувствительности (неспособность или снижение способности к восприятию внешних раздражителей, нарушение восприятия в пространстве собственного тела или отдельных его частей);
  • Нарушение памяти (вплоть до полной или частичной ее потери);
  • Снижение мышечной активности и нарушения двигательной функции (проявляются в виде парезов или параличей);
  • Эпилептические припадки, вызванные образованием очага застойного возбуждения в коре головного мозга;
  • Нарушения слуха и распознавания речи;
  • Нарушения зрения и распознавания текста/предметов;
  • Полная или частичная утрата речи (как устной, так и письменной);
  • Вегетативные расстройства (головокружения, колебания пульса и давления, общая слабость);
  • Нарушения гормонального фона;
  • Нарушение координации движений;
  • Изменения в характере, нарушение внимания, рассеянность, утрата ориентации в пространстве, времени, собственной личности;
  • Нарушения интеллектуальных функций и эмоциональной сферы, потеря свойств личности;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации.

Общемозговые симптомы рака головного мозга:

  • Интенсивные головные боли, которые носят постоянный характер и плохо купируются препаратами анальгетиками, не содержащими наркотические вещества (этот признак рака головного мозга является одним из наиболее частых и ранних; интенсивность болей во многом зависит от размеров и локализации опухоли);
  • Рвота, носящая фонтанирующий, внезапный, рефлекторный характер. Она не зависит от приема пищи, может не сопровождаться предварительной тошнотой, появляется, как правило, на пике головной боли (чаще всего рано утром или поздно вечером/ночью), в отдельных случаях ее провоцирует перемена положения тела;
  • Головокружение, вызванное ростом размеров опухоли и, как следствие этого, ухудшением кровоснабжения в мозгу;
  • Симптом застойных дисков зрительного нерва (один из наиболее ценных признаков, которым проявляется венозный застой и ущемление зрительного нерва). Результатом этого симптома может стать атрофия зрительных нервов вторичного типа.

Характер возникающих психических нарушений, являющихся признаками рака головного мозга, напрямую зависит от локализации опухоли:

  • Вялость, инертность, апатия; агрессия, сменяющаяся состоянием эйфории; снижение памяти и нарушения интеллекта; странности в поведении, отсутствие опрятности с фекалиями и мочой, отсутствие критичности (при развитии опухоли в лобных долях);
  • Вкусовые, обонятельные, слуховые галлюцинации (при развитии опухоли в височной доле);
  • Зрительные галлюцинации (в случае, если опухоль находится на стыке височной и затылочной долей);
  • Парестезии и возникновение болей в противоположных конечностях (при поражении опухолью теменной доли).

Виды рака головного мозга

Существует две разновидности раковых опухолей в головном мозге: опухоли первичного и опухоли вторичного типа.

Раковая опухоль, развивающаяся непосредственно из клеток головного мозга, относится к первичному типу.

Новообразование, возникшее вследствие распространения в мозг метастаз из других органов, пораженных раковыми клетками, является опухолью вторичного типа.

Стадии рака головного мозга

Как и большинство прочих онкологических заболеваний, рак головного мозга протекает в несколько стадий. Общепринятым методом определения стадии заболевания является метод TNM. Данная система построена на оценке опухоли по трем основным критериям и их вкладу в общий уровень опасности протекания рака.

Значение характеристики «Т» в этой системе служит для оценки размера и локализации опухоли. Ее показатель варьируется в пределах от 1 до 4 (чем он выше, тем тяжелее стадия заболевания).

Характеристика «N» позволяет оценить, насколько рак головного мозга распространился на прилежащие лимфатические узлы. При проведении анализа обращают внимание на количество пораженных лимфоузлов и их размеры. Характеристика описывается числовым значением в диапазоне от 0 до 2 (чем оно больше, тем в более тяжелой форме протекает заболевание).

Характеристика «М» позволяет оценить наличие и количество отдаленных метастазов. Число «0», указанное рядом с буквой М, свидетельствует об отсутствии метастаз. Другая цифра указывает на их наличие. Числовой индекс может быть любым, что позволяет уточнить пораженную систему или орган и дает возможность получить больше информации относительно опасности заболевания.

Для описания каждой конкретной стадии рака головного мозга используется несколько кодов, включающих T, N и M характеристики.

Лечение рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга используется комплексная терапия, которая может включать:

  • Симптоматическую терапию, которая не устраняет причину заболевания, но позволяет уменьшить его проявления, продлевая жизнь пациенту или способствуя повышению ее качества;
  • Хирургическое лечение. Этот метод лечения наиболее эффективный, однако, он может осложняться локализацией опухоли в жизненно-важных отделах мозга. Наибольшую результативность в хирургии головного мозга обеспечивает использование лазерной и ультразвуковой техники;
  • Лучевую терапию;
  • Химиотерапию.

Тем не менее, несмотря на лечение рака головного мозга, срок жизни пациента с этим заболеванием лишь в 25% случаев превышает 2 года.

Избавиться от большинства опухолей можно только оперативным путём. Рекомендуем очень тщательно отнестись к месту проведения операции на опухоль головного мозга .

Главной особенностью течения рака головного мозга является высокая вероятность возникновения рецидивов.

Рак головного мозга – злокачественное или доброкачественное новообразование в головном мозге. Опухоль сдавливает или даже разрушает структуры мозга, что приводит к множеству соматических и психических нарушений.

Симптомы у мужчин, женщин и детей

Основные симптомы рака головного мозга схожи у всех возрастных групп:

  • постоянные головные боли;
  • головокружения ;
  • снижение массы тела;
  • тошнота , рвота;
  • нарушения зрительного восприятия: двоение в глазах, потемнение и т.д.;
  • нарушения слуха;
  • нарушение координации движений, походки, равновесия;
  • судороги;
  • эпилептические припадки;
  • онемение половины тела;
  • повышение или понижение болевой, температурной и других видов чувствительности;
  • нарушения мнестических функций : человек может забыть лица близких, своё имя, как пишутся слова или события из своей жизни;
  • нарушения речи: проблемы с артикуляционным аппаратом, неспособность распознать речь других людей и т.д.;
  • вегетативные нарушения: страдает вегетативная нервная система (ВНС), что приводит к перепадам давления, температуры тела, чувству озноба или жара и т.д.;
  • когнитивные нарушения: в связи с остальными симптомами поражается и умственная деятельность человека. Больной не может выполнять многие мыслительные операции, появляются нарушения мышления (его заторможенность или разорванность);
  • часто возникают зрительные , слуховые, вкусовые, кинестетические галлюцинации.

У детей кроме вышеперечисленных симптомов наблюдаются следующие проявления:

  • долгое зарастание родничков;
  • увеличение объёма головного мозга;
  • появление вдавливаний на пальцах;
  • истончение черепных костей свода черепа;
  • искажение черепных швов.

Если ребёнок слишком мал, чтобы объективно выразить симптоматику, то нарушения могут выражаться:

  • частым плачем, криком, капризами;
  • истерической манерой поведения;
  • нервозностью ;
  • рвотой ;
  • при дальнейшем развитии опухоли наблюдаются судороги и изменение глазного дна (появляются отёки глазного яблока, небольшие кровоизлияния в белочном слое и т. д.).

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Прогнозы

В зависимости от стадии рака возможны различные прогнозы. Известны множество случаев, когда люди полностью выздоравливали при наличии первой, второй или даже третий стадии, или наблюдалось увеличение длительности рецидивов.

  • На первой стадии довольно благоприятные прогнозы, возможно полное выздоровление при соблюдении всех правил лечения и режимных моментов. При менее благоприятном прогнозе таким больным дают от 3 до 6 лет.
  • На второй стадии прогнозы не так благоприятны. На этой стадии начинается разрастание новообразований на соседние ткани. Лечение в этом случае будет лишь при хирургическом вмешательстве. К сожалению, не все могут перенести нужное количество операций в силу таких факторов, как возраст, сопутствующие заболеваний и др. Таким больным обычно дают срок в 2-4 года.
  • На третий стадии прогноз чаще не благоприятный, а продолжительность жизни зависит от различных факторов. Например, риск летального исхода возрастает на 80%, если возраст больного более 60 лет .

Чем моложе организм, тем дольше может бороться с болезнью. Также исход зависит от индивидуальных особенностей организма, метода лечения, а также поддержки со стороны близких. Таким больным дают от 2-х месяцев, до 2-х лет.

  • На четвёртой стадии не принято говорить о предполагаемой продолжительности жизни пациента, т.к. в 90% случаев 4 стадия рака приводит к смерти. Тем не менее на медикаментозной терапии больной может продержаться ещё несколько лет. Проблема в том, что данный вид терапии даёт осложнения на остальные относительно здоровые системы организма, что и может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Во многих случаях очень трудно определить причину рака головного мозга. В анамнезе пациента не наблюдалось тех или иных явных причин, в этом случае чаще всего говорят о генетической предрасположенности или негативном влиянии экологии.

Основные причины:

  • Травмы головного мозга: ушибы, сотрясение, повреждение тканей;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Табакокурение;
  • Алкоголизм;
  • Приём наркотических средств;
  • Нездоровое питание;
  • Радиационное воздействие (лучевая болезнь);
  • Длительное воздействие вредных веществ на производстве (химическое производство, металлургия)

Стадии рака головного мозга

  • Начальная стадия. Новообразования на первой стадии часто переходят в доброкачественную опухоль и хирургически удаляется или пролечивается. Также читайте про здесь.

Сюда входят такие новообразования, как:

  1. глиома — поражает центральную нервную систему;
  2. менингиома — поражает мозговую оболочку и часто она оказывается доброкачественным новообразованием. Ранее мы уже писали о том, .
  3. гипофизарная аденома , приводящая к поражению отдела гипофиза;
  4. неврилегмома , имеет доброкачественный характер.

Чаще всего на этой стадии прогноз позитивный.

  • На второй стадии новообразование переходит близлежащие ткани. Рост клеток медленный, но постоянный.Отличается быстрым ростом новообразований и их распространением. Здесь возможны рецидивы и благополучный исход болезни;
  • Последняя стадия заболевания. На данной стадии опухоль всегда злокачественная. Раковые клетки быстро растут и распространяются на здоровые органы, лимфатическая система перестаёт справляться, появляются метастазы. Поражения слишком обширны и не поддаются хирургическому вмешательству или влиянию химиотерапии.

Для того чтобы не пропустить начало заболевания, нужно знать о симптомах на ранней стадии:


Диагностика рака головного мозга

Диагностика данного заболевания представляет довольно сложный процесс, т.к. окончательный диагноз может быть вынесен при гистологическом или цитологическом анализе опухоли. Данный анализ представляет собой забор тканей из новообразования. Для этого необходимо вскрыть черепную коробку, и провести сложнейшую нейрохирургическую операцию.

Чаще всего больные не подозревают у себя рака, и обращаются за помощью к терапевту или невропатологу. Специалист проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, и при подобных симптомах в обязательном порядке назначает МРТ головного мозга, которое обычно и выявляет наличие новообразования.

При диагностике используют следующие инструментальные методы:

  • МРТ (магниторезонансная томография);
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
  • КТ – компьютерная томография;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • Биопсия ;
  • Неврологическое обследование : проверка рефлексов, наличие патологических рефлексов, проверка кожной и болевой чувствительности;
  • Нейропсихологическое обследование.

Лечение

Рак головного мозга лечат в основном лишь медикаментозно или хирургическим путём, но в последние несколько десятилетий появляются всё новые методы терапии:

  1. Во-первых, производится симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома, двигательных нарушений, купирование галлюцинаций и т.д.
  2. Во-вторых, рак на более поздних стадиях лечат хирургическим путём . Если новообразование не затронуло соседние ткани и не дало метастаз, при хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный.
  3. В-третьих, используется химиотерапия . С помощью специальный химический веществ, которые являются токсичными для опухоли (и, к сожалению, и для организма).
  4. В-четвёртых, больной подвергается лучевой терапии. Её используют после оперативного вмешательства, с целью предупредить появление метастаз и повторного возникновения новообразования.
  5. В-пятых, возможно использование сравнительно нового метода – криохирургия. В процессе данной терапии происходит заморозка раковых клеток внутри повреждённого органа. При этом не затрагиваются здоровые ткани.

Обычно лечение проходит в условиях стационара , т.к. только там, под присмотром медицинского персонала, возможен комплексный уход за больным. Особенно остро в таком виде лечения нуждаются пациенты с раком на поздних стадиях, т.к. заболеванием быстро прогрессирует и идёт утяжеление симптоматики.

Стационарное лечение проводится также при необходимости хирургического вмешательства. Сначала больной подвергается химиотерапии , чтобы уменьшить опухоль и избавиться от метастазов. После проводится операция, а в послеоперационный периодоблучение опухоли.

Важно знать, что своевременное обращение к врачу, а также ежегодные обследования и анализы, могут помочь в диагностике рака на ранних стадиях и избежать тяжёлых последствий.

Опухоль мозга определяется как любой аномальный или неконтролируемый рост клеток в тканях головного мозга. Новые образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. выражаются сильно и слабо, в зависимости от месторасположения формирования и его особенностей.

На начальных этапах любые опухоли головного мозга почти не вызывают у человека дискомфорта. По мере роста новообразования нажимают на нормальные ткани, что может вызывать побочные эффекты, которые дают определенную симптоматику. Поскольку месторасположением опухоли является головной мозг, то важно понимать, что даже доброкачественные образования представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Ведущие клиники за рубежом

На временной шкале развития первые признаки опухоли мозга у взрослых зависят от характера новообразования. Медленнорастущие опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) не имеют ярко выраженных симптомов. Однако, быстрорастущие формирования связаны с ранним возникновением признаков и, в большинстве случаев, представляют злокачественные формирования.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Признаки опухоли головного мозга у взрослого, в зависимости от места роста опухоли

Главным образом, зависят от конкретного вида головной опухоли и ее локализации. Взаимосвязь симптоматики и положения новообразования представлена таким образом:

Лобная доля :

Изменения в поведении личности, потеря интереса к жизни, сложность с самоорганизацией, раздражительность и агрессивность, слабость с одной стороны тела или во всем теле, потеря чувствительности к запахам, проблемы со зрением и речью.

Височная доля :

Забывание слов, сложность в подборе нужных языковых знаков, краткосрочная потеря памяти, возникновение странных чувств, галлюцинаций (как будто вы здесь уже были или раньше что-то подобное делали), возможность слышать голоса.

Теменная доля :

Сложность с речью (как с говорением, так и пониманием), проблемы с чтением или письмом, потеря чувствительности в теле.

Затылочная доля :

Проблемы со зрением на одной или обеих сторонах лица.

Мозжечок (задний мозг) :

Плохая координация, неконтролируемое движение глаз, болезненные ощущения в шее, головокружение.

Ствол мозга :

Характеризуется наличием следующих симптомов: плохая координация, нависающее веко или невозможность закрыть рот, трудность при глотании, проблемы с речью.

Спинной мозг :

Нечувствительность какой-либо части тела, слабость в руках или ногах, потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Г ипофиз :

Опухоль гипофиза () провоцирует нечастые и нерегулярные менструации у женщин, бесплодие у представителей обоих полов, недостаток энергии, увеличение веса, перепады настроения, высокое кровяное давление.

Любые признаки опухоли мозга у взрослых должны вызвать у человека беспокойство и подтолкнуть его к как можно скорому визиту к врачу с целью полного обследования.

Частота возникновения злокачественных опухолей головного мозга среди онкологических заболеваний составляет 1,5 %. И хотя они встречаются реже, чем многие другие онкологические заболевания, первые признаки рака головного мозга часто маскируются под обычные, распространенные болезни.

Поэтому при появлении симптомов опухоли, особенно в случае их частого повторения, необходимо срочно пройти обследование. Какие это симптомы, и сколько их может быть? Об этом далее в статье.

Злокачественные опухоли головного мозга наиболее опасны среди онкологических заболеваний

Особенности опухолей головного мозга

В зависимости от типа клеток, которые явились источником развития новообразования, опухоли разделяют на подтипы. Например:

  • мозговых оболочек;
  • из клеток, принадлежащих гипофизу;
  • непосредственно из клеток мозга;
  • опухоли черепно-мозговых нервов;
  • опухоли, возникающие в результате метастазов из других частей тела.

В процессе своего роста опухоль увеличивается в размерах, давит на соседние с ней структуры, вызывая симптомы, которые носят название «первичные (очаговые), или «местные». Кроме того, образование приводит к появлению общих нарушений в головном мозге, которые проявляют себя симптомами, называемыми общемозговыми.

Общемозговая симптоматика

Часто образование никак себя не проявляет вплоть до появления серьезных изменений в мозге.

Бывает, что первичные симптомы настолько незначительные, что на них не обращают внимания, либо принимают за другое заболевание.

Общемозговые симптомы рака головного мозга

К ним относят боль в голове, головокружение, тошноту и рвоту. Такие симптомы возникают, когда увеличивается внутричерепное давление или сдавливаются определенные мозговые структуры.

Головная боль

Данный симптом появляется раньше и чаще, чем остальные (около 90% случаев). При опухолях головного мозга боль в голове в начале болезни проявляется приступами. Для нее характерно: постоянство, большая интенсивность и невосприимчивость к анальгетикам. Она усиливается во время кашля или чихания, дефекации, при поворотах головы, то есть при любом физическом напряжении.

Чаще всего головная боль при раке мозга сопровождается распирающими ощущениями.

Снимается она, как правило, понижением внутричерепного давления с помощью медикаментозных средств.

Головокружение

Опухоль, разрастаясь, вызывает нарушения кровоснабжения мозговых структур. Недостаток кислорода, гипоксия, вызывает головокружение. Также причиной этого может быть сдавление мозжечка и нарушения в вестибулярном аппарате. Выражается это в форме вращения вокруг своей оси, как будто человек поворачивается или, наоборот, предметы двигаются вокруг него. Такие ощущения могут возникать систематически, как в случае определенного положения головы, так и внезапно, вне зависимости от позы.

Рвота и тошнота

Если опухоль возникла в среднем мозге, то, в процессе увеличения, она может давить на рвотный центр. В результате его перевозбуждения человек постоянно ощущает тошноту. В случае, когда повышается внутричерепное давление, тошнота переходит в сильную рвоту. Чувствительность центра у разных людей неодинаковая, поэтому степень выраженности тошноты и интенсивность рвотного рефлекса тоже будут разными. В некоторых случаях человек неспособен даже поесть или выпить воды, так как любое раздражение слизистой ротовой полости приводит к рвоте.

Тошнота и рвота при раке мозга особенно выражена в утренние часы

Очаговые симптомы опухоли головного мозга

Симптомы этой группы возникают при патологическом разрастании клеток в определенном участке головного мозга.

Надо отметить, что в каждом случае преобладают какие-либо отдельные симптомы, отличные от таковых у других людей.

К тому же, некоторые из них настолько незначительно себя проявляют, что люди живут с ними долгое время.

  • Нарушения вегетативной нервной системы. Возникают при нарастании интоксикации организма, утере контроля состояния тонуса сосудистых стенок. Проявляются вялостью, слабостью, безучастностью. Человеку тяжело вставать, передвигаться, у него происходят перепады артериального давления и аритмия.
  • Нарушения речи (устной и письменной). Возникают вследствие разрушения опухолевыми клетками соответствующих участков коры головного мозга. На первых стадиях заболевания речь взрослых людей становится невнятной, неразборчивой. То же самое происходит и с почерком. В дальнейшем может наблюдаться полная утрата способности писать и разговаривать.

При поражении опухолью речевого центра наблюдается нарушение речи

  • Нарушение памяти. Также происходит при разрастании опухоли в коре мозга. В зависимости от скорости протекания патологического процесса, память может быть потеряна частично или полностью.
  • Потеря чувствительности. Выражаются в утрате способности кожи человека воспринимать какие-либо раздражения извне. У него не срабатывают тактильные и болевые рецепторы, он не чувствует холод или тепло. Кроме того, человек теряет ощущение себя в пространстве, то есть не может определить, в каком положении он находится в данный момент (при закрытых глазах).
  • Нарушения зрения. Снижение, а затем и утрата (полная или частичная) зрения происходит, когда опухоль находится в области зрительного нерва. В этом случае нервный импульс от сетчатки глаза не доходит до коры головного мозга. Если же новообразование возникает в самой коре, в месте, где происходит анализ увиденного, то нервные сигналы доходят до коры, но не распознаются. При этом человек может не понимать то, что написано, или не узнает окружающие предметы.
  • Расстройства координации движений. Выражаются в неустойчивости (особенно без контроля со стороны зрения), шаткой походке, неспособности сделать точные движения.

При опухоли мозжечка может появиться шаткость походки

  • Возникновение галлюцинаций. Это могут быть как зрительные, так и слуховые нарушения. Слуховые галлюцинации проявляются в виде шума в ушах, посторонних звуков или звона. Для зрительных характерны: вспышки света, точки, «мушки» или расплывчатые изображения. Первые симптомы возникают редко и, как правило, ассоциируются не с болезнью, а с усталостью или перенапряжением (нервным или физическим), погодой и так далее. Это приводит к значительной потере времени.
  • Психические нарушения. Изменения в психологической и когнитивной сфере выражаются такими симптомами, как: рассеянность, невозможность сконцентрироваться, проблемы с памятью. Кроме этого, человек, у которого растет опухоль, становится раздражительным, ему трудно общаться с окружающими, у него проявляются симптомы психопатии.
  • Проявление эпилепсии и судорог. На ранней стадии опухоли головного мозга наблюдаются, в основном, судорожные сокращения отдельных участков тела или мышечных групп. По мере развития болезни, судороги становятся более частыми и длительными, затрагивают более обширные области, а затем сменяются приступами эпилепсии. Такие нарушения обусловлены длительным возбуждением определенной зоны коры головного мозга.

Группы риска

При периодическом появлении подобных признаков необходимо без промедлений обратиться к специалисту и пройти обследование.

Наиболее информативными в этом отношении являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

МРТ и КТ — решающие этапы в диагностике опухоли мозга

В случае своевременного обращения, опухоли головного мозга на ранней стадии роста вылечивают в 80% случаев. А сколько живут, если дело доходит до 2–3 стадии? Показатели уменьшаются вдвое.

Среди взрослых людей, у которых вероятность возникновения опухоли головного мозга наиболее высока, выделяют следующие группы:

  • имеющие злокачественные образования в каком-либо органе;
  • перенесшие травму головы;
  • с генетическими заболеваниями головного мозга;
  • имеющие постоянный контакт с канцерогенными веществами.

Рак мозга – большая группа редко встречающихся злокачественных новообразований, возникающих в различных оболочках и структурных образованиях головного мозга. Частота встречаемости данного онкологического заболевания составляет около полутора процентов от общего числа регистрируемых злокачественных опухолей. В зависимости от месторасположения пораженных клеток, опухоль подразделяется на следующие типы: глиома (опухоль разрастается в мозговом веществе) и невринома (затронуты черепные нервы). Также различают первичные (процесс развивается непосредственно в головном мозге) и вторичные (кровь заносит опухолевые клетки в мозг из других органов, пораженных раком) опухоли.

Причины возникновения рака мозга не изучены, однако были выявлены некоторые факторы, способные послужить пусковым механизмом развития данной онкологии:

Генетические заболевания: Синдром Туркота, синдром Горлина, синдром Фон Хиппель-Ландау, синдром Ли-Фраумени, (1 и 2 типы) и клубневый склероз

— Лечение лучевой терапией. Люди, которые в какой-либо период своей жизни, по определенным причинам (дети по поводу лейкемии и пр.) подвергались лучевому облучению головы, находятся в группе повышенного риска по развитию злокачественных опухолей мозга

— К вероятным причинам развития этого онкологического заболевания относят влияние некоторых вирусов, мобильных телефонов и линий электропередач, однако научно это не доказано

— Причиной вторичного рака мозга в 100% случаев является присутствие первичной опухоли в какой-либо другой части тела

— Травмы головы, курение, работа во вредных условиях (химическая/нефтяная промышленность)

Симптомы и признаки рака мозга

Достаточно часто некоторые опухоли мозга протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь при вскрытии после смерти. Сама по себе симптоматика опухолей мозга неспецифична и разнообразна. Признаки развития рака мозга могут быть очаговыми (новообразование локализуется в определенных отделах мозга) и общемозговыми (процесс распространяется на весь головной мозг). Как первичный, так и вторичный рак характеризуется схожей симптоматикой, которая проявляется вследствие давления злокачественных новообразований на головной мозг

Основные симптомы рака мозга :

Головная боль. Является самым распространенным и ранним признаком развития данного заболевания (встречается приблизительно у 50% больных). Головные боли при раковом поражении головного мозга носят достаточно сильный постоянный характер и усиливаются при чихании, кашле или наклонах головы. Данные болевые ощущения не проходят после приема обезболивающих и сосудистых препаратов. Наиболее часто усиливается в утренние часы

— Головокружение. При раке мозга головокружение никогда не зависит, в каком именно положении находится тело человека. Оно является следствием повышенного внутричерепного и ликворного давления или изменений в вестибулярном аппарате (при опухолях мозжечка, моста и пр.)

— Тошнота и рвота (не зависят от приема пищи)

— Слабость, сонливость

— Нарушения слуха и зрения. Данные нарушения появляются вследствие защемления зрительного/слухового нервов или повышенного внутричерепного давления

— В случае если опухоль затрагивает речевой центр, наблюдаются нарушения речи

— Нарушения памяти

— Спутанность сознания. Больной не узнает своих близких, забывает название предметов

— Затрудненность движений (чаще односторонняя)

Психические расстройства: безучастность, безынициативность, общая вялость

— Галлюцинации. Чаще всего не несут какой-либо смысловой нагрузки и проявляются в виде сильных запахов, монотонных звуков или вспышек света

— Горизонтальный нистагм («бег зрачка»)

— Нарушения чувствительности, паралич

— Эпилептические припадки. Наблюдаются не более чем у 10% заболевших

Симптомы, связанные с расположением опухоли :

— Ствол мозга . Нарушение координации в пространстве, неустойчивая походка, двоение в глазах, частичный паралич лицевых мышц, затруднение глотания и речи

— Мозжечок . Нистагм (мерцающие непроизвольные движения глаз), рвота, ригидность затылочных мышц, раскоординация движений при речевой артикуляции и ходьбе

Височная доля головного мозга . Нарушения памяти, речевые трудности, чувство страха, галлюцинации, обмороки

Затылочная доля мозга . Потеря в одном глазу зрения

Теменная доля мозга . Трудность понимания слов и проблемы речи, затруднение координации, частичная парализация

Фронтальная доля мозга . Изменения затрагивают интеллект и личность, движения теряют координацию, может наблюдаться затруднение речи и потеря обоняния

Вследствие сходства симптоматики с различными неврологическими нарушениями, своевременная диагностика рака мозга достаточно затруднена. При подозрении на наличие злокачественного новообразования в структурах головного мозга показано проведение МРТ (магнитно – резонансной томографии) или/и КТ (компьютерной томографии) с контрастным усилением. С целью определения гистологического типа рака мозга, показано проведение тонко-игольной или стереотаксической биопсии.

Лечение рака мозга

Из-за сложности лечения злокачественных новообразований головного мозга, для каждого больного разрабатывают индивидуальный план лечебных мероприятий. Исходя из состояния пациента, гистологического типа, расположения и размеров опухоли, в качестве основного метода лечения избирается хирургическое удаление опухоли, или/и химиотерапия и лучевая терапия. Для улучшения качества жизни и уменьшения клинических проявлений проводится симптоматическое лечение

Хирургические методы лечения рака мозга . При незначительных размерах опухоли показано ее полное удаление. При расположении новообразования на жизненно важных участках, при глубоком и значительном распространении в ткани мозга, хирургическое вмешательство затруднено. В случае невозможности полного удаления опухоли, по возможности ее уменьшают. Методы хирургического вмешательства: ультразвуковая аспирация, лазерная микрохирургия, скальпельная хирургия

Лучевая терапия рака мозга . Данный вид терапии применяется в случае невозможности хирургического вмешательства; в комплексе с химиотерапией для лечения высоко злокачественных опухолей; как дополнительный метод лечения после частичного или полного хирургического удаления опухоли. Наиболее часто используют дистанционную гамма – терапию, реже – стереотаксическую радиохирургию и брахиотерапию

Химиотерапия (лекарственная терапия) рака мозга . Оптимальный эффект достигается при сочетании химиотерапии с радиотерапией. Основные лекарственные препараты: Кармустин, Темодал, Натунал, Онковин, Ломустин, Карбоплатин, Цисплатин. Методы химиотерапии: внутриартериальное вливание (с помощью катетера ударные дозы препаратов вводятся в сосуды головного мозга), конвекционный метод (на протяжении нескольких дней лекарство подается к самой опухоли мозга), интратекальная химиотерапия (лекарство вводится в спинномозговую жидкость), внутритканевая химиотерапия (капсула с препаратом помещается в полость, которая образуется после удаления опухоли). Помимо этого существуют стандартные методы, которые заключаются во внутривенных или внутримышечных инъекциях и пероральном введении (таблетированные препараты) лекарственных препаратов

Симптоматическое лечение зависит от проявлений и может заключаться в приеме глюкокортикостероидов, седативных и противорвотных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов (кетонов, кетонал) и наркотических анальгетиков (морфин, омнопон).

Если лечение было начато на ранних стадиях течения заболевания, с применением трехступенчатой схемы (хирургическое лечение + лучевая терапия + химиотерапия), прогноз пятилетней выживаемости составляет порядка 80%. В остальных случаях прогноз не так благоприятен и составляет менее 25%.

Загрузка...