Лекарственный справочник гэотар. Все о наркотических эффектах кодеина и кодеинового сиропа от кашля

Некоторые лекарственные препараты оказывают сильное воздействие на нервную систему, однако имеют широкое применение и зачастую являются безрецептурными. Какое влияние оказывает кодеин на организм, и существует ли опасность его частого употребления?

Симптомы передозировки кодеином

Что такое кодеин?

Кодеин (метилморфин) – лекарственный препарат, относящийся к группе наркотических анальгетиков, предназначен для облегчения лёгкой и умеренной боли, а также для подавления кашля. Относится к классу наркотиков, известных как опиоиды. Существует в продаже как одноимённый препарат, так и компонент комбинированных средств.

Встречается в препаратах трех видов: обезболивающие, против кашля и антидиарейные средства. Кодеин, как правило, является компонентом таких известных лекарственных средств, как: Коделак, Солпадеин, Нурофен плюс, Пенталгин, Кодесан, Седальгин, сиропов от кашля и некоторых других.

Влияние на организм

По своему воздействию схож с морфием. В самих лекарственных препаратах содержание алкалоида опия находится в пределах 0,008 грамм . Такое малое количество кодеина при обычном употреблении лекарств не может нанести вред здоровью, однако при употреблении в больших количествах может вызывать лекарственную зависимость.

Как определить, где есть кодеин

Это обусловлено тем, что оказавшись в стенках желудка, препарат расщепляется на составные компоненты и содержащиеся в них дозы кодеина попадают в лобные доли головного мозга, что приводит человека в состояние возбуждения. Испытав такое эйфорическое действие один раз, человек уже подсознательно будет стремится испытать его снова.

При более сильной зависимости алкалоид опия оказывает следующее влияние на организм:

может оказывать негативное действие на нервную систему, поскольку сильно выраженного эффекта при снятии боли как правило не оказывает, однако может привести к бессоннице;
сопровождается перепадами настроения и нервозным состоянием;
замедляет работу желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях, как правило редких, оказывает слишком сильное действие на пищеварительную систему.

Опасен ли кодеин?

Применение кодеинсодержащих препаратов связано с некоторыми рисками:

Где есть кодеин

Может снизить кровяное давление и подавить нормальное дыхание, поэтому существует риск остановки дыхания.
При значительном превышении рекомендуемой дозы кодеина в сочетании с другим типом болеутоляющего (обычно парацетамола, аспирина или ибупрофена), существует реальная опасность возникновения побочных эффектов от дополнительных болеутоляющих. И хотя эти другие препараты могут оказаться безвредными при нормальных дозах, они могут вызывать действительно серьезные проблемы при передозировке с риском почечной недостаточности, расстройством желудка или кровотечением из желудка.
Как и в случае с другими опиатами, применение очень большого количества кодеина во время беременности может привести к симптомам абстиненции у новорожденных.
Противопоказаны при серьезных проблемах с дыханием, желудочной или кишечной непроходимости, частых приступах астмы и гипервентиляции.
При применении лекарства без назначения врача возможны передозировка, а также летальный исход, особенно у детей.

Летальный исход возможен при применении кодеина с алкоголем или препаратами, которые вызывают сонливость или замедляют дыхание.

Как производят препараты с кодеином

Кодеин противопоказан при аллергической реакции на него, а также при:

тяжелой астме или проблем с дыханием;
закупорке желудка или кишечника;
частые приступы астмы или гипервентиляция.

У некоторых людей кодеин быстро разрушается в печени и достигает более высокого, чем обычно, уровня в организме . Это может вызвать опасное медленное дыхание и привести к смерти, особенно у ребенка. Это лекарство нельзя назначать детям в возрасте до 12 лет.

Отравление кодеином

Суточная доза кодеина – 0,02 мг. При превышении данной нормы могут появиться следующие симптомы отравления:

Как определить отравление кодеином

головокружение;
сонливость;
слабый пульс;
снижение кровяного давления;
помутнение зрения;
озноб;
потливость;
холодная и липкая кожа;
сыпь;
одышка и затрудненное дыхание;
беспамятство;
мышечная слабость;
расстройство желудка;
потеря сознания;
бледность или синюшность кожных покровов и ногтей;
бессонница;
страх и нервозность;
быстрое сердцебиение;
точечные зрачки.

Постоянное желание спать — признак отравления кодеином

Некоторые побочные эффекты могут не нуждаться в медицинской помощи, поскольку организм приспосабливается к лекарству во время лечения, и вскоре могут исчезнуть. К ним чаще относятся:

головокружение или сонливость;
тошнота, рвота, боли в желудке;
запор;
потливость;
сыпь.

Первая помощь при отравлении

Примите активированный уголь

При передозировке необходимо прекратить прием препарата и несколько раз промыть желудок слабым раствором марганцовки, затем дать не менее 6-8 таблеток активированного угля или другой сорбент. Не рекомендуется применять рвотные средства, так как часто при отравлении кодеином страдает дыхание, что может ухудшить состояние больного.

Успех в лечении зависит от эффективности высвобождения организма от составляющих кодеина. Важно своевременно оказать помощь больному и обратиться в медицинские учреждения, либо вызвать скорую помощь.

Последствия для организма

Кодеин как наркотик может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами и вызывать синдром серотонина, который является следствием отравления лекарственными препаратами, которые содержат наркотическое вещество.

Убедитесь, что ваш врач знает, принимаете ли вы лекарства от депрессии, психического заболевания, болезни Паркинсона, головных болей, мигрени, серьезных инфекций или профилактики тошноты и рвоты. Поэтому заметив признаки привыкания либо симптомы отравления, следует незамедлительно обратиться к врачу-наркологу.

Чтобы убедиться в безопасности кодеина, следует сообщить своему лечащему врачу, если вы когда-либо имели:

Заболевания печени — последствия отравления кодеином

болезнь печени;
астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), апноэ во сне или другие нарушения дыхания;
аномальная кривизна позвоночника, которая влияет на дыхание;
болезнь почек;
травма головы или опухоль головного мозга;
низкое кровяное давление;
блокирование в пищеварительном тракте (желудок или кишечник);
расстройство желчного пузыря или поджелудочной железы;
недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
болезнь Аддисона или другое расстройство надпочечников;
увеличенная простата, проблемы мочеиспускания;
психическое заболевание;
наркомания или алкогольная зависимость;
а также если используются седативные препараты, такие как валиум (диазепам, альпразолам, лоразепам, ативан, клонопин, ресторил, транксин, стих, ксанак и др.).

Кодеин во время беременности

При лечении кодеином во время беременности могут случиться опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после его рождения. Младенцы, рожденные в зависимости от привыкания, могут нуждаться в лечении в течение нескольких недель. Поэтому необходимо сообщить лечащему врачу о беременности или при ее планировании.

Принимая препарат при кормлении грудью лекарство может перейти в грудное молоко и вызвать сонливость, проблемы с дыханием или смерть у детей .

Видеоматериал о вреде кодеина

В 2012 году кодеин относился к запрещенным препаратам, так как на его основе выпускались опасные наркотики. Однако, такое ограничение вызвало настоящий бум среди покупателей обезболивающих препаратов. Ниже приведен видеоматериал о данном компоненте:

Наименование:

Кодеин (Codeinum)

Фармакологическое
действие:

Противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия фенантренового ряда.
Агонист опиоидных рецепторов.
По свойствам близок к морфину, однако анальгезирующее действие выражено значительно слабее.
Стимулируя опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимость кашлевого центра.
В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр.
В меньшей степени тормозит перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запоры.
Сужение зрачка при применении кодеина в терапевтических дозах выражено слабо.

Фармакокинетика
После приема внутрь кодеин и его соли абсорбируются из ЖКТ.
Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Метаболизируется в печени путем O- и N-деметилирования в морфин, норкодеин и другие метаболиты, включая норморфин и гидрокодон.
Кодеин и его метаболиты выводятся почти полностью почками, главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
T1/2 составляет 3-4 ч после приема внутрь или после в/м введения.

Показания к
применению:

Для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких);
- иногда в комбинациях с седативными и снотворными препаратами в качестве успокаивающего средства.

Способ применения:

Внутрь , взрослым при болях - 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее - 30 мг 4 раза в сутки, при кашле - 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки.
В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении.
Высшая суточная доза - 120 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : редко - тошнота, рвота, запоры.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : возможны головные боли, сонливость, при применении в высоких дозах или у чувствительных пациентов может ухудшиться координация движений глазных яблок с нарушением зрения, развиться угнетение дыхания; редко - повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).
Аллергические реакции : редко - кожный зуд, экзантема по типу крапивницы.
Прочие : увеличение массы тела.
Возможно : привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- алкогольная интоксикация;
- черепно-мозговые травмы;
- гипотония, коллапс;
- аритмия, эпилепсия;
- нарушение функции печени и почек;
- интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния;
- беременность;
- дети в возрасте до 2 лет.

Не рекомендуется применение в период лактации.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с производными морфина возможно усиление угнетающего действия на дыхательный центр; с ибупрофеном - усиливается анальгетическое действие; с карбамазепином - возможно усиление анальгетического действия, по-видимому, вследствие повышения образования метаболита кодеина норморфина, оказывающего более сильное действие.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Беременность:

Противопоказано применение в период беременности.
Кодеин не рекомендуется применять в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : синюшность губ и ногтей, холодная и липкая кожа, судороги, суженные зрачки, эпилептические припадки, спазмы желудка или кишечника, слабый пульс, состояние эйфории, кома, не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии.
Лечение : в случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра.
Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела).
Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь.
При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон.
Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением.
На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.

Формула: C18H21NO3, химическое название: (5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (и в виде гидрохлорида или фосфата).
Фармакологическая группа: Нейротропные средства/ опиоиды, их аналоги и антагонисты/ опиоидные наркотические анальгетики; противокашлевые средства центрального действия.
Фармакологическое действие: противокашлевое, анальгезирующее (опиоидное), антидиарейное.

Фармакологические свойства

Обезболивающая активность кодеина определяется возбуждением опиатных рецепторов в периферических тканях и разных отделах центральной нервной системы, которое приводит к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральное противокашлевое свойство кодеина связано с подавлением на уровне «моста» головного мозга кашлевого центра. При активации в кишечнике опиатных рецепторов происходит расслабление гладких мышц, уменьшается перистальтика и спазмы всех сфинктеров. При приеме внутрь кодеин быстро всасывается. С белками крови связывается плохо. В печени кодеин биотрансформируется, при этом в процессе деметилирования 10% препарата переходит в морфин. Время полувыведения кодеина составляет примерно 2,5–4 часа. Выводится почками: в виде кодеина 5–15% и в виде морфина и его метаболитов 10%. Обезболивающий эффект развивается через 10–30 минут после подкожного или внутримышечного введения и через 30–60 минут после приема внутрь. Максимальные эффекты развиваются через 30–60 минут при введении внутримышечно и через 1–2 часа при приеме внутрь. Длительность анальгезии составляет 4 часа и 4 – 6 часов длится блокада кашлевого рефлекса.

Показания

Болевой синдром при онкологических заболеваниях, травмах, печеночной и почечной коликах; диарея; приступообразный непродуктивный кашель.

Способ применения кодеина и дозы

Внутрь кодеин применяется независимо от приема пищи, взрослым при диарее - 4 раза в сутки по 30 мг; при болях - каждые 3 – 6 часов по 15–60 мг; при кашле - 4 раза в сутки по 10–20 мг; детям при болях 4 – 6 раз в сутки по 0,5 мг/кг; при диарее 4 раза в сутки по 0,5 мг/кг; при кашле 4 – 6 раз в сутки по 3–10 мг/кг. Внутримышечно вводят в таких же дозах, что и внутрь. Максимальная суточная доза равна 120 мг.
При пропуске очередного приема кодеина необходимо обратиться к лечащему врачу.
У пациентов с нарушением работы почек замедлено выведение кодеина, поэтому рекомендовано увеличить интервалы между приемом препарата. При продолжительном использовании возможно развитие лекарственной зависимости. Отменять прием кодеина необходимо под контролем врача.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, пневмония, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, черепно-мозговые травмы, алкогольная интоксикация, гипотония, аритмия, коллапс, эпилепсия, нарушение работы почек и печени, интоксикационная диарея, беременность.

Ограничения к применению

Возраст до 2 лет, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кодеин противопоказан при беременности. На время терапии кодеином прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия кодеина

Привыкание, синдром отмены, лекарственная зависимость, угнетение дыхания, тошнота, гипотония, рвота, атония мочевого пузыря и кишечника, аритмия, брадикардия, аллергические реакции.

Взаимодействие кодеина с другими веществами

При совместном использовании кодеина с лекарственными препаратами, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему (включая и опиоидные анальгетики, барбитураты, бензодиазепины, клонидин), возможно усиление воздействия кодеина. При совместном использовании кодеина с производными морфина возможно усиление угнетающего влияния на дыхательный центр; с ибупрофеном, карбамазепином - увеличивается обезболивающее действие. При совместном использовании с хинидином обезболивающее действие кодеина снижается или практически исчезает. При совместном использовании кодеин увеличивает воздействие этанола на психомоторные функции.

Передозировка

Передозировка кодеином может сопровождаться следующими симптомами: липкий холодный пот, головокружение, спутанность сознания, сонливость, гипотония, усталость, нервозность, брадикардия, медленное затрудненное дыхание, резкая слабость, тревожность, гипотермия, судороги, миоз, в тяжелых случаях – остановка дыхания, потеря сознания, кома.
Необходимо: промывание желудка, наблюдение за сердечной деятельностью и дыханием, введение налоксона.

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество - это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга - участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

«Коделак».
«Коделак фитоэликсир».
«Терпинкод».
«Кодтерпин».
«Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

кодеина;
термопсиса;
корня солодки;
натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

дети до двух лет;
индивидуальная чувствительность к компонентам.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

кодеин;
натрия гидрокарбонат;
терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

детский возраст до 2 лет;
беременность, лактация;
непереносимость составляющих;
бронхиальная астма;
патологии дыхательной функции;
применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

«Нурофен плюс».
«Тетралгин».
«Сантотитралгин».
«Пенталгин Н».
«Пиралгин».
«Пенталгин Плюс».
«Каффетин».
«Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

пропифеназоне;
парацетамоле;
кофеине;
кодеине;
фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

суставная боль;
невралгия;
мышечная боль;
дискомфорт после растяжений, ушибов;
зубная боль;
лихорадка;
альгоменорея;
головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

нарушении функционирования печени, почек;
индивидуальной непереносимости лекарства;
язве ЖКТ;
нарушенном составе крови;
патологии дыхательных функций;
повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
алкогольной зависимости;
бессоннице;
гиперактивности;
беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза - это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин - наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
Передозировка вызывает тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

постоянные слезы;
диарея, сменяющаяся запорами;
непроходящий насморк;
ломка костей;
быстрое старение;
выпадение зубов, волос;
равнодушие к окружающему;
депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин - опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт - это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

Древние китайцы говорили, что любое вещество может быть лекарством или ядом, важна лишь мера при его употреблении. Это правило как нельзя лучше подходит для лекарственного препарата кодеин. Многим людям он известен в качестве ингредиента сильнодействующих лекарств от кашля. Но некоторые нашли ему другое применение, производя из кодеина наркотики. Знание возможностей и последствий приема данного препарата может уберечь Вас от негативных последствий для здоровья, а мы, еще раз напоминаем Вам, что употребление любого вида наркотиков наносит непоправимый вред Вашему физическому и психическому здоровью .

Итак, поговорим про употребление кодеина. Как в лечебных, терапевтических дозах, при лечении различного рода заболеваний, так и в наркоманской среде - в составе самодельных наркотиков.

Что такое кодеин? Химическая формула кодеина.

- 3-метилморфин, алкалоид опиума, который используется как противокашлевое лекарственное средство центрального действия, обычно в сочетании с другими веществами, в составе комбинированных препаратов. Вещество обладает слабым наркотическим (опиатным) и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется также как компонент болеутоляющих лекарств (Пенталгин, Солпадеин, Коделак ).

Химическая формула кодеина C 18 H 21 NO 3

Кодеин производится из морфина и относится к классу опиатов. В качестве лекарства, благодаря особым свойствам морфина, он позволяет эффективно устранять кашель. В небольших дозах и при умеренном потреблении его можно назвать относительно безопасным. Но, учитывая популярность самолечения в нашей стране, кодеин может стать угрозой для здоровья и жизни человека. Зачастую, даже рекомендованный врачом кодеинсодержащий препарат пьют с нарушением дозировки, указанной в инструкции.

Поэтому, получив рецепт на препарат, содержащий кодеин, не стоит бездумно приобретать его и употреблять по своему усмотрению. Необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача, или вообще отказаться от его приема, попросив специалиста выписать аналог без содержания наркотических веществ. Возможно, болезнь при этом будет протекать не столь гладко, но вы точно сможете избежать ошибок при приеме лекарства и появления зависимости.

Что нужно знать о кодеине?

В наше время чаще всего пациент желает получить быстрое и эффективное лечение, и его совершенно не интересует, каким образом достигается такой эффект. Облегчив симптомы, он выходит на работу или предпочитает оставаться дома, устроив себе небольшой отпуск. Но достаточно более подробно узнать о действии кодеина, чтобы усомниться в целесообразности его приема.

Изначально кодеин изготавливается из морфина, но после попадания препарата в организм человека наблюдается обратный эффект – примерно десятая часть лекарства становится морфием. В результате мы наблюдаем быстрое облегчение симптомов болезни и даже некоторую эйфорию. Причем такое "возвышенное", "радостное" состояние приписывается именно избавлению от кашля. Однако, на самом деле, его основой является наркотическое воздействие морфия.

А теперь представьте себе, что вы превысили дозу, желая закрепить эффект, или принимаете препарат дольше предписанного срока. В этом случае значительно повышается риск стать наркоманом. Такое воздействие на организм породило термин «кодеиновая зависимость », которая впервые была замечена в США.

Дело в том, что многие жители юга этой страны регулярно принимают сиропы от кашля. В результате многие из них настолько привыкают к препарату, что продолжают употреблять сироп даже после того, как болезненные симптомы проходят. После окончания приема у них наблюдаются все внешние признаки «наркотической ломки»:

Ухудшение аппетита.
Появление нервозности, раздражительности.
Расстройство желудочно-кишечного тракта и т.п.

Эти признаки проходят, но любители «побаловаться» сиропами от кашля с содержанием кодеина все-таки попадают в кратковременную физическую зависимость от них. И только тот факт, что в минимальных дозах данный препарат не вызывает психологической зависимости, позволяет самостоятельно выбраться из наркотической пропасти, в которую они начали падение.

Сегодня в аптеках предлагается большое количество лекарственных средств с содержанием кодеина. Это всевозможные таблетки и сиропы, содержащие кодеин . Чтобы избежать проблем, достаточно просто внимательно изучить состав препарата в инструкции. Следует помнить, что практически всегда можно найти им, пусть менее эффективную, но зато более безопасную замену.

Кодеин и его влияние на организм. Действие кодеина.

По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства выражены слабее; сильно выражена способность уменьшать возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание. Меньше тормозит также деятельность желудочно-кишечного тракта. На некоторых людей оказывает наоборот, возбуждающее действие, с сильно выраженной бессонницей.

В небольших дозах: около 100 миллиграмм (0,1 гр.) кодеин безопасен. Наркотическая зависимость может возникнуть при их превышении, а так же опасно длительное применение препарата в течение недель и месяцев. При этом следует учитывать, что изменение воздействия лекарства по мере увеличения дозы происходит в арифметической прогрессии. К сожалению, многие люди не задумываются о последствиях своих поступков, в результате чего наркоманом может стать даже абсолютно благополучный человек.

Наркотический эффект кодеина

В больших дозах кодеин оказывает конкретный наркотический эффект, который выражается в:

Появлении приятного тепла в теле.
Коротких, на 2-5 минут, отключениях сознания.
Ощущении спокойствия и безразличия к проблемам.

Такой эффект мало назвать просто «приятным» - он показывает человеку, что все может стать «хорошо» без каких-либо усилий с его стороны. Обычно, подобное действие препарата продолжается более двух часов, одновременно вызывая разговорчивость, беспричинный смех, желание что-то сделать. При этом часто теряется нить разговора, появляется бессонница, повышенная подвижность, гиперактивность.

Если у кого-либо из ваших знакомых появляются такие симптомы, необходимо принять соответствующие меры – как минимум, рассказать ему о том, что вы узнаете из данной статьи.

Признаки употребления кодеина

Признаки употребления данного наркотического вещества схожи с действием героина и опиума:

Физиологические признаки:

Красные глаза и сильно блестят.
Синяки под глазами.
Дыхание становится поверхностное прерывистое и замедленное.
Сильное сужение глазных зрачков.
Сбивчивая спутанная речь.
Усталый, вялый и сонный вид.
Кожный зуд (особенно чешется нос).
Небольшое общее понижение температуры тела.
Сухость кожи и слизистых оболочек губ и языка.
Поверхностный, тревожный сон.
Уменьшение выделения мочи.
Частые запоры.
При простуде отсутствует кашель (сказывается способность кодеина уменьшать возбудимость кашлевого центра).

Психические и психологические признаки употребления кодеина:

Нервозность и раздражительность.
Пассивность и общая расслабленность.
Апатичность ко всему, кроме себя и собственного наркотического состояния.
Эйфория и необоснованная беззаботность.
Чрезмерная решимость в поступках и смелость.

Последствия употребления кодеина

Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и кодеин - не исключение. Необходимо понимать, что выраженность пагубных последствий от употребления кодеина возрастает с увеличением дозировки. Как и любой наркотик, кодеин, при длительном приеме, приводит к серьезным (а зачастую и необратимым) патологическим нарушениям со стороны всех органов и систем организма.

Если говорить о последствиях применения кодеина в медицинской практике, то можно отметить следующее:

Мышцы атрофируются, уменьшаются в объеме и становятся слабыми.
Со стороны внутренних органов и органов кроветворения врачи также отмечают серьезные последствия. У наркоманов возникают хронические внутренние кровотечения, которые, со временем приводят к развитию анемии.
Дыхательная и сердечно-сосудистая система. Замедляется частота сердечных сокращений и дыхания, понижается уровень артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы: отмечаются боли в желудке, запоры, тошнота и рвота. Кроме того, кодеин тормозит сокращения гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего, пища проходит по нему с большим трудом.
Репродуктивная система. Почти все наркозависимые испытывают проблемы в половой сфере, такие как снижение или полное отсутствие либидо, нарушение потенции у мужчин, бесплодие у женщин.
Нервная система. Человек становится рассеянным, у него нарушается память, внимание. Имеет место развитие психозов, пациент часто впадает в состояние глубокой депрессии. Резко, и зачастую безвозвратно, происходит снижение интеллекта и больной деградирует как личность, становится асоциален, плохо идет на контакт.
Происходит обострение хронических заболеваний.

Все эти симптомы схожи при употреблении любого наркотика из группы опиатов.

Разумеется, что при употреблении кодеина, как наркотического средства, а не в терапевтических целях - разница последствий будет выражаться только в степени вреда. Последствия не медикаментозного применения будут выражены намного сильнее, чем при лекарственном применении, так как дозы намного больше.

Видео: Кодеин-содержащие лекарства под запретом

Видео: Крокодил из аптеки

Передозировка кодеином и ее симптомы

Помните, что злоупотребление кодеинсодержащими препаратами приводит к серьезной зависимости и передозировке. Симптомы кодеиновой передозировки:

Суженные зрачки.
Потливость.
Дрожь.
Судороги.
Затрудненное, скованное дыхание.
Спутанность сознания.
Спазмы желудка или кишечника.
Низкое кровяное давление (гипотония).
Синюшность губ и ногтей.
Эпилептические припадки.
Слабый пульс.
Кома.

Кодеин в составе наркотиков

Кодеин является составляющей для производства ряда опасных наркотиков, в том числе, так называемого «крокодила » - препарата кустарного производства, буквально за несколько месяцев приводящего к смерти. Опасность этого препарата заключается еще и в том, что всего после одного-двух приемов у человека развивается зависимость от него, а еще через несколько недель зависимость становится практически необратимой.

С другой стороны, в последнее время наблюдается снижение использования наркотических веществ, созданных на основе кодеина. Данный факт обусловлен тем, что медицинские препараты с его содержанием выпускаются по рецептам. Вместе с тем это не исключает возможность приобретения данных лекарств в обход сложившейся аптечной системы, тем более что стоимость кодеиновых наркотиков ниже, чем стоимость ближайших аналогов, поставляемых на черный рынок в чистом виде.

Кроме того, недобросовестные аптеки отпускают наркоманам кодеинсодержащие препараты без рецепта. Ведь кодеин - это, в первую очередь, так называемый аптечный наркотик .

Поэтому постарайтесь быть внимательными к своим близким. При первых признаках употребления кодеина или передозировки рецептурных лекарственных средств следует принять незамедлительные меры, чтобы человек не стал наркоманом.

Если бросить кодеин

Принимая средства с кодеином и заметив первые признаки привыкания, многие люди успевают осмыслить свою ошибку и пытаются прекратить употребление этого вещества. При этом они сталкиваются со многими, типичными для наркоманов, сложностями. В подобных случаях только реальная помощь и моральная поддержка окружающих позволят наркоману избежать печальной участи, так как кодеин легко «принимает в рабство», но не желает так же легко «расставаться со своими рабами».

Первое ощущение, с которым сталкивается «наркоман по неосторожности» после прекращения приема препарата - подавленное состояние. Депрессия начинает преследовать человека повсюду, он буквально ничего не может делать. Его мозг способен лишь искать себе оправдания и возможности для возобновления приема наркотического вещества.

Предположим, гигантским усилием воли желание удалось победить, хотя оно намного сильнее, чем желание бросающего курильщика выкурить «еще одну, последнюю сигарету». Но депрессия от этого не исчезнет, и человек будет продолжать чувствовать нерешительность и собственную никчемность.

Кроме того, во внешности наркомана наступают не меньшие изменения, чем изменения в характере. Человек стремительно стареет, и на практике даже бывали случаи, что наркоман всего за несколько месяцев седеет, лысеет и его ногти и зубы крошатся. Это еще больше способствует депрессии и не позволяет думать ни о чем другом, кроме возобновления приема кодеина.

Поэтому не медлите и обязательно обращайтесь за помощью в специализированные медицинские учреждения, клиники и наркологические диспансеры!

Как бросить кодеин - нелегкий вопрос, но если такой вопрос возник, значит, путь к выздоровлению уже начат. Однако отказ от употребления любых наркотиков ведет к возникновению тяжелого состояния, именуемого абстинентный синдром . Разумеется, намного лучше, если человек в этот период будет находиться под наблюдением высококвалифицированных врачей.

Как избавиться от кодеиновой зависимости? Лечение кодеиновой зависимости.

Кодеин не так страшен, как героин, но зависимость от него постепенно приводит к необратимым последствиям. Поэтому многие зависимые от кодеина люди пытаются прекратить употребление данного препарата и вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Но сделать это без посторонней помощи, ввиду химических особенностей данного препарата - проблематично, и с этим могут справиться единицы.

Кроме того, даже после избавления от физиологической зависимости и преодоления этапа «ломки» наркоман по-прежнему находится в зависимости психологической. С одной стороны, организм после медикаментозного лечения избавляется от кодеина, а с другой стороны, любой неосторожный шаг приводит к рецидиву. Причем это состояние может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Некоторые возвращаются к употреблению наркосодержащих препаратов, желая хотя бы на короткий срок избавить свой мозг от проблем окружающей среды. Но если вы цените себя и близких людей, не стоит снова превращать собственную жизнь в ад и стремительно срываться в пропасть в поисках неминуемой смерти.

Только полный отказ от употребления наркотических средств поможет Вам начать жить счастливой жизнью!