Дюспаталин в сиропе инструкция по применению. Применение во время беременности и в период лактации

Действующее вещество

Мебеверина гидрохлорид (mebeverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с пролонгированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, белого цвета, с маркировкой "245" на корпусе капсулы; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 13.1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 30% дисперсия (30% дисперсия полиакрилата) - 10.4 мг, тальк - 4.9 мг, гипромеллоза - 0.1 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 30% дисперсия - 15.2 мг, триацетин - 2.9 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин - 75.9 мг, титана диоксид (Е171) - 1.5 мг.
Состав чернил: шеллак (Е904), пропиленгликоль, водный, калия гидроксид, краситель железа оксид черный (Е172).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ без влияния на нормальную перистальтику кишечника.

Точный механизм действия неизвестен, но многочисленные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата , местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на ЖКТ. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечной ткани ЖКТ (гипотонию).

Системные побочные эффекты, в т.ч. антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза/сут.

Среднее значение относительной биодоступности препарата в форме капсул с модифицированным высвобождением составляет 97%.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной кумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в , является деметилированная карбоновая кислота.

Т 1/2 деметилированной карбоновой кислоты в равновесном состоянии составляет приблизительно 5.77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза/сут) C max деметилированной карбоновой кислоты в крови составляет 804 нг/мл, время достижения C max деметилированной карбоновой кислоты в крови (Т mах) - около 3 ч.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания

— симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника;

— симптоматическое лечение спазмов органов ЖКТ (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).

Противопоказания

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

— беременность (в связи с недостаточностью данных);

— возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

Дозировка

Для приема внутрь. Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, т.к. их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.

Принимают по 1 капс. 2 раза/сут (1 - утром и 1 - вечером) за 20 мин до еды. Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочные действия

Сообщения о следующих нежелательных явлениях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер; для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. лица, экзантема.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).

Передозировка

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости ЦНС. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно 1 ч после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению абсорбции не требуются.

Лекарственное взаимодействие

Проводились только исследования по изучению взаимодействия данного препарата с этанолом. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин и .

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Дюспаталин – лекарственный препарат с миотропным, спазмолитическим действием.

Воздействует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, не влияя при этом на нормальную перистальтику кишечника. Не оказывает антихолинергического действия. Еще одним положительным эффектом является то, что медикамент при однократном применении не кумулируется в организме, а в полном составе выводится через мочевыводящие каналы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюспаталин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюспаталин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Спазмолитик миотропного действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дюспаталин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 550 рублей.

Форма выпуска и состав

Активное вещество Дюспаталина – мебеверина гидрохлорид:

1 капсула – 200 мг;
1 таблетка – 135 мг.

Лекарственные формы:

Таблетки, покрытые оболочкой: имеют круглую форму и белый цвет (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 5 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 6 блистеров; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3, 5 или 6 блистеров).
Капсулы пролонгированного действия: размер №1, непрозрачной твердой желатиновой структуры белого цвета, имеют на корпусе маркировку «245»; внутри капсулы находятся гранулы белого или почти белого цвета (по 10 или 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 3 блистера).

Фармакологический эффект

Спазмолитическое и миотропное действие Дюспаталина заключается в предупреждении сокращения мышечных волокон при спазмах внутренних органов. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, не оказывая при этом существенного влияния на перистальтику кишечника.

После приема однократной дозы, препарат полностью выводится с мочой через сутки и не кумулирует в организме.

Дюспаталин – мизотропный спазмалитик с двойным действием. Он снимает спазмы, не вызывая снижения тонуса мышц кишечника. Механизм его действия не зависит от автономной нервной системы, поэтому применение Дюспаталина исключает появление сухости во рту, слабости, проблем со стулом и с мочеиспусканием, тахикардии. Его можно принимать при гипертрофии предстательной железы, глаукоме, недостаточном мочеиспускании.

Показания к применению

От чего помогает? Согласно инструкции, Дюспаталин применяют при следующих состояниях:

Желчная колика;
Кишечная колика;
Дисфункция желчного пузыря;
Спазматические боли внизу живота;
Синдром раздраженной толстой кишки;
Состояние после операции по удалению желчного пузыря;
Вторичные спазмы органов ЖКТ, вызванные заболеваниями других систем и органов (например, боли при или );
Функциональные расстройства органов ЖКТ, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом в области живота (у детей старше 12 лет).

Препарат назначают также в качестве симптоматического средства, устраняющего спазмы, дискомфорт и боли в кишечнике.

Противопоказания

Не назначают препарат в случае повышенной чувствительности пациента к одному из его компонентов, при наличии у больного аллергии. Осторожно назначают его прием беременным женщинам и в период лактации.

Применение при беременности и лактации

Прием препарата вполне безопасен беременным женщинам, поскольку он оказывает влияние только на гладкую мускулатуру органов пищеварения и не влияет на сосуды и матку. Кроме всего лекарство оказывает положительное влияние на выброс желчи и сока в поджелудочной железе в двенадцатиперстную кишку, расслабляет сфинктер Одди. Не влияет на развитие плода. Назначают прием Дюспаталин, только с согласия врача, оценив соотношение возможного риска и пользы для матери и плода.

Беременным женщинам назначают только прием капсул. Нельзя их сочетать с разными спазмолитиками такими, как Но-шпа, Папаверин или Дротаверина гидрохлорид. Назначают прием двух капсул два раза в день. Длительность лечения проводят до исчезновения болевых симптомов и нормализации состояния больного. Отмена лекарства проводится по обычной схеме для взрослых и постепенно.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировка зависит от лекарственной формы Дюспаталин.

Таблетки, покрытые оболочкой : внутрь, суточное дозирование может составлять по 135 мг 3 раза или по 100 мг 4 раза в сутки. После достижения желаемого клинического эффекта, дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель.
Капсулы пролонгированного действия : принимают внутрь, за 20 минут до еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (100 мл и более). Рекомендованное дозирование – по 200 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. Период применения не ограничен.

После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат. Обычно отмена таблеток делается следующим образом:

1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.

Отмена капсул происходит следующим образом:

в течение одной – двух недель следует принимать только по одной капсуле в сутки утром, перед завтраком. Затем полностью прекратить применение препарата. При этом после недельного применения препарата по одной капсуле в день необходимо сделать перерыв на два дня, и оценить самочувствие. Если никакие тягостные симптомы спазмов в органах желудочно-кишечного тракта не развились, то можно больше не принимать препарат. Если же отмечены дискомфортные ощущения, то следует еще неделю пропить Дюспаталин по одной капсуле в день, и только после этого окончательно прекратить прием препарата.

Приведенная выше схема постепенной отмены препарата представляет собой унифицированные рекомендации, разработанные ведущими российскими клиниками, специализирующимися на терапевтическом лечении заболеваний органов пищеварительного тракта.

Побочные эффекты

Только во время курсового лечения может выясниться индивидуальная непереносимость препарата, которая выражается в признаках аллергической реакции по типу крапивницы:

возникновение отеков различной локализации;
высыпания и покраснения на коже.

Крайне редко отмечались случаи таких побочных эффектов Дюспаталина:

учащение сердечного ритма;
слабость и быстрая утомляемость;
повышенное потоотделение.

При обнаружении у себя одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться к гастроэнтерологу, который скорректирует дозу или произведет замену лекарственного средства.

Передозировка

В отзывах о Дюспаталине последствия его передозировки встречаются очень редко. Если такое все же происходит, то выражается в основном в повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Лечение при передозировке заключается в промывании желудка и приеме активированного угля.

Особые указания

Так как под воздействием препарата у пациентов может понижаться кровяное давление и возникать головокружения, в период терапии следует воздерживаться от вождения автотранспорта и управления сложными механизмами, требующими от пациента повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими медикаментами не выявлено. Поэтому Дюспаталин может сочетаться с иными лекарствами.

Поскольку имеются случаи развития головокружения под действием Дюспаталина, то необходимо в период лечения данным препаратом воздержаться от любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. В том числе следует с осторожностью водить автомобиль в период лечения.

Совместимость с алкоголем

Приём препарата Дюспаталин и алкоголь – вещи несовместимые. Алкоголь имеет раздражающее действие, приумножает спазмы сосудов и выводных протоков.

Вследствие этого можно сделать вывод, что алкоголь и лекарственное средство оказывает совершенно противоположные действия. Поэтому при лечении Дюспаталином нужно прекратить приём алкоголя, потому что действие препарата либо уменьшится, либо прекратится совсем.

Если у пациента боли вызваны спастическим сокращением гладких мышц, то назначают Дюспаталин. Инструкция по применению называет его «миотропным спазмолитическим средством». Что это означает, и чем медикамент отличается от других спазмолитиков?

Чтобы снять болевой синдром, вызванный спастическим сокращением мышц, врач должен разобраться, какой именно тип мышечной ткани вызывает повышение тонуса. Дюспаталин имеет сродство только к гладким мышцам. Препарат, согласно аннотации, наиболее эффективен в терапии приступов болей, вызванных заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), функциональными расстройствами. Описанные в инструкции свойства применяются и в урологической практике для купирования симптоматики при цистите, мочекаменной болезни.

Инструкция по применению

Дюспаталин выпускается голландской фармацевтической компанией ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V. В аптеках можно встретить препарат французского производства. Фирма предлагает лекарство в виде таблеток и капсул. В России таблетированное средство отсутствует, но мы познакомим читателя с его особенностями.

Препарат считается пролонгированным, что означает медленное выведение из организма и продленное действие, а к названию добавляется «ретард».

Состав

Лекарственные формы отличаются по количественному составу, вспомогательным компонентам, длительности действия.

Активным веществом Дюспаталина является мебеверин. Его масса в таблетке - 135 мг, в капсуле - 200 мг. Вспомогательные компоненты формируют защитную капсулу, поэтому отличаются от таблеток. Круглые белые таблетки Дюспаталина фирма изготавливает в разной упаковке от 10 до 120 штук.

Капсулы (любители старины называют их «пилюлями») покрывает непрозрачная желатиновая оболочка. Внутри расположено действующее вещество в гранулах. Купить можно упаковку по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.

Фармакологические свойства препарата

Для объяснения механизма действия Дюспаталина придется вспомнить анатомию. В организме различают поперечнополосатые и гладкомышечные волокна. Первые главенствуют в скелетных мышцах, обеспечивают движения человека. Вторые - расположены во внутренних органах, образуют тонус сфинктеров желудка, кишечника, мочевого и желчного пузыря. Поддерживают форму, регулируют эластичность сосудов, полых образований.

Негативной в плане лечебного воздействия особенностью клеток гладких мышц является способность самостоятельно возбуждаться в ответ на разные раздражители (гормональные колебания, растяжение, рост простогландинов при воспалении, изменение метаболизма). Кроме того, они обладают автоматической способностью поддерживать свое сокращение. Для скелетной мускулатуры для этого нужны специальные нервные импульсы.

В сокращении волокон участвует медиатор ацетилхолин. Он стимулирует мускариновые рецепторы клеточных оболочек гладких волокон. В результате открываются каналы для поступления Na в клетку. Чтобы предупредить спазм, применяют препараты-блокаторы рецепторных площадок (холинолитики). Это известная группа Атропина (Но-шпа, Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин). Их недостаток - нежелательное влияние на зрение, выраженное сердцебиение, задержка мочи, сухость во рту.

Мебеверин действует прицельно на клеточную оболочку: понижает ее проницаемость для Na, не блокирует рецепторы. Поэтому при клиническом действии нет неприятных побочных эффектов. Вещество предупреждает стойкую атонию путем незначительного вывода ионов К из клетки и невозможности длительной гиперполяризации оболочки.

Фармакологический эффект обеспечивает уменьшение силы сокращения, не подавляя перистальтику. Благодаря постепенному растворению оболочки капсулы, медицинский препарат равномерно распределяется по кишечнику, включая нижние отделы. Проходит сквозь стенку и всасывается в кровоток. Метаболизируется в печени (состояние органа имеет значение в применении лекарства) и выводится с мочой спустя сутки после приема одной дозы. Лекарственная концентрация держится в крови 16 часов.

Мебеверин не имеет антихолинергических свойств, поэтому не вызывает атропиноподобных эффектов. Может назначаться при глаукоме, увеличении предстательной железы у мужчин, когда другие спазмолитики противопоказаны.

Применение Дюспаталина при лечении болезней билиарной системы и поджелудочной железы связано с расслаблением сфинктера Одди, устранением желчной колики, нормализацией оттока желчи.

Препарат разрешено использовать неопределенный срок. Классических курсов лечения не существует. Одним пациентам он помогает с первого-второго дня, другим приходится принимать долго. Клинический результат зависит от выявления причины болевого синдрома в животе и целенаправленного лечения.

После устранения болей нельзя сразу прекращать прием Дюспаталина, дозировку снижают постепенно.

Дюспаталин - это антибиотик?

Лекарство не оказывает противовоспалительного действия, не влияет на рост и размножение патогенных микроорганизмов. Следовательно, не может относиться к классу антибиотиков. Потребность в обезболивании возникает при разных заболеваниях. Мебеверин хорошо сочетается с противобактериальными препаратами.

Дюспаталин лечит или только обезболивает?

Порой пациенты, не изучившие инструкцию, склонны приписывать препарату несуществующие свойства. Возможно, будущие исследования выявят еще что-то полезное.

Врачи предупреждают, что Дюспаталин - симптоматический препарат. Он предназначен для облегчения состояния больного, снятия болей. Лекарство не борется с непосредственной причиной патологии. Для этого необходимо полноценное обследование и комплексная терапия.

Показания к применению Дюспаталина

Спастические боли в животе чаще всего обусловлены тонусом мышц кишечника или полых органов. Они могут иметь характер резкой внезапной колики, локализоваться в подреберье справа (при холецистите или желчекаменной болезни - ЖКБ), в верхней части живота (при обострении гастрита, хроническом панкреатите), занимать всю левую половину (при воспалении сигмовидной кишки, колоректальной опухоли) или только область вокруг пупка (при гастродуодените, дисбактериозе).

Чтобы четко определить, от чего помогает Дюспаталин, конкретному пациенту нужно пройти обследование и выявить причину. Препарат способен снять болезненный тонус матки при менструациях у женщин, схваткообразные ощущения и рези, иррадиацию в низ живота при цистите, приступах мочекаменной болезни.

Боли – не единственный симптом, они рефлекторно провоцируют диспепсические явления (тошноту, рвоту, понос, запор), нарушенное пищеварение сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота. Нормализуя сбой сократимости сфинктеров и гладких мышц, Дюспаталин оказывает помощь в устранении этих признаков.

Наиболее распространенными показаниями к применению Дюспаталина считаются:

кишечная и желчная колики;
любые спастические повторяющиеся боли в животе;
недостаточно изученный синдром раздраженного кишечника (CРК);
гипертонический тип дисфункции желчевыводящих протоков и пузыря (дискинезия);
постхолецистэктомическое состояние после удаления пузыря с камнями или при остром холецистите;
вторичные спастические состояния, вызванные нарушенной секрецией панкреатического сока.

Показания ограничены возрастом пациента - препарат применяется только с 12 лет.

Схемы терапии

Правила приема Дюспаталина в таблетках и капсулах имеют различия.

Средняя дозировка по 1 трижды в день. Сколько продолжать лечение, подскажет самочувствие. Для препарата не установлено среднего курса по времени. Решающее значение имеет достижение клинического результата (купирование болей).

Если обезболивающий эффект не достигнут, то сохраняется вероятность длительного использования. Отмену таблеток проводят постепенно в течение месяца:

первая неделя - начинают в вечерний прием уменьшать дозу на ½ таблетки;
вторая - в день остается 2 таблетки (перед завтраком и ужином);
третья - вечером пьют ½ таблетки;
четвертая - 7 дней принимать по 1 таблетке утром.

Схема отмены может укорачиваться или удлиняться лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного, самочувствия. При резком отказе от Дюспаталина возникает выраженный синдром отмены с усиленными болями. Способ подтвержден практикой врачей и наблюдениями ученых.

Капсулы назначают за полчаса до еды, дважды в день с запиванием достаточным объемом воды. Их также нельзя жевать или раздавливать. Схема отмены отличается от таблеток, поскольку капсулы нельзя делить пополам. Поэтому сокращение дозировки проводят сразу отказом от вечернего приема в течение 1-2 недель. Затем делают перерыв на 2 дня для оценки самочувствия. Если боли не возобновляются, можно совсем отказаться от препарата.

При желудочных заболеваниях

Ощущение спазмов в желудке образуется повышенным тонусом гладкомышечных волокон стенки. В это время нарушается пассаж пищи, обработка желудочным соком, неадекватно вырабатываются ферменты и соляная кислота. Обычно гастралгия отличается связью с употреблением пищи, внезапным проявлением, длительностью от нескольких минут до 3-4 часов.

Пациенты жалуются кроме болей на изжогу, отрыжку, постоянное вздутие живота, тошноту. Симптомы характерны для гастритов, язвенной болезни. Поскольку Дюспаталин не влияет на кислотность, он может успешно применяться при разных типах гастритов (гиперацидном, анацидном, атрофическом, эрозивном), гастродуодените. В отличие от Дюспаталина, препараты холинолитики применяются только при повышенной кислотности.

Гастроэнтерологи назначают Дюспаталин, если у пациента проявляются признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Она вызывается несостоятельностью кардиального сфинктера и забросом содержимого в пищевод с одновременными явлениями эзофагита.

В практике распространены гастроэнтериты, вызванные пищевыми и другими отравлениями. Боли в животе, жидкий стул, симптомы интоксикации (температура, головокружение) наблюдаются у пациентов в начальном периоде заболевания. В стадии реабилитации колики вызываются дисбактериозом. Лечить болезнь и ее последствия приходится 2-3 месяца, значительную помощь оказывает Дюспаталин. Больные быстрее восстанавливаются.

При заболеваниях кишечника

Попадая в кишечник, микрогранулы Дюспаталина достигают толстого отдела и прямой кишки. Снятие судорожных сокращений мышц необходимо в терапии колитов, включая неспецифический язвенный (НЯК), проктосигмоидит, при геморрое помогает предупредить и устранить ущемление выпавших узлов ректальным сфинктером.

Стоит отметить, что гладкомышечные волокна составляют основу сосудистого тонуса. Расслабление венозных стенок варикозных геморроидальных узлов нежелательно, особенно при кровотечении. Поэтому к использованию препарата в лечении геморроя нужно относиться осторожно.

При долихосигме растяжение кишки и запор не противопоказаны для назначения Дюспаталина. Важно отсутствие влияния на перистальтические сокращения. При частичной спаечной непроходимости препарат принесет облегчение болей.

При болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей

Желчегонное свойство мебеверина заключается в восстановлении транспортной функции желчевыводящих протоков. Предотвращая застой желчи, Дюспаталин снимает боль, вызванную спастическим сокращением в ответ на движение конкремента, воспаление. Назначение особенно обосновано при дискинезии по гипертоническому типу. Однако хирурги обращают внимание пациентов на опасность.

По выраженности болевого синдрома врач судит о движении камня по протокам. Неотложное хирургическое вмешательство необходимо при подозрении на прободение стенки конкрементом. Отмечено, что употребление пациентом Дюспаталина снижает выраженность симптоматики, приводит к недооценке серьезности ситуации, задержке операции.

Исследования, опубликованные в журнале «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», посвящены изучению роли Дюспаталина в лечении постхолецистэктомического синдрома. До 40% прооперированных пациентов приходится постоянно лечить от абдоминальных болей, вызванных спазмом сфинктера Одди.

Главную роль специалисты отводят миотропным спазмолитическим средствам. Доказана избирательность воздействия Дюспаталина и превышение возможностей Папаверина в 20 раз. Предложена схема применения: по 200 мг дважды в день неделю до операции и 3 месяца после нее. В итоге: болевой синдром отсутствовал в 100% случаев, а диспепсия с диареей, метеоризмом исчезла у 95% пациентов. При этом в контрольной группе лиц, не получавших препарат, показатели были, соответственно, 85 и 65%.

При панкреатите

Панкреатит сопровождается отеком поджелудочной железы, сдавливанием выводящих протоков и затрудненным оттоком секрета в кишечник. При этом пограничный сфинктер Одди спазмирован и ухудшает ситуацию. Одним из наиболее эффективных средств для расслабления считается Дюспаталин. Улучшение проходимости предотвращает самопереваривание органа ферментами.

Дозировка препарата определяется, когда начинается обострение, степенью повреждения железы и стадией заболевания. Кроме миотропного спазмолитика, в лечении необходима компенсаторная замена ферментов, снятие интоксикации. При ремиссии хронического панкреатита Дюспаталин назначают с целью профилактики по 1 капсуле утром и вечером 2 недели, затем 7 дней - по 1 только утром и отменяют.

Другие патологические состояния, вызывающие болевые ощущения и спазмы в животе

Потребность в мебеверине возникает при любом спазме гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме ЖКТ, к ним относятся мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Урологи рекомендуют препарат при спастических болях, резях в воспаленном пузыре (цистит), спазме сфинктера, мочекаменной болезни. Опасность в таких случаях аналогична продвижению конкремента по желчевыводящим путям.

Гинекологи назначают Дюспаталин молодым женщинам при неясных болях в предменструальном периоде до наступления срока очередных месячных.

Функциональные заболевания представляют собой пока слабо изученную область. Наиболее вероятной причиной ученые считают повышенную активность мышечных групп под воздействием гормональных колебаний. Представителем этой группы заболеваний является синдром раздражения кишечника. При нем схваткообразная боль в животе не связана с нарушением работы кишечника или желудка. Патологию способны вызвать:

перенесенное волнение, стресс;
перерывы в приеме пищи, нарушение диеты;
усталость или депрессия.

Симптомы продолжаются длительное время. В снятии болей помогает Дюспаталин.

Лекарство эффективно при запорах, вызванных спаечной непроходимостью и спазмами кишечника. Если препарат принимать при начальных признаках в первые сутки, удается не допустить развития непроходимости.

Особые указания

Дюспаталин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, поэтому применим в комплексной терапии. В связи с указаниями на возможность головокружения, препарат не рекомендовано принимать на фоне работы с повышенным вниманием, при управлении транспортными средствами.

Категорически запрещен прием алкогольных напитков. Спирт служит раздражителем и усиливает спазмы, повышает тонус гладкой мускулатуры. Обладая противоположным действием, он снижает результативность Дюспаталина до нуля.

Лекарственный препарат в фармакологическом перечне входит в «Список Б». Это означает, что отпуск в аптеках разрешен только по рецепту. В домашних условиях необходимо обеспечить хранение при температуре ниже 25 градусов. О годности можно судить по наличию отметки на упаковке. Он составляет 3 года после изготовления.

Противопоказания к использованию препарата

Дюспаталин противопоказан в детском возрасте до 12 лет в любой форме. Подросткам до 18 лет его разрешено применять с осторожностью только в капсулах. Препарат запрещен в лечении:

беременных женщин;
лиц с аллергическими реакциями на мебеверин или другие компоненты.

Следует подчеркнуть, что в противоположность Дюспаталину, спазмолитики группы холинолитиков запрещены при таких заболеваниях:

колиты;
болезнь Крона;
бактериальные поражения кишечника;
растяжение толстой кишки.

Для мебеверина таких противопоказаний нет, в этом его значительное преимущество.

Передозировка

Передозировку вызывает ошибочный прием высокой дозы препарата. Она выражается в признаках повышенной возбудимости головного мозга (бессонница, головная боль, тревожность). Для снятия негативной симптоматики используют промывание желудка, прием активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, успокаивающие средства.

Возможные побочные действия

Опыт применения Дюспаталина показывает, что побочные действия развиваются крайне редко. Из восьми препаратов, сравниваемых по этому признаку среди применяемых при синдроме раздраженного кишечника, Дюспаталин занял восьмое место.

Негативными проявлениями могут быть:

головокружение;
аллергическая реакция по типу крапивницы, несимметричного отека лица, кожного зуда;
тошнота;
понос или запор;
головные боли.

Стоимость и правила реализации через аптеки

Препарат импортируется в Россию из Нидерландов, поэтому цена на него сравнительно велика. В аптеках отсутствует таблетированная форма. Стоимость упаковки капсул Дюспаталина по 30 штук около 500 рублей. В интернет-аптеках можно найти скидки.

Препарат, созданный на основе мебеверина, упорно удерживает первые позиции в назначении как антиспастическое средство от болей. Перед применением необходимо изучить инструкцию, исключить возможные негативные последствия. Нельзя принимать и выбирать дозировку самостоятельно. Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом.

Список литературы

Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Павлова Е.Ю. и др. Особенности действия различных спазмолитиков: анализ данных ПЭГЭГ. Фарматека. Гастроэнтерология. 2014 г. № 14 стр. 70–75.
Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
Ильченко А.А., Быстровская Е.В. Опыт применения Дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию. Экспериментальная клиническая гастроэнтерология 2002 г. №4, стр.21–22.
Гастроэнтерология и гепатология. Клинический справочник. Практическая медицина М. 2012 г.
Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.

Дюспаталин: от чего помогает этот препарат? Вполне резонный вопрос при всем многообразии лекарственных средств, которое предлагает современная фармакология. Прежде всего необходимо усвоить, что Дюспаталин, как и большинство медикаментозных препаратов, следует применять только по согласованию с врачом. Это лекарство очень эффективно, но оно имеет противопоказания и определенные побочные эффекты. Прежде чем принимать средство, необходимо ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать указания врача.

1 Сущность лекарства

Дюспаталин является спазмолитическим препаратом миотропного типа. Его действие направлено на устранение спазма и снижения тонуса гладких мышц кишечника, что обеспечивает обезболивающий эффект, при этом не оказывается воздействие на перистальтику кишок, то есть положительный результат достигается без торможения перемещения пищевого потока по пищеварительному тракту.

Избирательный характер средства обеспечивает непосредственное влияние на гладкие кишечные мышцы для их расслабления. Основная локализация такой мускулатуры - толстый кишечник. Именно в этом отделе пищеварительной системы и происходит основное действие Дюспаталина. Снятие спазма позволяет устранить связанный с ним болевой синдром. Кроме того, препарат оказывает расслабляющее влияние на сфинктер Одди, что положительно сказывается на желчном оттоке и способствует снятию болевых ощущений этого характера (желчные колики).

При приеме лекарства его активные вещества направляются в кишечник и всасываются в кровь. По гематогенному пути они попадают в печень и в результате биохимических реакций раскладываются на метаболиты. Эти продукты распада легко выводятся из организма при мочеиспускании. Современные формы в виде капсул обеспечивают медленное высвобождение активного ингредиента, что обеспечивает пролонгированное действие (до 15-18 ч.) после однократного приема лекарства.

2 Особенности состава

Лекарство Дюспаталин разработано и выпускается нидерландской фармацевтической компанией «Abbot Healthcare Products, B.V.». Реализуется лекарственное средство в двух формах: таблетки Дюспаталин (135 мг. активного вещества) и капсулы Дюспаталин Ретард (200 мг.). Капсульное исполнение обладает пролонгированным действием, что и отмечается дополнением в названии. Иногда капсульный препарат имеет обозначение Дюспаталин 200, что указывает на количество активного состава. Таблетки имеют белый цвет и реализуются в упаковках с разным количеством - от 10 до 120 штук. Капсулы покрыты твердой оболочкой из желатина белого оттенка и продаются в упаковкой, содержащих от 10 до 90 штук.

Основу препарата составляет гидрохлорид мебеверина. Для повышения эффективности и усвояемости вводятся дополнительные ингредиенты. В таблетках присутствуют стеарат магния, моногидрат лактозы, сополимер метилметакрилата, картофельный крахмал, этилакрилат, Повидон, тальк. В капсулах в качестве вспомогательного вещества применяются стеарат магния, производная метакриловой кислоты, тальк, гипромеллоза, сополимер метакриловой и этакриловой кислоты, триацетат глицерола. Оболочка капсула изготавливается из желатина с добавлением диоксида титана.

Гидрохлорид мебеверина быстро и в полном объеме всасывается после введения. Он полностью расщепляется на вератровую кислоту и спирт. Основная составляющая - кислота - циркулирует в плазме в течение 5,5-5,8 ч. Положительным свойством мебеверина является его полное выведение из организма в виде продуктов метаболизма через почки.

3 Назначение таблеток

С учетом того, какими свойствами обладает Дюспаталин, показания к применению связаны с устранением спазмолитических проблем и болей в желудочно-кишечной системе.

Основные показания к применению лекарства: синдром раздраженной толстой кишки, нарушение функций желчного пузыря. Дюспаталин рекомендуется принимать при любых первичных или вторичных желудочно-кишечных спазмах, для устранения разнообразных желудочно-кишечных расстройств и дискомфорта в животе. Значительные положительные результаты наблюдаются при вторичных спазмах, вызванных панкреатитом и холециститом.

Панкреатит, как острой, так и хронической формы, сопровождается значительными болями и нарушением оттока сока поджелудочной железы в кишечник. Если применить Дюспаталин при панкреатите, то он устраняет болевой синдром и расслабляет сфинктер Одди, что нормализует секрецию сока железы. Препарат рекомендуется применять на стадии ремиссии хронической патологии для устранения рецидивов. Он помогает при обострении средней тяжести. Обычно курс такого лечения составляет 14-15 дней при двухразовом суточном приеме.

Противопоказанием к назначению препарата может служить повышенная чувствительность к любому из компонентов состава, способная вызвать аллергическую реакцию. Можно считать противопоказанием наличие следующих диагнозов: аллергический дерматит, коклюш, круп, лечение детского недержания мочи. Особая осторожность должна быть проявлена при назначении средства беременным женщинам и детям в возрасте до 16 лет.

4 Особенности приема

При приеме Дюспаталина необходимо строго следовать инструкции, чтобы исключить передозировку и нежелательные воздействия. Прием лекарства в разных формах отличается друг от друга. Препарат в виде таблеток принимается перед едой, за 30 минут до приема пищи. Таблетку не рекомендуется разжевывать, ее следует проглотить целиком, запивая водой. Стандартная схема терапии включает трехразовый суточный прием лекарства по 1 таблетке. Курс лечения определяется положительным результатом, однако после устранения симптомов все равно рекомендуется принимать таблетки в течение 20-30 суток с постепенным снижением суточной дозы (последние 5-6 дней - по 1 таблетке утром).

В капсульной форме лекарство принимается перед едой (за 20 минут до приема пищи) 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения проводится аналогично таблеточной форме. По достижении положительного эффекта, чтобы избежать синдрома отмены, необходимо еще 7 дней принимать по 2 капсулы, а затем, 10-15 дней, только утром по 1 капсуле.

Передозировку Дюспаталина допускать не следует. В чрезмерных дозах препарат воздействует на центральную нервную систему, вызывая повышенную возбудимость. При появлении таких признаков следует промыть желудок и ввести сорбент (например, активированный уголь). Несовместимость Дюспаталина с другими лекарственными средствами не выявлена.

5 Дозировка детям

Для лечения детей препарат применяется с 12 лет. При явном проявлении признаков заболевания прием лекарства осуществляется аналогично лечению взрослого человека с предпочтением капсульной формы. В случае функциональных кишечных расстройств у подростков (волнение, избыток газированных жидкостей и т.д.), назначается Дюспаталин по 1 капсуле в день, утром перед завтраком.

Применяется Дюспаталин при беременности, что обусловлено избирательностью действия вещества. Он уменьшает напряжение гладких пищеварительных мышц и сфинктера Одди, но не воздействует на мускулатуру матки и сосудистую систему. В этом случае для снятия маточных спазмов используется Но-шпа, а вот для лечения желудочно-кишечных аномалий может с успехом использоваться Дюспаталин. При этом положительное влияние на сфинктер Одди дает возможность нормализовать выбросы желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. В тоже время, прием препарата обязательно должен быть согласован с врачом, так как вопрос о его влиянии на плод до конца не изучен, и степень риска оценивается в каждом конкретном случае отдельно. Если все-таки решено использовать при беременности Дюспаталин, инструкция допускает принимать его только в виде капсул. Прием таблеток этого препарата не допускается.

6 Побочное влияние на организм

Важное условие приема препарата: Дюспаталин абсолютно не совместим с алкоголем. Алкоголь и мебеверин действуют в противоположных направлениях, а значит, при употреблении алкогольных напитков лечебный эффект от препарата будет значительно снижен или вообще сведен к нулю.

Побочные явления при применении Дюспаталина наблюдаются крайне редко и могут быть вызваны только гипертрофированной чувствительностью организма к ингредиентам состава. Препарат относят специалисты к одному из лидеров по отсутствию осложнений. В то же время, можно теоретически опасаться аллергических реакций, головокружения, тошноты, диареи или запора. Аллергическая реакция может проявиться со стороны кожных патологий в виде крапивницы, экзантемы, ангионевротического отека, а со стороны иммунной системы: анафилактическими реакциями.

7 Аналоги

Когда назначается Дюспаталин, аналоги (в т.ч. отечественного производства) могут применяться с неменьшим эффектом. Миотропные спазмолитики имеют другой активный компонент, но принцип их действия аналогичен. К аналогам можно отнести следующие лекарства:

Капсулы с пролонгированным действием: Ниаспам, Спарекс.
Таблетки: Мебеверин, Триган, Тримедат, Бускопан, Дибазол, Бендазол, Дицетел, Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.
Гомеопатические средства: таблетки Спаскупрель; капли Бебинос.
Растворы для инъекций: Триган.

В качестве аналогов по воздействию можно рассматривать и некоторые народные средства. Аналогичного эффекта можно достичь настоями и отварами плодов тмина, цветков аптечной ромашки, перечной мяты. Такие замены особенно важны для лечения в детском возрасте.

В целом, применение Дюспаталина при нарушениях желудочно-кишечного характера показало высокую эффективность. Прекрасные отзывы поступают при с помощью этого препарата.

Дюспаталин – лекарственное средство для снятия спазмов и болевых ощущений при болезнях ЖКТ. Медикамент создан на основе мебеверина, вещества из группы миотропных спазмолитиков, расслабляющих кишечные мышцы.

Лекарство снимает боль, но при этом не оказывает влияния на перистальтику, поэтому пищевые массы продвигаются по ЖКТ без патологических задержек. Важная особенность мебеверина в том, что он не понижает способность мозговых клеток передавать нервные сигналы.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дюспаталин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Дюспаталином можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Выпускается Дюспаталин в форме таблеток и капсул. В капсулах содержится больше основного действующего вещества, чем в таблетках и они обладают пролонгированным действием. В капсулах и таблетках содержится мебеверин, химическое вещество. Кроме всего в капсулах имеются такие вспомогательные вещества, как магния стеарат, метилметакрилат сополимер, этилакрилат сополимер, тальк, гипромеллоза, триацетин, желатин, титана диоксид, шеллак, железа оксид черный, лецитин соевый и пеногаситель.

В отличие от капсул в таблетках содержатся такие вспомогательные вещества, как лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон К25, тальк, магния стеарат, сахароза, желатин, акации камедь, воск карнаубский.

От чего помогает Дюспаталин?

При симптоматическом лечении Дюспаталин помогает при следующих ситуациях:

Во время развития синдрома толстого кишечника для купирования различных неприятных ощущений при расстройстве кишечных структур и живота.
Во время возникновения желчной колики.
Спазмы вторичного происхождения, которые происходят на желудке и кишечном тракте при панкреатите или холецистите.
При появлении дисфункции желчного пузыря или во время различных состояний у больных после удаления этого органа.
Различные расстройства органов пищеварения, носящие функциональный характер и возникающие с болевым синдромом в области живота. Лекарство в этом случае используется для детей старше 12 лет.
Различные болевые ощущения, вызванные спазмами в животе.
Колики в кишечном тракте.

Можно использовать этот препарат при симптоматическом лечении болезненных ощущений, дискомфорта и спазматических явлений в кишечном тракте.

Фармакологическое действие

По описанию действие Дюспаталина заключается в устранении спазмов и болей кишечника путем расслабления гладких мышц. Поскольку большинство гладкомышечных клеток расположено в толстом кишечнике, то препарат оказывает прямое действие непосредственно на этот отдел.

Также вещество быстро расслабляет сфинктер, что улучшает отток желчи, устраняя боли. Дюспаталин не обладает антихолинергическим действием. После попадания в желудок он всасывается в кровь, переходит в печень, где распадается на метаболиты после биохимических превращений. Выводится вместе с мочой через 16 часов после однократного приема.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению nаблетки Дюспаталин принимают по 1 штуке три раза в день перед завтраком, обедом и ужином соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта. То есть, таблетки можно принимать до тех пор, пока спастические боли не перестанут мучить человека. После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат.

Обычно это делается следующим образом:

1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.

Противопоказания

Противопоказаний практически не имеется, скорее рекомендации:

повышенная чувствительность организма к химическим веществам, имеющимся в составе - может проявиться в виде крапивницы;
запрещено применение Дюспаталина для лечения детей - фирма-изготовитель не производила испытания на данной возрастной группе;
советуют остерегаться принимать кормящим матерям, причина - отсутствуют лабораторные исследования по поводу его попаданий в грудное молоко;
беременным женщинам использовать только в исключительных случаях (недоступность других обезболивающих, невозможность обращения в медицинское учреждение);
быть осторожными с ним людям, страдающим заболеваниями почек, печени.

Побочные эффекты

В целом препарат переносится пациентами неплохо, но у некоторых людей на фоне приема Дюспаталина могут наблюдаться головокружение, головная боль, тошнота, нерегулярный стул. Редко могут возникать аллергические реакции на сам мебеверин и вспомогательные компоненты таблетки или капсулы.

Применение при беременности

При беременности использовать средство возможно в случаях, когда терапевтический эффект не превышает риска для плода, вызванного его применением. При правильной дозировке действующее вещество препарата не попадает в грудное молоко, поэтому его можно использовать при лактации, но с осторожностью.

Аналоги

Существует множество аналогичных Дюспаталину лекарств. Данный препарат и его аналоги имеют приблизительно одинаковый состав и направлены на борьбу с конкретным заболеванием. Разница только в цене: есть аналоги дешевле, есть – дороже.

Наряду с Дюспаталином врачи часто прописывают препараты Но-шпа, Тримедат и Дицетел.

Цены

В среднем, стоимость этого лекарства достаточно велика, так как препарат производится и импортируется Нидерландами.

Сколько стоит Дюспаталин? Цена таблеток в России составляет от 300 до 600 руб. в зависимости от пачки и региона страны. Так, цена в Москве составляет 500-600 рублей. В СПб препарат можно купить за 400-500 рублей. Цена в Украине колеблется от 60 до 150 грн.