Рак молочной железы животных. Симптомы рака у кошек

Сегодня в нашей рубрике заболеваний кошек мы поговорим об опухолях, способах их диагностики, а также, об их лечении. Что делать, если вы обнаружили опухоль молочной железы у кошки ? Означает ли это рак, или за жизнь и за здоровье вашей питомицы ещё можно и нужно бороться? Обо всём этом читайте в нашей публикации…

Что представляет собой опухоль молочной железы у кошки

Прежде всего, давайте с вами разберёмся, что такое опухоль?

Опухолью молочною железы (сокращённо это звучит, как ОМЖ) принято считать выходящие за рамки допустимого увеличения, которые характеризуются уплотнением и патологическим ростом тканей молочных желез животного. Вполне очевидно, что чаще всего опухолям молочных желез подвержены кошки, однако, встречаются случаи, когда и у котов (это около 1% из всех случаев) наблюдаются уплотнения в области молочных желез. Большинство ветеринаров считают, что опухоли – это возрастное явление, с которым кошка может столкнуться на 10-12 году своей жизни, однако, бывают случаи, когда такие новообразования диагностируют и более молодым особям. Подробнее о возрастных изменениях в организме кошки и о старости наших питомцев читайте вот .

Виды опухолей у кошек

Необходимо различать новообразования по их типам:

• доброкачественные – в эту категорию входят аденомы, кисты, и другие опухоли, которые не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья питомца. Они просто есть, и их необходимо наблюдать.
• злокачественные – те опухоли, которые дают метастазы и прорастают в соседние органы и ткани, они то и являются смертельно опасными.

Однако, даже доброкачественная опухоль может причинять вашему животному дискомфорт, если она больших размеров, или находится в неудобном месте . К тому же, такие доброкачественные опухоли могут со временем перерастать и в злокачественные, поэтому, ветеринарная медицина всё-таки рекомендует не только ограничиваться наблюдением, но и удалять такие опухоли, пока они не переросли в более опасные.

Что касается злокачественных опухолей, то, они однозначно представляют угрозу для жизни и здоровья вашего питомца, поэтому, колебаться в данном случае – удалять опухоль или оставить – не стоит. Удаление такого новообразования – это шанс вашей кошки или вашего кота на жизнь.

Как может выглядеть опухоль у кошки

Как выглядят опухоли и как их можно диагностировать? Эти вопросы, безусловно, волнуют неравнодушных владельцев кошек и котов, которые боятся пропустить появление такого новообразования в организме своего питомца.

Так вот, опухоль, не всегда соответствует нашему пониманию этого слова – она не всегда бывает огромной и бесформенной, но, иногда может выглядеть как маленькое, слегка выпуклое уплотнение, похожее на узелок или шишку, которые в нашем случае могут располагаться на молочных железах кошки.

Если вы обнаружили такое новообразование у своей кошки – не откладывайте свой визит к ветеринару в долгий ящик и не рассчитывайте на то, что такое новообразование рассосётся само собой. В случае, если вы имеете дело со злокачественной опухолью, ваше промедление может дать метастазы в прилегающие к молочным железам кошки ткани.

Как проводится диагностика новообразований у кошки

Диагностировать сегодня опухоль можно как с помощью «дедовского» способа – пальпации и прощупывания, так и с помощью ультразвукового исследования и рентгена. Однако, с помощью этих исследований определить, какая природа у опухоли – доброкачественная или злокачественная, не представляется возможным. Поэтому, обязательно необходимо проводить и цитологическое исследование, и биопсию опухоли для того, чтобы определить, какое лечение будет уместно в данном случае. Не помешает также сдать и обязательные .

Поведение кошки во время болезни - стадии заболевания

Опухоли молочных желез кошек не возникают из ниоткуда, как правило, появлению новообразования уже в той стадии, когда его замечают владельцы кошки предшествует несколько этапов – стадий заболевания.

Так, на первой стадии заболевания лимфоузлы у кошки не увеличены, а вот в области молочной железы наблюдается небольшое уплотнение мягкой консистенции. Кошка, как правило, весьма спокойно реагирует на то, когда вы прикасаетесь к такой опухоли – она её пока просто не чувствует.

На второй стадии развития опухоли её консистенция уплотняется, однако, если опухоль злокачественная - метастазы пока ещё не разрастаются.

На третьей стадии развития опухоли в процесс роста новообразований вовлекаются и лимфатические узлы – они становятся больше и начинают увеличиваться в своих размерах, продолжает расти и опухоль. Кошка весьма болезненно и на ваши попытки прикоснуться к больному месту.

На четвёртой стадии развития опухоли, размеры опухоли больше первоначального новообразования в несколько раз, общее состояние организма кошки характеризуется, как сильное истощение, и помочь вашему животному уже, к сожалению, никто не сможет, даже оперативное вмешательство на этой стадии уже не сможет гарантировать положительной динамики. Вам могут предложить курс обезболивающих препаратов либо животного.

Как свидетельствует ветеринарная статистика, 9 из 10 случаев образования опухолей молочной железы у кошки имеют злокачественную природу и являются карциномами (опухолями, которые прорастают в располагающиеся поблизости ткани)...

Видео об опухолях у кошек

Лечение опухоли молочной железы у кошки

Что касается назначения курса лечения – то, здесь один единственный правильный путь – оперативное вмешательство и удаление опухоли на её ранних стадиях развития.

Ведь, пока опухоль находится на первых трёх стадиях – её ещё можно лечить, и надеяться на выздоровление вашей кошечки, но, когда время упущено – надежды уже не остаётся…

Профилактика опухоли молочной железы у кошки

А, вот профилактикой образования опухолей молочных желез у кошки может служить правильный уход за животным (читайте о нём вот в этой ), сбалансированный рацион питания, который содержит все необходимые для кошки витамины и минералы, а также… ваша любовь. Ведь, те кошки, которых любят – болеют реже…

Сегодня мы с вами говорили об опухолях молочной железы у кошек, о видах таких опухолей, об их симптомах, методах диагностики, развитии такого заболевания, его лечении и профилактике. Добавить ко всему этому можно лишь одно - правильный уход за кошкой и ваша любовь - вот лучшая профилактика образования опухолей...

А, вам доводилось сталкиваться с опухолями у кошек? Как вы считаете, необходимо ли бороться за жизнь заболевшей кошки, или лучше просто её усыпить? Поделитесь с нами своими мыслями по этому поводу. Ждём ваших комментариев и приглашаем присоединиться к обсуждению этой публикации в нашей группе Вконтакте.

Шевцова Ольга

Недостаток витаминов также может стать причиной серьёзного сбоя в организме животного. Разобраться с этой проблемой и узнать о том, вы сможете на нашем сайте.

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

40 комментариев к “Опухоль молочной железы у кошки”

Комментариев: 8

Статья очень интересная, но в тоже время и страшная, не приятная, но владельцы кошек, как я считаю, должны владеть информацией и такого рода. Самое главное для любой болезни не запускать ее и бороться за своего любимца.

Комментариев: 0

В моей кошки обнаружила уплотнение, думала жировик, но оно за некоторое время увеличилось, хочу сделать биопсию, думаю опухоль, очень переживают за свою кошечку, ей уже 10 лет

Комментариев: 0

У меня кошка Корниш рекс 12 лет. В данный момент рак молочной железы последней стадии. Живем одним днем. Опухоли вскрываются каждый день одна за одной. Сейчас сентябрь. Первый раз когда обратились к врачу было в феврале, опухоли были маленькие, мне сказали, ни чего не трогать, кошка старая, пусть будет как будет. В июне уже врачи намекали. Но мы пока живем и боремся.

• • Комментариев: 4277

    Простите, Ирина. Возможно, это будет неуместно, но зачем мучать животное с 4 стадей ОМЖ, сознательно продлевать его мучения и пытаться хоть как-то обезболить весь этот необратимый процесс? Понятно, что любовь, привязанность, но иногда любовь к питомцу заключается в том, чтобы отпустить его, сейчас я пишу об эвтаназии. Если надежды нет, прогноз неутешительный и время идёт на недели, то, что выигрываете вы, продлевая мучения животного? В этом есть какая-то доля эгоизма — нежелание отпустить. Да, и на такой стадии, как показывает практика, большинство обезболивающих уже просто не действуют (даже тот же трамал)(((Животное остаётся один на один с болью… Кстати, операция была? Метастазы есть? Как обстоит дело с легкими? Жидкость уже откачиваете?

Комментариев: 0

Здраствуйте, Ольга. Подскажите, может вы что- то их народных средств применяете. У моей кошки тоже проблема. Ей уже почти 12 лет, опухоль было в нижней части, а теперь набухли соски по всему ряду. Что делать? Одни врачи в январе брались за операцию, но никаких гарантий не давали,а другие вообще сказали, что в этом месте они бы не оперировали. С уважением Лариса

• Комментариев: 4277

  Здравствуйте, Лариса. Кошка я так понимаю не стерелизованная? Как давно обнаружили опухоль? Лечить гормональными средствами не пробовали? Какой точно диагноз выставляют вет.врачи? Народные средства эффективны на начальной стадии и в комплексе с гормональной терапией, как самостоятельный способ лечения я бы их для своего питомца не выбирала. 100% результата в этом случае тоже никто гарантировать не будет(По всей видимости, у вас болезнь уже прогрессирует и достаточно быстро, поэтому, затягивать с лечением не стоит — можете потерять кошку. Врачи — не боги, но они могут постараться спасти вашу кошку, если вы обратитесь своевременно. Отказываться от операции — не выход, болезнь будет прогрессировать, животное будет испытывать страшные боли и мучиться.

Комментариев: 2

Здравствуйте. Нашей кошке 8 лет. Год назад примерно на время давали котенка, который пытался сосать сосок, кошка позволяла. Через время появилось уплотнение, которое потом прошло. Но через время начал появляться комочек на этом соске. Кошка не была стерилизована. Месяц назад сткрилизовали, на счет опухоли врач сказала, что надо наблюдать. Растирать и массировать с камфоровым маслом. Если появятся уплотнения на других железа, то надо будет оперировать. Размер опухоли около 3 см в диамерте, гладкая, четко очерченая.

• Комментариев: 4277

  У вашей кошки, к сожалению, все предпосылки для образования опухоли молочной железы(Следуйте рекомендациям ветеринара и наблюдайте за кошкой, есть шанс на то, что дело обойдётся без операции. Но, еси опухоль будет расти и распространиться дальше — операции не избежать(((Именно поэтому кошек не для разведения стоит стерилизовать — стерилизация снижает риск образования опухолей. Выздоровления вашей кисе.

  • Комментариев: 2

    Сейчас полистала интернет, пишут, что такие опухоли в 99,9% случаев — рак. И надо оперировать, удалять всю гряду и лимфоузел. А масировать и прогревать нельзя. вот теперь я точно очень напряглась. Стоит обратиться к другому врачу?
    И еще. После стерилизации и прививки витарел появилась плешь на холке. Через 2 недели после этого появилась маленькая язвочка. Кошку это не беспокоит, не чешется, не болит. Врач говорит, что это может быть индивидуальная реакция на препарат. Но я уже ничего не понимаю…

    • Комментариев: 4277

      К массированию и прогреванию, если честно, тоже отношусь скептически. Операция — более эффективный вариант, но учитывая возраст вашей кошки, сложно сказать, как она перенесёт наркоз(Попробуйте проконсультироваться у другого вета. Одно мнение хорошо, а два — вам спокойнее. По поводу плеши и язвочки — вы не сдавали шерсть на анализ? — это может быть и кожная инфекция, и её нужно лечить. Легче всего списать всё на индивидуальную реакцию организма. Но, в идеале её не должно быть. Какой у кошки аппетит? Вы витамины ей даёте? Обязательно сдайте шерсть на анализ. Пишите, как у вас дела…

      • Комментариев: 0

        Анализ не сдавали еще, уф-лампой светили, сказали, что не лишай точно. Кошка на улице не гуляет, до операции и вакцины ничего такого не было. Плешь не увеличивается, а язвочка похожа на место от укола немного воспаление. Перекись немного пузырится на язвочке. Шерсть правда лезет у нее, но списываю на линька и чешу ее.
        Аппетит в принципе хороший. Но сейчас жарко, ест мало. Перевести пытались на про план сухой для стерилизованных кошек ее, но муж настаивает на натуралке и покупает горбушу и куриную печень. Из витаминов даю сейчас омега neo для кошек.
        на днях сходим к другому врачу, проконсультируемся. Спасибо, потом отпишусь.

Комментариев: 0

Добрый день! А у нас такая история. Кошечку поздно стерилизовали, в 11 лет, одновременно убрали яичники, матку и несколько опухолей МЖ, которые успели появиться к тому времени. Операцию перенесла на отлично. Потом появилась новая шишка, врач говорил наблюдать ее. Почему не назначал гормональное лечение, не брал биопсию, непонятно. Через 4 года (кошке 15 лет) после первой операции вскрылась эта шишка и врач ее удалил (снова успешно). Еще через 2 года (кошке 17 лет) вскрылась еще одна шишка, причем с кровью. ОАК показал воспаление, поэтому кошке назначили курс антибиотика и иммуномодулятора на 10 дней, после чего, не проверяя ОАК после лечения, сделав только рентген легких, не делая УЗИ брюшной полости, удаляют вскрывшуюся шишку. На этот раз шов заживал дольше обычного — уже после снятия швов долго не отпадывали какие-то наросты на коже по линии шва — похожие на папилломы, шерсть плохо отрастала на побритом перед операцией животе, кошка стала отказываться от сухого корма и почти полностью перешла на еду со стола, сильно похудела, кроме того, перестала покидать кухню, сидела под столом в одиночестве все лето. Врач сказал, что через 2-3 месяца после операции можно сделать УЗИ брюшной полости. Вдруг, через 2,5 месяца после операции, кошка стала падать на бок с сильными судорогами конечностей, раз в несколько дней, продолжая есть и пить и ходить, походка правда была нетвердая, но мы списывали это на возраст. Кошка начала тяжело дышать. Мы отнесли ее к ветеринару через пять дней после первого приступа — он сделал узи, рентген, пощупал живот и сказал, что это конец, что у нее раздуло брюшную полость, что метастазы и свободная жидкость в легких и брюшине. Предложил для облегчения самочувствия колоть теранекрон (по 0,5 мл п/к раз в 2 дня) и дексаметазон (по 0,3 в/м 2 раза в день). Мы успели поставить только 1 укол теранекрона и 3 укола дексаметазона — через полтора дня после начала лечения кошка скоропостижно умерла. В день смерти она охотно поела мяса, двигалась, урчала, грелась на солнце. Во второй половине дня резко ослабела, взгляд помутнел, она легла и вечером не ела и не пила, распласталась на полу лежа на боку. Ночью ее не стало. В связи с этим у меня такой вопрос — почему нашей кошке не назначали лечение, когда еще не было метастазов, почему говорили только наблюдайте? С самого начала, то есть еще когда ей было 11 лет, шесть лет назад, почему нам сказали, что это онкология, химию она не переживет изза возраста, поэтому ничего сделать нельзя, только убирать опухоли, когда они начнут ее беспокоить? Почему ее взяли на последнюю операцию, не проверив ни кровь повторно, ни сделав узи брюшной полости? Назначенные ей перед смертью уколы вообще зачем были нужны и какое действие оказали — может быть, побочные эффекты от них убили кошку, так как она стала постепенно умирать уже после 1 укола? Не знаю, есть ли здесь ветеринар, чтоб ответить на мои вопросы. Спасибо.

• Комментариев: 4277

  Эти вопросы вы должны задавать своему ветеринару, который вёл вашу кошку, только он может объяснить, что побудило его так неправильно лечить животное. Выкачка денег? Возможно… Не берусь никого судить, но такое тоже часто бывает. Именно поэтому всегда стоит в таких серьёзных ситуациях консультироваться ни у одного специалиста, а у нескольких. К тому же, вы можете сказать, что сами хотите сдать анализы и сделать узи — никто же вам не откажет. В наше время — спасение утопающих — действительно дело рук самих утопающих, и кроме хозяев их питомцам никто не может помочь(((((Держитесь, кошка прожила по кошачьим меркам хорошую жизнь, могла бы дольше, но… Часто перед смертью наступает временное улучшение, а потом всё, конец(((Не вините теперь никого — не поможет, каждый ответит за свои поступки. Только на будущее ищите хорошего вета, которому можно доверять жизнь дорогого питомца. Удачи вам.

  Комментариев: 1

  АННА, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! В ДОЛГИХ И ТЩЕТНЫХ ПОИСКАХ КАКОЙ ЛИБО ПОМОЩИ ИЛИ СОВЕТА, СЛУЧАЙНО ПРОЧИТАЛА ВАШ КОММЕНТАРИЙ ПРО ВАШУ КОШЕЧКУ. МОЕЙ КИСУЛЕ 10 ЛЕТ И ТОЖЕ ОМЖ. СЛЕЗНО ВАС ПРОШУ, НАПИШИТЕ МНЕ, МОЖЕТ ВЫ ЧЕМ ТО ПОДДЕРЖИВАЛИ(ЛЕЧЕНИЕ) ВАШУ КИСУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ??? МЫ ОПЕРАЦИЮ ЕЩЕ НЕ ДЕЛАЛИ,БОЮСЬ СДЕЛАТЬ ЭТИМ ЕЙ ХУЖЕ.А ВРАЧИ… СКОЛЬКО ВРАЧЕЙ СТОЛЬКО И МНЕНИЙ. Я И САМА БОЮСЬ,ЧТО УЖЕ ПОЗДНО ВСЕ,НО ВАШЕ ПИСЬМО ВСЕЛИЛО В МЕНЯ НАДЕЖДУ,ВЕДЬ ОНА ПРОЖИЛА У ВАС ЕЩЕ ДОЛГИХ 6 ЛЕТ!!! МОЙ ТЕЛ.89003715753 НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ.УМОЛЯЮ,ВАС ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА,ХОТЯ БЫ ПРОСТО СОВЕТОМ. ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО С ЭТИМ ЖИТЬ, ВСЕ ВРЕМЯ ПЛАЧУ ОТ БЕССИЛИЯ И БЕЗВЫХОДНОСТИ.

Комментариев: 0

Добрый день! Прошу совета. Почти во всех статьях и на всех форумах речь идет о воспалении молочных желез или появлении опухолей у не стерилизованных кошек. У нас немножко другая ситуация. Кошка стерилизована. Сейчас 8,5 лет. Появилось уплотнение (диаметром 2*1 см) с четкими границами около молочной железы. Кошке не больно, трогать даёт, изменений в характере и в питании нет. Что это может быть? Есть ли вероятность появления именно раковых образований у стерилизованной кошки? Огромный нюанс: не считая стерилизации, необходимые процедуры мы проводим только в домашних условиях, но сейчас проверенный доктор уехал… В ветклиниках же кошка ОЧЕНЬ паникует, становится агрессивной, был случай, когда 5 человек не могли удержать и надеть намордник, чтобы просто осмотреть. Поэтому очень переживаю. Моя девочка уже в возрасте, а тут опухоли эти..

• Комментариев: 4277

  В каком возрасте была проведена стерилизация кошки? Возможно это просто киста, связанная с гормональным сбоем в организме в виду возраста кошки. В любом случае, вам нужно идти в вет.клинику, делать узи, сдавать анализы, как бы кошка этому не сопротивлялась. Понимаю, что стресс для животного, но всякое может быть. И чем раньше вы примитесь за обследование — тем больше позитивных прогнозов. Так что, не затягивайте с визитом к вету. Стерилизация до 2,5 летнего возраста достоверно снижает частоту образования опухолей молочных желез, но увы не огражадет от этого полностью. Так что, бегом в клинику. Благоприятного прогноза вашей кошечке.

Комментариев: 2

добрый вечер.сейчас обнаружила у своего КОТА уплотнения на 4х мж.кот кастрирован,ему 10 год.кушает нормально,все как обычно.причём,по животику я его глажу почти каждый день,очень любит.и я не обнаруживала их вчера-позавчера…не дергается,если трогать уплотнения.они примерно с горошину,не оч.жесткие.заранее спасибо за ответ.конечно,завтра отнесу в клинику,но,впереди целая ночь…

• • Комментариев: 2

    доброе утро.корм кэт чау для стерелизованных,он ест только его и всю жизнь.да,через час пойдем в клинику.спасибо за ответ.

Говоря о распространенных болезнях кошачьих, нельзя не упомянуть и об онкологических заболеваниях. Да, к сожалению, у животных, как и у людей, существует довольно большой риск развития рака. Опухоль молочной железы у кошки встречается довольно часто, причем в четырех случаях из пяти болезнь принимает злокачественное течение. Этот тяжелый недуг подлежит полному излечению только при условии ранней диагностики. Хозяин должен внимательно следить за здоровьем своего питомца и, в случае появления небольшой шишки или уплотнения в области молочных желез, обязательно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией.

Сегодня известен лишь ряд факторов, наличие которых приводит к возникновению рака молочной железы у кошки. А точные причины этого опасного недуга медицине до сих пор не известны. Наибольшее значение имеет гормональный фактор. Колебания гормонального фона в организме животного могут быть вызваны разными причинами:

1. Естественные колебания. Они сопровождают эстральные циклы (физиологические изменения в организме, протекающие в период между двумя течками). В этом случае, риск онкологического заболевания снижает ранняя (до первой течки) стерилизация кошки.
2. Искусственно созданные колебания. Сюда относится воздействие на гормональный фон организма животного препаратами гормона прогестерона, который назначается для снижения уровня агрессии у котов или для предотвращения нежелательной беременности у самок. В этом случае избежать риска онкологии можно, отказавшись от назначения подобных препаратов (или давать их не регулярно, а эпизодически).

Кроме того, вероятность опухолевых процессов в молочной железе повышают следующие факторы:

1. Возраст кошки. Недуг обычно не поражает котенка. Наиболее предрасположены к болезни кошки в возрасте от 10 лет и старше.
2. Существует породная предрасположенность. Считается, что чаще опухоли появляются у кошек ориентальной и сиамской породы.
3. Наследственная предрасположенность тоже имеет значение.
4. Риск повышается, если кошка долго жила в условиях загрязненной окружающей среды.
5. Кормление низкокачественными кормами, бедный, однообразный рацион значительно понижает сопротивляемость организма животного, а значит, повышает риск заболеть.

Существует также версия, что рак любой локализации, включая опухоль молочной железы, имеет вирусную этиологию. Но окончательных доказательств ее до сих пор не существует.

Кто подвержен болезни

Наиболее часто опухоли молочных желез у кошек возникают в старшем и пожилом возрасте. Особенно подвержены болезни нестерилизованные кошки старше 10 лет. Гораздо реже встречались случаи заболевания некастрированных самцов, хотя вероятность таких случаев есть. Группу риска составляют кошки короткошерстных пород. Кошки пород сиамская и ориентальная имеют возможность заболеть и в молодом возрасте.

Стадии заболевания

Рак молочных желез, возникший у кошки, имеет четыре стадии развития. Они распознаются по своим клиническим признакам и имеют различное течение:

• Первая стадия характеризуется небольшими безболезненными уплотнениями. Лимфатические узлы пока не увеличены. Выявленное на этой стадии заболевание поддается полному излечению, кошка продолжает жить.
• Вторая стадия характеризуется более плотным новообразованием, которое может достигать в диаметре трех сантиметров. Опухоль на этой стадии операбельна, животные имеют примерно годовую выживаемость.
• Третья стадия – это опухоль, превышающая в размерах три сантиметра, воспаленные лимфатические узлы. Кошка защищает грудь, испытывая болезненность пораженной зоны.
• Четвертая, последняя стадия не поддается излечению. Новообразование имеет значительные размеры. Лимфатические узлы сильно увеличены. Кошка истощена. Уже есть метастазы. В большинстве случаев, на этой стадии болезни хирургия бессильна. Сильный болевой синдром снимается постоянным приемом обезболивающих препаратов. Прогноз болезни – неблагоприятный. В особо тяжелых случаях применяется эвтаназия животного.

Степени заболевания в клинике определяют по так называемой системе определения стадий, которая учитывает размер новообразования и результаты аспирационной биопсии лимфатических узлов. Кроме того, для определения количества и локализации метастазов назначают рентгенографию в трех проекциях, ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию и магниторезонансную томографию.

Виды опухолей груди

Большинство опухолей (а всего их 4 пары) развиваются из железистого эпителия и разделяются на три большие группы:

1. Аденома и фиброаденома (в случае доброкачественного течения), она встречается довольно редко.
2. Карцинома или аденокарцинома (в случае злокачественного течения) молочной железы у кошки, она встречается гораздо чаще. В своем большинстве она происходит из эпителия протоков и альвеол молочных желез. Особенно опасна воспалительная карцинома молочных желез. Она сопровождается воспалительным процессом и потому имеет особенно неблагоприятный прогноз.
3. Смешанные опухоли затрагивают как протоковые, так и эпителиальные ткани молочных желез. Они характеризуются более благоприятным течением.

Карцинома грудных желез представляет собой подвижное узловатое образование. На поздних стадиях она часто вскрывается, может изъязвляться или кровоточить. Поражаются чаще грудные железы с одной стороны, реже с обеих сторон. Болезнь сопровождается увеличенными лимфатическими узлами, особенно в паховой и в подмышечной области.

Определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), особенно, если она лопнула, не всегда возможно. В этом случае схема лечения строится на методике терапии потенциально злокачественного новообразования.

Характерные симптомы

Основные симптомы появляются, когда заболевание уже входит в развитую стадию. На этом этапе ухудшается общее самочувствие животного и изменяется его внешний вид. Опухоль может иметь вид одиночных или множественных узлов. Паховые и подмышечные лимфоузлы воспалены. Поражение может охватывать несколько долей грудной железы. Иногда оценить истинный его размер можно только после выбривания шерсти на довольно большом участке тела. Основные клинические признаки на этой стадии таковы:

• новообразование имеет значительные размеры;
• наблюдается довольно сильное воспаление окружающих тканей;
• кошка испытывает довольно сильную боль;
• может подниматься температура тела;
• животное резко худеет, аппетит отсутствует;
• возможны кровотечения и выделение гноя из вскрывшейся опухоли.

Если у кошки опухла и заболела молочная железа, это не всегда связано с раком. Очень часто похожие признаки имеют некоторые неопухолевые состояния грудных желез. В основном, это гиперплазии (тканевые разрастания) различной этиологии и некоторые другие состояния:

• гиперплазия протоков железы;
• кисты молочных желез;
• дольковая гиперплазия;
• фиброаденоматозная гиперплазия;
• ложная беременность;
• истинная беременность;
• последствия введения препаратов гормона прогестерона.

Постановка диагноза

Как уже говорилось, при раке молочной железы, ранняя диагностика заболевания очень важна, поэтому от хозяина требуется вовремя доставить животное в хорошее ветеринарное учреждение. Сделать качественную диагностику может только врач. В его распоряжении все виды инструментального обследования (УЗИ, рентгенография, магниторезонансная и компьютерная томография). Кроме того, точный диагноз помогает поставить биопсия или тонкоигольная аспирация (проникновение) в очаг поражения для проведения цитологического обследования.

Очень много зависит от того, насколько аккуратно взят материал для биопсии. Дополнительное травмирование опухоли может привести к резкому увеличению количества метастазов, что сделает состояние пациента более тяжелым. Исследованию должны быть обязательно подвергнуты паховые и подмышечные лимфоузлы, так как они тоже часто оказываются поражены болезнью.

Не менее информативен, в этом случае, и развернутый анализ крови, включая ее биохимическую формулу. Он позволит определить степень воспалительного процесса, а также наличие сопутствующих инфекций, которые при назначении схемы лечения нельзя не учитывать.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение рака молочной железы имеет радикальный характер. Предлагается операция по удалению опухоли. Она обычно проходит в несколько этапов:

• удаление опухоли молочных желез, которое производится у кошек со значительным участком здоровой ткани;
• удаление ближайших лимфатических узлов для предотвращения дальнейшего метастазирования;
• химиотерапия – как завершающий этап лечения, призванный остановить опухолевый процесс и исключить возможность рецидивов.

Удаление пораженной области со значительным участком здоровой ткани

Чем меньше размер опухоли, тем выше шансы на успех операции. Считается, что прогноз заболевания благоприятен, если диаметр не превышает 3 см. Степень хирургического вмешательства может быть различной в зависимости от величины пораженного участка:

• Если у кошки опухоль невелика по размеру, убирают только пораженную железу.
• Если захвачены соседние железы, то в ходе одного вмешательства убирают весь ряд желез.
• При билатеральном (двухстороннем) характере, удаление опухоли молочной железы проводят в два этапа с промежутком в две недели. Но, в том случае, если в опухолевый процесс вовлечены нижние или верхние слои кожи, весь пораженный участок убирается сразу.

Трудно сказать, сколько проживет кошка после мастэктомии. Операция относится к разряду тяжелых, поэтому стопроцентная гарантия успеха обычно не дается. Нет уверенности и в том, что болезнь не вернется в виде рецидива.

Удаление лимфатических узлов

Тонкоигольная аспирация регионарных (связанных с рассматриваемыми органами) лимфатических узлов дает возможность выяснить степень их вовлеченности в патологический процесс. Обычно назначается операция по удалению пораженных лимфоузлов (паховых и подмышечных). Иногда одновременно проводят и овариогистерэктомию (удаление матки и яичников), что облегчает послеоперационную терапию.

Химиотерапия

Химиотерапия является завершающим этапом лечения. В ходе нее применяются довольно сильные препараты (Доксорубицин, Циклофосфамид), которые помогают полностью остановить опухолевый процесс. Но, в то же время, они имеют довольно значительные побочные эффекты и вызывают сильную интоксикацию организма. Поэтому химиотерапия проводится под тщательным контролем состояния животного.

В том случае, если у кошки существуют противопоказания к проведению мастэктомии (пожилой возраст или плохое состояние здоровья), химиотерапия становится единственной возможностью приостановить патологический процесс и даже несколько уменьшить размер новообразования.

Химиотерапия применяется и тогда, когда новообразование невелико и лечащий врач принимает решение обойтись без операции.

Помощь при опухолевых болезнях

Если у питомца вскрылась опухоль молочной железы, и наблюдаются гнойные выделения, необходима консультация с ветеринаром. В большинстве случаев вскрывшаяся опухоль срочно удаляется. Но, если такой путь опасен, прибегают к консервативному лечению. Обычно назначают аппликации мази Левомеколь. Перед тем, как мазать, обрабатывают рану хлоргексидином. Кроме того, проводят антибиотикотерапию (Ципровет, Фоспренил). Рана прикрывается неплотной повязкой, со свободным доступом воздуха. Сверху надевают не тесную попону.

Если у кошки вскрылась опухоль, ей нужно оказать максимум внимания и заботы. Ухаживать за ней можно, не опасаясь за свое здоровье – болезнь не заразна.

Послеоперационный период: уход за животным

Заботливый хозяин должен знать, что делать в послеоперационный период. Главная его задача – точно исполнять все врачебные рекомендации:

• Самое главное условие – создать животному все условия для скорейшего восстановления. Ему нужен покой для успешной реабилитации.
• Рацион составляется вместе с лечащим врачом. Разрешаются только рекомендованные продукты или корма, которые даются в умеренном количестве. Никаких отступлений от пищевого режима быть не должно.
• Важна своевременная обработка швов и окружающих тканей.
• Послеоперационная медикаментозная терапия поможет создать защиту от инфекций, чтобы исключить возможность осложнений.
• Следует использовать защитные повязки и попоны, чтобы животное не могло травмировать оперированную область.

При малейшем намеке на послеоперационные осложнения (прорвало швы, и выступил гной, или поднялась температура) надо сразу же везти животное в клинику.

Профилактические меры

Профилактическое мероприятие, дающее почти стопроцентную защиту от данного заболевания – стерилизация кошки в детском возрасте, еще до наступления первой течки и кастрирование кота в возрасте до 1 года.

Регулярная профилактика состоит в следующем:

• играя с кошкой или котом, надо проводить попутный осмотр молочных желез;
• животное подвергают ежегодному профилактическому осмотру в ветеринарном учреждении после достижения им 10 летнего возраста;
• следует отказаться от гормональных препаратов, регулирующих сексуальную активность кошки и отдаляющих срок наступления беременности;
• не менее важно соблюдать принципы правильного и полноценного питания домашнего животного;
• и, наконец, необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы домашних любимцев.

Опухоли молочной железы – очень тяжелое заболевание. Любого человека, ухаживающего за своим домашним животным, интересует вопрос: сколько живут кошки с этим недугом. При условии раннего выявления срок их жизни может быть не ограничен болезнью. В остальных случаях среднее время их жизни составляет от 2 до 20 месяцев (если считать от выявления).

Никогда нельзя отчаиваться и терять надежду на выздоровление своего домашнего друга. Надо делать все, что возможно, и верить, по принципу: пока веришь – живешь.

Фотоизжурнала Clinician’s Brief

Journal of Feline Medicine and Surgery May 2013 15: 391-400,

Перевод с англ . Васильев АВ

Краткое содержание

Практическая значимость : опухоли молочных желез являются одними из часто встречающихся опухолей как у кошек, так и у собак, но распостраненность злокачественных гистологических типов у кошек значительно выше (соотношение злокачественных к доброкачественным как минимум 4:1).

Клинические проблемы: Более агрессивная природа опухолей молочных желез у кошек создает проблемы для лечения. На прогноз влияет размер опухоли и, поэтому, ранннее выявление и лечение опухолей молочных желез имеет первостепенное значение. Хотя первичные опухоли могут быть удалены хирургически, нет исследований, показывающих, что химиотерапия значительно увеличивает время выживания; поэтому, метастатическое распостранение остается важной клинической проблемой.

Группа пациентов : Опухоли молочных желез обычно поражают более возрастных самок кошек, главным образом, некастрированных самок. Могут быть предрасположены сиамская и ориентальская породы. У самцов кошек может развиваться неоплазия, но это встречается редко.

Доказательная база : Этот обзор суммирует текущие литературные данные, относящиеся к этиологии, патологии, клинической картине, диагнозу, стадиям, лечению и прогнозу при опухолях молочных желез у кошек.

Эпидемиология

Опухоли молочных желез являются третьим по частоте типом, поражающим самок кошек, после лимфомы и опухолей кожи, составляя 17% всех опухолей. Опубликованная частота встречаемости составляет 25,4 на 100 000 самок кошек в год(1). Хотя точная статистика недоступна, частота встречаемости опухолей молочных желез может глобально варьировать, в зависимости от принятия политики стерилизации. Стерилизация менее часто выполняется в Скандинавии и некоторых других частях Европы, чем в Великобритании, для примера.

Пол, возраст, порода

Опухоли молочных желез встречаются у более старых самок кошек (средний возраст 10-12 лет) и, обычно, у нестерилизованных). Опухоли молочных желез также встречаются у самцов кошек (средний возраст 12,8 лет) (7), но они наблюдаются редко, составляя 1-5% опухолей молочных желез. Сиамские кошки и другие ориентальные породы могут быть в зоне риска, причем у них опухоли молочных желез встречаются в более молодом возрасте, однако домашние короткошерстные кошки, являющиеся, вероятно, наиболее распостраненной породой кошек, также очень часто поражаются этими опухолями.

Этиология

Как и у человека и собак, гормональные колебания, ассоциирующиеся с повторными эстральными циклами могут влиять на развитие опухолей молочных желез у кошек. Это поддерживается случай - контрольным исследованием, сообщавшим, что кошки, кастрированные до возраста 1 год имели сниженный риск развития опухолей молочных желез (9) и тем, что нестерилизованные кошки кошки были в 7 раз чаще представлены в популяции кошек с опухолями молочных желез, в сравнении с контрольной группой (10).Однако, у кошек, стерилизованных до возраста 1 год, также развиваются опухоли молочных желез, поэтому, ранняя стернлизиция не устраняет риск появления опухолей молочных желез (8) и ранние исследования, сообщающие о более частой встречаемости опухолей молочных желез, могут, возможно, отражать практику стерилизации в то время в большей степени, чем истинно увеличенный риск (11).

Другим доказательством, поддерживающим гормональную этиологию, является то, что рецепторы эстрогенов и прогестерона найдены в тканях нормальных молочных желез и доброкачественных опухолей, но часто отсутствуют в злокачественных опухолях и метастазах (12-17). Вдобавок, экзогенное назначение прогестерона для предотвращения беременности или для подавления агрессии, вызывает развитие опухолей (доброкачественных и злокачественных) как самцов (18), так и у самок кошек (19). Может встречаться возможный дозозависимый эффект, с увеличенным риском карциномы молочных желез, если прогестерон дается регулярно, а не периодически (10).

Не имеется окончательных доказательств вирусной этиологии опухолей молочных желез у кошек, хотя это предполагалось в ранних сообщениях. Ожирение не имеет значения, в отличие от собак.

Клиническая картина

Кошки имеют 4 пары молочных желез (2 грудных и 2 абдоминальных) и, хотя может быть поражена любая опухоль, некоторые исследования сообщают о предрасположенности каудальных желез к опухолям молочных желез (11,20).Опухоли молочных желез выглядят как единичные подкожные узлы или массы в пределах молочных желез (Изобр 1 и 2), которые могут быть дискретными и мобильными или быть связаны с подлежащими тканями и выглядеть изьязвленными (Изобр 3). Некоторые могут иметь вид кист. У кошек трудно отличить доброкачественные узлы от злокачественных, поэтому, все они должны лечиться как потенциально злокачественные. Множественные опухолевые массы в пределах нескольких долей встречаются часто (обычно односторонние, но иногда двухсторонние) (Изобр 4) и, по данным одного исследования, встречаются у 60% кошек (8). Иногда истинное распостранение этого заболевания не может быть оценено без удаления шерсти. Дренируемые лимфоузлы (паховые или подмышечные) также могут быть видимыми или пальпироваться увеличенными.

.

Изобр1 Опухолевая масса в грудной доле молочной железы у 11 летней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки

Изобр 2 Опухолевая масса в грудных долях и подмышечном лимфоузле у восьмилетней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки.

Изобр 3 Изьязвленная опухолевая масса второй абдоминальной доли у 21 летней стерилизованной домашней короткошерстной кошки

Изобр 4. Билатеральные массы в молочной желез до (а) и после (b)удаления волос

При наличии агрессивной воспалительной карциномы с распостраненным лимфатическим вовлечением молочные железы могут быть припухшими, горячими и болезненными (4). Эту клиническую картину может быть трудным отличить от фиброаденомной гиперплазии (фиброэпителиальная гипертрофия, гипертрофия молочной железы кошек), хотя последняя чаще поражает молодых кошек (21).

Дифференциальный диагноз

В молочных железах могут встречаться разнообразные неопухолевые гиперплазии и дисплазии и, хотя они намного реже встречаются у кошек, в отличие от собак, все они могут быть ошибочно приняты за опухоли молочных желез. Они включают гиперплазию протоков желез, эктазию протоков (дилятацию), кисты и дольковую гиперплазию, все они могут демонстрировать фокальный фиброз. Распостраненное двустороннее расширение и припухлость молочных желез может также встречаться при фиброаденоматозной гиперплазии, типе лобулярной гиперплазии, которая может появляться после удлиненного метэструса, ложной беременности или беременности или использования экзогенного прогестерона.

Диагноз

Если опухолевая масса пальпируется, то подтверждение, что она является неоплазией требует биопсии тканей или тонкоигольной аспирации для выполнения цитологического исследования. Поскольку большинство опухолей молочных желез у кошек являются злокачественными, тонкоигольная аспирация является более надежной,чем у собак, и полезной для подтверждения диагноза (Изобр 5).

Изобр 5. Цитологическое исследование карциномы молочных желез кошек, демонстрирующее массу многоугольных опухолевых эпителиальных клеток с анизоцитозом и анизокариозом, несколько многоядерных клеток и видимые ядрышки, часто несколько в ядре.

Большинство опухолей молочных желез у кошек происходят из эпителия желез и все строго являются аденомами или аденокарциномами, хотя последние часто относят к карциномам. Доброкачественные опухоли встречаются нечасто, из них наиболее часто встречается фиброаденома и редко встречаются простая аденома или папиллома протоков. Основным гистологическим типом опухолей молочных желез у кошек является простая аденокарцинома, происходящая из эпителия протоков молочных желез и альвеол (Изобр 6).Комплексные или смешанные опухоли, вовлекающие как протоковые, так и миоэпителиальные клетки редко встречаются у кошек, в сравнении с собаками, хотя они могут быть ассоциированы с более хорошим прогнозом (22,23) . У кошек карциномы могут быть тубулопапиллярными, солидными, решетчатыми или муцинозными, хотя переходноклеточная карцинома и смешанная карциносаркома также встречаются (24).

Изобр 6. Гистологическое исследование простой аденокарциномы молочных желез кошек. Срезы показывают инвазию первичной опухоли в мышцу (а), метастаз в легкие (b) с опухолевыми клетками в кровеносных сосудах и легочной ткани.

Воспалительная карцинома молочных желез, которая имеет особенно плохой прогноз, благодаря дополнительному воспалительному компоненту, блокирующему лимфатическую систему и нарушающему дренаж лимфы, вызывающему припухлость и болезненность желез, была выявлена у трех кошек с лежащей в основе высокозлокачественной, папиллярной карциномой молочных желез (25).

Стадии болезни

Если опухоль молочных желез подозревается или подтверждена, то необходимо провести исследования для выяснения локальной протяженности и степени инвазии в ткани тела до хирургического удаления образования. Поскольку мало образований молочной железы являются доброкачественными, а общий внешний вид не является надежным основанием для дифференциации доброкачественных опухолей от злокачественных, определение стадии болезни должно быть рутинным при наличии масс в молочной железе. Обычно используется система определения стадий WHO(Табл 1) (26)

Измерение первичной опухоли является важным, поскольку размер опухоли влияет на прогноз: опухоли <3 см в диаметре ассоциированы с лучшим выживанием, чем опухоли >3 см.

Табл 1 TNM и система клинического определения стадий для опухолей молочных желез у кошек

Определение стадии подтвержденной опухоли должно включать пальпацию и аспирацию из лимфоузлов, дренирующих область локализации опухоли, поскольку больше чем четверть кошек имеют региональные метастазы ко времени постановки диагноза (27).Вовлечение множественных подмышечных лимфоузлов обычно выявляется лимфангиографией (58 -75% случаев), но вовлечение одиночного лимфоузла встречается чаще (84-94% кошек) (28). Хотя подмышечные и паховые лимфоузлы поражаются наиболее часто при опухолях молочных желез у кошек (80% кошек), затрудинные лимфоузлы также могут быть вовлечены (30% кошек) (27). Для оценки распостранения опухоли в организме выполняются рентгенография в трех проекциях (преимущественно выполненная под анестезией в фазе вдоха) и ультразвуковое исследование брюшной полости, поскольку наиболее частыми регионами метастазов являются легкие, медиальные подвздошные лимфоузлы и органы брюшной полости (Изобр 7). Легочные метастазы на рентгенограмме легких обычно демонстрируют милиарный тип,но плевральные оболочки также могут быть поражены и в некоторых случаях метастатическое заболевание легких может вызывать плевральный выпот (Изобр 8). Более редко, метастазы могут быть выявлены в костях.

Изобр 7. Увеличенный левый медиальный повздошный лимфоузел с окружающим гиперэхогенным жиром, выявленный при ультразвуковом исследовании с целью определения стадии заболевания у одиннадцатилетней абиссинской стерилизованной кошки с карциномами молочной железы в левой каудальной абдоминальной и правой краниальной грудной долях.

Изобр 8 Левая латеральная (а) и дорсовентральная (b) рентгенограммы грудной полости кошки с Изобр 7. Эти рентгенограммы показали общее увеличение рентгенплотности в пределах грудной полости с выраженным спадением легочных полей ниже дорсальной стенки и сглаживание силуэта сердца и диафрагмы, что характерно для плеврального выпота.

Продвинутые методы визуализации (те компьютерная томография ) легких обеспечивают более точную оценку наличия метастазов и должны использоваться в том случае, если рентгенография легких вызывает вопросы.

Изобр 9. Рентгенограмма в левой латеральной проекции у 12 летней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки с карциномой второй абдоминальной доли молочной железы. Пара слабо выраженных, плохо определенных мягкотканых уплотнений наложились на силуэт сердца и вызвали подозрение на метастазы в этой проекции (стрелки), но не в правой латеральной проекции. СТ грудной клетки подтвердило наличие гиперослабленных узелков размером 2-3 мм в средней правой доле легкого и (b) и гиперослабленный узелок размером 4,8 мм в каудальной части левой доли легких (стрелка).

Поскольку большинство больных животных являются возрастными, необходимо выполнить также общий и биохимический анализы крови и анализ мочи для выявления одновременно протекающих заболеваний. Паранеопластические состояния редко встречаются при опухолях молочных желез, а вирус лейкемии и иммунодефицита кошек не имеют отношения к этиологии заболевания. Однако, если рассматривается дальнейшее лечение, включая химиотерапию, важно оценить статус по вирусным инфекциям, поскольку иммунодепрессия, вызываемая вирусами, может влиять на эффективность лечения.

Хирургическое лечение

Основным способом лечения опухолей молочных желез пока остается хирургическое удаление.На обьем операции влияют пути лимфооттока при опухолях молочных желез (см табл), поскольку опухолевые клетки быстро распостраняются за пределы первичной опухоли и полное удаление опухоли должно включать все возможные пути лимфоотока.

Рекомендации, основанные на изучении путей лимфооттока, включают унилатеральную или билатеральную мастэктомии, вследствие возможного контакта между индивидуальными долями и между правой и левой сторонами. Хотя исследования по рентгенологической визуализации говорят о том, что это не является необходимым в каждом случае, дополнительные прогностические анализы поддерживают использование унилатеральной или билатеральной мастэктомии, поскольку видимый обьем оперативного вмешательства соответствует значительной разнице в локальном рецидивировании/ интервале без болезни (DFI) (33) и времени выживания (34).

При билатеральной мастэктомии рекомендуется двухнедельный интервал между операциями, хотя одновременная билатеральная мастэктомия тоже может быть выполнена (Изобр 10). Фиксация опухоли к коже или абдоминальным фасциям является показанием для удаления этих структур блоком (35).

Изобр 10. Билатеральная мастэктомия у кошки с карциномой молочной железы.

Удаление лимфоузлов Паховый лимфоузел имеет тесную связь в каудальной долей молочной железы и, поэтому, удаляется вместе с долей, как часть удаляемого блока желез. Подмышечный лимфоузел должен быть удален, если он увеличен или при наличии распостранения опухоли, выявленном при выполнении биопсии или FNA, но не имеется доказательств, что профилактическое удаление удлиняет выживаемость.

Одновременная овариогистерэктомия. Не имеется доказательств, что овариогистерэктомия во время мастэктомии имеет какую либо пользу для выживаемости или рецидивирования опухоли (8), или развития новых опухолей или прогрессирования карциномы (10). Она может, однако, снижать необходимость терапии прогестинами, что может быть полезным.

Лимфатическое дренирование

Поскольку опухолевые клетки быстро распостраняются из первичного очага, должно производиться полное удаление всех известных путей дренажа.

Лимфатическое дренирование исследовалось иньекцией красителя и патологоанатомическим вскрытием после этого (29,30) и рентгенологическими

прижизненными методами у здоровых кошек (28), последнее было более точно, поскольку динамическое давление крови влияет на направление естественного лимфатического потока. Данные большинства исследований совпадают в том, что первые и вторые (грудные) доли дренируются краниально в подмышечные лимфоузлы; хотя патологоанатомические исследования показали, что вторая доля может дренироваться каудально в подмышечный лимфоузел, это не визуализируется при помощи рентгенологических методов. Третья (абдоминальная) доля дренируется как краниально в подмышечный, так и каудально в паховый лимфоузлы, а четвертая доля дренируется каудально в паховый лимфоузел. Прямой дренаж из третьей и четвертой абдоминальных долей в медиальный подвздошный лимфоузел был сообщен при исследовании одной кошки, однако, прямой дренаж из первой, второй, третьей долей в загрудинный лимфоузел не был подтвержден у этой кошки.

Хотя соединение между долями молочной железы и между правой и левой сторонами ранее предполагалось, прижизненные исследования не подтвердили это у здоровых кошек (28). Дренирование может варьировать между нормальными долями и долями с опухолью, затрудняя определение точных путей дренирования (31) и, вероятно, делает желательным применение непрямой лимфографии для каждого пациента, чтобы помочь определить тип дренирования и исследовать сторожевые лимфоузлы (32). Потенциально, это может способствовать выполнению более консервативных резекций.

Химиотерапия

Имеются некоторые данные, показывающие, что химиотерапия может быть эффективной в линиях клеток молочной железы nvitro (36⇓–38), и что лечение неоперабельного заболевания invivo доксорубицином и циклофосфамидом может уменьшать размер опухоли в 50% случаев и, возможно, увеличивать выживание (Табл 2) (38-40). Польза использования химиотерапии в качестве дополнения к хирургическому удалению опухолей молочных желез у кошек, однако, пока не ясна (Табл 3).

Табл 2 . Влияние химиотерапии (доксорубицин) на карциномы молочных желез

Табл 3 Влияние химиотерапии (доксорубицин) в качестве дополнения к хирургическому удалению опухолей модочных желез.

DFI- интервал времени без болезни

Доксорубицин1 1 мг/кг внутривенно каждые 3 недели

Доксорубицин 2 dose not given

Циклофосфамид dose not given

Доксорубицин 3 1 мг/кг внутривенно каждые 3 недели (в одном случае назначался внутривенно винкристин 0,7 мг/м2 и в 13 случаях задавался циклофосфамид 250 мг/м2 внутривенно 1 неделю после доксорубицина)

В большом мультицентричном исследовании 67 кошек, получавших дополнительно доксорубицин, было сообщено о медиане времени выживания в 448 дней (41). Хотя в этом исследовании не было контрольной группы, это время выживания было больше, чем в исторических контролях и было схоже с полученным в другом исследовании 23 кошек без контрольной группы (460 дней) при комбинации дополнительного доксорубицина с COX-2 ингибитором мелоксикамом (42).

Более позднее исследование 73 кошек, которое включало контрольную группу 36 кошек, подвергавшихся только хирургическому удалению, сообщало об увеличенном времени выживания и DFI для кошек, получавших постоперативно доксорубуцин и циклофосфамид (1406 против 848 дней [время выживания ] и 676 против 372 дней ))34); однако, разница не была статистически значима.

Возможно, что с увеличением количества и при большей статистической силе, истинная польза агрессивной химиотерапии может стать очевидной. Альтернативно, различные подходы к антиангиогенной метрономной (низкая доза) химиотерапии могут оказаться эффективными, хотя низкодозная химиотерапия с использованием винкристина, циклофосфамида и метотрексата не предотвращает рецидивы или метастазирование, в одном сообщении (8).

Другие методы лечения

Хотя иммуномодуляторы, такие как бацилла Кальметта- Герена (БЦЖ) (43),Corynebacterium parvum (44), liposome-encapsulated muramyl tripeptid ephosphatidylethanolamine (L-MTP-PE) (45) и пероральный прием левамизола (46) использовались в виде иньекции в опухоль (БЦЖ) или дополнительно к хирургическому удалению опухолей молочных желез у кошек, не было доказано наличия полезного эффекта на время выживания или изменения скорости рецидивирования. Не имеется сообщений по использованию антиэстрогенов у кошек, вероятно, поскольку, большая часть злокачественных опухолей молочных желез кошек не имеет рецепторов эстрогенов и ожидаемая польза, поэтому, вероятно будет минимальной.

Ингибиторы с мелкими молекулами, которые действуют на рецепторы тирозинкиназы (ингибиторы рецепторов тирозинкиназы или RTKIs) эффективны в лечении некоторых типов опухолей в ветеринарии, особенно тех, которые имеют нарушенную TK активность (47). Imatinib и masitinib хорошо переносятся кошками (48-51), однако, не имеется информации об их эффективности в отношении опухолей молочных желез кошек.

Прогноз

Прогноз плохой для большинства кошек с опухолями молочных желез, смерть обычно вызывается локальным рецидивированием или метастазированием. Среднее время между выявлением опухоли и смертью составляет 10-12 месяцев (20,35); однако, как уже упомянуто, на прогноз при опухолях молочных желез влияют несколько факторов. (Табл 4)

Табл 4. Прогностические факторы при опухолях молочных желез кошек

Фактор	Подробности
Размер опухоли	Диаметр ˂ 3 см –медиана выживания 21-24 месяца Диаметр ˃ 3 см –медиана выживания 4-12 месяцев
Клиническая стадия	Стадия I -медиана выживания 20 месяцев Стадия II –медиана выживания 12,5 месяцев Стадия III–медиана выживания 9 месяцев Стадия IV –медиана выживания 1 месяц
Площадь оперативного поля	Радикальная хирургическая операция (унилатеральная мастэктомия) снижает уровень рецидирования в сравнении с консервативной мастэктомией
Гистопатологическое ранжирование

Одним из распространенных заболеваний пушистых красавиц является опухоль молочной железы у кошки. Онкологическая патология чаще всего поражает пожилых животных. При этом процент заболевших резко снижается при проведении стерилизации в ранние сроки. Злокачественное течение болезни наблюдается в 85% случаев из 100. Современная ветеринарная медицина располагает рядом методик по лечению опухолей молочной железы, однако успешность терапии зависит от своевременности обращения.

Читайте в этой статье

Причины возникновения

На сегодняшний день единого мнения среди специалистов об этиологии опухолевого заболевания нет. Причиной опухолей у кошек являются неблагоприятные экологические условия, однообразное кормление, бесконтрольное применение лекарственных средств.

Домашние питомцы нередко живут в помещении без доступа к свежему воздуху и солнечному свету. При этом кошки плохо усваивают витамин Д, который оказывает противораковое воздействие, подвержены гипоксии. Постоянное пребывание в жилом помещении сопряжено с длительным влиянием канцерогенных компонентов строительных материалов.

Многие ветеринарные специалисты небезосновательно считают, что опухоль молочной железы у кошки образуется под влиянием гормональных контрацептивов . Частое употребление оральных средств, уменьшающих половое влечение животных, провоцирует нарушение гормонального статуса и приводит к развитию патологии.

В этиологии новообразований значительную роль играет наследственный фактор. Как правило, если в роду у кошки имеются случаи заболевания, то существует большая вероятность развития патологии. Такие породы кошек, как ориентальная, сиамская чаще других подвергнуты недугу. Поэтому при покупке котенка владельцу следует поинтересоваться о случаях злокачественных заболеваний в предыдущих пометах.

Виды опухолей

Новообразования у кошек, в зависимости от особенностей их роста, носят доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественное течение характеризуется локализацией процесса в органе. Такого вида опухоли растут медленно, могут достигать внушительных размеров, не характеризуются образованием метастазов. Злокачественное течение приводит к быстрому развитию некротических явлений, метастазированию, интоксикации всего организма и быстрой гибели животного.

Доброкачественная опухоль молочной железы у кошки представляет собой молочную гиперплазию, которая проявляется в двух формах: фиброэпителиальной и очаговой. Оба типа связаны с высоким уровнем гормона прогестерона и чаще всего наблюдаются у нестерилизованных самок. Нередко к доброкачественным опухолевым заболеваниям специалисты относят аденому и кистозное поражение органа.

Прогноз при таких патологиях благоприятный. Угрозы для жизни такие опухоли не представляют, но могут вызывать определенный дискомфорт у питомца. Кроме этого, такие образования часто вскрываются, и в этом случае есть риск инфицирования раны. На долю доброкачественных новообразований у кошек приходится всего 15% от всех опухолевых патологий.

Чаще всего у кошек диагностируют гормонозависимую аденокарценому. Это злокачественная опухоль молочной железы кошки, характеризующаяся развитием метастазов. При этом виде патологии происходит атипичное разрастание клеток эпителиальной и соединительной тканей органа. Специфика строения опухоли приводит к некрозу молочной железы. Этому виду рака подвержены пожилые и нестерилизованные кошки.

Прогноз при развитии ракового новообразования осторожный. При размере опухоли 3 и более см прогноз носит неблагоприятный характер. Аденокарцинома часто дает метастазы во внутренние органы, головной мозг. Этот вид опухоли характеризуется высоким процентом рецидивов.

Симптомы наличия новообразования

Мастит

При таких физиологических процессах, как беременность и период грудного вскармливания, у кошек может наблюдаться припухлость. Такое же явление может регистрироваться при ложной беременности. Нередко развивается и . Эти явления не имеют ничего общего с опухолевыми процессами, но иногда принимаются владельцами за раковую патологию.

Насторожить должно любое уплотнение в области сосков. Чаще всего опухоль имеет вид узловатых образований под кожей. Поражаются, как правило, несколько долей железы, расположенные с одной стороны тела. Наблюдаются кистообразные новообразования, кровоточащие, с изъязвлениями. Животное часто вылизывает больную область. Наблюдается уменьшение аппетита, вялость, сонливость. При образовании язв происходит инфицирование тканей, повышение температуры тела. Питомица испытывает боль, отказывается от корма.

Аденокарцинома, как самая распространенная опухоль молочных желез у кошек, симптомы имеет следующие:

• небольшие по размеру узловатые образования под кожей;

• воспаление окружающих тканей;

• образование язв, их кровоточивость;

• некротические процессы;

• увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов;

• болевой синдром;

• лихорадочное состояние;

• апатия, отказ от корма.

При обнаружении любых уплотнений в области сосков владельцу следует показать кошку ветеринарному специалисту для установления диагноза. Если будет установлена опухоль молочной железы у кошки, сколько проживет питомица во многом зависеть от своевременности обращения за ветеринарной помощью.

Диагностика опухоли

Для того, чтобы установить форму и тип новообразования, ветеринарный специалист, помимо общего клинического осмотра и пальпации, назначит следующие диагностические методы:

• общий и биохимический анализ крови (для оценки общего состояния и выявления сопутствующих патологий);

• ультразвуковое и рентгенологическое исследование грудной клетки (позволяет выявить не только локализацию основной опухоли, но и наличие метастазов);

• биопсия или тонкоигольная аспирация поврежденных тканей, а также лимфатических узлов с последующим цитологическим анализом.

Определить тип опухоли возможно также при гистологическом исследовании пораженных тканей. Это обследование помогает определить методы лечения и прогноз для животного.

Рекомендуем прочитать о том, . Из нее вы узнаете о лучшем возрасте для стерилизации, периодах, когда кошку стерилизовать не рекомендуется, операции во время беременности и после родов.
А вы узнаете о том, как ухаживать за кошкой после стерилизации.

Варианты лечения

После того, как поставлен неутешительный диагноз — опухоль молочной железы у кошки, операция в ряде случаев является единственным шансом на спасение животного. При развитии доброкачественной формы хирургическое иссечение гарантирует практически полное выздоровление. Важно показать питомицу специалисту до начала изъявления и воспалительных процессов в тканях.

Если по каким-либо причинам операция невозможна (преклонный возраст, сопутствующие заболевания), то проводят консервативное лечение. Если диагностирована доброкачественная опухоль молочной железы у кошки, лечение направлено на прекращение роста новообразования, предупреждение инфицирования поврежденных тканей и повышение иммунитета животного.

С этой целью применяются противоопухолевые и антибактериальные препараты, например, “Доксорубицин”.

Цитостатическим действие обладает “Циклофосфамид”, с успехом применяющийся в раковой терапии у животных. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, “Мероксикам”, а также обезболивающие средства и антибиотики.

При обнаружении аденокарциномы проводят удаление опухоли молочной железы у кошки, при этом резекции подвергается не только измененная ткань, но и весь орган с целью предупреждения метастазирования. При необходимости двусторонней операции удаление производят в два этапа, так как полная мастэктомия в один прием тяжело переносится животным. После хирургического удаления кошке назначают химиопрепараты. В силу их высокой токсичности, в период химиотерапии проводятся регулярные биохимические и общие исследования крови и мочи. Животное при этом, как правило, находится в стационаре.

Владельцы больной питомицы часто задают вопросы ветеринарному специалисту по поводу прогнозов и срока жизни после операции. На то, сколько проживет кошка после удаления опухоли молочных желез, влияет множество факторов: ранняя диагностика, тип опухоли, состояние здоровья, возраст и прочие.

Профилактика

Учитывая растущую заболеваемость онкологическими патологиями среди животных, специалисты призывают владельцев следовать следующим рекомендациям:

• до наступления первой половой охоты. Имеются многочисленные научные данные, свидетельствующие о резком уменьшении развития рака молочных желез у самок, стерилизованных до первой течки.

• Не применять животным гормональных препаратов для уменьшения проявлений симптомов половой охоты. Контрацептивы на основе гормонов резко подрывают собственный статус животного, вызывая бесконтрольный рост опухолевых клеток.

• Регулярно посещать ветеринарного специалиста для проведения планового осмотра , в том числе молочной железы питомицы.

• Уделять внимание качеству кормления и условиям содержания кошки . Рацион должен быть полноценным не только по питательным веществам, но и богат витаминами и микроэлементами.

Новообразования у кошек чаще всего носят злокачественный характер. Именно поэтому владельцу следует пристально следить за состоянием области сосков у питомицы. Только своевременное обнаружение патологии даст шансы на выживание. При этом самым радикальным методом лечения рака молочной желез является оперативное иссечение опухоли. Применяемая в дальнейшем химиотерапия направлена на предупреждение метастазов и рецидивов.

Полезное видео

О том, как ухаживать за кошкой после операции по удалению опухоли молочной железы и общих рекомендациях по профилактике рецидива, смотрите в этом видео:

У кошек рак молочных желез встречается достаточно часто и имеет злокачественный характер, с чем связанны все сложности лечения этого заболевания. Конечно, рак молочной железы у собак встречается все-таки вдвое чаще, но кошки также не застрахованы от этой патологии. Как правило, заканчивается все летальным исходом. Само заболевание очень тесно связанно с удалением у кошки яичников (стерилизация). Но на ранних стадиях рак молочных желез поддается лечению (хирургическому).

Какие кошки больше подвержены риску?

Практически у любой взрослой кошки может развиться рак молочных желез и мастопатия, но в среднем чаще всего это случается в возрасте от 8 до 14 лет. Сиамские кошки имеют генетическую предрасположенность к мастопатии и образованию опухолей, поэтому у них рак встречается вдвое чаще.

Часто рак молочных желез возникает у некастрированных и нестерилизованных кошек, а также у тех. Которых стерилизовали после 4-5 течек вне зависимости от того, рожали ли они.

Типы рака молочных желез у кошек

Чаще всего опухоль проявляется в виде узелков уплотнения, которые могут легко сдвигаться или же быть спаянны с окружающими тканями. 25% всех опухолей – с язвами. Чаще всего опухоль появляется на первых молочных железах. В 50% случаев поражается больше 1, 3 и 4-ой железе. Часто изъязвления болят, в них попадает инфекция и повышается температура.

Как лучше лечить опухоль молочных желез?

Лучшим способом на ранних стадиях является хирургическое удаление опухоли вместе с окружающими тканями молочных желез. На начальных стадиях такое лечение достаточно эффективно, но это при том, что в 65% случаев возникает рецидив, то есть опухоль появляется снова. Печальная статистика. Что после обнаружения опухолей молочной железы у кошек, как правило, в течение одного года животное погибает от рака (метастазирования).

Как определить злокачественную или доброкачественную опухоль?

Для этого делают пункцию шприцом, набирают материал из образования и направляют его на цитологическое исследование. Также при удалении опухоли хирургическим путем материал направляется на гистологию в обязательном порядке. Но все-таки чаще опухоли молочных желез у кошек злокачественны. Исследуются образцы ткани.

Прогноз заболевания

Зависит прогноз от размеров опухоли:

• До 2-х см – благоприятный
• От 2 до 3 см – сомнительный
• Более 3-х см – неблагоприятный

Каждый хозяин должен знать, что своевременная , выполненная в возрасте до 2, лет, снижает частоту образования опухолей молочных желез у кошек в несколько раз.