Препарат фамотидин применение. Фамотидин – инструкция по применению и отзывы

рТПФЙЧПРПЛБЪБОЙС

дМС РЕТЕОПУБ УТПЛБ ОБУФХРМЕОЙС ПЮЕТЕДОПК НЕОУФТХБГЙЙ: 10 НЗ 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ, ОБЮЙОБС ЪБ 8 ДОЕК ДП РТЕДРПМБЗБЕНПК НЕОУФТХБГЙЙ, Ч ФЕЮЕОЙЕ 12 ДОЕК. хЛБЪБООБС УИЕНБ РПЪЧПМСЕФ ДПВЙФШУС ЪБДЕТЦЛЙ НЕОУФТХБГЙЙ Ч УТЕДОЕН ОБ 7 ДОЕК.

дМС РТЕЛТБЭЕОЙС МБЛФБГЙЙ: Ч РЕТЧЩЕ 3 ДОС - РП 20 НЗ, У 4 РП 7 ДЕОШ - 15 НЗ, У 8 РП 10 ДЕОШ - 10 НЗ.

дМС РТЕДХРТЕЦДЕОЙС МБЛФБГЙЙ, ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 16-28 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 5 НЗ/УХФ; ЕУМЙ ВЕТЕНЕООПУФШ РТЕТЩЧБЕФУС Ч УТПЛЕ 28-36 ОЕД: Ч 1 ДЕОШ - 15 НЗ, ЧП 2-3 ДЕОШ - 10 НЗ, Ч 4-7 ДОЙ - 10 НЗ/УХФ.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

зЕУФБЗЕООПЕ УТЕДУФЧП, ЧЩЪЩЧБЕФ ФТБОУЖПТНБГЙА УМЙЪЙУФПК ПВПМПЮЛЙ НБФЛЙ ЙЪ ЖБЪЩ РТПМЙЖЕТБГЙЙ Ч УЕЛТЕФПТОХА, Б РПУМЕ ПРМПДПФЧПТЕОЙС УПЪДБЕФ ОЕПВИПДЙНЩЕ ХУМПЧЙС ДМС ЙНРМБОФБГЙЙ ПРМПДПФЧПТЕООПК СКГЕЛМЕФЛЙ. хНЕОШЫБЕФ ЧПЪВХДЙНПУФШ Й УПЛТБФЙНПУФШ НХУЛХМБФХТЩ НБФЛЙ, УФЙНХМЙТХЕФ ТБЪЧЙФЙЕ ЛПОГЕЧЩИ ЬМЕНЕОФПЧ НПМПЮОПК ЦЕМЕЪЩ. рПДБЧМСЕФ УЕЛТЕГЙА ЗПОБДПФТПРЙОПЧ ЗЙРПЖЙЪПН, РТЕДПФЧТБЭБС УПЪТЕЧБОЙЕ ЖПММЙЛХМПЧ Й ПЧХМСГЙА.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

еУМЙ РБГЙЕОФЛБ ЪБВЩМБ РТЙОСФШ ПЮЕТЕДОХА ФБВМЕФЛХ, ФП РТПРХЭЕООХА ФБВМЕФЛХ оПТЛПМХФБ ОЕПВИПДЙНП РТЙОСФШ ЛБЛ НПЦОП ВЩУФТЕЕ, Й Ч ЬФПН УМХЮБЕ ОЕПВИПДЙНП РТЙНЕОЙФШ ДПРПМОЙФЕМШОЩЕ НЕФПДЩ ЛПОФТБГЕРГЙЙ. дП ОБЮБМБ МЕЮЕОЙС ОЕПВИПДЙНП ЙУЛМАЮЙФШ ОБМЙЮЙЕ ЪМПЛБЮЕУФЧЕООЩИ ОПЧППВТБЪПЧБОЙК.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ оПТЛПМХФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ. с РТЙОЙНБА ФБВМЕФЛЙ ОПТЛПМХФ.У НХЦЕН ЧПУРПМШЪПЧБМЙУШ УЧЕЮБНЙ ВБФЕОФЕЛУ. рПЧМЙСЕФ МЙ ОПТЛПМХФ?НПЗХ МЙ С ЪБВЕТЕНЕОЕФШ?НПЦОП МЙ ДБМШЫЕ РТЙОЙНБФШ ЬФЙ ФБВМЕФЛЙ?.ТЕВЕОПЛ ХЦЕ ЕУФШ РПЛБ ОЕ РМБОЙТХЕН ЕЭЕ.ЪБТБОЕЕ УРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чУЕ ЦЕ, ЧЙДЙНП, РТБЧЙМШОП - рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, Б ОЕ ВБФЕОФЕЛУ.
оЕРПОСФОП, РП ЛБЛПК ЙНЕООП РТЙЮЙОЕ чЩ РТЙОЙНБЕФЕ оПТЛПМХФ, ОП ОБ ЖПОЕ ЕЗП РТЙЕНБ, ДБ ЕЭЕ Й ДПРПМОЙФЕМШОП У ЛПОФТБГЕРФЙЧОЩНЙ УХРРПЪЙФПТЙСНЙ рБФЕОФЕЛУ ПЧБМ, чБЫ ЫБОУ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ РПЮФЙ ОХМЕЧПК.
чБН УМЕДХЕФ МЙЮОП ПВТБФЙФШУС Л ЧТБЮХ-ЗЙОЕЛПМПЗХ Й РП ЕЗП ОБЪОБЮЕОЙА РТЙНЕОСФШ РТЕРБТБФ ДМС ЛПОФТБГЕРГЙЙ ЙМЙ ДТХЗПЕ, ТЕЛПНЕОДПЧБООПЕ ЧТБЮПН ДМС ЬФПЗП УТЕДУФЧП. еУФШ ЧЕТПСФОПУФШ, ЮФП оПТЛПМХФ ЬФП ОЕ УПЧУЕН ФП, ЮФП чБН ОХЦОП, ОП ЪБПЮОП ЬФП ОЕ ПРТЕДЕМЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! зЙРЕТРМБЪЙС ЬОДПНЕФТЙС. нОЕ 46. оБТХЫЕОЙЕ НЕОУФТ ГЙЛМБ... РПУМЕ ЧЩУЛБВМЙЧБОЙС РША ОПТЛБМАФ. оБ 10 ДЕОШ ОБЮБМЙУШ ЧЩДЕМЕОЙС ЛБЦДЩК ДЕОШ У ВПМША Ч ОЙЪХ ЦЙЧПФБ (ФСОХЮБС ВПМШ)ОПТНБМШОП
ЬФП ЙМЙ БОПНБМЙС???? (тЕЪХМШФБФЩ УПУЛПВБ ВХДХФ ЗПФПЧЩ ЮЕТЕЪ 6 ДОЕК) ъБТБОЕЕ ВМБЗПДБТОБ ЪБ ПФЧЕФ

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
оПТЛПМХФ ЙЪТЕДЛБ НПЦЕФ ЧЩЪЩЧБФШ РПДПВОЩЕ СЧМЕОЙС, ЛБЛ РПВПЮОЩК ЬЖЖЕЛФ, ОП, ЧПЪНПЦОП, ЮФП РТЙЮЙОБ Й ОЕ Ч ОЕН. чБН ПВСЪБФЕМШОП ОХЦОП УППВЭЙФШ П РТПЙУИПДСЭЕН чБЫЕНХ ЗЙОЕЛПМПЗХ.

с ХЦЕ ОЕУЛПМШЛП МЕФ ВПМЕА ЬОДПНЕФТЙЕК Й НЙПНБ НБФЛЙ , НОЕ ВЩМП
ОБЪОБЮЕОП РТЕРБТБФ ОПТЛПМХФ 5НМ.оП РП хЛТБЙОЕ С ЕЗП ОБКФЙ ОЕ
НПЗХ, РПДУЛБЦЙФЕ ЮЕН НПЦОП ЕЗП ЪБНЕОЙФШ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
ъБНЕОЙФШ, ФЕПТЕФЙЮЕУЛЙ, НПЦОП РТЕРБТБФПН, УПДЕТЦБЭЙН ФПМШЛП оПТЬФЙУФЕТПО Ч ЛБЮЕУФЧЕ ДЕКУФЧХАЭЕЗП ЧЕЭЕУФЧБ, ОП ПВСЪБФЕМШОП У ХЮЕФПН ЖПТНЩ ЧЩРХУЛБ Й ДПЪЙТПЧЛЙ. чППВЭЕ ЦЕ, ФБЛЙЕ ЧПРТПУЩ П МЕЛБТУФЧЕООЩИ РТЕРБТБФБИ ФХФ ОХЦОП ЪБДБЧБФШ ЖБТНБГЕЧФБН, ЧПФ УУЩМЛБ ОБ ЙИ ТБЪДЕМ: http://www.сайт/?page=consult

ЕУМЙ ЕУФШ ЧПЪНПЦОПУФШ, ЙНЕЕФ УНЩУМ РТПКФЙ ДПРПМОЙФЕМШОПЕ ПВУМЕДПЧБОЙЕ, ЧПЪНПЦОП ДБЦЕ Х ДТХЗПЗП ЧТБЮБ, ДМС ЧЩСУОЕОЙС, ЮФП ЬФП Ч ФПЮОПУФЙ ЪБ ПВТБЪПЧБОЙЕ. б ФБЛЦЕ ПВУХДЙФШ Й У ОЩОЕЫОЙН ЧТБЮПН ДБМШОЕКЫЙЕ ЫБЗЙ РП РПМОПНХ РТПСУОЕОЙА УЙФХБГЙЙ. ъБПЮОП ФБЛБС ЪБДБЮБ ОЕ НПЦЕФ ВЩФШ ТЕЫЕОБ.

ъДТБЧУФЧХКФЕ! 10.02. НОЕ ДЕМБМЙ ЗЙУФЕТПУЛПРЙА, РПМЙР ОБ НБФЛЕ УФБЧЙМЙ РПД ЧПРТПУПН, РП ТЕЪХМШФБФБН ВЙПРУЙЙ ЗЙРЕТРМБЪЙС, Б ЗЙУФПМПЗЙЙ - ЧЕФБ ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛЙК УФТЕРФПЛПЛЛ БНПЛУЙЛМБЧ 5 ДОЕК Й УХННБНЕД. уЛБЦЙФЕ, РПЦБМХКУФБ, ЬЖЕЛФЙОП МЙ МЕЮЕОЙЕ,ОБУЛПМШЛП ПРБУОБ ЬФБ ЙОЖЕЛГЙС, НЩ РМБОЙТХЕН ЬЛП+ЙЛУЙ, НПЦЕФ МЙ УФТЕРФПЛПЛЛ РПСЧМСФШУС ЧОПЧШ, ЛБЛ ЬФП ПФТБЪЙФШУС ОБ ЧПЪНПЦОПУФЙ ЪБВЕТЕНЕОЕФШ Й ЧЩОПУЙФШ.уРБУЙВП.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
йОЖЕЛГЙС ПВЩЮОБС, УФТЕРФПЛПЛЛ НПЦЕФ РПСЧЙФШУС ЧОПЧШ, ОП Ч ЬФПН ОЕФ ОЙЮЕЗП ОЕПВЩЮОПЗП, ЬФП ПЮЕОШ ЮБУФП ЧУФТЕЮБАЭЙЕУС НЙЛТППТЗБОЙЪНЩ, ЗМБЧОПЕ ЮФПВЩ ОЕ ТБЪНОПЦБМУС ЙЪВЩФПЮОП. б НПЦЕФ Й ОЕ РПСЧЙФШУС. еУМЙ ЧТБЮЙ, ОБВМАДБАЭЙЕ чБУ МЙЮОП, РПУМЕ МЕЮЕОЙС РПДФЧЕТДСФ чБЫХ ЗПФПЧОПУФШ Л ьлп, ФП ОЕ ДХНБКФЕ РПУМЕ ЬФПЗП П УФТЕРФПЛПЛЛЕ, ЧЩРПМОСКФЕ ХЛБЪБОЙС ЧТБЮЕК.
рПМОЩИ ДБООЩИ РП чБЫЕНХ УПУФПСОЙА ОЕФ, ДБ Й ПГЕОЙЧБФШ ЙИ НПЗХФ ФПМШЛП чБЫЙ МЕЮБЭЙЕ ЧТБЮЙ МЙЮОП. пДОБЛП ОЙЮЕЗП УФТБООПЗП Ч ФБЛПН ОБЪОБЮЕОЙЙ МЕЮЕОЙС ОБ РЕТЧЩК ЧЪЗМСД ОЕ ЧЙДОП.

Принимая во внимание многочисленные данные о неприятных и вредных побочных действиях эстрогенов, тенденция гинекологической гормональной терапии все более отклоняется в сторону применения прогестеронов. Норколут оптимально соответствует этому терапевтическому направлению.

Таблетки Норколута с целью прекращения лактации применялись для лечения климактерических больных и цистической железистой гиперплазии эндометрия. При дозировке по 2 таблетки в день лактация во всех 36 исследованных случаях прекратилась. При климаксе при обычной дозировке у 11 женщин из 14 полностью прекратились так называемые "приливы тепла", а у 3 больных жалобы смягчались. Наблюдавшееся биопсическое изменение под действием терапии Норколутом в дозе по 1/2 таблетки в день сопровождалось гистологической картиной "овариальная гипофункция, недостаток прогестерона".

Kiss применял Норколут для лечения дисфункциональных кровотечений, с целью построения гормонального полового цикла, прекращения климактерических расстройств кровотечения, для отсрочки менструации, прекращения гематологических маточных кровотечений, в виде вспомогательного средства лечения гинекологических воспалительных заболеваний, в целях терапии мастопатий, сопровождающихся чрезмерной выработкой эстрогена, для ослабления предменструальной напряженности таким образом, практически оценил действие Норколута почти при всех наиболее важных показаниях. Ссылаясь на необычно благоприятные терапевтические результаты, автор установил, что "в перечисленных областях показаний лечение Норколутом может считаться обязательным; с такой надежностью, то есть такой эффективностью, при помощи другой медикаментозной терапии едва могут упорядочиваться различные расстройства кровотечения".

Altmayer, Szabb и Sas успешно применяли таблетки Норколута в обычной дозировке для лечения и профилактики функциональных кровотечений, а также для лечения эндометриоза, олигоменореи, полименореи, мастодинии и мастопатии. Особенно хорошие результаты наблюдались в случаях расстройства менструального цикла и мастодинии.

Gimes, Hamvas и Csemer сообщают о лечении Норколутом 244 женщин в возрасте менопаузы. Беспрерывно назначенную дозу по 1 таблетке в день только в неуспешных случаях дополняли 2550 мкг этинилэстрадиола. В 72,67% случаев наблюдалось полное исчезновение климактерических жалоб, в 18,02% частичное улучшение и только в 9,3% терапия оказалась неуспешной.

Об успешной профилактике лактации и аблактации Норколутом сообщают Hamvas, Enwere и Gimes . Норколут назначался с целью предупреждения лактации в случае прерванной беременности со сроком между 16 и 28 неделями: в течение первого дня назначали по 3 таблетки, во второй и в третий дни по 2 таблетки, затем на четвертыйседьмой день по 1 таблетке Норколута. Для аблактации применялась схема лечения, указанная в главе "Дозировка". В 124 оцененных авторами случаях профилактика лактации или ее прекращение в каждом случае были успешными.

Зарубежные авторы применяют норэтистерон для прекращения менструации у женщин с тяжелыми психическими нарушениями пороком с целью облегчения ухода за ними в специальных лечебных учреждениях. Во время одного такого исследования 118 женщинам в течение 230-месячного периода наблюдения непрерывно назначали по 5 мг норэтистерона. У 86% женщин была достигнута продолжительная аменорея.

Норколут может применяться в качестве перорального противозачаточного средства.

При комбинации таблеток Норколута с эстрогеном обеспечивается надежное предупреждение беременности, как при 21-дневной схеме дозировки, так и при соблюдении дозировки 10 + 11 дней (см. главу "Дозировка").

Норколут (инструкция по применению при эндометриозе прилагается к каждой упаковке) входит в число гестагенсодержищих препаратов, которые пользуются заслуженным доверием врачей при осуществлении терапии эндометриоза с использованием гестагенов.

Так как основной причиной развития заболевания признано нарушение гормонального равновесия, то лечение с помощью лекарственных средств, содержащих гормоны, играет самую важную роль в проведении выбранных терапевтических мероприятий.

Особенности препарата

Бесплодие – патология, заставляющая обращаться за медицинской помощью почти 40% женского населения. Основной причиной ее развития является гормональный сбой, который ведет к развитию сложных заболеваний. В их число входит и эндометриоз. Лечение этой болезни предусматривает длительный регулярный прием . Назначение такого эффективного лекарственного средства, как Норколут признано необходимостью при лечении столь сложных и опасных патологий как:

аденомиома в полости матки;
ярко выраженный ;
изменения менструального цикла, связанные с уменьшением секреторной фазы;
патологический процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки;
кровотечения в климактерическом периоде;
болезненность и увеличение молочных желез.

Этот лекарственный препарат способствует прекращению лактации.

Норколут при эндометриозе отличается высоким уровнем эффективности, но главной его особенностью является возможность принимать его даже в тех случаях, когда недуг поражает кишечник. Этот лекарственный препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и действие активного вещества начинается уже спустя полтора часа после приема первой таблетки. Назначение Норколута при диагностированном эндометриозе оправдано тем, что самым эффективны консервативным способом лечения этого недуга признан прием гормональных препаратов.

Норколут выпускается в таблетках, каждая из которых содержит:

Нористерон – 5мг;
магния стеарат;
желатин;
кремния диоксид коллоидный;
картофельный и кукурузный крахмал;
тальк медицинский;
моногидрат лактозы.

В каждой упаковке содержится 20 таблеток для перорального приема. Они белого цвета и не покрыты оболочкой.

Механизм действия препарата

Препарат разработан и создан как синтетический препарат на основе женских гормонов. В его составе отсутствуют консерванты. После внедрения в организм он выводится преимущественно печенью, а незначительная часть – почками. Время полувыведения составляет от 3 до 10 часов.

Норколут – гормональный препарат, способный предотвратить овуляцию и созревание яйцеклетки. С его помощью можно добиться поддержания внутреннего слоя матки (эндометрия) в одном состоянии в течение нужного времени. Под воздействием Норколута пролиферация купируется и преобразуется в секреторную фазу менструального цикла. В результате приостановки выработки в гипофизе гонадотропина купирует овуляцию, следовательно, отсутствует стимуляция активного роста клеток эндометрия и прекращается развитие патологического процесса.

Норколут широко используется в гинекологической практике при лечении многих опасных заболеваний, в том числе . Несмотря на эффективность и множество положительных отзывов пациентов и врачей, существуют и противопоказания к применению Норколута в качестве лекарственного средства.

Абсолютными противопоказаниями признаны злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов, а в число относительных входят:

эпилепсия;
нарушение функциональности печени;
почечная недостаточность;
заболевания сердца и сосудов;
тромбофлебит;
нарушения дыхания;
бронхиальная астма.

Категорически запрещено использование Норколута в качестве лекарственного препарата для терапии эндометриоза пациенткам, у которых диагностирован , связанный с усиленной секрецией андрогенов.

С осторожностью назначают Норколут и тем пациентам, у которых выявлены нарушения свертываемости крови и уровня сахара в крови. Пациенткам, страдающим гипергликемией, это лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Это связано с тем, что существуют определенные группы медикаментов, совместно с которыми применение Норколута не рекомендовано:

препараты, понижающие уровень сахара в крови;
стероиды;
барбитураты;
циметидин;
рифампицин.

Таблетки Норколут не назначают тем, кто страдает ожирением любой степени или склонен к тромбозам, при тромбоэмболии и герпесе, в период полового созревания и во время беременности, при повешении билирубина и наличии раковой опухоли половых органов, при появлении кровянистых выделений неясной этиологии из половых органов или мочевыводящих путей.

Необходимая для лечения дозировка и передозировка

Норколут – лекарственный препарат для перорального применения. Лечение эндометриоза требует тщательного подбора дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки и восприимчивости ее организма к гормональным препаратам. Строгого ограничения в отношении приема до или после приема не существует, но желательно выпивать нужную дозу лекарства регулярно в одно и то же время. Это может быть утро, день или вечер, но дозировка не должна превышать одну таблетку в сутки.

Для борьбы с недугом женщина должна получать не больше и не меньше 5 мг активного вещества в сутки. Если существуют показания к изменению дозировки, о них пациентке сообщит лечащий врач, который скорректирует прием препарата. Показанием к изменению дозировки препарата могут служить:

усиленный рост волос на теле женщины;
усиленная выработка и повышенное выделение кожного сала;
стремительный набор веса;
выпадение волос в области теменной зоны;
изменение состава крови.

Все перечисленные изменения связаны с андрогенным и анаболическим действием, которое оказывает Норколут. Эффективность препарата доказана, но следует знать, что применение его в качестве лекарственного средства при терапии эндометриоза требует назначения и общеукрепляющих препаратов, минеральных и витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов.

Лечение эндометриоза Норколутом проводится под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, диетолога, а также маммолога. Специалисты принимают решение о назначении определенной дозировки Норколута, учитывая:

степень тяжести заболевания;
возраст пациентки;
наличие сопутствующих заболеваний;
регулярный и длительный прием каких-либо лекарственных препаратов, отказаться от которого невозможно из-за сложности сопутствующего недуга.

Время начала терапии с использованием Норколута определяет и устанавливает только лечащий врач. Несмотря на то что чаще всего это 16–25 день менструального цикла возможны изменения, зависящие от индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Прием препарата курсовой. Продолжительность курса также определяет лечащий врач. Разработанная для приема Норколута инструкция по применению при эндометриозе указывает на необходимость соблюдать установленную продолжительность курса, которая составляет от 3 до 6 месяцев. Важным условием является периодический контроль общего состояния пациентки, осуществляемый с помощью:

ультразвукового исследования;
бимануального и инструментального осмотра;
компьютерной томографии.

При необходимости один раз в три месяца проводится эндоскопическое исследование.

Особенности приема и возможные побочные эффекты

Эндометриоз – патология, требующая длительного лечения с использованием гормональных препаратов. Норколут является наиболее эффективным и потому весьма востребованным. Для избавления от болезни женщинам рекомендуют принимать этот препарат в течение полугода с 5 по 25 день менструального цикла. После каждых трех месяцев необходимо убедиться в том, что отсутствуют побочные эффекты, не нарушена функциональность яичников и есть положительная динамика. Для этого женщина проходить подробное обследование.

Длительный прием Норколута может негативно сказаться на функциональности некоторых органов и систем. В некоторых случаях пациентки жалуются на появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

тошнота;
рвота;
вздутие;
расстройство пищеварения.

Некоторые женщины замечают, что после лечения Норколутом они стали гораздо быстрее уставать, появилась сонливость и вялость.

Возможны негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Во время лечения женщина становится раздражительной, плаксивой, а также чрезмерно возбужденной. Часто пациенток беспокоят головные боли, кто-то отмечает появление аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда и сухости кожных покровов.

Гормональный препарат может вызвать кровянистые выделения или спровоцировать напряженность и уплотнение молочных желез. Склонные к полноте женщины отмечают стремительное увеличение массы тела. Все перечисленные явления являются причиной для обращения к лечащему врачу, который выполнит коррекцию дозировки и режима приема препарата, а в особо тяжелых случаях может временно отменить его прием.

По решению специалиста после перерыва прием Норколута возобновляют, но теперь он возможен только с 5 по 15 день менструального цикла. Обычно дозировку при эндометриозе не меняют: изменению подлежит только режим приема, а вот дозировка (1 таблетка в сутки) остается неизменной. Количество таблеток может быть изменено в конце курса, но такое решение способен принять только высококвалифицированный врач, под контролем которого ведется терапия.

Важнейшим условием успешного лечения является строгое соблюдение рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самовольный отказ от приема препарата или скрытый от специалиста перерыв в приеме лекарственного средства, а также нарушения режима приема приведет к появлению побочных эффектов из-за измененной дозировки, поступающего в организм лекарства.

Препарат Норколут женских половых гормонов. Применяется при расстройствах менструального цикла, в период менопаузы, при кровотечениях и дисфункциональных расстройствах.
Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
Фармакокинетика :
Всасываемость: Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.
Распределение: Через 0,5-4 ч после приёма 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг/мл, при приёме 1 мг - 5-10 нг/мл, при приёме 3 мг - 30 нг/мл.
Биотрансформация: Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Выведение: Выведение конъюгированных метаболитов - через кишечник (40%) и почки (60%). Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе - 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Норколут являются: предменструальный синдром; ановуляторная метроррагия, дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы), эндометриоз, миома, мастодиния, гиперплазия эндометрия, диагностический прогестероновый тест; прекращение и предупреждение лактации.

Способ применения:
Предменструальный синдром; мастодиния, дисменоррея: в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 табл.), можно принимать вместе с эстрогеном.
Миома матки: по 5-10 мг, с 5 по 25 день менструального цикла, не более 6 мес.
Диагностический прогестероновый тест. Оптимальным вариантом является назначение 10 мг норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если через 3-7 дней после окончания приема норколута появились умеренные кровянистые выделения и сохранялись в течение 3-4 дней.
Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия: (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтверждён гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения) по 5-10 мг/день (1-2 табл.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта, в период между 16 и 25 днями цикла по 5-10 мг/день, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.
Эндометриоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг/день, в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.
Предупреждение лактации:
В случае прерывания беременности между 16 и 28 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 - й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 5 мг (1 табл.) в сутки;
В случае прерывания беременности между 28 и 36 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 - й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки.
Для прекращения лактации: в 1-е 3 дня назначают в суточной дозе 20 мг, с 4-го по 7-й день - 15 мг, с 8-го по 10-й день - 10 мг.

Побочные действия:
Головная боль, напряжение молочных желёз, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении - тромбоз, тромбоэмболия. Передозировка.
Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.
Лечение симптоматическое.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Норколут являются: период полового созревания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, рак молочной железы (в том числе подозреваемый), злокачественные опухоли женских половых органов, беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания), желтуха (в т.ч. в анамнезе), острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования), нарушение функции печени и почек, гипербилирубинемия, склонность к тромбозам, острый тромбофлефит или тромбоэмболия, кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза, кровотечение из половых путей неясного генеза, холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе, ожирение, герпес.
С осторожностью - Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или др. нарушения функции центральной нервной системы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Беременность:
При беременности препарат Норколут не используется.
При случайном приёме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в том числе нарушений развития сердца и конечностей.
Приём норэтистерона в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Индукторы печёночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.
С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.
Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Передозировка:
Исследования острой токсичности не выявили риска возникновения острых побочных реакций при случайном приеме препарата Норколут в дозе, в несколько раз превышающей ежедневную терапевтическую.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Норколут - таблетки 5 мг.
10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и фольги алюминиевой.
Два блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Состав:
Препарат Норколут являются действующее вещество: норэтистерон 5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Дополнительно:
Необходимо до начала лечения исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желёз.
Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.
Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма:
Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.