Как известно, вирус способен стремительно видоизменяться (мутировать). Способность к передаче прямыми контактами слизистой обол , через кровь, грудное молоко делает его особо опасным и непредсказуемым. По заявлениям австралийских ученых Квинслендского института, им удастся получить потенциальное в самое ближайшее время.
Профессором Дэвидом Харрич получены предварительные положительные результаты, и в случае успешных клинических испытаний масштабные исследования на пациентах ВИЧ. Секрет профессора заключается в возможности перехитрить вирус и заставить его находиться в состоянии сна. Именно иммунные клетки человека содержат необходимый белок для получения сильной защиты от болезни.
Однако к общему мнению ученые не могут прийти. Единой оптимальной методики терапии до сих пор не выработано, хотя среди новых препаратов доступно более 23 противовирусных . В ближайшие 25 лет ученые планируют искать новые способы противостояния лекарственной резистентности (устойчивости), разрабатывать потенциально стратегии и лекарства.
Перспективные направления
В ближайшие годы многие ведущие лаборатории рассчитывают на появление эффективной вакцины и средств профилактики. Следовательно, пока заболевание не будет ослабевать, придется прибегнуть к менее дорогостоящим методикам лечения со слабо выраженным побочным эффектом.
К уже выработанным препаратам вирус быстро приобретает перекрестную резистентность, и ученым постоянно приходится разрабатывать принципиально новые классы лекарств.
Свежая медицинская отрасль, занимающаяся новейшими перспективными разработками способов лечения ВИЧ, - нанотехнологии. Современная наука уже серьезно продвинулась в этой области и с большим успехом использует первые достижения борьбы с ВИЧ.
Благодаря нанотехнологиям существенно ускорилось продвижение в передовых разработках полезных препаратов.
Использование нанотехнологий в совокупности с современными методами терапии позволяет пациентам нормально жить вплоть до глубокой старости и при этом иметь минимум побочных эффектов от лечения. Конечно, приходится постоянно находиться под пристальным вниманием медиков и постоянно держать вирус под контролем. По заявлениям компетентных экспертов уже ближайшие 10 лет принесут человечеству новые методики и препараты, полностью излечивающие от ВИЧ.
Лечение ВИЧ – это ряд лечебно-профилактических мер, направленных на поддержание нормального уровня жизни больного. Медицина продолжает тщательно изучать как сам вирус иммунодефицита, так и способы борьбы с ним. Несмотря на отсутствие единого лекарства, наука далеко продвинулась в контроле над инфекцией. Новые поколения препаратов позволяют уравнять продолжительность жизни ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей. Но процесс лечения всё ещё требует больших усилий от пациента, его родных и врачей.
Возможно ли полностью вылечиться
Избавиться полностью от вируса невозможно. В 2010 году на конференции Университета Джонса Хопкинса учёные сообщили, что им удалось полностью вылечить младенца от ВИЧ-инфекции. Девочка из штата Миссисипи родилась с вирусом в крови. Обычно ВИЧ-положительным детям проводят активную терапию с 4 недели жизни, ей же назначили курс сильнодействующих препаратов в первые сутки после рождения.
За агрессивным лечением последовал стандартный курс лечения на полтора года. После этого мать девочки из Миссисипи отказалась от терапии для ребёнка. Все тесты во время лечения и спустя 10 месяцев давали отрицательный результат. Ребёнка назвали одним из первых излечившихся пациентов. Однако спустя ещё год Associated Press объявили, что в крови малышки снова обнаружен патоген.
До девочки из Миссисипи стало известно о Тимоти Брауне. Во время учёбы в Берлине он узнал о том, что ВИЧ-положителен. У Брауна также развилась лейкоэнцефалопатия – нарушение белого вещества мозга. Болезнь относится к смертельным, и пациенту провели сложную операцию по трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Среди доноров для Брауна был человек с двумя копиями клеточного рецептора. Это редкое явление встречается у 10% европейцев, и придаёт человеку устойчивость против ВИЧ.
После операции врачи не обнаружили у Тимоти следов вируса и антител к нему. Даже после прекращения антиретровирусной терапии тесты показывали отрицательный результат. Учёные считают, что к излечению привело донорство человека с мутацией клеточных рецепторов. Однако такое лечение сопряжено со многими рисками и не может применяться для всех. Эти два случая говорят о том, что учёным предстоит ещё изучать инфекцию. Пока что болезнь считается неизлечимой.
Методы борьбы с ВИЧ
ВИЧ-инфекция быстро охватила мир. Начиная с середины прошлого столетия и до наших дней она поразила десятки миллионов людей на всей планете. Сегодня борьба с ВИЧ включает профилактику для здоровых и лечение больных. В качестве профилактических мер информирование населения – главное оружие. По данным ВОЗ за 2016 год число новых инфицированных уменьшается с каждым годом. Единственные регионы, где эпидемия набирает обороты – Африка и Восточная Европа.
Лечение инфицированных – кропотливый труд. Для людей со сниженным иммунитетом важно особенно тщательно защищать себя от вторичных инфекций, плохого питания, вредных привычек. Основная суть лечения заключается в антиретровирусной терапии, которая направлена на подавление вируса. Также сниженный иммунитет должен поддерживаться с помощью иммуномодуляторов.
Для каждого больного подбирается индивидуальный курс терапии. Он состоит из препаратов, направленных против вируса и для поддержания иммунитета. Проводится симптоматическая терапия, лечение вторичных проявлений. К сожалению, инфицированный человек вынужден лечиться всю жизнь. Но грамотно подобранная терапия переносится сравнительно легко, а самые важные лекарства предоставляются бесплатно.
Антиретровирусная терапия
Главная надежда в лечении полагается на антиретровирусные препараты (АРВ). Терапия с помощью АРВ называется АРТ. Лекарства этой группы, к сожалению, не уничтожают патоген, а подавляют его развитие. Подавление вируса означает и контроль над прогрессом инфекции. Сегодня зарегистрировано 4 типа лекарств, которые по-разному влияют на вирус:
- Первая группа – нуклеопрепараты. Они атакуют вирус на четвёртой стадии развития болезни, т. е. когда патоген трансформируется в ДНК. Сегодня зарегистрировано 11 наименований нуклеопрепаратов, которые входят в комплексное лечение.
- Вторая группа – ННИОТы или не нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Также блокируют четвёртую стадию развития патогена, но по-другому. Зарегистрировано только 3 таких средства. Чтобы у вируса не вырабатывалась устойчивость к лечению, пациенту могут назначать поочерёдно первую и вторую группу лекарств.
- Третья группа – ингибиторы протеазы. В отличие от двух предыдущих, этот тип лекарств блокирует 10 стадию развития возбудителя. На этом этапе из энзима протеазы формируются новые клетки ВИЧ.
- Четвёртая группа – ингибиторы слияния. Это препараты нового поколения, они атакуют вирус на второй стадии его развития. На этом этапе патоген присоединяется к клетке заражённого человека.
Последнее поколение лекарств считается более удачным и менее токсичным для больного. Но пока что зарегистрирован только один тип ингибиторов слияния – Энфувиртид (T-20, Фузеон®). Антиретровирусная терапия состоит из назначения пациенту сразу нескольких препаратов. Такая тактика направлена на предотвращение резистентности патогена.
Вирус, попадая в кровь, постепенно размножается. При этом частота мутаций у него очень велика, поэтому каждый новый геном немного отличается от своего предшественника. Из-за этой особенности возбудитель инфекции быстро развивает устойчивость к препаратам. Если больному назначить АРТ с одним лекарством, патогену будет сложнее развиваться. С двумя видами лекарств – справиться ещё сложнее. Если использовать одновременно три вида средств, которые атакуют микроорганизм на разных стадиях развития – вероятность резистенции очень мала.
Самым эффективным считается лечение с использованием 3-4 групп лекарств разного действия. Ещё до недавнего времени больные вынуждены были принимать по 5 раз в день горсти таблеток в точное время. Сегодня фармацевтика объединяет препараты в одно лекарство. Поэтому процесс терапии становится всё более упрощённым. Но, к сожалению, самые передовые и эффективные средства остаются недоступными для большого числа инфицированных из-за высокой цены.
Укрепление иммунитета
При инфицировании патоген быстро развивается и у больного наблюдается резкое снижение иммунных клеток с СД4 (Т-хелперы). У здорового человека количество Т-клеток достигает 1500-1600 единиц на микролитр крови. У заболевшего другим инфекционным заболеванием, в период латентного течения ВИЧ-инфекции этот показатель может снизиться вдвое. По сути, вся сложность и опасность инфекции состоит в сниженной барьерной функции организма, человек не может противостоять даже примитивным болезням. Воздействие на вирус должно сопровождаться и повышением иммунитета, «наращиванием» количества Т-хелперов.
Для поддержки организма больному периодически могут назначать иммуномодуляторы. Но главную роль здесь всё же играет режим и качество питания, условия жизни. При ВИЧ-инфекции нужно:
- принимать пищу регулярно, лучше небольшими порциями;
- потреблять больше : мучное, каши, и т. д;
- разнообразить меню, чтобы получать больше пользы от всех продуктов;
- пить чистую и соки;
- вводить в рацион протеины: масло, орехи, мясные и молочные продукты.
Вообще при инфекции рекомендуется есть сытно и потреблять больше калорий, это помогает организму самостоятельно бороться с недугом. Также для ВИЧ-положительных важно не отказываться от сладкого, или (если нет аллергии) можно добавлять в каши, напитки, десерты. В моменты прогресса заболевания пациенту показана высококалорийная пища с большим содержанием углеводов и липидов.
В тактику поддержки иммунитета входят и физические нагрузки. Они должны быть посильными для больного и регулярными. Очень важен свежий воздух и прогулки. Позитивное настроение также повышает силы организма. Принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы и пищевые добавки можно только с разрешения врача и в чётко установленной дозе.
Симптоматическое лечение
Присоединение инфекций – очень частое явление для ВИЧ. Сам по себе патоген не приводит к болезням или смерти, их вызывают оппортунистические заболевания. Это обычные инфекции, которые не несут опасности для человека с сильным иммунитетом. Однако на фоне сниженной барьерной функции грибки и бактерии вызывают осложнения. Поэтому помимо прямого воздействия на вирус ВИЧ-позитивным часто показано симптоматическое лечение.
Симптоматическая терапия – это комплекс лечебных и профилактических методик для устранения проявлений вторичных заболеваний. Чаще всего «позитивные» пациенты сталкиваются с инфекциями бактериальной, вирусной и грибковой природы. В их число входит:
- кандидоз;
- папиллома;
- пневмония;
- туберкулёз;
- герпес;
- токсоплазмоз и другие.
Чтобы поддерживать нормальное самочувствие и полноценный уровень жизни, лечение таких проявлений должно начинаться незамедлительно. Терапия подбирается с учётом состояния больного, вирусной нагрузки, степени поражения вторичного недуга. Особое внимание уделяется профилактике оппортунистических инфекций: личная гигиена, поддержка иммунитета, своевременное и профессиональное лечение.
Носителям ВИЧ противопоказано самолечение. Лечащий врач должен прописывать терапию против симптомов и возбудителей присоединённых заболеваний. Лучше, если даже головная боль будет устраняться с помощью таблеток, которые прописал доктор. Любые новые симптомы, которые тревожат пациента должны обсуждаться со специалистом. Все заболевания на фоне ВИЧ поддаются лечению вплоть до последней стадии.
Агрессивное лечение применяется для подавления развития вируса. Химиотерапия, как правило, применяется на первых этапах инфекции и в моменты особого прогресса вируса. Есть также мнение, что в первые часы заражения эффективная химиопрофилактика может нейтрализовать патоген. Сегодня главную надежду возлагают на четыре препарата:
- Зальцитабин;
- Диданозин;
- Зидовудин;
- Ставудин.
Лечение начинают с «ударной дозы», постепенно снижая количество препаратов. Параллельно со специфической противовирусной терапией больному назначается симптоматическое лечение. Применение химиотерапии даёт возможность резко снизить активность вируса, а затем старательно его контролировать. Однако такие препараты сопряжены с побочными эффектами, поэтому применяют их только в крайних случаях. Применение химиопрепаратов даёт шанс максимально оттянуть момент наступления терминальной стадии.
Генная терапия
Совместная работа учёных над изучением вируса и его особенностей даёт свои плоды. Не так давно генные инженеры предложили совершенно новый подход к терапии ВИЧ-инфекции. С помощью искусственно сконструированных клеток ДНК можно помешать патогену присоединяться к клетке. Также внесение новой искусственной информации в клетку даёт возможность остановить появление вирусных белков, за счёт чего заболевание перестает прогрессировать.
Борьбу с пандемией предположительно будут проводить с помощью иммунизации клеток. То есть при введении особой конструкции клеток они станут резистентными к вирусу. Такое новшество – очень многообещающе. По сравнению с химиотерапией и антиретровирусными препаратами генно-инженерное решение выглядит более безопасным. Однако исследования на тему иммунизации клеток ещё идут. Пока остаются сомнения по поводу, не изменит ли новая трансформация обычный жизненный цикл клетки.
Применяемые препараты
Комплексное лечение даёт возможность больному сохранять хорошее самочувствие и полноценность жизни. Наряду с правильным образом жизни, самосовершенствованием и занятиями спортом, конечно, применяются лекарственные препараты. Медикаментозные средства периодически сменяют друг друга, чтобы лучше воздействовать на вирус. Также ВИЧ-позитивным людям часто приходится применять другие лекарства для симптоматического лечения.
| Препараты при ВИЧ | ||
|---|---|---|
| Торговое название | Действующее вещество | Фармацевтическая группа |
| Фузеон | Энфувиртид | Ингибитор слияния |
| Зиаген | Абаквир | Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – НИОТ |
| Ретровир | Зидовудин | Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ |
| Видекс | Диданозин | НИОТ |
| Комбивир | Зидовудин+Ламивудин | НИОТ |
| Вирид | Тенофовир | НИОТ |
| Тризивир | Зидовудин+Ламивудин+Абакавир | НИОТ |
| Эдюрант | Рилпивирин | Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – ННИОТ |
| Рескриптор | Делавирдин | ННИОТ |
| Интеленс | Этравирин | ННИОТ |
| Вирамун | Невирапин | ННИОТ |
| Норвир | Ритонавир | Ингибиторы протеазы –ИП |
| Аптивус | Типранавир | ИП |
| Презиста | Дарунавир | ИП |
| Вирасепт | Нелфинавир | ИП |
| Агенераза | Ампренавир | ИП |
| Калетра | Лопинавир/ритонавир | ИП |
Эти препараты предназначены для химиотерапии и антиретровирусной терапии. Их применяют на разных стадиях заболевания и в различных комбинациях. При особой резистентности вируса могут назначить 3-4 средства одновременно. Также для профилактики устойчивости патогена к лечению больному периодически меняют тактику терапии.
К основному лечению добавляются лекарства и наружные средства для профилактики вторичных инфекций. Особенно важны методы защиты от бактерий, вирусов и грибков. Для обеззараживания слизистой и кожи рекомендовано применять Мирамистин, Цитеал и другие подобные средства. Если вторичная инфекция уже присоединилась – лечение назначает только врач.
Лечение на разных стадиях
На первой стадии болезни противовирусная и «тяжёлая» терапия обычно не назначается. Экстренная профилактика показана людям, работа которых сопряжена с риском заражения – медперсонал, сотрудники салонов красоты и тату-салонов и т. д. В первые три дня после предполагаемого заражения назначается химиопрофилактика ВИЧ-инфекции.
Вторая стадия – период, когда можно лабораторно подтвердить инфекцию и установить вирусную нагрузку. Противовирусную терапию прописывают с момента, когда уровень Т-хелперов снижается до 0,2х10/л. С момента выявления патогена в крови пациенту подбирают эффективную АРТ с применением нескольких препаратов. Это даёт возможность продлить латентный период и бессимптомное течение болезни. К АРТ обязательно добавляются общие правила поведения для ВИЧ-положительных.
В третьей стадии чаще всего начинают прибегать к высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Она включает применение химиотерапии и АРТ, иногда к ним вынуждены добавлять симптоматическое лечение. Такой комплекс мер направлен на подавление резкого увеличения репликаций вируса и поддержание приемлемого иммунитета.
В четвёртой стадии противовирусную терапию применяют, когда доля РНК патогена составляет более 100 тысяч копий на микролитр крови. В стадии прогрессирования ВААРТ показана независимо от показателей СД4 и РНК ВИЧ. «Тяжёлую» терапию не прекращают до выявления резистентности или улучшения состояния больного. Детям применяют АРТ независимо от фазы инфекции.
Сильна ли народная медицина
Народная медицина обладает собственным ответом на все случаи любых заболеваний. Учитывая то, что у традиционной медицины пока нет 100% эффективного лекарства, неудивительно, что нетрадиционная – ищет свои способы борьбы с ВИЧ-инфекцией. Сегодня можно найти рецепты и рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и даже СПИДа с помощью «подручных» продуктов. Например, – кровоочищающее средство, его рекомендуют жевать по 3 раза в день 15 минут перед едой и сном.
Для повышения иммунитета советуют проваривать в пропорции 1:5, процеженный разбавить с и прокипятить. Такое средство пьют тёплым по три раза в день. Рецептов для борьбы с инфекцией можно найти очень много. Практически все они направлены на повышение защитных сил организма и пополнение запасов полезных веществ. Это может быть очень полезным при иммунодефиците, поэтому народная медицина может достойно дополнить медикаментозное лечение.
Использовать какие-либо методы или рецепты без одобрения лечащего врача опасно для жизни.
Что делать инфицированному
В момент, когда человек только узнаёт о своём ВИЧ-статусе, он неминуемо столкнётся с психотравмой. Поскольку стресс очень опасен для «позитивных» пациентов, важно как можно скорее стабилизировать состояние человека. В этот момент поддержка близких и работа с – один из важных этапов. ВИЧ-позитивным может казаться, что теперь они опасны для своего окружения, хотя это совершенно не так.
Общение с инфекционистом – обязательный первый шаг для пациентов. Специалист должен чётко объяснить человеку о стадиях ВИЧ, предстоящем лечении и правилах поведения для пациентов. Заразить близких не так то просто, если не делать этого намеренно – вирус не передаётся в быту, при объятиях, общении, обмене одеждой. Работа с психологом или поможет принять – нового себя и новые устои жизни. Консультация государственных специалистов бесплатна, поэтому её могут себе позволить абсолютно все.
Вместе с больным консультацию у лечащего врача и должны пройти и близкие. Родным важно понять, что человек не изменился, ничем не опасен и нуждается в поддержке. После подтверждения диагноза пациентам назначают терапию, которую важно соблюдать. Перемены коснуться и образа жизни, для ВИЧ-позитивных обязательным является здоровый образ жизни. Он обязателен, в принципе для каждого, но здоровые люди часто об этом не задумываются.
Сообщать на работу о своём ВИЧ-статусе нужно только, если больной занят в сфере:
- общепита;
- здравоохранения (водители скорых, санитары, работники в приёмной – могут работать даже с ВИЧ);
- воспитания и обучения (не всегда, свою должность нужно обсудить с );
- спа-услуг (не считая рецепции и руководства);
- производства лекарств и продуктов питания.
Есть только краткий список профессий, которыми не может заняться «позитивный» пациент. Придётся отказаться от курения и алкоголя, следить за питанием и добавить физическую активность. В совокупности с медикаментозной терапией соблюдение этих правил станут залогом полноценной жизни.
Рекомендуется всегда быть на связи со своим инфекционистом. В случае, если нужна будет консультация – он подскажет, что делать в той или иной ситуации. Например, при повышенной температуре узнать, какие препараты можно использовать и так далее. В целом, ВИЧ-позитивным людям нужно понять, что они не изгои, а жизнь продолжается. Благодаря чёткому соблюдению правил здорового образа жизни и поддержки психического здоровья пациенты иногда начинают жить более полной жизнью, чем до установления диагноза.
Продолжительность жизни при лечении
Европейские учёные уже объявили о том, что с помощью передовых препаратов им удалось уравнять продолжительность жизни ВИЧ-позитивных и ВИЧ-отрицательных людей. При условии соблюдения рекомендаций врача и качественной терапии люди живут до 70-80 лет. Чем моложе пациент, тем больше вероятность на продление жизни до общепринятых средних показателей.
Применение даже общедоступной терапии продлевает жизнь пациента на 20-30 лет. Что в результате приводит к продолжительности жизни примерно в 55-60 лет. Этот показатель снижается в полтора раза, если пациент курит. Если среди вредных привычек есть наркотики или алкоголь, даже при ВААРТ смерть пациента прогнозируют через 10 лет в среднем. При полном отсутствии терапии вторичные инфекции убивают человека за 7-9 лет. Но отсутствие стрессов и все вышеуказанные правила дают шанс прожить полноценную и долгую жизнь.
Помощь при угрозе заражения ВИЧ
Есть категории людей, которые входят в зону риска заражения. К ним относятся не только наркоманы и люди нетрадиционной ориентации. Больше остальных подвержены риску медработники и те, в чьей работе можно столкнуться с заражённой кровью. Для них прописаны аварийные ситуации и методы профилактики. К числу аварийных ситуаций принадлежат уколы, порезы, попадание заражённых жидкостей на открытые ранки и в глаза.
В таких ситуациях нужно срочно провести экспресс-тест на ВИЧ для того, кто предположительно заражён. Если тест положительный, для человека, который подвержен заражению назначают ударную дозу химиотерапии. Сразу после подтверждения ВИЧ-статуса об инциденте нужно сообщить в ближайший центр по борьбе со СПИДом. Консилиум врачей принимает решение о дозировке препаратов и целесообразности их применения.
После экстренной химиопрофилактики пострадавшему снижают дозировку лекарств. Профилактическое лечение длится до тех пор, пока не подтвердится отрицательный тест на инфекцию. В случае положительного ответа составляют новую схему лечения. Медикам, работникам тату-салонов и салонов красоты и других подобных организаций нив коем случае нельзя пренебрегать мерами безопасности. На рабочем месте держите 70% этиловый спирт, йод и пластыри. При малейшем подозрении обработайте ранку, пройдите тест и профилактическое лечение, если оно понадобится.
Лечение ВИЧ основано на применении группы медикаментов, которые способствуют остановке процесса размножения вируса иммунодефицита, благодаря чему продлевается жизнь человека. Существуют целые схемы, применяемые для терапии пациентов, которые были ВИЧ-инфицированны. Также есть принципы лечения, которых необходимо строго придерживаться.
Лечится ли ВИЧ-инфекция?
Вылечить полностью невозможно, даже несмотря на ультрасовременные технологии и существующие препараты. Но поддержать здоровье больного можно. За последние годы разработан ряд препаратов, которые не дают вирусу размножаться, значительно укрепляют иммунитет. После такой терапии вирус иммунодефицита с трудом обнаруживается при повторных . Главное, придерживаться таких правил:- принимать препараты нужно строго в одно время;
- важно соблюдать дозировку;
- обязательно надо придерживаться специальной диеты;
- нельзя прерывать курс лечения.
Если не соблюдаются правила терапии, больной подвергается развитию осложнений. Это могут быть онкологические патологии, гангрена, болезни сердца и летальный исход.
Насколько эффективным может быть лечение?
При наличии вируса иммунодефицита человека применяется антиретровирусная терапия, благодаря которой (если не нарушать правила и схемы лечения) создается охранительный психологический режим, продлевается жизнь, улучшается её качество. Также продлевается период ремиссии, предупреждается развитие осложнений.
Для достижения максимальной эффективности нужно снизить уровень нагрузки вируса и повысить число лимфоцитов CD4. Это позволит снизить риск вероятности инфицирования здорового партнера от больного.
Схемы и принципы лечения
Принципы терапии против вируса иммунодефицита:- Очень важно поддерживать инфицированного человека на психологическом уровне.
- Государство обеспечивает больных бесплатными медикаментами.
- Перед лечением назначается комплекс , которые позволят определить степень ВИЧ, течение болезни, наличие сопутствующих патологий и осложнений.
- Лечение должно быть противовирусным, симптоматическим и патогенетическим.
- Схема лечения и дозировки назначаются на основании состояния пациента, уровня вирусной нагрузки, существующих болезней, степени тяжести ВИЧ, наличия осложненных последствий.
- Обязательно проводится первичная и вторичная .
- Схема № 1 предполагает применение комбинированного метода терапии. Больной должен принимать 2 вида лекарств из группы НИОТ и 1 вид ИП. Это самая оптимальная схема.
- Схема № 2. В этом случае используется так же 2 препарата НИОТ и 1 ННИОТ.
- Схема № 3. Используется только одна группа препаратов – НИОТ, нужно принимать 3 лекарства.
Вирус иммунодефицита обладает высокой степенью жизнеустойчивости, поэтому с течением времени он начинает мутировать и приобретать резистентность, то есть становится устойчивым к воздействию препаратов. По этой причине через полгода-год больному назначается новая схема терапии.
Вашему вниманию представлено видео, из которого Вы можете узнать о главных принципах лечения ВИЧ, эффективности терапии и прочих нюансах.
Медицинские препараты для лечения
Основные препараты, которые применяются для лечения вируса иммунодефицита:
- Группа НИОТ расшифровывается как нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Самые часто используемые препараты: «Ламивудин», «Абаковир», «Диданозин», «Зальцитабин», «Фосфазид», «Зидовудин», «Ставудин».
- ННИОТ , то есть ненуклеозидные ингибиторы обратной тракскриптазы вируса. Препараты: «Ифавиренц», «Этравирин», «Делавирдин», «Невирапин».
- ИП – ингибиторы протеазы. Протеаза – это фермент вируса. Препараты: «Индинавир», «Атазанавир», «Саквинавир», «Дарунавир», «Ритонавир», «Лопинавир», «Нелфинавир».
Обязательно терапия включает иммуномодулирующие препараты , которые стимулируют работу лимфоцитов. Ведь именно эти вещества подавляются в больших количествах при ослабленном иммунитете.
Перед назначением медикаментозной терапии врач анализирует значимые факторы:
- насколько быстро прогрессирует болезнь;
- какова степень дефицита иммунитета (уровень ослабленности иммунной системы);
- велик ли риск дальнейшего стремительного развития иммунодефицита;
- насколько сам больной сознательно относится к терапии и соблюдению всех предписаний.
- При пневмоцистной пневмонии, которая проявляется одышкой и кашлем, назначается «Бисептол», «Клиндамицин».
- При токсоплазмозе церебральной формы врач назначит «Доксициклин», «Фансидар», «5-фторурацил». Эта болезнь считается опасной, так как возможен летальный исход.
- Если присутствует в ротовой полости или половых органах, используются такие противовирусные средства: «Валацикловир», «Фамцикловир», «Ацикловир».
- При цитомегаловирусном инфицировании, которое характерно при наличии ВИЧ, используется «Ганцикловир» или «Цимевен».
- Криптококкоз часто возникает на фоне вируса иммунодефицита человека, поэтому врач может назначить антибактериальные препараты: «Флуконазол», «Амфотерицин В».
- Если развивается саркома Капоши, а такое бывает только на поздних стадиях ВИЧ, то пациенту назначают химиотерапию или радиотерапию. Используются медикаменты: «Доксорубицин», «Блеомицин», «Винбластин».
- При туберкулезе больной должен принимать дополнительно препараты, которые используются для неинфицированных людей.
Народные рецепты
Благодаря улучшается общее состояние инфицированного больного. Ведь многие лекарственные травы способны повысить иммунитет и в целом укрепить всю иммунную систему. Используются не только травы, но и другие средства:- Квас из бананов. Купите несколько спелых бананов, тщательно промойте их и протрите бумажной салфеткой. Очистите бананы от кожуры. Мякоть можно съесть, а из шкурки приготовить квас. Измельчите их, у Вас должно получиться 3-4 стакана шкурок. Выложите их в стеклянную ёмкость (банку на 3 литра) и насыпьте 200 грамм сахара. Обязательно добавьте ложку домашней сметаны. Перемешайте массу и залейте теплой водой до самого верха. Накройте банку марлевой тканью и зафиксируйте. Поставить квас нужно в тепло, например, около радиатора отопления. Квас будет бродить 14-16 суток. После приготовления оставьте в банке примерно литр жидкости, а остальное употребляйте внутрь по 50 мл 3-4 раза в день строго перед принятием пищи. Оставшийся в общей банке квас используйте для приготовления новой порции этого целебного напитка.
- Сделайте отвар из зверобоя , так как он подавляет симптоматику ВИЧ. На 50 грамм травы возьмите 25 грамм масла облепихи (желательно натурального). Залейте сухой водой, прокипятите 10 минут, дайте настояться. Когда отвар будет теплым, добавьте масло. Оставьте смесь на 3-5 суток для настаивания. Принимать четырежды в день по 100 мл.
- На протяжении дня пейте зеленый чай . Кахетины, которые в нем содержатся, тормозят развитие вируса. В день достаточно выпивать 2-3 чашки.
- Существует такое редкое растение, как спрюнела . Если Вам удастся его достать (в аптеках встречается редко), обязательно приготовьте целебный отвар. На 50 грамм сухой травы Вам понадобится полтора литра кипятка. Залейте траву и дайте настояться 3-4 часа. Далее процедите и добавьте 50 грамм крапивы. Поставьте на огонь и варите час. Снова процедите отвар. За день Вы должны выпить стакан снадобья.
- Очистить кровь от вирусов и поможет корневая часть . Заварите обычным способом (указано на упаковке), процедите и добавьте по вкусу мёд. Принимать натощак по 200 мл.
- Отвар или настойка календулы . Настойку следует принимать по схеме: натощак выпить 2 капли, разведенные в воде. Потом ежечасно принимать еще по 1 капле и перед сном снова 2. График потребления – 3/3, то есть первые 3 дня принимать настойку, следующие 3 дня делать перерыв и так далее. Отвар из готовится согласно инструкции на упаковке, его надо принимать 1-2 раза в день на протяжении недели, а затем сделать перерыв.
Терапия на различных стадиях ВИЧ-инфекции
Стадия первая. На первой стадии развития вируса иммунодефицита терапия не назначается, но проводится химиопрофилактика. Используются медицинские препараты, которые назначает только лечащий врач.Стадия вторая. Вторая стадия подразделяется на виды:
- А: терапия обычно не назначается. Но если уровень лимфоцитов CD4 меньше 200/куб. мм, тогда подбираются препараты.
- Б: если уровень лимфоцитов CD4 превышает 350/куб. мм, то терапия не нужна.
- В: если уровень лимфоцитов CD4 превышает 350/куб. мм, лечение не назначается, но при наличии симптоматики 4-ой степени проводится терапия.
Стадия четвертая. В этом случае лечение требуется. Особенно, если уровень лимфоцитов CD4 меньше 350/куб. мм.
Стадия пятая. Назначается пожизненная терапия.
Ретровирус сегодня представляет одну из наибольших опасностей для человеческого здоровья, так проникнув единожды в организм, устранить его уже невозможно. СПИД до сих пор является болезнью, от которой нельзя полностью излечиться. Однако учёные всего мира упорно работают в этой области и ищут эффективное лекарство от ВИЧ, способное полностью уничтожить смертоносного возбудителя инфекции.
Важно помнить, что, несмотря на отсутствие медикаментов, которые могли бы окончательно излечить болезнь, каждый инфицированный пациент должен получать антиретровирусную терапию в соответствии с принятыми стандартами. Это поможет предупредить стремительное прогрессирование недуга и улучшить состояние больного, тем самым продлив его жизнь.
Принципы лечения
Пока не существует лекарства от ВИЧ-инфекции, которое уничтожает ретровирус окончательно, однако пациенты получают медикаменты, помогающие им справиться с заболеванием. Антиретровирусная терапия следует таким принципам:
- замедление размножения ретровируса и распространения его по всему организму;
- улучшение общего самочувствия больного;
- укрепление защитных сил инфицированного организма.
Если все эти принципы будут соблюдены, больной сможет прожить полноценную жизнь даже с вирусом в своём организме. Употребление лекарств против ВИЧ-инфекции, которые назначаются больным в данное время, способствует уменьшению концентрации вируса в крови, соответственно, состояние пациента нормализуется, а риск развития вторичных заболеваний значительно снижается. Также это способствует и укреплению иммунитета, что немаловажно при данной патологии.
Есть ли лекарство от ВИЧ-инфекции?
Этот вопрос мучает множество людей, даже тех, кто является абсолютно здоровым. И это не странно, ведь от данной напасти никто не застрахован. В настоящее время применяются только препараты, которые замедляют размножение вируса, но не способны полностью погубить его. Конкретно какие лекарства принимать от ВИЧ-инфекции (СПИДе) может сказать только врач, так как необходимо учитывать особенность течения болезни у пациента. Как правило, применяется комплексный подход, то есть одновременно назначается несколько препаратов. Через некоторое время необходимо проводить коррекцию схемы, чтобы избежать резистентности лекарства к вирусу ВИЧ (СПИДа).
Какие же лекарства принимают при ВИЧ-инфекции в данное время? Сейчас пациентам назначают следующие группы медикаментов:
- ингибиторы обратной транскриптазы: Абакавир, Ламивудин, Тенофовир, Зиновудин;
- ингибиторы интегразы;
- ингибиторы проникновения: Энфувиртид;
- ингибиторы протеазы: Ампренавир, Ритонавир, Нелфинавир.
Каждое лекарство от СПИДа имеет ряд противопоказаний, поэтому назначаются такие медикаменты исключительно специалистом после сбора анамнеза у пациента. Необходимо обязательно рассказать об имеющихся хронических патологиях, если таковы присутствуют. Также следует всегда придерживаться режима употребления препаратов, чтобы достигнуть необходимого терапевтического эффекта.
Когда начнут применять лекарство от ВИЧ?
Новость о том, что учёные нашли лекарство для лечения СПИДа, которое способно полностью избавить от болезни, подарила надежду множеству пациентов, ведь то, чем лечат ВИЧ-инфицированных сейчас, не даёт возможности полного исцеления.
Так правда ли, что изобрели лекарство от СПИДа? Учёные всего Земного шара на протяжении десятилетий проводят испытания и ищут лекарство против ВИЧ. Сейчас действительно есть определённые разработки, которые прошли тестирование и показали положительный результат.
Поэтому можно утверждать, что лекарство от СПИДа ищут, и в скором времени смертоносная патология будет побеждена. Несмотря на такие хорошие новости, у пациентов остаётся вопрос: почему нет лекарства от ВИЧ (СПИДа) в широком доступе. Объясняется это тем, что новые препараты находятся на разных этапах разработки, то есть, ещё не получили госрегистрации и окончательного разрешения к применению.
Существует ли лекарство от ВИЧ (СПИДа)?
Длительное время американские учёные в центре инфекционных патологий проводили исследования и им всё-таки удалось найти нужный препарат. Недавно они заявили, что лекарство от СПИДа есть, и оно помогает не только справиться с уже имеющейся болезнью, но и предупредить развитие иммунодефицита, если только произошло вероятное заражение.
Были представлены медикаменты под названием AIDSVAX и ALVAC-HIV. Они проникают в структуру ретровируса и уничтожают возбудителя вследствие чего и происходит полное выздоровление. Однако среди множества вирусологов нашлись разногласия касательно эффективности применения этих лекарств для лечения ВИЧ-инфицированных.
Немного позже был представлен препарат под название «f-ostemsavir, BMS-663068». Он показал хороший эффект у тех больных, у которых используемые сейчас антиретровирусные лекарства для ВИЧ-больных перестали действовать, то есть вирус стал устойчивым к их влиянию. Также было проведено сравнение этого средства с медикаментами, которые успешно используются сейчас. В результате оказалось, что f-ostemsavir, BMS-663068 имеет гораздо меньше подобных эффектов и лучше переносится больными. В данный момент средство проходит тестирование на добровольцах и вскоре будет в широком доступе.
Свою долю в разработку лекарства от ВИЧ (видео об этом присутствует также на просторах интернет-сети) внесли и учёные Швейцарии. На протяжении нескольких лет они проводили исследования, в результате которых удалось разработать эффективное средство, способное полностью блокировать ретровирус и способствовать избавлению от иммунодефицита. Однако в данном методе присутствовал и значительный недостаток: для того, чтобы вылечить ВИЧ-лекарством, предложенным швейцарскими учёными, необходимо было ежедневно употреблять близко 30 таблеток. Со временем численные доработки привели к тому, что удалось объединить весь эффект этих препаратов всего в одной пилюле. Таким образом швейцарцы смогли изобрести действительно лучшее лекарство от ВИЧ. Кроме того, при соблюдении всех рекомендаций врача, режима приёма препарата удаётся окончательно блокировать возбудителя инфекции.
Также есть предположение, что вскоре будут применяться лекарства при заболевании ВИЧ, разработанные в Испании. После проведения ряда испытаний учёные заявили, что подавить ретровирус можно при помощи препаратов из группы статинов. Они оказывают защиту здоровым клеткам, в которые ещё не проник возбудитель иммунодефицита. Таким образом статины могут стать аналогом современных антиретровирусных препаратов. Кроме того, огромным плюсом их является доступность в отличие от средств, используемых в данное время.
Однако российская наука также не стоит на месте и учёные активно ищут препараты для борьбы со СПИДом. Долгое время и даже сейчас пациентам назначается АЗТ - лекарство от СПИДа под названием Азидотимидин, но доказано, что его эффективность оставляет желать лучшего. Чтобы достигнуть терапевтического эффекта, необходимо употреблять его в больших дозах через каждые 4 часа. Это приводит к развитию побочных реакций со стороны органов пищеварения, часто отмечается нарушение работы печени.
Поэтому учёные разработали аналог АЗТ - фосфазид, который отлично подавляет активность вируса, не вызывает привыкания, побочных реакций, хорошо переносится пациентами, может использоваться в лечении детей. Лишь через 11 лет после проведения испытаний средство получило регистрацию и сегодня широко используется под названием Никавир.
Не так давно компания Вириом представила ещё один не менее эффективный препарат в лечении иммунодефицита, кстати, его изобретение также принадлежит российским учёным. Им стало лекарство от ВИЧ vm 1500. Оно, как и Никавир, отлично переносится больными и не является высокотоксичным средством, а также подавляет активность ретровируса даже при употреблении минимальных доз уже спустя 7 суток. Данное средство одобрено Министерством промышленности и торговли РФ и в скором времени будет находиться в широком доступе для пациентов.
Препараты, способные полностью подавить ретровирус, сейчас находятся только в разработке, но вскоре они несомненно будут изобретены. В данный момент только врач может посоветовать, какое лекарство пить при ВИЧ, чтобы максимально замедлить его прогрессирование и распространение в организме.
У человека, который заразился ВИЧ или у которого есть подозрение на то, что он ВИЧ-инфицированный часто возникают вопросы: «Излечим ли ВИЧ?», «Можно ли вылечиться от СПИДа?».
На сегодняшний день, лекарство, которое полностью бы избавляло человека от ВИЧ, СПИДа для широких масс ВИЧ-инфицированных не доступно. Утверждать, что его вообще не существует, было бы неправильно, т.к. этого знать мы не можем. Официально его нет.
Но что же нам предлагает официальная медицина?
Современная, официальная медицина предлагает лекарства, которые не вылечивают полностью человека от ВИЧ-инфекции, но избавляют его от признаков СПИДа, поднимают иммунитет, снижают риск передачи ВИЧ другому человеку, улучшают его качество жизни до максимально возможного уровня, почти так, как будто у него и никогда не было СПИДа, единственное неудобство — это каждодневный строгий прием препарата, который иногда может давать различные побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль и др. неприятные ощущения. Поэтому данное лечение должно проходить под наблюдением врача-инфекциониста СПИД-центра, который подберет безопасную схему и будет наблюдать реакцию вируса и организма на воздействие антиретровирусного препарата.
Мужи науки, исследователи активно пытаются взломать хитрый код вируса ВИЧ, чтобы полностью его уничтожить в организме человека. Существуют функциональное излечение и стерилизационное.
Функциональное излечение
При функциональном излечении , число вирусов подавляют до неопределяемого современной аппаратурой уровня. Временно этого можно добиться с помощью правильно назначенной схемы приема антиретровирусных препаратов от СПИДа (АРВТ). Но каждый день глотать противные таблетки — это не выход, поэтому ученые не останавливаются и верят, что добиться функционального излечения можно и без таблеток.
Существует несколько случаев функционального излечения от СПИДа, например ребенок из Миссисипи, который в 2013 году родился от ВИЧ+ матери. Его интенсивно лечили АРВТ в течение 30 часов после рождения, вирус исчез, но в 2014 году снова появился.
Стерилизационное излечение
При стерилизационном вылечивании ВИЧ полностью удаляется из всех частей тела. В мире 3 человека (Берлинский, Лондонский и Дюссельдорфский пациенты), которые реально вылечились от ВИЧ-инфекции таким образом. Тимоти Браун («Берлинский Пациент») болел белокровием (лейкемией) и для её лечения в 2007 году ему назначили химиотерапию и пересадили костный мозг от донора, у которого была естественная устойчивость к ВИЧ (0,3% населения имеют устойчивость к ВИЧ). Хотя точно, почему он излечился пока не понятно. Процедура пересадки костного мозга сама по себе очень опасна, поэтому не может широко применяться для лечения СПИДа.
Поиск возможностей излечения
Существует 4 главных направления исследований по излечению от ВИЧ-инфекции:
- Метод «шок — смерть» или шокировать и убить. Его целью является поиск возможностей выгнать вируса из его убежищ и уничтожить его.
- Генная методика направлена на изменение здоровых клеток человека так, чтобы ВИЧ не мог пагубно воздействовать на них, по типу имеющейся естественной сопротивляемости, которая есть у малой части населения.
- Иммунная модуляция — метод изменения иммунной системы, чтобы она могла успешно противостоять вирусу СПИДа.
- Трансплантационная методика — уничтожение костного мозга ВИЧ-инфицированного и пересадка ему костного мозга от ВИЧ-резистентного донора. Это самый рискованный и сложный метод.
Прививка
Поиск прививки от СПИДа идет очень интенсивно и даже есть обнадёживающие результаты, но вакцина может защитить только частично и должна использоваться в комбинации с другими медицинскими препаратами.
Что такое АРТ (АРВТ)?
ВИЧ относится к ретровирусам, т.к. он размножается абсолютно по другому в отличие от остальных нормальных вирусов. Т.е. вместо того, чтобы переписывать свой ДНК в РНК, он наоборот переписывает РНК в ДНК. Наверно, это мало о чем тебе говорит, просто здесь достаточно понять, что ВИЧ отличается от других вирусов, он не такой как все, поэтому и подход к его уничтожению должен быть совсем другой.
Ученые, изучив жизненный цикл ВИЧ, создали лекарства, которые прерывают размножение вируса на разных стадиях его развития. Они не могут полностью излечить от СПИДа, но при ПРАВИЛЬНОМ назначении способны снизить количество вируса в КРОВИ до неопределяемого уровня, тем самым уменьшается губительное действие ВИЧ на иммунную систему и организм может эффективно справляться с остальными болезнями.
Какие бывают лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, СПИДа?
Существует 5 видов препаратов АРТ, в зависимости от точки приложения их воздействия на жизненный цикл вируса ВИЧ:
- Подавители слияния вируса с клеткой-защитником.
- Нуклеозидные подавители обратной транскриптазы.
- Ненуклеозидные подавители обратной транскриптазы.
- Подавители интегразы.
- Подавители протеазы.
В этих видах существует 39 разных антиретровирусных препаратов и 12 лекарственных схем комбинирующих 2-3 препарата.
Зачем использовать для лечения несколько препаратов, ведь тогда будет больше побочных эффектов?
ВИЧ состоит из главного типа, дикого и множества разных мутаций, которые помогают вирусу приспособиться к лекарства. Да, вирус ВИЧ — это живое существо, которое хочет жить и размножаться, п.э. он изменяется, чтобы выжить. И когда назначаются несколько препаратов, то высока вероятность, что хоть один препарат, но подействует пока вирус не выработал новые защитные мутации на него.
Чтобы не травить организм нужно перед назначением препаратов делать тест для определения генетических мутаций конкретного вируса обитающего в конкретном больном. П.ч. уже известно какая мутация делает вирус неуязвимым к определённому препарату и назначается уже препарат, который точно будет его уничтожать, а не как из пушки по воробьям.
Когда начинать лечиться от ВИЧ, СПИДа?
Начинать лечение антиретровирусных препаратами надо сразу как выявлена ВИЧ-инфекция, т.к. это существенно снижает риск возникновения осложнений в виде оппортунистических болезней, как то туберкулёз, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония, опоясывающий герпес, рак шейки матки, саркома Капоши и другие ужасные заболевания. Также раннее начало терапии уменьшает риск передачи ВИЧ здоровым людям. В России, в связи с дефицитом АРТ препаратов, врачи ориентируются на уровень клеток-защитников, стадию заболевания, беременность, детский возраст. Если затягивать назначение ВААРТ до уровня падения иммунитета ниже 200 CD4-клеток на мл, стадии СПИДа, то жизнь сокращается в среднем на 15 лет.
Где купить АРВТ?
Конечно, по закону ничего покупать не надо, всё должны выдать в СПИД-центре, но в реальности не всё так идеально: в последнее время участились перебои, лекарств не хватает, врач не может назначить нормальную схему, нет возможности сделать исследование на резистентность. Поэтому лучше попросить врача назначить самую эффективную для Вас схему и купить лекарства самостоятельно. Купить можно в местной аптеке, если там нет, то можно в интернет-аптеке , но ни в коем случае не покупайте у частных лиц, остерегайтесь подделок!
Сколько стоит лечение от СПИДа?
В зависимости от схемы лечения ВИЧ-инфекции, качества препаратов цена за курс АРВТ для одного человека на год колеблется в диапазоне от 13 до 300 тысяч рублей, в среднем около 60 тысяч рублей. Например, одна упаковка, 30 таблеток эвиплеры стоит 24 тыс. руб., упаковка кивексы 6 т.руб., 60 таблеток презисты 25 т.руб.
Какие препараты мне должны назначить в первую очередь?
В первую очередь назначаются антиретровирусные препараты так называемой первой линии. Предполагается, что вирус в Вас еще чувствителен ко многим арвт препаратам и его легко можно подавить, он еще не выработал резистентности, устойчивости к лекарствам.Препараты первой линии имеют удобный режим приема, у них меньше побочных эффектов, меньше риск развития лекарственной устойчивости — это когда, человек пьет лекарства, а они не действуют, вирус уже к ним успел привыкнуть и хлещет их и получает удовольствие. Какие именно лекарства назначает врач.
Могут ли лекарства перестать действовать?
Если ты будешь принимать четко как врач прописал, то АРТ будет эффективно около 10 лет, а если повезет то и 15, это все сугубо индивидуально, а также зависит от самого типа вируса ВИЧ. Но в общем, эффективность АРТ зависит от приверженности больного к правильному, по расписанию, постоянному приему антиретровирусных препаратов. Перерывы, перебои в приеме препаратов ведут к повышенной вирусной нагрузке и выработке резистентности, устойчивости ВИЧ к лекарствам, он успевает обзавестись мутациями, пока ты ждешь лекарства от Минздрава.
Почему АРТ не может полностью излечить от СПИДа?
АРВТ подавляет вирус в крови, сперме, грудном молоке, слюне и др. биологических жидкостях, но не может убить его в клетке, т.к. ВИЧ очень хитрый, он прячется в клетку как в крепость и от туда его пока не выковыряешь, иначе мы разрушим клетку.
Что мне дела пока не найдут лекарство от СПИДа?
Сейчас лучшее для тебя, если ты ВИЧ-отрицательный, регулярно обследоваться на ВИЧ, а если ты ВИЧ-положительный — строго исполнять все предписания лечащего врача, чтобы дожить до того времени, когда лекарство от ВИЧ-инфекции будет доступно всем.
Загрузка...