Как делают уколы от клеща. Вакцинация ребенка от клещевого энцефалита: как выбрать лучшую вакцину, составить схему прививки и предупредить осложнения

Клещевой энцефалит – это довольно серьезное инфекционное заболевание, бороться с проявлениями которого трудно. Если обнаружить недуг на ранних стадиях, а клеща аккуратно удалить с участка кожи и сдать его на лабораторный анализ, можно заблаговременно определить, есть ли риск развития болезни. Однако для того чтобы победить энцефалит и даже предупредить его, лучше сделать прививку. На каком этапе она необходима, где можно найти препараты, и как вообще уберечь себя от клещевого энцефалита грамотно?

Специалисты все как один полагают: для того чтобы в полной мере защитить себя от симптомов такой опасной болезни, необходимо обязательно поставить прививку от клещевого энцефалита. Чем же она примечательна и почему показывает высокую эффективность? Все дело в том, что в ее составе присутствует вирус энцефалита, но уже инактивированный, то есть, полностью обезвреженный. Таким образом, инфекция попадает в организм и способствует работе иммунитета. В результате он выстраивает новые клетки, которые уже способны противостоять энцефалиту. Какой препарат лучше выбрать для осуществления вакцинации?

Среди всего многообразия лекарств можно выделить следующие экземпляры:

Энцепур. Как правило, этот немецкий препарат используется сразу в двух видах, но отличаются они лишь по возрастному назначению;
Джуниор и Инжект. Данные препараты австралийского происхождения также могут подразделяться в соответствии с возрастными категориями;
Российский ЭнцеВир. В целом такое лекарство уже не единожды продемонстрировало свою эффективность, однако в большинстве случаев для детей этот препарат не предназначается.

Многие специалисты с уверенностью считают, что все эти средства по своей природе очень схожи и действуют на вирус примерно одинаково. Тем не менее, выделяют целый ряд признаков, по которым лекарства можно отличить друг от друга, и к таковым относятся:

качество ключевого компонента лекарственной смеси, а также жидкости, которую используют в качестве растворителя;
штаммы возбудителя могут отличаться, соответственно и воздействуют на организм человека, зараженного клещевым энцефалитом, они по-разному;
многое зависит также от концентрации самого антигена, присутствующего в препарате;
дополнительные элементы, которые могут сказаться на скорости усваивания и степени воздействия препарата на организм человека;
возможность, если таковая есть, применять лекарства в профилактических целях.

Прививка от клещевого энцефалита – это обязательная мера в том случае, если риск развития такого заболевания присутствует. Действуйте немедленно при укусе клеща, ведь это значительно повлияет на результат.

Нужно ли вакцинироваться

Прививка от клещевого энцефалита, как правило, не относится к разряду обязательных. Тем не менее в некоторых регионах России, особенно на Дальнем Востоке случаи развития такого недуга встречаются в два раза чаще, поэтому вакцинация как средство защиты – это правило, которого негласно придерживаются все. Конечно, если вы живете в городе, где проблема клещей отсутствует как таковая, вакцинация от энцефалита вам не нужна. Другое дело, если вы работаете в лесистой местности или где-нибудь на природе. В таком случае лучше заблаговременно позаботиться о своем здоровье.

Порой люди выезжают в регионы, кишащие клещами, по работе или на отдых. В данной ситуации также стоит позаботиться о вакцинации, ведь она в итоге может даже сохранить вам жизнь и здоровье. Тем не менее ни в коем случае не решайтесь на подобные меры защиты самостоятельно. Для начала непременно посоветуйтесь с терапевтом, ведь он может выявить и противопоказания к вакцине. Она делается лишь в том случае, если у пациента отсутствует непереносимость к тем или иным компонентам лекарственной смеси.

Где проводят вакцинацию

Где сделать результативную прививку от клещевого энцефалита? Приобретать вакцину самостоятельно не стоит. Лучше всего обратиться в специализированные учреждения, к примеру, в районную поликлинику. Главное – чтобы заведение, в которое вы обратились за помощью, имело соответствующую лицензию: таким образом, вы будете на все 100% уверены в том, что имеете дело с квалифицированными специалистами, а вакцина, которую вам нужно сделать, соответствует всем требованиям качества.

В большинстве своем именно в частных поликлиниках можно получить необходимую помощь, так как у них есть все условия для приобретения, транспортировки и хранения вакцины против клещевого энцефалита. Если выделять конкретные заведения, к таковым относят:

районные поликлиники;
инфекционные больницы;
санэпидемстанции.

Зная наверняка, где вам квалифицированно поставят прививку от клещевого энцефалита, вы можете быть уверены в эффективности вакцинации. Решиться на такие профилактические меры нужно в обязательном порядке, если вы были укушены клещом, но пока не знаете, есть ли риск заражения недугом. Если же вы живете в регионе с повышенной активностью этих насекомых или отправляетесь в похожую местность, обязательно защитите себя от энцефалита.

Особенности проведения прививки

Для того чтобы поставленная вакцина принесла довольно высокие результаты, необходимо со всей серьезностью соблюсти все ключевые рекомендации по проведению прививки от энцефалита. На самом деле огромное значение имеет не только прививочный материал, но и то, каким образом, и при каких условиях он был введен в организм человека. Главное – соблюдать определенную схему:

первая прививка делается произвольно – в назначенное врачом время;
вторая вакцина ставится примерно через 1–3 месяца;
третья – лишь спустя 9–12 месяцев.

Есть и экстренный вариант вакцинации. В таком случае вторая фаза лечения осуществляется не через месяц или даже три, а уже спустя две недели. Всего прививок должно быть три. Справедливости ради стоит сказать, что двух этапов вакцинации окажется достаточно для противостояния организма энцефалиту, но лишь на один сезон. Если же довести начатое профилактическое лечение до конца, защита окажется куда более продолжительной.

Противопоказания

Не всегда вакцинацию от клещевого энцефалита можно сделать без какого-либо стресса для организма. В каких случаях от подобного лечения рекомендуется отказаться:

если после первой прививки была слишком яркая реакция;
пациент страдает заболеванием, которое заметно снижает уровень иммунитета в организме;
при беременности;

если препарат противопоказан детям, тогда делать вакцину не стоит;
тяжелые заболевания почек и печени.

Такие факторы могут в лучшем случае помешать воздействию препарата на организм, а в худшем – усугубить ситуацию и сказаться на состоянии здоровья пациента. Поэтому в первую очередь выбирайте для вакцинации качественные препараты, которые подходят больному по возрасту.

Еще один довольно важный момент: обязательно проверьте пациента на наличие непереносимости на выбранный вами препарат, а также учтите все противопоказания. Рисковать здоровьем человека, укушенного энцефалитным клещом, никак нельзя. Поэтому к профилактическому лечению желательно отнестись со всей серьезностью.

Следует понимать, что в некоторых случаях в прививке от КЭ нет особенной нужды, в других случаях она желательна, в третьих – строго обязательна. Это зависит от массы факторов, в том числе, связанных со здоровьем человека.

В то же время, даже при всех показаниях сделать прививку может оказаться не так-то просто. Процедура вакцинации достаточно сложна, проводится в несколько этапов и доступна далеко не во всех поликлиниках.

Давайте посмотрим, что собой представляет прививка от клещевого энцефалита, всегда ли она эффективна, как к ней правильно подготовиться и, что немаловажно, в каких случаях от нее стоит отказаться даже при нахождении в потенциально опасном регионе…

Для чего нужна прививка против клещевого энцефалита и как она действует

Вакцина от клещевого энцефалита представляет собой субстанцию из множества деактивированных формалином вирусных частиц, адсорбированных на специальном инертном носителе – гидроксиде алюминия. Изготовители получают вирусы путем их размножения в куриных эмбрионах в лабораториях, где создаются наиболее благоприятные условия для образования большого числа инфекционных агентов. Затем вирионы убивают формалином и закрепляют на носителе.

На заметку

Важно отметить, что в готовой вакцине формалина фактически нет, поскольку она проходит несколько стадий очистки. Но в зависимости от происхождения, в препарате могут содержаться разные вспомогательные вещества, включающие сахарозу, некоторые соли, а также человеческий альбумин. Наличие последнего может быть причиной пусть и относительно редких, но достоверно зарегистрированных случаев аллергических реакций на прививку.

Для вакцин против клещевого энцефалита очень важную роль играет способ хранения и перевозки. Стандартный срок годности для большинства из них, в зависимости от производителя, составляет 1-3 года. Перевозить на дальние расстояния можно только авиатранспортом. Хранить их нужно при 2-8 градусах по Цельсию, а замораживать строго запрещено.

При любых нарушениях данных правил хранения вакцина считается непригодной к использованию.

Важно знать

Если наблюдались отклонения от режима хранения вакцины, это можно зарегистрировать визуально – суспензия становится неоднородной, в ней становятся видны хлопья, которые не разбиваются взбалтыванием. Поэтому перед инъекцией будет не лишним оценить внешний вид препарата.

Механизм действия вакцины достаточно прост. Несмотря на то, что вирусы клещевого энцефалита уже деактивированы, на их поверхности все равно содержатся антигены – особые маркеры для иммунной системы человека. Они и запускают производство антител – специальных белков, которые в случае необходимости будут присоединяться к живым вирусам КЭ, деактивировать их и запускать процесс уничтожения, блокируя проникновение в клетки и репликацию вируса в организме.

Фактически, прививка действует стандартно - она стимулирует выработку специфического иммунного ответа конкретно к вирусу клещевого энцефалита.

Если в дальнейшем привитого человека укусит энцефалитный клещ, то вирусные частицы, оказавшиеся в организме, будут быстро идентифицированы и обезврежены подготовленной иммунной системой – антитела свяжутся с антигенами вирусов и не позволят вызвать заболевание. Если же вирус энцефалита попадает в кровь человека, пренебрегшего вакцинацией – наблюдается совсем другая картина. Организм такого человека еще не знаком со структурой инфекционного агента, и ему нужно время, чтобы наработать необходимое количество защитных белков. За этот период вирус зачастую уже успевает стремительно размножиться в теле зараженного, и начинается болезнь.

Поставленная по всем правилам прививка (а точнее, курс прививок), с вероятностью 95% обеспечивает защиту от заболевания клещевым энцефалитом при проникновении вируса в организм после укуса клеща. Случаи развития болезни после вакцинации крайне редки, но и они проходят легко и без серьезных последствий.

Однако важно помнить, что пожизненный иммунитет к клещевому энцефалиту не формируется, и по истечении определенного промежутка времени концентрация антител к вирусу в крови падает. Для этого раз в три года проводится ревакцинация. Весь курс из нескольких уколов повторять не нужно, достаточно будет всего одной прививки для повторного формирования устойчивой защиты.

Эффективность вакцинации от клещевого энцефалита

Как уже отмечалось выше, в 95 случаях из 100 прививка обеспечивает гарантированную защиту от развития клещевого энцефалита. В остальных 5% случаев болезнь если и развивается, то протекает мягко, со смазанной симптоматической картиной, и не угрожает жизни больного.

При этом важно понимать, что противоклещевая вакцинация не защищает от всех опасностей, потенциально связанных с укусами клещей, а только лишь от конкретной болезни – от клещевого энцефалита. Клещи могут кусать привитого человека так же активно, как будут кусать и невакцинированного – при этом в ряде случаев присутствует риск передачи и других инфекций, например, лайм-боррелиоза (см. также про ). В связи с этим даже при наличии прививки от КЭ не стоит пренебрегать мерами предосторожности относительно защиты от укусов клещей, такими как подходящая одежда и специальные отпугивающие средства.

На заметку

Вакцины производятся разными странами, и, соответственно, разработаны для разных штаммов вируса клещевого энцефалита. Разница в штаммах означает, что вирус, поражающий людей, например, в Австрии, будет немного отличаться от такового на Алтае, но при этом оба будут вызывать одно и то же заболевание.

К счастью, нет причин беспокоиться о том, что европейская вакцина может оказаться неэффективной где-нибудь в тайге. Согласно проведенным медицинским испытаниям, все существующие противоэнцефалитные вакцины на сегодня взаимозаменяемы – их антигенная структура совпадает примерно на 85%. А это значит, что, сделав прививку, можно защитить себя от клещевого энцефалита при выезде в любой уголок мира.

Максимальный срок защиты после курса противоэнцефалитной вакцинации составляет пять лет. Но медики рекомендуют делать повторную единичную инъекцию вакцины чаще:

Раз в три года после первичного курса, если вакцинируемый проживает в эпидемиологически опасном районе;
Перед очередным выездом в эпидемиологически опасный регион - это актуально для туристов, охотников, рабочих, чья деятельность полностью или частично проходит на природе в опасных регионах и которые выезжают сюда по определенному графику;
Раз в год для людей, которые работают в условиях повышенного риска заражения.

Весь курс прививок необходимо повторять заново в случае, если прошло больше пяти лет после последней прививки и человеку нужно снова выехать в местность с обилием клещей и высоким риском заражения энцефалитом.

Важно помнить, что первая прививка в курсе не обеспечивает достаточной защиты от инфекции, и потому планировать вакцинацию необходимо заранее. Совершенно недопустимо сделать прививку в Москве сегодня, а завтра лететь в Екатеринбург наслаждаться природой уральских лесов. Путешествия в потенциально опасные по клещевому энцефалиту зоны следует осуществлять не ранее, чем через две недели после второй прививки – по прошествии этого периода в крови уже накапливается достаточное количество антител, способных противостоять вирусу.

Кому обязательно стоит привиться

Строго обязательно стоит осуществить вакцинацию людям, проживающим в неблагополучных по клещевому энцефалиту регионах – то есть в той местности, где данное заболевание регистрируется достаточно часто. Информация о таких регионах России доступна во многих здравоохранительных учреждениях (зачастую соответствующие плакаты просто вывешивают в поликлиниках на стены для информирования населения).

Ниже на картинке показаны регионы, наиболее опасные по клещевому энцефалиту:

На заметку
Подробнее о том, как клещ кусает и от чего при этом зависит вероятность заражения инфекцией см. в отдельной статье: .

Тем не менее, даже относительно невысокий риск заболевания клещевым энцефалитом сопряжен с риском тяжелой инвалидизации и даже летального исхода. Поэтому даже если человек не живет в опасном по клещевому энцефалиту регионе, но планирует туда кратковременное путешествие (с выездом на природу), вакцинация также является строго обязательной процедурой.

Особое внимание должно уделяться людям, профессиональная деятельность которых связана с работой в лесу. Это, например, егеря, лесники, работники лесопилок, туристические гиды. Для этих людей, ввиду их деятельности, прививка от энцефалита может не единожды стать спасением жизни и здоровья.

И, наконец, отдельной группой риска считаются дети. Ввиду своей обычной гиперактивности, любви к играм на свежем воздухе, маленького роста и тонких кожных покровов, дети особенно часто подвержены укусам клещей, и, как следствие, заражению клещевыми инфекциями. Поэтому при возможности их заражения, например, в детском лагере, на пикнике или рыбалке вакцинация является необходимым шагом.

На заметку

Детям до трех лет без наличия крайне веской необходимости прививку от клещевого энцефалита не назначают.

Таким образом, главным показанием для вакцинации служит постоянное, либо временное пребывание в зоне, в которой КЭ обнаруживается сравнительно часто. В том случае, если человек проживает в зоне пониженного риска и не планирует путешествий в опасные регионы, необходимости в прививке нет.

На заметку

Некоторые люди, переживая за своих питомцев, интересуются, можно ли привить их от клещевого энцефалита. Собаки и кошки не подвержены разрушительному действию данного вируса, а потому вакцины для домашних животных конкретно от КЭ даже не существует. Несравненно более опасен для животных пироплазмоз, возбудители которого также переносятся иксодовыми клещами.

Любому человеку, независимо от возраста, для вакцинации необходимо освидетельствование врача, который «дает добро» на прививку. Такой осмотр обычно делается прямо в день вакцинации с целью удостовериться в удовлетворительном состоянии здоровья прививаемого пациента. В этой связи полезно учесть некоторые нюансы заблаговременной подготовки к вакцинации, о которых мы и поговорим далее.

Подготовка к вакцинации

Строгих правил для подготовки к прививке против клещевого энцефалита не существует – она не является тяжелым стрессом для организма, и в большинстве случаев переносится достаточно легко.

Правильное питание перед прививкой (хотя бы за 3 дня до процедуры и 3 дня после). Здесь имеется в виду разнообразная и достаточно калорийная пища, насыщенная витаминами и клетчаткой, а также сбалансированная по сочетанию белков, жиров и углеводов. Иначе говоря, пища должна обеспечивать необходимое количество энергии и витаминов для организма. Но переедание при этом вредно – это может в определенной мере затруднить (замедлить) формирование иммунитета, поскольку основные силы организма будут брошены не на выработку антител, а на пищеварительные процессы. То же касается алкоголя – пить его перед прививкой не рекомендуется, хотя строгим противопоказанием к вакцинации небольшое количество алкоголя в крови не является;
Исключение контакта с веществами, заведомо являющимися сильными аллергенами для организма. Сегодня очень многие люди страдают аллергическими проявлениями на те или иные продукты питания или бытовые вещества. Но поскольку аллергия по своей сути является иммунным ответом, то в период ее прохождения организм может отреагировать на прививку не совсем адекватно – каскад иммунных реакций может снизить эффективность вакцинации;
Отсутствие соматического заболеваний в острой стадии. Идти, например, с гриппом на вакцинацию от клещевого энцефалита – не самая лучшая идея. Причина кроется все в той же перегрузке иммунной системы, основные силы которой в это время брошены на борьбу с ОРВИ. Вакцинация в таком случае может затормозить выздоровление, а в случае развития побочных реакций значительно усугубить состояние больного.

В целом, очень важно перед вакцинацией привести свой иммунитет в устойчивое состояние – тогда процедура будет эффективной и пройдет с минимальными неудобствами.

На заметку

Легкая простуда не является противопоказанием к прививке, но высокая температура и откровенно плохое самочувствие непременно должны стать поводом отложить вакцинацию.

Виды противоэнцефалитных вакцин

Сегодня на рынке представлено 5 наиболее известных вакцин, три из которых – российские, и две – импортные. Несмотря на то, что называются они по-разному, главное действующее вещество во всех одинаково и представляет собой инактивированный вирус клещевого энцефалита.

Российские версии вакцины специфично разработаны против штамма «Софьин», который вызывает одну из наиболее тяжелых форм болезни, а импортные вакцины несут в себе антигены западноевропейских штаммов вируса клещевого энцефалита, например, «К-23». Несмотря на эти различия, все пять вакцин являются взаимозаменяемыми и эффективны против любых штаммов вируса.

Ниже указаны некоторые особенности популярных сегодня противоэнцефалитных вакцин:

Клещ-Э-Вак – российская вакцина, зарегистрированная в 2012 году. В числе вспомогательных веществ содержит человеческий альбумин, сахарозу, соли. Рекомендуется в двух дозировках, соответственно возрасту: детская – от года до 16 лет, и взрослая. В описании вакцины часто встречающимися побочными эффектами указаны общее недомогание, слабость, покраснение места инъекции, температура до 37,5°С. Следует отметить, что у большинства пациентов все неприятные симптомы проходят в течение 3 суток после прививки;
Энцевир – тоже вакцина российского производства, известная на рынке с 2004 года. Вспомогательные вещества те же, что и у вакцины Клещ-Э-Вак. Детской дозировки в официальной инструкции к препарату нет, он рекомендуется к применению лишь от 18 лет. Основные побочные эффекты те же, причем их симптомы держатся также не более трех дней;
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – еще один отечественный продукт, зарегистрированный в 2013 году. По количеству вспомогательных веществ превосходит две указанные выше вакцины – здесь, помимо классических добавок, также присутствуют бычий сывороточный альбумин, желатин, протамин сульфат. Препарат рассчитан для использования на взрослых и детях от трех лет. Побочные реакции и их частота такие же, как и у предыдущих аналогов;
ФСМЕ-Иммун (например, FSME-Immun Junior)– австрийская противоэнцефалитная вакцина, известная еще с прошлого века. Вспомогательных веществ в ней всего два – человеческий альбумин и гидроксид алюминия. В инструкции также указывается наличие следовых количеств формальдегида – тысячные доли миллиграмма на 1 мл. Невзирая на это, по отзывам пациентов, данная вакцина переносится легче российских и вызывает меньше побочных эффектов. Существует в двух вариантах: детский можно применять от 1 года до 16 лет, а после достижения 16-летнего возраста ставят прививку во взрослой дозировке;
Энцепур – вакцина, производящаяся в Германии с 1991 года. Несмотря на то, что является «старшей» из всех вышеописанных, это единственный препарат, после правильного применения которого не регистрировалось ни единого случая заболевания клещевым энцефалитом. Другим бесспорным преимуществом является минимум вспомогательных веществ. В частности, вакцина не содержит ни человеческого, ни бычьего альбумина, что способствует более легкому восстановлению после прививки с минимумом негативных эффектов. Применяется как во взрослой дозировке (от 12 лет), так и в детской (от 1 года до 12).

Таким образом, можно отметить, что отличия вакцин, помимо названий, состоят в спектре дополнительных компонентов, присутствующих в составе, а также в особенностях дозировок согласно возрасту. Ни одна из противоэнцефалитных вакцин не может полностью гарантировать отсутствие побочных реакций, но некоторая закономерность в переносимости российских и импортных препаратов все же присутствует (импортные в среднем лучше переносятся).

Техника и периодичность вакцинации

Курс из трех прививок от клещевого энцефалита должен осуществляться по специальному графику в пределах определенных временных промежутков. В зависимости от рекомендаций производителя конкретной вакцины, эти графики могут немного различаться, но в среднем примерно одинаковы.

Существуют две схемы вакцинации: стандартная и экстренная. Существование последней обусловлено необходимостью как можно скорее сформировать у человека иммунитет к вирусу клещевого энцефалита, когда это необходимо. Но и в экстренном случае требуется минимум 1-1,5 месяца, поэтому на выработку иммунитета за пару дней рассчитывать не приходится.

Стандартная схема включает в себя промежуток от 1 до 7 месяцев между первой и второй инъекциями, а третью проводят через 9-12 месяцев. Более точные сроки между прививками для каждого вида вакцины указываются в инструкции по применению. Обычно считается идеальным, когда первую прививку пациент делает осенью, а вторую – ближе к маю, спустя полгода, как раз перед началом периода активности клещей (подробнее о сезоне активности клещей и этапах, когда они наиболее опасны для человека, рассказано в отдельной статье: ).

На заметку

Через 2 недели после второй инъекции обеспечивается максимальный уровень защиты, и человек, таким образом, может не беспокоиться по поводу энцефалита весь теплый сезон. Ревакцинация проводится в виде единичной инъекции раз в три года после любого из двух вариантов иммунизации.

Экстренная схема осуществляется на порядок быстрее. Промежуток между первой и второй прививками составляет от недели до месяца, что позволяет подготовить иммунную систему к встрече с вирусом уже через 21-45 дней от первой прививки (данные приведены с учетом двухнедельного периода после второго укола). Третья же инъекция, в свою очередь, как и по стандартной схеме, проводится через 9-12 месяцев.

Таким образом, при планировании путешествия в неблагополучный по клещевому энцефалиту регион нужно иметь приличный запас времени для подготовки своего здоровья к вероятным рискам.

Иногда возникают моменты, что в назначенную дату сделать вторую прививку не получается – причиной этому может быть как болезнь, так и другие обстоятельства. Но это не всегда означает, что курс будет необходимо начинать сначала. Для каждой вакцины есть рекомендуемые периоды времени, через которые должна проводиться следующая прививка. Если отсрочка не превышает 1-2 месяцев, повторять всю вакцинацию снова нет нужды, будет достаточно одной инъекции. Но в случае, если прошло больше времени, придется проходить весь курс прививок заново.

Если же была пропущена ревакцинация, то есть прошло более трех лет после третьей прививки, то до истечения пятилетнего срока все еще можно ограничиться одним уколом вакцины. Если прошло более пяти лет, то считается, что курс необходимо провести сначала.

Важно отметить, что с противоэнцефалитной вакцинацией лучше повременить, если менее месяца назад имели место какие-либо другие прививки. Считается оптимальным перерыв в 4 недели после предыдущей вакцинации любыми другими препаратами. Однако при этом введение двух разных вакцин в один день при необходимости позволяется, но должно осуществляться в разные участки тела. Кроме того, строго противопоказано сочетание противоэнцефалитной прививки с вакциной от бешенства.

Важно знать

Экстренная вакцинация и экстренная профилактика клещевого энцефалита после укуса клеща – это абсолютно разные процедуры, которые не имеют ничего общего по составу вводимых препаратов. Для экстренной профилактики КЭ пострадавшему от укуса клеща вводятся уже готовые антитела (иммуноглобулин), а в случае вакцинации вводится инактивированный вирус, чтобы организм постепенно сам выработал нужные антитела.

Привитому по всем правилам человеку экстренная профилактика клещевого энцефалита не просто не нужна, а может даже серьезно навредить, вызвав тяжелые иммунологические реакции (в редких случаях вплоть до анафилактического шока).

Противопоказания и побочные эффекты от прививки

Сам по себе инактивированный вирус клещевого энцефалита крайне редко может стать причиной осложнений после прививки у здорового человека, но вспомогательные компоненты вакцины способны вызывать целый спектр побочных реакций.

Стоит отметить, что любая вакцина перед введением в общую практику проходит тщательные медицинские испытания. Даже единичные случаи отклонений от нормы обязывают производителя прописывать их в инструкции к препарату. На вероятность развития осложнений может влиять степень очистки компонентов вакцины – с этим связывают более легкую переносимость импортных версий.

В целом, самые распространенные побочные эффекты таковы:

Покраснение и припухлость в месте укола;
Общее недомогание;
Повышение температуры до 37-38°С;
Тошнота;
Головная боль.

Ниже приведены побочные действия, указываемые в инструкции к вакцине FSME-Immun:

Сила и длительность симптомов могут различаться, в зависимости от восприимчивости организма и вида используемой вакцины. Для того чтобы минимизировать вероятность неприятных явлений после прививки, стоит придерживаться фактически тех же рекомендаций, что и при подготовке к ней – есть питательную витаминизированную пищу (не переедая), минимизировать риск заражения другими инфекциями, ограничив общение с больными, и проводить больше времени на свежем воздухе.

Отдельным вопросом стоит контакт с водой – на самом деле, мыться после прививки и мочить ее можно. Другой вопрос в том, что не нужно тереть место укола мочалкой, а также лежать в горячей ванне, распаривая кожу – все это может послужить причиной усиления побочных реакций. Но вот помыться под слегка теплым душем можно, и переживать по этому поводу не стоит.

На заметку

В течение часа после первой прививки покидать медицинское учреждение нельзя, а следует оставаться под наблюдением врача. Дело в том, что именно в течение этого времени существует пусть ничтожная, но все-таки реальная вероятность развития анафилактического шока. Поэтому больницы, в которых ставятся прививки, оборудованы для оказания срочной помощи при первых симптомах тяжелой аллергии.

Когда от прививки имеет смысл отказаться даже в потенциально опасном регионе?

Пренебрегать вакцинацией без веских на то причин – крайне рискованная для здоровья затея. Люди, отказывающиеся от прививки по моральным убеждениям и принципам, либо верящие в теории заговора на эту тему, совершенно неоправданно подвергают свою жизнь реальной опасности.

Родители, которые бесконечно пишут по единому образцу отказы от всех прививок для своих детей, могут сильно пожалеть об этом в будущем, столкнувшись на практике с заболеванием у ребенка. Поэтому, решая, делать прививку или нет, следует подумать о том, сколько сотен тысяч человек за прошедшие годы вакцина спасла от смерти и инвалидности.

Так, только в России ежегодно клещевым энцефалитом заболевают от 2000 до 3000 человек. У 10-20% из них после выздоровления сохраняются пожизненные психические или неврологические последствия (вплоть до тяжелых умственных и нервных заболеваний, приводящих к инвалидности), а примерно 12% случаев заболевания завершаются смертью. Вакцина и специальная методика её введения были разработаны именно для того, чтобы снизить эти показатели и защитить людей всех возрастов от болезни, а в перспективе - вообще ликвидировать опасность данной инфекции.

Тем не менее, существуют ситуации, когда вакцинация строго противопоказана. В таких случаях потенциальные риски превышают полезные эффекты. Среди противопоказаний – все заболевания в острой стадии, наличие бронхиальной астмы, а также тяжелая реакция на предыдущую прививку.

Не рекомендуется прививаться женщинам в период беременности и следует с осторожностью осуществлять вакцинацию от КЭ во время лактации. Однозначных доказательств вреда вакцины нет, но и безопасность окончательно не подтверждена, поэтому каждый случай рассматривается индивидуально.

То же самое относится и к детям до трех лет. Несмотря на то, что детские вакцины представлены на рынке, ввиду слабой изученности влияния на уязвимый детский организм они все-таки рекомендуются к использованию не ранее 2-3 летнего возраста.

На заметку

Интересно, что противоэнцефалитная вакцина отмечена в календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям. А это означает, что в неблагополучном по клещевому энцефалиту регионе любому человеку должны провести курс вакцинации совершенно бесплатно при предоставлении полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Вот только на практике далеко не каждая больница имеет в наличии все необходимое, и в случае бесплатного курса прививок выбрать вид вакцины не представится возможным.

Если же есть желание поставить прививку на платной основе, то купить вакцину в аптеке можно только по рецепту (например, в Москве и Санкт-Петербурге Клещ-Э-Вак стоит примерно 600 руб.). Обычно же ее сразу предоставляют в медицинском учреждении, при этом стоимость импортной вакцины будет приблизительно в два раза выше цены российского препарата.

Важно помнить, что простые предубеждения по поводу прививок, не обоснованные реальными противопоказаниями, могут стать причиной развития тяжелой болезни с необратимыми последствиями. Если есть веские основания привиться, то сделать это необходимо обязательно.

Для людей, постоянно живущих в регионах, неблагополучных по клещевому энцефалиту (либо собирающихся поехать в такой регион), вакцинация является не просто желательным, а необходимым шагом. Клещевой энцефалит – слишком серьезное заболевание, чтобы пренебрегать мерами профилактики и надеяться лишь на силы собственного организма. Правильно проведенный комплекс прививок позволяет ежегодно сохранять жизнь и здоровье тысяч людей.

Если у вас есть личный опыт постановки прививки от клещевого энцефалита – обязательно поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы. Какую вакцину вы использовали, болезненной ли была инъекция, были ли побочные эффекты после нее – для читателей полезными будут любые детали.

Чтобы обезопасить себя от ряда заболеваний, переносчиками которых являются насекомые, необходимо вовремя ставить профилактические блокады. Например, прививка от клеща содержит в ампуле часть уничтоженного вируса. Такую вакцину можно ставить взрослому населению и детям. Беременным женщинам профилактика не нужна, но если существует угроза для людей, вследствие укуса клеща, тогда без такого лекарства им не обойтись.

Обычно прививку от клеща можно ставить в осенний и зимний период. В это время клещ впадает в спячку. Минимум две вакцины делают взрослым и детям в один год, соблюдая перерыв между ними три месяца. В дальнейшем прививки можно ставить по созданной схеме, которая определяет время очередной вакцинации.

Чем опасен клещ

Энцефалит является основным переносным заболеванием, особенно тогда, когда его приносят клещи. Особую опасность эта болезнь угрожает детям. Последствием этого недуга можно считать неврологическое расстройство, которое ляжет в основу всей жизни и никакой коррекции уже не понадобиться. Половину случаев энцефалит заканчивается смертельным исходом.

Вирусный энцефалит относится к инфекционным заболеваниям. Реакция на вирус бывает мгновенной, и первый ее признак – это высокая температура. Он может быть природным, а это означает, что очаг заболевания скрывается в природной среде. Клещ считается главным переносчиков всех болезней, которые исходят от него, особенно когда возбудителем инфекций становится флававирус. Размещается возбудитель в слюне клеща, в момент поглощения он попадает в человеческую кровь.

Развитие заболевания начинается очень быстро: повышается температура, которая часто доходит до 40°, человека знобит. Такой озноб может продолжаться до 10 дней. Нарушается сон, возникают сильные головные боли, тошнота.

Травма от клеща

Если вас все-таки укусил клещ, – это еще не повод для паники. Главное, соблюдать спокойствие, потому, что сам укус не означает заражение клещевой болезнью. Помните, что своевременное обращение к врачу, снимает много тревог и вопросов, даже тогда, когда вы его удалили самостоятельно.

Если уж так случилось, и вас укусил клещ, не стоит впадать в истерику, а поспешить оповестить о случившемся, получить необходимую консультацию и сделать первые шаги к блокаде надвигающейся беде. Если больница находится рядом, то быстрая прививка от клеща снимет много последствий. Отсутствие такой возможности требует от пострадавшего следующих действий:

ликвидировать клеща;
дезинфекция раны;
отправить удаленного клеща на проверку.

Если все-таки был поражен кожный покров, тогда необходимо осторожно извлечь его, чтобы не раздавить и не повредить. Конечно, лучше всего эти процедуры выполнить в больнице, чтобы никакие побочные эффекты в дальнейшем не тревожили вас.

Для самостоятельного удаления клеща следует руководствоваться несколькими правилами. Можно вытянуть клеща, используя нитку, а также достать его пинцетом, используя раскачивающие движения. Удалив из кожи насекомое, посмотрите внимательно, не остался ли в ране хоботок, и чтобы не поднялась температура, промойте водой и обработайте рану спиртом или йодом.

Вакцинация предполагается для людей живущим в тех местах, где обитает насекомое и встречается энцефалит, а также для тех, кто приезжает в этот регион. Прививка способствует появлению антител против вируса, защищая человека от всякого рода заболеваний. Побочные эффекты вирусных показаний в связи с прививками встречаются очень редко. Температура тела находится в норме, не вызывая никаких опасений за жизнь детей или взрослых.

Ответить на вопрос, когда лучше ставить прививку от клеща трудно, так эта тема требует определенных изучений. К первому этапу следует отнести выработку иммунитета, а для этого потребуется времени два месяца и прививки надо ставить раньше за два с половиной месяца, чтобы последнюю вакцины можно поставить не позже чем за две недели. Вакцинацию против заболеваний можно поставить по таким схемам:

стандартной;
экстренной.

Для создания в организме стойкого иммунитета потребуется две недели. Делать прививку накануне не стоит, лучше за три дня до выхода в зону ввести иммуноглобулин, хотя его действия хватает всего лишь на один месяц. Эффекты от прививок гарантируют 95% защиты от энцефалита, поэтому не стоит забывать про другие защитные меры. Особую осторожность необходимо проявлять в случаях прививок беременным женщинам, когда реакция на вакцину может быть непредсказуемой.

Противопоказания

Прививка от клеща, как и другая медицинская манипуляция имеет свои противопоказания:

различные заболевания, возникающие в период обострения;
индивидуальное восприятие (результаты после 1-й прививки);
нарушение эндокринной системы;
гипертермия (высокая температура);
иммунодефицит;
почечная или печеночная болезнь;
одна из последних вакцин, введена около двух месяцев назад.

Наличие острого периода не дает право ставить прививку до полного выздоровления, в других случаях необходима консультация с врачами в области этой патологии. Основные побочные действия это:

повышенная температура;
местные реакции;
боль в суставах и мышцах;
недомогание;
головная боль.

Помимо ОРЗ, индивидуальной неприязни, обострений, существуют еще и такие противопоказания:

сахарный диабет;
новообразования;
аллергия на пищу и лекарства;
эндокринные нарушения;
болезни крови;
перенесенные инфаркт и инсульт;
сердечная недостаточность;
ревматизм;
эпилепсия;
туберкулез;
бронхиальная астма.

Реакция на прививку против энцефалита может спровоцировать любую из выше приведенных заболеваний. Можно по-разному рассматривать серьезность вопроса о прививках от клещей, но то, что этот процесс нельзя упускать из виду разговоров быть не может.

Хотелось добавить к противопоказаниям то, что к беременным женщинам нужно относиться с особой осторожностью и чтобы поставить им прививку нужно иметь весомые аргументы. Ставить прививки всем подряд нет смысла, особенно если опасности со стороны клещей не предвидится. Тогда и реакция на такую вакцинацию будет другой. Не допустить особых противопоказаний, где высокая температура повлечет за собой другие осложнения, главная задача любой медицинской помощи.

Меры предосторожности

Лучшей одеждой для лесных прогулок являются комбинезоны. Ночевка в лесу нужна и важно, но она должна определяться на песчаных почвах или сосновых сухостоях. Чаще проводите осмотры, чтобы обнаружить затаившихся клещей. Снимите и вытряхните одежду, а затем обследуйте свое тело, и тогда вам не придется ставить дополнительные прививки для защиты организма от различных инфекций.

Не стоит определять свежие растения, принесенные с собой, в помещение, особенно где находятся дети. Там, где нужна дополнительная реакция на побочные выявленные недостатки, необходимо ее проявить и как можно быстрее устранить.

Если вдруг случилась беда, и вы почувствовали себя неважно, поднялась температура, появился озноб и другие показания, которые свидетельствуют против нормального самочувствия бейте тревогу и обращайтесь к врачу, а не тогда, когда прийти на помощь уже поздно.

Возбудитель тяжелейшей нейроинфекционной патологии — клещевого энцефалита — вирус из рода Flavivirus. Он проникает в кровеносное русло человека со слюной инфицированных клещей. Согласно статистике, жертвами нападения этих паукообразных ежегодно становятся от 12.000 до 40.000 взрослых и детей. Но выздоравливает всего лишь 10% от всего количества пострадавших, ещё 10% умирает, а 80% людей остаются инвалидами.

Помимо этой печальной информации, к сведению необходимо принять ещё один неутешительный факт: заражение может произойти не где-нибудь в роще либо в поле, а в городских парковых зонах, т.к. клещи-разносчики вируса теперь часто встречаются и там.

Поэтому прививка от клещевого энцефалита — необычайно актуальная тема, особенно с приближением весны. Иммунитет должен сформироваться заранее: ведь наибольшая активность насекомых отмечается именно с мая и продолжается до конца июня, так что нужно успеть подготовиться.

Показания к вакцинации

сотрудникам лабораторий, где исследуются биоматериалы, содержащие живые культуры возбудителя этой патологии;
лицам, выполняющим в зонах, энзоотичных по КЭ, такие виды работ, как заготовительные, гидромелиоративные, геологические, строительные, сельскохозяйственные, дератизационные;
гражданам, посещающим регионы с высокими показателями заражённости клещевым энцефалитом;
туристам, которые собираются в лес на охоту или в поход;
жителям регионов с влажным климатом.

В иммунизации противоэнцефалитными сыворотками нуждаются и те люди, для которых существует риск употребления в пищу инфицированного мяса или молока и контакта с животными, укушенными клещами.

Противопоказания

Запрещено делать прививки от клещевого энцефалита:

во время беременности/кормления грудью;
младенцам до 1 года;
пациентам с обострением хронических болезней;
если диагностированы соматические или инфекционные патологии, новообразования, острые состояния любой этиологии;
при наличии ревматизма, красной волчанки, врождённого/приобретённого иммунодефицита;
если отмечены сильные аллергические реакции на продукты или медикаменты, а также при непереносимости компонентов вакцины;
людям, накануне иммунизации.

Особенности популярных антиклещевых вакцин

Отечественная и зарубежная фармакология предлагает прививки от клещевого энцефалита, представляющие собой ослабленные живые или инактивированные антигены вируса этой инфекции. Все вакцины соответствуют высоким международным стандартам современных лекарственных средств.

Самые эффективные среди них:

Московская вакцина («ПИПиВЭ им. М.П. Чумакова РАМН», Россия)

Выпускается в виде лиофилизированной пористой гигроскопичной массы белого цвета, расфасованной в ампулы.
Разводится в растворителе, превращаясь в однородную суспензию, которая при отстаивании образует два слоя: аморфный осадок и бесцветную жидкость. В составе вакцины нет формальдегида, антибиотиков, консервантов.
Активное вещество, вырабатываемое при прививке — антиген возбудителя клещевого энцефалита штамм «Софьин».
Разовая прививочная доза — 0,5 мл.

Формирует иммунологическую память у 90% привитых. Применяется в качестве профилактики КЭ детишек от 3-х лет.

Почему она так необходима:

защищает не только от всех субтипов клещевого энцефалита — он возводит иммунный барьер против вируса Омской гемморагической лихорадки;
незаменима в условиях экстренной вакцинации;
почти не проявляются побочные эффекты;
имеет относительно низкую стоимость.

« » (НПО ФГУП «Микроген», Россия)

Производится в виде гомогенной сорбированной суспензии белого цвета в ампулах.
Выработка иммунитета от введенных прививок от клещевого энцефалита стимулируется действующим началом проведенной вакцинации — инактивированным штаммом № 205, который используется с 1983 г. Трехэтапная система контроля гарантирует полную безопасность вирусного МИБП.
Одноразовая прививочная доза — 0,5 мл. Вводится внутримышечно — от 18 лет.
«ЭнцеВир» предназначен для выборочного прививания против клещевого энцефалита; для неограниченного применения в сезон риска поражения КЭ; для оказания экстренной помощи.
Образует стойкий иммунный ответ с отдалёнными однократными ревакцинациями каждые 3 года.

Отличительные особенности:

надёжно защищает от вируса КЭ, включая чрезвычайно опасные дальневосточные штаммы;
легко переносится;
имеет доступную стоимость.

«ФСМЕ-Иммун Инжект-Джуниор» (Baxter, Австрия)

Представляет собой сорбированную беловатую непрозрачную суспензию в ампулах по 0,5 мл (FSME-Immun Inject — для всех) и по 0,25 мл (FSME-Immun Junior — для детей). Не содержит консервантов.

Препарат создан на основе инактивированного вируса КЭ (штамм Neudörfl).

Разовая доза для лиц от 16 лет — 0,5 мл (Inject); для детей от 8 месяцев до 16 лет — 0,25 мл (Junior). Если велика опасность возникновения клещевого энцефалита у ребёнка 6 месяцев, то иммунизация малышей в этом возрасте австрийской сывороткой разрешается. Введение «ФСМЕ-Иммун» осуществляется только внутримышечно. Внутривенное введение может вызвать шок.

Фармпрепарат используется в роли профилактического средства до наступления сезона активности клещей. Допускается применение и в летнее время, а также для прививок по экстренной схеме.

Она способствует:

вызывает выработку антител в организме сроком на 3 года;
даёт небольшой процент побочных явлений;
сочетается с одновременными инъекциями других вакцин, исключая антирабическую и .

«Энцепур» (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG., Германия)

Лекарственная форма: суспензия с адъювантом; имеет однородную структуру без посторонних включений.
Расфасовка: стерильные стеклянные шприцы по 0,5 мл (для подростков от 12 лет) и по 0,25 мл (для детей от 1 года до 12 лет).
Активный компонент — штамм К23.
Предназначена для внутримышечных инъекций. При необходимости допускается введение укола под кожный покров. Непосредственное попадание «Энцепура» в кровеносное русло может привести к анафилаксии.
Сыворотка используется для иммунизации жителей эндемичных регионов.

Отличительные особенности:

не даёт нежелательных явлений, поэтому при его применении нет противопоказаний даже для страдающих аллергией к куриному белку;
максимальная надёжность сформированного иммунитета отмечается у 99% привитых;
иммунизация может проводиться круглогодично.

Какой препарат лучше?

Большинство населения нашей страны разделяет бытующее мнение, что только зарубежная вакцина от клещевого энцефалита может быть по-настоящему результативной.

Однако это ошибочный вывод: ведь основным действующим веществом отечественных и иностранных МИБП являются всемирно изученные штаммы, и в состав любых препаратов включены фактически одни и те же компоненты.

Поэтому не стоит волноваться из-за того, что санкции, наложенные на Россию в 2015 году, не позволяют использовать импортные средства. Российские фармпрепараты для профилактики клещевого энцефалита характеризуются великолепной переносимостью и обеспечивают долговременную защиту от всех наиболее распространённых субтипов КЭ.

Инструкция по применению

В день иммунизации (вакцинации) проводится врачебный осмотр/опрос прививаемых лиц и измеряется температура тела. Проведённая прививка регистрируется в специальных учётных формах. Указываются:

дата, доза;
номер серии, срок пригодности;
названия прививки и производителя;
информация о реакциях на прививку.

До применения ампулу выдерживают 2 часа при t° min +20°С.

Суспензию набирают ширококанальной иглой (для предотвращения образования пены).
Непосредственно перед вакцинацией шприц с содержимым неоднократно встряхивают.
Хранить вскрытую ампулу запрещено.

Инъекции следует делать в дельтовидную мышцу. Но если возникает необходимость поставить укол подкожно (например, пациентам с геморрагическим диатезом), то правилами это не запрещено.

Особенности вакцинации детей

Прививки от КЭ не входят в Национальный календарь РФ. Но если родители понимают, что клещевой энцефалит у ребёнка протекает очень тяжело и вызывает более серьёзные последствия по сравнению со взрослыми, то они, несомненно, примут правильное решение.

Для родителей весьма успокоительным является тот факт, что детишки зачастую переносят прививку намного легче, чем родители.

Немаловажным является вопрос выбора МИБП. И лучше не экономить, а купить средство с высокой степенью очистки, благодаря чему его применяют даже для вакцинации младенцев в возрасте 1 года.

Профилактическая инъекция позволит больше не волноваться из-за здоровья малыша. Ведь даже после укуса заражённого кровососа клещевой энцефалит у ребёнка может не развиться либо примет лёгкую форму и быстро пройдёт.

Схемы вакцинации

Прививочный стандартный курс для детей и взрослых состоит из трёх инъекций: 0-й день; через 1-3 месяца; через 9-12 месяцев (после 2-го укола). Сроки вакцинации врач устаналивает в индивидуальном порядке, согласно результатам медосмотра.

Ревакцинация назначается через 3 года, т.к. защитный титр антител к этому времени снижается. Последующие профилактические мероприятия — через каждые 5 лет.

Быстрая (экстренная) иммунизация строится по такому графику: 0-й день; через 7 дней; через 21 день.

В условиях срочной профилактики укол суспензии сначала делают пациентам, ранее непривитым или поступившим с подозрением на энцефалит.

Побочные эффекты

Боль, отёк, багровый цвет места укола.
Бессонница, головная боль.
Учащение пульса, повышение температуры тела.
Увеличение лимфоузлов.
Нарушения деятельности ж/к/т, потеря аппетита.

Для смягчения симптомов заболевания, перед прививочной процедурой нужно принимать антигистаминные прививки.

Где купить вакцину?

Сделать прививку иммунобиологического действия можно купив:

на официальном сайте производителя/дистрибьютора;
в интернет-магазине;
в городской аптеке.

МИБП должны быть в оригинальной упаковке с регистрационным кодом, который удостоверяет подлинность фармпрепарата.

Вакцинация человека подхватившего энцефалит проводится в обязательном порядке в клинике. При первом случае заболевания, необходимо ставить прививку что бы организм начал бороться. Но вначале нужно убедиться, что клещ полностью извлечен.

Стоимость

Цена от российских фармакологических производителей вполне доступна: 400-500 рублей за 1 ампулу (дозу). Стоимость вакцинации прививками немецкого и австрийского производства намного выше: от 1000 до 1500 руб.

Учитывая, что профилактический курс прививок от клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций, можно легко подсчитать суммарный расход финансов на предстоящую иммунизацию.