Мастит: причины, симптомы, лечение. Мастит у кормящей матери

Нелактационный мастит - это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в молочной железе. В отличие от лактационного мастита, он никак не связан с грудным вскармливанием. Именно поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста.

Важно! Наиболее часто с нелактационным маститом сталкиваются женщины, в организме которых происходит гормональная перестройка.

Причины

К самым распространенным причинам нелактационного мастита можно отнести:

избыток эстрогена и прогестерона;
снижение иммунитета;
оперативное вмешательство на молочной железе;
наличие очагов инфекции в организме;
сильные единичные травмы груди или незначительные, но постоянные;
переохлаждение организма;
ношение неправильно подобранного бюстгальтера;
купание в водоемах с грязной водой;
дефицит витаминов и минералов.

Важно! Нелактационный мастит никогда не поражает сразу обе молочные железы.

Признаки

Симптомы нелактационного мастита у некормящих женщин могут сильно отличаться в зависимости от того, в какой именно форме протекает заболевание: острой или хронической.

В первом случае у пациентки появляется сильная боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. Сама грудь при этом может покраснеть и стать отечной. По мере прогрессирования заболевания боль переходит на область подмышек. При этом нередко наблюдается увеличение размера лимфоузлов. Температура тела при остром мастите часто увеличивается до 39 градусов, больная жалуется на озноб, слабость, головокружение, тошноту и общее недомогание. Острый нелактационный мастит требует срочного обращения к маммологу и хирургу.

Симптомы мастита у некормящей женщины, если заболевание протекает в хронической форме, гораздо менее выражены. Общее состояние в данном случае будет удовлетворительным. В области воспаления может присутствовать втянутость кожи, под которой присутствует плотный инфильтрат.

Если заболевание начнет обостряться, у женщины может произойти раскрытие свищевых ходов, из которых в последующем будет выходить гной (нелактационный гнойный мастит). В некоторых случаях свищевые ходы открываются в области соска и ареолы.

Важно! Хронический нелактационный мастит и рак молочной железы очень схожи между собой. Именно поэтому при первых симптомах патологии нужно не заниматься самолечением, а сразу же отправляться к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Диагностика нелактационного мастита может проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения. Перед посещением врача пациентке нужно отказаться от приема каких-либо лекарств (кроме жизненно важных).

Диагностика патологии всегда начинается с осмотра больной, опроса и тщательного сбора ее анамнеза. Перед тем, как лечить нелактационный мастит, врач может назначить:

клинический анализ крови;
пункцию железы.

Для подтверждения диагноза «нелактационный мастит» женщина должна пройти ряд исследований. В ходе диагностики врач должен не только подтвердить сам факт наличия заболевания, но и выявить причины, по которым оно возникло. Благодаря этому можно подобрать максимально эффективный способ лечения и предотвратить рецидив.

Методы лечения

Выбор метода лечения нелактационного мастита зависит от причин заболевания, а также от степени тяжести патологического процесса. В любом случае терапию мастита нерожавших нужно начинать как можно раньше. В данном случае нельзя применять выжидательную тактику, как при лактационной форме болезни. В противном случае женщина может столкнуться с тяжелыми последствиями.

Если патология протекает в легкой форме, то врач может порекомендовать больной применение средств, изготовленных по рецептам народной медицины, а также гомеопатических препаратов.

В обязательном порядке женщине назначаются антибактериальные лекарства. Выбор наиболее подходящего из них осуществляет врач исходя из результатов бактериального посева. После приема антибиотиков уже на 2-3-й день признаки мастита у некормящей женщины могут частично или полностью исчезнуть. Однако это не значит, что курс лечения нужно прерывать. Употреблять лекарства нужно в течение 7-10 дней, в противном случае женщина столкнется с рецидивом.

Важно! К сожалению, антибиотики негативно влияют не только на патогенные бактерии, но и на здоровую микрофлору человека. Именно поэтому, чтобы избежать развития дисбактериоза, пациентка на протяжении всего курса лечения и некоторое время после него должна употреблять препараты-пробиотики.

Для устранения болевых ощущений при мастите у некормящей женщины могут быть применены анальгетики. Чтобы устранить воспалительный процесс, специалист может назначить препараты из группы НПВС.

Совет! Для ускорения выведения токсинов из организма и устранения неприятных симптомов нелактационного мастита больная должна выпивать не менее 2-х л воды в сутки.

При тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. В данном случае хирург вскрывает очаг поражения, очищает его от гноя и дренирует.

Операция при нелактационном мастите проводится под общим наркозом или с использованием местной анестезии (в зависимости от объема предполагаемого хирургического вмешательства). В завершение процедуры на грудь накладывается шов. При этом используются специальные косметические нити, поэтому женщина может не беспокоиться о том, что на ее груди образуются рубцы или шрамы.

Важно! У курящих пациенток ткани организма гораздо хуже насыщаются кислородом, нежели у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Это может негативно отразиться на процессе заживления раны. Поэтому во время лечения и в период реабилитации женщине лучше отказаться от пагубной привычки.

После того, как основные лечебные меры будут приняты, пациентке назначают гормональные препараты. Их выбор осуществляется, исходя из возраста, роста, веса и фенотипа женщины. Принимать эти лекарства нужно несколько месяцев.

Чтобы предотвратить рецидив, специалист может назначить иммуностимулирующие лекарства, а также витаминно-минеральные комплексы.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении нелактационного мастита прогноз вполне благоприятный. Однако, если терапию не начать вовремя, то женщина может столкнуться с такими осложнениями, как:

абсцессы внутренних органов;
воспаление лимфоузлов;
переход в хроническую форму (при остром мастите у некормящей);
сепсис.

Профилактика заболевания включает в себя своевременное лечение различных заболеваний, выполнение мер, направленных на укрепление иммунитета, нормализацию гормонального фона и предотвращение травм молочной железы.

Кроме этого, нужно ходить на профилактические осмотры к маммологу. Он сможет обнаружить патологический процесс на самых ранних стадиях,ведь он знает симптомы и лечение нелактационного мастита у некормящих лучше других специалистов.

Мастит — это гнойный воспалительный процесс молочной железы, при котором нарушается проходимость протоков. Наиболее часто расстройство возникает у женщин в период вскармливания малыша.

К возникновению болезни приводит жизнедеятельность гноеродных микробов (преимущественно стрептококков и стафилококков). Инфекция попадает в травмированные соски через одежду, бытовые предметы и от ребенка. Заболевание может развиваться и в качестве вторичного инфицирования через поражения половых органов в постродовой период.

Разновидности мастита у взрослых

Лактационный. Возникает у женщин в период грудного кормления ребенка. Основными факторами появления заболевания выступает ношение неудобного белья, неправильное прикладывание к груди и сцеживание. Это приводит к возникновению поражений соска и застойным явлениям, наиболее благоприятным для инфицирования и развития патогенной микрофлоры.

Фиброзно-кистозный (нелактационный). Маститу этого вида подвержены не только женщины, но и мужчины разных возрастных категорий. Вызывает его травмирование грудных желез, климатические изменения (резкая смена поясов) и сбой гормонального уровня. Нарушения обмена веществ (сахарный диабет) являются дополнительным фактором появления болезни.

Симптоматика заболевания

Первичные признаки возникновения мастита ярко выражены и их появление характерно для всех разновидностей недуга. Основные симптомы:

если патология имеет послеродовой характер, она проявляет себя в течение первого месяца после родов;

резко повышается температура (до 39 ‒ 40 градусов), сопровождающаяся характерными признаками — болью в голове, жаром, сменяющимся ознобом, и сильной слабостью;

в молочных железах возникают сильные болевые ощущения и повышается жар.

Если визит к специалисту откладывается и не проводится должная лечебная терапия, болезнь переходит в острую фазу воспаления. Через двое суток кожа краснеет, грудь отекает и возникает уплотнение, сопровождающееся болью.

0Array ( => Маммология) Array ( => 14) Array ( =>.html) 14

Способы лечения

При первичных симптомах мастита следует незамедлительно приступить к лечению под наблюдением врача. В качестве срочной меры (перед посещением специалиста), может быть применен холод, приложенный к воспаленному месту.

Лечение назначается в индивидуальном порядке, исходя из формы заболевания и особенностей его протекания.

На первой стадии патологии (не отягощенной острыми гнойными поражениями), ее устраняют консервативными способами. При лактационном мастите терапия медпрепаратами проводится, если больная себя чувствует удовлетворительно, с температурой ниже 37,5 градуса и лишь с одним уплотнением в области молочных желез.

Для устранения абсцесса у кормящих женщин, выписываются антибиотические препараты, допустимые при кормлении. В некоторых случаях, в рамках соблюдения интересов мамы и малыша, лактация может быть временно или полностью прекращена.

При мастите обычно назначаются цефалоспорины и пенициллиновая группа антибиотиков. Применяются они внутримышечно, внутривенно или в питьевом режиме. Для устранения болевого синдрома используются анестетики.

Прием антибиотиков проводится одновременно с устранением причин, приведших к развитию гнойной патологии. Как дополнение, в лечении может быть применима десенсибилизирующая терапия, физиотерапия (лазеротерапия и УВЧ), прием витаминных препаратов и устранение анемии.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

Если по прошествии двух дней лечения эффект отсутствует, во избежание осложнения воспаления, специалист назначает более радикальную меру — хирургическое вмешательство, при котором абсцесс вскрывается и удаляются пораженные участки тканей.

У женщин, не находящихся в периоде вскармливания, общая симптоматика может быть схожей с признаками ракового новообразования в области молочной железы. В таком случае, для выявления точного диагноза проводится отщип небольшой пораженной части для проведения анализа, подтверждающего незлокачественный характер болезни.

Основной мерой, предотвращающей возникновение мастита, будет его своевременная профилактика. Женщинам в период лактации следует не допускать травмирование сосков и застойных явлений, вовремя сцеживая молоко. Кроме того, немаловажно строгое соблюдение правил личной гигиены и ношение комфортного белья (для кормящих матерей разработаны специальные бюстгальтеры, рекомендованные к использованию).

При малейших подозрениях на возникновение мастита, следует обратиться к маммологу и лечащему гинекологу.

Симптомы мастита груди

Мастит груди часто развивается у кормящих матерей, особенно у первородящих. В развитии мастита большую роль играют микроорганизмы, в основном, стафилококки, которые проникают через трещину соска в лактирующей железе. Мастит проявляется внезапным повышением температуры тела до 38,5-39С, болями в молочной железе. Контуры молочной железы сохранены, кожа над ней не изменена.

При поверхностном мастите, когда отмечаются покраснения и болезненность отдельных участков кожи, а при ощупывании железы в глубине ее нет плотного сформировавшегося очага воспаления, грудное кормление можно продолжать, прикладывая ребенка к здоровой груди. Молоко из больной груди необходимо сцеживать, но малышу не давать из-за возможности загрязнения его бактериальной инфекцией.

В случае дальнейшего развития мастита, когда в молочной железе начинает определяться очень болезненный участок уплотнения, грудное вскармливание временно необходимо прекратить, т.к. в молоке из больной железы обнаруживается примесь гноя, возможно проникновение возбудителя и в молоко из здоровой груди. Продолжить грудное кормление разрешается (если сохранилось молоко) после полного выздоровления, лучше после бактериологического исследования молока, при котором будет установлено отсутствие в нем бактериальной флоры.

Ежедневный самомассаж желез препятствует застою молока . Наиболее легко выполнять самомассаж по следующей схеме: ладонь правой поднятой руки опускают на голову; ладонь левой руки с легким нажатием проводят по внутренней поверхности правого плеча, подмышечной впадине, затем по боковой поверхности грудной клетки, ближе к основанию железы и под грудью, поднимая ее верх. Потом ладонь переносят выше груди, прижимают ее под ключицей и проводят дугообразно по левой стороне грудной железы. Область соска не массируется. Таким же образом, меняя положение рук, проводится самомассаж второй грудной железы.

Запоздалое или неправильное лечение мастита содействует прогрессированию процесса. Молочная железа увеличивается, кожа над очагом поражения краснеет. Отмечают головные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39-40С.

Если проводимое лечение не приносит положительного результата, развивается абсцесс. При этом состояние резко ухудшается, температура повышается до 38-40С, язык и губы сухие. Наблюдается бессонница, головные боли, потеря аппетита, кожа бледная, молочная железа увеличена. Кожа над очагом краснеет, иногда имеет синюшный оттенок. Сосок обычно втянут, подкожные вены расширены.

Хроническая форма мастита груди встречается редко. Она возникает после длительного местного лечения инъекциями пенициллина, чаще по поводу гнойного мастита. Состояние больных нередко удовлетворительное, температура тела не выше 37,5-37,8С или нормальная. В молочной железе прощупывается уплотнение, не спаянное с кожей и малоболезненное.

Стадии мастита

В зависимости от стадии развития различают три периода заболевания маститом: серозную, инфильтративную и гнойную. Серозная стадия мастита проявляется большим повышением температуры, ухудшением общего состояния. Молочная железа уплотняется, увеличивается в объеме, нарастает болезненность в ней, особенно при кормлении и сцеживании.

При запоздалом лечении серозный мастит в течение 1-3 дней переходит в инфильтративную стадию. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых же признаках застоя молока, нагрубания молочной железы и возникновения уплотнения, прикладывать к железе пузырь со льдом и сцеживать по возможности молоко. При использовании холода облегчается отхождение молока, рассасывается уплотнение. Можно использовать массаж молочной железы, который проводится от окраин к соску.

Для улучшения отхождения молока, кроме холодных компрессов и льда, можно обертывать молочную железу перед сцеживанием свежими листьями ольхи или мяты. Если свежих листьев нет, можно использовать сухие, завернутые в марлю и предварительно выдержанные в течение 1-2 минут в кипятке.

Профилактика мастита груди

Профилактика мастита сводится к предупреждению образования трещин и ссадин сосков , к своевременному их лечению, а также к предупреждению застоя молока. Кормящая мать должна особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Для этого необходимо ежедневно обмывать грудь теплой водой с мылом. Сосок и прилегающую к нему область обмыть 2%-м раствором соды (одна чайная ложка на стакан кипяченой воды) или просто кипяченой водой. Несколько первых капель молока лучше сцедить. Этим очищаются наружные отделы выводящих протоков молочных желез от попавших туда микробов.

После кормления грудью тщательно обмыть сосок и смазать его составом, состоящим из равного количества водки и яичного белка. Подсушить до образования пленки. Перед кормлением, вне зависимости от средства, применяемого для лечения трещин, грудь необходимо тщательно вымыть с применением детского мыла.
При трещинах и ранах на сосках у женщин рекомендуется смазать сосок соком моркови и присыпать порошком из цветков коровяка.
Для лечения трещин сосков рекомендуется смазывать их облепиховым маслом, припудривать белым стрептоцидом или крахмалом.

В целях профилактики мастита необходимо также тщательно соблюдать правила кормления. Кормление малыша для матерей обычно очень приятно. И они невольно стараются его продлить, это обстоятельство может привести к раздражению кожи соска, появлению мокнущих и мелких, очень болезненных трещин соска . Трещины – это входные ворота для инфекции, которая может вызвать мастит. Поэтому, во избежание появления трещин необходимо:

Менять положение ребенка у груди во время кормления, чтобы при сосании подвергались давлению разные участки соска;
После кормления сосок следует извлечь изо рта младенца. Если он его не пускает, достаточно слегка зажать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок;
После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа открытым на воздухе 5 минут;
Оставшееся после кормления молоко нужно сцедить до полного опорожнения груди. Сцеживать молоко нужно легкими движениями, не касаясь соска. При нагрубании грудных желез целесообразно использовать молокоотсос;
Следует ежедневно менять белье, тщательно кипятить и проглаживать лифчики.

Лечение мастита народными средствами

Для лечения мастита рекомендуется

Если рассасывания уплотнения добиться не удалось, нарастает ухудшение состояния женщины, в молочной железе усиливается болезненность и прощупывается плотное болезненное уплотнение. Одновременно отмечается увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах. Если уплотнение не рассасывается, происходит его нагноение. В этом случае для лечения мастита необходимо обратиться к врачу и прекратить

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исхода – своевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, застоем молока, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
прием БАД-ов и витаминных комплексов;
применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии трещин на сосках и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

Осмапокс;
Солютаб;
Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

Амоксиклав;
Аугментин;
Моксиклав;
Зинацеф;
Оспексин;
Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

Дипразин;
Тавегил;
Супрастин;
Зодак;
Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

Метилурацил – перорально трижды в день;
Пентоксил – трижды в сутки перорально;
Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

Ундевит;
Супервит;
Компливит;
Квадевит;
Декамевит;
Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
Крем и мазь «Траумель» – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
отвар донника или листьев черной ольхи;
лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
пюре из соевых бобов;
паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

смешать с луковым соком;
добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
донник лекарственный – снимает , уменьшает боль;
ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
мята – успокаивает, обезболивает;
ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

– это воспаление молочной железы. Более всего этому заболеванию подвержены женщины начиная с 15-летнего возраста и до 45 лет. В большинстве случаев заболевание маститом связано с кормлением грудью, особенно часто в первые три месяца.

Острый воспалительный процесс развивается, как правило, в одной из молочных желез, и выражается в прогрессирующей боли и отечности молочной железы. Во избежание мастита нужно правильно сцеживать оставшееся молоко после кормления, предупреждать появление трещин в сосках и соблюдать личную гигиену.

Мастит: причиной проникновения инфекции в 50% случаев являются трещины соска

Причины

Причины возникновения мастита у кормящих женщин:

неподготовленность сосков к кормлению ребенка;
неправильное прикладывание ребенка к груди;
несоблюдение надлежащих гигиенических норм м правил кормления грудью (чистота рук матери и груди);
нарушение оттока и застой молока в молочной железе (лактостаз);
небольшие трещины сосков, через которые в ткани проникла инфекция;
отсутствие своевременного и правильно лечения трещин сосков;
снижение иммунитета;
гормональные нарушения.

Основными причинами застоя молока в груди является неполное опорожнение железы при кормлении ребенка и небольшие трещины соска. Микробы, попадая в такие благоприятные условия, быстро проникают по молочным ходам и лимфатическим узлам в железу, вызывая ее воспаление. Наиболее часто возбудителем является стрептококк, стафилококк и другие бактерии, которые проникают в молочную железу через прикосновение недостаточно чистых рук, загрязненное белье, изо рта ребенка, при несоблюдении правил гигиены, плохого ухода за грудью в период беременности и кормления.

Симптомы

Признаки мастита: боль, уплотнение в груди, увеличение груди, озноб, покраснения, болезненные ощущуниея в области молочных желез, повешение температуры до 39°С, общее ухудшение самочувствия (слабость, головная боль). В большинстве случаев проблемы возникают в первые дни после рождения ребенка.

Первый опасный симптом мастита – возникновение даже небольших трещин на сосках. После этого зачастую появляются распирающие боли в молочных железах. Грудь набухает, становиться тугой и очень плотной, кожа краснеет, прикосновение к груди становятся очень болезненным. Такое состояние отягощается значительным поднятием температуры и возникновением озноба.

При первых признаках мастита необходимо срочно обратиться к врачу, и по назначению незамедлительно начать лечение. При лечении и соблюдении всех рекомендаций, выздоровление наступает через несколько дней, в противном случае мастит переходит за пару дней в более тяжелую форму (инфильтративную). Очень скоро воспалительный процесс усиливается, появляются в толще железы, горячие на ощупь уплотнения до 3 см в диаметре.

Уплотнений может быть несколько, при этом повышенная температура сохраняется, и общее состояние значительно ухудшается. При таких признаках мастита добавляются симптомы интоксикации (слабость, головокружение, головная боль). Если не принимать радикальных мер по лечению мастита, наступает тяжелая форма — гнойная.

Симптомы гнойного мастита: сильное покраснение кожи, нарастающий отек и увеличение молочной железы, в молоке видно примесь гноя и увеличиваются боли. Температура на этом периоде может резко подниматься и падать, в зависимости от течения воспалительного процесса, который вызывают микроорганизмы. Снижение температуры обычно сопровождается обильным потовыделением, а лихорадка – сильнейшим ознобом. Признаки мастита такой стадии – отсутствие аппетита, тошнота, озноб, боль во всем теле, горячая на ощупь грудь.

Во время лечения мастита лучше ребенка не кормить грудью, чтобы не занести в его организм инфекцию.

Лечение

После родов могут появляться признаки лактостаза, который, несмотря на то, что очень напоминает начальную стадию мастита, таковым, по сути, не является. Лактостаз обусловлен застоем молока в протоках молочной железы и характеризуется также как и мастит, признаками воспаления и повышением температуры тела, покраснением кожи и болезненностью долек молочной железы. Но микробной атаки в этот период еще не наблюдается. При проявлении признаков лактостаза необходимо тщательное сцеживание молока после каждого кормления, что позволит улучшить дренаж молока и воспрепятствует развитию мастита.

Первая стадия мастита, вызванная микробной интоксикацией, характеризуется повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. Эффективное лечение мастита на данной стадии заключается в применении жаропонижающих и иммуностимулирующих средств. Наряду с этим осуществляют сцеживание, при котором микроорганизмы, размножающиеся в дольке молочной железы, уходят вместе с оттоком молока, что снижает риск развития следующей стадии болезни – инфильтративного мастита.

Развитие инфильтративного мастита связано с усилением воспалительных и интоксикационных процессов в организме, что приводит к ухудшению самочувствия и резкому повышению температуры. В области пораженной дольки молочной железы отмечается покраснение кожи и выраженная отечность. Несмотря на то, что в этот период заболевания еще не наблюдается гнойного пропитывания, помимо «расцеживания» затвердевшей дольки требуется активное лечение мастита с применением антибактериальных средств. При выявлении стафилококка, который является наиболее частым возбудителем болезни, назначают такие антибиотики как: цефпликсин, клиндамецин, амоксилав и другие аналогичные препараты.

В случае развития гнойной формы мастита проводится хирургическое лечение. При отсутствии должного лечения гнойник может вскрыться в млечные протоки, что спровоцирует тяжелое осложнение болезни. Поэтому при обнаружении гнойного мастита необходимо оперативное вмешательство. Кроме антибиотиков и противовоспалительных препаратов для лечения мастита применяют физиотерапию, которая производит стойкий положительный эффект.

Профилактика

Во избежание развития мастита необходимо соблюдать определенные гигиенические правила содержания молочных желез, которые способны предупредить появление трещин на сосках. К правилам профилактики мастита относятся следующие манипуляции:

во время беременности ежедневное обмывание молочных желез прохладной водой;
правильное прикладывание ребенка к груди во время его кормления;
перед кормлением ребенка грудью необходимо мыть руки и обтирать грудь специальной салфеткой;
сцеживать молоко после каждого кормления;
проводить своевременное лечение при появлении трещин на сосках;
использование только удобных бюстгальтеров;
стараться избегать ударов груди и переохлаждения.

Важно помнить, что профилактика мастита направлена на предупреждение заболевания, а это в свою очередь не только гарантия здоровья кормящей мамы, но и ее ребенка!

С уважением,