Эритромициновая инструкция по применению. Эритромициновая мазь для глаз

Эритромицин - это антибиотик класса макролидов, впервые полученный в 1952 г. Выпускается в виде мази и таблеток. Продается без рецепта врача, поскольку препарат является относительно безопасным. По этой же причине может использоваться даже для грудных детей. В состав крема входит активный компонент эритромицин, а также вспомогательные ингредиенты в виде ланолина, вазелина и сернокислого раствора натрия.

Свойства препарата

Мазь для наружного применения эффективна против стафилококка, коринебактерии, стрептококков, сальмонеллы, листерий, микробактерий, хламидий, гонококков, гонорейных и гемофильных палочек, бруцеллы, легионеллы. Помимо антибактериального действия, заключающегося в блокировании синтеза белков микроорганизмов, обладает противовоспалительным эффектом. Мазь борется с зараженными областями кожного покрова с внешней стороны, в то время как таблетки - изнутри. Бактерии способны приобретать резистентность (устойчивость) к активному компоненту, поэтому не следует долго использовать препарат. При отсутствии улучшений необходимо сменить средство на другое.

Показаниями к применению медикамента являются:

поражения глаз бактериального и воспалительного характера (конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, ячмень (гордеолум), кератит, офтальмия, хламидиоз, трахома);
инфекционные поражения кожного покрова (высыпания, прыщи, угри);
пролежни;
инфекционные болезни (коклюш, пищевое отравление сальмонеллой, гонококковые и хламидийные поражения);
воспаление слизистой оболочки в носовой полости;
гнойные инфекции;
раны;
ожоги II и III степени;
воспалительные болезни гинекологического характера (вульвит).

Способ применения и дозы

Если мазь используется в качестве терапии инфекционных и воспалительных поражений глаз, то средство закладывается на нижнее веко. Курс - 3 раза в день для конъюнктивита, блефарита, ячменя. При трахоме глазная мазь наносится около 5 раз. При этом заболевании разрешается применять средство до 3 месяцев, продолжительность терапии остальных болезней зависит от тяжести недуга, но она не должна превышать более 14 дней. Согласно общему правилу, в случае улучшения через 2 недели мазь прекращают наносить, после чего при согласовании с врачом возможно прохождение через некоторое время курса профилактики. При этом в течение 2 недель препарат применяют 1 раз в 2 дня.

Если эритромициновая мазь используется против прыщей, средство следует применять 1-2 раза в сутки, продолжительность курса - около 12-14 суток. Важно довести лечение до конца. Наносить мазь необходимо на очищенную кожу лица, предварительно увлажнив ее.

При гнойных заболеваниях эпидермиса и мягких тканей средством обрабатывается пораженная область тонким слоем. Курс - 1-2 раза в сутки после удаления отмерших клеток и гноя. При ожогах необходимо наносить мазь 2-3 раза в сутки 7 дней. Продолжительность курса лечения может зависеть от тяжести заболевания. Она не должна превышать более 2 недель, чтобы у бактерий не выработалась резистентность к активному веществу.

Если эритромициновая мазь наносится в нос, то в этом случае она используется 2-3 раза в день. Согласно инструкции по применению, такое же количество необходимо и для лечения трофической язвы.

Некоторые особенности препарата:

если после применения мази появляется дискомфорт в виде зуда, следует отменить лечение эритромицином, смыв его водой, и проконсультироваться со специалистом;
средство нужно наносить тонким слоем;
несмотря на отпуск препарата без рецепта, необходимо перед его использованием проконсультироваться с врачом, чтобы определить точные дозировки и продолжительность терапии;
если мазь не помогает и состояние кожи не улучшается в течение 3-4 недель, нужно посетить специалиста (иногда требуется 2-3 месяца, чтобы полностью излечиться от прыщей);
не следует применять средство слишком долго, поскольку возможно образование суперинфекции;
если мазь используется в качестве лекарственного препарата против угрей и прыщей, нельзя в течение часа сочетать ее с другими лекарствами (при этом отмечена высокая эффективность эритромицина вместе с цинковой мазью в терапии высыпаний);
препарат не влияет на концентрацию внимания и управление автотранспортом.

Противопоказания и побочные эффекты. Аналоги

Противопоказаниями к применению препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов средства, период грудного вскармливания, тяжелые болезни внутренних органов (печени и почек).

Среди побочных эффектов выделяют следующие:

зуд, покраснения, шелушение в области нанесения мази;
высыпания;
повышение температуры тела;
головокружение.

Чтобы применять лекарственное средство во время беременности и грудного вскармливания, требуется проконсультироваться со специалистом. Препарат относительно безопасен и используется для новорожденных, однако полностью его влияние на организм матери и плода не изучено. В период лактации на время лечения следует допустить возможность прекращения грудного вскармливания и перехода на искусственные смеси.

Мазь несовместима с хлорамфениколом, линкомицином и клиндамицином. Н е следует применять ее вместе с цефалоспоринами, карбопенемами и пенициллинами. При использовании с абразивными средствами (скрабами, бадягой) мазь может раздражать и сушить кожный покров.

Существуют аналоги препарата:

эритромицина фосфат;
Илозон;
Эрмицед;
Грюнамицин (сироп);
Эрифлюид;
Эритромицин-ЛекТ.

Похожими свойствами обладают лекарственные средства с другим составом:

Флоксал (капли и мазь);
Азитрмицин (таблетки);
Эритромицин-Ферейн (мазь);
Эритромицин-АКОС (мазь);
Далацин (капсулы, раствор);
Клиндатоп (гель);
Дуак (гель);
Зинерит (крем);
Надоксин (крем);
Угрицил (гель).

В состав средства входит активное вещество эритромицин , а также дополнительные ингредиенты: натрия дисульфит, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, безводный ланолин, вазелин.

Форма выпуска

Глазная эритромициновая мазь может иметь оттенок от светло-желтого до буро-желтого, содержится в тубах по 10 г.

Фармакологическое действие

Показано местное применение ЛС при инфекционно-воспалительных болезнях глаз.

Также Эритромициновая мазь назначается при терапии трахомы, воспалительных процессов слизистой оболочки глаз, для терапии гнойничковых болезней кожных покровов, пролежней инфицированных ран, ожогов, трофических язв.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания:

нарушения функции печени;
в анамнезе;
высокий уровень чувствительности к макролидам.

Побочные действия

При лечении Эритромициновой мазью могут развиваться следующие побочные эффекты:

раздражающее воздействие, провоцирующее зуд, покраснение;
другие ;
нарушения работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, дисбактериоз и др.;
шум в ушах и снижение слуха;

При продолжительном лечении возможно развитие вторичной инфекции, которая была спровоцирована микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину .

Инструкция по применению Эритромициновой мази (Способ и дозировка)

Инструкция на Эритромициновую мазь предусматривает, что перед назначением препарат следует определить уровень чувствительности к мази той микрофлоры, которая и спровоцировала развитие болезни. Мазь глазная закладывается за нижнее или верхнее веко трижды в день, при этом ее количество составляет 0,2-0,3 г. Если у пациента диагностирована трахома, закладывать средство нужно 4-5 раз в день.

Инструкция по применению Эритромициновой мази свидетельствует, что продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и эффективности лечения. В большинстве случаев лечение продолжается от полутора до двух месяцев. При трахоме курс лечения увеличивается до 4 месяцев.

При кожных заболеваниях препарат нужно наносить на пораженные места 2-3 раза ежедневно. В процессе лечения ожогов ЛС используется 2-3 раза в неделю. Средство следует наносить достаточно тонким слоем, лечение может продлиться от 3-4 дней до двух недель.

Изменить длительность курса лечения или дозировку врач может в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза и особенностей течения заболевания.

Передозировка

Нет данных о последствиях передозировки Эритромициновой мази.

Взаимодействие

Если Эритромицин применяется одновременно с , кофеином , Теофиллином , то концентрация в плазме последних увеличивается. Как следствие, повышается риск возникновения токсического воздействия.

Эритромицин способствует увеличению концентрации в крови, при этом возрастает вероятность нефротоксического действия.

Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают период полувыведения эритромицина.

Антибиотики эритромицинового ряда не совмещаются с , Хлорамфениколом . Под воздействием эритромицина уменьшается бактерицидное воздействие бета-лактамных антибиотиков .

Одновременное лечение Эритромицином и Теофиллином повышает уровень содержания последнего.

Если проводится одновременное лечение эритромицином и средствами, метаболизм которых происходит в печени, концентрация этих средств в плазме крови может увеличиться.

Эритромицин уменьшает эффективность гормональных контрацептивов .

Одновременное использование Эритромициновой мази и абразивных веществ, которые раздражают кожные покровы или обеспечивают отшелушивание, ведет к проявлению высушивания раздражающего эффекта.

Условия продажи

Мазь отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить мазь нужно при комнатной температуре, в сухом месте, беречь от доступа детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года, после истечения периода годности использовать нельзя.

Особые указания

После применения Эритромицина перед использованием другого наружного средства от угрей должно пройти не менее одного часа.

Если не уменьшается после 3-4 недель регулярного использования мази, нужно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях выраженный эффект наблюдается только после 2-3 месяцев применения мази.

Эритромициновая мазь - недорогой препарат для наружного лечения кожных и глазных инфекций. По инструкции используется в качестве глазной мази и мази от прыщей, назначается для глаз и кожи вместо пенициллина, если у человека имеет аллергия на антибиотики пенициллиновой группы. Эритромицин - заменитель пенициллинового компонента, который имеет более мягкое действие и разрешён к применению детям с первых дней жизни.

Состав мази

В состав эритромициновой мази входит антибиотик эритромицин . Его концентрация составляет 1%. Он имеет схожее с пенициллином действие. Является макролидом - то есть относится к наиболее безопасной группе антибактериальных препаратов , отличается минимальной токсичностью. Эритромицин реже вызывает побочные аллергические реакции и лучше переносится пациентами различного возраста, чем пенициллин. Поэтому мазь с эритромицином выписывают даже новорождённым детям.

Эритромицин имеет бактериостатическое и бактерицидное действие (бактериостатическое - останавливает размножение патогенных бактерий, бактерицидное - вызывает их полную гибель). Он останавливает синтез белка в клетке-возбудителе инфекции и этим тормозит дальнейший рост патогенов. В основном, эритромицин используется против граммоположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий, трахомы - этот возбудитель вызывает инфекционное воспаление глаз, которое может привести к слепоте). А также некоторых граммоотрицательных микроорганизмов - гонококков, менингококков, легионел, респираторной микоплазмы, уреплазмы, хламидий, трепонем (возбудителя сифилиса) , а также дизентерийной и коклюшной палочки. Эритромицин не действует против полового микоплазмоза и слабо эффективен против гемофильной инфекции.

Эритромицин отличается хорошей проникающей способностью (в мышцах его концентрация достигает такой же величины, как в крови).

Кожная и глазная мазь с эритромицином

Эритромициновая мазь выпускается многими фармацевтическими компаниями. Она имеет две наружные формы - мазь для кожи и мазь для глаз. Обе формы содержат одинаковую концентрацию действующего вещества (в 1 г мази - 10 000 ед. антибиотика ). Отличаются основой - мазь содержит вазелин, а глазной гель - ланолин и дисульфит натрия. Поэтому глазная мазь имеет светло-жёлтый оттенок, кожная - буро-жёлтый цвет.

Кожная мазь - применяется для лечения различных воспалений кожи и подкожных мягких тканей. Глазная - для воспаления глазных тканей. Для более подробного описания перечня воспалений, при которых используются кожная и глазная мази, посмотрим в инструкции к этим двум препаратам.

Глазная мазь с эритромицином используется при инфекционных заболеваниях глаз. При этом важно знать, какой возбудитель инфекции стал причиной воспаления. Мазь с эритромицином эффективна против тех возбудителей, которые чувствительны к данному антибиотику.

Состав мази используют при:

Коньюктивите (воспалении внутренней поверхности век).

На заметку: эритромициновая мазь от коньюктивита может использоваться даже у новорождённых детей.

Блефарите (воспалении края нижнего или верхнего века).
Кератите (воспалении прозрачной поверхностной оболочки глазного яблока). При отсутствии лечения кератит приводит к снижению зрения и к помутнению роговой оболочки (так называемому бельму).
При лечении трахомы (гнойное воспаление нижней или верхней части роговой оболочки глаза, расположенной под нижним или верхним веком, часто вызываемое хламидиями). Трахома также вызывает помутнение роговицы и слепоту. Во время лечения трахомы необходимо вскрывать образующиеся гнойные фолликулы.
При лечении ячменя (гнойного воспаления ресничной луковички).

При лечении глазных воспалений мазь закладывается за нижнее или верхнее веко. Количество закладываний в день определяется обширностью инфекции. При коньюктивите - мазь закладывают 2 или 3 раза в течение дня, при трахоме - 4 или 5 раз.

На заметку: эритромициновая глазная мазь при лечении трахомы используется в течение трёх месяцев, при лечении коньюктивита - от 2 до 3 недель.

Кожная мазь

Инструкция по применению эритромициновой мази регламентирует её использование при различных инфекциях кожи и мягких тканей. При гнойничках и угрях, для лечения инфицированных пролежней, ожогов и обморожений, при любых повреждениях кожного покрова с последующим присоединением инфекции. Для эффективного лечения важно понимать, что эритромицин используется тогда, когда рана воспалена, имеет нагноения .

Если рана не заражена инфекцией, если нет гноя, то нет необходимости использовать антибиотик. Для ускорения заживления можно обойтись регенерирующим составом (спрей пантенол, гель солкосерил, облепиховое масло) . А для предупреждения инфекции - обрабатывать рану антисептическими растворами (перекись, зелёнка, краска Кастеляни, йод) .

Наружная эритромициновая мазь наносится на воспалённые участки кожи 2-3 раза в день в течение одного-двух месяцев.

Важно знать, что длительное применение эритромициновой мази (как и любого другого состава с антибиотиком) приводит к привыканию . Патогенные бактерии приспосабливаются к действию эритромицина, продолжают размножаться в его присутствии.

Яркими примерами развития резистенции (устойчивости) являются следующие факты. По данным японской статистики, 60% штаммов пневмококков устойчивы к действию эритромицина. В Финляндии устойчивость к данному антибиотику выявлена у 45% штаммов стрептококка. Тенденция повышения устойчивости патогенных микроорганизмов усиливается после активного назначения эритромицина детям.

Эритромицин в косметологии: лечение прыщей

Применение эритромициновой мази от прыщей обусловлено её противовоспалительным и бактерицидным эффектом . Это средство помогает при стабильном использовании (приводит к гибели всех патогенных бактерий). Поэтому не стоит надеяться на быстрый эффект, необходимо мазать прыщи, угри мазью в течение одного-двух месяцев.

Кроме прыщей, мазь с антибактериальным составом можно использовать при других кожных воспалениях с гнойниками и фурункулами. Не используется мазь при лечении неинфекционных воспалений (опрелостей, дерматита) , а также для лечения кожной сыпи вирусного происхождения (ветряночной, герпетической, краснушной) . Эритромициновая мазь при дерматите может применяться, если к кожному воспалению присоединилась бактериальная инфекция. Аналогичная ситуация - с лечением ожогов и обморожений. Их стоит обрабатывать эритромициновой мазью, если присоединилась инфекция, появился гной. В других случаях, когда инфицирования нет, не стоит пользоваться «оружием массового поражения» - мазью с антибактериальным составом (эритромицином).

Эритромицин и аденоиды

Эритромициновая мазь в нос назначается при лечении аденоидов в начальной стадии . Она эффективна тогда, когда увеличение аденоидов сопровождается воспалением слизистой носовых пазух (насморком). В таком случае, антибиотик действует на источник инфекции, и лечит воспаление.

Если же причиной увеличения аденоидов стало разрастание лимфоидной ткани без присутствия инфекции-возбудителя, то в таком случае применение антибактериальной мази будет неэффективным.

Эритромициновая мазь в гинекологии

Применение эритромицина в гинекологии показано для лечения воспалений женских половых органов. При этом эритромициновый состав эффективен, если возбудитель имеет бактериальную природу и чувствителен к действию антибиотика.

Чаще эритромицин используется для лечения вульвитов и вагинитов (воспалений наружных половых органов и влагалища). Мазь наносят на тампон из ваты и бинта и вводят внутрь влагалища на ночь. Время лечения составляет 14 дней с перерывом на 7 дней и повторным курсом лечении (14 дней, при необходимости).

На заметку: лечение эритромицином, как и другими антибиотиками, может привести к кандидозу (молочнице). Чтобы предупредить кандидоз, необходимо восстанавливать бактериальную флору влагалища.

Применение мази во время беременности

Эритромициновая мазь при беременности используется только по назначению врача . Важно понимать, что этот антибиотик проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Поэтому назначение и использование данного препарата должно быть грамотным.

Нельзя использовать это средство в первой половине беременности (местное применение бактериостатического вещества способно провести его в общий кровоток и через плаценту). Из-за того что нет системных исследований и достаточного количества данных о влиянии эритромицина на плод, препарат используют с большой осторожностью. Даже во второй половине беременности мазь с эритромицином назначают только при острой необходимости, когда нельзя обойтись без этого средства.

На заметку: в медицинской терминологии часто используется фраза, что использовать препарат можно, если риск от последствий инфекции выше, чем риск от осложнений лечения данным препаратом». Эта фраза относится к любым бактериальным препаратам, в том числе - к мази с эритромицином. Эритромициновая мазь - антибиотик, и его применение должно быть взвешенным, грамотным и осмысленным.

Эритромициновая мазь для детей разрешена к лечению с первых дней жизни (если есть показания и необходимость). Эритромициновая мазь грудничкам назначается для лечения кожных и глазных воспалений. Она используется при терапии родовых инфекций, когда малыш получил заражение при прохождении по родовым путям. Часто инфекция родовых путей распространяется на коже лица и слизистой глаз (вызывает коньюктивит) . Для её лечения назначают эритромициновую мазь.

На заметку: наружное лечение эритромицином для новорождённых назначают, если нет сильной желтухи.

Аналоги

Эритромициновая мазь не имеет непосредственных аналогов в форме мази с эритромицином. Есть аналогичные препараты в виде растворов для инъекций (это - эридерм, фосфат эритромицина ). А есть мазевые наружные препараты с похожим действием и другим действующим веществом. Примером такого препарата является мазь с тетрациклином . Что лучше - тетрациклиновая или эритромициновая мазь?

Тетрациклиновая мазь содержит антибиотик другой группы. Он имеет больше побочных эффектов, и потому не назначается новорождённым детям и грудничкам. Тетрациклиновую мазь вообще не назначают детям до 11 лет .
Тетрациклин является более сильным антибиотиком. Кроме того, содержание тетрациклина в мази - 3%, а эритромицина - 1%. Это также влияет на эффективность лечения инфекции и количество аллергических реакций.
У тетрациклина побочные эффекты проявляются сильнее и чаще (покраснение, зуд, жжение и другая аллергическая реакция на антибиотик). Поэтому применение тетрациклиновой мази должно быть оправдано обширностью инфекции и сложностью лечения воспаления.

И ещё: цена тетрациклиновой мази выше, чем состава с эритромицином.

Тетрациклин не подходит для лечения детей. Это - препарат для взрослых.
Тетрациклин используется для лечения обширных, сильных кожных или глазных воспалений .

Эритромицин относится к классу макролидов. Является препаратом резерва для лечения больных с непереносимостью пенициллинов, поскольку обладает схожим спектром активности.

Антибиотик способен необратимо связываться с микробными 5OS рибосомальными субъединицами, препятствуя процессу транслокации и нарушая пептидные связи между бактериальными аминокислотами, проявляя бактериостатическое действие. Обладает хорошей переносимостью и малой частотой нежелательных явлений.

Способен эффективно усваиваться при пероральном приёме, однако приём пищи резко снижает скорость его абсорбции из ЖКТ. Биотрансформируется в печени, поэтому при назначении больным преклонного возраста или пациентам с заболеваниями печени, может потребоваться коррекция дозы.

Терапевтическая противомикробная концентрация достигается в течение от двух до трёх часов при приёме таблеток, и в течение двадцати минут при введении внутривенно.

Антибиотик необходимо принимать либо за час — полтора до приёма пищи, либо через два-три часа после еды.

Запрещено разламывать, разжёвывать, толочь и растворять в воде. Запивать их необходимо только чистой кипяченой водой.

У пациентов пожилого возраста лечение необходимо проводить, контролируя биохимические показатели работы печени. При необходимости проводится коррекция назначенных дозировок.

Изменение дозы у лиц, с нарушением работы почек, не проводится.

Эритромицин ® -это антибиотик или нет?

Эритромицин ® – это антибиотик из группы макролидов.

Широкого спектра действия или нет?

Препарат эффективен против микоплазм, хламидий, уреаплазмы, бледной трепонемы, листерий и легионелл, бета-гемолитического стрептококка группы А, гонококков, дифтерийной палочки, пневмококка, бруцелл и рикетсий. Не эффективен против большинства грам- возбудителей, микобактерий, вирусов и грибов. То есть, спектр активности препарата достаточно ограничен и он не относится к антибиотикам широкого спектра.

Также, важно учитывать, что бактерии способны достаточно быстро вырабатывать устойчивость к препарату.

Формы выпуска эритромицина ® , их состав и стоимость

Действующее вещество — эритромицин ® .

Противомикробное средство выпускается в виде:

Табл. по 0.25 и 0.5 грамм;
Глазной мази (1 г ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ® ;
Мази для наружного применения (1 ср-ва содержит 10 тыс. ЕД эритромицина ®);
Флак. содержащих по 100 мг порошка для изготовления инф. раствора;
Суспензий;
Ректальных суппозиториев.

Эритромицин ® капли глазные не производятся. В офтальмологии этот антибиотик применяется в виде глазной мази, производства российской кампании Татхимфармпрепараты ® . Цена – 100 рублей.

Фото упаковки эритромицина в таблетках по 250 мг

Цена на упаковку, содержащую 10 таблеток по 500 миллиграмм антибиотика, производства российской фармацевтической кампании Синтез ® , составляет — 90 рублей.

Мазь с антибиотиком стоит около семидесяти рублей.

Таблетки по 0.25 г (20 табл.) производства Ирбитскиго ХФЗ ® — 80 рублей.

Флаконы эритромицина ® , производства российского Синтез АКОМП ® — по 13 рублей.

Другие формы выпуска

Мазь необходимо наносить на воспалённые участки кожи два-три раза в сутки. При ожоговых поражениях кожных покровов её используют два-три раза в неделю.

Глазную мазь необходимо закладывать за нижнее веко каждые восемь часов. Для терапии трахомы её используют пять раз в день. Длительность лечения составляет до двух недель. Курс при трахоме может занимать до трёх месяцев, при снижении выраженности клинической симптоматики мазь начинают использовать трижды в день.

Рецепт на эритромицин ® на латинском

Rp: Erythromycini 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1таблетки 4 раза в день.

Список показаний и противопоказаний к применению эритромицина ®

Антибиотик применяется для лечения:

Коклюша;
Трахомы;
Носительства дифтерийной палочки;
Сифилиса;
Гонореи;
Хламидиоза;
Амёбной дизентерии;
Легионеллёза;
Скарлатины;
Тонзиллитов;
Фарингитов;
Угревой сыпи и других гнойничковых поражений кожных покровов;
Инфекций желчевыводящих путей;
Бронхитов и пневмоний;
Заболеваний мочеполовой системы у беременных;

Также может назначаться при гастропарезе, в связи со способностью ускорять эвакуацию пищи из желудка, увеличивая амплитуду сокращений привратника и улучшая антрально-дуоденальную координацию.

В виде мази может применяться при угрях, фурункулах, трофических язвах, пролежнях, ожоговых поражениях кожных покровов, инфицированных ранах.

От чего помогает мазь глазная эритромицин ® ?

Назначается для лечения воспалительных поражений глаз, ассоциированных чувствительной к макролиду флорой.

Эта мазь высокоэффективна при бактериальных конъюнктивитах, блефаритах и трахоме.

Может применяться для лечения детей, беременных и кормящих.

Общие противопоказания к использованию эритромицина ®

Не применяется:

для лечения пациентов, с непереносимостью макролидов;
при наличии выраженного снижения слуха;
одновременно с препаратами терфенадина и астемизола.

в последнем триместре беременности,
в период лактации,
у лиц, с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма и заболеваниями печени,
при желтухе.

Дозировки эритромицина ® для взрослых и детей

Для взрослых пациентов стандартная разовая доза составляет 0.25 г. При тяжёлом течении заболевания или риске развития осложнений назначают по 0.5 г. Рекомендованная суточная доза от 1-го до 2-х грамм. Максимально – 4 грамма (за один приём не более 0.5 г). Таблетки принимаются четыре раза в день (каждые шесть часов). Для лечения тяжелых заболеваний назначают по таблетке 250-500 мг каждые четыре часа.

Стандартный курс лечения составляет от пяти до 14-ти дней. Важно помнить, что нельзя отменять препарат раньше, чем через два дня после исчезновения клинической симптоматики и стабилизации состояния.

Дозировка эритромицина ® в таблетках для детей

Малышам до трёх месяцев назначают по 20-40 миллиграмм препарата на килограмм в сутки.

С четырёх месяцев назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг в сутки. С трёх до шести лет — от 0.5 до 0.7 грамм. С шести до восьми лет – 0.7 грамм. С 8-ми до четырнадцати лет можно назначать по одному грамму в день. С 14-ти лет рекомендованы взрослые дозировки.

Суточная доза разделяется на четыре раза и принимается каждые шесть часов. Для детей средство используется в виде суспензии.

В дерматологии эритромицин назначают для лечения юношеских угрей по 0.25 грамм каждые 12-ть часов в течение одного месяца. Далее идет снижение до 250 миллиграмм в день.

Стандарт при коклюше — от 100 до двухсот мг каждые шесть часов, длительностью от пяти до 14-ти дней.

Основные схемы приёма для взрослых

Для лечения носителей палочек дифтерии необходимо назначать по 0.25 грамма антибиотика дважды в день.

Терапия сифилиса проводится курсами. Их количество зависит от формы болезни, дозировка подбирается исходя из массы пациента.

При весе менее 60 кг необходимо назначать тридцать грамм эритромицина на курс лечения.

От 60-ти до 80-ти кило – 35 грамм. Больным с массой тела более восьмидесяти кило, назначают 40 грамм на курс лечения. Длительность лечения составляет от 10-ти до 15-ти дней.

Количество курсов антибиотикотерапии:

первичный серонегативный сифилис — два;
серопозитивный — четыре;
свежий вторичный – пять;
поздние формы или вторичный рецидивный – шесть.

Для лечения неосложнённых форм хламидиоза, у больных с непереносимостью тетрациклиновых препаратов, назначают по 0.5 граммов каждые шесть часов, курсом семь и более (при необходимости) дней.

Лечение гонореи проводится по 500 миллиграмм четыре раза в сутки в течение 3-х дней, с последующим снижением до 0.25 грамма четыре раза в сутки ещё на семь дн.

Терапия дизентерии амёбной этиологии длится от 10-ти до 14-ти дн, в д/з по 0.25 грамма каждые шесть часов.

Легионеллёз лечится в течение двух недель — от 0.5 грамм до 1000 миллиграмм каждые шесть часов.

Инфекции мочеполовой системы у женщин, вынашивающих ребёнка, лечат курсом семь и более (при необходимости) дн-й, по 500 миллиграмм каждые шесть часов. Возможно назначение по 0.25 грамма четыре раза в сутки либо по 0.5 грамма 2 раза в день в течение двух недель.

Терапия фарингитов стрептококковой этиологии проводится от двадцати до пятидесяти миллиграмм на килограмм в сутки, длительностью не менее 10-ти дней.

Для терапии гастропареза может назначаться от 150 до 250 миллиграмм за полчаса до приёма пищи, трижды в сутки.

Дозировки препарата при парентеральном введении

При парентеральном способе применения антибиотик назначается в/в струйно (медленно) или в/в в виде капельницы. Для взрослых суточная доза составляет 600 мг (разовая – 200). При инфекциях с тяжёлым течением увеличивается до грамма в сутки. Для малышей до трёх месяцев жизни назначают от 20-ти до 40-ка миллиграмм на килограмм за сутки. С четырёх месяцев и до 18-ти лет назначают от 30-ти до 50-ти мг/кг/сутки. Суточную д/з необходимо разделять на два-четыре введения, в зависимости от тяжести заболевания и назначенной дозы.

Для лечения тяжёлых инфекций с высоким риском осложнений, суточная д/за может быть увеличена в два раза.

Курс парентерального применения составляет пять-шесть дней, далее рекомендован переход на таблетированную форму.

Побочное действие от применения эритромицина ®

Как правило, хорошо переносится больными, нежелательные эффекты от назначения достаточно редкие и, как правило, проявляются диспепсическими расстройствами, болями в животе, диареей, нарушением кишечной микрофлоры различной степени тяжести. Иногда после длительного курса антибактериальной терапии возможны грибковые поражения слизистых (кандидоз влагалища и ротовой полости).

Редко возможен псевдомембранозный колит, застой желчи и желтуха, нарушение работы печени, лекарственный панкреатит.

Ототоксическое действие эритромицина проявляется при превышении суточной д/зы в четыре грамма. Нарушение слуха, как правило, носит временный характер и восстанавливается после отмены препарата.

Аллергия на макролиды встречается крайне редко.

Также возможны нарушения сердечного ритма и флебиты в месте введения (при внутривенном назначении).

Совместимость эритромицина ® с алкоголем

Антибиотик не совместим со спиртными напитками. Эритромицин ® метаболизируется в печени, поэтому прием алкоголя может привести и развитию интоксикации и лекарственного гепатита. Также, прием алкоголя снижает эффективность проводимой противомикробной терапии.

Эритромицин ® при беременности

Макролиды входят в список разрешённых ср-в для назначения женщинам, вынашивающим ребёнка. Эта группа антибиотиков малотоксична, имеет небольшое количество противопоказаний и ограничений к применению, не тератогенна и хорошо переносится больными.

Однако эритромицин при беременности, назначаемый в последнем триместре при системном использовании (таблетки и парентеральное введение), может привести к гипертрофическому пилоростенозу у малыша. Назначение противомикробного средства местно, в виде мазей, не приводит к такому эффекту.

Также, учитывая способность макролида в малых дозах проникать в грудное молоко, в период грудного вскармливания его назначение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Эритромицин ® — аналоги препарата

Торговые названия:

Грюнамицин ® ;
Эридерм ® ;
Изолон ® ;
Эригексал ® ;
Синэрит ® ;
Эритромицин-Ратиофарм ® ;
Эомицин ® ;
Эритромицин- Тева ® ;
Эрацин ® ;
Эрик ® ;
Адимицин ® .

Комбинированные ср-ва против угревой сыпи:

Изотрексин ® .

Эритромицин был получен еще в 50-х годах прошлого века, и является самым первым в группе антибиотиков-макролидов. Он показал хорошую эффективность против целых групп грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эритромициновая мазь на его основе – антибиотик местного действия, широко используемый в офтальмологической практике, а также для лечения кожных инфекций.

Невысокая цена, хорошие результаты применения и минимальное количество побочных действий сделали мази на основе эритромицина популярными у врачей и пациентов.

Эритромициновая мазь – антибактериальный препарат, главным компонентом которого является антибиотик широкого спектра действия.

Глазная мазь

Офтальмологическую мазь применяют в лечении инфекционного поражения конъюнктивы глаз. Состав:

эритромицин – 10 тыс. единиц на г;
натрия дисульфит (мета-, пиро-) – 0.0001 г;
связующее вещество – глазной вазелин до 1г.

Лекарство выпускается в тубах весом – 3, 5, 10 г.

Для наружного применения

Лекарство предназначено для подавления кожных инфекций. Его компонентами являются:

эритромицин – 1.11г;
натрия дисульфит (метабисульфат) – 0.01 г;
нипазол – 0.12 г;
ланолин – 40 г;
вазелин – до 100 г.

Препарат расфасован в тубы по 15 г.

Обе формы лекарственного средства выглядят, как однородная субстанция желто-бурого оттенка.

Внимание: Эритромицин считается одним из самых безопасных антибиотиков, является резервом Пенициллина.

Показания к применению

Активное вещество лекарства относится к классу макролидов. Это обеспечивает бактериостатический эффект при его применении – нарушение пептидных связей структуры микроорганизмов и подавление синтеза новых белков патогенной флоры. Большие дозы приводят к бактерицидному действию – микроорганизмы погибают.

Это делает Эритромицин эффективным средством против следующих видов микроорганизмов:

стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
гонорейная и гемофильная палочка.

Препарат неэффективен против некоторых классов грамотрицательных палочек, поэтому, при назначении, часто делают посев на чувствительность к антибиотикам.

Глазная форма антибиотика применяется при следующих заболеваниях:

конъюнктивиты (воспаления слизистой глаз) разной этиологии;
кератиты;
блефариты;
трахома;
блефариты, для профилактики бленнореи у новорожденных.

Эритромицин хорошо взаимодействует с водянистой поверхностью слизистой и попадает в роговицу. Эффективность всасывания до 60 %. Проникает во все жидкости организма, разлагается в печени. Хорошо выводится почками и ЖКТ.

Лекарство для наружного применения помогает побороть бактериальные заражения с ростом патогенной флоры на коже. Ее используют при терапии следующих состояний:

гнойничковые болезни мягких тканей;
инфицированные раны;
ожоговые поражения II-III степени;
трофические язвы;
угревая сыпь в подростковом возрасте;
пролежни.

Непременным условием применения является инфицирование кожных покровов. В его отсутствии антибиотик не используют. Эритромициновая мазь в нос используется для предотвращения разрастания аденоидов при воспалении слизистых носоглотки и насморке.

Препарат не используется при лечении вирусных патологий – герпесе, ветрянке и других инфекциях.

Эритромицин мазь – инструкция по применению

Перед применением препарата берут мазок на определение чувствительности к эритромицину. Превышать дозу и количество нанесений, предложенных в инструкции по применению Эритромициновой мази, не следует. Если препарат активен в отношении возбудителя, инфекция будет устранена.

Глазная мазь

Препарат трижды в день закладывают за нижнее веко. Для этого выдавливают 1-1,3 см крема. В большинстве случаев курс лечения составляет до 14 дней.

При трахоме и заражении хламидиями проводят 4-5 заложений лекарства в сутки. Курс лечения продолжается до 3-4-х месяцев.

Вымывать остатки препарата из глаз нельзя, нужно дожидаться полного растворения и прояснения зрения.

Средство для наружного применения

Эритромицин наносят на очищенную от загрязнения сухую кожу 2-3 раза в день тонким слоем. Длительность лечения составляет 1-2 месяца.

При лечении ожоговых ран лекарство наносят 2-3 раза в неделю.

При беременности

Мазь с эритромицином в период беременности применять не рекомендовано. Препарат попадает в системный кровоток, метаболизируется в печени. Лечение может быть рекомендовано только при невозможности побороть инфекцию другим способом.

Особенно опасен в начальной трети срока. При использовании во время лактации кормление требуется прекратить. Решение о назначении принимается врачом в каждом случае индивидуально, по показаниям.

Детям

Инструкция по применению позволяет использовать Эритромициновую мазь для глаз детям с первых дней жизни. Антибиотик считается малотоксичным по сравнению с другими препаратами, в частности, с пенициллином.

Эритромициновой мазью лечат инфекции, полученные при движении по родовым путям. Это могут быть кожные заражения или конъюнктивиты. При этом выбирают глазной или кожный вариант препарата. Мать должна закладывать лекарство в конъюнктивальный мешочек глаз ребенку по предложенной схеме. Использовать препарат можно только после консультации с педиатром или офтальмологом.

При опасности появлении бленнореи новорожденному проводят однократное заложение препарата размером 0.5-1 см в каждый глаз.

Внимание: мазь с эритромицином для наружного использования применяют только при бактериальных инфекциях. Для снятия раздражения от памперсов, при крапивнице достаточно других средств без антибиотиков.

Противопоказания

Лечение антибиотиками требует точного соблюдения схемы и курсового приема. Эритромициновую мазь назначает врач. Она не рекомендована:

при индивидуальной непереносимости;
в случае тяжелых поражений печени, при желтухе;

Препарат нужно с осторожностью применять при беременности, в пожилом возрасте, при наличии заболеваний печени.

Побочные эффекты

Использование лекарства может вызвать местные реакции. После нанесения глазной Эритромициновой мази возможны:

усиление гиперемии;
жжение на слизистой;
потеря четкости зрения;
аллергические проявления.

Средство для наружного применения, помимо аллергических реакций, может вызвать зуд, шелушение эпидермиса, отечность кожных покровов.

Дополнительные сведения

Препараты с эритромицином не применяют одновременно со следующими лекарствами:

хлорамфеникол;
клиндамицин;
линкомицин.

При использовании отшелушивающих средств для кожи возможно усиление негативных реакций на эпидермисе после применения Эритромицина.

Лечение препаратом снижает эффективность использования других антибиотиков:

пенициллинов;
карбапенемов;
цефалоспоринов.

При параллельном лечении угревых высыпаний разными средствами нужно выдерживать часовой промежуток между нанесением препаратов. При отсутствии улучшения курс лечения сыпи Эритромицином может быть продлен до 2-3-х месяцев.

При длительном использовании возможно начало суперинфекции.

Аналоги

Других препаратов наружного действия с эритромицином в качестве активного вещества не выпускается. Ближайшим аналогом является . Различия и особенности использования:

Тетрациклин – препарат другой группы. Его концентрация в препаратах выше (до 3 %), поэтому их используют для лечения осложненных и более объемных поражений.
Не применяют для маленьких детей (только с 10 лет).
Большее число побочных действий и осложнений от использования.

Стоимость Тетрациклиновой мази – от 50 рублей.

Другие аналоги глазной мази Эритромицин – , Циплокс.

Для наружного применения при гнойных поражениях можно использовать Далацин, .