Физическая и психологическая зависимость от алкоголя. Алкогольная зависимость: как возникает тяга к спиртному

Такое состояние, как алкоголизм, приобретает поистине опасные масштабы, захватывая все слои населения, пагубно воздействуя даже на детей. Пьянству подвержены успешные люди, школьники, студенты с блестящими перспективами, молодые женщины. Зависимость от алкоголя проявляется по различным причинам, среди которых на первом месте – психологические, боязнь неудач, социальная неудовлетворенность, опасение выглядеть «не как все».

Что такое алкоголизм?

Такое состояние, как алкоголизм, является опасным социальным явлением, которое с каждым годом все «молодеет». Согласно проведенным статистическим исследованиям, ежегодно начинают принимать алкоголь дети, возраст которых едва достигает 12 лет. Уже к 18-20 годам они страдают различными формами алкоголизма, к 30 приобретают серьезные заболевания, становятся бесплодными. Алкоголизм является болезнью, с которой необходимо бороться, выявив причины пьянства и полностью устранив их, убедив самого больного в необходимости лечения.

Как становятся алкоголиками? Обычно все начинается со слабых напитков, употребляемых за компанию. Постепенно доза увеличивается, утро начинается с рюмки или бокала пива, этанол оказывает все более поражающее воздействие на организм, разрушая нервную систему. Вредная привычка переходит в пагубную, отказаться от спиртного самостоятельно уже практически невозможно, то есть требуется квалифицированная помощь специалиста.

Виды алкоголизма бывают различными:

нехронические формы;
хронические формы, ярко выраженные и сопровождающиеся различными нарушениями психики.

Кроме того, различают такие проявления алкоголизма:

Почему люди становятся алкоголиками? Обычно все начинается с простого бытового пьянства – по праздникам, за компанию, на отдыхе с коллегами или друзьями будущий пьяница начинает потихоньку выпивать по одной-две рюмки. Постепенно такое количество алкоголя увеличивается, уже день начинается с кружки пива, которая к вечеру превращается в четыре-пять бокалов или пару рюмок крепкого напитка. В это время проявляются первые признаки алкогольной зависимости, еще не слишком явные, но все равно заметные.

Вредная привычка переходит в пагубную, отказаться от спиртного самостоятельно уже практически невозможно

Хроническая форма является продолжающей от бытовой. Пьянки по праздникам перерастаются в прием спиртного без повода. Количество алкоголя уже не контролируется, человек уходит в многодневные запои, совершенно не осознавая, что при этом происходит. Почему возникает алкогольная зависимость такого сильного рода? Именно на этой стадии сформирована химическая зависимость от этанола, организм пьяницы сам с отравлением не справляется, печень не выполняет свою основную функцию по выводу токсинов.

Критерии алкоголизма также предполагают разделение этого состояния на два вида – женский и мужской. Они имеют схожие симптомы, но последствия их различны. У женщин болезнь протекает сильнее, вылечить их намного сложнее.

Причины алкогольной зависимости в подростковом возрасте могут зависеть от различных обстоятельств, но чаще это социальная неустроенность, неблагоприятное окружение и пьющие родители.

Кроме того, различают виды болезни по напиткам, вызвавшим их. Наиболее распространен пивной алкоголизм, который развивается неторопливо, но крайне пагубно для организма. Винное пьянство проявляется быстрее, оно также опасно, может привести к самым неблагоприятным последствиям, если не начать лечение.

Причины алкоголизма

Причины пьянства и алкоголизма могут заключаться в следующем:

низкий уровень жизни, неблагоприятное социальное окружение;
общая неустроенность, неудовлетворенность;
неудачи в карьере, семье;
начало пьянства «за компанию».

Но на первое место все же выводятся социальные причины алкоголизма, благополучный, успешный человек, день которого полностью занят, а жизнь является яркой и насыщенной, вряд ли будет тратить свое время на то, чтобы забываться в алкоголе.

Конечно, такое правило не является обязательным, но чаще всего синдром алкогольной зависимости выявляется среди людей с низким социальным уровнем.

Симптомы алкоголизма

Алкоголизм – излечим или нет? Прежде, чем ответить на поставленный вопрос, надо учесть, что эьа проблема не столько физическая, сколько психологическая. Поэтому искать только признаки телесной болезни будет не совсем правильно. Конечно, диагностика алкоголизма проводится, в первую очередь,

Внешние признаки алкоголизма включают в себя:

ухудшение внешнего вида, кожа и волосы становятся тусклыми;
внешне – постоянная утомляемость, пропадает интерес к жизни;
наблюдается тремор рук, нарушения координации;
человек переходит в стадию социального нигредо, то постепенно опускается на самые низкие ступеньки благополучия;
появляются запойные периоды;
наблюдается увеличенный порог отторжения спиртного, даже при больших доха человека больше не тошнит, нет рвоты, признаков отравления;
появляются внешние патологии, старение кожи, мешки под глазами, покраснение белков и возникновение сосудистых звездочек.

Начальные признаки

Диагноз алкоголизм обычно ставится уже на начальных стадиях, когда он становится заметен внешне. Человек в это время теряет вкус, интерес к жизни, появляются первые псевдозапойные дни, сменяющиеся настоящими запоями. Излечим ли алкоголизм у мужчин или женщин на этой стадии? Да, в этой время удается преодолеть тягу к спиртосодержащим напиткам, быстро восстановив организм и психическое состояние.

Запущенная стадия

Запущенная стадия очень опасна, в этой время происходят необратимые изменения, включая психическое расстройство, наблюдается девиантное поведение пьяницы, агрессивность. Человек уже опасен для своего окружения и себя, чаще всего он нуждается в принудительной терапии. Симптоматика включает в себя множественное поражение органов, серьезные нарушения психики, что лечению поддается крайне сложно.

Запущенная стадия очень опасна, в это время происходят необратимые изменения

Можно ли вылечить алкоголизм навсегда? С медицинской точки зрения такое заболевание разделяется на четыре стадии, но только на трех из них возможны симптомы выздоровления с восстановлением функций организма.

В качестве заключения

Стать алкоголиком довольно просто, согласно статистике, ежегодно употреблять алкоголь начинают подростки от 15-ти лет. Алкоголизм развивается уже к 17-16 годам, а к 20-ти годам развиваются многочисленные заболевания, вызываемые спиртным. Также, согласно исследованиям, возраст пьяниц становится все моложе – не редкость прием слабоалкогольных напитков среди школьников 12-14 лет. О пагубном пристрастии к спиртному и способах избавления от алкоголизма можно узнать из этого видео:

Такая проблема, как алкоголизм, уже давно вышла за рамки сферы медицины, являются социально-опасным явлением, поражающим практически все слои населения. Эффективного способа, как можно избавиться от пьянства не существует, но все большую результативность показывается профилактика, начинать которую лучше всего с детства.

Причины

Алкогольная зависимость проявляется исключительно после употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода времени. Период привыкания к алкоголю для каждого человека свой и зависит от следующего:

Психическое равновесие - часто моральные потрясения, проблемы в личной жизни и на работе заставляют человека искать утешение или ответ «на дне стакана». Получая удовлетворение и забываясь на время.
Генетические факторы - было доказано, что дети алкозависимых родителей часто сильнее подвержены пагубному влиянию алкоголя.
Социальные причины - наше окружение оказывает непосредственное влияние как на характер, так и на привычки. У детей и подростков алкогольная зависимость чаще всего возникает как последствие плохого примера со стороны родных (пьющие родители) или же из желания «быть своим, крутым» в компании сверстников. Окружение также становится причиной алкоголизма взрослых.

Ученые давно заметили один странный факт: при улучшении экономической ситуации в стране число зависимых от алкоголя только увеличивается.

Алкогольная зависимость - одно из самых проблемных последствий алкоголизма. Существует много , однако до сих пор не было разработано универсального средства. Для избавления от алкогольной аддикции привлекаются как наркологи, так и психологи. Если полная детоксикация организма взрослого человека от этилового спирта происходит всего за пару дней, то лечение зависимости на психологическом уровне занимает куда больший срок.

Очень важна психологическая поддержка родных и близких людей на всех этапах лечения больного. На начальных этапах много алкозависимых не осознают всю необходимость бросить пить, поэтому инициатива помочь побороть алкогольную зависимость исходит со стороны родственников. Однако человек не сможет побороть болезнь, пока не осознает тот факт, что алкоголь приносит вред не только ему, но и окружающим, и с этим надо бороться.

Методы борьбы

Лечение алкогольной зависимости проходит в несколько этапов:

Медикаментозное вмешательство , основой которого является детоксикация организма (выведения алкоголя из крови). Чаще всего препараты имеют вид инъекции, которая вводится внутривенно. Процесс является довольно болезненным, поэтому в редких случаях для облегчения страданий больного используют антидепрессанты некоторое время после прохождения терапии.
Психологическая помощь при алкогольной зависимости считается одним из самых важных этапов лечения. Психолог должен помочь больному осознать весь вред, который доставляет больному прием алкоголя. Принятие проблемы - первый шаг на пути к исцелению.
Социальная реабилитация - помогает закрепить результат. На данном этапе важно окружить человека вниманием близких и друзей, подающих хороший пример. Следует показать бывшему алкоголику то недоступное ранее огромное поле возможностей, которое открывается перед ним: новые знакомства, хорошая работа, уважение окружающих и т.д.

Иногда применяют такие нестандартные методики , как блокировка алкогольной зависимости (кодирование), или введение «волшебных препаратов» (торпеда и другие плацебо, пластырь), лечение травами и даже заговоры. На ранних стадиях развития алкогольного синдрома очень хорошие результаты показывает нормирование - определение разрешенной дозы алкоголя и постепенное ее уменьшение. При этом всякий отказ от спиртного поощряется. Эффективность большинства вышеперечисленных методов борьбы с алкогольной зависимостью зависит от того, насколько сильно больной верит в их них.

Последствия

Цирроз печени, сердечная недостаточность, интоксикация и летальный исход - вот что ждет алкозависимого, если тот не бросит пить. Женский алкоголизм особенно опасен из-за того, что этиловый спирт помимо нарушения работы жизненно важных органов вызывает гормональные изменения в организме. Это может привести к проблемам в развитии будущего ребенка, прерыванию беременности или даже бесплодию.

Алкогольная зависимость одного из супругов часто становится причиной развода . В состоянии алкогольного опьянения человек не контролирует свои действия и может нанести вред не только себе, но и окружающим (алкоголь часто выступает основной причиной физического насилия). Это глобальная проблема для России, которая касается не только взрослых, но и детей с недавних пор. Алкоголь - это оружие массового поражения, которое ежедневно забирает сотни жизней. Единственный способ сломать систему - бороться с алкогольной зависимостью всеми силами и пропагандировать здоровый образ жизни.

Алкоголь - энергетически ёмкий продукт и одновременно психоактивное вещество (легальный наркотик). В микроскопических концентрациях содержится в некоторых продуктах питания и вырабатывается организмом человека. Многие считают, что алкоголь помогает снять стресс. Однако это не совсем так. После расслабления и временного улучшения настроения алкогольное опьянение вызывает новый биохимический стресс в организме. Высокие дозы алкоголя и продукт его переработки уксусный альдегид угнетают работу мозга и сердца, вызывают в них кислородное голодание, что проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости и подавленном настроении, а в тяжёлых случаях приводит к сердечной недостаточности. Опасное отравление этиловым спиртом может привести к параличу дыхательного центра головного мозга и вызвать остановку дыхания.

Пиво — популярный слабоалкогольный напиток. Однако наряду с полезными веществами как витамины, в пиве содержатся токсичные вещества, например, кадаверин (трупный яд), влияющий на сосуды головного мозга, а также растительные аналоги женских половых гормонов, видоизменяющие внешний вид пивных алкоголиков. Агрессивность и разрушительное действие этих веществ зависит как от концентрации алкоголя в пиве, так и от объёма выпиваемого напитка. Многие до сих пор не считают пиво алкогольным напитком, поэтому пьют ежедневно и, как правило, на голодный желудок. Именно легкомысленное отношение к пиву приводит к так называемому пивному алкоголизму.

Алкоголизм.

Это систематическое неумеренное употребление спиртных напитков в дозах, вызывающих алкогольное опьянение. Другими словами, алкоголизм - это патологическое влечение к изменённым состояниям сознания. Это опасное заболевание, которое при отсутствии серьёзного лечения, приводит к деградации личности и слабоумию.

Причины алкоголизма.

Причинами алкогольной зависимости могут стать:

Затяжная стрессовая ситуация, хроническая усталость.
Неврозы, а также склонность к тревожным состояниям.
Депрессивные состояния , протекающие не только как временная реакция, но и как болезнь.
Проблемы в личной жизни. Эмоциональная и сексуальная неудовлетворённость часто становятся причинами так называемого женского алкоголизма.
Отсутствие взаимопонимания в семье.
Социальная дезадаптация, когда у человека нет постоянной работы, отсутствует семья, нет устойчивых интересов и любимых занятий.
Состояние одиночества, скуки и нереализованности.

Конечно, причин формирования алкогольной зависимости слишком много, чтобы суметь перечислить их в одном абзаце.

Алкогольная зависимость проявляется на психическом и физическом уровне:

Психическая зависимость формируется в головном мозге и связана с нейромедиаторным обменом дофамина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) . Под воздействием алкоголя нейроны (клетки мозга) привыкают к специфическому состоянию возбуждения, которое в случаях выраженного опьянения можно сравнить с наркотическим . Для получения комфортного состояния человеку всё чаще требуется алкогольный допинг и увеличение количества выпиваемого спиртного. В результате серьёзным симптомом развития алкогольной болезни становится потеря дозового контроля. В состоянии алкогольного опьянения исчезает контроль над ситуацией, меняется поведение, а наутро возникают провалы памяти на некоторые события.

Физическая зависимость от алкоголя , во многом энергетическая, т.к. вызвана потреблением высоких концентраций легко усвояемого алкогольного продута и связана с глубоким нарушением обмена веществ, а проявляется, в частности, в виде дефицита эндогенного (внутреннего) спирта, повышенной активности алкогольных ферментов организма и неспособности организма поддерживать естественные психофизиологические процессы без алкоголя, поступающего извне, что неминуемо приводит к формированию абстинентного (похмельного) синдрома и, как его следствие, запойным состояниям.

Основные признаки алкоголизма.

Рост устойчивости организма к алкоголю: чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения требуется всё большая доза спиртного (на фоне полной утраты защитного рвотного рефлекса).
Потеря дозового или количественного контроля: человек предполагает выпить немного, но не замечает, как напивается.
Болезненное влечение к алкоголю, когда человек регулярно стремится изменить своё психическое состояние и достичь комфорта за счёт спиртного.
Похмельный синдром, когда требуется очередная доза алкоголя наутро, чтобы «поправить здоровье».
Запойные состояния (следствие похмельного синдрома), когда человек вынужден употреблять алкоголь без перерыва от нескольких дней до нескольких недель без каких- либо внешних причин. "Хочет – пьёт и не хочет – тоже пьёт".

Алкогольное отравление и похмельный синдром.

Похмелье. Большинство наших сограждан по той или иной причине употребляют спиртные напитки. И при этом, случайно или нет, переживают состояние алкогольного отравления. Называется это - выпить лишнего. Люди с юмором подобрали этому явлению другое слово - перенедопил: выпил больше, чем мог, но меньше, чем хотел.

Состояние алкогольного отравления связано с интоксикацией организма продуктом окисления этанола - ацетальдегидом, а проявляется в виде головной боли, тошноты, рвоты, расстройства желудочно-кишечного тракта, обезвоживания и сухости во рту, разбитости. После отравления сам алкоголь и даже мысли о нём вызывают отвращение. Достаточно постоять под контрастным душем, принять активированный уголь и таблетку аспирина, выпить сладкого чая с лимоном, молока, мясного бульона или съесть кислых щей, как неприятные симптомы вскоре проходят и на следующий день человек здоров.

Похмельный (абстинентный) синдром лишь напоминает алкогольное отравление, но при этом имеет принципиальные отличия. При похмельном синдроме редко болит голова и появляется рвота. Характерно тревожное чувство, усиливающееся к вечеру, беспокойный сон, ощущение озноба, потливость, нарушение координации, учащённое сердцебиение, повышение артериального давления, дрожание рук, а в тяжёлых случаях всего тела, подавленное настроение, раздражительность, снижение физической активности и работоспособности в целом, резкая слабость (вызвано острым дефицитом нейромедиатора норадреналина). Алкоголь уже не вызывает отвращение, а воспринимается как единственно спасительное средство хотя бы на время облегчающее страдание. Абстинентный (лат. abstinentia - воздержание) синдром или синдром отмены является уже серьёзным признаком алкогольной болезни и связан с грубым нарушением физиологических процессов и работы нервной системы, на восстановление которых необходимо потратить многие месяцы.

Осложнения алкоголизма.

Алкогольная депрессия – в результате регулярного алкогольного опьянения формируется, порой трудно поддающееся лечению, подавленное настроение с утратой интереса к жизни.

Алкогольная эпилепсия – развивается на фоне похмельного синдрома. Припадок сопровождается внезапной потерей сознания и судорогами по всему телу.

Белая горячка - алкогольный психоз, развивается после длительного злоупотребления алкоголем (как правило, после тяжёлого запоя). Спустя несколько дней после отказа от алкоголя, на фоне абстинентного синдрома, сопровождающегося чувством безотчетного страха и бессонницей, в вечернее и ночное время может возникнуть алкогольный психоз, сопровождаемый бредом и галлюцинациями.

В этом состоянии человек теряет ориентацию во времени и месте, ему кажется, что его хотят убить, при этом он слышит голоса мнимых преследователей, видит вокруг себя кошмарных тварей, пытается спастись бегством (например, прыгает с балкона) или набрасывается на своих близких с ножом или топором, принимая их за врагов. В этом состоянии человек абсолютно невменяем и представляет опасность, как для себя, так и для окружающих. Самым правильным решением в этой ситуации будет вызов бригады скорой психиатрической помощи.

Синдром Корсакова - неспособность запоминания нового материала при сохранности памяти на прошлые события. Вызвано локальным поражением височных структур головного мозга, как следствие тяжёлых и затяжных запойных состояний, а также алкогольных психозов.

Современные принципы лечения алкоголизма.

Первый этап лечения – детоксикация (может проводиться в стационарных и амбулаторных условиях в зависимости от тяжести похмельного синдрома). Очищение организма от ядовитых продуктов переработки алкоголя, восстановление нормальной работы органов и систем организма.

Второй этап – психологическая поддержка пациента на пути преодоления алкогольной зависимости. Проводится в амбулаторных условиях. На этом этапе применяется сочетание индивидуально подобранных лекарств и психотерапевтических методик, формирующих стойкое равнодушие к спиртному. Именно амбулаторное лечение и реабилитация позволяют разобраться в причинах алкогольной зависимости, максимально восстановить психологическое состояние пациента и сформировать здоровый образ жизни. Эффективность амбулаторного лечения алкоголизма представляет наибольшую ценность, т.к. положительный результат достигается в реальных условиях жизни пациента, а не в комфорте стационара.

Излечимость алкоголизма.

О неизлечимости алкоголизма можно говорить только тогда, когда пациент прошёл «точку невозврата». Другими словами, личность человека под влиянием длительного злоупотребления алкоголем полностью разрушена, произошла её глубокая деградация. Как правило, это характерно для третьей стадии алкоголизма.

В любом другом случае человека можно считать потенциально здоровым. Самое главное, чтобы пациент захотел изменить свою жизнь к лучшему и взял на себя ответственность за своё выздоровление. Осознал, что для решения этой сложной проблемы не стоит недооценивать силу алкоголя, упрямо борясь в одиночку, теряя последние силы и веру в себя, и обратился за профессиональной помощью.

Безусловно, можно реально помочь тем людям, которые хотят остаться нормальными людьми, а не превратиться в хронических алкоголиков.

Магалиф Алексей Александрович.

Проявления алкогольной зависимости: симптомы алкоголизма

Всем известно, что алкоголизм – тяжелое хроническое заболевание, которое по мере своего развития отягощается все более мучительными симптомами и в итоге приводит к полному разрушению личности пьющего человека. Однако не все современники знают, что алкогольная зависимость включает в себя три отдельных синдрома, для которых характерны специфические соматические (физические) симптомы, неврологические, поведенческие и когнитивные дефекты.

Отягощение трех патологических состояний: синдрома измененной реактивности, симптомокомплексов психической и физической зависимости , постепенно приводит к тому, что распитие спиртных напитков начинает занимать доминирующую позицию среди жизненных ценностей субъекта. При этом усугубление трех вышеуказанных состояний наблюдается по мере отягощения алкоголизма: количество симптомом алкогольной зависимости со стажем приема на грудь увеличивается, а тяжесть их проявления усиливается.
Что же представляют собой синдромы, характерные алкогольной зависимости? Читайте об этом далее.

Симптомы алкоголизма: синдром измененной реактивности организма
Первая весточка того, что у человека бытовое пьянство трансформируется в хронический алкоголизм – это синдром изменения реактивности. Этим термином обозначают появление у человека специфических для алкоголизма состояний, неестественных для субъекта, употребляющего спиртные напитки эпизодически: при наличии серьезного повода и в умеренных дозах.
У зависимого лица претерпевает колоссальных изменений частота приема горячительного зелья. Вместо употребления алкоголя во время эпизодических застолий, индивидуум прикладывается к бутылке регулярно. Чаще всего на начальной стадии алкоголизма персона довольствуется распитием спиртного ежедневно, которое происходит в вечерние часы после рабочего дня.

Также синдром измененной реактивности характеризуется исчезновением природных защитных реакций организма при попадании внутрь токсичных веществ. У пьющего человека не наблюдается развитие рвотного рефлекса даже при употреблении огромной дозы спиртных напитков. Даже если в органах и тканях алкоголика будет находиться критическая концентрация этилового спирта, его организм не предпримет попыток для выведения яда естественным путем. На финальной стадии алкоголизма у человека в состоянии коллапса отсутствует рвотный рефлекс.
Еще один признак алкогольной зависимости, рассматриваемый в рамках синдрома измененной реактивности – значительное увеличение порога толерантности к спиртосодержащим продуктам. Объем потребляемого спиртного у больного алкоголизмом превышает в несколько раз дозу, которую способен выпить трезвенник.

Это ярко иллюстрирует следующий пример: многие алкоголики «гордятся», что они за один прием без закуски могут выпить полулитровую бутылку водки, и их суточная доза может достигнуть двух литров сорокаградусного напитка.

Значимый симптом алкогольной зависимости – изменение у человека ощущений при распитии спиртных напитков. По мере отягощения алкоголизма прием горячительного зелья не доставляет персоне ощущения умиротворения, успокоения, блаженства. Ранее испытываемое чувство благодушия сменяется приступами раздражительности, гнева, злобности.
Еще один симптом алкоголизма, описываемый в рамках синдрома измененной реактивности – утрата способности человеком пить в меру и знать свою норму. Больной алкогольной зависимостью не может остановиться после первой рюмки и продолжает вливать в себя сорокаградусную отраву до наступления явного пьяного угара. Такую склонность напиваться до поросячьего визга объясняет тот факт, что по мере отягощения алкогольной зависимости у человека отсутствует понимание своей нормы.

Важный симптом в рамках синдрома измененной реактивности – изменение манеры употребления спиртных напитков. Сотрапезникам больного человека сильно бросается в глаза, с какой «жадностью» набрасывается зависимое лицо на рюмку спиртного. Он часто не ждет произношения тостов и за столом пьет в явном одиночестве, довольно часто самостоятельно подливая водку в свою посуду. Еще один повод для гордости алкоголика – умение принимать спиртное при отсутствии закуски. Если трезвенник обязательно после рюмки скушает какое-то блюдо или, по крайней мере, запьет спиртное водой, то больная персона не нуждается в какой-либо закуске.
Окружающим также становится заметным изменение манеры поведения до и после приема алкоголя. После требуемой дозы горячительных напитков становятся более выразительными особенности характера персоны. Так, обладающий большим самолюбием субъект становится еще более амбициозным и самовлюбленным, принижая достоинства других людей. Ревнивая персона в состоянии алкогольного опьянения превращается в безумного Отелло, убежденного в неверности своей второй половины.

Распространенный симптом алкогольной зависимости – возникновение провалов в памяти в состоянии опьянения и после него. После перепоя человек, страдающий алкоголизмом, часто не может припомнить события, которые с ним произошли. Алкогольная амнезия также отягощается по мере усиления пьянства.
Многие окружающие замечают, что лицо с алкогольной зависимостью после распития спиртных напитков становится неадекватным. Стоит отметить, что уже на второй стадии алкоголизма употребление горячительных напитков оказывает стимулирующее действие на нервную систему человека. Он становится возбужденным, нервозным, непоседливым, а нередко и демонстрирует явное асоциальное поведение. При этом для достижения седативного эффекта такой особе необходимо принять очень высокие дозы алкоголя.

Симптом алкоголизма, известный всем обывателем – возникновение у больного человека запойного пьянства. Характер потребления спиртных напитков принимает форму продолжительных и беспрерывных запоев. Алкоголик может принимать спиртное ежедневно на протяжении нескольких месяцев. На третьей (завершающей) стадии алкогольной зависимости в состоянии запойного пьянства больному требуется все меньшие порции хмельных напитков, поскольку толерантность к этанолу находится на очень низком уровне. По окончанию периода запойного пьянства у субъекта наступает фаза выраженной психической слабости. Он не способен к энергичной деятельности и плодотворной работе. У него наблюдается злобное тоскливое настроение.

Симптомы алкоголизма: синдром физической зависимости
Как возникает физическая зависимость при алкоголизме? Механизм формирования этого синдрома таков: постоянное попадание в организм спиртосодержащих продуктов приводит к изменениям во внутренней среде. В дальнейшем наличие продуктов распада этанола в организме становится обязательным условием для сохранения гомеостаза.
Также регулярное распитие спиртных напитков инициирует изменение всех биохимических процессов и приводит к сдвигу в формуле крови. Чрезмерная активность ферментов каталазы, аспартатаминотрансферазы и других веществ способствует тому, что человек может усвоить огромные дозы спиртных напитков при отсутствии рвотного рефлекса.

Физическая зависимость при алкоголизме проявляет себя, в первую очередь, развитием на второй стадии заболевания компульсий – навязчивого непреодолимого влечения к горячительным напиткам. Компульсивное поведение – неуправляемое, неконтролируемое и не понимаемое человеком. Данное состояние характеризуют алогичные и нецелесообразные действия, которые совершает зависимое лицо для осуществления возможности выпить спиртное. Компульсивное влечение к алкоголю можно по силе воздействия сравнить с жаждой или чувством голода. Недостаточное содержание этанола в организме награждает человека крайне мучительными ощущениями.

Еще один распространенный симптом физической зависимости – появление абстинентного состояния, называемого также синдромом отмены. Абстиненция подразумевает развитие неприятных тяжелых физических симптомов, которые возникают при уменьшении концентрации этанола в крови. Именно из-за абстинентного синдрома у человека возникает навязчивое желание опохмелиться. В то же время прием хмельных напитков возвращает ему нормальное самочувствие.

При абстиненции нехватка эндогенных спиртов вызывает развитие мучительных вегетативных симптомов, среди которых:

сильная цефалгия (головная боль);

учащенное сердцебиение;

ощущение нехватки воздуха;

сбои в работе пищеварительной системы;

изнуряющий озноб и внутренняя дрожь;

приливы жара;

обильное потоотделение;

повышение артериального давления;

Еще один симптом алкоголизма

тремор конечностей.

Именно на устранение синдрома физической зависимости ориентирована первоочередная работа наркологов. Преодоление этого опасного состояния позволяет не только сохранить и восстановить здоровье пациента, но и подарить ему шанс на долгую жизнь.

Симптомы алкоголизма: синдром психической зависимости
Еще один спутник алкоголизма – синдром психической зависимости. Данное состояние чаще всего не осознается больным человеком. Алкоголик отрицает, что у него присутствует какая-то иррациональная тяга к распитию спиртного. Он не понимает, что его поведением и мышлением управляет патологическое влечение к горячительным напиткам.
Именно синдром психической зависимости является наиболее тяжелым и опасным состоянием, который с трудом поддается лечению. Именно этот спутник алкоголизма является истинной причиной «срывов» хронического алкоголика и возвращению им в запойное пьянство после длительных периодов полного воздержания – ремиссии. Неосознаваемое желание заново испытать эйфорию, потребность ощутить себя в безопасности, жажда вырваться из серой повседневности подталкивают больного человека к распитию алкоголя. И именно спиртные напитки выступают для зависимого лица единственным средством, способным возвратить состояние психического комфорта.

Развитие синдрома психической зависимости при алкоголизме объясняет возникновение значительных сбоев в работе нейромедиаторной системы, в частности в обмене дофамина и серотонина.
Дофамин – вещество, которое в народе именуют «гормоном удовольствия». Этот компонент обеспечивает возникновение приятных ощущений не только в процессе получения определенных подкреплений, так и при предвкушении какого-то события. В случае с алкогольной зависимостью неестественная концентрация этого катехоламина приводит к стимуляции желания у пьющего человека к приему спиртных напитков, поскольку только пребывание в состоянии опьянения гарантирует для такой особы появление чувство удовольствия. Именно сбой в работе этого нейромедиатора и объясняет развитие психической зависимости при алкоголизме.

Не менее важную роль в формировании психической подчиненности алкоголю играет иной нейромедиатор – серотонин. Недостаток этого вещества провоцирует развитие тяжелых депрессивных состояний. В то же время избыточная концентрация этого нейромедиатора дает старт развитию различных галлюцинаций – зрительных и вербальных.
Своеобразная работа психики пьющего человека объясняет увеличение доз алкоголя, требуемых для достижения «нужной кондиции». Поскольку нервная система алкоголика постоянно пребывает в состоянии возбуждения, то для ее последующей стимуляции индивидууму нужно все большее количество спиртного.
Для синдрома психической зависимости характерна особенность мышления пьющего человека. Такой субъект постоянно размышляет о хмельных напитках. При этом его мысли являются навязчивыми: при всем желании такому человеку трудно переключиться на другие явления.

При алкоголизме настроение человека зависит непосредственно от концентрации этанола в крови. Если уровень этилового спирта недостаточный для поддержания комфорта, персона становится подавленной и раздражительной. Мысли такого человека сосредоточены на раздумьях, где добыть бутылку водки. После того, как он выпил требуемую дозу, он испытывает значительное улучшение психического самочувствия.
Психическая зависимость при алкоголизме также демонстрирует себя распространенным явлением у пьющего человека. Зависимое лицо на начальных отрезках заболевания старается подобрать веские доводы, объясняющее его тягу к спиртным напиткам. Нередко их аргументы нелепые и странные, например: «Я пью, потому что у меня нет велосипеда», «Прием спиртного меня окрыляет и способствует творчеству» .

Заслуживает внимания и сам процесс развития психической зависимости. В начале заболевания человек осознает, что его образ жизни неестественный и вредный. По мере отягощения алкоголизма персона упорно отрицает наличие у нее проблемы. Субъект крайне негативно относится к уговорам и просьбам родственников прекратить пить. В то же время он позитивно воспринимает любые события, которые предусматривают распитие спиртных напитков.
Еще одна особенность психической зависимости при алкоголизме: изменение у человека ситуаций, которые приносят ему удовольствие. Если трезвеннику положительные переживания вызывают естественные жизненные радости: собственные успехи, достижения близких людей, внеплановый отпуск, романтическое путешествие или повышение по службе, то для алкоголика такие события попросту не интересны. Для пьющего человека единственный способ испытать удовольствие – это приложиться к рюмке и выпить очередные сто грамм.

Усугубление психической зависимости приводит к перестройке системы потребностей и ценностей человека. У пьющей особы возникают ложные убеждения. Она утрачивает способность адекватно оценивать собственную личность. Зависимое лицо ошибочно трактует происходящее и не может проводить логический анализ событий.
Со временем отягощение алкоголизма приводит к стойкому изменению высшей нервной деятельности человека. Прием спиртных напитков становится для субъекта обязательным условием для выполнения какой-либо умственной работы. В трезвом состоянии персона попросту неспособна сконцентрировать внимание на выполняемом задании. Она не может целенаправленно трудиться и доводить начатое дело до конца.

По мере усиления психической зависимости у алкоголика возникают и отягощаются разнообразные дефекты психической сферы. Распространенные явление, сопутствующие алкоголизму: депрессивные состояния и маниакальные проявления, иррациональные страхи и навязчивая тревога, бредовые идеи и галлюцинации. Финальная стадия алкоголизма совпадает с протеканием необратимого процесса – полного распада личности, именуемого деградация. Данное явление знаменует наличие серьезных органических поражений в структурах головного мозга.
Ликвидировать синдром психической зависимости – трудная, кропотливая, длительная работа, требующая совместного сотрудничества врача и больного.

28.10.2017 Врач-нарколог Раиса Федоровна Ковальчук 0

Как распознать тихого алкоголика

Термин «тайный алкоголизм» используется обычно в бытовом обиходе. Им обозначают людей, скрывающих свое пристрастие к спиртному и всячески маскирующих его признаки. Они могут прятать бутылки дома, или выпить на работе, а после этого используют средства, перебивающие запах. Но никогда не напиваются, чтобы никто не заметил их состояния, поскольку сами стыдятся своего влечения к бутылке.

Ниже рассмотрим подробнее, как распознать скрытого алкоголика.

Тяга к алкоголю . Без алкоголя человеку становится скучно, нечем себя занять, он не умеет веселиться, не собран, пассивен. Ему сложно сосредоточиться. Ощущает себя никчемным, слабым перед внешними обстоятельствами. Зато после принятия алкоголя у больного сразу повышается тонус и настроение, даже увеличивается работоспособность. Причем пьет тихий алкоголик понемногу, но довольно часто (более одного раза в неделю). Через какое-то время ему уже требуется увеличенная порция спиртного, так как прежняя уже не приносит того эффекта. Сначала это происходит в стрессовых ситуациях, затем входит в обыденность.
Скрытность . Человек любыми способами скрывает факт употребления или количество спиртных напитков. К примеру, на публике он пьет кофе, а на деле в чашку добавлен коньяк, либо выпивает украдкой и пытается замаскировать запах алкоголя от окружающих. Близкие люди могут поначалу даже не догадываться об опасной привычке пьющего, что впоследствии осложняет лечение, ведь незаметно проходит много упущенного времени.
Конфликтное поведение . Когда привычка переходит в зависимость, человек после употребления спиртного начинает терять самообладание, у него наблюдается повышенная возбудимость, агрессия на малейший выпад или намек.
Провалы в памяти . Скрытый алкоголик может не помнить, что было с ним накануне, и, в принципе, становится забывчивым, невнимательным. Это напрямую отражает негативные изменения в печени, которые возникают из-за постоянного отравления организма этанолом.

Портрет латентного алкоголика

У такого человека в облике не наблюдается ничего общего с классическим образом алкоголика. Окружающие люди долго могут даже не подозревать, что у него проблемы со спиртным. Внешне он выглядит вполне состоятельным, представительным, успешным, нередко занимается интеллектуальным трудом и даже занимает высокие должности. Именно поэтому выпивающий стыдится своей слабости и соблюдает конспирацию. Ему не хочется терять репутацию, и таким образом, он пытается ее сохранить.

Другой образ латентного алкоголика - мужчина, выполняющий тяжелый физический труд на производстве. При этом он обладает довольно положительными характеристиками, не буянит, не прогуливает работу, заботится о своих близких.

Пьют такие люди, чтобы расслабиться после напряженного трудового дня, снять стресс, утопить проблемы. Со временем они откликаются на любое предложение посидеть с друзьями и даже с незнакомыми людьми, находят любой повод для выпивки. Но чаще всего предпочитают не афишировать свою дружбу со спиртным.

Рано или поздно картина мнимого благополучия начинает меняться, и своего состояния уже не скроешь: у человека наблюдаются изменения во внешности и в состоянии здоровья.

Научно подтверждено, что у скрытых алкоголиков довольно часто прослеживается генетическая предрасположенность к спиртному, особенно это касается алкоголизма у мужчин.

Латентный алкоголизм у мужчин развивается медленнее, чем у женщин. Обычно все начинается с небольших доз спиртного или слабоалкогольных напитков. Человек не видит в этом для себя никакой проблемы. Вроде бы выпивает немного, в компании или с друзьями, после работы. Все так делают. Спустя некоторое время он уже может пить при родственниках, снимая рабочее напряжение. Подумаешь, выпил чуть-чуть пива, не валяется нигде пьяным, не дебоширит, не пропадает неизвестно где. Такая ситуация может длиться годами.

Родственники алкоголика не знают, что делать в этом случае. А тем временем, алкоголизм у мужчины уже успел развиться, и промедление будет только осложнять лечение. На этом этапе еще возможно обойтись без вмешательства нарколога, но только при условии стойкого намерения самого зависимого.

Женщина и латентный алкоголизм

Отдельно стоит обсудить скрытую алкогольную зависимость у женщин. Они физиологически чаще и быстрее ему подвержены, нежели мужчины. Это связано с особенностями работы печени и меньшим весом. Именно поэтому женский алкоголизм «бьет» в первую очередь по печени и поджелудочной железе. Также в значительной степени страдают почки, возникают хронические заболевания с необратимыми изменениями.

Женский алкоголизм имеет портрет довольно разноликий. Ею может быть и деловая женщина, этакая бизнесвумен, нередко одинокая, работа которой связана с чрезмерной ответственностью, стрессами. Алкоголь «помогает» ей снять перенапряжение, стресс, моральную усталость.

Типичной представительницей латентного алкоголизма также является женщина, потерявшая вторую половину в результате смерти или развода. И она потихоньку спивается, заливая горе. Также нередко встречаются молодые девушки и женщины, получившие зависимость в обществе друзей или мужа. Зачастую скрытому алкогольному опьянению подвержены девушки даже младше 18 лет, пристрастившиеся к выпивке.

Причинами женского алкоголизма могут стать психические и нервные заболевания, стрессы, материальные проблемы, напряженная работа, общение с соответствующей компанией, неуверенность в себе, комплексы, криминальные занятия. Со временем в связи с пьянством меняется характер и поведение, естественно в худшую сторону, нарушается психика, увеличивается агрессия.

При алкоголизме у женщин меняется гормональный фон, сбивается менструальный цикл, а то и вовсе прекращаются месячные, укорачивается детородный возраст. Она теряет привлекательность, волосы становятся слабыми и тусклыми, появляются морщины, отеки, синяки под глазами, деформируется походка, фигура.

Уже на начальных стадиях женского алкоголизма возникают так называемые алкогольные психозы, с которыми крайне сложно бороться, в том числе медикаментозно. Человек становится безразличным ко всему, зацикленным лишь на спиртных напитках. Прослеживаются и суицидальные душевные состояния.

В связи с перечисленными особенностями женский алкоголизм сложнее поддается лечению.

Экспресс-тест на зависимость от алкоголя

Помочь понять, есть ли у вас скрытый алкоголизм, поможет несложный тест. Ответьте всего на четыре вопроса.

Присутствовало ли у вас чувство раздражение, когда кто-либо упрекал вас по поводу употребления алкоголя?
Случалось ли Вам опохмеляться?
Посещали ли вас мысли о том, что нужно меньше пить?
Сожалели ли вы хотя бы раз или винили себя за употребление спиртного?

Если, проходя тест, вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, у вас имеются признаки алкоголизма.

Возможно, результаты этого теста, оказались для вас неутешительными. Не стоит отчаиваться. Необходимо задуматься, пересмотреть свою жизнь, ценности, окружение и принять для себя жизненно-важное решение.

Диагностика и лечение

Тихий алкоголизм со временем переходит в хроническую форму, при которой характерно постепенное увеличение дозы спиртных напитков, запои. Раз за разом эти симптомы тихого алкоголика становятся все более выраженными. Как правило, на этом уровне развивается уже вторая степень алкоголизма. Если раньше больной пил тайком, то теперь ему уже сложно себя контролировать, и он невольно себя выдает. А потом и вовсе пьет в открытую.

Поскольку зависимость происходит незаметно для больного, его близким стоит как можно раньше определить проблему. Убедить такого человека в необходимости лечения очень сложно, потому что он может воспринять ваши слова как оскорбление. Поэтому нужно обратить его внимание на проблемы со здоровьем и предложить сходить на прием к врачу.

Первоочередным при диагностике является наличие общих признаков алкоголизма: неконтролируемая тяга к спиртному, неспособность соблюдать меру, постоянно увеличивающаяся доза. Анализ крови и другие лабораторные тесты будут являться доказательством этого факта.

Если больной обратился в стационар с жалобами на здоровье и утаивает свое пристрастие к спиртному, то грамотный врач, учитывая свои подозрения и малейшие признаки, может назначить дополнительные анализы.

На скрытый алкоголизм указывают следующие данные диагностических тестов:

наличие в моче и крови этанола и продуктов его распада,
повышенное значение ГГТ в крови (указывает на изменения в печени и поджелудочной железе),
увеличенные показатели АСТ и АЛТ (также говорят о проблемах с печенью),
недостаток гемоглобина (анемия) и повышение среднего объема эритроцитов (свидетельствуют о недостатке витаминов и питательных веществ и токсическом воздействие этанола).

С течением зависимости могут развиваться заболевания острого и хронического характера (сахарный диабет, нарушения в работе сердца, печени, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта), а также психические расстройства. Поэтому лечить скрытый алкоголизм, скорее всего, придется не только с участием нарколога. Здесь необходима совокупная работа нескольких специалистов: невропатолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, кардиолога и других.

При лечении не стоит забывать о поддержке и помощи близких людей. Ни в коем случае не нужно попрекать человека с алкогольной зависимостью, обвинять его, оскорблять и укорять. В этот период он нуждается во внимании, уходе, понимании и поощрении.

Самым распространенным и эффективным методом лечения алкоголизма является кодирование. Оно бывает двух видов: медикаментозное и психотерапевтическое. В любом случае, результат можно ожидать только при условии, что больной сам хочет бросить выпивку. В терапии также используют очищающие капельницы, комплексы витаминов, успокаивающие средства и препараты, снимающие тягу к спиртному.