Признаки что у ребенка режутся зубы. Первые зубы у ребенка: симптомы, состояние здоровья

Из этой статьи Вы узнаете:

признаки прорезывания зубов у детей,
сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

Вскармливание на первом году жизни –
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.
Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

токсикоз 1-2ой половины беременности,
болезни почек,
перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

сепсис новорожденного,
перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
судорожные состояния,
кишечные токсикозы,
недоношенность и переношенность,
резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.
Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

недоразвитие челюстных костей,
в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
неправильное положение зачатков,
различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

припухание, отечность десны в месте прорезывания,
раздражительность,
плохой сон,
плохой аппетит, отказ от питания,
ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
повышенное слюноотделение,
сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.
Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или специальные зубные пенки для ухода за зубками детей до 4х лет).
Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Порядок, очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!
(36 оценок, среднее: 3,83 из 5)

Новорожденные детки рождаются без зубов. Однако программа появления зубов у детей: время и очередность заложена еще в утробе матери, причем как молочных зубов, так и постоянных, то есть коренных.

Примерно в пять-шесть месяцев у родителей начинается веселая пора – лезут первые , они упрямо пробивают себе дорогу. Все бы ничего, если бы симптомы прорезывания зубов у детей не были схожими с различными заболеваниями: от насморка и кашля до высокой температуры и поноса.

Зуб не прорезывается за день или два. Тем более что вылезает не один зуб, а целых двадцать. Важно распознать симптомы и по возможности максимально облегчить боль.

Разберемся сначала с симптомами. Их условно можно разделить на две категории. Первая категория – это общие симптомы, которые присущи большинству детей. Вторая категория – это местные или индивидуальные признаки.

Общие признаки

Общие признаки могут быть свидетельством простуды, стресса или просто капризов малышей.

Собственно, сами капризы;
Резкие перепады настроения – то ребенок смеется, то тут же начинает хныкать без повода;
Беспокойный сон у детей и днем, и ночью;
Плохой аппетит и даже отказ от пищи;
Кроха пробует “на зуб” все, что увидит: от маминой груди (он буквально висит на ней, вцепившись голыми пока еще деснами) до резиновых игрушек, ложек и даже собственных ручек с пальчиками.

Все эти признаки сопряжены с обильным слюноотделением у детей. В принципе, сначала активно выделяется слюна, а потом малыш начинает капризничать. Иногда к перечисленным симптомам может добавиться насморк при прорезывании зубов – из носа течет водичка. Так что поводов для беспокойства нет. Тем более что насморк появляется, когда режутся первые клыки и верхние зубы.

Местные признаки

Если общие признаки могут появляться и при прорезывании зубов, а могут появиться по другим причинам, то местные симптомы точно указывают на первые зубки. При появлении, к примеру, насморка при прорезывании зубов, нужно аккуратно осмотреть и ощупать десна – должны быть покраснения и припухлости на них.

Через определенное время (у детей оно разное) сквозь розовую десну проклюнется белый зубик и его можно нащупать пальчиком.

Часто можно услышать утверждения родителей и педиатров, что понос при прорезывании зубов у детей, как и повышение температуры – явления обычное. Да, если температура не поднимается выше 38 или 38,5 градусов и не держится более трех дней. В противном случае речь уже идет об инфекции. Организм температурой реагирует на воспаление десны и слизистой оболочки, но она не должна быть очень высокой и продолжительной.

Что касается поноса при прорезывании зубов – могут какие-то незначительные отклонения в стуле, заметные лишь маме. Вспомните, повышение температуры тоже может вызвать послабление стула. Если же диарея приобретает постоянный характер, стоит обратиться к врачу. Вполне вероятно, что какая-то кишечная инфекция появилась, ведь ребенок тянет в рот что попало. Тоже касается рвоты при прорезывании зубов – обычно ее не должно быть. Кстати, кашель при прорезывании зубов появляться не должен. Собственно, как и ринитовые сопли при прорезывании зубов.

Особенности прорезывания зубов

Почему у одних детей первые зубки прорезываются быстрее, а других медленней. Дантисты предполагают, что причина – в скорости развития корня зуба, то есть в скорости деления клеток (корень зуба, как любой орган человека, состоит из клеток). И ускорить искусственно этот процесс нельзя. Так что ни в коем случае не повреждайте специально или ненароком десну, не разрезайте. Во-первых, это адски больно (вспомните, как у вас прорезываются зубы мудрости). А во-вторых, так можно занести инфекцию в ранку. Зубик рано или поздно пробьется сквозь костную ткань и слизистую оболочку своей коронкой.

Ускорить процесс нельзя, но можно его облегчить. Сама слюна содержит ферменты, которые размягчают слизистую оболочку. А естественные антисептики не дают инфекции поразить зубик и десну. Давайте малышу пожевать специальные резиновые прорезыватели, сухарики, корочку хлеба, твердое печенье, баранки – кроха не столько их съест, сколько почешет ими зудящие десна. Не забудьте повязать слюнявчики – помним о слюноотделении.

Как облегчить боль при прорезывании зубов

Ниже приведен список мер, как облегчить боль при прорезывании зубов. Какой-то из них может помочь, ведь все детки уникальны.

Прорезыватели. Хорошо зарекомендовали себя прорезыватели, которые нужно охлаждать – холод успокаивает воспаленную десну.
Массаж. Смочите марлевый тампон в холодной воде и легкими движениями почешите десна. Сильно не давите, чтобы не повредить оболочку.
Полоскание. Если сможете малыша уговорить и объяснить процедуру, прополощите ему ротик настоями лекарственных трав: мелисса, ромашка, мята. Можно использовать спринцовку, давать пить отвар, протирать десна тем же марлевым тампоном.
Гели вроде Беби Дента , в состав которых входят анестезирующие вещества. Средство эффективное, но будьте внимательны. Частое использование подобных средств вызывает привыкание, и их действие становится уже неэффективным.

Сроки и очередность прорезывания зубов

Сказать определенно, кода прорежутся первые и последующие зубики, сложно. Каждый ребенок индивидуален. Но общие, вероятные сроки предположить можно.

Первые в возрасте 6-ти или 8-ми месяцев появляются центральные зубики – нижние резцы. Их два, и они могут вылезать поочередно, а могут и сразу оба появиться.
За ними в 8-10 месяцев появляются верхние центральные резцы – также вместе или по одному.
Далее на 9-12 месяце прорезываются верхние и нижние боковые резцы.

Итого, когда ребенку исполнится год, у него уже может быть 8 зубиков: по четыре на нижней и верхней челюсти.

Затем после года в течение 6-ти месяцев появляются первые жевательные зубки или моляры – по два снизу и сверху.
Самые сложные зубы – это клыки. Они начинают прорезываться примерно на 16-м месяце и могут вырастать вплоть до трех лет.

Уже к трем годам во рту ребенка есть 20 молочных зубов.

Чтобы не ошибиться в сроках прорезывания зубов у детей, можно распечатать схему или запомнить формулу, которая действует до двух лет.

Формула гласит: от возраста малыша в месяцах отнимаем число 4. Полученная разность и показывает количество зубов, которые соответствует возрасту ребенка.

В заключение

Итак, подытожим информацию. Самое сложное – это преодолеть появление первых зубов. Потом будет легче.

Первые зубы появляются в 6, 7 или 8 месяцев.
До трех лет должны проклюнуться и вырасти все 20 зубов.
Когда зубки выросли, нужно научить ребенка правильно чистить зубы и споласкивать ротик после еду.

Наиболее вероятные симптомы прорезывания зубов.

Плохой сон
Незначительное и кратковременное повышение температуры.
Нечастый понос при прорезывании зубов вследствие повышения температуры.
Плохой аппетит…
Насморк при прорезывании зубов – не простудный, а прозрачная водичка.
Кашель при прорезывании зубов может быть. Его вызывает скопление слюны в горле.
Рвота при прорезывании зубов – редкий случай. Возникает, если при повышенной температуре вы против воли ребенка попытались его накормить.

Чего не может быть:

Сопли при прорезывании зубов, как при простуде, быть не должны. Стоит помнить что в этом возрасте иммунная система у детей слабая и они легко могут подхватить простуду, откуда и сопли с кашлем.
Температура не должна держаться долго.
Нарушение стула не может быть продолжительным.

В остальном, доверьтесь педиатрам и внутренним материнским инстинктам.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Общие сведения

Прорезывание зубов – этап развития зубочелюстной системы, характеризующийся появлением молочных или постоянных зубов у ребенка. Прорезывание и смена зубов являются естественными процессами, которые, с одной стороны, обусловлены развитием и ростом организма ребенка, а с другой - отражают уровень его соматического здоровья, паспортный и биологический возраст. Прорезывание зубов происходит в определенные сроки; вместе с тем, в протекании этого процесса даже у здоровых детей могут наблюдаться индивидуальные отклонения. У человека в течение жизни полный цикл прорезывания зубов происходит дважды: молочные (временные) зубы появляются в 6 мес.– 24-30 мес.; в возрасте 5-14 лет они заменяются постоянными зубами.

В настоящее время в детской стоматологии наблюдается тенденция к сокращению сроков развития и более раннему прорезыванию зубов, которое связывается с общей акселерацией. Оценка правильности протекания прорезывания зубов у ребенка может быть дана детскими специалистами – педиатрами и стоматологами .

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновременное появление одноименных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, образуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возрасте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутствуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Прорезывание постоянных зубов начинается с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количество твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зубов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам беременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезывания и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с прорезыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влияния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием механического раздражения чувствительных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной полости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.

Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что - отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?

Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей

Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других - почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.

Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:

Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: ). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
. Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.

Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: ). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: ). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.

Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша

Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.

Как выглядит десна у детей:
слизистая становится красной и опухшей;
десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.

Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налет (в большом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).
Опухание десен - естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.

Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.
Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?
Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда - кровоточивость.
Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.

Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.
На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.
Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?
Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.
В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру - холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.
При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.
Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.
Медицинские препараты
Препараты для детей делят на следующие группы:
местные обезболивающие;
комплексная гомеопатия;
обезболивающие препараты для приема внутрь.

Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая «замораживается» и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.
Самые известные гели:
Камистад Гель (Бэби);
Калгель;
Дентинокс Гель-Н;
Холисал.

Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.
Гомеопатические лекарства:
Вибуркол - свечи;
Дантинорм Бэби - капли (рекомендуем прочитать: );
Дентокинд - таблетки (рекомендуем прочитать: );
Пансорал - гель и др.

Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:
Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.

Народные средства
Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.

Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов
В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?
Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.
Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.

При любых тревожных и длительных признаках нужно обратиться к педиатру. Происхождение симптома точно определит только специалист.
Через сколько дней проходит набухание десен?
Длительность сохранения симптомов индивидуальна. Она зависит от скорости прорезывания и наличия осложнений. Небольшое набухание может появиться почти за месяц до появления самого зуба. При этом самочувствие малыша будет нормальным.
Усиление симптоматики происходит непосредственно перед выходом зуба на поверхность десны. В норме сильный отек и опухоль мягких тканей проходят в течение 3-4 дней. В разных случаях эти сроки могут варьироваться.

Начиная с полугода папа и мама постоянно осматривают ротик ребенка в надежде обнаружить первый зубик. Если белые жемчужинки не спешат порадовать своим появлением, то тревога родителей растет с каждым днем. Как же узнать, когда выйдут зубки? И как понять, что происходит, когда уже есть характерные симптомы - у ребенка режутся зубы или он заболел?

Когда у детей появляются зубы

Педиатры выделяют только условные сроки появления зубов. Их колебание в пределах 6-ти месяцев считает нормой. Проконсультироваться со специалистом, конечно, можно, но если у девятимесячного ребенка пока еще пустой ротик, то бить тревогу рано. Посмотрим, сколько же зубов и в каком возрасте должно быть:

5-9 месяцев - появление резца по центру нижней десны, причем второй резец выходит буквально через пару дней после первого
12 месяцев - 8 зубов: по 4 резца сверху и снизу
18 месяцев - 12 зубов: к резцам добавилось 4 малых коренных зуба (премоляры)- по 2 сверху и снизу
20-22 месяца - 16 зубов: дополнительно прорезались 4 клыка
24-36 месяцев - 20 зубов: вышли наружу 4 больших коренных зуба (моляры)

Получается, что в 3 года у детей во рту должно быть 20 молочных зубов, которые к 5-7 годам начнут меняться коренными. В возрасте 12-ти лет насчитывается 28 зубов.

На прорезывание зубов влияют следующие факторы:

Наследственность
Течение беременности
Природные условия - в жарком климате зубы появляются раньше
Питание и качество воды
Пол - у мальчиков зубы выходят позже

Подробные данные о сроках и порядке появления молочных зубов представлены в таблице, при этом они являются лишь ориентировочными.

Возраст в месяцах	Название зуба и местоположение	Количество зубов
6-10	центральные резцы нижние	2
8-12	центральные резцы верхние	2
9-13	боковые резцы верхние	2
10-16	боковые резцы нижние	2
13-19	малые коренные верхние	2
14-18	малый коренные нижние	2
16-22	клыки верхние	2
17-23	клыки нижние	2
20-33	большие коренные нижние	2
24-36	большие коренные верхние	2

Как меняется поведение детей во время роста зубов

Для некоторых детей и родителей появление зубов проходит незаметно. Другие малыши переживают этот период очень тяжело, но в основном процесс носит терпимый характер. Предположить, что у малыша режутся зубки, можно по следующим признакам, которые появляются за пару месяцев до радостного события:

Изменение поведения - ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным, плач внезапно сменяется смехом и наоборот
Слюнотечение - слюна, как говорится, льет ручьем. Чтобы избежать раздражения нежной кожи, следует ее промакивать, а не вытирать
Набухание, покраснение, болезненность десен
Ухудшаются сон и аппетит
Дети постоянно тянут в рот пальчики или игрушки

За пару дней перед прорезыванием зубов могут появиться:

Повышенная температура - до 38°C
Влажный кашель из-за обилия скапливающейся в горле слюны - бывает редко и может обостряться, когда ребенок лежит
Насморк - содержимое всегда прозрачное и водянистое
Понос - стул присутствует 2-3 раза в день и имеет водянистую консистенцию
Покраснение на щечках или ягодицах
Ребенок может почесывать ушки, так как туда отдается боль из десен

Симптомы, которые сопровождают рост зубов, не лечатся. Сбить можно лишь температуру, если она доставляет ребенку беспокойство.

В это время главная задача родителей - не спутать признаки, которые возникают при прорезывании зубов и длятся 3-4 дня, с началом развития респираторно-вирусной или кишечной инфекции.

Как распознать появление опасных симптомов

Как считает доктор Комаровский и многие другие специалисты, температура, насморк, кашель, понос, отказ от еды и вялость более 3-х дней являются признаком развивающегося заболевания, например, отита, вирусной инфекции дыхательных путей, отравления. Происходит это потому, что к 6-ому месяцу грудного вскармливания материнский иммунитет уже не может полностью защитить ребенка и малыш начинает сам активно сопротивляться окружающей его инфекции. В это же время идет активный рост зубов и признаки настоящей болезни родители часто списывают на временное недомогание. По мнению доктора Комаровского, растущие зубки не могут давать температуру под 40°C, а значит, нужно вызывать врача.

Обязательно обратиться к педиатру следует в том случае, если симптомы держатся больше 3-х дней и имеют следующий вид:

Выделения из носа приобрели зеленый, желтый или белесый цвет
Кашель сопровождается отделением мокроты, одышкой, носит упорный характер
Температура выше 38°C и держится больше 2-х дней
Понос становится частым или в нем проглядывают следы крови
Не проходит покраснение на щеках - это может быть признаком аллергии

Родителям бывает сложно определить на глаз, что происходит с ребенком и с чем связано его недомогание. Обратиться к врачу при повышении температуры - самый верный шаг, который поможет не пропустить начала тяжелого заболевания.

Как помочь малышу, если режутся зубки

Во время роста зубов ребенок переживает сложный период в его жизни. Родители могут и должны помочь малышу преодолеть стресс и боль, ведь иногда это сделать совсем несложно.

Общение с ребенком

Психология взрослых и детей сильно отличается. Если маленький ребенок плохо себя чувствует, то одиночество совсем не идет ему на пользу. Поносите малыша на руках, успокойте его, поиграйте с ним в интересные игры - часто достаточно отвлечь кроху от переживаний и он забудет про боль.

Почаще прикладывайте к груди

Если малыш находится на грудном вскармливании, то забудьте на время о графике кормлений и не отказывайте ребенку в дополнительной порции молока. Когда десны воспалены, то кушать очень сложно. Скорее всего ребенок недоедает, поэтому снова и снова тянется к груди. И, конечно, малыша успокаивает мамино тепло.

Продумайте наперед, в какой период вы собираетесь прекратить грудное вскармливание. Этот сложный для детей момент не должен совпасть по времени с пробивающимися сквозь десна зубками.

Специальные игрушки

Купите малышу прорезыватели - резиновые кольца, которые бывают пустыми или наполненными водой. Если охладить их в холодильнике, то успокоительный эффект будет еще лучше.

На самом деле ребенок может выбрать любую игрушку на свой вкус и грызть ее. Главное, проверить, чтобы она не содержала мелких частей и сама не была слишком маленькой.

Лекарственные средства

Если ребенок плохо переносит температуру, то ему можно дать парацетамол. Чтобы успокоить воспаленные десна, в них аккуратно втираются специальные гели. Это Мундизал, Холисал, Калгель, Дентинокс, Камистад, Доктор Бэби. Последнее средство рекомендовано для детей с диатезом. Желательно применять гели в крайних случаях, использовать 3-4 раза в сутки на протяжении 3 дней. Затем делается перерыв.

Что категорически НЕЛЬЗЯ делать

Пора забыть бабушкины советы и перестать давать ребенку баранки, печенье или хлебные корки для того, чтобы он чесал ими десна. Если у малыша уже прорезались зубки, то он может подавиться откушенным кусочком. Если же зубов пока нет, то обильное количество слюны размягчит хлеб или баранку, но итог будет один - ребенок поперхнется. Не подходят для облегчения боли и металлические ложки, которые дают пососать малышу. Современные родители используют только прорезыватели.

Не следует делать пальцем массаж десен. Чистые руки - это понятие очень относительное да и догадаться, где и как массировать тоже непросто.