Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика
›

Лоперамид инструкция капсулы можно ли. Лоперамид - инструкция по применению

Лоперамид содержит 4-хлорфенил, 2-дифенилбутирамида гидрохлорид, N-диметил-2 и 4-гидроксипиперидинон.

Хранение

Лоперамид необходимо держать в темном, прохладном месте, не доступном для детей, с температурным режимом от 15С до 30C. Одновременно следует следить за сроком годности лекарства, не допуская просрочки.

Форма выпуска

Данное средство производится в виде капсул, таблеток (в частности, для рассасывания), покрытых оболочкой, и раствора для внутреннего применения. Таблетки круглой плоской формы, имеют белый цвет. Каждая таблетка содержит 0,002 г, или 2 мг лоперамида гидрохлорида, а также вспомогательные вещества: кальция стеарат, картофельный крахмал, ганулак-70.

Фармакодинамика Лоперамида

Лоперамид принадлежит к группе медикаментов, которые оказывают угнетающее влияние на перистальтику органов пищеварительного тракта. Он подавляет источник поноса, не вступая в контакт с опиатными рецепторами на кольцевых и продольных стенках кишки. Главное противопоносное действие препарата достигается благодаря создаваемому ним высвобождению ацетилхолина и простагландина.

Работа Лоперамида нормализует моторику и продлевает длительность временного отрезка, необходимого пище, чтобы в процессе работки преодолеть путь от двенадцатиперстной кишки до анального отверстия. Препарат заметно усиливает тонус сфинктера, что имеет следующие результаты: желание испражниться возникают намного реже, а кал удерживается лучше. Первое прохождение медикамента сквозь печень почти не отмечается его попаданием в кровь, так как его состав практически идентичен составу кишечных стенок и имеет сильную способность к биотрансформации.

Компоненты Лоперамида не проникают с кровотоком в мозг и не имеют наркотического воздействия на нервную систему, как морфин. Это является его преимуществом перед аналогичными препаратами, способными попадать в ткани мозга при кровообращении.

Лоперамид, принятый в таблетках начинает действовать почти спустя час, что для препаратов его группы – достаточно быстро. Наличие составляющих лекарства обнаруживается в основных органах пищеварения: желудке, печени и кишечнике. Достаточная для терапии концентрация сохраняется на протяжении четырех-шести часов. Максимальное количество средства фиксируется в крови по прошествии четырех часов после приема. Белки связывают плазму крови в 97% случаев.Выводится из организма вместе с желчью и фекалиями. Выведение происходит не сразу, а частично и длится около двенадцати часов. Попадание Лоперамида в кишечник осуществляеттся после всасывания в 30%, при этом около 40% участвует в процессах печеночного метаболизма, после чего с желчью выходит в просвет двенадцатиперстной кишки.

Часть препарата, всасываясь в 70% в кишечнике, покидает организм человека в составе кала и мочи. При условии нормального функционирования печени концентрация Лоперамида в плазме крови небольшая. Если в работе печени наблюдаются сбои, повышается вероятность увеличения объема Лоперамида.

Опиоидные рецепторы стенок кишечника хорошо связываются с этим лекарством. Процесс сопровождается синтезом адренергических и холинергических нервных клеток с помощью нуклеотидов. В результате такого взаимодействия тонус гладкой мускулатуры снижается, моторика кишечника замедляется. В это же время повышается мышечная активность анального сфинктера, благодаря чему человеку становится легче удерживать каловые массы и препятствовать позывам к испражнению. Действие Лоперамида развивается стремительно и удерживается до пяти часов.

Показания к применению

Препарат используется при лечении диареи, зачастую имея разный генез. Его широко применяют для избавления от жидкого стула, возникнувшего вследствие инфекционного заражения кишечника. Лоперамид часто задействуют для избавления от дополнительных симптомов раздраженного кишечника и язвенного колита. Его разрешается принимать даже при наложении илеостомы. Вещества, входящие в состав препарата, способствуют быстрой нормализации самочувствия пациента, поскольку устраняют самые тяжелые признаки болезни, избавившись от которых, человек освобождается от частых позывов к испражнению.

Рекомендованная доза Лоперамида для лечения взрослых пациентов на начальных этапах составляет 4 мг. Дозировка второго приема снижается вдвое и не должна превышать 2 мг. При определении дозы следует учитывать необходимость уменьшения количества лекарства с каждым приемом, а также принимать ко вниманию индивидуальные особенности организма и его восприимчивость к действующему веществу препарата. Доза средства может быть назначена как в один прием, так и разбиваться на несколько. Максимальная дозировка Лоперамида на сутки, как правило, составляет от 4 до 8 мг, а в отдельных случаях по решению врача может быть увеличена в пределах 16 мг.

Выраженный терапевтический эффект наблюдается до сорока восьми часов. При диарее, имеющей хроническое течение, взрослым рекомендуется в первый прием употреблять по 4 мг препарата, после чего переходить на дозировку, установленную врачом индивидуально на основании индивидуальных показателей пациента. Это дает возможность предотвратить учащение испражнений. Препарат принимают один-два раза в сутки в количестве от 2 до 12 мг.

При появлении диареи, в первую очередь, важно помнить о том, что вместе с фекальными массами организм теряет большое количество жидкости. Восполнить такую потерю и улучшить состояние пациента позволяет соблюдение ним специальной диеты и обильное питье. Если применение Лоперамида по истечении двух суток оказалось неэффективным, а состояние больного не улучшилось, причиной диареи следует подозревать инфекционное поражение кишечника. Когда подлинная причина недомогания установлена, для дальнейшего лечения можно назначать этиотиотропные препараты.

Следует помнить, что инфекция, спровоцировавшая жидкий стул, может требовать приема антибиотиков. Возобновление использования Лоперамида осуществляется в случаях, если другие лекарственные средства не показали желаемого результата, и диарея не была устранена. Когда диарея с сопутствующими ей дискомфортными симптомами преодолена и не повторяется на протяжении двенадцати часов, использование Лоперамида прекращают.

При выявлении в анамнезе отклонений в работе печени, препарат следует принимать осторожно. Факторами риска являются также обезвоживание и преклонный возраст. Если у пациента наблюдаются усталость, сонливость или слабость после приема лекарства, на период лечения ему не рекомендуется управлять автомобилями и сложными механизмами, во избежание риска потери управления и его последствий. Диарею аллергического, медикаментозного, психологического происхождения, а также такую, которая возникла в результате пищевого отравления или облучения, нарушения требований гигиены, лечат с применением комплексного применения Лоперамида и других средств.

Лечение диареи и поноса у детей Лоперамидом

Лоперамид запрещено использовать при лечении детей, не достигнувших двухлетнего возраста. Начиная с двух лет, ребенку этот препарат может быть назначен только для приема внутрь. Его применяют для устранения недомоганий, сопровождающихся частыми испражнениями. Этиология болезни довольно обширная. У малышей нередко наблюдаются диспепсические отклонения. Прием препарата производится со строгим соблюдением дозировки, предписанной лечащим врачом.

Основная цель использования Лоперамида – уменьшение количества позывов к дефекации. Количество препарата, допустимое для приема, рассчитывается с учетом возрастной категории ребенка и индивидуальных особенностей организма. При острой диарее детям в возрасте от 2 до 5 лет средство назначается в дозе 1 мг 3 раза в сутки; от 6 до 8 лет – 2 мг 2 раза в сутки; от 9 до 12 лет – 2 мг 3 раза в сутки.

Также в острой стадии патологии для детей от 5 лет допускается назначение 2 мг от первичной дозировки препарата и столько же после каждого испражнения. Максимальная доза, разрешенная для детей – 8 мг. Если по результатам первых суток лечения Лоперамидом частота походов в туалет не уменьшилась, назначается прием 2 мг лекарства после каждого похода в туалет. Такая схема приема количественно не должна превышать суточную дозу препарата. Расчет дозировки проводится из расчета 6 мг средства на 20 кг массы тела малыша.

Детям также прописывают Лоперамид в виде капель. Первый прием состоит из 30 капель 0.002% раствора. Каждая последующая предельная доза для ребенка – 30 капель препарата трижды в сутки. В исключительных случаях дозировка может быть увеличена до 120 капель в течение суток, с разбивкой на 4 приема. Детям, достигнувшим пятилетнего возраста, при хроническом поносе Лоперамид назначают в объеме 30 капель (2 мг) в сутки. Ребенок в возрасте от 2 до 5 лет может принять внутрь не более 5 мл раствора на 10 кг массы тела. Количество приемов в сутки – 2-3. Наибольшая доза, которая не принесет вреда здоровью пациента – 6 мг на 20 кг массы. Если через 12 часов улучшения не наступили, а количество позывов к дефекации не сократилось, используемый препарат заменяют на другой.

Лоперамид при беременности

Беременность – очень важный и ответственный период в жизни женщины, поскольку в это время от состояния ее здоровья и подхода к лечению обнаруженных недомоганий зависит то, насколько правильно сформируется и станет развиваться будущий ребенок. Вынашивание плода автоматически сокращает перечень лекарственных препаратов, разрешенных для применения, больше, чем вдвое. Такие ограничения обусловлены тем, что многие медикаменты имеют в составе вещества, способные любым образом навредить здоровью ребенка либо препятствовать его нормальному развитию.

Лоперамид во время беременности разрешается использовать в терапевтических целях исключительно при наличии острой потребности. В течение первых трех месяцев вынашивания плода Лоперамид назначают только при его безусловной необходимости и отсутствии других, более безопасных альтернативных средств терапии. Чтобы не допустить осложнений, способных отразиться на развитии малыша, перед началом лечения проверяется возможность использования других, менее рискованных, средств. Следует учитывать то, что прием Лоперамида беременной женщиной всегда подразумевает риск отрицательных последствий для плода. Поэтому, если есть возможность выбора между ним и другим препаратом, предпочтение будет отдано последнему. На сегодняшний день четко обозначенных рекомендаций касательно применения Лоперамида беременными нет. Также не исследованы сведения о способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко и их воздействие на организм младенца при вскармливании. Одновременно с этим, по результатам исследований, установлено, что в малых количествах Лоперамид обнаруживается в грудном молоке, поэтому использовать его при лечении диареи не желательно.

Побочные действия препарата, какие возможны осложнения

У Лоперамида, как и у подавляющего большинства медикаментов, имеются побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при неправильном применении препарата, несоблюдении требований к дозировке. Также употребление препарата негативно отражается на здоровье человека при длительном необоснованном применении (в том числе при самолечении).

Если на протяжении длительного промежутка времени лечение не дает ожидаемого результата, применение данного препарата нужно отменить. Среди дискомфортных симптомов, через которые проявляются побочные действия лекарства: боль в области желудка, мигрень, аллергические высыпания на коже, неприятные ощущения внизу живота; реже – бессонница или сонливость, подташнивание и последующая рвота, спазмы кишечника, головокружение. В особенно тяжелых случаях встречается кишечная непроходимость.

Передозировка препаратом, симптомы и признаки, что делать?

При употреблении Лоперамида в количествах, превышающих назначенные специалистом и обозначенные в инструкции, у больного повышается мышечный тонус, может появиться миоз, угнетение центральной нервной системы, непроходимость кишечника, затруднение дыхания, сонливость, нарушение координации в пространстве и движениях.

Обнаружение тревожных симптомов передозировки медикаментом требует немедленных мер. Прежде всего, пострадавшему необходимо дать адсорбент (самый доступный и знакомый всем – активированный уголь) и промыть желудок. В качестве противовеса принятому препарату используют внутривенные инъекции налоксона, который вводится через каждых две-три минуты несколько раз. Первые двое суток требуют постоянного наблюдения за изменениями состояния больного. Кроме работы кишечника, следует обращать внимание на осуществление ним дыхательной функции.

Использование Лоперамида при поносе и диарее

Лоперамид широко используют для купирования симптомов, указывающих на диарею, в частности – частых испражнений. Жидкий стул возникает при многих заболеваниях, имеющих различные источники. Когда речь идет об инфекционном заражении кишечника, рекомендуется применение антибиотиков, поскольку их Лоперамид заменить не может. Какими бы ни были причины болезни, очень важно придерживаться правильной дозировки лекарства, чтобы не допустить наступления побочных действий или прочих негативных последствий его применения. Если в результате приема Лоперамида состояние больного не изменилось или ухудшилось, препарат отменяют. Нормальное действие Лоперамида на организм приводит к прекращению даиретических симптомов и сокращению позывов к испражнению.

Противопоказания к применению Лоперамида

Перед началом применения Лоперамида следует внимательно изучить противопоказания, обозначенные в инструкции. Также терапии должна предшествовать консультация специалиста и согласование способа лечения и дозировки медикамента именно в вашем случае. Лоперамиду свойственен ряд противопоказаний, самые распространенные среди которых: первые три месяца беременности и грудное вскармливание, детский возраст (до 2-х лет), дивертикулез, острый язвенный колит, непроходимость кишечника, индивидуальная непереносимость, возникновение жидкого стула при других болезнях и инфекциях. Если в анамнезе отмечена печеночная недостаточность, назначение Лоперамида должно проводиться с предельной осторожностью.

Лоперамид

представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения


Лекарственное средство уменьшает моторную активность желудочно-кишечного тракта и тормозит продвижение кишечного содержимого. На сегодняшний день препарат Лоперамид выпускается различными фармацевтическими концернами, которые дают собственные звучные названия данному лекарственному средству. Так, на российском рынке имеются лекарственные препараты со следующими названиями:

Лоперамид производится фирмой WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA.

Лоперамид Акри производится Химико-фармацевтическим комбинатом «АКРИХИН».

Лоперамид ШТАДА производится ООО «Нижфарм».

Лоперамида гидрохлорид производится Кимика Синтетика C.А. в Испании, и Борисовским заводом медпрепаратов в Республике Беларусь.

Веро–Лоперамид производится ОАО «Веро–фарм».

Всё это, по сути, один и тот же препарат, который имеет различные названия, данные ему производителем. Во всех лекарственных препаратах содержится активное вещество лоперамида гидрохлорид , в дозировке 2 мг в одной капсуле.

Состав и формы выпускаПрепарат выпускается в следующих формах:
1.

Таблетки для рассасывания.

Капсулы и таблетки предназначены для применения у детей старше 6 лет и взрослых. Капли в некоторых странах использовались для малышей до 1 года. Однако на российском фармацевтическом рынке капли Лоперамид не разрешены к реализации, поскольку лекарственное средство часто применяется самостоятельно, без консультации с врачом, что приводит к тяжелым осложнениям, в том числе с летальным исходом.

Капсулы и таблетки содержат действующее активное вещество – лоперамид, в одинаковом количестве по 2 мг. Это означает, что и одна таблетка, и одна капсула содержат по 2 мг лоперамида. Капсулы имеют желатиновую оболочку, а их содержимое представляет собой порошок белого или бело-желтоватого цвета. Таблетки плоские, также окрашенные в белый цвет, или в белый с желтоватым отливом.

В качестве вспомогательных веществ в состав капсул и таблеток Лоперамида включены следующие компоненты:

  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • тальк;
  • стеарат магния или кальция.

Каждый производитель выпускает Лоперамид в собственных упаковках, которые содержат разное количество таблеток или капсул. В России можно купить Лоперамид в упаковке по 7, 10, 14, 20, 21, 30 и 90 таблеток или капсул.Действие на организмЛекарственный препарат предназначен для купирования поносов, которые не вызваны инфекционным заболеванием или дивертикулезом кишечника. Лоперамид является препаратом выбора при лечении хронической диареи, которая вызвана эмоциональными или аллергическими факторами, переменой привычного питания и т.д. Также препарат успешно купирует диарею, развившуюся на фоне применения других лекарственных средств, и тягостные симптомы синдрома раздраженного кишечника. Следует четко понимать, что Лоперамид не является панацеей от любого вида поноса. Лекарственное средство эффективно только для купирования неинфекционных диарей, которые могут быть вызваны самыми разными факторами: например, у некоторых людей причиной поноса становится волнение, у других проба нового вкусного блюда в гостях или в ресторане, аллергическая реакция и т.д.

Малейшее подозрение на диарею инфекционного происхождения является противопоказанием к использованию Лоперамида. Если диарея - инфекционного характера, то необходимо принимать антибиотики, которые уничтожат возбудителя заболевания. В данной ситуации средство может устранить понос, тем самым замедлив выведение токсинов из организма человека, что приведет к негативным последствиям. Препарат можно использовать в качестве симптоматического средства в определенный момент, в лечении инфекционной диареи, но делать это следует под контролем врача, а не назначать лечение самостоятельно.

Лоперамид имеет сродство к рецепторам, расположенным в стенке кишечника. В результате воздействия на рецепторы медикамент уменьшает тонус и моторику кишечной мускулатуры. За счет снижения активности происходит замедление продвижения кишечного содержимого. Одновременно с этим препарат усиливает тонус сфинктера анального отверстия, что позволяет ему удерживать каловые массы дольше. Также под влиянием лекарства значительно сокращается частота позывов на опорожнение кишечника. Лоперамид действует очень быстро - в течение одного часа после приема, который необходим ему для попадания в кишечник и связывания с рецепторами. Длительность действия одной таблетки или капсулы составляет от 4 до 6 часов, причем данный промежуток определяется исключительно индивидуальными особенностями организма человека. Однократная доза Лоперамида полностью выводится из организма в течение 12 часов.

Показания к применениюКапсулы или таблетки Лоперамид показаны к применению для устранения острой и хронической диареи, которая может возникать под влиянием различных факторов. Итак, Лоперамид используется для лечения следующих состояний:

  • диарея на фоне аллергической реакции;
  • диарея под воздействием сильных эмоциональных переживаний;
  • диарея на фоне приема других лекарственных препаратов;
  • понос при лучевой болезни;
  • диарея в ответ на изменение привычного питания (качества и количества поступающей пищи);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • любая острая диарея, сопровождающаяся большими потерями минералов;
  • диарея функционального и воспалительного происхождения;
  • тяжелая диарея, продолжение которой грозит развитием серьезных осложнений;
  • регуляция стула у пациентов с илеостомой.

При поносе, вызванном инфекционным заболеванием, Лоперамид может использоваться только в качестве вспомогательного препарата, действие которого направлено на устранение тягостных симптомов.
Лоперамид: инструкция по применению – как принимать капсулы или
таблетки

Таблетки или капсулы Лоперамида всех производителей принимаются, согласно одинаковым правилам, которые распространяются на данный препарат. Капсулы проглатывают, запивая небольшим количеством

Таблетка кладется под язык, где в течение нескольких секунд растворяется, после чего внутрь проглатывается вся слюна, в которой и растворился Лоперамид. Таблетку водой не запивают.

Режим дозирования Лоперамида различаются для детей и взрослых.

Взрослые и подростки старше 12 лет. При остром заболевании принимают по 2 капсулы (4 мг) или 2 таблетки (4 мг) внутрь, единовременно. Затем, после каждого опорожнения кишечника жидким стулом, принимают по одной таблетке или одной капсуле. Максимально допустимое количество Лоперамида, которое можно принять в течение суток, составляет 16 мг, что эквивалентно 8-ми капсулам или таблеткам.

Для лечения хронической диареи взрослые принимают по 2 капсулы или 2 таблетки Лоперамида ежедневно. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 8 капсул или таблеток. Дозировку подбирают индивидуально таким образом, чтобы частота стула не превышала 1 – 2 раз в сутки.

Дети. При развитии острой диареи ребенок 6 – 8 лет одномоментно принимает одну капсулу или таблетку Лоперамида (2 мг). Затем, после каждого последующего опорожнения кишечника жидким стулом, ребенок должен принять полтаблетки или полкапсулы (1 мг). Дозировка Лоперамида в 1 мг после каждого жидкого стула рекомендуется врачами–педиатрами в России, хотя производители лекарственного средства полагают, что необходимо принимать по 2 мг препарата - то есть целую одну таблетку или капсулу. Максимальная суточная доза для детей составляет 6 мг, или 3 таблетки (капсулы), по данным и наблюдениям отечественных педиатров, и 8 мг или 4 таблетки (капсулы), по рекомендациям производителей Лоперамида. Для терапии хронической диареи у детей 6 – 8 лет препарат применяют в суточной дозе 2 мг, что соответствует одной таблетке или капсуле. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 3 капсул или таблеток, что эквивалентно 6 мг препарата.

Дети в возрасте 2 – 5 лет для лечения острой диареи принимают Лоперамид в дозе 1 мг (полтаблетки), 3 раза в сутки. Детям до 6-летнего возраста не рекомендуется давать препарат в капсулах - лучше воспользоваться таблетками. Дети 9 – 12 лет могут принимать препарат по 2 мг (1 капсула или таблетка), 3 раза в сутки.

Пожилые люди должны дозировать Лоперамид строго индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и тяжести их течения. Дозировка препарат определяется лечащим врачом.

Прекращают прием Лоперамида после нормализации стула, или при отсутствии дефекации на протяжении 12 часов. Обычный курс терапии составляет 1 – 2 дня, но детям длительность приема препарата можно продлить максимум до 5 суток. Если в течение двух суток после приема Лоперамида стул не нормализовался - следует выяснить, не является причиной диареи инфекционное заболевание. При развитии вздутия живота или запора Лоперамид следует немедленно отменить.

На фоне приема Лоперамида не следует игнорировать необходимость восполнения потерянной в результате диареи жидкости и микроэлементов. Обязательно соблюдение диеты и прием препаратов, восполняющих потери жидкости и электролитов, например, Регидрон и т.д.


Если человек страдает печеночной недостаточностью, Лоперамид следует использовать осторожно, и под тщательным контролем функциональной активности органа. Также у данной категории пациентов необходимо контролировать состояние, и выявлять признаки токсического поражения центральной нервной системы.

В период лечения Лоперамидом лучше воздержаться от любой деятельности, в которой требуется собранность, быстрая реакция и высокая степень концентрации внимания, в том числе от вождения автомобиля.

Передозировка Лоперамида. Симптомами данного состояния являются:

  • ступор;
  • нарушение координации движений;
  • сонливость;
  • суженные зрачки;
  • усиление тонуса всех мышц;
  • нарушение дыхания;
  • кишечная непроходимость.

При развитии данных признаков следует как можно быстрее дать пациенту антидот (противоядие), которым является препарат Налоксон . Совместно с введением противоядия человеку необходимо сделать промывание желудка, дать активированный уголь и проводить искусственную вентиляцию легких. Если симптомы развились вновь, пациенту снова вводят Налоксон. За человеком с передозировкой Лоперамида наблюдают в течение 2 суток, после чего при условии нормализации состояния он может быть выписан домой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение с холестирамином уменьшает эффективность Лоперамида. А совместное введение с ко-тримоксазолом (Бисептол), ритонавиром или хинидином - напротив, увеличивается эффективность Лоперамида, и удлиняется время его выведения из организма.

Лоперамид при беременности и детям

Беременные женщины и дети теоретически могут принимать Лоперамид, однако применение лекарственного препарата у данных категорий людей имеет особенности и нюансы, которые следует учитывать.

Лоперамид при беременности. В первом триместре беременности (до 12 недели гестации) применять Лоперамид категорически противопоказано. Далее в течение беременности, начиная с 13 недели гестации, Лоперамид можно использовать с осторожностью, когда польза от его применения несомненно превышает все возможные риски для женщины и будущего ребенка. Если диарея угрожает тяжелыми осложнениями беременной женщине, то целесообразно принимать Лоперамид в минимально эффективной дозировке, которая устанавливается индивидуально.

Поскольку Лоперамид в незначительном количестве проникает в грудное молоко, в период лактации придется отказаться от его использования. Если женщине всё же необходимо применять данный препарат, то на некоторый промежуток времени придется отказаться от грудного вскармливания.

Лоперамид детям. Во-первых, дети до 6–летнего возраста не должны получать препарат в форме капсул. Допускается использование только в виде таблеток или капель. Производители препарата считают, что препарат не стоит использовать для лечения диареи у детей младше 2 лет. На сегодняшний день это является стандартной рекомендацией производителей препарата во всем мире. Однако в Соединенном Королевстве Лоперамид не применяется у детей до 4 лет, а в Австралии – и вовсе до 12 лет.

Лоперамид детям до года. Поскольку препарат оказывает воздействие на мускулатуру кишечника, у младенцев до 1 года он может привести к параличу гладкой мышцы. В большинстве случаев развитие паралича мускулатуры кишечника у младенцев заканчивается летальным исходом. Еще в 70-е годы XX века были зарегистрированы случаи смертельного исхода детей до 1 года в результате паралича мускулатуры кишечника, вызванной приемом Лоперамида. Именно такие трагические случаи привели к тому, что с 1980 года Лоперамид не рекомендуют применять для лечения диареи у детей младше 2 лет.

В принципе, как показали разбирательства по поводу смертных случаев среди детей до 1 года, принимавших Лоперамид, родители занимались самолечением. Во всех случаях было выявлено нарушение правил дозирования препарата, или не были учтены противопоказания. Наиболее частой причиной развития паралича кишечника на фоне приема Лоперамида являлось наличие инфекционной диареи, при которой препарат противопоказан. Однако во избежание подобных ситуаций в будущем, фармацевтические концерны приняли решение рекомендовать применение Лоперамида детям только с двух лет.

Всемирная организация здравоохранения обнаружила невысокую пользу Лоперамида в лечении диареи у детей, а также высокий риск развития тяжелых побочных эффектов на фоне отсутствия врачебного наблюдения за ребенком, принимающим лекарственный препарат. На основании полученных данных ВОЗ издала рекомендацию, в которой просила исключить Лоперамид из списка стандартных средств для лечения диареи у детей. Кроме малой эффективности и высоких рисков неблагоприятных последствий, ВОЗ также выявила, что Лоперамид воспринимается в качестве панацеи от поноса у детей, в результате чего полностью игнорируются восполнение потери жидкости и микроэлементов, а также регулярное кормление ребенка.

Лоперамид собаке

У собак часто развивается

– воспаление толстой кишки, что в большинстве случаев связано с неправильным, не подходящим для животного

питанием

Собаки не могут питаться растительной пищей, которую усваивают в ограниченном количестве, но хозяева кормят своих питомцев и мучными изделиями, и

капустой

морковкой

И разными фруктами. Такое питание приводит к колиту, который у собак проявляется мучительными позывами на дефекацию, а при попытке опорожнить кишечник выходит 2 – 3 капли содержимого, часто с кровью. При попытке обследовать кишку пальцем собака реагирует на сильную боль. Для лечения колита у собак используется Лоперамид с Сульфасалазином.

Лоперамид при колите у собак оказывает обезболивающее и успокаивающее действие на кишку, но он не способен прекратить воспаление, которое и лечится Сульфасалазином. Итак, Лоперамид применяется в течение 5 – 7 суток, а дозировка рассчитывается по весу собаки. Назначается по 0,2 мг на 1 кг веса. Например, масса собаки составляет 15 кг - это означает, что для нее доза Лоперамида будет равна 15*0,2 = 3 мг, что эквивалентно 1,5 таблеткам. Высчитав таким образом дозировку, необходимое количество лекарственного средства дают собаке по 2 – 4 раза в день, в зависимости от тяжести ее состояния.

Во всех остальных случаях Лоперамид собакам давать нельзя. То есть в качестве средства от диареи у собаки Лоперамид не подходит совершенно, поскольку может вызвать желудочно-кишечное кровотечение, и усилить явления интоксикации у животного, которое не может избавиться от токсинов в кишечнике. Если же собака еще и маленькая, то Лоперамид ей противопоказан категорически. Помните, что собака – это не человек: механизм развития одних и тех же патологических проявлений у нас совершенно разный, поэтому и лечение может быть диаметрально противоположным. Не переносите «человеческие» препараты на собаку, поскольку, перефразируя известную поговорку, можно сказать: «Что человеку хорошо, то собаке смерть!».

Противопоказания

Лоперамид нельзя применять при наличии следующих состояний:

  • повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты лекарственного препарата, прежде всего на сам Лоперамид;
  • непроходимость кишечника;
  • острый язвенный колит;
  • дивертикулы кишечника;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, дизентерия, псевдомембранозный энтероколит, холера и т.д.);
  • беременность со сроком гестации менее 12 недель (первый триместр);
  • период грудного вскармливания;
  • возраст младше 2 лет (капсулы не применяют до 6-летнего возраста);
  • любое состояние, при котором категорически нельзя провоцировать развитие запоров;
  • кровь в фекалиях;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • субилеус.

Печеночная недостаточность является относительным противопоказанием, при наличии которой препарат используется с тщательным контролем над состоянием человека. Если функциональное состояние печени - удовлетворительное, то принимать Лоперамид можно. Но при появлении признаков ухудшения функций органа - препарат следует немедленно отменять.
Аналоги

Лекарственное средство Лоперамид имеет довольно большое количество синонимов – препаратов, которые содержат то же самое химическое соединение в качестве активного компонента. К синонимам Лоперамида относят следующие лекарственные средства:

Таблетки Диара для разжевывания.

Капсулы и таблетки для рассасывания

Имодиум
3.

Капсулы и таблетки Лопедиум.

Капсулы Суперилоп.

Капсулы Энтеробене.

Аналогами Лоперамида являются препараты, которые имеют схожий эффект и терапевтическое воздействие, но содержат другое химическое соединение в качестве активного компонента. На сегодняшний день на отечественном фармацевтическом рынке у Лоперамида имеется только один аналог – препарат Имодиум плюс в виде жевательных таблеток.

Большая часть отзывов о Лоперамиде - положительная, поскольку препарат эффективно устраняет диарею, возникающую по самым разным причинам – перед волнительным экзаменом или собеседованием, после праздничного застолья, после пробы экзотических фруктов в отпуске и т.д. Лоперамид действует быстро, и позволяет человеку оставаться в нормальном, «рабочем» состоянии при необходимости в течение всего дня. Несомненным плюсом препарата люди считают низкую стоимость, по сравнению с импортными аналогами.

В совокупности все плюсы и эффективность Лоперамида создали препарату хорошую репутацию, вклад в которую внесли и положительные отзывы людей, применявших лекарственное средство. Конечно, многие люди отмечают наличие минусов у препарата, к которым относят побочные эффекты, однако даже некоторые негативные моменты не портят общего впечатления о лекарственном средстве. Поэтому, как правило, Лоперамид характеризуется положительно, но указываются и выявленные недостатки.

Поскольку Лоперамид производится разными фармацевтическим фирмами, то цена препарата может значительно варьировать. На разницу цен производителей накладываются транспортные издержки, расходы на хранение, политика торговой наценки конкретной аптечной сети, что приводит к еще большим различиям в стоимости препарата в местах розничного отпуска лекарств.

Ниже приведены цены на различные формы препарата:

  • Средняя стоимость Лоперамида Акри в аптеках составляет 20 рублей за упаковку с 10 капсулами, и 40 рублей за 20 капсул.
  • Лоперамид ШТАДА продается в аптеках по средней цене 25 рублей за упаковку с 10 капсулами, и 40 рублей за 20 капсул.
  • Таблетки Лоперамид отечественного производства продаются в среднем по цене 15 рублей за упаковку в 20 штук.
  • Веро–Лоперамид стоит в аптеках в среднем 13 рублей за упаковку в 10 таблеток.
  • Капсулы Лоперамида гидрохлорид можно приобрести по средней цене 17 рублей за упаковку в 20 штук.

Как купить Лоперамид?Препарат продается свободно, для покупки Лоперамида не требуется рецепта врача. Лекарство можно приобрести в любой обычной аптеке или через интернет-магазины. При покупке Лоперамида обязательно обратите внимание на срок годности, который у одних производителей составляет 3 года, а у других – 4 года с момента изготовления лекарственного средства. Также следует обратить внимание на условия хранения. Лоперамид должен храниться в темном месте, с низкой влажностью, при температуре воздуха, не превышающей 25oС. При нарушении данных требований препарат может терять свои терапевтические свойства, или сокращается срок его хранения.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Если необходимо срочно справиться с диареей, которая появилась так некстати перед свадьбой, важными экзаменами, во время срочной поездки или долгожданного отпуска, трудно найти что-то более удобное в применении, чем этот недорогой и эффективный препарат. Однако и в его использовании есть важные нюансы, которые нужно обязательно учесть.

Как принимать лоперамид

Лоперамид – противодиарейное средство

Принимая лоперамид, нужно руководствоваться инструкцией по применению. Рекомендуется начинать прием с удвоенной дозы 4 мг, переходя со следующего приема лекарства на дозу 2 мг. Однако, если диарея не ярко выражена, не стоит удваивать дозу, лучше начать с 2 мг, и в дальнейшем руководствоваться своим самочувствием. За сутки нельзя принимать более 16 мг препарата. Особенности применения различных лекарственных форм лоперамида:

  • капсулы принимают, запивая водой в количестве не меньше 250 мл;
  • жевательные таблетки нельзя проглатывать, не разжевав их тщательно;
  • суспензию перед применением нужно хорошо взболтать, отмеряя ее мерной ложкой

Принимают препарат натощак или во время еды, стараясь пить как можно больше жидкости. Точной схемы его применения нет, если только лоперамид не прописан врачом как часть комплексного лечения.

Если произошла передозировка, прежде всего нужно обратиться за квалифицированной медицинской консультацией, как минимум – вызвать скорую помощь. Понять это можно по следующим симптомам: спутанное сознание, боли и вздутие в кишечнике, крайне редкое мочеиспускание.

Если к ним присоединились отек лица, горла, кожный зуд с красными пятнами, возможно, так проявляют себя побочные эффекты от приема препарата в виде аллергической реакции. Побочные эффекты могут проявляться так же усилением поноса, появлением в стуле примеси крови. В таких случаях промедление недопустимо, нужна срочная врачебная консультация. Такие явления встречаются крайне редко, самое большее, что может грозить при приеме препарата – это запор в течение 1-3 дней, небольшая заторможенность, редко головокружение

Лоперамид: показания к применению

Лоперамид: форма выпуска – таблетки

Показаниями к применению лоперамида является диарея или понос. Название самого препарата и название основного действующего вещества, его активной основы идентичны. Имеют сходство по производимому эффекту и содержат лоперамид в своем составе такие препараты, как Имодиум, Энтеробене, Ларемид, Лопедиум. Лоперамид снижает интенсивность сокращений кишечника, которые последовательно продвигают по нему пищевой комок. Благодаря этому пища не проносится по пищеварительному тракту с несвойственной ей скоростью, сквозь стенки кишечника успевают впитываться и жидкость, и питательные вещества, не происходит обезвоживания организма.

К тому же, под действием препарата уменьшается количество слизистого секрета, вырабатываемого кишечными стенками, и плотность каловых масс приближается к норме. Одновременно препарат повышает тонус анального сфинктера, что практически полностью избавляет от бесконечных позывов к дефекации, этих неприятных симптомов расстройства кишечника.

Особенность этого препарата в том, что он только снимает неприятные симптомы диареи, но не может справиться с ее причиной.

Перед тем, как начать применение лоперамида, нужно быть уверенным в том, что диарея не носит инфекционный характер, не появилась в результате пищевого отравления. Именно в таких случаях с поносом бороться крайне нежелательно, потому что при помощи жидкого стула организм избавляется от интоксикации, не дает продуктам деятельности бактерий и токсинам впитываться в кровь. Показаниями к применению лоперамида могут быть такие состояния, как:

  • диарея, вызванная перегрузкой нервной системы, стрессом («медвежья болезнь»);
  • «диарея путешественника», обусловленная сменой климата, привычного рациона;
  • хронические заболевания кишечника, болезнь Крона;
  • состояние после химиотерапии;
  • наличие илеостомы, когда содержимое кишечника при тяжелых его заболеваниях выводится через отверстие в брюшной стенке.

Без консультации врача лоперамид можно применять только в первом и во втором случаях, да и то, если кроме диареи нет таких симптомов: температура, головные боли, примесь крови в составе стула, лихорадочное состояние, боли в животе.

Запреты и ограничения в приеме лоперамида

Лоперамид в капсулах

Если препарат принимается краткосрочно, только в качестве симптоматического средства, то, как только стул нормализуется, его прием нужно прекратить. Поскольку лоперамид может в больших дозах угнетающе действовать на нервную систему, его запрещено применять у детей до 6 лет и с крайней осторожностью – у подростков до 12 лет. Воздействием лекарства на ЦНС обусловлен запрет на употребление алкоголя во время лечения, а так же на вождение автомобиля. При этом нужно учесть, что период выведения препарата из организма довольно длительный, то есть возможны отдаленные последствия.

Что касается приема лоперамида во время беременности, то лучше воздержаться от этого, особенно первые 3 месяца. При крайней необходимости употребления препарата беременная женщина должна посоветоваться с врачом и минимизировать дозировку. Препарат, принимаемый во время грудного вскармливания, попадает в молоко в количестве 0,03 %, однако и такая мизерная доза может вызвать у грудного ребенка замедленное дыхание и сонливость. Медицинскими противопоказаниями к применению лоперамида будут эрозии, язвы кишечника и дивертикулез во избежание прободения кишечных стенок и возникновения перитонита. Невозможно его применение при бактериальных кишечных инфекциях и пищевых отравлениях, а так же при пониженной функции печени.

Недорогой и эффективный лоперамид применяется в качестве симптоматического лечения при диарее неинфекционного происхождения. При этом необходим тщательный учет противопоказаний и соблюдение необходимой дозировки.

Можно ли детям давать такое лекарство как лоперамид, вы можете узнать из видеоматериала:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Лоперамид помогает от диареи, которая всегда начинается в самый неподходящий момент. Многим людям из-за этого недуга приходится корректировать свои планы, отменять важные поездки и встречи. Лекарственный препарат нормализует функции кишечника и позволяет избавиться от неприятной проблемы в короткий срок. Но перед началом применения нужно внимательно изучить аннотацию, так как есть ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Общая характеристика медикамента

Лоперамид относится к противодиарейным средствам, что понижают тонус и моторику кишечника, за счет сильного снижения продуцирования простагландинов и ацетилхолина. Это способствует увеличению времени пребывания каловых масс в полости кишечника и улучшению тонуса сфинктера, вследствие чего снижается частота позывов в туалет.

Лоперамид от диареи выпускается в обычных таблетках, капсулах, растворимых таблетках, растворе и сиропе для детей. Жидкие разновидности лекарственного препарата удобно давать детям и больным, у которых затруднено глотание – людям преклонного возраста и лежачим больным.

Специальных указаний насчет хранения лекарственного препарата нет. В инструкции указано, что хранить медикамент нужно при комнатной температуре, которая не превышает +25 градусов.

Нужно периодически пересматривать срок годности на всех медикаментах, которые есть в домашней аптечке, и по необходимости заменять их.

Показания к назначению

Таблетки лоперамид от поноса назначаются при острых и хронических расстройствах, которые могут быть следствием различных факторов. Медикамент показан при комплексном лечении таких состояний:

  • понос из-за аллергической реакции;
  • расстройство вследствие сильных стрессовых ситуаций;
  • понос на фоне лечения некоторыми лекарственными средствами;
  • расстройство кишечника при лучевом заболевании;
  • понос из-за резкого изменения рациона;
  • при раздраженном кишечнике;
  • диарея разного происхождения, которая сопровождается потерей минеральных веществ;
  • понос, что вызван воспалением;
  • сильная диарея, что может грозить тяжелыми осложнениями;
  • для нормализации стула у людей с илеостомой.

Принимают лоперамид при поносе, который вызван инфекционными болезнями, исключительно в роли дополнительного препарата, воздействие которого направлено лишь на уменьшение тяжелых признаков.

Как правильно пить лекарство

При поносе, который вызван отравлением и иными причинами, начальная дозировка для взрослых пациентов составляет 4 мг, после этого пьют по 2 мг медикамента после каждого опорожнения кишечника. Максимально допустимая суточная дозировка не должна быть больше 16 мг. При хронической диарее начальная доза составляет 4 мг, а потом высчитывают такое поддерживающее количество, чтобы опорожнение кишечника происходило не больше двух раз за сутки. Дозу устанавливают индивидуально, она должна быть от 2 мг до 12 мг за сутки.

Если острый понос наблюдается у ребенка, то лоперамид прописывают зависимо от возраста и веса:

  • 2-5 лет – по 1 мг (это полтаблетки) три раза за сутки;
  • 6-8 лет – по 2 мг (одна таблетка) два раза за сутки;
  • 9-12 лет – по 2 мг (одна таблетка) три раза за сутки.

Если на вторые сутки терапии понос не прекратился, то таблетки от диареи начинают давать из расчета 1 мг на 10 мг массы. Суточная дозировка должна быть не больше, чем в начале лечения.

При острой диарее у детей, которым уже есть 5 лет, в качестве первой помощи дают 2 мг лекарства сразу, потом такой же объем дают после каждого опорожнения кишечника, но не более чем 8 мг в сутки. При хронической диарее у ребенка первый раз дают одну таблетку, а потом высчитывают дозировку индивидуально. Максимально допустимая суточная доза не должна быть больше 6 мг на 20 кг массы тела.

Если понос не уменьшается после 2-3 суток терапии, то нужно срочно показаться терапевту или гастроэнтерологу для сдачи ряда анализов и назначения адекватного лечения.

Противопоказания

У лекарственного средства от поноса имеется ряд противопоказаний, которые обязательно учитывают перед назначением:

  • Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, которые входят в состав медикамента.
  • Подозрение на кишечную непроходимость.
  • Язвенные болезни.
  • Полипы на кишечнике.
  • Инфекционные заболевания пищеварительного тракта – дизентерия, сальмонеллез, холера и энтероколит.
  • Первые три месяца беременности и период кормления ребенка.
  • Нельзя давать детям младше 2-х лет лоперамид при поносе в таблетках или меньше 6 лет в капсулах.
  • Особые состояния, при которых недопустимы запоры.
  • Запрещено пить препарат, если в испражнениях наблюдается кровь.
  • При метеоризме
  • При стойких запорах.

Печеночная недостаточность считается относительным противопоказанием к назначению. При такой патологии лоперамид разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Если при проведении терапии состояние печени удовлетворительное, то медикамент можно спокойно применять. При малейшем ухудшении состояния лоперамид отменяют и лечение корректируют.

При любом сроке беременности и грудном кормлении лоперамид может назначаться доктором лишь в исключительных случаях, когда ожидаемая польза значительно превышает возможный вред.

Побочные явления

Побочных эффектов у лоперамида много. При длительном приеме средства от диареи могут наблюдаться расстройства со стороны нервной системы – нарушения координации, головокружение, сонливость и ступор. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – вздутие и боль в животе, рвота и стойкие запоры. Часто встречаются аллергические реакции, особенно у людей, которые имеют повышенную чувствительность. Могут быть высыпания в виде крапивницы или слитого характера, а также анафилактический шок.

Если появились хоть какие-то расстройства в здоровье, сразу прекращают лечение лоперамидом. При тяжелых состояниях срочно обращаются к врачу, так как может понадобиться специфическое лечение.

Передозировка

При несоблюдении терапевтической дозы или при ненадлежащем хранении лекарственных препаратов, в доступном для маленьких детей месте, могут наблюдаться такие симптомы передозировки:

  • нарушается координация всех движений;
  • атипичная сонливость;
  • сужаются зрачки;
  • усиливается тонус всей мышечной системы;
  • нарушается дыхание;
  • может быть кишечная непроходимость.

При тяжелом отравлении может быть нарушение работы органов и систем, что часто приводит к бессознательному состоянию, а иногда и коме.

Лечение передозировки

При первых признаках передозировки незамедлительно вызывают скорую помощь и до приезда врача оказывают первую помощь пострадавшему. Алгоритм действий такой:

  1. Промывают желудок, большим объемом чистой воды. Если в доме есть марганец, то можно приготовить чуть розовый раствор, который промывает полость желудка более эффективно.
  2. Дают адсорбенты в соответствии с приложенной аннотацией.
  3. Если у больного нарушено дыхание, проводят ряд реанимационных мероприятий.

Если передозировка значительная, то необходимо срочно вводить пострадавшему антидот, которым выступает препарат налоксон. Когда состояние не улучшается спустя некоторое время – противоядие вводят повторно.

Прибывшему врачу показывают упаковку от препарата, которым было спровоцировано отравление. При этом указывают приблизительное количество таблеток, что употребил человек. При вовремя оказанной помощи последствия передозировки проходят бесследно за несколько дней.

Медицинский препарат лоперамид от поноса является популярным средством, который рекомендуют многие специалисты. Он способен эффективно устранять различные формы диареи и подходит практически для любых категорий пациентов. Лоперамид и другие препараты, содержащие его, например Лопедиум, можно свободно приобрести в любой аптеке.

Причины поноса, механизм формирования и сопутствующие симптомы

Понос (диарея) может быть вызван нарушением всасывания жидкости кишечником, в результате чего появляется жидкий стул.

В обычных условиях в каловых массах человека содержится 60% воды, при диарее может достигать 90%.

Нормальную работу кишечника в свою очередь могут нарушить следующие причины:

  • аллергия на продукты питания и лекарственные препараты;
  • употребление некипяченой воды, в которой могут содержаться бактерии;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы, нервные расстройства.

При поносе кроме непосредственно жидкого стула могут возникать следующие симптомы и осложнения:

  • обезвоживание организма, сухость во рту;
  • редкое мочеиспускание;
  • боли в животе;
  • рвота и головокружение;
  • высокая температура;
  • присутствие крови в стуле.

Кроме недомоганий и дискомфортного состояния диарея может приобрести хроническую форму, поэтому при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует прибегнуть к приему лекарств, а в наиболее тяжелых случаях – обратиться к врачу.

Правила применения препарата при поносе

Лоперамид как средство от поноса выпускается в каплях, капсюлях и таблетках для всасывания.

Таблетки и капсюли обычно представлены в пачках по 10 штук по 2 грамма каждая. Так что особой разницы от эффекта в первом и втором случае после приема нет, только второй вариант несколько удобней.

В зависимости от вида диареи у взрослых лоперамид принимается в следующих дозировках.

При разовом остром приступе поноса по 4 грамма (т.е. по 2 таблетки или капсюли) 3 раза в день после еды, после каждого стула еще по 1 таблетке. Но при этом не более 16 грамм в сутки.

При хронической диарее для профилактики средство принимается по 2 капсулы или таблетки в сутки.

Оптимальная суточная доза приема для взрослых составляет 8 грамм или 4 таблетки (капсюлы). После приема рекомендуется запить лекарство водой в количестве примерно 100 мл.

Врачи советуют принимать лоперамид при симптомах диареи регулярно, не прерывая курс, пока не обнаружатся положительные результаты.

После этого можно для надежности продлить прием на 2-3 дня. А при рецидивах возобновить курс лечения.

Показания

Данное средство принимается в следующих обострениях желудочно-кишечного тракта:

  • диарея, как разовая, так и хроническая, вызванная различными причинами;
  • раздражения кишечника;
  • пищевые отравления;
  • панкреатит, гастроэнтерит и холецистит.

Лекарство отпускается в аптеках свободно, без рецептов.

Назначение в особых случаях

Дозировка для детей от 6 до 12 лет в отличие от лечения у взрослых уменьшается в 2 раза. То есть единовременно по 2 грамма, а после каждого стула по полтаблетки. Ребенку до 6 лет давать данный препарат запрещено.

Для беременных женщин в первом триместре беременности принимать лоперамид не рекомендуется вообще. В остальной срок употреблять можно по взрослой дозе, но только если не существует альтернативного средства. В период кормления врачи также не советуют принимать данное средство.

Что касается пожилых людей, то если не обнаружено никаких противопоказаний, то принимается препарат по взрослой дозе.

Противопоказания и передозировка

  • индивидуальная непереносимость и аллергические реакции к лекарственным средствам и лоперамиду в частности;
  • острые формы язвы;
  • непроходимость кишечника;
  • дизентерия, холера и другие серьезные инфекционные заболевания;
  • первый триместр беременности у женщин;
  • период кормления ребенка грудью;
  • запоры и вздутие живота;
  • дивертикулы кишечника.

Детям до 6 лет запрещено давать капсюли, а таблетки до 2-летнего возраста.

При приеме более 16 грамм препарата (суточная норма) может возникнуть передозировка.

Она сопровождается такими явлениями, как непроходимость кишечника, ступор, сонливость, нарушение дыхания. Чтобы избавиться от последствий передозировки препаратом следует принять адсорбент, лучше всего – активированный уголь. Также не помешает промывание желудка.

Аналоги

Кроме лоперамида существуют следующие популярные таблетки от поноса:

Имодиум – таблетки или капсюли для всасывания. Более универсальны, чем описываемое лекарство, но имеют более высокую стоимость. Есть разновидность в форме жевательных таблеток, которая признана самой эффективной.

Лопедиум – сходный препарат, содержащий в своем составе лоперамид. Имеет более низкую цену, эффект примерно одинаковый.

Диара – таблетки для разжевывания, предназначенные для устранения различных форм диареи.

Капсюли Суперилол и Энтеробене – содержат эффективное химическое соединение, позволяющее устранить вредные факторы поноса, способны нормализовать работу кишечника.

Цены

В зависимости от формы выпуска на лоперамид цена составляет в среднем:

  • Капсюли Лоперамид Акри – 20 рублей за 1 упаковку (10 штук);
  • Таблетки Лоперамид – 15 рублей за 1 упаковку (20 штук);
  • Капсюли Лоперамид Штада – 25 рублей за 1 упаковку (10 штук);
  • Таблетки Веро-Лоперамид – 13 рублей за 1 упаковку (10 штук).

Хранение и отпуск из аптек

Хранить данное лекарство следует в закрытом месте, без попадания прямых солнечных лучей и доступа для детей. Температура хранения от +15 до +30 градусов. Срок годности зависит от производителя, и его можно уточнить на упаковке.

Из аптек лоперамид и его аналоги отпускаются без рецепта свободно.

Фото препарата

Латинское название: Loperamide

Код ATX: A07DA03

Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)

Производитель: Северная звезда, Оболенское, Производство медикаментов, Биоком ЗАО, Озон ООО, Фармакор Продакшн, Верофарм, Биоком ЗАО (Россия), Лекхим-Харьков (Украина)

Описание актуально на: 07.11.17

Лоперамид - симптоматический препарат, предназначенный для лечения острой и хронической диареи неинфекционного характера. Снижает моторную активность ЖКТ и тормозит продвижение содержимого кишечника.

Действующее вещество

Лоперамид (Loperamide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

Таблетки белого цвета, плоские с фаской. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Капсулы – твердые желатиновые, белого цвета. Содержимое капсул – порошок бело-кремового цвета. Упаковываются в блистеры по 10 штук.

Показания к применению

Эффективен при острой и хронической диарее неинфекционного характера, спровоцированной различными факторами.

Лекарство назначают для лечения следующих недугов: диарея воспалительного и функционального происхождения; диарея при лучевой болезни; острая диарея, сопровождающаяся большой потерей организмом витаминов и минералов; диарея, спровоцированная приемом других медикаментов; синдром раздраженного кишечника; диарея в ответ на резкое изменение режима питания; регуляция стула у больных илеостомой; тяжелая диарея, которая может привести к серьезным осложнениям; диарея, спровоцированная сильными эмоциональными переживаниями; диарея на фоне аллергической реакции.

При поносе, связанном с инфекционными заболеваниями, можно применять только как вспомогательный препарат, который может помочь устранить тягостные симптомы.

Противопоказания

Противопоказан при:

  • инфекционных болезнях ЖКТ (холера, псевдомембранозный энтероколит, дизентерия и др.);
  • непроходимости кишечника; дивертикуле кишечника;
  • вздутии живота;
  • остром язвенном колите;
  • запорах;
  • крови в стуле;
  • состояниях, при которых нельзя провоцировать запоры;
  • субилеусе;
  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • первом триместре беременности и лактационном периоде.

Детям препарат можно назначать не ранее 2-х лет. Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Лоперамид (способ и дозировка)

Таблетки и капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой.

Капсулы

Взрослые при острой и хронической диарее: первоначально 2 капс., затем по 1 капс. после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза: 8 капс.

Дети старше 6 лет: по 1 капс. после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза: 3 капс.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч терапию отменяют.

Таблетки

Взрослые при острой диарее: первая доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

При хронической диарее: первая доза 2 мг. Поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1 – 2 раза в сутки (от 2 до 12 мг в сутки).

Максимальная суточная доза для взрослых: 16 мг.

Дети от 4 до 8 лет: по 1 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 3 дней; от 9 до 12 лет: по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Побочные эффекты

Длительный прием препарата может спровоцировать следующие побочные действия:

  • со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, повышенная утомляемость;
  • со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кишечная колика, тошнота, болезненные ощущения или дискомфорт в животе, запор или вздутие живота, рвота, кишечная непроходимость;
  • аллергические реакции: крапивница или сыпь на коже; крайне редко – буллезная сыпь или анафилактический шок;
  • прочие эффекты: в редких случаях – задержка мочи.

Передозировка

В случае передозировки возможно появление следующих симптомов: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Для устранения негативных явлений следует принять антидот – налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Далее необходимо провести симптоматическое лечение: принять активированный уголь, сделать промывание желудка и провести искусственную вентиляцию легких.

В случае передозировки необходимо медицинское наблюдение в течение 48 ч.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Диара, Имодиум, Ларемид, Лоперакал, Суперилол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Лоперамид является симптоматическим противодиарейным препаратом, который, воздействуя на рецепторы, уменьшает моторику и тонус кишечной мускулатуры. Такое воздействие медикамента помогает замедлить процесс продвижения содержимого кишечника. Одновременно с этим он усиливает тонус сфинктера, что позволяет ему дольше удерживать каловые массы.

Применение препарата значительно сокращает частоту позывов на опорожнение кишечника. Средство начинает действовать в течение часа после приема. Продолжительность действия одной капсулы или таблетки составляет 4 – 6 часов.

Особые указания

  • При отсутствии эффекта после 2-х суток терапии необходимо обратиться к врачу.
  • Если во время приема препарата развиваются запоры или вздутие живота, прием следует отменить. При нарушениях функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
  • В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
  • При терапии Лопарамидом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоперамид может проникать в небольшом количестве в грудное молоко, поэтому применение в период грудного вскармливания не рекомендуется.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 4-х лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

С осторожностью принимать при нарушениях функции печени и при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин способен снижать эффективность капсул или таблеток Лоперамид.

При совместном применении с ритонавиром или

Коротко объяснить, от чего Лоперамид, можно в нескольких словах. Это лекарство против поноса. Средство замедляет кишечную перистальтику, помогает избавиться от диареи. Препарат не рекомендуется принимать в тех случаях, когда причиной жидкого стула являются инфекционные заболевания ЖКТ.

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы и таблетки Лоперамид - лекарства в твердом виде. Капсулированная форма имеет желатиновую оболочку, легкорастворимую в ЖКТ. Содержимое в виде порошка хорошо смешивается с пищевыми массами. Таблетки легче делить, если нужно использовать половину дозу или меньше.

В составе двух лекарственных форм содержание активного ингредиента - лоперамида гидрохлорида - составляет 2 мг. Капсулы и таблетки по 10 шт. упакованы в блистеры из металлической фольги и прозрачного пластика. В одной картонной коробочке - 2 блистера.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарейное лекарство воздействует непосредственно на кишечную стенку, вызывает сокращение мышц в составе оболочки. Основной эффект - снижение тонуса и перистальтики. Также Лоперамид замедляет сам процесс движения переваренной или полупереваренной пищи.

Лекарственное средство усиливает напряжение кольцевой мышцы прямой кишки. Благодаря повышению тонуса, лучше удерживаются каловые массы, реже возникают позывы к дефекации. Замедляется выведение жидкости из кишечника, поэтому лучше всасываются вода, ионы макро- и микроэлементов.

Антидиарейное средство действует быстро, повышает плотность и уменьшает частоту стула.

Препарат в основном действует в кишечнике. Лечебный эффект быстро развивается после приема Лоперамида и сохраняется в среднем 5 часов. Активный ингредиент частично всасывается и проникает в кровь. Лоперамида гидрохлорид поступает в печень и метаболизируется. Менее 1% попадает в системный кровоток. Через 11–12 часов половина метаболитов выводится со стулом.

От чего помогает Лоперамид?

Средство принимают при диарее острого и хронического течения. Причинами жидкого стула, кроме инфекций, являются необычные и новые продукты в рационе, нерегулярное питание, различные нарушения всасывательной функции кишечника. Поносом сопровождаются пищевая аллергия и непереносимость продуктов (это не одно и то же), прием некоторых лекарств.

Вместе с фекалиями и рвотными массами из организма выводятся патогенные микробы, их яды. Лоперамид тормозит процесс, не влияя на его причину. Поэтому лечение диареи при острых кишечных инфекциях (ОКИ) этим средством считается нецелесообразным. Врачи назначают промывания ЖКТ и клизмы для ускорения выведения микробов и токсинов.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования несколько отличается в первые и последующие дни болезни. Обязательно принимают во внимание возраст пациента.

Лечение поноса Лоперамидом:

  • Начальная доза для взрослого при острой диарее - 2 таблетки, что соответствует 4 мг лоперамида гидрохлорида.
  • В последующем, если сохраняются симптомы, нужно пить по 1 таблетке после каждой дефекации.
  • Начальная доза для взрослого при хронической диарее - 2 мг.
  • В последующем рекомендуется подбирать дозировки.

Нормальным считается стул 1 или 2 раза в сутки. Если акт дефекация происходит реже, то уменьшают дозу или прекращают лечение, при условии, что нормализуется консистенция стула. Максимально допустимое количество таблеток в сутки для взрослых - 8 шт.

Детям в возрасте от 4 до 6 лет дают ½ таблетки 3 либо 4 раза в сутки. Такого режима дозирования нужно придерживаться в течение 3 суток. Если ребенок старше 6 лет, то дают по одной капсуле или таблетке трижды в день. Подростки 9–12 лет могут пить по 1 таблетке 4 раза в сутки. При нормализации стула прекращают лечение.

Активный ингредиент частично проникает в грудное молоко. По этой причине не рекомендуется лечить диарею Лоперамидом в период грудного вскармливания. Исследование влияния средства на плод и ребенка не проводилось. Специалисты принимают во внимание свойства и фармакокинетику лекарства. Лоперамид при беременности разрешено принимать в том случае, если терапия принесет матери более ощутимую пользу, по сравнению с потенциальным негативным воздействием на плод или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование нескольких препаратов может привести к изменению лечебных и побочных действий. Лоперамид взаимодействует с наркотическими обезболивающими средствами. Применение антидиарейного лекарства вместе с опиоидными анальгетиками создает риск появления тяжелого запора. По этой же причине не следует одновременно пить несколько препаратов от поноса.

Лоперамид взаимодействует с антиаритмическими средствами, противогрибковыми препаратами - итраконазолом, кетоконазолом. Некоторые лекарства облегчают прохождение молекул лоперамида гидрохлорида через гематоэнцефалический барьер. В результате может повысится концентрация этого вещества в ЦНС.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Следует избегать прима Лоперамида в случае гиперчувствительности к активному ингредиенту и вспомогательным компонентам. Антидиарейное лекарство в форме капсул не дают ребенку до 6 лет, таблетки - до 4 лет.

Другие противопоказания:

  • острая диарея с лихорадкой, прожилками зелени и крови в стуле;
  • угнетение и отсутствие перистальтики ЖКТ;
  • сальмонеллезы и другие ОКИ;
  • метеоризм в тяжелой форме;
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикулы в кишечнике;
  • острый язвенный колит;
  • запоры.

Лечение антидиарейным средством может сопровождаться побочными явлениями. Наиболее распространенные - метеоризм, запор, сухость во рту, тошнота - развиваются у 1 человека из 10. Очень редко (у одного из ста тысяч людей) появляются сонливость, диспепсия, аллергические реакции в виде кожной сыпи.

При передозировке возможно появление нарушений координации движений, сонливости, гипертонуса мышц. Опаснейшее последствие несоблюдения дозы приема Лоперамида - кишечная непроходимость. Антидотом является налоксон. Пострадавшему нужно промыть желудок и дать кишечный сорбент (Активированный уголь или Энтеросгель).

Стоимость таблеток, выпускаемых компанией «Озон Фарм», составляет всего 9–10 рублей. Капсулы Лоперамид-Акрихин можно приобрести в аптеках по цене около 60 рублей. Для сравнения приведем стоимость оригинального лекарства Имодиум - 460 рублей (20 шт.) Также содержат 2 мг лоперамида, препараты Лопедиум и Диара (капсулы и жевательные таблетки).

Аналоги лекарств с идентичным составом имеют одни и те же показания, режим дозирования и противопоказания.

Лихорадка, примеси гноя и крови в стуле указывают на бактериальную инфекцию ЖКТ. В этих случаях нежелательно принимать Лоперамид. При ОКИ лучше принимать Энтерофурил или Экофурил. Активный ингредиент нифуроксазид обладает противомикробным и антидиарейным эффектом. Выпускают суспензию Энтерофурил для детей раннего возраста.

Что лучше, Лоперамид или Имодиум?

Основная польза таблеток для лечения диареи - нормализация стула. Чтобы отдать предпочтение тому или другому препарату, следует узнать состав, показания и способы применения. Лоперамид импортного или отечественного производства - дженерик. Из этого можно сделать вывод о том, что его цена ниже, по сравнению с оригинальным лекарством.

Лоперамид намного дешевле Имодиума, хотя активный ингредиент и его содержание в таблетках или капсулах не отличаются.

Производители оригинального препарата создали фармацевтическую композицию, выполнили все необходимые клинические исследования. Затем появились усовершенствованные формы. Например, таблетка для рассасывания Имодиум растворяется во рту за несколько секунд. Водой запивать не надо. Достаточно положить таблетку на язык, подождать пару секунд, затем проглотить со слюной.

Выбирая между Лоперамидом или Имодиумом, что лучше принять при диарее, нужно помнить особенность активного ингредиента в составе препаратов. Лоперамида гидрохлорид останавливает понос, однако может навредить при бактериальном или вирусном заболевании ЖКТ. Жидкий стул при острых кишечных инфекциях способствует удалению из организма патогенов и токсинов.

Лоперамид - часто применяемое средство от диареи. Важно правильно использовать препарат, соблюдать режим дозирования. Неконтролируемый прием приводит к запорам. В период лечения антидиарейным средством необходимо пить больше жидкости.

Лоперамид, о котором мы говорим на www.сайт, – лекарственное средство, обладающее противодиарейным воздействием.

Состав и форма выпуска Лоперамида

Препарат Лоперамид производится в капсулах, где активное соединение представлено лоперамида гидрохлоридом, его дозировка равна 2 мг. Кроме того, лекарственная форма содержит некоторые формообразующие компоненты.

Существует еще одна лекарственная форма противодиарейного препарата, которая представлена в таблетированной форме. Купить медикамент можно в безрецептурном отделе. Срок реализации и срок годности Лоперамида составляет два года с момента фармизготовления препарата.

Как действует Лоперамид капсулы и таблетки?

Противодиарейное средство Лоперамид снижает тонус кишечника и его моторику, кроме того, замедляется пассаж кишечного содержимого, тонус анального сфинктера повышается. Действие лекарства наступает довольно-таки быстро. Сколько действует Лоперамид? Его продолжительность составляет 4 или 6 часов.

Абсорбция лекарственного средства составляет 40%. Через сколько действует Лоперамид? Максимальная концентрация противодиарейного средства достигается по прошествии 2,5 часов. Период полувыведения варьирует от девяти часов до четырнадцати. Связь с протеинами крови составляет 97 процентов. Через гематоэнцефалический барьер медикамент не проникает.

Лекарственное средство практически полностью метаболизируется в гепатоцитах за счет процесса конъюгации. Выводится медикаментозное средство преимущественно кишечником, лишь незначительная часть – с мочой.

Что лечит Лоперамид, от чего помогает?

Показания к применению Лоперамид следующие. Он предназначен для лечения диареи разного происхождения (аллергического, эмоционального, кроме того, лекарственного и лучевого). Назначают медикамент при изменении режима питания, а также состава пищи, при нарушении всасывания.

Кроме того, средство назначают для регуляции дефекации лицам с илеостомой. Противодиарейный препарат применяется как вспомогательный медикамент при лечении жидкого стула при инфекционных заболеваниях.

Вреден ли лоперамид? Противопоказания к применению

Есть некоторые состояния, при которых противодиарейное средство Лоперамид противопоказано для использования: повышенная чувствительность к медикаменту, непереносимость лактозы, период лактации, дефицит лактазы, кишечная непроходимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция, псевдомембранозный энтероколит, дивертикулез, язвенный колит, беременность, возраст до шести лет. С осторожностью лекарство назначают при тяжелой патологии печени.

Применение препарата Лоперамид и дозировка

Капсулы и таблетки от диареи Лоперамид применяют внутрь, при этом лекарственную форму проглатывают в цельном виде, таблетки или капсулы следует запивать кипяченой водой в необходимом объеме. Обычно вначале пациенту назначают 4 миллиграмма препарата, после чего переходят на дозировку 2 мг.

Лечение диареи в домашних условиях у взрослого и ребенка отличается дозировкой. Максимальная суточная доза противодиарейного средства Лоперамид при диагностированной диарее у взрослых составляет 0,016 граммов, а детям не рекомендуется использовать более 0,006 граммов в день. При отсутствии жидкого стула более 12 часов, дальнейшее применение медикамента рекомендуется отменить.

Передозировка Лоперамидом

Инструкция к Лоперамиду предупреждает и о симптомах передозировки: у пациента может наступить ступор, кишечная непроходимость, присоединяется нарушение координации, может отмечаться сонливость, характерно присоединение миоза, кроме того, возможно развитие мышечного гипертонуса, а также не исключено угнетение дыхания.

Лечение передозировки: назначают антидот , предварительно следует промыть больному желудок. Назначают симптоматическую терапию при необходимости. При этом пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение 48 часов.

Побочные эффекты Лоперамида

Лекарство от поноса Лоперамид может спровоцировать развитие аллергических реакций, у больного разовьется кожная сыпь, кроме того, может возникнуть сонливость или бессонница, пациент жалуется на головокружение, характерно присоединение гиповолемии и электролитных нарушений.

Прочие негативные проявления могут выражаться в виде сухости слизистой оболочки рта, присоединяется кишечная колика, не исключена гастралгия, иногда отмечается кишечная непроходимость, кроме того, боль или дискомфортное ощущение в животе, а также тошнота, рвота, задержка мочи, может быть метеоризм.

При развитии каких-либо побочных эффектов пациенту необходимо своевременно обратиться к врачу, который скорректирует лечебный процесс.

Особые указания

При отсутствии противодиарейного эффекта после двух дней применения медикамента, рекомендуется обязательно обратиться к доктору. При развитии вздутия живота, а также при наличии запора, больному следует отказаться от дальнейшего применения лекарственного средства.

В период диареи пациенту важно восполнять потерю жидкости и необходимых электролитов, при этом при необходимости лекарственные растворы могут вводиться парентеральным способом.

Чем заменить или какой аналог Лоперамида спросить у фармацевта?

Другие противодиарейные препараты для взрослых и детей: препарат Имодиум, Суперилоп, Лоперамид-Акри, Лоперамида гидрохлорид-Фармаплант, Лоперамид Гриндекс, кроме того, Лопедиум, Лоперамид, Веро-Лоперамид, Лоперамид-Акрихин, Лоперакап, Энтеробене, Ларемид, Лоперамида гидрохлорид, Диарол, а также Диара.

Заключение

Применять препарат Лоперамид необходимо по рекомендации специалиста. Если разовьется аллергическая реакция на использование медикамента, тогда больному нужно своевременно проконсультироваться с доктором.

Загрузка...