В области шеи жизненно важные органы – гортань, пищевод, щитовидная железа, крупные сосуды, лимфатические узлы – расположены очень близко друг к другу. Их болезни часто сопровождаются похожей симптоматикой, поэтому возникают затруднения при диагностике. Заболевание одного органа может проявляться по-разному из-за вовлечения в патологический процесс расположенных рядом органов и тканей. Поэтому важно провести единое исследование, способное показать состояние всех анатомических структур шеи. От точной диагностики мягких тканей и органов шеи порой зависит не только выздоровление, но и жизнь. Так, из-за травмы шеи может серьезно пострадать головной мозг, потому что сосуды шеи и мозга связаны напрямую. Установить локализацию патологии путем УЗИ или ларингоскопии порой сложно или невозможно. Максимально достоверную информацию о состоянии органов и мягких тканей шеи дает магнитно-резонансная томография – высокоточный и безопасный метод диагностики.
Как сделать МРТ шеи в Москве
Чтобы оперативно , обращайтесь в Сеть клиник «Столица». На МРТ шеи к нам можно прийти самостоятельно или по направлению врача. Наши клиники оснащены современным оборудованием экспертного класса, позволяющим делать послойные 3D снимки в разных проекциях. Врач радиолог ответит на все вопросы и во время процедуры постоянно будет на связи. Большой практический опыт позволяет нашим докторам делать расшифровку сканирования всего за 30-60 минут и ставить верный диагноз даже в проблемных случаях. Заключение врач передает пациенту в печатном и электронном виде в день обращения.
В Сети наших клиник МРТ мягких тканей и органов шеи делают круглосуточно, в экстренных случаях, например, при травме, – без записи и очередей.
Что показывает МРТ шеи
МРТ мягких тканей и органов шеи показана при травмах, подозрениях на наличие новообразований органов шеи, патологии щитовидной железы и лимфатических узлов. Исследование позволяет выявить следующие заболевания:
- Опухоли различной этиологии. Можно определить их точное расположение, форму, размеры, активность патологического процесса, влияние на рядом расположенные органы и ткани,
- Аномалии строения и расположения органов шеи,
- Патологии сосудов шеи: стенозы, аневризмы и проч.,
- Поражения лимфатических узлов,
- Атрофию или растяжение мышц шеи,
- Наличие неметаллических инородных тел в органах шеи,
- Воспалительные болезни мягких тканей и органов шеи: флегмону, абсцесс и проч.,
- Патологию щитовидной железы (изменение размеров, узловые образования и проч.)
- Заболевания слюнных желез,
- Последствия травм, в том числе полученных давно.
- Кисты, образования неопухолевого характера.
МРТ шеи также позволяет оценить скорость кровотока в сосудах, степень диффузии тканей и другие функциональные особенности органов шеи. Исследование выявляет даже мельчайшие очаги болезни и новообразования, позволяет определить их размеры, форму и развитие.
Особенности процедуры
МРТ – процедура безболезненная, безопасная и не требующая подготовки. При необходимости ее можно проводить несколько раз подряд с небольшими интервалами. Неприятные ощущения или побочные эффекты не возникают. Иногда врач рекомендует сделать МРТ шеи с контрастом. Она проводится натощак или спустя 5-6 часов после еды, пить воду перед процедурой не рекомендуется.
МРТ противопоказано проводить, если у пациента есть металлические импланты или несъемные протезы, в том числе кардиостимулятор, тяжелые заболевания, вес более 140 кг и татуировки, сделанные металлизированными красками. При беременности или кормлении грудью МРТ шеи проводится по определенным медицинским показаниям, проконсультируйтесь с врачом заранее. Если у пациента клаустрофобия или другие психические заболевания, МРТ проводится после приема успокоительных средств.
Перед исследованием все предметы гардероба и аксессуары, содержащие металл, пациент оставляет за дверью кабинета МРТ. При необходимости врач радиолог предложит медицинскую одежду. Пациент ложится на выдвижной стол томографа. Чтобы обеспечить неподвижность, тело фиксируют специальными ремешками, и стол заезжает внутрь аппарата. Радиолог управляет работой томографа из соседнего помещения и общается с пациентом по двусторонней связи.
Родственникам разрешают остаться в кабинете , если предварительно все предметы, в которых есть металл, они оставят за дверью. Пациент может в любой момент попросить остановить процедуру.
Важно знать
МРТ шеи проводится с контрастом и без него. МРТ с контрастом – наиболее достоверный метод диагностики, необходимый при новообразованиях и болезнях сосудов. Исследование без контраста продолжается 15-30 минут, с контрастом длится до часа. Количество контрастного вещества врач рассчитывает с учетом веса пациента. Проверьте заранее, нет ли у вас аллергии на контраст.
МРТ шеи – комплексное исследование, в ряде случае по показаниям назначают МРТ лимфатических узлов, щитовидной железы, гортани и других органов и мягких тканей шеи.
Не путайте МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника. Первая показывает состояние мягких тканей и органов шеи, вторая – состояние позвонков и межпозвоночных дисков шейного отдела. Процедуры проводятся в разных режимах работы томографа.
Патологии шеи - это различные заболевания, которые ухудшают качество жизни, приводят в некоторых случаях к инвалидизации и даже летальному исходу. Именно поэтому большое значение имеет своевременная диагностика. Одним из исследовательских методов, применяемых в медицине, является магнитно-резонансная томография.
Магнитно-резонансная томография шеи назначается людям при наблюдающихся расстройствах глотания. Эта диагностическая методика позволяет специалистам увидеть различные поражения. Очень часто выявляются новообразования. С помощью МРТ врачи:
- определяют стадию опухоли;
- оценивают глубину прорастания пищевода, инвазию кровеносных сосудов и трахеи;
- определяют степень поражения регионарных лимфоузлов;
- следят за эффектом, возникающим при проведении противоопухолевого лечения.
При обнаруженных с помощью ультразвукового исследования образованиях в слюнных железах может назначаться МРТ. Эта диагностическая методика необходима специалистам для того, чтобы определить, не проник ли патологический процесс в глубокие пространства шеи.
Магнитно-резонансная томография помогает обнаруживать травмы глотки и шейного отдела трахеи . Они встречаются редко, но несмотря на это привлекают внимание всех специалистов в связи с возникающими серьезными последствиями - нарушениями жизненно важных функций. Тяжелыми повреждениями считаются подкожные поперечные разрывы, отрыв трахеи от перстневидного хряща. отрыв гортани от подъязычной кости.
Показания к проведению томографии (магнитно-резонансной) также включают в себя подозрение на патологию кровеносных сосудов шеи. Людям, жалующимся на головокружение, головную боль и обмороки, вначале назначается обследование головного мозга. При отсутствии патологий проводится МРТ-ангиография шеи, ведь с перечисленными выше симптомами могут быть связаны изменения кровеносных сосудов, располагающихся в этой части тела.
Противопоказания к исследованию
МРТ мягких тканей шеи в некоторых случаях не может быть проведено. К противопоказаниям, являющимся абсолютными, относят:
- наличие у обследуемого человека электрокардиостимулятора - прибора, воздействующего на ритм сердца;
- присутствие металлических осколков в теле пациента, их расположение вблизи кровеносных сосудов;
- наличие металлических имплантатов в теле человека, выступающих при проведении исследования источниками помех.
Также имеются относительные противопоказания к проведению МР-томографии шеи. К ним относят такие состояния, при которых лишь временно нельзя проводить диагностику или которые можно устранить. Одно из противопоказаний - это беременность. МРТ запрещена на первых трех месяцах, так как медицине еще неизвестно, как может повлиять процедура на формирующийся плод. Во втором и третьем триместре МР-томография уже не считается противопоказанием.
МРТ шеи не проводится людям, имеющим страх закрытого пространства. Таким пациентам врач сперва назначает успокоительные средства. Лишь после их приема возможно проведение диагностики. Томография также не выполняется при нахождении человека в тяжелом или бессознательном состоянии. Это еще одно относительное противопоказание.
Подготовка к МРТ шеи
МРТ мягких тканей шеи - это довольно простая процедура. Она не требует особой подготовки. Люди, отправляющиеся в кабинет диагностики, должны лишь придерживаться нескольких правил:
- нельзя на тело наносить косметику, так как из-за некоторых современных средств могут возникнуть артефакты при проведении обследования (изображение способно исказиться);
- при себе необходимо иметь всю необходимую документацию (направление специалиста, выписку из истории болезни, результаты проводившихся ранее диагностических исследований, иные документы, относящиеся к имеющемуся заболеванию).
Проведение томографии шеи
Магнитно-резонансную томографию проходят следующим образом:
- пациент приходит в медицинское учреждение, заполняет необходимые документы;
- отправляется в специальную комнату, где снимает верхнюю одежду, обувь, телефон, металлические предметы;
- заходит в кабинет сканирования, ложится на специальный стол, который задвигается в прибор (томограф);
- примерно в течение четверти часа осуществляется исследование конкретной области тела - шеи.
Стоит отметить, что исследование выполняется в лежачем положении пациента (на спине) с использованием специализированной радиочастотной катушки для шеи. Благодаря применению различных импульсных последовательностей специалисты получают протон-Т1- и протон-Т2-взвешенные изображения области в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях.
Все снимки выводятся на мониторе врача (специалист находится во время процедуры в соседнем помещении и тщательно следит за тем, как проходит исследование). Когда сканирование заканчивается, пациент покидает кабинет диагностики. Врач приступает к анализу полученных снимков. Через некоторое время человеку, прошедшему обследование, выдаются результаты вместе с изображениями.
Результаты диагностического исследования
МРТ мягких тканей шеи может поспособствовать обнаружению врожденных дисэмбриогенетических кист. Они формируются из эмбриональных закладок глоточных карманов и жаберных щелей. Часто кисты локализуются в месте плечевого сплетения или по медиальной линии шеи. При крупных размерах эти новообразования смещают мышцы кнаружи. Данная особенность хорошо просматривается на МР-изображениях.
Часто встречаемая врожденная патология мягких тканей шеи - это кистозная гигрома. Она распространяется из надключичной ямки вниз в анатомическое пространство в средних отделах грудной клетки и на верхнюю часть шеи. Кистозная гигрома включает в себя аномальные расширенные лимфатические сосуды, которые диффузно располагаются между мышечными пучками шеи. Данная патология выявляется при проведении магнитно-резонансной томографии с применением контрастных веществ.
Лимфоаденопатия
С помощью МРТ может быть выявлена лимфоаденопатия. Под этим термином понимается увеличение лимфоузлов. Лимфоаденопатия может возникать при различных болезнях злокачественной и инфекционной природы. В ходе МРТ подтверждается наличие увеличенных лимфоузлов, определяется их количество и место локализации. В некоторых случаях диагностическая процедура позволяет специалистам определить природу этого патологического состояния.
Наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль гортани - это рак. Этим заболеванием в основном страдают мужчины. Патологический процесс выявляется в ходе МРТ шеи. На снимках можно увидеть прорастание хрящей опухолью, метастазы в регионарных лимфатических узлах.
МРТ шеи также может выявить повреждения гортани. При названном диагностическом методе и взаимодополняющих методиках (КТ, рентгенография) обнаруживаются следующие признаки:
- нарушение целостности хрящей;
- смещение фрагментов;
- асимметричное расположение связок;
- повреждения мягких тканей;
- гематомы в преднадгортанниковом пространстве.
В заключение стоит отметить, что МРТ мягких тканей шеи присуща высокая контрастность получаемых изображений. С помощью названного диагностического метода выявляются различные патологические процессы. Однако костные структуры при МРТ не визуализируются. Таким образом, в некоторых случаях могут использоваться взаимодополняющие методики - компьютерная томография, рентгенодиагностика.
Шея служит своеобразным проводником между головным и спинным мозгом, поэтому от качества функционирования шейного отдела зависят почти все процессы жизнедеятельности организма. Известно множество заболеваний, способных препятствовать нормальной работе шейного отдела, возникающих как в костной ткани, так и в мягких тканевых субстанциях.
Большинство таких болезней можно быстро и успешно вылечить, особенно если вовремя обратить внимание на присутствующие симптомы и, немедля пройти соответствующее обследование. Одной из первых диагностик, которая назначается в случае подозрений на различные патологии шейного отдела, является МРТ шеи.
Почему МРТ наиболее информативное исследование шейного отдела?
Принцип проведения магнитно-резонансной томографии позволяет выявлять патологии и изменения структуры тканей, составляющих шейный отдел позвоночника. Возможности данной диагностики также распространяются на детальное изучение физических и химических процессов, происходящих в районе шеи – от ее верхней части, начиная с первого позвонка и заканчивая нижней.
МРТ шеи, при использовании электромагнитного излучения и резонанса радиоволн, показывает полную трехмерную картину нервных стволов и сосудов, на основе которой врачу несложно выявить отклонения и поставить диагноз. Дополнительным преимуществом исследования является получение четкой визуализации мягких тканей, таких как мышцы, связки и хрящи.
Магнитно-резонансная томография шеи назначается в случаях, если пациента привели к специалисту следующие симптомы:
- скованность, ограничение в движениях шеи;
- неприятные ощущения или боли как при движении, так и в состоянии покоя;
- головные боли невыясненной причины;
- травмы шейного отдела (вывихи, ущемления, переломы);
- нестабильность позвоночника;
- головокружение, снижение слуха, наличие шума в ушах;
- потеря сознания, нарушение зрения;
- признаки нарушения мозгового кровообращения.
Головная боль – одна из причин назначения МРТ шеи
МРТ головы и шеи может назначаться перед проведением хирургического лечения, а также после операции для получения промежуточных результатов или проверки эффективности терапии.
Какие болезни диагностируются?
Чтобы оценить состояние шейного отдела позвоночника в большинстве случаев с успехом применяется магнитно-резонансная томография. К патологиям костной ткани, которые показывает МРТ шейного отдела, относятся:
- остеохондроз, деформирующий спондилез;
- стеноз (сужение) позвоночного канала;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- последствия травм, вывих, смещение, переломы позвонков;
- патологическое расположение позвонков;
- новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
- метастазы онкологических процессов костной ткани.
Также это обследование назначается и для выявления патологий других структурных образований, потому что показывает МРТ мягких тканей шеи следующие заболевания:
- межпозвонковые грыжи, протрузии, выбухание дисков;
- рассеянный склероз;
- патологическое расположение артерий и их сдавливание;
- опухоли мягких тканей и метастазы от них;
- воспалительные процессы головного мозга и его оболочек (миелиты, арахноидиты);
- заболевания сосудов спинного мозга;
- нарушения работы и структуры нервов;
- поражения хрящевой ткани в суставах позвоночника.
МРТ считается одним из наиболее информативных видов диагностики
Во многих случаях для постановления достоверного диагноза делают МРТ органов шеи и дополнительно позвоночник в районе спины, а также в области малого таза. Так как отдельная часть заболеваний не являются только лишь шейной патологией. Например, в поясничном отделе позвоночника грыжи встречаются приблизительно в 10 раз чаще, чем в шейном.
И при этом зачастую долгое время они не сопровождаются какими-то либо проявлениями, поэтому, когда делается процедура только на один участок тела, можно пропустить начальные стадии развития заболевания. Но самым распространенным сочетанием все же является одновременное назначение МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, тесно связанных между собой и функционально и физиологически.
Эффективность одновременного обследования головного мозга и шеи
Благодаря комплексному назначению МРТ для органов головы и шеи повышается возможность диагностировать некоторые заболевания, которые бывает не видно при прохождении компьютерного обследования только одной части тела. Например, при патологии сонной артерии в головном мозгу нарушается кровоснабжение, и пациент приходит с жалобами на головную боль и другие соответствующие симптомы, а на снимках это заболевание покажет только МРТ шеи.
Заболевания, доступные для одновременного МРТ головы и шеи
МРТ головного мозга и шеи, назначенные в комплексе в несколько, раз увеличат информативность процедуры. Ведь, кроме вышеперечисленных патологий, выявляемых сканированием шеи, можно будет обнаружить и заболевания органов головы, таких как онкологические процессы головного мозга, врожденные патологии сосудов, аномалии гипофиза, инсульты, микрокровоизлияния в головном мозге.
Перечень продолжают хронические заболевания нервной системы, нарушение развития отделов головного мозга, причины беспокоящих головных болей, прогрессирующую деменцию. При проведении обследования нет необходимости в создании множества снимков, так как с помощью компьютерной программы можно сделать 3D модель исследуемых органов. Она выполняет вращение под различными углами и позволяет получить детальную информацию относительно каждого участка.
Из-за высокого содержания жидкости в головном мозге диагностика методом МРТ наиболее информативна из всех имеющихся на текущий момент в современной медицине, поэтому она применяется в подавляющем большинстве случаев и дает достоверные результаты
Если учесть, что МРТ еще и абсолютно безвредно и безболезненно, то оно становится практически самым удобным и незаменимым методом. Хорошо еще МРТ и отсутствием необходимости в назначении дополнительных обследований, так как обычно полученных данных хватает для постановки верного диагноза. А если к процедуре добавить контрастирование, то оно обеспечит почти 100% достоверности.
Обследование с применением контрастного вещества
В определенных ситуациях, когда есть подозрение на онкологические процессы в области шеи или сосудистые патологии проходится проводить исследование с контрастированием. Для этого пациенту вводится внутривенно контрастное вещество, изготовляемое на основе солей гадолиния. Благодаря минимальной токсичности и отсутствию аллергических реакций использование вещества не представляет никакой угрозы для обследуемых.
Но все равно обязательно заранее каждый пациент проходит тест на переносимость данного препарата.
После процедуры контраст выводится из организма естественным путем, и занимает этот процесс не более нескольких часов. Подобное обследование проводится только по предписанию лечащего врача или рентгенолога. Такая процедура занимает в два раза больше времени - до полутора часов и соответственно стоит дороже, но зато результат обеспечивает постановку достоверного диагноза. Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ на контрасте является беременность.
Подготовка к процедуре
Чтобы пройти обследование никакой особой подготовки не потребуется. Не нужно соблюдать пищевой режим или отказываться от приема лекарств. Все что необходимо – это взять с собой направление своего врача и при наличии ранее сделанные снимки или другие документы, которые, возможно, понадобятся диагносту для сравнения.
В случае прохождения МРТ при использовании контрастного вещества обязательно пройти тест на чувствительность к гадолинию, но об этом предупредит врач при назначении обследования. Также медсестра кабинета диагностики расскажет о длительности обследования и отсутствии всяческих побочных эффектов. Поэтому сразу же после процедуры и получения расшифровки снимков пациент может заниматься своими делами – водить автомобиль, принимать пищу и различные напитки, не опасаясь неприятных последствий.
Ход сканирования
Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя металлические предметы или приборы, улучшающие какие-либо функции органов, например, слуховой аппарат или очки. Для избавления от шума, создающегося аппаратом, предлагается воспользоваться берушами.
Чтобы обследуемый находился в неподвижном состоянии, ему фиксируют руки, голову и грудь. В положении лежа на спине, пациента на кушетке томографа перемещают в кольцевой блок до уровня грудной клетки. Колесо томографа вращается вокруг обследуемой области, и электромагнитное поле воздействует на организм человека. Полученная информация фиксируется и передается на монитор компьютера в виде множественных снимков, снятых в различных проекциях.
МРТ головного мозга и шейного отдела – принцип проведения
Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.
Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной - в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами - бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.
Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.
Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии - комплексное обследование дает максимально точные результаты.
По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:
- позвонки и позвоночные диски;
- позвоночный канал и спинной мозг;
- ткани, связки и мышцы;
- сосуды и движение крови по ним.
Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.
Что покажет МРТ здоровой шеи
Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:
- Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
- Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
- Отсутствуют пережатые нервы.
- Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
- Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.
Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.
Когда врач обследует шею при помощи МРТ
Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:
- беспричинные боли в голове;
- головокружения и обмороки;
- ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
- чувство ползающих мурашек;
- неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
- перепады артериального давления;
- чувство онемения в шее или руках.
Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.
Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:
- парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
- рассеянный склероз;
- синдром позвоночной артерии;
- стеноз позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
- абсцесс шеи.
О чем расскажет МРТ шейного отдела
Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.
Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:
- Аномальное строение шеи или пороки развития.
- Травматические поражения - переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
- Заболевания - грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
- Новообразования - опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
- Сосудистые аномалии - нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.
Что видно на снимке
Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:
- при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
- если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
- новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
- грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков - их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
- рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
- при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
- миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.
“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген - в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”
Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:
- исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
- оценить скорость кровотока;
- выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
- увидеть местоположение кист.
При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.
Подготовка к проведение процедуры
Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования - отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.
Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:
- Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
- Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
- Лежать во время МРТ следует неподвижно.
- Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
- Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.
Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.
Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них - отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.
Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное - 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование - можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.
Однако это не единственное, что может выявить магнитно-резонансная томография.
Она также способна показать многие другие заболевания шейного отдела.
Ее нередко проводят с МРТ грудного отдела и головного мозга.
Одно из преимуществ данного способа диагностики - это его высокая точность.
Что такое МРТ: преимущества процедуры
МРТ шейного отдела позвоночника представляет собой высокоточное исследование посредством магнитного излучения и радиоволн, направленное на визуализацию структуры костной ткани и тканей, прилегающих к позвоночному столбу (в частности, костного мозга) неинвазивным методом.
Также методика дает возможность увидеть картину кровотока в области шеи и головы.
Основной плюс диагностики шейного отдела посредством МРТ - отсутствие в необходимости оперативного вмешательства с целью исследования нужных органов и тканей.
Кроме того в сравнении с иными лучевыми методиками магнитно-резонансная томография обладает следующими преимуществами :
- отсутствие радиационного излучения (ввиду этого метод может использоваться многократно, без длительных перерывов, что дает возможность результативно наблюдать за течением заболевания и эффективностью мер терапии);
- высокая точность результатов;
- отсутствие побочных реакций.
МРТ может применяться для обследования, как мягких тканей, так и костного скелета и сосудистой системы.
Виды МРТ диагностики
МРТ бывает: с контрастом и без него .
Контраст либо контрастное вещество - специальный раствор, который вводят больному внутривенно перед началом диагностики . Как правило, вводится он тогда, когда нужно получить более четкий и объемный снимок.
Изображение формируется из большого количества снимков, накладываемых друг на друга особым образом. Если один из снимков будет размытым, это повлияет на всю картину, ввиду чего установить диагноз будет сложнее.
Для контрастирования наиболее часто используются соли гадолиния . Они малотоксичные и почти не способны спровоцировать аллергическую реакцию, к тому же они достаточно быстро выводятся из организма и не накапливаются в нем. Однако в чистом виде соли использовать все же не рекомендуются, потому обычно при МРТ вводится хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния.
Контрастирование при МРТ шейного отдела используется для изучения состояния сосудистой системы или же для выявления различных опухолей. Контрастная жидкость способна хорошо поникать в сосуды, метастазы, новообразования. Когда они окрашиваются, можно получить их максимально четкую визуализацию на мониторе и снимках, что дает возможность четко обследовать протекающие аномальные процессы.
Использование контраста безвредно и безболезненно. Единственное противопоказание к нему - индивидуальная непереносимость вещества, о которой нужно поставить врача в известность заранее .
Показания и противопоказания
Показаний к проведению такой диагностики может быть достаточно много. Она назначается для определения степени поражения, в особенности если речь идет о необходимости хирургического вмешательства, и нужно уточнение объема операции. Также процедура может быть показана для определения причины, к примеру, головной боли, если иные методы диагностики нерезультативны.
Также существуют следующие показания к проведению процедуры :
- аномалии в развитии краниовертебрального перехода;
- нарушения кровообращения;
- опухоли мягких тканей и метастазы из других очагов в лимфоузлы и позвоночник ;
- подозрение на сдавливание спинного мозга (опухоль , стеноз , травма).
Если есть подозрение на распространение процесса ниже, используется МРТ грудного отдела . Она дает возможность определить проблемы в этой области. При отсутствии таких проблем процедура помогает копнуть глубже и выявить те или иные патологии внутренних органов.
Видео: "Разбор МР томографии грыжи шейного отдела"
Противопоказания к проведению диагностики делятся на относительные и абсолютные.
Абсолютные - это те, при которых проведение процедуры недопустимо. Относительные противопоказания - те, которыми можно пренебречь, если существуют абсолютные показания к проведению метода.
| Абсолютные противопоказания: | Относительны противопоказания: |
|
|
Как проходит процедура
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Как таковая подготовка к процедуре не требуется. Если не предполагается введение контрастного вещества, то пациент до МРТ может кушать, пить и принимать лекарства.
Однако если ранее проводились другие исследования с использованием контрастных веществ, то нужно выдержать определенный временной промежуток :
- неделя при введении контраста в спинномозговой канал;
- три дня при внутривенном введении контраста.
Если планируется исследование шейно-грудного отдела, необходимо очищение кишечника. В течение трех дней пациенту нужно придерживаться определенной диеты и исключить продукты, увеличивающие газообразование.
Непосредственно перед диагностикой нужно снять с себя все металлические предметы (украшения, часы, пирсинг, протезы). Также снимается одежда до пояса.
Сама процедура проводится в соответствии с такой последовательностью :
- Специалист сообщает, будет ли использоваться контраст, попросит пациента раздеться до нижнего белья, иногда - надеть специальную одноразовую медицинскую одежду.
- Больной ложится на стол томографа, вводится контрастное вещество.
- Голову фиксируют в неподвижном положении посредством валиков, ноги и руки - ремнями. Это очень важно, поскольку неподвижность пациента прямо определяет точность сканирования.
- Пациент на столе аппарата задвигается в тоннель томографа.
- Около больного вращается кольцо аппарата, которое сканирует исследуемый участок тела.
- В процессе процедуры пациент ничего не чувствует, только слышит незначительный шум.
- В соседнем помещении специалист наблюдает за процессом процедуры, снимки отображаются на экране монитора.
- По завершении сканирования пациент может возвращаться к своему обычному распорядку дня.
Если при процедуре человек ощутил какой-либо дискомфорт, он должен сообщить об этом специалисту, особенно при применении контраста. Это можно сделать через специальную двустороннюю связь. Процедура занимает 20-30 минут. При применении контрастного вещества это время может увеличиться до 90 минут.
Процедура является полностью безболезненной и никакого дискомфорта не вызывает . По завершении диагностики пациент получает заключение и сделанные томографом снимки. Обычно результаты выдаются в течение часа либо двух.
Некоторые учреждения предлагают выслать результаты по электронной почте. При этом важно понимать, что описание снимков и параметров исследуемых тканей - это не конечный диагноз, а вспомогательный инструмент для узких специалистов в проявлении клинической картины патологии.
Процедура может проводиться детям старше семи лет . В более раннем возрасте ее делают только в случае острой необходимости и наличии строгих показаний. Проводится она в этом случае под общим наркозом, так как маленькие дети еще не могут контролировать свои движения, что не позволяет визуализировать необходимые ткани в их организме.
Перед использованием наркоза детям нужна определенная подготовка, в частности, посещение анестезиолога с целью исключения аллергических реакций на применяемый препарат. Кроме наркоза используются седативные препараты. Кроме того ребенка может испугать шум от аппарата, поэтому обычно рекомендуется применять беруши.
МРТ шейного отдела позвоночника без использования контрастного вещества может назначаться и беременным женщинам, но не ранее второго триместра беременности, хотя негативное влияние электромагнитных волн на плод доказано не было. Томография с контрастом при вынашивании ребенка строго противопоказана ввиду токсичности контрастного материала .
Видео: "Расшифровка МРТ снимков шейного отдела позвоночника"
Примерная цена процедуры
Стоимость диагностики будет зависеть уровнем клиники, а также сложностью процедуры. Стандартная МРТ в среднем будет стоить 3500 рублей по Москве и 2500 рублей в Санкт-Петербурге. Цена может меняться от расположения центра, режима его работы.
С наркозом либо введением контрастного вещества в Москве цена будет начинаться от 6000 рублей .
Средняя цена процедуры в Украине - 1160 гривен .
Заключение
Суммируя все сказанное, стоит выделить следующие моменты :
- Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника - это современный метод диагностики, который отличается высокой точностью и отсутствием побочных реакций.
- При процедуре может использоваться повышающее точность контрастное вещество.
- Существуют противопоказания к применению МРТ.
- Сама процедура безболезненна и занимает сравнительно немного времени. Получить результаты также можно достаточно быстро.
Загрузка...