Беременность при приеме противозачаточных таблеток: симптомы, признаки. Внематочная беременность при приеме противозачаточных таблеток

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

В какие дни цикла есть возможность забеременеть
Эффективен ли прерванный половой акт
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
Экстренная контрацепция
Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

Должны быть проходимы маточные трубы
Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

Постинор
Эскапел
Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

Тест на беременность
Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).

Если верить врачам и СМИ, оральные контрацептивы являются самой надежной защитой от беременности . Но противозачаточные таблетки не являются сверхнадежным средством, и беременность в некоторых случаях может наступить. О таких ситуациях прописано в инструкциях к контрацептивам, однако далеко не все женщины изучают столь обширный объем информации.

Многие полагают, что негативный фактор – это использование «неправильного» орального контрацептива с малым содержанием гормонов. Однако на практике выясняется, что практически все современные контрацептивы имеют схожий состав компонентов. Молодым девушкам врач назначает низкодозированные препараты, в составе которых содержится 0,02 мг этинилэстрадиола. Такого количества вещества достаточно для блокировки овуляции.

При приеме контрацептивов с наличием эстрогена происходит блокировка образования доминирующего фолликула в яичнике, и женщина становится на время бесплодной. Существуют таблетки иного принципа действия, которые не гарантируют 100%-ную блокировку наступления овуляции, но сгущают цервикальную слизь до консистенции, не позволяющей сперматозоидам пройти из влагалища. Такие таблетки (в народе их называют мини-пили) уступают комбинированным таблеткам в надежности, однако и побочных действий с их стороны меньше.

Прием мини-пили не уменьшает выработку грудного молока, поэтому эти таблетки назначают даже кормящим мамам. Прием реже провоцирует развитие проблем в сердечнососудистой системе, что позволяет их назначать женщинам старше 35 лет (заядлым курильщикам, выкуривающим более 10 сигарет в день). Поскольку небольшой риск забеременеть сохраняется, противозачаточные таблетки врачи рекомендуют женщинам, у которых наблюдается сниженная фертильность, а это свойственно кормящим мамам и женщинам, чей возраст за 35.

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

В инструкции всех оральных контрацептивов четко прописано, что прием их должен проводиться в строго назначенное время, поскольку опоздание с приемом более 12 часов снижает контрацептивный эффект. Другими словами, можно забеременеть, принимая противозачаточные таблетки.
Иная ситуация – не прошло 3 часов после приема противозачаточной таблетки. как у женщины происходит рвота. Тогда нужно сразу же принять дополнительную таблетку, поскольку первая не полностью усвоилась. Аналогичные действия предпринимают в случае неоднократной диареи. Если женщина имеет проблемы с кишечником и желудком, врачи рекомендуют использовать кольцо Ринг или специальный пластырь.
Надежность таблеток могут снижать другие лекарственные средства или применение средств народной медицины. Наибольший «урон» надежности противозачаточных таблеток наносят антибиотики, которые достаточно часто назначают для лечения простудных заболеваний. Одним из наиболее мощных средств народной медицины является зверобой. При его приеме следует учитывать тот факт, что по завершении курса приема настойка из зверобоя оказывает влиянии на организм на протяжении последующих двух недель. Поэтому, если вы предохраняетесь таблетками, самолечением заниматься нельзя. При назначении лечения врача необходимо уведомить об используемом методе контрацепции, не исключено, что на время лечения вам придется воспользоваться барьерной (влагалищный колпачок или презерватив) либо химической контрацепцией (спермициды). Аналогичным образом поступают в тех ситуациях, когда существует риск снижения действия контрацептива.

Эффективность противозачаточных таблеток уменьшается, если у женщины происходят регулярные кровотечения и межменструальные выделения. Первые 3 месяца приема препаратов организм привыкает к ним, поэтому такие явления считаются нормой. Большой риск забеременеть во время приема таблеток возникает в первые 7-14 дней с момента приема, если не предохраняться дополнительно. Данные ограничения характерны только для первого цикла, в следующих их нет.

Что может произойти, если беременность у женщины наступила во время приема контрацептивов? Прием таблеток первые 3-4 недели не оказывает влияния на плод и не служит поводом для аборта. Но если между приемами таблеток (недельный перерыв) менструальное кровотечение не наступает, не спешите открывать следующую упаковку – убедитесь, что не вы беременны.

Самый надежный «определитель» беременности – анализ крови на ХГЧ либо используйте тест на беременность. У некоторых женщин при приеме таблеток месячные не наступают, либо проходят скудно и быстро заканчиваются. Это вполне нормальная реакция на действие принимаемых низкодозированных препаратов, поскольку эндометрий матки не способен дорасти до нужной толщины, при которой происходит отслойка – менструация.

Оральная контрацепция - вид защиты от наступления нежелательной беременности, подразумевающий системный приём гормональных препаратов. Предпочтение такому средству обычно отдают женщины, состоящие в постоянных отношениях с одним мужчиной, но временно не планирующие пополнения. Эффективность противозачаточных таблеток - 99%, но только при условии соблюдения всех правил использования. Предохраняясь таким способом, забеременеть реально, но это может произойти только в отдельных ситуациях.

Оральные контрацептивы и их виды

Оральные контрацептивы (ОК) - это таблетки, активными компонентами которых являются эстроген и прогестерон. Механизм их действия основан на отмене овуляции, гормоны препаратов не допускают созревания и выхода яйцеклетки из яичника, благодаря чему она и не может быть оплодотворена. Помимо этого, компоненты таблеток влияют на слизистую матки, делая обволакивающую её слизь более густой и утончая эндометрий, что значительно усложняет движение проникнувших сперматозоидов и прикрепление яйцеклетки, даже если она и быть оплодотворена.

Исходя из дозировки активных веществ, препараты делятся на несколько типов:

контрацептивы с микродозами - используются для молодых девушек (до 25 лет) и в терапевтических целях при необходимости проходить лечение такого рода (Джесс, Клайра, Новинет);
низкодозированные контрацептивы (Жанин, Диане, Регулон) – могут быть назначены женщинам после родов, а также в рамках терапевтического курса, если при приёме микродоз наблюдаются кровотечения вне месячных;
препараты с высокими дозами гормонов - могут назначаться только врачом и для лечения болезней или гормональных расстройств (Три-реглон, Овидон);
мини-пили с одним активным веществом (прогестерон). Препараты Микролют, Лактинет, Оргаметрил действуют на отдельные участки детородной системы и блокируют овуляцию.

Фотогалерея: разновидности оральных контрацептивов

В составе препарата Диане-35 ципротерон и этинилэстрадиол, блокирующие овуляцию и создающие неблагоприятные для наступления беременности условия В блистере ОК Клайра 5 видов таблеток, в каждом из которых содержится разное количество активных компонентов (эстрадиола и диеногеста) Комбинированный препарат Три-регол с левоноргестрелом и этинилэстрадиолом обладает контрацептивным эффектом и нормализует менструальный цикл Лактинет - препарат группы «мини-пили», действие которого основано на содержании дезогестрела, разрешённого при кормлении грудью Жанин - низкодозированный однофазный препарат, в каждой таблетке которого содержится одинаковое число активных компонентов этинилэстрадиола и диеногеста

Преимущества оральных контрацептивов

Преимуществами данного вида контрацепции считаются:

высокая эффективность;
возможность регулировать и контролировать цикл;
сокращение длительности менструации, обильности выделений;
естественные ощущения при половом контакте;
оказание дополнительных положительных эффектов на состояние организма: устранение угревой сыпи, лечение и профилактика гинекологических заболеваний (кист, воспалительных процессов).

Важно понимать, что приём таблеток эффективен только по отношению к предотвращению зачатия, а вот от заболеваний, передающихся половым путём, такой способ не защищает.

Правила применения ОК

Стандартный блистер содержит 21 гормональную таблетку, принимая которые важно соблюдать целый ряд обязательных правил:

Пользоваться оральным методом контрацепции можно только после консультации с врачом, который назначит конкретное средство на основании текущего гормонального баланса в организме женщины и её состояния здоровья. Способ имеет ряд абсолютных противопоказаний:

грудное вскармливание и срок менее 6 недель после родов;
беременность;
заболевания сердца и сосудов;
болезни печени;
функциональные нарушения в работе почек;
лишний вес (более 30%);
предрасположенность к тромбозам;
кровотечения из влагалища, которые не имеют установленной природы.

Вероятность забеременеть при приёме противозачаточных таблеток

Наступление беременности при приёме контрацептивов возможно, но при чётком следовании правилам это маловероятно. Однако существует ряд факторов, которые снижают эффективность таблеток и значительно повышают риск зачатия.

Факторы, снижающие эффективность таблеток

На эффект блокировки овуляции гормональными таблетками могут влиять следующие факторы:

отсутствие дополнительных мер предохранения в течение 14 дней после начала первого курса приёма контрацептивов. В этот период организм только перестраивается на поступление гормонов извне, и овуляция может наступить;
пропуск таблетки, особенно на время более 12 часов;
понос и рвота, которые имели место в течение 3 часов после приёма очередной таблетки;
параллельное использование прочих медикаментозных препаратов (противогрибковых средств, антибиотиков, противосудорожных и барбитуратов - они снижают степень всасываемости в кишечнике, что понижает эффект от принятой гормональной таблетки).

После того как приём ОК был прекращён (перерыв после годового курса или навсегда), первое время не стоит пренебрегать барьерными методами контрацепции. Существует такое понятие, как ребаунд-эффект - 2–3 цикла после отмены вероятность наступления беременности выше, так как начинают активно созревать яйцеклетки, которые не созревали на протяжении всего курса. Таким образом, за овуляцию готовыми к зачатию оказываются не 1–2 клетки, а больше (в зависимости от продолжительности приёма контрацептивов).

Неправильный подбор препарата

Неправильно подобранный препарат - ещё одна причина, снижающая эффективность данного метода контрацепции. Средство должно назначаться врачом на основании результатов анализов и фенотипичных особенностей конкретной женщины:

для пациенток с превалированием эстрогенов подходят препараты со средней и высокой дозировкой (Ригевидон, Линдинет);
сбалансированный фенотип требует средств второго поколения (Новинет, Фемоден, Три-регол);
женщинам с превалированием мужских гормонов требуются препараты с антиандрогенным компонентом (Ярина, Диане-35 и пр.).

ОК и алкоголь

Спиртные напитки имеют массу противопоказаний, они способны влиять не только на функционирование организма, но и на действие целого ряда лекарств. Алкоголь заставляет печень работать более интенсивно, выводя вредные токсичные компоненты из организма, в процессе чего обезвреживаются и эстрогены, поступившие с контрацептивом. Поэтому во время приёма ОК не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в большом количестве - это значительно снизит эффективность препарата, а вероятность наступления беременности будет выше.
Алкоголь снижает действие противозачаточных таблеток, повышая риск нежелательной беременности

Беременность при использовании ОК: симптомы и риски

Если появились подозрения на наступление беременности, или факт уже установлен, необходимо незамедлительно прекратить приём таблеток и обратиться к врачу. Учитывая такую вероятность при применении оральных контрацептивов, стоит внимательно относиться к своему состоянию и провести тест при наличии симптомов, таких как:

отсутствие кровянистых выделений после окончания 21-дневного цикла приёма таблеток;
болезненное набухание молочных желёз (показатель неоднозначный, может также выступать побочным эффектом от гормональных препаратов);
искажение вкусовых ощущений и пристрастий;
тошнота, обострение рвотного рефлекса.

Актуальным для женщин, которые столкнулись с такой ситуацией, остаётся вопрос здоровья будущего малыша - не повлияют ли таблетки на его развитие? Многолетние медицинские исследования не установили прямой взаимосвязи между использованием гормональных контрацептивов и состоянием плода - средства не опасны до возраста 5 недель, желательно прекратить их принимать к этому сроку. С 6 недели у малыша начинают формироваться половые органы, и их развитие чувствительно к состоянию гормонального фона.

Вероятность патологий развития у детей, которые были зачаты во время приёма оральных контрацептивов, не выше, и ведение беременности у таких мам ничем не отличается от прочих женщин.

Видео: беременность при приёме оральных контрацептивов

Зачатие при использовании орального метода контрацепции возможно, даже при соблюдении всех правил существует 1% вероятности. Нарушение схемы курса приёма таблеток, употребление алкоголя и ошибки в подборе препарата значительно увеличивают риск. Если беременность наступила, несмотря на используемый метод предохранения, не стоит переживать - доказанных рисков для малыша это не несёт и тем более не является показанием для прерывания.

Принимая противозачаточные таблетки, многие женщины все же задают специалистам вопросом, можно ли забеременеть в этот период? На самом деле даже несмотря на высокую надежность оральных контрацептивов (ОК), такая вероятность все-таки существует. Как не попасть в ситуации, которые повышают эту вероятность, узнайте из этой статьи.

Вся основная информация о приеме противозачаточных таблеток расписана в инструкции к препарату. Но давайте признаемся сами себе, сколько из нас тех, кто читает ее перед приемом того или иного лекарства?

Правила приема противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы (ОК) являются медицинским препаратом, поэтому их нужно принимать, строго соблюдая инструкцию. В большинстве случаев схема приема выглядит так: в день нужно выпивать по одной таблетке (желательно делать это примерно в одинаковое время). Начало приема препарата припадает на первый день менструации и продолжается на протяжении 21 дня менструального цикла. Затем следует семидневный перерыв.

Ежемесячно в течение перерыва у женщины должна происходить менструация. Стоит отметить, что вполне естественным является тот факт, что кровянистые выделения становятся не такими обильными.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Специально подобранный комплекс гормонов, который входит в состав таблеток, способен блокировать овуляцию – яйцеклетка не может созреть и не выходит из яичника. Кроме того, оральные контрацептивы способны изменять структуру слизистой оболочки матки, что приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка просто не может закрепиться.

Противозачаточные таблетки также содержат вещества, изменяющие состав слизи. Она вырабатывается шейкой матки – вязкость и чрезмерная густота этой слизи мешают активности сперматозоидов. Данный комплекс действий направлен на то, чтобы исключить беременность во время применения оральных контрацептивов.

Что повышает вероятность забеременеть в период приема противозачаточных таблеток?

И все же существует ряд действий и ситуаций, которые способны снизить эффективность подобных противозачаточных препаратов. Давайте рассмотрим их более подробно.

Неправильный прием

В инструкции любого орального контрацептива указано, что таблетки нужно принимать ежедневно в течение 21 дня в одно определенное время. При перерыве более чем в 12 часов эффективность противозачаточных таблеток снижается, поэтому возрастает риск оплодотворения.

Важно заметить, что в первые 14 дней от самого начала приема ОК существует высокая вероятность забеременеть. В данный период рекомендуется использовать дополнительную защиту от нежелательной беременности. В последующие циклы уже нет необходимости соблюдать такие меры предосторожности.

Рвота

В течение 3 часов после приема случилась рвота? Можно считать, что препарат не усвоился или усвоился не полностью. В данном случае специалисты рекомендуют сразу же принять дополнительную таблетку. Эти же действия необходимо провести при неоднократном поносе. Именно по этим причинам не каждый гинеколог назначит ОК женщинам, которые страдают «слабым» желудком или имеют нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Прием лекарственных средств

При одновременном приеме определенных медицинских препаратов и противозачаточных таблеток эффективность последних может снизиться. Причем это распространяется и на некоторые средства народной медицины.

Чаще всего эффективность ОК снижают именно антибиотики, а из народных средств – зверобой. Стоит отметить, что влияние данного растения сохраняется на протяжении 2 недель после последнего приема. Поэтому если вы принимаете противозачаточные таблетки, следует исключить самолечение. На консультации с врачом необходимо обязательно упомянуть, что вы принимаете оральные контрацептивы и назвать их марку.

Неменструальные кровотечения

Если у женщины наблюдаются регулярные межменструальные кровотечения или необильные выделения, это может снизить эффективность ОК. Такая реакция организма считается нормой для первых трех месяцев от начала приема препарата.

Алкоголь и сигареты

Многие женщины интересуются, нормально ли совмещать прием ОК с употреблением алкоголя или курением. Специалисты утверждают, что необходимости соблюдать «сухой закон» нет, однако кидаться в другую крайность, выпивая каждый день минимум по бутылке пива, тоже нельзя.

Исследования показали, умеренное количество алкоголя не вредит контрацепции. Однако важно не допускать одновременного употребления спиртных напитков и противозачаточных таблеток. Между этими действиями должно пройти минимум 3 часа. При этом средней допустимой дозой алкоголя в период приема ОК является 50 мл водки, 350 мл пива или 200 мл вина. Чрезмерное потребление горячительных напитков также может вызвать рвоту, что в свою очередь снизит эффективность противозачаточных таблеток.

Если тест показал две полоски

Если беременность наступила на фоне применения оральных контрацептивов, опасно ли это для будущего ребенка? Этот вопрос не может не волновать тех, кто решил сохранить беременность. Специалисты утверждают, что прием подобных препаратов в первые три-четыре недели ничем не грозит плоду и не является показанием к аборту.

Если во время семидневного перерыва не наступило менструальное кровотечение, не рекомендуется начинать упаковку на следующий месяц, пока вы не убедитесь, что беременности нет. Это можно проверить обычным тестом на беременность или же сдать кровь на анализ.

В некоторых случаях менструация действительно может не наступить даже при отсутствии беременности. Также могут наблюдаться очень скудные выделения. Это нормальная реакция женского организма на противозачаточные таблетки. Такое обычно происходит во время приема низкодозированных препаратов – эндометрий матки просто не способен дорасти до нужной толщины, когда он может отслоиться, в результате чего и происходит менструальное кровотечение.

Забеременеть в период применения противозачаточных таблеток можно, но в очень редких случаях . В ваших силах снизить эту вероятность. Если соблюдать инструкцию по приему препарата, защита от незапланированной беременности гарантирована практически на 100%.

Вопрос, а можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, интересует каждую женщину, которая планирует свою жизнь. Казалось бы, странный вопрос, ведь уверяют, что именно оральные контрацептивы -прекрасная защита от не желательной беременности и реклама, и СМИ, и гинекологи. Но, иногда забеременеть, при приеме контрацептивов, все-таки возможно. Следует подробнее поговорить об этом. Кстати, обо всех ситуациях, когда при приеме таблеток женщина может забеременеть прописано в инструкциях к контрацептивам, но многие просто ее не читают, и совершенно зря. Многие говорят, пью таблетки, но беременею, все из-за собственной ошибки.

Предостережения: можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

Скорее всего, женщины сойдутся во мнении, что первым отрицательным фактором является «неверный» выбор орального контрацептического средства, с «неправильно» гормональной концентрацией. Это заблуждение! Все инновационные препараты имеют почти один и тот же состав. Молодым девушкам советуют пить препараты низкой дозировки с включением в состав этинилэстрадиола 0,02 мг, и этого хватает, чтобы человек не беременел.

Да, если женщина выпьет средство, с эстрогеном, овуляция не наступает, доминанта фолликул в яичнике не образуется, беременность наступить не сможет.

Однако есть препараты и с другим воздействием – не гарантируется 100% блокировка овуляции, но точно происходит сгущение цервикальной слизи, что не дает сперматозоидам проникать из влагалища. Эти препараты, или как их ещё называют – мини-пили, не такие надежные комбинированных таблеток, о которых говорили выше, но имеют меньше негативных действий на организм женщины. Так, прием мини-пили не провоцирует количество грудного молока, а потому врачи советуют лекарство женщинам в период лактации.

Если их пьешь по схеме и во время, проблем с сердцем и сосудами не наступает, поэтому врачи их назначают дамам старше 35-ти лет, особенно тем, кто курит более 10 сигарет ежедневно. Однако риск что беременность наступит, принимая котрацептивы такого типа, есть, поэтому мини-пили выписывают лишь по строгим показаниям, тем представительницам слабого пола, у которых немного снижена фертильность, что как раз наблюдается у женщин в период лактации и дам после 35-ти лет.

Внимание :

В инструкции к препарату указано, что их следует пить в одно и то же время, если же пропуск будет более половины суток, то контрацептивное действие будет низким, а значит, вероятность забеременеть высока.
Другой момент – если у дамы меньше, чем через 90 минут после приема препарата произошла рвота. В таком случае врачи советуют, не теряя времени выпить ещё одну таблетку, так как первая может усвоиться не целиком. Такие же действия необходимо предпринять при диарее. Кстати, женщинам с проблемами ЖКТ врачи советуют предохраняться влагалищным кольцом Ринг или противозачаточным пластырем. Орально в данной ситуации лучше не предохраняться, так как может возникнуть проблема с желудком или кишечником.
Понижаться надежность препарата может и из-за их взаимодействия с прочими медикаментами и даже рядом средств нетрадиционной медицины. Среди лекарств возможность оплодотворения может повыситься из-за антибактериальных средств. Так что, если женщина пьет противозачаточные средства нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Если доктор назначил терапию, важно сказать ему о своём методе контрацепции, может, в период лечения придётся неделю или сколько использовать барьерную защиту или спермициды. Также необходимо действовать в любой ситуации, когда имеется риск понижения контрацептивного воздействия.

Случаи, когда эффект от препаратов может быть снижен, если у представительницы слабого пола систематически идут межменструальные выделения и кровь. Однако если уже прошли первые 90 дней приема контрацептива, когда такая реакция организма является нормой (идет привыкание к средству). Ещё важнейший момент – зачатие при принятии контрацептивов, может произойти, если дополнительно не предохраняться в первые две недели приёма контрацептива. Данное ограничение действует лишь в первый месяц предохранения.

Беременность после противозачаточных

Если дама забеременела на фоне приема контрацептивов, то чем это может грозить? Прием в первые, 24 дня, собственно, ничем не опасен и это не повод к аборту. Но, если в период времени между употреблением лекарств (семидневный перерыв) не приходят месячные, то прием другой упаковки начинать не надо, пока женщина точно, не узнает, беременна ли она. Определить беременная ли женщина поможет тест на беременность. Также шанс уточнения повышается, если сдать кровь на ХГЧ.

Кстати, иногда месячные при приеме контрацептивов могут действительно отсутствовать, или же менструации идут очень скудные (мажет) и быстро кончаются.

Это норма не редко такое бывает, когда принимаются низкодозированные гормональные средства, вследствие чего маточный эндометрий просто не дорастает до той толщины, когда наступает его отслойка – месячные. Так что обычно препараты помогают избежать беременности, но иногда принимая контрацептивы, забеременеть все-таки можно. Однако это исключение из правил, всё в руках женщины.

Производители дают почти 100% гарантию защиты, если соблюдать инструкцию к средствам :

Логест;
Димиа;
Диане;
Регол;
Медиана;
Белара;
Жанин;
Хлое;
Новинет;
Джес;
Кок (комбинированные таблетки).

Отзывы хорошие о приеме Регулона, Жанина и аналогов Ярины, Регивидона и Клайры. Какие начать принимать препараты подскажет гинеколог.

Симптомы беременности при приеме противозачаточных таблеток

Когда женщина ещё не готова к вынашиванию, она задумывается о контрацептивах. Вопрос – зачатие при приеме контрацептивов: симптомы – интересует таких дам. Токсикоз при наступлении зачатия начинается примерно с 5 недели, организму нужно определить, как поступить с новой клеткой. Если токсикоз начинается, то может продолжаться недели. При приеме контрацептивов, токсикоз проявляется с приемом второй таблетки или спустя 2-4 часа. 3-дневный или 7-дневный менструальный цикл отсутствует, если она не пропустила прием.

Это слабые выделения крови и они обычно начинаются, когда курс приема средства окончен.

Иногда выделений нет, и женщина начинает беспокоиться: не беременная ли она? Все легко. Помогут тесты на беременность. Если у женщины стали расти и болеть молочные железы, это тоже ее беспокоит. Грудь увеличивается при выработке гормона, а женщина выпила и каждый день пьет эти гормоны в таблетках. Как же железы могут не дать реакции. Так что такие признаки как боль и рост груди не могут точно свидетельствовать о наступлении беременности. Если у женщины появилась чувствительность к запахам и сменились вкусовые качества – это тоже может говорить о зачатии.

Итак :

Когда принимаешь препараты, у женщины те же признаки, что и у беременных. Однако, тошнота должна пройти быстро, плюс выделения крови пойти через 2-3 дня.
Молочные железы будут расти, но болеть не будут. Важно запастись тестами на беременность. Для полной уверенности, что беременность не наступила, надо сдать анализ на ХГЧ. Кровь на ХГЧ покажет уровень гормона, который выделяется эмбрионом. ХГЧ растет с 4 дня после зачатия.
Тошнота уходит, выделения присутствуют, значит, препарат действует. Ну, а если симптомы не уходят, то значит, наступила беременность.

Внимание! Некоторые препараты влияют негативно на плод, когда идет первый триместр беременности. Важно, своевременно прекратить прием лекарств, если женщина пила контрацептивы, тогда последствия не наступят.

Есть ли таблетки, чтобы забеременеть

Бывает с помощью таблеток женщины, наоборот хотят забеременеть. Какие лекарства пить? Если зачатие не происходит, иногда возможно помочь себе лекарственными средствами.

Проблема может быть из-за :

Сбой гормонов;
Слабая подвижность сперматозоидов у партнера;
Слабая овуляция;
Непроходимость труб матки;
Аномалии в строении репродуктивных органов.

После тщательного обследования доктор может назначить таблетки, которые спровоцируют зачатие. Какие лекарства окажут положительное влияние? Из наиболее популярных и эффективных в медицине используют Утрожестан, Дюфастон, Циклодинон, Бромикриптин. Но назначить препарат должен врач. Обычно при правильном приеме, когда не делается перерыв, происходит беременность. Какова вероятность зачатия не знает никто, важно чтобы не наступила внематочная беременность. Правда после отмены контрацептивов, например медикамента Ригевидон также может наступить зачатие.

Актуальный вопрос: можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки (видео)

Планирование беременности важный вопрос. Женщина должна подходить к процессу внимательно. Зная, каким контрацептивом пользоваться, сколько времени принимать и когда его отменить, можно спланировать зачатие, применяя препараты несколько недель.