"Прадакса" - аналоги. "Варфарин", "Ксарелто": отзывы, цены

В статье рассмотрим более дешевые аналоги «Ксарелто».

Основным предназначением медикамента является предотвращение образования тромбов, которые способны спровоцировать инфаркт миокарда. Наиболее часто препарат назначается в качестве профилактического средства в период после проведенной операции на нижних конечностях. Как правило, это касается операций на тазобедренном и коленном суставах.

«Ксарелто» относится к дорогостоящим препаратам, поэтому вопрос поиска его более дешевых заменителей и аналогов является очень актуальным. Фармацевтический рынок готов предложить целый ряд достойных аналогов «Ксарелто», о некоторых из которых поговорим ниже. Однако выбор следует предоставить лечащему врачу с учетом всех особенностей конкретного пациента.

Состав «Ксарелто»

Таблетка препарата содержит ривароксабан микронизированный в количестве 10, 15 или 20 мг и вспомогательные компоненты: целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу 5cP, лактозу моногидрат, магния стеарат и натрия лаурилсульфат.

Пленочное покрытие оболочки таблетки состоит из: красителя железа оксид красный, гипромеллоза 15cP, титана диоксид имакрогол 3350.

Общая характеристика препарата

«Ксарелто» представляет собой антикоагулянт, который оказывает подавляющее действие на активность тромбоцитов. Препарат часто назначается пациентам, которые пострадали от многочисленных переломов или перенесли хирургическую операцию.

Еще одно показание к применению «Ксарелто» - лечение тромбозов, в том числе в профилактических целях. Препарат обладает рядом серьезных противопоказаний, поэтому использовать его самостоятельно не рекомендуется.

Побочные реакции

Прием «Ксарелто» может стать причиной таких нежелательных реакций, как аллергический дерматит, кровоизлияние в глазах, болезненность в конечностях и желтуха. Кроме того, средство способно привести к ряду проблем с пищеварительными органами, а именно диарее, рвоте, запору и т. д. Аллергическая реакция на препарат может сопровождаться зудом, крапивницей и сыпью на коже.

Передозировка

Используя препарат, следует неукоснительно выполнять предписания инструкции и лечащего врача, так как передозировка «Ксарелто» представляет опасность для здоровья человека. Кроме того, важно соблюдать предписанную врачом продолжительность приема препарата и не пролонгировать курс лечения без консультации со специалистом. В противном случае возможно развитие многочисленных побочных реакций.

Ниже рассмотрим аналоги «Ксарелто».

Аналоги препарата российского производства

«Ксарелто» производится в Германии, что объясняет его высокую стоимость. Если пациент высказывает желание приобрести аналогичный препарат по более низкой цене, имеет смысл обратить внимание на продукцию российских фармацевтических компаний.

В среднем стоимость одной упаковки составляет около 4000 рублей, что делает препарат доступным далеко не каждому. Рассмотрим популярные более дешевые аналоги «Ксарелто» российского производства:

«Вазотик». Оказывает антимикробный эффект. Назначается для восстановления кровообращения в головном мозге, а также при инсульте. В среднем препарат стоит около 400 рублей.
«Гемаза». Данный препарат считается лучшим среди российских аналогов «Ксарелто». Его назначают для лечения заболеваний, связанных с тромбозом. Цена на препарат приблизительно равна 2000 рублей.
«Варфарин». Самый недорогой российский аналог оригинального препарата. Его можно приобрести в аптеке по цене 200 рублей за одну упаковку. Препарат предотвращает возникновение тромбов и назначается в профилактических целях при различных заболеваниях вен.
«Фибринолизин». Это антитромбиновый препарат. Форма его выпуска – порошок для приготовления специального раствора. Стоимость препарата равна приблизительно 600 рублям.

Таким образом, можно сделать вывод, что отечественные фармкомпании производят немало достойных и доступных по цене аналогов «Ксарелто». Помимо них, можно рассмотреть препараты, которые производятся в других странах.

Аналоги из Украины

Украинские фармкомпании также производят несколько препаратов, которые являются эффективными заменителями «Ксарелто». Основным показанием для их использования является тромбоз вен. Важно внимательно ознакомиться с инструкцией, прежде чем начать прием перечисленных ниже лекарственных средств, так как все они имеют ряд ограничений и возможных побочных реакций.

Украина готова предложить следующие препараты:

«Акспарин». Антромбичный препарат, производится в форме раствора для инъекционного введения. Стоимость примерно равна 200 рублям.
«Дипиридамол». Самый недорогой заменитель оригинального препарата. После перенесенных операций на ногах часто назначается для профилактики тромбоза. Средняя стоимость таблеток составляет 220 рублей за одну упаковку.
«Тиклопидин». Производится в удобной таблетированной форме. Препарат подходит для профилактики тромбоза различного генеза. Аптеки предлагают его по цене, примерно равной 150 рублям.
«Аклотин». Является наиболее близким заменителем «Ксарелто». Препарат используется для инъекционного введения. Стоимость его чуть выше, чем у других украинских аналогов, и составляет в среднем 320 рублей.

Дешевые препараты, к сожалению, не имеют такого выраженного терапевтического эффекта, как качественные зарубежные средства. Поэтому при выборе нужного медикамента следует останавливать свой выбор на составах в среднем ценовом диапазоне.

Белорусские дженерики

Аналогов «Ксарелто» на белорусском фармацевтическом рынке не так уж много. Однако если описанные выше варианты не подходят по тем или иным причинам, можно обратить внимание на такие препараты, как «Аспикард», производящийся в Беларуси. Стоимость единицы составляет примерно 400 рублей.

Лекарственный состав оказывает положительное действие на кровеносную систему человека и применяется для предотвращения тромбоза. Его нельзя принимать во время вынашивания ребенка, кормления грудью, а также при язвенной болезни и геморрагическом синдроме в желудочно-кишечном тракте.

«Гепарин» также является недорогим заменителем «Ксарелто». Он хорошо помогает при заболеваниях, спровоцированных образованием тромбов. Стоимость его составляет примерно 100 рублей.

По отзывам пациентов, «Венорелакс» является самым дешевым препаратом – аналогом немецкого лекарственного средства. Он обойдется всего лишь в 80 рублей. Производится в виде настойки и состоит из натуральных компонентов. Его нельзя использовать лицам, не достигшим возраста 18 лет.

«Прадакса»

Выбрать аналог бывает довольно непросто, особенно в случае наличия большого количества вариантов. Многие спрашивают о том, что лучше - «Ксарелто» или «Прадакса».

Рассмотрим сходства и различия этих препаратов:

«Прадакса» является популярным антикоагулянтом, произведенным на основе активного вещества этексилата. Данный компонент влияет на тромбин, будучи его прямым ингибитором. «Ксарелто» производится на основе ривароксабана, который оказывает влияние на фактор свертываемости Ха.
«Прадакса» назначается в профилактических целях для предотвращения проблем с венами, которые могут возникнуть после оперативного вмешательства на ногах. Препарат также могут использовать при эмболиях системного характера и инсультах.
«Прадакса» применяется несколько раз в день, в то время как «Ксарелто» - только один раз.
Режим дозирования должен определяться врачом. Нежелательные реакции на прием обоих препаратов примерно одинаковые, равно как и противопоказания.
Эффективность обоих препаратов также идентична.

Так что придется решать самостоятельно, что лучше - «Ксарелто» или «Прадакса».

«Эликвис»

Следует ответственно подходить к выбору аналога того или иного препарата, так как от этого будет зависеть эффективность проводимой терапии. Довольно популярным аналогом и заменителем «Ксарелто» является «Эликвис». Оба препарата входят в группу антикоагулянтов прямого действия и оказывают влияние на фактор свертываемости Ха.

Действующие компоненты, однако, у препаратов разные. Если «Ксарелто» производится на основе ривароксабана, то главным компонентом «Эликвиса» выступает апиксабан.

Но что же выбрать - «Эликвис» или «Ксарелто»?

Основным отличием препаратов является кратность приема аналога, который назначается для приема дважды в день. Если пациенту удобнее принимать препарат один раз за сутки, то лучше отдать предпочтение «Ксарелто». Аналоги и заменители на этом не заканчиваются.

«Варфарин» и «Кардиомагнил»

Этот препарат очень часто назначают пациентам наших стран в качестве антикоагулянта. Его выписывают при тромбозе системы вен, в том числе и в целях профилактики. Кроме того, препарат используется при остром инфаркте мышцы сердца и при протезировании сердечного клапана.

Главным преимуществом «Варфарина» является его очень низкая стоимость и доступность. Из недостатков можно выделить необходимость придерживаться специального питания на фоне приема данного медикамента.

«Кардиомагнил» относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В его основе лежит ацетилсалициловая кислота. По отзывам пациентов, препарат хорошо справляется с болевым синдромом, а также способен снижать температуру тела.

«Кардиомагнил» препятствует склеиванию тромбоцитов, поэтому его используют в реабилитационный период после операций, а также для предотвращения инфаркта миокарда и тромбоза.

Средняя стоимость «Кардиомагнила» достигает тысячи рублей. Это делает его недорогой заменой «Ксарелто». Однако у препарата есть довольно много противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому большинство пациентов все равно отдает предпочтение зарубежному «Ксарелто».

Любой препарат, и «Ксарелто» не является исключением, должен назначаться по согласованию с лечащим врачом на основании проведенного обследования пациента. Особенно это касается антикоагулянтов, так как они обладают внушительным списком противопоказаний и множеством ограничений при их приеме. Важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и отзывами к «Ксарелто», прежде чем начать прием препарата.

Ксарелто – эффективный препарат, который относится к категории антикоагулянтов. Его применяют для профилактики образования тромбов и предотвращения тромбоэмболических осложнений. Лекарство помогает уменьшить частоту летальных исходов от закупоривания сосудов и инсультов. Несмотря на высокую эффективность средства, иногда необходимо подобрать более дешевые аналоги ксарелто.

Описание препарата

Ксарелто производят в виде таблеток, имеющих пленочное покрытие. В каждой из них присутствует активный компонент – микронизированный ривароксабан. Также лекарство включает дополнительные компоненты.

Вещество относится к категории антикоагулянтов. Активный компонент оказывает влияние на свертываемость крови. В период терапии удается уменьшить активность тромбина и снизить риск появления повторных тромбов. Также средство восстанавливает текучесть крови. Лекарство выписывают для предотвращения тромбоза вен ног.

Вещество имеет довольно высокую стоимость. Так, 100 таблеток дозировкой 20 мг обойдутся примерно в 8900 рублей. Потому у многих людей возникает справедливый вопрос, чем заменить ксарелто.

Обзор дешевых аналогов Ксарелто

Существует довольно много препаратов, которые имеют аналогичные свойства, но при этом стоят значительно дешевле:

Варфарин или ксарелто – что лучше?

Варфарин производят в виде таблеток. Активным компонентом вещества является варфарин натрия. Это средство относится к категории антикоагулянтов. Его активно назначают при тромбозе вен и артерий, инфаркте миокарда, легочной тромбоэмболии.

Лекарство нужно принимать перорально 1 раз в день. Это следует делать в одинаковое время. К побочным эффектам вещества относят крапивницу, риск кровотечения, болевые ощущения в животе.

Ограничением служат кровотечения или склонность к их появлению, тяжелые формы недостаточности почек и печени, диабет. Также к запретам стоит отнести рецидив язвенной болезни, хроническую форму алкоголизма, беременность, гипертонию, инсульт.

Ксарелто или эликвис – что лучше?

Лекарство эликвис обладает теми же показаниями, противопоказаниями и побочными эффектами, что и ксарелто. Однако для него характерна более низкая стоимость. Так, упаковка эликвиса дозировкой 5 мг, включающая 60 таблеток, обойдется в 2550 рублей. Рекомендованный объем при тромбозе составляет 10 мг. В профилактических целях выписывают 5 мг эликвиса.

Дозу может корректировать врач. Это осуществляется в зависимости от веса, возрастной категории и половой принадлежности. Концентрация вещества в крови пожилых пациентов на 30 % выше. Этот же показатель выше на 18 % у женщин. Людям, которые весят больше 120 кг, объем лекарства нужно увеличить.

Что лучше прадакса или ксарелто?

Лекарство прадакса считается отличным заменителем ксарелто. Это вещество представляет собой ингибитор тромбина и его выписывают людям как прямой антикоагулянт. В веществе присутствует этексилат дабигатрана. Он обеспечивает угнетение тромбина и предотвращает появление тромбоза.

Прадакса используется для профилактики тромбоэмболии и инсультов. Вещество является более дешевой альтернативой ксарелто. При этом его можно выписывать исключительно взрослым пациентам. Однако назначать заменитель может только врач. Он же определяет схему терапии. Препарат можно принимать вне зависимости от еды.

Подобно остальным аналогам ксарелто, прадакса может провоцировать такие побочные реакции:

Это средство запрещено назначать пожилым людям. Также его не выписывают пациентам, которые имеют дефицит веса. Нельзя применять прадаксу при снижении функций печени и почек. Также к ограничениям относят склонность к геморрагическому диатезу. При свежих травмах лекарство выписывают с большой осторожностью. Его запрещено назначать пациентам младше 18 лет.

Ксарелто или агренокс

Агренокс производят в виде капсул. Его активными компонентами являются дипиридамол и ацетилсалициловая кислота. Вещество относится к категории антиагрегантов и активно используется для борьбы с патологиями, которые сопровождаются усиленным образованием тромбов.

Лекарство назначают перорально по 1 капсуле. Средство нужно принимать 2 раза в сутки и запивать водой. Стоит учитывать, что вещество может приводить к появлению побочных эффектов. К ним относят уменьшение содержания эритроцитов и тромбоцитов в крови, снижение давления и кровотечение.

Это лекарство можно принимать далеко не всегда. К ключевым противопоказаниям стоит отнести язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, образование полипов в носу, гемофилию. Также средство не назначают при наличии недостаточности почек или сердца на этапе декомпенсации.

Ксарелто или фенилин

С помощью фенилина удается подавить скорость биосинтеза протромбина. Благодаря использованию вещества свертываемость крови через 8 часов снижается. Максимальное действие наступает через сутки. Стоит учитывать, что лекарство имеет меньшее количество побочных эффектов. Однако иногда оно вызывает диарею, анемию, увеличение температуры, головные боли.

Кровотечения в результате применения средства появляются очень редко. Антикоагулянт стоит принимать по схеме. Дозировку должен подбирать специалист. В период терапии обязательно проводить исследования протромбинового индекса.

Для профилактики выписывают по 0,03 г фенилина 1-2 раза в день. За 20 таблеток придется заплатить примерно 175 рублей. Таким образом, фенилин является более доступной альтернативой ксарелто при потребности в продолжительном снижении гемокоагуляции.

Ксарелто или тиклопидин

Благодаря применению тиклопидина удается уменьшить объем фактора IV и добиться угнетения агрегации тромбоцитов. Результат достигается спустя 2 дня после начала применения.

Лекарство можно использовать при нарушениях кровообращения мозга, атеросклерозе. Также его можно применять в профилактических целях при угрозе развития тромбоза и инсульта. Чтобы добиться нужных результатов и избежать побочных эффектов, обязательно стоит контролировать состояние коагуляции.

Тиклопидин может провоцировать незначительные побочные реакции. Они проявляются в виде вздутия живота, головокружения и тошноты.

Средство нельзя применять при кровотечениях, наличии геморрагического диатеза, язвенных поражений органов пищеварения. Также к противопоказаниям относят период беременности и лактации.

Ксарелто или синкумар

Синкумар активно применяется для профилактики и лечения тромбоза, тромбофлебита, эмболических поражений. Дозировку подбирают в зависимости от показаний. Также немаловажное значение имеет параметр протромбинового индекса. Эффект достигается спустя 2-4 дня после начала терапии.

Лечение нужно проводить под контролем протромбинового индекса и показателей мочи на гематурию. Средство обладает такими же противопоказаниями и показаниями, что и варфарин. Многие пациенты отмечают, что препарат отлично переносится и почти не вызывает побочных эффектов.

Ксарелто или гепарин

Гепарин производится в форме раствора для инъекционного введения. Его активный компонент – гепарин натрия. Средство принадлежит к категории антикоагулянтов и активно используется при тромбозе. Также его применяют при легочной тромбоэмболии и нестабильной стенокардии.

Лекарство уменьшает угрозу развития острого тромбоза и инфаркта. Для этой цели его вводят внутривенно или внутримышечно. К побочным реакциям относят обратимую алопецию, рецидив астмы, остеопороз, кровотечения. Обычно они наступают при длительном использовании средства.

Препарат нельзя применять при кровотечениях, гемофилии, язве, циррозе, туберкулезе. Также к ограничениям относят геморрагический инсульт, период беременности и лактации.

Ксарелто или кардиомагнил

Кардиомагнил относится к категории антиагрегантов и входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Основной компонент вещества – ацетилсалициловая кислота. Она справляется с болью, снижает температурные показатели и предотвращает агрегацию тромбоцитов.

В кардиомагниле форте дополнительно присутствует гидроксид магния, который защищает слизистые покровы органов пищеварения от влияния активного вещества. Этот заменитель ксарелто можно использовать для профилактики патологий сердца и сосудов у людей, которые имеют гипертоническую болезнь, диабет, лишний вес.

Также средство используют для предотвращения тромбозов сосудов и повторных инфарктов. В список показаний входит нестабильная стенокардия и тромбоэмболия после операций на сосудах.

К ограничениям относят язвенные поражения органов пищеварения, наличие склонности к кровотечениям, сложные нарушения работы почек, бронхиальную астму.

Ксарелто относится к категории эффективных препаратов, которые предотвращают появление тромбов и служат надежной профилактикой инсультов и инфарктов.

Чтобы добиться хороших результатов, нужно четко придерживаться назначений врача. При этом лекарство имеет достаточно высокую стоимость. Потому довольно часто возникает необходимость в выборе более доступных аналогов.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В современной ортопедии широко используется препарат Ксарелто – инструкция по применению, пациенты и врачи указывают на его антикоагулянтную эффективность при переломах костей и обширных оперативных вмешательствах. Лекарственное средство помогает ликвидировать и предотвратить осложнения, проявляющиеся сосудистыми тромбозами, легочной и системной тромбоэмболией.

Таблетки Ксарелто

Лекарственное средство, предназначенное для лечения и предотвращения тромбозов, тромбоэмболий, инфаркта миокарда. Выпускается медикамент немецкой фармацевтической компанией Байер. Таблетки назначаются врачом после проведения необходимых анализов, исключения наличия противопоказаний. При несоблюдении инструкции по применению лекарство может нанести вред здоровью.

Состав и форма выпуска препарата

Ксарелто продается в аптеках в виде таблеток. Пилюли имеют округлую, двояковыпуклую форму, покрыты пленочной оболочкой. Таблетки окрашены в красно-коричневый цвет, на их поверхности нанесена гравировка фирмы производителя и дозировки. Согласно инструкции, пилюли имеют состав, указанный в таблице:

Фармакологические свойства

Согласно инструкции, препарат является антикоагулянтом прямого действия. Лекарство способствует подавлению активации тромбоцитов. Такое фармакологическое действие помогает при лечении и профилактике тромбозов. Средство обладает высокой биодоступностью, имеет быстрый эффект и предсказуемый дозозависимый ответ. Вещества, входящие в состав, выводятся печенью.

Показания к применению Ксарелто

Препарат назначается врачами, после прохождения пациентом необходимых диагностических исследований. В инструкции по применению приведены следующие показания:

профилактика инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболии у больных, имеющих неклапанную фибрилляцию предсердий;
лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии;
профилактика тромбозов;
необходимость профилактических мер по предотвращению тромбоэмболии вен у больных, которым проводятся операции на нижних конечностях.

Способ применения и дозировка

Инструкция предписывает принимать средство внутрь по 1 таблетке дважды за сутки. Курс лечения составляет 1 год. При необходимости терапия может быть продлена еще на 12 месяцев. Если по каким-то причинам прием был пропущен, по инструкции рекомендуется немедленно выпить таблетку, затем продолжить использование по обычной схеме. Глотать пилюли можно независимо от приемов пищи.

Особые указания

Осторожность при назначении препарата следует соблюдать, когда больной проходит терапию лекарствами, оказывающими влияние на гемостаз (ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические препараты). Пациенты, перенесшие острый коронарный синдром, принимающие Ксарелто с ацетилсалициловой кислотой, могут пить нестероидные противовоспалительные средства, если их применение оправдывает риск развития кровотечений.

Пациентам с возможностью возникновения язвенного поражения органов желудочно-кишечного тракта разрешено использовать соответствующие меры профилактики. Если произошло снижение показателей артериального давления или отмечено падение уровня гемоглобина в лабораторном анализе крови, специалисты должны обнаружить источник кровотечения.

При проведении спинальной или эпидуральной анестезии, спинномозговой пункции у больных, которые получают ингибиторы агрегации тромбоцитов для профилактики тромбоэмболии, есть риск возникновения гематомы. Это явление способно вызвать паралич. Возможность осложнений возрастает при использовании постоянного эпидурального катетера, терапии лекарственными средствами, влияющими на гемостаз. Для снижения риска кровотечения пункцию лучше проводить, когда ривароксабан будет иметь слабую антикоагулянтную активность.

Прием Ксарелто надлежит прекратить за 12 часов до проведения операции или инвазивной процедуры. Известны случаи обмороков и сильных головокружений на фоне употребления медикамента. Этот фактор способен существенно повлиять на возможность управления транспортом, работы со сложными механизмами. Если такие реакции были отмечены, пациентам запрещено заниматься вождением, проводить манипуляции с устройствами, требующими повышенного внимания.

При беременности

Исследования, связанные с безопасностью и эффективностью применения препарата Ксарелто при беременности, проводились на животных. В результате было выявлено токсическое воздействие ривароксабана на организм будущей матери и ребенка. Лекарство противопоказано при беременности вследствие высокого риска проникновения действующего вещества через плаценту и возможности возникновения кровотечений. Женщинам, находящимся в детородном возрасте медикамент разрешен только при использовании контрацепции.

Результаты исследований возможности приема Ксарелто при грудном вскармливании, проводимых над животными, показали, что активное вещество выделяется с молоком. Эксперименты доказали, что при кормлении токсические вещества могут попасть внутрь организма ребенка. Начинать прием Ксарелто разрешено только после завершения периода лактации.

При нарушениях функций почек и печени

В инструкции по применению Ксарелто сказано, что прием препарата противопоказан людям, страдающим тяжелой формой почечной недостаточности при клиренсе креатина меньше 15 мл/мин. Клинические исследования отсутствуют. С осторожностью назначают лекарство пациентам с тяжелой формой заболевания при КК 30-15 мл/мин. Под контролем врача препарат используется при лечении больных со средней тяжестью недостаточности почек, которые одновременно пьют медикаменты, увеличивающие концентрацию ривароксабана в плазме крови.

Использование Ксарелто противопоказано пациентам, имеющим болезни печени, которые протекают с коагулопатией. Назначение может привести к развитию кровотечения. Фармакологическая активность лекарства может увеличиться у людей, страдающих нарушением функционирования органа умеренной формы. Наличие других заболеваний печени у пациентов, принимающих Ксарелто, не требует корректировки необходимой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Действующее вещество Ксарелто не является ингибитором и не индуцирует изоферменты, относящиеся к основным изоформам цитохрома. Препарат не рекомендуется использовать одновременно с системной терапией средствами группы азолов. Такие медикаменты являются мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Они могут кратно увеличивать фармакологическое воздействие Ксарелто. Одновременный прием с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом способствует снижению эффективности ривароксабана.

Следует соблюдать осторожность, применяя средство с парентеральными антикоагулянтами, поскольку такое взаимодействие может вызвать кровотечение. Аналогичный эффект наблюдается при соединении препарата с нестероидными противовоспалительными средствами. Сочетанный прием таблеток с 500 мг ацетилсалициловой кислоты не выявил клинически значимого взаимодействия. Отсутствуют данные о комбинировании с дронедароном.

Ксарелто и алкоголь

По вопросу совместимости Ксарелто и алкоголя были проведены клинические исследования. В результате выяснилось, что применение препарата совместно со спиртными напитками может повлечь ряд нежелательных последствий, спровоцировать возникновение побочных действий и кровотечений. В инструкции по применению Ксарелто сказано, что это лекарственное средство запрещено употреблять вместе с алкоголем.

Побочные действия

Фармакологическое действие Ксарелто может увеличить риск развития кровотечений. Особенно высока вероятность возникновения у пациентов, страдающих тяжелой артериальной гипертензией или находящихся на лечении препаратами, которые оказывают влияние на гемостаз. Источником кровотечения могут стать любые органы и ткани. Последствия такой негативной реакции организма заключаются в формировании анемии.

Осложнения геморрагического характера способны проявляться слабостью, отеками неясной этиологии, бледностью кожных покровов, головокружением, головной болью, шоком невыясненного происхождения, одышкой. Вследствие анемии возможно возникновение болевых ощущений в грудной клетке, стенокардии, которые являются признаками ишемии миокарда. На фоне кровотечения регистрировались случаи появления почечной недостаточности и синдрома межфасциального пространства.

Существуют и другие побочные действия от приема препарата Ксарелто – инструкция по применению указывает на такие последствия:

Со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем возможно появления гематом, тромбоцитемии, анемии, тахикардии, выраженного снижения показателей артериального давления.
Кожа реагирует возникновением сыпи, зуда, крапивницы, кровоизлияний, экхимозы.
Воздействие на иммунитет проявляется в виде аллергического дерматита и других реакций.
Побочные реакции органов пищеварения: кровоточивость десен, боли в желудочно-кишечном тракте, ощущение сухости в ротовой полости, диарея, запор, тошнота и рвота, диспепсические явления.
Со стороны дыхательной системы возможно носовое кровотечение, кровохарканье.
Реакция органов зрения проявляется в виде кровоизлияния в глаз.
Может развиться желтуха, произойти сбой в работе печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в конечностях, кровоизлияние в мышцы, ухудшение их тонуса, гемартроз.

Передозировка

При неконтролируемом приеме Ксарелто возможно возникновение кровотечений. Чтобы справиться с последствиями передозировки, снизить всасывание ривароксабана, необходимо выпить активированный уголь. Для установления контроля кровотечения проводится хирургический гемостаз, механическая компрессия, инфузионная терапия, используются эритроцитарная масса, свежезамороженная плазма, препараты тромбоцитов.

Исследования, касающиеся эффективности применения аминокапроновой кислоты отсутствуют. Если лечение не дало результатов, используются специфические прокоагулянтные средства. Есть ограниченный опыт применения транексамовой кислоты при передозировке препаратом Ксарелто. Отсутствуют исследования относительно целесообразности использования Десмопрессина.

Противопоказания

Препарат может провоцировать негативные изменения в организме. Некоторым категориям пациентов запрещено использовать лекарство Ксарелто – прилагаемая инструкция по применению предусматривает следующие противопоказания:

аллергические реакции на ривароксабан или вспомогательные составляющие медикамента;
наличие активных кровотечений, имеющих клиническую значимость (внутричерепное, желудочно-кишечное);
болезни печени, которые протекают с коагулопатией (цирроз, функциональные расстройства органа);
терапия другими препаратами, имеющими антикоагулянтный эффект (Варфарином, Эноксапарином, Апиксабаном);
тяжелая степень почечной недостаточности;
лечение пациентов, которые перенесли транзиторную ишемическую атаку или инсульт, антиагрегантами;
беременность и период кормления грудью;
возраст до 18 лет;
непереносимость лактозы, врожденный дефицит лактазы.

Есть несколько условий, при которых препарат назначается под контролем специалиста. С осторожностью Ксарелто принимают при наличии следующих факторов:

повышенного риска образования кровотечений;
тяжелых травмах, ранах;
средней степени почечной недостаточности;
лечения препаратами, оказывающими влияние на гемостаз;
системной противогрибковой терапии средствами, относящимися к группе азолов;
лечения ингибиторами протеазы ВИЧ.

Условия продажи и хранения

Купить Ксарелто можно только по рецепту врача. Срок годности препарата составляет 3 года. Чтобы лекарство сохраняло свои терапевтические свойства, его необходимо хранить при температуре не выше 30 градусов. Держать медикамент следует в месте, недоступном для детей.

Аналог Ксарелто

Лекарственное средство имеет несколько аналогов, сходных по фармакологическому действию. Прежде чем заменить медикамент, проконсультируйтесь с врачом. Популярными аналогами Ксарелто являются:

Клексан – прямой антикоагулянт, низкомолекулярный гепарин. Отпускается в виде раствора для инъекций. Средство предназначено для лечения и предотвращения тромбозов, тромбоэмболий, инфаркта миокарда. С осторожностью назначается при наличии открытых ран и тяжелых травм.
Прадакса – лекарственное средство, обладающее антикоагулянтным и антитромбическим действием. Используется в ортопедии при восстановлении после оперативного вмешательства, если не было обширных травм с угрозой кровотечения. Отпускается в виде капсул.

Цена Ксарелто

Приобрести лекарственное средство можно в аптеках или заказать в интернет-магазинах. Стоимость медикамента в разных торговых точках можно сравнить с помощью таблицы:

Видео

Более доступные заменители Ксарелто и их стоимость

Ксарелто является лекарственным средством, которое позволяет оказывать благоприятное воздействие на свертываемость крови, а также снижать риск возникновения тромбов и других патологий сердечно-сосудистой системы, в частности инфаркта миокарда и инсульта. Медикамент можно найти в любой аптеке, однако стоимость препарата известной немецкой фармацевтической компании «Байер» достаточно высокая. В данной статье будут рассматриваться более дешевые заменители-аналоги Ксарелто и их стоимость.

Показания к применению

Профилактика от закупорки венозных сосудов тромбом;
Профилактические меры инсульта головного мозга;
Предупреждение инфаркта миокарда.

Противопоказания лекарственного средства

Индивидуальная непереносимость действующего компонента (ривараксабан), а также других вспомогательных веществ (лактаза);
Кровотечения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта, головном мозге;
Детский возраст. Прием лекарственного средства до 18 лет – запрещено;
Беременность и период грудного кормления.

Возможные побочные эффекты при приеме

В виде негативных сопутствующих явлений могут быть:

Рвотные рефлексы;
Ощущение сухости во рту;
Головная боль;
Малокровие;
Расстройство пищеварительной системы;
Боли в животе;
Повышение артериального давления;
Аллергические реакции – сыпь на кожном покрове, крапивница, отеки;
Общее состояние слабости.

Как принимать препарат?

Стоит отметить, что средство является рецептурным, то есть купить его можно в аптеках лишь строго по назначению лечащего врача.

Препарат принимают во время приема пищи либо за 20 минут до его начала.

Дневная дозировка – не более 20 мг. При наличии у пациента серьезных заболеваний почечной системы, не следует употреблять более 15 мг данного лекарственного средства.

Длительность лечения зависит от назначения врача.

Сколько стоит Ксарелто? Цена в аптеках

Стоимость средства разнится в зависимости от региона и аптечной сети. Средняя цена колеблется в диапазоне от 1500 до 9500 рублей. В интернет-аптеках ценник на медикамент несколько ниже.

Список недорогих и аналогичных заменителей Ксарелто

Цена аналогов в интернет-аптеках Москвы и СПб:

Проанализировав самые популярные интернет-платформы по продаже фармацевтической продукции, наиболее выгодным сайтом, где можно купить недорогие заменители является Piluli.ru.

Варфарин – (российский более доступный заменитель)

Отечественный медикамент. Варфарин назначают для профилактики, а также лечения тромботических заболеваний, инфаркта миокарда. Также лекарство выписывают людям, которые имеют протез сердечного клапана.

Запрещен прием Варфарина людям с повышенной чувствительностью к любому веществу, которое входит в состав данного лекарства; пациентам со склонностью к развитию сильного кровотечения. Также прием запрещается людям с наличием серьезных патологий печеночной или почечной системы, язвы двенадцатиперстной кишки, желудка и с расширением вен пищевода. Ждущим ребенка будущим мамам, которые находятся на первых или последних сроках беременности употребление Варфарина противопоказано.

Наиболее встречаемое побочное действие в ходе терапии данными таблетками – повышенный уровень кровоточивости. Возможны рвотные рефлексы, а также расстройство желудочно-кишечного тракта.

Клексан – (Франция)

Французский препарат отличается своей эффективностью и быстродействием. Лекарственный раствор в виде инъекций выписывают для профилактики венозных тромбозов, лечение или предупреждение инфаркта миокарда и инсульта.

Не назначается Клексан при наличии заболеваний, при которых существует риск возникновения обильного кровотечения, а также при инсульте с прорывом сосудов. В период беременности медикаментозная терапия не рекомендуется. Но в случае, если польза будет действительно больше, нежели вред для плода, то введение раствора в организм допускается.

Прадакса – (Австрия)

Лекарственное средство в виде капсул от австрийского фармацевтического производителя выписывают для лечения и недопущения развития венозных тромбозов (особенно после оперативного вмешательства в конечности).

Противопоказан медикамент, если пациент имеет непереносимость к его активному или вспомогательным компонентам, больным с тяжелыми заболеваниями почек или печени, с геморрагическими нарушениями и склонностью к возникновению кровотечения. Помимо этого, прием этих капсулы запрещен до 18 лет. Женщинам, которые находятся в периоде беременности, прием данных капсул не рекомендуется. Молодым мамам, которые кормят грудью новорожденных – препарат не назначают.

В виде негативных эффектов при употреблении Прадакса, могут быть такие реакции, как не несущие серьезного вреда здоровью аллергические реакции (зуд, сыпь и крапивница на коже). Также могут возникнуть кровотечение из носа, имеющейся раны, заднего прохода. Не исключается дисфункция пищеварительной системы – рвотные рефлексы, диарея и боли в животе.

Итоги по альтернативным вариантам заменителей

Ксалерто выступает в качестве эффективного и качественного немецкого лекарственного препарата, который способен осуществлять профилактическое и лечебное воздействие на заболевания венозной системы, в частности на образование тромбозных заболеваний. Кроме того, препарат хорош для недопущения таких страшных патологий сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда и инсульт головного мозга. Учитывая заоблачную стоимость, этот медикамент имеет достаточное количество сравнительно дешевых аналогичных средств в различных лекарственных формах, которые выпускают российские и европейские фармацевтические производители. Между тем, стоит учитывать, что препараты данной группы являются рецептурными. Поэтому, именно квалифицированный врач должен подобрать определенное лекарственное средство для терапевтического лечения.

Среди антитромбических средств, применяемых для устранения тромбоэмболии в венах после хирургических вмешательств, наибольшую эффективность показывает препарат «Прадакса». Аналоги его имеют более широкие показания к применению и в своем составе имеют разные активные компоненты. Антикоагулянты выпускаются в с разными дозировками.

Описание препарата «Прадакса»

Производителем антитромбического и антикоагулянтного медикамента «Прадакса» является компания «Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ». Выпускается средство в твердых капсулах, внутри которых содержатся мелкие желтые гранулы. Действующим веществом считается дабигатран этексилат в неактивной форме, количество которого определяет дозировку лекарства. Она может составлять 75 мг, 110 мг и 150 мг.

Для чего применяют препарат «Прадакса»

Основное назначение капсул связано с профилактикой тромбоэмболии вен после хирургических вмешательств в отделах костно-мышечной системы.

Как действует средство «Прадакса»

Связан с подавлением тромбиновой активности механизм действия лекарства «Прадакса». Аналоги обладают немного другими свойствами. Будучи низкомолекулярным соединением, дабигатрана этексилат не оказывает фармакологического действия.

Только поступив в организм человека, данное вещество после гидролиза расщепляется до свободного дабигатрана, являющегося активным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбинового фермента. Роль тромбина заключается в связывании фибрина, тромбина, снижении агрегации тромбоцитарных клеток, вызванной активностью тромбина.

Подобные средства

Есть у препарата «Прадакса» аналоги. Но в своем составе они не содержат дабигатрана этексилат, его заменяют другие антикоагулянтные вещества. Так, активным компонентом аналогичного средства «Варфарин» служит варфарин, в медикаменте «Ксарелто» содержится ривароксабан. Синонимы препарата «Прадакса» под названием «Маркумар» и «Фенилин» включают фенпрокумон и фениндион соответственно.

Описание препарата «Варфарин»

Мы уже перечислили, какие есть у медикамента «Прадакса» аналоги. Рассмотрим сейчас более подробно один из них.

Медикамент «Варфарин» выпускают в форме таблеток с дозировкой активного компонента по 2,5 мг. Производителем препарата является российская компания «Канонфарма продакшн».

Существуют и другие дозировки (1 мг, 2 мг, 3 мг и 5 мг) иностранных лекарств на основе варфарина. Форма, цвет и размеры таблеток разные, на одной из сторон нанесена дозировка в мг.

Для чего применяют препарат

Прием «Варфарина» возможен:

при тромбозе венозной системы или предрасположенности;
для профилактического лечения тромбоза и тромбоэмболии;
при остром течении тромбоза вен и тромбоэмболии в легочной ткани;
при послеоперационном тромбозе;
при остром инфаркте сердечной мышцы;
во время хирургической и тромбоза;
при транзиторном приступе ишемической болезни;
для длительного лечения рецидивирующего тромбоза вен;
во время протезирования клапана в сердце.

Как действует средство

Особые элементы вещества «Варфарина» снижают свертываемость крови, подавляют выработку факторов (X, IX, VII, II), зависимых от витамина К и вызывающих свертывание крови. Антикоагулянтные печеночные протеины S и C синтезируются в меньшей степени под воздействием препарата. Все это снижает образование кровяных сгустков, приводящих к образованию тромбов.

Для устранения венозных тромбозов врачами назначается лечение непрямыми антикоагулянтами. Это не дает развиться повторному тромбозу, который может вызвать осложнения.

Расчет дозы варфарина при разных показателях МНО

Назначение препарата «Варфарин» возможно после детального обследования, в ходе которого выявляются все противопоказания. По результатам анализа для дальнейшего лечения подбирается нужное количество медикамента «Варфарин». Доза в сутки не должна превышать 5 мг главного действующего вещества. При недостаточном терапевтическом эффекте проводят коррекцию лечения. Рекомендуется записывать принятые дозы, уровень МНО и возникающие эффекты для анализа терапии.

Не всегда пациентам удается проглотить целую таблетку, особенно большого размера, тогда допускается ее измельчение и смешивание с чистой водой или жидкой едой перед употреблением. Сразу после принятия препарата больной должен покушать.

Также возможно введение измельченной таблетки при помощи желудочного зонда, положение которого в пищеварительной системе заранее согласовывается с лечащим доктором. Правила внесения измельченной таблетки таким способом заключаются в смешивании лекарства с небольшим количеством воды и последующим введением. После этого заливается еще немного жидкости для удаления остатков лекарственного средства с зонда. Следом за медикаментом необходимо осуществить энтеральный прием пищи.

Цена на препарат «Ксарелто»

Данное средство относится к импортным лекарствам с высокой стоимостью. Например, у препарата «Ксарелто» цена самой маленькой дозы будет составлять за 56 таблеток около 950 рублей. Это намного дороже его российского аналога - медикамента «Варфарин». У лекарства «Ксарелто» цена возрастает в зависимости от увеличения дозировки. Так, стоимость 14 таблеток по 15 мг ривароксабана будет составлять примерно 850 рублей, а за упаковку (28 штук таблеток) с наибольшей дозировкой (по 20 мг главного действующего вещества) придется заплатить от 1450 рублей.