"Гентамицин" (уколы) на сегодняшний день считается довольно сильным лекарством, относящимся к ряду антибиотиков - аминогликозидов. Этот препарат используется в наиболее тяжелых случаях инфекционных заболеваний, особенно при наличии неизвестных возбудителей стойких к другим медикаментозным средствам.
"Гентамицин": форма выпуска, состав и свойства препарата .
Данное средство выпускается в форме жидкости для инъекций. Действующее вещество лекарства — сульфат гентамицина. Кроме того, в изготовлении используются серная кислота, динатриевая соль, гидроксид натрия и очищенная вода для инъекций.
После введения лекарство довольно быстро усваивается организмом, и его максимальная концентрация регистрируется уже спустя час после приема. "Гентамицин" воздействует даже на те штаммы бактерий, которые нечувствительны к антибиотикам пенициллинового и метапенициллинового ряда. Выводится вещество, как правило, в неизменном виде через почечную систему фильтрации.
Антибиотик "Гентамицин" и показания к его применению .
Выше упоминалось, что "Гентамицин" — очень сильное лекарство, которое используется в современной медицине для лечения особо тяжелых заболеваний. Особенно часто его назначают при невозможности определить природу возбудителя. Он эффективен и среди пациентов с нарушенной сопротивляемостью организма, что случается при диабете, лейкемии и т.д.
Препарат используют для лечения инфекционных заболеваний кожи, костных тканей, а также в случае заражения обожженных тканей. Он хорошо действует при бактериальных болезнях дыхательных и мочевыводящих путей, протекающих в тяжелой форме. Используется "Гентамицин" при инфицировании брюшной полости. В комплексе с другими препаратами, данное лекарство может быть использовано для борьбы с заболеваниями центральной нервной системы, включая менингиты.
"Гентамицин" (уколы): инструкция по применению .
Данный препарат можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Дозирование, частоту инъекций и длительность приема определяет только врач, исходя из тяжести течения болезни, возраста пациента и сопутствующих нарушений.
Рекомендованная доза для взрослых — это 3 - 5 мг "Гентамицина" на килограмм массы тела пациента. Общее количество препарата необходимо разделить на 3 - 4 приема. При внутривенном введении необходимо использовать растворитель. Длительность курса должна составлять от семи до десяти дней. Прием лекарства в течение более 10 суток разрешен только в особо тяжелых случаях, так как именно тогда начинают проявляться токсические свойства антибиотика. В этом случае пациент должен пребывать под постоянным надзором, так как необходимо следить за состоянием мочевыводящих путей, слухового анализатора и вестибулярного аппарата.
"Гентамицин" (уколы): противопоказания и побочные эффекты .
Данный препарат запрещено назначать пациентам с повышенной чувствительностью или к антибиотику, или к какому-нибудь другому компоненту.
В некоторых случаях "Гентамицин" (уколы) может быть довольно токсичным для человеческого организма. Иногда в качестве побочного эффекта выступают нарушения работы выделительной системы. Препарат может воздействовать и на некоторые пары черепных нервов, включая те, что иннервируют и вестибулярный аппарат.
Гораздо реже наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и головная боль. В некоторых случаях наблюдается появление сыпи, зуда или крапивницы. Изредка регистрируются случаи потери аппетита, снижение веса, сонливость, боль в суставах, и отек гортани.
Можно заметить, что, несмотря на всю свою эффективность, препарат не всегда хорошо воспринимается человеческим организмом. Поэтому ни в коем случае нельзя изменять дозировки, назначенные врачом, или использовать лекарство самовольно. При наличии побочных реакций продолжать лечение рекомендуется в стационарных условиях.
Гентамицин в уколах нередко назначают при сильном бронхите, когда есть риск тяжелых осложнений. Этот антибиотик имеет мощное действие, поэтому показания к его применению обширные.
Как работает Гентамицин?
Лекарственное средство Гентамицин реализуется в аптеках в разных лекарственных формах. Наиболее популярен раствор препарата, также в продаже можно встретить мазь Гентомицин и одноименные таблетки. Раствор производится компанией «Фармагарант» в Белоруссии. Цена за упаковку 10 ампул по 4 мг - 40 рублей.
Препарат относится к группе антибиотиков-аминогликозидов, предназначается для введения в мышцу, в вену.
Активное вещество - гентамицин (не имеет цвета или немного зеленоватое) в форме сульфата, есть ряд дополнительных компонентов - вода, натрия дисульфит. Основное действие лекарства - бактерицидное, гентамицин предназначается для купирования инфекционных процессов разной локализации.
Препарат проникает через стенки оболочки микробов, вступает во взаимодействие с белками бактерий и нарушает их продукцию. В итоге микробная клетка погибает.
Препарат при курсе применения уничтожает даже стойкие к антибиотикам из группы пенициллинов штаммы стафилококков, но некоторые виды стрептококков выработали к нему устойчивость. Также не подвержены действию препарата нейссерии, бледная трепонема, многие анаэробы. Максимлальная концентрация в организме достигается через полчаса после введения раствора. Препарат выводится почками, малая часть - печенью.
Показания - кому поможет Гентамицин?
Раствор может быть использован не только для введения в вену, мышцу, но и наружным способом. В офтальмологии показания к применению уколов Гентомицина включают различные заболевания инфекционно-воспалительного характера, касающиеся органов зрения (в качестве первичного или вторичного очага поражения). К ним относятся:
При инфекции оранов зрения важно предварительно провести анализ на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, чтобы лечение не было необостованно затянутым и неэффективным! Среди патологий внутренних органов раствор показан:
Препарат хорошо помогает при ожогах, обширных инфекциях кожи, подкожных мягких тканей.
Раствором Гентамицина промывают загноившиеся раны, обрабатывают гнойники - фурункулы, канбункулы, гангрену, очаги стрептококковой пиодермии, язвы.
Правильное использование средства
Гентамицин в растворе используется только в стенах медкабинета, вводится медицинским работнком, самостоятельное применение не допускается. Дозы, порядок введения устанавливаются в зависимости от тяжести заболевания. Взрослому подбирается терапия исходя из таких пределов - 1,1-1,8 мг/кг массы тела. В сутки на килограмм веса не должно выходить более 3-5 мг препарата. Указанная доза вводится за 2-4 раза, что определяется индивидуально.
Особенности терапии в отдельных случаях описаны ниже:
- при воспалении верхних дыхательтельных путей, при кожных инфекциях возможно введение препарата раз/сутки до 150 мг;
- по показаниям Гентамицин могут вводить один раз в большой дозе - до 280 мг (например, при себорейном дерматите с инфекционным осложнением);
- при тяжелых инфекциях вводят лекарство капельно с физраствором;
- детям ставят до 5 мг препарата на килограмм массы тела до 2-3 раз/сутки;
- у недоношенных детей дозировка может быть аналогичной или меньшей;
- курс терапии у детей и взрослых - до 10 дней (обычно 5-7 дней).
Если у человека имеется почечная недостаточность, дозировка препарата меняется (он выводится почками и может усугублять нарушение их функции). Доза подбирается исходя из анализов крови и самочувствия пациента, а также переносимости препарата. Местно раствор капают в глаза по 2 капли каждый час в острой фазе, позже - каждые 3-4 часа, курс - до 10 дней.
Гентамицин оказывает противовоспалительное воздействие. Данный препарат относится к группе «Антибиотики». Сульфат гентамицина является аминогликозидом, и обладает мощными бактерицидными свойствами. Гентамицин позволяет справиться с инфекциями, представители которых относятся к отрицательным аэробным бактериям. С назначения врача препарат используют против таких бактерий, как кишечная палочка, сальмонелла, палочка синегнойная. Если стафилококки являются устойчивыми к пенициллину, Гентамицин поможет убить их. Отметим, что менингококки и некоторых типы стрептококка проявляют устойчивость к этому лекарству.
При каких недугах назначается Гентамицин?
Распространённым на фармакологическом рынке является Гентамицин: инструкция по применению «Уколы» содержит важную информацию о дозировках. Лекарство выпускают в форме жидкости для инъекций, аэрозоля, мази, крема, капель для глаз. Средство для инъекций назначается при разных заболеваниях, в частности, они могут затрагивать мочевыводящие, дыхательные пути. Уколы гентамицина могут быть назначены при заражении крови, при наличии кожных заболеваний наподобие трофической язвы. Средство часто используется при инфекционных заболеваниях, связанных с мочевыводящими путями.
Информация в инструкции
Инструкция по применению содержит сведения о том, что лекарство показано детям старше 14-ти лет (в этом случае оно может быть назначено при заболеваниях мочеполовой системы). Если имеется сепсис или тяжелая инфекция, дозировка увеличивается. Что касается максимальной суточной дозы, она не должна превышать 4,5 мг на 1 кг массы тела. Если ребенку еще не исполнилось 14-ти лет, от данного лекарства лучше отказаться. При отсутствии противопоказаний оно применяется два-три раза в сутки. Средняя продолжительность терапии -10 дней. Вначале делают внутривенные инъекции, затем, по истечении определенного времени — внутримышечные. Чтобы применять препарат внутримышечно, следует купить готовый раствор.
В аптеке имеется порошок гентамицина: перед использованием он разводится в чистой воде. Если речь идет о внутривенных инъекциях, необходимо вводить лекарство в готовом виде. Как мы уже отметили, Гентамицин выпускается в форме мази и крема. В этом случае он эффективен против кожных заболеваний: это может быть фолликулит, фурункулез. Средство наносится на пораженную кожу каждый день; терапия длится до 12-ти дней. Капли можно применять при таких заболеваниях, как конъюнктивит, катаракта.
Побочные эффекты и противопоказания
Препарат имеет противопоказания и побочные воздействия. Если организм плохо переносит составляющие гентамицина, возможно появление тошноты, рвоты, почечной недостаточности. У некоторых пациентов начинает болеть голова, нарушаются слуховые способности, появляется вялость, возникают расстройства вестибулярного характера. В исключительных ситуациях лекарство приводит к появлению лихорадки, отека Квинке. Инструкция по применению содержит информацию о том, что лекарство запрещено при гиперчувствительности к аминогликозидам. Вдобавок к этому, его нельзя использовать больным с невритом слухового нерва, при тяжелых почечных заболеваниях, при беременности и лактации.
Что говорят отзывы?
Пациенты отмечают: Гентамицин дает побочные эффекты в зависимости от целей его использования. Инъекции могут привести к серьезным сбоям в работе пищеварительной системы. У людей, использовавших лекарство, нередко возникала тошнота. Если у человека слабая печень, работа этого органа может нарушиться. В крови может повыситься уровень ферментов, билирубина. Если применять уколы на протяжении недели, может появиться головная боль. Побочные эффекты могут плохо сказаться на трудоспособности и обыденной жизни: человека будет постоянно клонить в сон.
Гентамицин оказывает влияние на остроту слуха. Как мы уже сказали, у некоторых пациентов происходит нарушение вестибулярного аппарата. Если длительно, бесконтрольно принимать этот препарат, возможно развитие необратимой глухоты. Если рассматривать осложнения со стороны мочевыделительной системы, к ним стоит отнести микрогематурию, кровь и белок в урине. Почечная недостаточность развивается в исключительных случаях. Уколы часто приводят к кожной сыпи, поэтому препарат надо применять при отсутствии аллергии. Отзывы подтверждают, что в редких ситуациях возникало малокровие, уровень лейкоцитов в крови понижался. Самые распространенные аналоги — это Гарамицин и Генцин. Лекарства оказывают аналогичное воздействие и имеют ряд схожестей с Гентамицином.
Уколы гентамицин являются антибактериальным средством, что применяется при лечении различных инфекционных болезней. Но чтобы препарат стал действенным и терапевтически эффективным, необходимо перед применением тщательно прочитать листок-вкладыш, изучить отзывы пациентов и лечащего доктора.
Фармакологический эффект
Инъекции гентамицина являются местным антибиотиком фармацевтической группы аминогликозидов. Антибактериальные действия компонентов основаны на блоке белкового синтеза в бактериальных клетках и их уничтожения. Учитывая эффективность активных компонентов, лекарство применяется для внутримышечных уколов. На аптечных полках он представлен в разнообразных формах: инъекционный раствор с ампулами по 2 мл, линимент для наружного пользования, глазные капли.
Когда рационально использовать уколы гентамицин
Согласно описанию в листке-вкладыше, активное вещество лекарства рекомендуется использовать при:
- Инфекции мочеполовой системы.
- Инфекции наружного кожного покрова, а также при ожогах и инфекция мягкой ткани.
- Заражение крови.
- Воспалении предстательной железы.
- Инфекции гортани и верхнего отдела дыхательной системы.
- Брюшных инфекциях.
- Инфекции, что проявились на фоне неслаженной работы иммунной системы.
Не стоит назначать лекарство в любой из представленных лекарственных форм:
- Во время ожидания малыша или кормления его грудью.
- Детям до достижения трехлетнего возраста.
- При хронических почечных или печеночных болезней.
Гентамицин внутримышечно: куда и сколько нужно вводить
Дозировка гентамицина в уколах и курс применения определяются лечащим специалистом. Уколы назначаются внутривенно или внутримышечно. Для этого используется специальный раствор, что продается в ампулах разной дозировки. Доза активного вещества определяется из расчета показателей веса пациента. Классическим считается соотношение 3:1 кг весу человека.
В миллилитре инъекционного раствора содержится сорок миллиграмм активных веществ, доза на 24 часа для пациента с весом пятьдесят кг составит сто пятьдесят мг = четыре миллилитра. Рекомендуют вводить по 80 мг до трех раз в день.
Терапия урологических недомоганий
Как колоть гентамицин человеку, страдающему от урологических заболеваний, особенно при простатите и цистите? Дозировка препарата определяется согласно классической схеме, учитывая весовые показатели пациента. В среднем она достигает 80 мг дважды в 24 часа, спустя двенадцать часов.
Хронические формы могут требовать применения максимальной дозы средства – до 80 мг на кг веса, но перед началом приема препарата необходимо прочитать листок-вкладыш и рецепт специалиста. Вводя препарат внутривенно или внутримышечно, запрещено соединять разные средства, в одном шприце. При воспалении предстательной железы и воспалении мочевого пузыря курс применения длится неделю.
При лечении воспаления предстательной железы необходимо провести ряд несложных лабораторных исследований на чувствительность флоры к активным веществам Гентамицина. После курса внутримышечной терапии антибиотиками мужчине необходимо дополнительно обратить внимание, что зачать ребенка он может спустя полгода. При воспалении мочевого пузыря и предстательной железы, во время лечения необходимо полностью исключить алкогольные напитки, чтобы предотвратить наступление нефротоксического шока.
Особенные случаи
При лечении детей гентамицин назначают при жизненных показаниях, когда польза для них превышает возможность провоцирования побочных действий. Для введения инъекций у годовалых детей суточная доза вычисляется на основе пропорции миллиграмма на килограмм веса, для детей от трех-пяти лет – доза становится полтора мг на килограмм массы, для детей старше шести лет – три миллиграмма на килограмм веса. Детям прописывают внутримышечные уколы дважды в сутки через 12 часов.
При кишечных инфекциях, в исключительных случаях, препарат назначают грудничкам . Показания к применению – чувствительность провокатора к активным веществам Гентамицина. В первые 48 часов при кишечных заболеваниях, применение лекарства осуществляются внутривенно, после средство вводится внутримышечно по 80 мг каждый 12 часов на протяжении нескольких дней.
При затяжном воспалении слизистой оболочки полости носа, доктор рекомендует детям и взрослым использовать капли для носа. Их готовят фармацевты после предоставления рецепта от лечащего врача. Активные вещества рассматриваемого препарата нередко включают в рецепт, по которому готовят специальные капли от ринита, в качестве бактерицидной составляющей.
Неправильное смешивание разных компонентов, может стать причиной ряда неблагоприятных побочных эффектов. Врач выпишет рецепт и количество ингредиентов для каждого отдельного случая, учитывая тяжесть и вид болезни.В период ожидания малыша запрещается применять препарат в любом доступной виде, даже, если есть все клинические показания к этому.
Активные вещества пагубно влияют на работу слухового и вестибулярного аппарата эмбриона, потому что они способны преодолеть плацентарный барьер. Даже сложные капли не стоит применять для лечения воспаления слизистой оболочки полоса носа во время ожидания малыша
Особые предостережения
Перед тем, как начать лечение описанным в статье препаратом, обязательно обратите внимание на особенные указания в вопросе его использования, к которым относится нарушение функциональности почек или появление шума в ушах — требует немедленного прекращения использования препарата.
В исключительных случаях инъекционный раствор назначается маленьким детям. Если препарат показан женщине при грудном вскармливании, ребенка на это время нужно перевести на смесь или заменить материнское молоко – коровьим.
- Во время курса введения инъекционного раствора, обязательно проводится периодическое лабораторное исследование главных биохимических функций почечной активности и функциональности печени.
- Под постоянным врачебным контролем препарат назначают людям с возможным обезвоживанием (дегидратацией) и миастенией (слабостью мышечного кора).
- Лекарство может быть дополнено лекарственными препаратами другого фармакологического класса, в частности, если он совмещен с петлевым диуретиком (мочегонным препаратом). В последнем случае его негативное воздействие, возможно, усилит работу почек.
- Препарат не влияет на концентрацию внимания и скоростную психомоторную реакцию.
- В городской сети аптек инъекционный раствор продается по рецепту доктора. Не стоит применять его самостоятельно или делать это по рекомендации третьих лиц.
Аналоги инъекций
Рассматриваемый препарат является единственным, что содержит в качестве активного вещества антибиотик класса аминогликозидов гентамицина. Существует ряд лекарственных форм этого средства – таблетки, мази.
Ряд осложнений
При длительном курсе лечения, а также при персональной непереносимости препарата или его активных веществ, лекарство может стать причиной ряда побочных эффектов. Если у пациента проявились негативные реакции на препарат, нужно сообщить о них специалисту. Ими могут быть:
- Ощущение предшествующее рвоте или сама рвота, расстройство пищеварения.
- Выделение с мочой белка; повышенное содержание в крови азотистых продуктов; уменьшение количества отделяемой почками мочи.
- Нарушение координации движений, резкая потеря слуха.
- Внутримышечные уколы могут стать причиной различных покраснений и боли.
Есть ли аналоги
Рассматриваемый в статье препарат выпускается разнообразными фармацевтическими компаниями, лекарственная форма разная.
Когда запрещено применять препарат и условия использования
Активные вещества гентамицин, как и другие типы аминогликозидов, имеют побочные действия. Антибиотик выделяется токсической эффективностью на различные органы и жизненные системы:
- Ототоксический эффект.
- Повреждает слуховой нерв, что может стать причиной развития нейросенсорной тугоухости.
- Расстройства вестибулярного аппарата.
- Снижение активности нервно-мышечного кора
- Нефротоксический эффект.
- Уменьшается отток мочи, что провоцирует токсические выбросы в кровоток
- Развитие микрогематурии и протеинурии
- Действие препарата может также пагубно сказаться на работе кишечника и печени.
- Возможно нарушение функций кровотока, как один из побочных эффектов. Прием фармакологического средства может спровоцировать аллергические реакции.
Активные вещества гентамицина могут стать причиной значительного снижения или полной необратимой глухоты.
Гентамицин противопоказан во время ожидания малыша, а также в период его грудного вскармливания. Особая осторожность должна соблюдаться пациентам, имеющим проблемы слухового аппарата, функционирования почек, идиопатическиого синдрома паркинсонизма, аутоиммунные заболевания мышечного кора.
Бактерицидное средство применяется для лечения многих заболеваний и имеет высокую антибактериальную активность. В связи с высокой токсичностью, принимать Гентамицин необходимо только в том случае, когда другие средства не могут помочь, а польза для пациента намного выше потенциальных рисков.
Комбинирование с другими препаратами
Ряд фармакологических препаратов способны удвоить ототоксический и нефротоксический эффект:
- аминогликозиды, ванкомицин;
- цефалоспорины а также этакриновую кислоту;
Также может произойти взаимное усиление эффективности при совместном приеме Гентамицина с карбенициллином и, антибиотиком пенициллиновой группы, цефалоспоринов.
Клинические исследования доказали, что прием петлевых диуретиков, индометацина и Гентамицина увеличивает возможность побочной реакции. Лекарственные препараты класса миорелаксантов могут спровоцировать асфиксию. По причине образования опасных комплексных сочетаний не рекомендуется вводить описанный в статье препарат одновременно с другими средствами в одном шприце.
Гентамицин – антибиотик широкого спектра с хорошо выраженным бактерицидным действием. Устойчивость к препарату сохраняют грибы, анаэробные бактерии и вирусы. Через слизистые оболочки и кожу препарат просачивается медленно. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется гентамицин
- Менингит.
- Сепсис.
- Септический эндокардит.
- Перитонит.
- Инфекционные заболевания мочеиспускательных путей и почек.
- Абсцесс легкого, пневмония и другие заболевания органов дыхания воспалительно-инфекционного характера.
- Ожоги с занесенной в них инфекцией.
- Злокачественные новообразования при лучевой терапии, цитостатической терапии, лечении иммунодепрессантами.
- Профилактика гнойных осложнений при лечении ран.
- Себорейный дерматит.
- Фурункулез.
- Поверхностный фолликулит.
- Вирусные, грибковые, бактериальные поражения кожи.
- Лечение небольших порезов, ранок, царапин.
- Инфицированные варикозные язвы.
- Конъюктивит, блефарит, экзема, прочие бактериальные и воспалительные заболевания глаза и век.
Инструкция по применению гентамицина
Внешняя обработка, прием внутривенно или внутримышечно, закапывание в глаза.
Разновидности гентамицина
Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, глазные капли, мазь, гидрогелевые пластины для местной обработки пораженных участков кожи.
Дозировка гентамицина
Внутримышечно и внутривенно
Для взрослых и детей в возрасте от 14-ти лет
Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг массы тела. Для эндолимфатического введения – не более 2 мг.
Инфекции мочевыводящих путей: суточная доза не должна превышать 0,8-1,2 мг на 1 кг массы тела. Возможно увеличение дозы до 3 мг, если заболевание протекает тяжело.
Сепсис, перитонит, другие инфекции с тяжелым развитием: суточная доза не должна превышать 2,4-3,2 мг на 1 кг массы тела.
Для детей (суточные дозы)
1-5 лет: 1,53 мг на 1 кг массы тела.
6-14 лет: 3 мг на 1 кг массы тела.
Детям в возрасте до 1 года принимать препарат не рекомендуется. Прием возможен лишь при сложных инфекциях (перитонит, сепсис и т.д.).
Мазь
Проблемные участки кожи обрабатываются тонким слоем мази 2-3 раза в день. Ожоги обрабатываются не чаще 2-3 раз в неделю.
Обширные ожоги: суточная доза не более 200 мг.
Гидрогелевые пластины
Повязки с пластинами накладываются на пораженные участки кожи по одному разу в день или через день (при необходимости).
Глазные капли
Легкое течение инфекции: 1-2 капли каждые 4 часа.
Тяжелое течение инфекции: 1-2 капли каждый час.
Сразу после закапывания препарата наблюдается слезоточивость, что следует учитывать водителям и людям, работа которых связана с управлением механизмами.
Побочные действия гентамицина
- Тошнота и рвота.
- Нарушение работы почек.
- Ухудшение слуха.
- Головная боль.
- Нарушение равновесия.
- Мышечная слабость.
- Повышенная концентрация ферментов печени в крови.
- Аллергическая реакция.
- Слезоточивость и жжение (для глазных капель).
- Противопоказания гентамицина
- Гиперчувствительность.
- Уремия.
- Тяжелые заболевания почек и печени.
- Заболевания вестибулярного аппарата.
- Нарушения слуха.
- Грудное вскармливание.
- Миастения.
- Для глазных капель: туберкулез, трахома, истончения склеры, грибковые и вирусные поражения глаз, гнойные воспалительные процессы.
- Для гидрогелевых пластин: микотические, вирусные, сифилитические поражения кожи.
Загрузка...