Отеки у детей: почему, причины, лечение, что делать. Отёки глаз у новорожденных

У новорожденных детей встречаются довольно часто, они могут обусловливаться патологическими состояниями у матери или плода, и в этих случаях выражены уже при рождении ребенка, или появляться позднее за счет присоединения различ­ных патологических состояний или быть осложнением инфузионной терапии.

По своей локализации и степени выраженности отеки у новорожденных могут быть явными или скрытыми, генерализованными или локальны­ми и по-разному влиять на состояние ребенка. К явным относят­ся отеки в области кожи и подкожной клетчатки, к скры­тым - отек головного мозга, интерстициальный и альвеолярный отек легких, отек кишечной стенки.

Причины разных видов отеков у новорожденных детей

Ранние отеки у новорожденных (с рождения или в первые дни жизни)

• Отеки, обусловленные патологическими состояниями у матери.
• Тяжелая .
• Многоводие.
• Сахарный диабет (диабетическая фетопатия).

Отеки, обусловленные патологическими состояниями у плода.

• Синдром генерализованной внутриутробной инфекции,
• Отечная форма ГБМ по резус-фактору.
• Врожденный нефротический синдром (финский тип).

Отеки, обусловленные патологическими состояниями у ребенка.

• Некроз почечных канальцев на фоне тяжелой интранатальной асфиксии.
• Синдром острой почечной недостаточности.
• Олигурия или анурия на почве нарушения центральной гемодинамики или гиповолемии.
• Постнатальная инфекция.

Отеки ятрогенного генеза.

Поздние отеки у новорожденных (со 2-й недели жизни).

• Инфекционные заболевания.
• Неадекватная инфузионная терапия.
• Избыточное количество белка при применении высокоэнергетичных смесей.
• Врожденный гипотиреоз.
• Синдром Тернера.
• Сердечная недостаточность на почве врожденных пороков сердца.

Основной причиной распространенных отеков у новорожден­ных детей являются:

• олигурия или анурия в результате гипоксического пораже­ния почек или нарушения гемодинамики;
• повышенная проницаемость сосудов на фоне генерализованной инфекции или тяжелой гипоксии;
• ятрогенное действие инфузионной терапии вследствие «избы­точного» объема жидкости или неадекватного подбора растворов;
• выраженная гипопротеинемия.

Местные отеки могут быть вызваны:

• инфекционным фактором;
• венозным застоем;
• нарушением лимфооттока.

По патогенетическому признаку их можно разделить на две категории. К первой относятся отеки у новорожденных, вызванные экзогенной причиной и непосредственно не связанные с патологическим со­стоянием у ребенка. Это заболевания матери: сахарный диабет, приводящий к диабетической фетопатии, тяжелая преэклампсия и многоводие, дети «крупные к сроку гестации» или ятрогенное действие инфузионной терапии.

Ко второй относятся отеки у новорожденных, обусловленные патологическим состоянием у самого ребенка: генерализованная инфекция, пора­жение почек, нарушение гемодинамики и другие нарушения. Основным различием между этими категориями отеков является эффективность лечения. Отеки экзогенного генеза легко подда­ются лечению и быстро исчезают на фоне применения лазикса. Продолжительность эндогенных отеков зависит от характера и степени поражения. Они могут длительно сохраняться, их лечение не ограничивается только назначением лазикса и требует дополнительной терапии.

Симптомы

Локальные отеки, выраженные при рождении, обусловлены обычно соответствующим предлежанием плода: родовая опу­холь на голове, отеки и гематомы в области ягодиц и нижних ко­нечностей при ягодичном или ножном предлежании. Позднее по­явление местных отеков у новорожденных в области суставов или на брюшной стенке при отсутствии предшествующей инфузионной терапии чаще всего связано с инфекционным процессом (остео­миелит, перитонит) и может служить одним из диагностических признаков. Длительное сохранение отеков в области стоп, не поддающееся дегидратационной терапии, может обуслов­ливаться нарушением лимфооттока и есть симптомом синдрома Тернера.

Распространенные отеки у новорожденных могут ограничиваться только областью кожи и подкожной клетчатки, не оказывая существенно­го влияния на общее состояние ребенка, и рассматриваться как изолированное патологическое состояние (наружные отеки мяг­ких тканей) или являться частью общего отечного синдрома с поражением головного мозга или внутренних органов, что про­является тяжелым состоянием и соответствующей клинической картиной, во многом определяющейся самими отеками у новорожденных.

Внешне распространенные отеки мягких тканей, отмечаемые с рождения, могут бросаться в глаза, или быть скрытыми вследствие равномерного пропитывания тканей всего тела, и поначалу не обращать на себя внимание, и только потом, после неравномерного их схождения, начинает вырисовываться рельеф отечной ткани. Такие отеки могут наблюдаться у детей «крупных к сроку гестации», когда о их наличии судят не столь­ко по внешнему виду ребенка, сколько по излишне большому весу для данного срока гестации. Похожая картина может отме­чаться и у «плодов» в первые 2 дня жизни, до схождения отеков они кажутся пухленькими и создают о себе вполне приличное, но, к сожалению, обманчивое впечатление.

Скрытые отеки у новорожденных

Отек головного мозга и интерстициальный и альвеолярный отек легких - одни из возможных осложнений инфузионной терапии. Их возникновению способствует соотве­тствующая отягощенность: гипоксическое поражение головного мозга для отека головного мозга и выраженная гестационная не­зрелость легких для отека легких. Они могут сочетаться с отеком мягких тканей или развиваться изолированно. В последних слу­чаях их появление в легких (одышка, зависимость от кислорода) можно неправильно интерпретировать и объяснять не побочным действием инфузионной терапии, а наслоением инфекции, что приведет к необоснованному назначению .

Лечение

Лечение распространенных отеков у новорожденных любого генеза должно начинаться сразу, с момента их появления. Стартовым препара­том является 1% раствор лазикса. Наиболее эффективное де­йствие он оказывает при лечении отеков экзогенного характера. Начиная со 2-го дня жизни лазикс назначают по 0,1 мл/кг и вводят внутривенно или внутримышечно. Повторное назна­чение лазикса зависит от диуреза, схождения отеков и динамики веса. Обычно лечение кратковременно и не превышает 1-3 дней.

Лечение отеков у новорожденных с выраженной олигурией или анурией, об­условленное нарушением центральной гемодинамики или гиповолемией, проводиться с устранением этих состояний.

Отеки и инфузионная терапия

При наличии распростра­ненных отеков у новорожденных инфузионную терапию желательно не приме­нять. Однако это не всегда возможно, особенно у маловесных детей на первой неделе жизни. Инфузионная терапия на фоне отеков у новорожденных проводится, если ребенок не получает энтерального питания или оно дается не в полном объеме, при необходимости применения интенсивной терапии, при сгущении крови с боль­шим гематокритным числом, при гипогликемии и на фоне фо­толечения.

Однако при этом необходимо придерживаться следующих положений:

• инфузию обязательно проводят на фоне введения лазикса;
• объем инфузионного раствора уменьшается по сравнению с обычно принятым количеством жид­кости при аналогичных состояниях;
• в качестве раствора целесообразнее применять 10% раствор глюкозы, так как он сам оказывает диуретическое действие, но при этом учитывают и содержание сахара в крови;
• из инфузионного раствора полностью исключают раство­ри натрия, даже при наличии гипонатриемии.

На фоне лазикса отмечается умеренная или более выражен­ием потеря веса. Этот процесс в зависимости от степени отеков у новорожденных может сохраняться 1-2 дня, после чего начинается постепенная прибавка веса или еще некоторое время весовая кривая остается плоской.

У некоторых детей уменьшение веса протекает более дли­тельно и может сохраняться уже при отсутствии отеков новорожденных, как бы но инерции или вследствие схождения скрытых отеков. Надо ли и таких случаях сразу приступать к инфузионной терапии, если она до этого не проводилась, или можно выжидать? Все зависит от конкретного случая.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Часто родители сталкиваются с тем, что у малыша отекают глаза, под ними появляются синяки, мешки и круги. Отеком называют увеличение количества воды в тканях. Объем воды становится больше во внеклеточном пространстве, которое не относится к сосудистому руслу. Отеки подразделяют на общие и местные.

Общий отек

Если у вашего малыша отекли глаза, осмотрите его внимательно. Возможно, отеки есть и на ручках или ножках. Установить отек можно так: ущемите между пальцами кожную складку ребенка. Если у него есть отечность тканей, то они будут тестообразными, а на кое останутся ямки на месте сжатия.

Чтобы исключить болезнь почек, понаблюдайте, нет ли у малыша задержки жидкости в организме.

Измерьте вес: если вода задерживается, то он будет увеличиваться. Также необходимо знать, сколько жидкости в среднем нужно вашему ребенку. Проверьте частоту мочеиспускания. Если ребенок редко ходит в туалет, и моча мутная, стоит обратиться к врачу.

Задержка жидкости может появиться в результате проблем со здоровьем: сердечной декомпенсации, гормонального дисбаланса, почечной, печеночной, венозной или же лимфатической недостаточности.

Если у ребенка нефротический синдром, то отек будет развиваться постепенно. Вес будет постепенно расти. Сначала будет заметен отек вокруг глаз, затем проявится общий отек.

Отечность ног, общие отеки могут быть следствием сердечной недостаточности, которая появляется как результат врожденного порока сердца. Также скопление жидкости моет происходить из-за ревматического воспаления миокарда, тяжелой анемии. Сопутствующими признаками являются одышка, хрипы в легких, учащенный пульс. Если у вашего ребенка есть такие симптомы, необходимо обратиться к врачу!

Для задержки жидкости в тканях могут быть и другие причины: негармоничный, несбалансированный режим дня, сидячий образ жизни, длительное нахождения в неправильных позах (нога на ногу, например), несбалансированное питание (нехватка белка вызывает общий отек), избыточное употребление воды и соли, аллергическая реакция на аспирин.

Местные отёки глаз у новорожденных

Отечность вокруг глаз малыша появляется при конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки век), аллергии на , обильном плаче.

Лицо отекает, если у ребенка возникает аллергическая реакция на лекарства, пищевые продукты, косметические средства.

Причины возникновения мешков под глазами у детей

На отечность глаз влияют многие факторы.

Генетика: как правило, и у родителей отекают глаза. Недостаточность сна: если малыш мало спит, то образуется отек периорбитальной клетчатки, что приводит к нежелательным последствиям. Соль: чрезмерное увлечение соленой пищи также вызывает отеки, ведь она задерживает воду в организме. Переутомление: довольно часто глаза отекают из-за перенапряжения. Особенности строения глаз, очень светлая кожа: у некоторых детей сквозь «прозрачную» кожу просвечивается капиллярная сеть, которая создает эффект темных кругов.

Болезни. Отечность тканей могут вызвать различные заболевания: почек и мочевыводящих систем, заболевания сердца, вегетососудистая дистония, низкий уровень гемоглобина, нарушение обмена веществ, повышенное внутричерепное давление, ринит, конъюнктивит, респираторные инфекции, воспаления пазух носа, связанный с прорезываниями зубов коньюктивит или заложенность носа, проблемы со слезовыводящими каналами.

Если у вашего ребенка наблюдается синева под глазами, обратите внимание на его режим жизни. Ребенок должен спать минимум восемь часов ежедневно. Может быть, вашему ребенку для полноценного отдыха нужно десять часов. Обеспечьте малышу достаточное количество витаминов, много гуляйте на свежем воздухе. При условии, что ребенок чувствует себя легко и комфортно, много двигается и хорошо отдыхает, не плачет, то синева под глазами исчезнет.

Если же у малыша неправильный режим дня, недосыпания, ему не хватает кислорода и он часто плачет, то круги под глазками будут увеличиваться. Проконсультируйтесь с невропатологом. Возможно, ребенку нужно будет пройти курс успокаивающих процедур: ванны с добавлением морской соли, травяные сборы, кислородные коктейли. Позаботьтесь, чтобы ваш ребенок занимался оздоровительными процедурами для укрепления иммунитета.

Возникают при следующих состояниях:

• правожелудочковый застой;
• гипопротеинемия;
• повышенная проницаемость капилляров, например острый гломерулонефрит, сепсис, после кардиологических операций.

Для выявления причин отека диагностическое значение имеет определение локализации, консистенции (мягкий или плотный), цвета (бледный или гиперемированный), температуры кожи над областью отека. Диагностировать отек можно путем надавливания на кожу пальцем. Появление ямки указывает на увеличение гидрофильности кожи и уменьшение ее эластичности. Чем более плотный отек, тем меньше след от надавливания. При ущемлении кожной складки между пальцами в месте отека ощущается тестообразная консистенция ткани, складка медленно разглаживается, на месте сдавления остается ямка. Отек следует отличать от подкожной эмфиземы, при которой надавливание позволяет ощутить крепитацию.

Общий (генерализованный) отек - положительный водный баланс организма в целом. При небольшой задержке жидкости говорят о скрытых отеках, которые не имеют клинических проявлений общего отека и могут быть диагностированы по нарастающему увеличению массы тела и уменьшению диуреза. При генерализованном отеке важно выяснить начальное место его образования и определить, имеется ли выпот в полости тела.

Местный (локализованный) отек - нарушение баланса жидкости в ограниченном участке тела или в органе.

Ложный отек - отечно-подобное изменение кожи. В отличие от истинного отека, при ложном - надавливание пальцем не оставляет на коже ямки.

Общие отеки

Наиболее частыми причинами общих отеков у детей являются заболевания сердечно-сосудистой системы и почек.

Для сердечной недостаточности характерна симметричная локализация отеков на лодыжках, а по мере утяжеления заболевания - на голенях у ходячих больных; в тканях спины, поясничной и крестцовой областей у лежачих. Отеки развиваются медленно, усиливаются к вечеру, а после сна уменьшаются или исчезают.

При заболеваниях почек отеки локализованы на лице (особенно в области век), максимально выражены по утрам. При выраженном отеке век глаза у ребенка полузакрыты, что придает ему сонливый вид. Кожа над отеками бледная.
Общее истощение в сочетании с не очень выраженным отеком голеней, стоп, одутловатостью лица, поллакиурией, полиурией и полидипсией возникает при кахектическом отеке, который развивается при общем голодании или при резком недостатке в пище белка, а также при заболеваниях, сопровождающихся гипопротеинемией: экссудативная энтеропатия, болезнь Крона, язвенный колит, целиакия.

Склонность к задержке большого количества жидкости наблюдается при вирусных гепатитах. Для этого заболевания характерно также наличие асцита. Если причиной развития генерализованных отеков является цирроз печени, то у пациента можно обнаружить артериальные паукообразные гемангиомы (сосудистые звездочки) на коже, эритему на ладонях (печеночные ладони), спленомегалию.

Следует помнить, что к задержке в организме ребенка жидкости и развитию общих отеков может приводить использование некоторых лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые в настоящее время широко используют при лечении лихорадки у детей.

Местные отеки

При быстром развитии чаще одностороннего ограниченного отека чаще на лице (уши, губы, веки), на кистях и стопах следует думать об ангионевротическом отеке. Отек легких и мозга также относят к локальным отекам.

Ложные отеки на наружной поверхности бедер, ягодиц возникают у недоношенных детей при склереме. Очень важно в периоде новорожденное и в первые месяцы жизни исключить врожденный гипотиреоз, при котором из-за ложного муцинозного отека век, губ, щек появляется характерный внешний вид. Лимфатический отек кистей и стоп, а также наличие «избыточной» кожи на задней поверхности шеи у новорожденных детей требует исключения синдрома Шерешевского-Тернера.

У новорожденных особенно недоношенных детей) на 3-4-й день жизни возможно развитие незначительных отеков на кистях, стопах, половых органах, что является следствием полового криза, особенностей водно-солевого обмена, низкой концентрационной способностью почек, транзиторной гипопротеинемии и высокой проницаемости стенок капилляров. При половом кризе отеки проходят без лечения примерно в течение недели. Эти отеки следует отличать от отеков при гемолитической болезни новорожденных.

Для детей грудного возраста, особенно с лимфатико-гипопластической и экссудативно-катаральной аномалиями конституции, паратрофией характерна гидролабильность, которая проявляется в быстрой задержке и в столь же быстрой потере жидкости в зависимости от качества питания и возникновения любых заболеваний. У детей этого возраста причиной отеков часто бывает дефицит белка, микроэлементов и витаминов, патология органов мочевыделения.

Особенности обследования детей с отеками

Анамнез . При появлении отеков необходимо уточнить, не переносил ли ребенок ОРЗ, ангину за 10-14 дней до появления отеков (подозрение на заболевание почек), выяснить частоту » характер стула, уточнить характер питания и прием фармакологических препаратов, собрать аллергологический анамнез. У детей раннего возраста необходимо оценить нервно-психическое развитие, уточнить наличие или отсутствие запоров.

Объективное обследование. Объективно определяют вид отека (общий, местный, ложный), измеряют артериальное давление, аускультативно и перкуторно оценивают состояние сердечно-сосудистой системы.

Лабораторное обследование . Общий анализ мочи, клинический анализ крови, копрологическое исследование. Другие лабораторные обследования с целью исключения заболеваний мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем, заболеваний ЖКТ проводят в стационаре.

Консультации специалистов. При отсутствии показаний к экстренной госпитализации ребенок должен быть направлен на консультацию к нефрологу, кардиологу, эндокринологу, аллергологу.

Госпитализация . Все пациенты с генерализованными отеками подлежат госпитализации для выяснения причины их развития.

Лечение отека у ребенка, что делать

Наблюдение за больным

Отек век и лица; ограниченная мимика вследствие натяжения кожи.

У грудных детей и пациентов, находящихся на постельном режиме, отеки располагаются на спине и боках.

При асците - выступающий по бокам живот.

При плевральном выпоте - одышка, тахипноэ и цианоз.

Уход

Наблюдение за жизненными функциями. Ежедневное взвешивание, точный водный баланс. Интенсивная гигиена тела и защита кожи, складки кожи должны оставаться сухими.

Частая смена положения (положение на спине и боку), осторожная активизация. Доброжелательная и спокойная обстановка.

Наиболее сложным периодом в жизни малыша являются первые дни после рождения. И хотя огромные нагрузки, испытанные им во время родов, уже остались позади, именно от этих первых дней часто зависит, насколько благоприятным будет прогноз дальнейшего самочувствия крохи. Ведь именно в это время могут возникнуть определенные послеродовые осложнения или дать о себе знать врожденные заболевания и пороки развития.

Одними из таких осложнений могут стать отеки у новорожденных. Причины их не всегда ясны и локализация может быть очень разной, но то, что это является серьезным поводом для обследований и лечения – бесспорно. Кто же наиболее подвержен такому осложнению?

Прежде всего, это недоношенные детки и малыши, имеющие резус-конфликт с матерью. А также новорожденные, имеющие патологии в развитии органов брюшной полости, лимфатической и кровеносной системы, поражение мозга, опухоли, инфекции.

Причинами, которые чаще всего вызывают отеки, могут быть нарушения в оттоке лимфы вследствие сдавливания или повреждения конечности, травмы кожи, инфекционные заболевания, способные спровоцировать отек, а также сердечная недостаточность, аллергия и некоторые наследственные болезни, связанные с обменом веществ.

Чаще всего проявляется отек на 3-4 сутки жизни малыша. Далее отмечается его нарастание на протяжении нескольких дней, а затем постепенное затухание. Выявить отечность у новорожденного не составляет труда – необычное выступание каких-либо участков тела, припухлость, гиперемированность, синюшность или бледность кожи над ними – все это сразу же насторожит опытного неонатолога.

Кроме того, помимо мягких отеков, чаще всего образующихся у новорожденных, отличают и более неблагоприятные их виды – склередему и склерему. И если первая характеризуется отеками, которые не провоцируют ни воспалительных, ни застойных явлений в тканях, то вторая представляет собой очень твердый отек, который охватывает определенную часть или все тело и полностью блокирует функции конечностей.

По локализации отеки у новорожденных могут быть местные, ограниченные какой-либо частью тела, и генерализированные – распространяющиеся на большой площади или даже покрывающие все тело младенца. Как правило, они возникают на нижних и верхних конечностях, половых органах и животе новорожденного.

В зависимости от степени мягкости тканей и локализации отека, врач может выбирать различные виды лечения. Но прежде проводят комплексную оценку состояния ребенка, анализы крови, УЗИ брюшной полости, мониторинг сердечной деятельности, рентген грудной клетки и живота. Далее, в зависимости от диагноза, проводятся меры, направленные на устранение причины отека, и применяются диуретики для вывода лишней жидкости из организма.

В целом отечность у новорожденных – это довольно серьезное осложнение. Чем раньше будут предприняты лечебные мероприятия, тем более благоприятный прогноз на будущее у новорожденного. Именно поэтому очень важно, чтобы первые дни жизни вашего крохи прошли под постоянным наблюдением врачей.

Опухший глазик у маленького ребенка может быть сигналом о наличии у крохи болезней или патологий. Родителям стоит внимательно присмотреться к новорожденному: изучить масштабы отека, есть ли покраснения, выделения из слезного канала, их цвет и консистенцию. Нужно помнить, что в течение первой недели жизни незначительная краснота и припухлость век - нормальное физиологическое явление, которое вскоре пройдет. При движении ребенка по родовым путям происходит сильное давление на его череп, вызывающее спазм лицевых сосудов. Но если отечность глаз у новорожденных не проходит, то стоит немедленно обратиться к доктору, чтобы выяснить причины.

Ячмень - заболевание, вызванное золотистым стафилококком, поражает волосистые луковицы и может стать причиной отека глаз у новорожденного.

Почему опухают глазки грудничка?

Опухшие веки могут быть у ребенка при повышенном внутричерепном давлении, функциональных нарушениях почек, ВСД, прорезывании зубов, задержке жидкости в организме, нарушении обмена веществ, бессоннице. Отеки глаз у новорожденного свидетельствуют о наличии у него одного из заболеваний:

• ячмень;
• дакриоцистит;
• конъюнктивит;
• фурункулез;
• ОРВИ;
• птоз;
• укусы насекомых;
• попадание инородного тела.

У крох частым явлением бывает отек век с последующим коньюктивитом, это заболевание называется дакриоцистит.

Дакриоцистит встречается достаточно часто у грудничков после родов и вызывает припухлость и отеки век. При нахождении ребенка в утробе матери носослезной канал закрыт пленкой. При появлении на свет мембрана разрывается. Если этого не происходит, то жидкость застаивается в слезном мешке и выделяется. Опухают веки из-за конъюнктивита, который бывает аллергическим, вирусным и бактериальным.

Инородное тело, попадая в глазик в виде соринки, волоса, нитки либо крупной частицы пыли провоцирует раздражение. Прорезывание зубов несет младенцу огромный дискомфорт. Опухает десна на верхней челюсти, а сам глаз очень редко. Опухшие глазки могут быть аллергическим проявлением. У грудничков аллергия весьма частое явление при введении первого прикорма или сезонного цветения растений.

Другие симптомы

При дакриоцистите наблюдается слезоточивость, гнойные выделения, повышение температуры тела. Если опухло верхнее веко либо нижнее, гноится глазик, то возможно в него попало инородное тело. В весенне-летнее время года много насекомых, укусы которых, кроме покраснения и отекания, вызывают сопли, слезоточивость и даже повышение температуры тела.

Припухлость при ячмене имеет точечную локализацию, краснеет, болит и вызывает отек. В луковице появляется и созревает гнойничок. Выдавливать его категорически запрещается. Во время появления первых зубиков у крохи появляются симптомы - слезоточивость, насморк, температура. Ребенок становится капризным и раздраженным. При первом прикорме у малыша бывают высыпания на коже, отечность конъюнктивы, чихание, зуд.

Причины бывают разные, а симптомы зачастую одни и те же. Именно поэтому нужно скорее обратиться к педиатру.

Как лечить?

Глазные капли Альбуцид прекрасно лечат ячмень с первых дней жизни.

Схема лечения расписывается доктором в зависимости от поставленного диагноза. Веки отекшие из-за ячменя лечат с помощью капель «Альбуцид», которые разрешаются с первых дней жизни новорожденных. Аналогами являются капли «Тобрекс» и «Левомицетин». Более длительный эффект оказывают мази, они не щиплют и не раздражают глаз. Например, «Флоксал». С разрешения педиатра можно пользоваться и народными методами. Глазки промывают соком столетника, отварами березовых листьев, подорожника, семян укропа.

Конъюнктивит лечат в зависимости от вида. Вирусный - компрессами из соли и кипяченной воды, интерферонами и противовирусными мазями: «Зовиракс», «Виролекс», «Оксолин», «Теброфен» и другие. При аллергическом конъюнктивите следует избавиться от аллергена, а потом дать ребенку антигистаминные препараты. Например, «Эдем» или «Фенистил». При бактериальном - в обязательном порядке применяются антибиотики, а также закладывается мазь «Тетрациклиновая» 1% и применяются капли «Левомицетин» 0,25%. Для промывания подходят заварка чая, отвар ромашки, календулы.

Лечение дакриоцистита сводится к восстановлению проходимости слезного канала. Офтальмолог или педиатр показывает комплекс массажных действий (толчкообразные надавливание на слезный мешок), благодаря которым отечные симптомы пройдут. Повторять не менее 7 раз в день. По окончании антисептическими препаратами промывается конъюнктива закапываются антибактериальные лекарства. Если глазки еще больше отекли и не проходят, то проводится зондирование.