В каком порядке прорезаются зубы. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Поочередность или порядок прорезывания у ребенка и детей молочных зубов – важный этап для детей и родителей. Чаще всего родителей волнуют следующие вопросы: в каком порядке лезут зубы у малышей и детей? Как растут зубы у детей в возрасте до года и после 5 лет, включая постоянные?

Порядок роста у малышей молочных зубов всегда одинаков, кроме случаев с врожденными аномалиями. У детей и младенцев порядок роста или прорезывания молочных зубов может начаться уже на 3-4 месяце, но может и позже, чуть раньше года. Следует помнить о надлежащем уходе за полостью рта в раннем возрасте, особенно у малышей до года. Иногда бывает так, что при рождении у малыша уже есть несколько зачатков.

Рост зубов у детей влияет на весь организм в целом. Несмотря на естественность процесса, он приносит дискомфорт и иногда даже осложнения. Во время прорезывания работоспособность иммунной системы слабеет, поэтому нужно беречь детей от вирусных и бактериальных инфекций в этот период. Рекомендуется также во время прорезывания не делать инъекции и другие медицинские мероприятия.

Если у ребенка растут или лезут не по порядку зубы, то следует обратить внимание на факторы внешней среды и посетить врача, чтобы узнать в чем причина. Как у детей должны расти зубы и какими симптомами сопровождается прорезывание:

отек и воспаление десны;
младенец становится капризным;
нарушается режим дня, появляется бессонница;
малыш плохо кушает из-за боли, плачет;
выделяется большое количество слюны;
малыш всегда хочет что-то погрызть, пожевать.

Иногда перед прорезыванием на десне образуется полость, заполненная жидкостью мутного цвета. Если ребенку она не мешает, то можно не лечить, так как это не опасно. Если младенец ощущает дискомфорт, то можно обратиться к стоматологу для удаления, чтобы убрать давление.

Сроки

Как и когда у малышей и младенцев растут и режутся зубы? В каком порядке у малышей или ребенка режутся зубы? Время прорезывания может быть разным, так как организмы у всех отличаются, поэтому сроки могут варьироваться. Оптимальное отклонение, установленное педиатрами – около полугода в большую или меньшую сторону.

Какой порядок прорезывания или схема появления молочных и постоянных зубов у всех детей по возрасту? Он никак не отличается. Когда они должны появиться? Большинство детей обзаводятся первыми молочными в возрасте 6-8 месяцев. Если у малыша наблюдается акселерация, то прорезывание может произойти и раньше. Врачи замечают, что у мальчиков схема прорезывания зубов и их поочередного роста у детей несколько замедленней в развитии, чем у девочек. Обычно в год у всех детей имеется хотя бы один зачаток. Если это не так, значит нужно обратить внимание на следующие факторы:

наследственный фактор;
недостаток кальция в организме;
недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой;
организм плохо усваивает вещества;
у младенца нет зачатков в деснах.

Не следует тревожиться, если молочные не вылезли, хотя вышли все сроки. У четверти всех младенцев это характеризуется, как индивидуальная особенность.

Последовательность

Когда и в какой последовательности или очередности у детей, малышей и младенцев лезут, растут или режутся зубы? Зубки у малышей: как растут и порядок прорезания? Очередность появления или роста зубов у детей тонкий вопрос и зависит от многих факторов. Последовательность появления и роста молочных зубов у детей волнует всех родителей. Эта тема довольно скользкая, но можно придерживаться двух фактов:

зубы растут по парам. К примеру, когда появляются клыки, то сначала прорезается первый, а за ним второй на другой стороне. Могут лезть и оба сразу. Иногда у младенцев появляется сразу до 4 штук;
прорезывание начинается с нижней челюсти. Схема детских молочных или постоянных зубов говорит о том, что сначала появляются задатки на нижней челюсти, и только после этого на верхней.

Схема

Как у детей называются зубы и какова очередность или последовательность прорезывания до года таблица? Когда и в каком порядке у ребенка или младенцев прорезаются зубы у ребенка? Обычно очередность или последовательность у детей прорезывания молочных зубов следующая.

Появление первого зубика у малыша является трогательным событием для большинства их нас. Во многих народностях существуют традиции дарить памятные подарки «на первый зубик». Несмотря на всеобщую радость, прорезывание первых зубов сопровождается болью, повышением температуры, диареей у ребенка и бессонными ночами мамы.

Специалисты говорят, что первый зубик у малыша должен появиться в шесть месяцев. Но схема прорезывания у ребенка до года является достаточно условной, так как точные сроки зависят от наследственности, особенностей протекания беременности и питания мамы, даже качество питьевой воды может оказать влияние на срок прорезывания первых зубов.

Поэтому схема прорезывания у детей до 3 лет является лишь педиатрической выкладкой , никоим ориентиром, который в своей работе используют специалисты.

Если зубы не появляются в указанные сроки, то это может стать поводом для проведения дополнительного обследования.

Тем не менее следует помнить, что данная схема является примерной . Если первый зуб у ребенка прорезался около 9 месяцев, то и сроки появления остальных зубов также сдвинутся. Достаточно часто зубы прорезаются в паре, у ребенка одновременно могут идти 4 зуба. Такое массовое прорезывание также сказывается на сроках их появления.

Очередность появления зубов также вызывает много споров. Природа часто вносит коррективы в схему, составленную человеком, но к трем годам у ребенка должны появиться все 20 молочных зубов .

Симптомы

Маленькие дети не могут рассказать о своем состоянии, мамы догадываются о наличии проблем по изменениям в поведении своего ребенка.

Первые симптомы при прорезывании зубов у детей появляются задолго до того, как зубик окажется на поверхности, поскольку ему необходимо сначала пройти костную ткань, а затем слизистую оболочку десны.

Понять, что у ребенка режется зуб, можно по таким признакам :

частые смены настроения, ребенок становится капризным, много плачет. Такое поведение малыша связано с зудом в области прорезания и болевыми ощущениями;
проблемы со сном и беспокойство также обусловлены дискомфортом, который испытывает ребенок в этот период;
снижение аппетита или полный отказ от еды;
ребенок, находящийся на грудном вскармливании, чаще ест ночью. Во время сосания он может покусывать грудь;
повышенное слюноотделение, способное привести к появлению насморка, кашля или хрипов. Когда малыша лежит, слюна затекает в среднее ухо или горло, что и приводит к появлению этих симптомов;
во время бодрствования ребенок все тянет в рот;
при осмотре полости рта можно заметить, что десна покраснела и воспалилась.

Достаточно часто при прорезании зубов у детей повышается температура, и появляется диарея . Эти признаки являются вторичными, так организм реагирует на воспаление десны.

Следует помнить, что температура повышается незначительно . Если градусник показывается 39-40°С, то скорее всего это не связано с появлением зубов.

Родители должны понимать, что если у ребенка полностью пропал аппетит, наблюдается сильный жар, понос и рвота, то это симптомы какого-то заболевания. Даже если вы считаете, что все это связано с прорезыванием зубов, обязательно покажите малыша врачу.

Сроки прорезывания молочных зубов

Исходя из наблюдений педиатров, обычно зубы у детей появляются в таком порядке:

1. Центральные резцы . Нижние показываются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12.
2. Боковые резцы . Нижние – в 7-16 месяцев, верхние – в 9-12.
3. Клыки . Нижние – в 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца.
4. Первые моляры . Нижние – в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19.
5. Вторые моляры . Нижние – в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца.

Сроки прорезывания зубов являются достаточно условным понятием . Специалисты отмечают, что к году у ребенка должен быть хотя бы один зуб. Если он так и не появился, то это также может считаться нормой при отсутствии рахита или других заболеваний.

Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, все же следует контролировать сроки и порядок прорезывания у него зубов прежде всего потому, что этот процесс на прямую связан со здоровьем и развитием малыша.

Порядок, в котором появляются зубки, также вызывает много споров. У разных детей зубы могут прорезаться по-разному .

Тем не менее, существуют некие правила, сохраняющиеся при прорезывании у всех детей. Одним из них является «парность». Это означает, что одноименные зубки будут расти в одно и то же время.

Например, правый верхний резец появится вместе с левым, а иногда могут прорезаться сразу четыре зубика – на верхней и нижней челюсти. При этом первыми появятся на поверхности зубы, которые расположены на нижней челюсти, и только потом верхние. Исключением являются боковые резцы . Они растут в обратном порядке, сначала прорезаются верхние зубы, а затем – нижние.

Как помочь ребенку

Дети по-разному переносят процесс появления зубов, но все они нуждаются в повышенном внимании родителей в это время . Мама может помочь ребенку своей лаской и теплотой, но действенными будут и такие способы:

использование специальных игрушек – «прорезывателей» . Они изготавливаются из пластика или резины. Существуют разновидности прорезывателей с водой внутри, их необходимо хранить в холодильнике. Малыш чувствует себя лучше, если покусывает охлажденный предмет. Часто для этих же целей используют чистые тканевые салфетки, предварительно охлажденные в холодильнике;
массаж десен . Наши бабушки считали, что необходимо раздражать десны ложкой или кусочком рафинада. Такая помощь часто оборачивалась еще большими проблемами: раздраженные десны легко повреждались, в них начинались воспалительные процессы, у малыша поднималась температура. Если вы хотите облегчить состояние своего чада, то можно обернуть палец несколькими слоями марли и смочить его в прохладной воде, а затем нежно помассировать десны ребенку этим тампоном;
использование специальных медикаментозных средств . Врач педиатр может назначить лекарство на основе растительных компонентов или порекомендовать гели с местным анестетиком. Все эти средства значительно облегчают состояние малыша, но все же они являются лекарствами, поэтому использовать их нужно крайне осторожно.

Когда малыш постоянно капризничает, у многих не выдерживают нервы.

Но родители должны понимать, что малыш также страдает . Поэтому период появления зубов необходимо просто пережить. Чаще берите своего ребенка на руки, разговаривайте с ним, играйте и ходите на прогулки. Все это позволит маленькому человечку переключиться от собственных переживаний, он будет с интересом разглядывать новые и необычные предметы и на время забудет о беспокоящих его зубках.

Как уже отмечалось выше, к трем годам у ребенка появляются 20 молочных зубов. В возрасте 6-7 лет происходит их замена на постоянные (коренные) зубы, а также появляются дополнительные зубки, которые прорезаются сразу постоянными.

Всего у взрослого человека в норме должно быть 32 постоянных зуба. Восьмые зубы, которые мы часто называем зубами мудрости, могут прорезаться после 16 лет или отсутствовать вовсе.

Схема прорезывания постоянных зубов у детей немного отличается от схемы появления молочных зубов. Но правило парности все так же сохраняется. Когда начинает прорезаться постоянный зуб, молочный, находящийся на его месте, выпадает. Многие родители считают, что первыми из коренных зубов появляются нижние резцы, но это далеко не так. Еще до выпадения молочных зубов у ребенка начинают прорезываться постоянные зубки , происходит это в такой последовательности:

Когда ребенок достигает 6-7 лет, то у него появляются первые моляры, также их называют шестерками. Они находятся сразу после второго молочного моляра и являются коренными.
Смена центральных резцов происходит после выпадения молочных зубов;
Боковые резцы заменяют молочные резцы.
После выпадения первых молочных моляров на их месте прорезываются первые премоляры. Это четвертых по счету зуб.
Затем происходит смена молочных клыков на постоянные.
Пятые по счету коренные зубы называются вторыми премолярами, они появляются на месте вторых молочных моляров.
Зубы, которые называют семерками, появляются у детей примерно в 11-13 лет. Это вторые моляры, они появляются сразу постоянными.

Также, как и молочные, первыми постоянные зубы показываются на нижней челюсти, и только после этого одноименные зубки вырастают сверху. Исключение составляют премоляры, их прорезание происходит в обратном порядке.

Самые распространенные заблуждения о прорезывании зубов

Достаточно часто молодые мамы при уходе за своим ребенком прислушиваются к советам мам и бабушек. Некоторые из них действительно полезны, но есть и такие рекомендации, которые основаны на суевериях и предрассудках. Наиболее распространенными заблуждениями о прорезывании являются такие:

у всех детей зубы растут в одинаковом порядке и в одно и то же время. Как уже не раз говорилось выше, каждый ребенок уникален. Если у него нет никаких серьезных заболеваний или травм, то зубы рано или поздно появятся. Не стоит паниковать, если у вашего ребенка пока вырос только один зуб, а у соседского мальчик уже их 6. Значит так распорядилась природа, и с ней не поспоришь;
высокая температуры всегда появляется при прорезывании зубов. Примерно к 6 месяцам жизни ребенок расходует запас антител, полученных от мамы. Поскольку собственный его организм еще не успел выработать, то защита от вирусов и инфекций сильно ослабевает. Процесс появления зубов не провоцирует повышение температуры тела, это происходит из-за воспалительных процессов, которые могут появиться в это время. Поэтому нужно срочно проконсультироваться с врачом и начать адекватное лечение;
использование соски в момент прорезывания зубов испортит прикус. Это утверждение было бы верным, если бы речь шла о постоянных зубах. Но они начинают появляться после 6 лет, а к этому времени дети уже отучаются сосать соски и пальцы. На состояние молочных зубов пустышка не оказывает никакого влияния.

Еще одним заблуждением является то, что молочные зубы не нуждаются в уходе и лечении. Часто можно услышать, что молочные зубы не болят, а лечить их нет смысла – все равно выпадут. Но учить малыша ухаживать за зубками нужно именно в этом возрасте. Безразличие к состоянию полости рта может привести к тому, что патологические процессы повредят зачатки постоянных зубов.

Из этой статьи Вы узнаете:

признаки прорезывания зубов у детей,
сроки прорезывания молочных зубов, постоянных зубов,
прорезывание зубов у грудничков: фото.

Прорезывание зубов у детей имеет определенную очередность, а также должно быть парным, т.е. одновременно должны прорезываться одинаковые зубы, например, пара центральных резцов, пара боковых резцов или пара клыков. Ниже на схемах вы найдете сроки и последовательность прорезывания зубов у детей.

Однако, если вы вдруг увидели, что у вашего малыша сроки прорезывания не совпадают со средними значениями, то не стоит сразу паниковать по этому поводу. Примерно у 50% современных детей наблюдается смещение сроков прорезывания молочных и постоянных зубов. Происходит это в силу определенных причин, о которых мы также расскажем ниже.

Как выглядит прорезывание зубов: фото

Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – вы можете увидеть на фото 1-9. Ниже мы также подробно перечислим все симптомы при прорезывании зубов у детей.

Десна при прорезывании зубов: фото

В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.

Сроки и порядок прорезывания зубов у ребенка –

Как мы уже сказали выше: зубы должны прорезываться парно, в определенной последовательности, а также в усредненные сроки (указанные в таблицах ниже). Однако у современных детей все чаще можно наблюдать преждевременное или запоздалое прорезывание зубов. Преждевременным или запоздалым прорезыванием считается отклонение от средних сроков на 2-3 месяца – для молочных зубов, а также 2-4 года – для постоянных зубов.

1. Порядок прорезывания молочных зубов –

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Что касается зачатков постоянных зубов, то в момент рождения ребенка их насчитывается всего 16. А вот остальные 16 зачатков постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения ребенка. Первыми, как правило, прорезываются центральные резцы на нижней челюсти.

Таблица / Схема прорезывания молочных зубов:

Причины нарушения сроков прорезывания молочных зубов –

Исследования показывают, что доля детей с нормальными сроками прорезывания (указанными в таблице) составляет в целом всего около 42%. Отставание в сроках прорезывания наблюдалось примерно у 48% детей, а у 10% всех детей – наблюдается раннее прорезывание молочных зубов. Особенно сильно это зависит от типа вскармливания ребенка, а также перенесенных заболеваний беременной женщиной и самим ребенком на первом году жизни.

Вскармливание на первом году жизни –
результаты исследований наглядно показывают зависимость сроков прорезывания молочных зубов от типа вскармливания. Исследования показали, что у детей на искусственном вскармливании задержка прорезывания встречается в 1,5 раза чаще – по сравнению с детьми на грудном вскармливании, и в 2,2 раза чаще – по сравнению с детьми на смешанном вскармливании.
Кроме того раннее прорезывание зубов в группе детей на искусственном вскармливании наблюдалось в 1,8 раз чаще – по сравнении с детьми на естественном вскармливании, и совсем отсутствовало в группе детей на смешанном вскармливании.
Исследователи приводят также и следующие результаты: у детей на смешанном вскармливании сроки прорезывания были нормальными в 71,4% случаев, у детей на естественном вскармливании такие сроки наблюдались в 53,7% случаев, а при искусственном вскармливании нормальные сроки прорезывания встречались только у 28% детей.

Другие причины нарушений прорезывания молочных зубов –
на изменение сроков прорезывания зубов могут влиять следующие заболевания беременной женщины…

токсикоз 1-2ой половины беременности,
болезни почек,
перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

Но на сроки прорезывания может влиять не только заболевания беременной женщины, но и болезни и состояния на первом году жизни самого ребенка –

сепсис новорожденного,
перенесенная пневмония, частые ОРЗ,
судорожные состояния,
кишечные токсикозы,
недоношенность и переношенность,
резус-конфликт.

2. Сроки прорезывания постоянных зубов –

Последовательность и сроки прорезывания зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2. Из постоянных зубов первыми прорезываются 6-ые зубы (1-ые моляры). Это самые важные зубы во всей зубо-челюстной системе, которые, к сожалению, часто сразу поражаются кариесом. Поэтому сразу после их прорезывания детские стоматологи всегда рекомендуют делать этих зубов.

График / Схема прорезывания зубов у детей:

Причины нарушения сроков прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов преждевременным или запоздалым прорезыванием признается отклонение от средних сроков прорезывания – в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

Гнойное воспаление у корней молочных зубов –
если у вашего ребенка появилась (это может выглядеть в виде отека или шишки на десне), либо болезненное накусывание на один из зубов, либо на десне может появиться свищ с гнойным отделяемым – это означает, что у верхушек корня молочного зуба развилось гнойное воспаление. Чаще всего это заболевание является следствием невылеченного кариеса (вы сможете увидеть на причинном зубе кариозную полость или пломбу), либо является следствием травмы зубов, например, в результате ушиба.
Если бы речь шла о постоянном зубе, то лечение бы заключалось в удалении нерва из зуба и пломбировании корневых каналов. Но в силу особенностей строения молочных зубов они не могут быть подвергнуты такому лечению. Такие зубы согласно всем учебникам по стоматологии должны только удаляться, т.к. гнойный процесс в области корней молочного зуба отделен всего несколькими мм кости от зачатка постоянного зуба. Многие не очень компетентные врачи не рекомендуют удалять такие зубы, мотивируя это тем, что может сказаться на прорезывании постоянных зубов.
Такие врачи не удаляют такие зубы и оставляют детей с гнойной инфекцией во рту. Однако исследования показали, что гной и токсины из области воспаления воздействуют на зачатки постоянных зубов, приводя не только к тем же самым нарушениям сроков прорезывания, но и порой даже к гибели зачатка постоянного зуба. Не говоря уже о том, что гнойная инфекция воздействует на весь растущий организм, увеличивая риск развития аллергии, бронхиальной астмы, бронхитов и тонзиллитов.

Другие причины задержки прорезывания постоянных зубов –

недоразвитие челюстных костей,
в том числе и – преждевременное удаление молочных моляров,
неправильное положение зачатков,
различные заболевания в детском возрасте…

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

одного из клыков верхней челюсти – встречается у 43,64 % детей,
сразу 2-х клыков верхней челюсти – у 25,65%,
второго премоляра нижней челюсти – у 12,84 %,
сразу 2-х клыков верхней челюсти и вторых премоляров нижней челюсти – у 10,34 %,
обоих вторых премоляров нижней челюсти – у 5,11%,
обоих боковых резцов верхней челюсти – у 2,61 %.

Прорезывание зубов: симптомы

Признаки прорезывания зубов у грудничков начинаются обычно за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы прорезывания зубов у ребенка ровно до момента, когда зубы покажутся сквозь слизистую оболочку десны.

1. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

припухание, отечность десны в месте прорезывания,
раздражительность,
плохой сон,
плохой аппетит, отказ от питания,
ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
повышенное слюноотделение,
сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
(из-за слюнотечения изо рта).

2. Дополнительные признаки прорезывания первых зубов –

Прорезывание зубов: температура –
температура у ребенка при прорезывании зубов в норме повышаться не должна. Высокая температура при прорезывании зубов скорее всего является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, не связанного с прорезыванием зубов, например, ОРВИ или герпетического вирусного стоматита.
Внимательно осмотрите слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие –
→ мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью,
→ мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой,
→ ярко-красных воспаленных десен.
Как ухаживать за зубами у малышей –
Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены

Родителям малышей нужно знать, каков порядок прорезывания молочных зубов у ребенка, как это происходит и когда. Правильная последовательность означает своевременное развитие, снижение вероятности осложнений.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Сроки появления молочных зубов

Время прорезывания зависит от разных факторов, включая наследственность. На сроки влияют внутренние, внешние факторы – рацион, климатические условия, качество потребляемой воды и др. Поэтому с учетом регионов сроки варьируются, чем жарче окружающий климат, тем обычно раньше малыш обзаводится зубами, и наоборот. Это не повод для паники, задержки бывают обусловлены разными причинами.

Нормой считается, когда первый временный зуб выходит к полугоду. Обычно это резец, расположенный по центру на нижней челюсти. Варианты нормы – появление коронки к 4 и 7 месяцам. С момента появления зубов за ними нужно ухаживать, чем младше малыш, тем сложнее процедура, но она необходима, если нужно обеспечить здоровье ротовой полости.

При раннем появлении зубов они не до конца сформированы, характеризуются нехваткой минеральных компонентов, чтобы противостоять внешним факторам. Здоровье зависит от того, как родители обеспечат уход за полостью рта.

Помимо возраста малыша, ожидать радостный период можно по предпосылкам:

ребенок капризничает, часто плачет, сон ухудшается;
слюна выделяется больше обычного;
десна болят, опухают;
пропадает аппетит;
малыш тянет твердые предметы, пальцы в рот;
повышается температура, порой до 38 градусов. Такое состояние уже требует приема жаропонижающих;
насморк, диарея, мокрый кашель – симптомы могут сопровождать заболевания, поэтому нужно поговорить с педиатром, чтобы исключить патологии. Исключив инфекцию, можно сосредоточить внимание на том, чтобы облегчить страдания ребенка.

Перечисленные признаки проявятся не сразу, поэтому для родителей первые зубы становятся приятным сюрпризом. Стоматологи говорят, чем позже начнет происходить этот процесс, тем позднее будут постоянные коронки, советуют родителям не беспокоиться. Если у годовалого малыша десны остаются гладкими, нужно выяснить причину.

Порядок прорезывания молочных зубов

Есть последовательность, которую не стоит принимать за четкий порядок, поскольку каждый малыш индивидуально развивается. Небольшие отклонения от представленной ниже схемы не считаются патологией. Информация носит лишь ознакомительный характер, чтобы родители примерно знали, чего ожидать при классическом прорезывании.

Стандартно прорезываются первыми нижние центральные резцы к 5-6 месяцам. За ними следуют центральные на верхней челюсти, далее боковые резцы – сначала снизу, через 1-2 месяца – сверху. К 16-20 месяцам выходят клыки. Первый моляр выходит внизу к 12-16 месяцам, наверху – к 13-19. Вторые моляры выходят в 20-25 и 25-30 месяцев внизу и вверху.

Сроки появления коренных зубов

Молочные зубы начнут заменяться постоянными, между ними появляются щели. Это явление легко объясняется – промежутки необходимы из-за широких постоянных коронок. Если бы щелей не было, новым коронкам не хватило бы места, они росли бы криво.

По мере появления щелей между молочных коронок их корешки рассасываются, они начинаются шататься и падать.

Число коренных больше, чем молочных – у взрослого оно равняется 32. Постоянные появляются на месте молочных после выпадения первых, но некоторые появляются одновременно, сохраняются всю жизнь. В отличие от первых, вторые зубы не вызывают дискомфорта, процесс протекает спокойнее.

Стоматологи представляют порядок прорезывания, но допускают некоторые отклонения от схемы. Примерно до 13 лет у подростка должен быть комплект постоянных зубов.

Порядок прорезывания коренных зубов

По стандартному порядку, сначала меняются первые моляры – к 6 годам. Потом сменяются центральные, боковые резцы. Следом наступает черед премоляров, клыков, вторых премоляров. К 11 годам вырастают вторые моляры. Что касается зубов мудрости или третьих моляров, они могут появиться к 16 годам, любом другом возрасте или не выйдут вовсе.

Порядок смены молочных зубов коренными по возрасту:

6-7 лет — резцы по центру;
7-8 лет – резцы по бокам;
9-10 лет – клыки;
10-12 лет – время выхода первых премоляров;
11-12 лет – появление вторых премоляров;
6-7 лет – первые моляры;
11-13 лет – можно ожидать вторые моляры;
16-25 лет – третьи моляры (зубы мудрости).

Возможные проблемы с прорезыванием

Перечисленная информация – пример, но некоторые факторы могут провоцировать проблемы с прорезыванием. Можно познакомиться с состояниями, которые требуют врачебного вмешательства.

Неправильная очередность. Последовательность прорезывания стандартная, при нарушении установленного порядка будет врастание коронки в десну, что приведет к неправильному прикусу.

Прорезывание раньше срока. Если во рту у 4-месячного грудничка появляются зубы, это считается преждевременным процессом. Причиной будет сбой работы органов эндокринной системы, наличие новообразований, нужно пройти обследование.

Гипоплазия эмали или ее неполноценности. По внешнему виду состояние характеризуется ямками, бороздками, шероховатой поверхностью. Ребенку доставляет дискомфорт горячая, холодная пища и напитки. Лечение сводится к установке протезов, пломбированию дефектов, устранению вредных факторов.

Прорезывание позже срока. Если во рту у 10-месячного ребенка нет зубов, причина может скрываться в наследственности, дефиците кальция, сбое обмена ферментов, рахите, болезнях органов системы пищеварения, других факторах. Когда у годовалого малыша нет ни одного зуба, это серьезный повод обратиться к стоматологу, педиатру.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Адентия. Это состояние, при котором нет одного либо нескольких зубов, даже зачатков. Диагноз может быть уточнен только после 10 месяцев. Причиной становится генетика, сбой работы органов эндокринной системы, болезни прочих систем.

Заподозрить адентию можно по нарушенной дикции, внешне – по отсутствию коронок в челюсти, также при западании щек, больших щелях меж имеющихся коронок. Когда зачатки в десне есть, стоматолог назначит терапию, чтобы ускорить их выход через десну. Иногда показано хирургическое рассечение тканей либо установка брекетов. Если зубов нет совсем, устанавливают импланты.

Ретенция – состояние, при котором зачаток не имеет возможности выйти на поверхность десны из-за плотности ее тканей либо мешающего зуба, прорезавшегося ранее. Признаками ретенции становятся болезненность, гиперемия, отечность десны, повышение температуры. Стоматолог может удалить ретинированный зуб либо рассечь десну, помогая ему выйти наружу. Способ лечения выбирается с учетом показаний.

Проблемы могут быть связаны не только с прорезыванием, но и окрасом эмали, что говорит о возможных патологиях. Родители должны обращать внимание на атипичный цвет эмали у ребенка:

желтовато-коричневая эмаль становится следствием применения беременной антибиотиков после 2 триместра, если ребенку давали антибактериальные препараты во время формирования зубов;
черная окантовка, проходящая по шейке, указывает на хроническое воспаление, вызванное бактериями определенных групп либо о применении препаратов железа;
желтовато-зеленая эмаль сопровождает тяжелый сбой обмена билирубина;
красноватый цвет сопутствует врожденному нарушению обмена порфирина (пигмента).

К другим проблемам относят нарушенный прикус, связанный с длительным сосанием пустышек и неравномерным развитием челюстей. Также зубы, бывает, неправильно располагаются из-за травм, недостаточных размеров челюсти, новообразований, сбоя обмена веществ в соединительной ткани, обусловленного наследственными аномалиями.

Когда здоровье ребенка в порядке, у него правильно и вовремя прорезаются зубы.

Уход за зубами малыша

Сразу, как вводится прикорм либо появляется зуб, нужно обеспечить регулярный, грамотный уход за полостью рта у ребенка. До 12 месяцев разрешено использовать салфетку, смоченную кипяченой водой, либо специальную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Применяется щетка, гигиена проводится перед сном, паста не используется. Менять щетку нужно раз в 3 месяца, по необходимости – чаще. После 2 лет начинают чистку с детской пастой, не содержащей фтор.

Ребенка нужно приучать к посещению стоматолога раз в 6 месяцев, такая профилактика позволит вовремя выявить и устранить проблемы. Первое посещение – с момента прорезывания первого зуба, примерно в полгода.

Важно приучить малыша к чистке утром и вечером. Нужно снизить количество сладостей, продуктов с содержанием сахара, чтобы уменьшить риск кариеса – ему подвержены молочные коронки.

Есть ряд правил, которым должны следовать родители, чтобы сохранить детские зубы здоровыми:

исключить облизывание детской пустышки, пробу еды с ложки ребенка;
перед сном исключить сладкие напитки;
научить малыша сразу, как поел, ополаскивать рот или делать глоток воды;
избегать травм челюсти;
обогатить рацион курагой, сыром, изюмом, творогом, морской капустой для укрепления тканей эмали;
контролировать уход за полостью рта утром, вечером.

Что касается самого периода появления зубов у ребенка, можно облегчить процесс с помощью аптечных гелей, прорезывателей, массажа. Самые безопасные – последние два варианта. Прорезыватели выпускаются разных форм из пластика, резины.

Заполняются водой либо гелем, чтобы охладить в холодильнике перед использованием. Прохладный прорезыватель понизит чувствительность десен, снимет боль, облегчит состояние ребенка. Такое приспособление ребенок будет грызть, чтобы ускорить процесс прорезывания коронок сквозь десны.

Массировать десны можно пальцем и специальными приспособлениями – щеточкой, марлевым тампоном. Последние становятся хорошей помощью в роли гигиенического средства, очищающего полость рта от загрязнений.

Узнать, как правильно их использовать, что делать при прорезывании зубов у ребенка можно у детского стоматолога.

Малыши растут быстро, и, казалось бы, только забрали из роддома - а уже приходит время изучать схему прорезывания зубов у детей, ведь у малыша стали появляться все характерные признаки появления первых зубиков. Процесс этот очень сложный и часто - очень неприятный, как для ребенка, так и для мамы. Буря эмоций и чувств в это время испытывается ребенком, и большинство из них - негативные. У большинства детей все это начинается в полугодовалом возрасте, хотя возможны и значительные отклонения как в одну, так и в другую сторону.

Классическая схема прорезывания молочных зубов

Молочных зубов у детей всего 20. Молочный прикус, в отличие от постоянного, не имеет малых коренных зубов - премоляр. Первыми прорезаются передние резцы - по 4 на нижней и верхней челюсти. По стандартной схеме в 6-8 месяцев поначалу прорезаются два центральных резца снизу, за ними - два центральных верхних. Благодаря такому антагонизирующему появлению зубов (поочередно на противоположных сторонах) между первыми зубчиками возникает контакт. Он очень важен, поскольку в это же время выстраивается прикус, и малыш постепенно начинает пережевывать жесткую пищу. Боковые резцы - как и центральные, сначала на нижней, а затем - на верхней челюсти - прорезываются в 8-12 месяцев. По стандартной схеме прорезывания молочных зубов к годовалому возрасту малыш становится обладателем восьми резцов.

Далее следует небольшой перерыв, после которого на каждой челюсти прорезывается по два клыка. В возрасте 16-20 месяцев клыки поначалу вырастают снизу, затем - сверху. Это самые сложные зубки в плане прорезывания, причиной чему являются место их расположения и особенности самих клыков.

После того, как во рту появились клыки, малыш может полноценно откусывать куски жесткой пищи, но механизма для её пережевывания у него еще нет. Для этого впоследствии появляются моляры или коренные зубы - жевательная группа. На каждой челюсти их по четыре, по два справа и по два слева. Прорезывание жевательной группы по обычной схеме прорезывания зубов начинается в возрасте от 20 до 30 месяцев. Когда эти зубки выросли, малыш может полноценно жевать жесткую пищу. Примерно к 3 годам в ротовой полости должно быть 20 зубов - вся молочная группа.

Формула прорезывания зубов

Для того чтобы легче запомнить, когда должны прорезываться зубки, была создана специальная формула. Она выглядит так:

В ней величина М обозначает возраст ребенка, выраженный в месяцах; величина К - количество зубов. Однако такая формула поможет использоваться только для молочного прикуса. После двухлетнего возраста актуальность формулы теряется. А во многих случаях сроки прорезывания зубчиков сильно отклоняются от всех стандартных формул и схем.

Нарушения схемы прорезывания молочных зубов

Задержка появления первого зубчика во рту малыша - явление достаточно распространенное. Случается и наоборот - прорезывание намного раньше установленных среднестатистических сроков. Если прорезывание задерживается на 1.5-2 месяца - волноваться не стоит, это в пределах нормы. Тут могут повлиять особенности питания, наследственность, сезон рождения (считается, что у рожденных весной или зимой малышей зубки начинают резаться раньше). Но если в годовалом возрасте у малыша все еще нет ни одного зуба - это должно стать причиной беспокойства, обращения к специалистам: эндокринологу, стоматологу, педиатру. Задержка появления зубов может свидетельствовать о нарушениях обменных процессов, костных заболеваниях, проблемах в эндокринной системе организма. Эндокринологу следует показать ребенка и при появлении зубов гораздо раньше среднестатистического срока - в возрасте 2-3 месяцев.

Важны не только сроки прорезывания, но и порядок появления зубов. Не следует также забывать, что схема прорезывания зубов у детей может нарушаться и вследствие наследственных факторов. Потому желательно родителям узнать, как резались зубки у них самих - возможно, именно так будут появляться первые зубы и у ребенка. Влияет на процесс и много других факторов, среди которых - вредные привычки мамы, которые она сохраняла во время беременности и кормления, срок рождения, течение родов. Оказывают влияние хронические заболевания родителей, а также перенесенные ранее болезни самого малыша. Важны тип вскармливания, динамика роста и веса и многое другое.

Схема прорезывания молочных зубов : первые признаки прорезывания

Узнать о прорезывании зубика можно задолго до его появления во рту малыша. Тщательно наблюдая за поведением ребенка, вы обязательно заметите предвестники радостного события. Сами эти признаки достаточно неприятны - послабление стула, нервозность и капризы, нарушения сна и аппетита, утомляемость и сонливость ребенка, даже наблюдается . Причиной капризов ребенка являются неприятные, часто - очень болезненные ощущения, в то время как зуб, поднимаясь изнутри, прорезает десну. Очень часто детки страдают в это время от зуда, жжения, боли. Они стараются "почесать" болезненное место твердыми предметами, которые начинают усиленно тащить себе в рот. Такие действия не нужно пресекать, наоборот, лучше дать ребенку специальный прорезыватель.

Неприятные ощущения заставляют малыша часто отказываться от приема пищи, особенно если она - горячая. При грудном вскармливании малыши начинают доставлять матери боль, пытаясь прикусить сосок. Чтобы снизить эти появления, перед едой можно сделать ребенку массаж десен - тогда процесс кормления будет легче.

Причиной повышенной утомляемости может быть повышение температуры, которая нередко возникает даже при соблюдении классической схемы прорезывания молочных зубов. Если температура выше 38 градусов, нужно искать другие причины - это может быть что-то гораздо более серьезное, чем прорезывание зубов, С приближением периода появления первых зубов родителям следует морально готовиться к постоянному качанию ребенка и нескольким бессонным ночам.

При любой схеме прорезывания зубов местный иммунитет снижается, вследствие чего и наблюдается недлительное и незначительное повышение температуры. Организм с ее помощью пытается защититься, а слюна, выделяемая в это время особенно обильно, играет роль защитника: она выполняет немало функций, в числе которых - и противовоспалительная и бактерицидная. Потому и наблюдается столь обильное слюнотечение в этот период.

Может вызвать беспокойство и стул ребенка, который может быть послаблен. Если это проявляется только в чуть-чуть более жидком стуле, не возникающем слишком часто, волноваться не стоит. Если понос частый и очень жидкий, очень высокая температура, появляются сыпи, рвота, нарушается сознание - не нужно постоянно списывать все эти признаки на прорезывание зубов. Традиционная схема прорезывания молочных зубов допускает возникновение таких проявлений, но не длительно, и не в сильно выраженной форме. Если признаки сильные - это может говорить о кишечной инфекции, требующей незамедлительного врачебного вмешательства. Температура не должна держаться дольше трех дней на повышенном уровне.

Постоянные зубки в схеме прорезывания зубов

Появление постоянных зубов также имеет своих предвестников. Перед их ростом полость рта покидают временные молочные зубки. Этот процесс начинается ростом первых постоянных больших коренных зубов в возрасте 6-7 лет. Сначала должны появляться зубы на нижней челюсти, далее - на верхней. Дальнейшая схема прорезывания зубов - такая же, как и у молочных. Меняются центральные резцы, вслед за ними - боковые резцы. В возрасте 9-10 лет прорезаются постоянные нижние клыки, а также появляются премоляры, отсутствующие в молочном ряду. На каждой из челюстей должно вырасти по четыре таких зуба. Клыки верхней челюсти вырастают в 11-12 лет, одновременно с ними появляются вторые моляры на обеих челюстях. Этот период являются завершающим в формировании зубных дуг и высоты прикуса.

И только спустя годы, случается, что и после 25-летнего возраста, могут появиться третьи моляры - "зубы мудрости". Нередко они полностью отсутствуют, что считается вполне нормальным. Иногда все 4 этих зуба отсутствуют, иногда - несколько из них. В челюсти нередко недостаточно места для появления третьих моляров, что и является причиной проблем с их прорезыванием.