Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Что такое цистит у женщин симптомы. Цистит у женщин – симптомы и быстрое лечение в домашних условиях

– это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Общие сведения

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии . По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже - клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита , вульвита и уретрита , обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей , уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит , инородные тела и камни в мочевом пузыре , застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом , гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации , цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Классификация

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) - шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря . При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Цистит у женщин - воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения. Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.

Самое распространённое инфекционное расстройство мочеиспускательного канала, которое встречается практически у каждой второй представительницы слабого пола. Частота проявления у женщин обуславливается коротким и широким мочеиспускательным каналом. Причинами такого недуга являются бактерии и воспалительные заболевания органов, которые участвуют в процессе испускания мочи. У многих представительниц женского пола недуг протекает в хронической форме, с частотой обострений несколько раз в год. Зачастую встречается в период репродуктивного возраста — от двадцати до сорока пяти лет.

Этиология

Поскольку уретра у женщин и девушек имеет свои анатомические характерные черты, а близкое расположение с задним проходом способствует попаданию бактерий или вирусов в мочевыводящие пути, нередко у них и прогрессирует данный недуг. Помимо этого, причинами цистита у женщин считаются:

  • различные кишечные инфекции и ;
  • перенос вируса или бактерии с потоком крови;
  • воспаление половых органов;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные перепады;
  • аллергические реакции;
  • влияние облучения или радиации на лобковую зону;
  • воздействие химических веществ;
  • длительное влияние холодных температур, переохлаждение вследствие ношения короткой одежды, которая не прикрывает поясницу;
  • беспорядочные половые отношения или отсутствие предохранения во время этого процесса;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение дискомфортного или узкого нижнего белья;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря — чаще всего наблюдается у беременных;
  • анальный секс;
  • сильное переутомление;
  • недостаточность витаминов в организме;
  • широкий спектр других заболеваний внутренних органов, в частности половых органов;
  • осложнения от гинекологического вмешательства;
  • чужеродные предметы в мочевом канале;
  • нездоровый образ жизни;
  • изменения в женском организме, относящиеся к периоду беременности.

Сочетание нескольких факторов может привести к проявлению цистита у женщин — именно по этой причине данное расстройство широко распространено. Устранение симптомов в домашних условиях, без ведома врачей, может привести к образованию осложнений.

Разновидности

По степени протекания заболевание классифицируется на:

  • острое - характеризующееся резким проявлением симптомов, а также частым посещением туалетной комнаты и ухудшением общего состояния здоровья;
  • хроническое - для его появления необходим другой воспалительный процесс.

В зависимости от факторов возникновения, расстройство бывает:

  • бактериального характера - вызванное бактериями или вирусами;
  • небактериальным - сформировавшееся из-за любого другого патогенного влияния.

По изменениям в структуре поражённого внутреннего органа недуг делится на:

  • катаральный - воспаление наблюдается на верхних слоях мочевого пузыря;
  • геморрагический цистит у женщин - при выделении в урине наблюдаются примеси крови;
  • кистозный - начинают формироваться кисты;
  • язвенный ;
  • флегмонозный - мочевой канал атакуют лейкоциты;
  • гангренозный - при котором уменьшается объем пузыря;
  • инкрустирующий - на язвах начинают откладываться частички соли;
  • гранулематозный - появляется от грибков;
  • опухолевидный - возникновение новообразований на стенках органа;
  • интерстициальный - заражение произошло немикробным путём. Наблюдается уменьшение мочевого пузыря.

Симптомы

Основным признаком болезни считаются частое желание к испусканию урины. Кроме этого, симптомами цистита у женщин могут быть:

  • моча выделяется небольшими частями;
  • неприятные ощущения и жжение непосредственно в процессе опорожнения;
  • частое посещение туалета ночью;
  • выделения мутные, нередко с примесями слизи или крови;
  • постоянное чувство тяжести в мочевом пузыре или же неполного его опустошения;
  • перед процессом испускания мочи женщине необходимо тужиться;
  • недержание урины (наблюдается в редких случаях);
  • слабость организма;
  • повышение температуры до сорока градусов;
  • моча принимает резкий неприятный запах;
  • появление боли в почках и позвоночнике.

При первом же выявлении одного или нескольких признаков цистита у женщин в домашних условиях, особенно крови в моче, необходимо сразу же обращаться за помощью в клинику.

Осложнения

При неправильной или несвоевременной терапии или частых рецидивах могут сформироваться следующие осложнения:

  • переход данного недуга в форму;
  • продвижение инфекции на другие внутренние органы, что может стать поводом к появлению , и вагинального вульвита;
  • уменьшение размеров органа, в котором собирается моча;
  • рефлюкс - содержимое пузыря выбрасывается вверх по мочеточникам;
  • абсцесс почек;
  • прорыв пузыря - самое редкое из последствий.

Заболевание характеризуется частыми рецидивами, особенно в первый год после выздоровления, поэтому необходимо постоянно следить за прозрачностью и наличием примеси крови в урине.

Диагностика

Определение цистита у женщин основано на таких исследованиях как:

  • , в котором при данном недуге будут выявлены - повышенная концентрация лейкоцитов и белка, эритроцитов и солей. Также будут обнаружены кровь и слизь. Кроме этого, оцениваются объёмы выделенной жидкости и её плотность;
  • посев урины — проводится для выявления возбудителей расстройства;
  • анализы для обнаружения инфекций, которые могли передаться половым путём;
  • лабораторные исследования мазков из половых органов;
  • изучение потока мочи;
  • выявляет наличие онкологических опухолей, кисты, язв, чужеродных предметов или камней;
  • биопсия - при которой берётся проба слизистой оболочки мочевого пузыря для последующего лабораторного изучения;
  • УЗИ органов мочеиспускательного канала;
  • осмотр акушером-гинекологом пациентки на гинекологическом кресле.

После проведения полного осмотра и получения результатов всех анализов, урологом назначаются методики терапии цистита.

Лечение

Лечение цистита у женщин проводится целым комплексом мероприятий и проходит под полным контролем гинеколога и уролога. Терапия заболевания в обычных случаях не превышает десяти дней, на протяжении которых необходимо:

  • назначение антибиотиков при цистите у женщин. Именно такие фармацевтические средства играют самую важную роль в лечении недуга;
  • при сильных болях применить анальгетики;
  • промывания противоинфекционными препаратами;
  • при надобности хирургическое вмешательство. Но такой метод предусматривается только при уменьшении мочевого пузыря (проводят его искусственное увеличение, проводимое специальным раствором), для устранения источника заболевания, а также в случаях, когда необходимо переустановить уретру из влагалища под клитор или для ликвидации неполного опорожнения пузыря.

Кроме этого, в лечении применяется диета, которой женщина должна придерживаться в домашних условиях. Диета при цистите у женщин заключается в:

  • употреблении молочных продуктов и каш. Именно эти продукты должны составлять большую часть рациона питания;
  • приёме жидкости не менее двух литров в день - морсов, компотов, фрешей;
  • отказе от острых, пересоленных и жареных блюд;
  • исключении поглощения газированных и спиртных напитков.

Помимо этого, в домашних условиях возможно пользоваться средствами народной медицины, которые включают в себя:

  • отвар из зверобоя и ромашки;
  • настойку из мяты, васильков и молодых почек тополя;
  • употребление тёплого молока с мёдом и чесноком;
  • использование ножных ванн из ромашки, шиповника, почек берёзы;
  • фитотерапия с эфирными маслами можжевельника, шалфея, ромашки, эхинацеи.

Но, прежде чем пользоваться средствами народной терапии в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению цистита у женщин состоят из:

  • выполнения всех правил гигиены половых органов;
  • своевременной смены нижнего белья;
  • рационального питания, обогащённого витаминами;
  • избегания переохлаждений организма;
  • отказа от неудобной и обтягивающей одежды;
  • наблюдений за своими выделениями. Если женщина или девушка в моче обнаружила кровь, ей необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам;
  • регулярного посещения гинеколога — раз в три месяца.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Цистит — довольно распространенное заболевание, с которым часто имеют дело врачи. Кстати, согласно статистическим исследованиям представительницы прекрасного пола более подвержены этому недугу. Вполне естественным является вопрос о том, от чего бывает цистит у женщин и какими факторами может быть спровоцирована болезнь. А еще пациенток интересуют методы диагностики и лечения, предлагаемые современной медициной.

Что такое «цистит»?

Прежде чем рассматривать вопрос о том, почему часто бывает цистит у женщин, стоит разобраться с тем, что же представляет собой это заболевание. Циститом называют болезнь, которая сопровождается воспалительным процессом в стенках мочевого пузыря.

Считается, что это своего рода «женский недуг». Естественно, и мужчины подвержены подобного рода заболеваниям, но 80% пациентов с данным диагнозом — именно представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. От чего бывает цистит у женщин и почему они столь подвержены заболеванию? Здесь имеют значение особенности женской анатомии, ведь задний проход и влагалище расположены очень близко к мочеиспускательному каналу, да и сам канал более широкий и не такой длинный, как у мужчин, из-за чего инфекция извне в мочеполовые органы проникает гораздо чаще.

Почему бывает цистит у женщин? Основные причины заболевания

С подобным диагнозом сталкиваются многие пациентки. Но прежде чем рассматривать способы лечения, стоит узнать, от чего бывает цистит у женщин. В большинстве случаев воспаление развивается на фоне активности бактериальной инфекции. Патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани половой системы из внешней среды, а могут распространяться из других очагов воспаления.

На самом деле существует огромное количество факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре:

  • Ранее перенесенные инфекционные заболевания с хроническим или острым течением. Это может быть сальпингит, пиелонефрит, уретрит, аднексит, венерические болезни.
  • Анатомические особенности например, стриктуры.
  • Онкологические недуги также могут препятствовать нормальному выделению мочи, вызывая ее застой, что, соответственно, создает идеальные условия для размножения бактерий.
  • Сильно переохлаждение организма.
  • Снижение иммунной активности, в том числе и во время беременности.
  • «Сидячая» работы, так как в таком положении нередко наблюдается застой мочи и прочих жидкостей в малом тазу.
  • Наличие хронических очагов инфекции, включая, например, тонзиллит и ринит.
  • Сахарный диабет, который сказывается на работе иммунной системы.
  • Постоянные стрессы и нервные перенапряжения (сказываются на состоянии иммунитета).
  • Прием лекарств, угнетающих активность иммунной системы.
  • Несоблюдение норм интимной гигиены.
  • неправильное питание.
  • Пожилой возраст.
  • Раннее начало половой жизни, частая смена партнеров.
  • Травмы половых органов и повреждение нижней части спины.

Очень важно знать, от чего бывает цистит у женщин. Лечение ведь в большинстве случаев зависит именно от первопричины. Именно поэтому тщательная диагностика так важна.

Классификация: какие разновидности недуга существуют?

В современной медицине существует несколько схем классификации данного заболевания. Так какой бывает цистит у женщин? В зависимости от причины выделяют:

  • Инфекционный цистит, вызванный активностью патогенных грибков, бактерий и вирусов.
  • Неинфекционное воспаление может быть спровоцировано аллергической реакцией, приемом лекарств или попаданием в организм токсинов, проведением лучевой терапии.

В зависимости от разновидности инфекции цистит разделяют на:

  • Специфический, который вызван проникновением в организм возбудителей хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза.
  • Неспецифический цистит — вызван активацией условно патогенной микрофлоры организма женщины, например, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков.

В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму недуга. Цистит может быть первичным или вторичным (возникает как осложнение другого заболевания).

Основные симптомы заболевания

Теперь вы знайте, от чего бывает цистит у женщин. Но, конечно, стоит ознакомиться и с его основными симптомами, ведь чем раньше вы заметите признаки и обратитесь к врачу, тем легче пройдет процесс терапии.

Острые формы недуга имеют очень характерную клиническую картину. К одним из самых распространенных признаков относят частые позывы к мочеиспусканию (иногда каждый 10-15 минут). При этом мочи выделяется не так уж много, а процесс мочеиспускания сопровождается резями и сильными болями. Многие женщины жалуются на боль в надлобковой области — она может возникать при мочеиспускании или присутствовать постоянно.

Моча, как правило, становится мутной. Нередко в ней можно заметить белые хлопья, примеси гной или даже крови. У некоторых пациенток появляются боли в пояснице (это, как правило, свидетельствует о распространении воспалительного процесса на почки). Присутствуют и симптомы воспалительного процесса, в частности, повышение температуры, озноб, слабость и усталость, ломота в теле.

Современные методы диагностики

При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к специалисту. Для начала врач собирает анамнез. Пациенткам показан гинекологический осмотр, а также консультация о терапевта и уролога. Диагностика включает в себя несколько лабораторных тестов, в частности, мазок из влагалища на определение микрофлоры. Также нужно сдать образцы крови и мочи — так можно обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.

Обязательно проводится бактериологический посев, чтобы выделить возбудителя и проверить его чувствительность к антибактериальным средствам. Далее проводится ультразвуковое обследование органов малого таза. Иногда врачи дополнительно назначают цистоскопию (дает возможность оценить состояние мочевого пузыря изнутри) и урографию.

Медикаментозная терапия

В процессе диагностики очень важно определить от чего бывает цистит у женщин. Лечение напрямую зависит от причины развития воспалительного процесса и общего состояния организма пациентки.

Терапия в данном случае обязательно должна быть комплексной. Если цистит вызван активностью бактериальных микроорганизмов (что происходит в 80% случаев), то пациентке назначают антибактериальные средства. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, а также цефалоспоринам второго и третьего поколений - — это «Монурал», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин». В схему лечения обязательно включают препараты-уросептики, в частности, «Фурагин», «Канефрон». При цистите часто используются нестероидные противовоспалительные средства, например «Ибупрофен», «Ибуфен», «Нурофен», «Парацетамол». Иногда для облегчения состояния пациентки используется «Но-шпа», снимающая спазм гладкой мускулатуры. Поскольку антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору, для ее защиты используются пробиотики, в частности «Бифиформ», «Линекс», «Аципол».

В некоторых случаях, наряду с консервативной терапией, женщинам рекомендуют также тепловые процедуры. Рекомендуется на время лечения отказаться от соленой и острой пищи, специй, шоколада и кофе. Также важно пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.

Физиотерапия, как правило, применяется при лечении хронических форм цистита. И в таких случаях эффективны процедуры УВЧ, электрофорез с применением лекарственных средств, ионофорез (используются антисептики и нитрофураны).

Возможные осложнения заболевания

Теперь вы знайте о том, от чего бывает цистит у женщин (с кровью). Лечение в большинстве случаев проходит гладко. Осложнения развиваются в том случае, если терапия была проведена неправильно или вовсе отсутствовала.

Инфекция может распространяться на другие ткани, в частности, на мышечный слой мочевого пузыря — такую форму цистита лечить уже гораздо тяжелее. Воспалительный процесс нередко переходит и на другие органы мочеполовой системы, провоцируя развитие нефритов и прочих заболеваний. К наиболее опасным осложнениям можно отнести с последующим перитонитом — к счастью, такое в современной медицине регистрируется крайне редко.

Почему бывает цистит у женщин после секса?

Довольно часто развивается у представительниц прекрасного пола после именно после полового акта. В народе подобное явление даже имеет свое названием - «синдром медового месяца». Нередко цистит развивается сразу же после первого сексуального опыта, так как происходит изменение привычной микрофлоры влагалища.

Почему часто бывает цистит у женщин после секса? На самом деле причин может быть много. Например, далеко не все партнеры придерживаются правил гигиены до и после соития (это касается не только женщины, но и мужчины). Инфицирование тканей может произойти из-за отказа от презервативов. Длительные половые акты, особенно при отсутствии достаточного количества смазки, травмируют слизистую оболочку влагалища, что создает прекрасные условия для размножения патогенных микроорганизмов и их миграции по мочеполовой системе. К факторам риска стоит отнести также использование тех средств контрацепции, которые изменяют нормальный состав влагалищных выделений.

Целесообразно ли лечение в домашних условиях?

Сегодня многих пациенток интересует вопрос о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить в домашних условиях. На сегодняшний день известно огромное количество народных рецептов, но стоит понимать, что использовать любые средства можно только после консультации у врача. Неумелое применение домашних рецептов может привести к массе неприятных и опасных последствий.

Довольно часто рекомендуют тепловые процедуры, которые помогают снять болезненность. Например, можно положить грелку на низ живота или приготовить сидячую ванну из отвара лекарственных растений (подойдет шалфей, цветки ромашки, трава череды). Полезным считается чай из коры красной рябины (100 г коры нужно прокипятить в литре воды).

Полезным может быть прием эхинацеи. Само по себе это средство не может излечить цистит, но настойка этого растения стимулирует активность иммунной системы, что ускоряет процесс лечения.

Теперь вы знаете о том, от чего бывает цистит у женщин и как его лечить. Но, согласитесь, что значительно легче предотвратить развитие заболевания, чем затем проходить терапию и справляться с последствиями. Какого-то специфического профилактического средства не существует, но женщинам рекомендуют придерживаться некоторых правил.

Как известно, довольно часто причиной воспаления становятся инфекции, именно поэтому пациенткам рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, отказаться от ношения трусиков - стрингов и любого слишком обтягивающего белья. Очень важно использоваться презервативы при половых контактах. Стоит избегать переохлаждений и одеваться по погоде. А еще женщинам рекомендуют соблюдать правила гигиены и проходить плановые медицинские осмотры.

Одной из самых распространенных урологический патологий является цистит. Он представляет собой воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой мочевого пузыря.

При этом происходит нарушение функций органа, и меняется состав урины. Заболевание чаще встречается у представительниц слабого пола.

Оно может принимать острую или хроническую форму. Рассмотрим, как проявляется цистит у женщин.

Цистит у женщин

Высокая частота развития цистита у женщин обусловлена их анатомическими особенностями.

Широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению инфекционных агентов в мочевой пузырь. Кроме того, уретра расположена в близости от ануса и влагалища.

Согласно статистике, с проявлениями цистита минимум раз в жизни сталкивалось 50% представительниц слабого пола.

Наиболее подвержены патологии женщины 20-45 лет.

Также циститом нередко болеют девочки 4-12 лет – в 3 раза чаще, чем мальчики в том же возрастном интервале.

В 10-11% случаев цистит становится хроническим. Обострения отмечаются минимум 2 раза в год.

Причины цистита у женщин

Возбудители и пути проникновения

У большинства пациенток цистит имеет инфекционное происхождение.

Чаще всего его возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы – кишечная палочка (70-95%) и стафилококки (5-20%), реже – протей, синегнойная палочка, клебсиелла.

Кроме того, к заболеванию способны привести микробы, вызывающие генитальные воспаления, среди них – кандиды, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и так далее.

Инфекционные агенты могут проникнуть в мочевой пузырь одним из следующих путей:

  • восходящим (чаще всего) – из влагалища или ануса вследствие воспалительных патологий (вульвита, кольпита) либо несоблюдения правил гигиены;
  • нисходящим – с током урины из верхних мочевых путей (почек, мочеточников) при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях;
  • лимфогенным – с лимфой из соседних органов малого таза при аднексите, эндометрите, сальпингите;
  • гематогенным – по кровеносному руслу из отдаленных очагов инфекции – из воспаленных гланд, гайморовых пазух, кариозных зубов.

При некоторых гинекологических заболеваниях, а также при цистите нередко назначается препарат Амоксиклав. По ссылке приведена информация о данном средстве и инструкция по применению.

Предрасполагающие факторы

В норме местный иммунитет в мочеиспускательном канале и пузыре активно противостоит микробам, быстро уничтожая их. Как правило, цистит возникает под воздействием факторов, снижающих общую или локальную защиту.

Их основные группы:

  • состояния, нарушающие отток мочи;
  • травмы слизистой оболочки мочевого резервуара, в том числе полученные в результате медицинских манипуляций – катетеризации, цистоскопии, операций;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения при беременности и климаксе;
  • особенности образа жизни.

Состояния, нарушающие отток мочи:

  • конкременты в почках или пузыре;
  • новообразования;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыводящей системы – стриктуры, дивертикулы;
  • неврологические заболевания, при которых страдают нервные окончания, регулирующих работу пузыря;
  • редкое опорожнение мочевого резервуара – менее 5 раз в сутки.

К снижению иммунитета могут привести:

  • переохлаждение, в том числе локальное (поясничной зоны, ног);
  • перенесенное ОРЗ;
  • гиповитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • стресс;
  • переутомление;
  • прием иммуносупрессоров и так далее.

Особенности образа жизни, предрасполагающие к развитию цистита:

  • застой крови в малом тазу из-за отсутствия физической нагрузки;
  • несоблюдение правил чистоты – неправильное или редкое подмывание, недостаточно частая смена предметов гигиены во время менструации;
  • ношение тесных штанов, узкого белья;
  • ранее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров.

Другие факторы:

  • хронический запор;
  • травмы спины;
  • начало менструации;
  • близкое расположение уретры и влагалища (приводит к посткоитальному циститу);
  • злоупотребление острыми яствами и алкоголем;
  • опущение матки и влагалища.

Редко цистит имеет неинфекционную природу. Его причина – нарушение целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей в результате воздействия химических веществ, некоторых лекарственных средств, конкрементов и так далее.

Классификация цистита у женщин

Существует несколько классификаций цистита по различным признакам.

В отечественной медицине чаще всего используется система, предложенная О.Л. Тиктинским.

Выделяют следующие виды цистита:

  • по стадии – острый, хронический (длится более 2 месяцев);
  • по течению – первичный, вторичный (развивается на фоне других патологий мочеполовой системы);
  • по этиологии и патогенезу – инфекционный, травматический, химический, лучевой, аллергический, нейрогенный, послеоперационный, ятрогенный, обменный и прочие;
  • по степени распространенности процесса – диффузный, шеечный, тригонит;
  • по характеру изменений – катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Чаще всего у женщин наблюдается катаральный острый цистит инфекционной природы. Воспалительный процесс затрагивает эпителиальный слой мочевого резервуара. Возникают отечность, расширение и наполнение сосудов кровью, образуется фибринозный или слизисто-гнойный налет.

Без лечения цистит прогрессирует, провоцируя поражение подслизистого и мышечного слоев. При этом могут формироваться кровоизлияния, язвы, эрозии, гнойные очаги и так далее.

Симптомы цистита у женщин

Клиническая картина острого цистита у женщин включает дизурические явления, изменения в составе мочи, болевые ощущения и признаки общей интоксикации.

Выраженность симптомов варьируется в зависимости от степени поражения оболочки мочевого резервуара и общего состояния организма.

Дизурия (нарушение мочеиспускания) связана с повышением возбудимости пузыря из-за воспаления, а также с отеком тканей и сдавливанием нервных волокон. Проявления:

  • учащение позывов к мочеиспусканию – они возникают каждые 10-20 минут и носят императивный характер, желание помочиться может стать постоянным;
  • выделение урины небольшими порциями (вплоть до одной-двух капель);
  • необходимость напрячься для начала процесса мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнения резервуара сразу после посещения туалета;
  • болезненность (жжение, рези) в начале и в конце выделения урины, иногда неприятные ощущения иррадиируют в прямую кишку;
  • недержание мочи.

Изменения в составе урины можно обнаружить, внимательно рассмотрев ее. Основные характеристики:

  • помутнение, наличие сгустков и хлопьев из-за присутствия гноя;
  • резкий неприятный запах;
  • примеси крови (этот признак особенно выражен при геморрагической форме).

Боль при цистите локализуется над лобком и в промежности. Она носит ноющий характер. Обычно неприятные ощущения выражены не слишком сильно. Но у девочек резь может быть нестерпимой, в результате возникает задержка мочи. Кроме того, повышенной болезненностью характеризуется воспаление пузыря, вызванное химическим или радиационным воздействием. При распространении инфекционного процесса на почки может возникнуть дискомфорт в поясничном отделе позвоночника.

Нарушение общего состояния выражается в:

  • повышении температуры – до 37,5-38°;
  • слабости;
  • ознобе;
  • тошноте, рвоте (в редких случаях).

Признаки общей интоксикации присутствуют не всегда. Их продолжительность – 2-3 дня. Остальные симптомы могут наблюдаться неделю.

При хроническом течении отмечается повышение позывов к мочеиспусканию. Во время обострений наблюдаются перечисленные выше симптомы.

Без лечения цистит может привести к пиелонефриту, поражению глубоких слоев мочевого пузыря, его сморщиванию и стойкому нарушению функций, а также к перитониту.

Диагностика цистита у женщин

При обнаружении симптомов цистита женщине следует обратиться к урологу. Заболевание диагностируется на основании характерных симптомов, лабораторных анализов и УЗИ. При пальпации надлобковой области происходит усиление болевых ощущений.

Основные лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи – повышение лейкоцитов, наличие эритроцитов, слизи, белка, солей;
  • анализ по Нечипоренко – увеличение лейкоцитов и эритроцитов;
  • общий анализ крови – умеренная воспалительная реакция.

Дополнительно могут проводиться:

  • бактериальный посев мочи – обильный рост патогенных организмов;
  • ПЦР-диагностика для выявления генитальных инфекций.

УЗИ позволяет подтвердить цистит на основании обнаружения изменений в структуре стенок пузыря и визуализации в его полости «эхонегативной» взвеси. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает возможность исключить заболевания других мочеполовых органов.

При хроническом цистите могут применяться такие методы, как:

  • цистоскопия (вне обострения) – осмотр внутренней поверхности мочевыводящих путей с помощью эндоскопа, вводимого через уретру;
  • цистография – рентгенологическое исследование мочевого резервуара после его заполнения контрастным веществом;
  • биопсия (при подозрении на онкологию) – забор образца слизистой оболочки.

При цистите женщине стоит посетить гинеколога для осмотра в кресле и взятия мазка из влагалища. Это необходимо для исключения генитальных заболеваний.

Если у человека случается недомогание, чаще всего он прибегает к народным методам лечения. При цистите многие используют грелки для снятия болевого синдрома. Ответ от профессионалов читайте в статье.

Методики лечения цистита смотрите . Традиционное лечение и домашние средства.

Лечение цистита у женщин

Тактика лечения цистита включает несколько аспектов:

  • купирование инфекционного процесса;
  • обезболивание;
  • нормализацию работы мочевыделительной системы.

Для подавления жизнедеятельности инфекционных агентов используются антибиотики. Обычно врачи назначают препараты широкого спектра, не проводя предварительного анализа на чувствительность флоры.

Основные группы:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • фосфомицин;
  • производные пенициллина.

Коммерческие названия – «Фурадонин», «Ципрофлоксацин», «Монурал», «Азитромицин». Если обнаруживаются специфические возбудители (грибки, гонококки, уреаплазма), то назначаются средства, которые воздействуют на них.

Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней. Дозировку и частоту приема определяет доктор, обычно они являются стандартными. Снижение выраженности симптомов происходит на 2-3 день лечения, но прием лекарств необходимо продолжать, чтобы уничтожить микробов.

Для снятия болевого синдрома используются:

  • спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин»;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Нимесил».

Терапия дополняется растительными средствами, которые способствуют обеззараживанию слизистой оболочки мочевого резервуара, увеличению количества урины, расслаблению гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • отвары и настои из толокнянки, хмеля, хвоща, листа брусники, медвежьих ушек;
  • аптечные фитосредства – «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Цистон».

Такие препараты стоит принимать в течение 1-2 недель после завершения основного курса лечения, так как они способствую восстановлению функций мочевого пузыря.

Общие меры:

  • соблюдение постельного режима в течение первых 2-3 дней болезни;
  • обильное теплое питье – морсы из брусники и клюквы, отвар шиповника, чаи;
  • исключение из меню острых и соленых яств, а также кофе и алкоголя;
  • прогревание низа живота (по согласованию с доктором) – прикладывание грелки, принятие сидячих ванн.

Цистит – урологическое заболевание, к которому женщины предрасположены в силу своих анатомических особенностей. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению привычного ритма жизни.

В большинстве случаев патология успешно поддается лечению антибиотиками. Важно своевременно обратиться за помощью, иначе цистит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся стойким нарушением функций мочевыделительной системы.

Видео на тему



Проявляется болезненными частыми позывами к мочеиспусканию. Заболевание наиболее распространено среди женщин, независимо от возраста. Основная причина этого — анатомические особенности строения мочеиспускательного канала.

Острый цистит: что это

Анатомия женской мочевыделительной системы отличается тем, что уретра значительно короче и шире мужского. Это делает ее уязвимой для проникновения разного рода инфекций, также расположение между влагалищем и анальным отверстием является благоприятной средой для распространения патогенных микроорганизмов.

Возникновение инфекционно-воспалительных процессов приводят к циститу. Для заболевания характерна как острая, так и хроническая форма течения. Болезнь затрагивает, главным образом, мочевыводящие пути. Острый цистит хорошо поддается лечению, но при этом нередко перетекает в хроническую форму, с периодическими рецидивами.

Признаки развития острого цистита связаны, главным образом, с болевыми ощущениями в нижней части живота и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Если наблюдается цистит с кровью в моче, то может диагностироваться острый . Такой вид заболевания нередко приводит к серьезным осложнениям в виде закупорки мочевыводящих путей сгустками крови, а также гипохромной или железодефицитной анемии.

Причины

Развитие цистита вызывают следующие инфекционные возбудители:

  • бактерии;
  • грибок;
  • вирус;

Кроме того, возможны не бактериальные причины возникновения – аллергическая реакция, побочное действие приема лекарственных средств, токсическая, химическая, лучевая.

Способствует его появлению:

  • ослабление иммунитета на фоне перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания;
  • переохлаждение;
  • одежда, ухудшающаяся нормальное кровообращение в органах малого таза;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительные промежутки опорожнения мочевого пузыря;
  • ношение специфического белья – трусиков типа стринг, которые увеличивают риск проникновения инфекции;
  • неприменение средств контрацепции;
  • инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  • беременность;
  • хирургическое вмешательство и травмирование слизистой поверхности;
  • сахарный диабет;
  • менопауза.

Важно! Спровоцировать цистит у женщин могут как отдельные факторы, так и их совокупность.

Симптомы и диагностика

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Которые его сопровождают:

  • частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
  • резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
  • позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
  • болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
  • возникают ночные позывы в туалет;
  • моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
  • при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Важно! При признаках протекания острого цистита необходимо обратиться к . Как лечить заболевание подскажет врач-уролог.

Лечение острого цистита: что делать

В большинстве случаев возможно . При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные средства – нимесулид;
  • спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
  • антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя. Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.

При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно вы можете прочитать в нашей статье). При положительных результатах назначается курс лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при повторном рецидиве заболевания после его успешного лечения.

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

  • соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
  • придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
  • пить больше жидкости, до 2 литров в день;
  • воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Важно! Необходимо проходить полный курс лечения назначенными препаратами, так как купирование болевого синдрома в первые несколько дней, может создать ложное представление, что болезнь прошла. Это может привести к развитию . В этом случае периодически возникает обостренный цистит.

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому нередко обостряются хронические заболевания, а также развиваются болезни мочеполовой сферы. Острый цистит при беременности нередко появляется на любом сроке. Причиной его возникновения становится нарушение кровоснабжения органов малого таза из-за сдавленных плодом сосудов, а также сдавливание мочеиспускательного канала, гормональные изменения. Лечение у беременных необходимо проводить под контролем специалиста.

Лечение народными средствами

Помимо приема медикаментов, может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

Сбор трав

Противовоспалительным эффектом обладает отвар на основе листьев , и брусники. Для его приготовления 1 ст. л. трав заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день по половине стакана. Также эти травы можно приобрести в аптечных сетях в форме фиточая.

Важно! Кроме этого, включение в рацион морсов и соков из клюквы уменьшает количество слизи в мочевом пузыре. Они также имеют противовоспалительное и антибактериальное действие.

Хвощ и ромашка

Во время болезненного мочеиспускания принимается отвар из хвоща и . Он готовится из смеси трав, взятых в равных пропорциях, заливается 1 стаканом кипятка. Пить в течение дня небольшими порциями.

Тысячелистник

Полезен прием , который обладает полезными уникальными свойствами и показан при заболеваниях мочеполовой сферы. Он уменьшает воспаление, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет иммунитет. Его можно принимать как в составе других лекарственных сборов, так и самостоятельно. Готовится как настой или отвар.

  1. Для настоя необходимо залить 1 ст. л. травы кипятком, оставить остужаться, процедить и пить по половине стакана 2 раза в день.
  2. Отвар необходимо готовить на водяной бане: 1 ст. л. тысячелистника заливается 1 стаканом воды комнатной температуры и доводится до кипения, оставить на 2-3 часа, затем также процедить и слить. При необходимости довести полученный объем до 1 стакана.

Широко применяемые водяные бани и горячие ванны при цистите вызывают неоднозначную оценку. С одной стороны, они облегчают симптомы заболевания, с другой, воздействие тепла может стать провоцирующим фактором для развития инфекции.

Профилактика

Появление цистита можно предупредить профилактическими мерами. Они включают:

  • использование нейтральных средств для интимного ухода, регулярная смена белья и соблюдение других правил личной гигиены;
  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, следует избегать длительных запоров;
  • использование методов контрацепции при половом акте;
  • не допускать переохлаждения;
  • ношение удобной, не сдавливающей область малого таз одежды из натуральных материалов.

Предупреждение цистита базируется на двух принципах: своевременное лечение острой формы заболевания и профилактика. Несоблюдение этих простых правил может стать причиной, почему обостряется цистит.

Загрузка...