Железо: норма в крови, почему низкое или высокое. Сывороточное железо в крови: норма, повышенное, пониженное Кровь отдает железом

Железо - это один из важнейших для организма микроэлементов, так как он участвует в процессе кроветворения, иммунной защиты, входит с состав гормонов и различных ферментов. Общий анализ крови на гемоглобин (содержание железа) является показательным методом обнаружения отклонений в состоянии здоровья. У женщин в силу особенности их физиологии нехватка железа в организме может возникнуть из-за обильных месячных, при беременности или заболеваниях органов половой сферы. Поэтому особенно важно правильно питаться, чтобы восполнять дефицит.

Транспортировка кислорода. Железо входит в состав гемоглобина крови, белка, из которого построены эритроциты. Гемоглобин способен вступать в обратимую реакцию с кислородом, перенося его с током крови из легких к тканям других органов. Здесь он отдает кислород, необходимый для протекания жизненно важных биохимических процессов. Образующийся углекислый газ с помощью гемоглобина выводится через легкие наружу. Обеспечивается "дыхание" клеток.
Синтез белков и ферментов. Участвует в реакциях образования белков и ферментов, необходимых для осуществления обмена веществ, разрушения токсинов в печени, создания ДНК, синтеза кровяных клеток. От содержания железа зависит состав крови, уровень лейкоцитов, которые выполняют функцию защиты от инфекции.
Синтез гормонов. Железо является необходимым компонентом создания гормонов щитовидной железы. С помощью этих гормонов и при участии нервной и иммунной систем регулируется работа сердца, почек, головного мозга и остальных органов.

Суточная потребность в железе для женщин составляет 18 мкг (для мужчин - 10 мкг). При беременности она вдвое больше. Причиной этого являются гормональные изменения, которые приводят к задержке жидкости, разбавлению крови, снижению концентрации гемоглобина. Организм начинает расходовать железо из "запасов", содержащихся в мышечной ткани, костном мозге, печени. Это приводит к возникновению повышенной усталости, восприимчивости к инфекционным заболеваниям, расстройству нервной системы. Для роста плода, построения клеток также требуется железо. Дефицит сказывается на его развитии.

Железо содержится в крови (около 68%), а также печени, мышцах, головном мозге, селезенке. Общее его количество в тканях составляет примерно 3.5 грамма.

Причины дефицита железа у женщин

Нехватка железа в организме может возникать в результате действия двух факторов: повышенного расхода железа и недостаточного его поступления.

Повышенный расход железа

Одной из причин увеличения расхода в организме может быть большая потеря крови. У женщин за время одной менструации в норме выделяется около 80 мл крови. Если возникают дисфункциональные нарушения, связанные с болезнями органов репродуктивной системы (эндометриоз, миома матки, аденомиоз), происходят маточные кровотечения . Они появляются также из-за повреждения сосудов при выскабливании, абортах, родах. Уменьшение объема циркулирующей крови приводит к железодефицитной анемии (малокровию).

Видео: Симптомы анемии, как повысить гемоглобин

Внутренние кровотечения появляются также при заболеваниях желудка и кишечника, во время различных операций, травм. К недостатку железа ведет частая сдача крови донорами.

Второй причиной повышенного расхода железа в женском организме являются физиологические процессы, к которым относятся беременность, грудное вскармливание, период роста и физического развития, полового созревания.

Видео: Значение уровня гемоглобина при беременности. Правильная диета

Дополнение: При физических нагрузках, занятиях спортом усиливаются энергетические затраты. Для расщепления пищи и высвобождения энергии требуются ферменты. В связи с этим увеличивается расход железа.

Недостаточное поступление железа

В организме железо не вырабатывается. Источником его поступления является пища. Усвоение железа улучшается в присутствии меди, кобальта, марганца, аскорбиновой кислоты. Избыток кальция ухудшает этот процесс.

Отравление бытовыми и промышленными ядами также ведет к дефициту железа. Для их нейтрализации в печени усиленно вырабатываются ферменты, для синтеза которых оно необходимо. Кроме того, снижение уровня гормонов щитовидной железы при гипотиреозе ведет к недостатку вещества. Для восполнения требуется повышенное количество железа, возникают симптомы его нехватки.

Симптомы нехватки железа в женском организме

Из-за недостатка железа падает уровень гемоглобина крови. Возникает состояние так называемой железодефицитной анемии. Ее симптомы зависят от степени нехватки железа. Различают 3 стадии дефицита этого элемента в организме.

Прелатентная стадия

Первыми симптомами нехватки железа являются стойкое недомогание, усталость и слабость. Даже при незначительной нагрузке у женщины учащается сердцебиение. Появляется раздражительность, депрессивное настроение, мучают головные боли, кружится голова. Возникают затруднения при глотании, на поверхности языка появляются борозды, участки покраснения, происходит воспаление вкусовых сосочков.

Наблюдается пристрастие к запаху бензина или другим необычным ароматам, извращение вкусовых ощущений (хочется есть мел). Женщину беспокоит жжение во влагалище. Начинают выпадать волосы, ломаются ногти, сохнет кожа.

Латентная стадия

Дефицит железа прогрессирует. При этом у женщины кожа становится бледной, с голубоватым оттенком. Образуются заеды в уголках рта , беспокоят боли в животе. Температура и давление понижены. Ухудшается память и способность к восприятию информации.

Стадия выраженного дефицита железа

Происходит нарушение работы пищеварительной системы (отрыжка, изжога, запоры, вздутие кишечника). Снижается иммунитет. Часто возникают простуды, возможны инфекционные заболевания. Повышается вероятность возникновения опухолей из-за гормональных нарушений в организме.

Наблюдается деформация ногтей, они становятся вогнутыми (ложкообразная форма). Волосы и ногти плохо растут. Мучает одышка, сонливость, тахикардия, боли в сердце. Дальнейшее прогрессирование заболевания может быть опасным для жизни.

Видео: Как проявляется дефицит железа. Продукты с его повышенным содержанием

Продукты с наибольшим содержанием железа

Железо усваивается лучше всего в присутствии животных белков, витамина С, простых углеводов (фруктозы). Блюда из зерновых и бобовых растений рекомендуется есть вместе с мясом или рыбой. Крепкий чай и кофе затрудняют усвоение железа. При длительной жарке железо переходит в плохо усваиваемую форму.

Содержание железа в 100 г съедобной части

Продукты	% от суточной нормы
Говядина тушеная	219
Баранина тушеная	215
Орехи лещина	200
Свинина тушеная	123
Печень куриная	97
Фасоль	74
Каша рисовая	60
Курица жареная	57
Печень говяжья жареная	51
Устрицы	51
Гречиха	46
Тыква	5
Чернослив	44
Шоколад темный	44
Картофель	39
Семечки подсолнуха	38
Горох	38
Яйцо	38
Колбаса кровяная	36

Если лабораторный анализ подтвердил нехватку железа, то женщине назначается прием его препаратов в совокупности с витаминами. Принимаются меры для устранения причин дефицита, лечения основного заболевания. Рекомендуется правильное питание.

Железо представляет собой химический элемент, содержащийся в существенном объеме в тельцах крови , при этом оно является составляющим гемоглобина, участвуя в кислородном процессе передвижения крови.

Эритроциты, перемещаясь по клеткам человеческого организма, осуществляют процесс замены вредного углекислого газа на кислород, что обеспечивает гармоничное развитие и функционирование всех внутренних органов.

Важнейшим показателем, характеризующим эффективность процесса необходимого образования кровяных тел в организме женщины, является составляющая нормы железа.

Необходимость нужного содержания данного элемента в крови слабой половины человечества обуславливается ежемесячной потерей определенного ее количества при менструациях.

Анализ крови позволит установить процент содержания полезного металла и принять своевременные меры при его нехватке или переизбытке.

В среднем норма железа в крови для женщин определяется 3 г или 35 мг на кг, однако критерии объема его содержания также зависят и от возраста дам.

Дефицит указанного элемента в крови способен вызвать анемию, нарушить иммунную систему, вызвать проблемы умственного развития, стать причиной нервозности, перепадов внутричерепного давления, а также вызвать раздражения на кожных покровах.

Внимание! В случае его превышения, возможны возникновения воспалительных процессов внутренних органов и, в частности, почечной системы, а также наступление лейкемии.

Норма железа в крови для женщин отличается в зависимости от возраста.

Подсчет нормы гемоглобина, состоящего из железа и белка, в крови женщины определяется специальным способом и выражается в граммах на 1 литр крови.

При этом средний положительный показатель здоровой женщины должен быть в пределах нормы от 120 и до 140 г на литр.

При менструальных циклах нормальным считается снижение показателя до 110 г на литр. В юном же возрасте нормой является от 115 до 135 г на литр. крови.

В возрасте до 40 лет

До достижения двенадцатилетнего возраста содержание в крови гемоглобина не зависит от пола ребенка , и лишь при наступлении пубертатного периода, а также начала у девочек менструаций, он понижается.

После этого, по мере развития системы, отвечающей за кроветворение, уровень гемоглобина в крови постепенно повышается, достигая своей стабильности, характерной для промежутка возраста женщины от 18 до 40 лет.

При этом нормой является показатель от 117 до 155 г/л.

В возрасте до 60 лет

После истечения 40 лет организм женщины кардинально меняется, что характеризуется пассивной работой гормональной функции яичников, ее угасанием, а также снижением обменных процессов.

Зачастую указанные обстоятельства приводят к увеличению массы тела, при этом активность кроветворной функции понижается.

Уровень содержания в крови гемоглобина начинает снижаться , нередко выпадая за пределы нормы, коей является показатель от 112 до 152 г/л.

Данной проблеме подвержены женщины, пренебрегающие в указанном возрасте белковой пищей, из-за их нахождения на диете, в связи с желанием похудеть.

После 60 лет

В рассматриваемом возрастном периоде в организме женщины идет активно процесс старения, в связи с чем осуществляется потеря жидкости тканями , в частности становится меньше жидкой крови.

При ее сгущении уровень гемоглобина в женской крови повышается, в случае отсутствия заболеваний, связанных с онкологией и анемией. Норму составляет показатель от 114 до 160 г/л.

В период беременности

Особое состояние женщины, именуемое беременностью, сопровождается усилением нагрузки на женский организм, что обуславливается увеличением потребности в необходимых микроэлементах.

Железо необходимо для лучшего поступления кислорода к будущему ребенку, что является залогом его гармоничного развития.

У женщины, находящейся в состоянии беременности, железодефицитная анемия проявляется следующими признаками:

повышенной утомляемостью и чувством слабости;
нарушением вкусовой гаммы;
снижением артериального давления и существенной бледностью кожи.

Обратите внимание! Врачи рекомендуют в случае проявления у девушек подобных симптомов незамедлительно обращаться к доктору, для установления возможной беременности, с целью принятия необходимых мер, направленных на недопущение дефицита кислорода для плода, что может вызвать как преждевременные роды, так и проявление патологических заболеваний у ребенка.

Норма для беременных женщин составляет от 110 до 140 г/л.

Причины нарушения нормы железа в организме женщины

К причинам, при которых для женщины норма железа в крови не соответствует установленным критериям, относят его нехватку, в связи с повышенным расходом, а также недостаточным поступлением металла в организм.

Напротив, отклонением от установленной нормы является и переизбыток данного элемента, ввиду возможного воздействия ряда внешних факторов, оказывающих влияние на повышение уровня гемоглобина.

Нехватка железа в организме: симптомы у женщин

Для данного болезненного состояния, следствием которого в крови женщины нарушается необходимая норма железа, присущи следующие симптомы:

К причинам снижения гемоглобина относят:

Избыток железа в организме: симптомы у женщин

Данное болезненное состояние опасно образованием кровяных тромбов, ухудшением естественного перемещения кислорода внутри организма.

Назначаются препараты, осуществляющие разжижение крови, потребление продуктов, содержащих значительный процент железа, сводится к минимуму.

Следует выявить причину повышения гемоглобина, после чего принять незамедлительные меры к ее устранению.

Факторами, провоцирующими высокий уровень содержания гемоглобина, являются:

Чем опасны избыток и недостаток железа в организме

Существенное увеличение гемоглобина в женской крови является опасной проблемой для ее организма.

Кровь становится вязкой, что сопровождается быстрой усталостью и бессонницей, повышением давления, возникновением на кожных покровах пятен, утратой аппетита, обильными и продолжительными месячными, сбоями в мочеполовой системе.

Недостаток микроэлементов железа в организме женщины также представляет для него опасность , поскольку напрямую связан с пониженным содержанием гемоглобина в ее крови, что в медицине называется анемией.

Анемия, связанная с дефицитом железа в организме (малокровие), является достаточно опасной, поскольку сопровождается существенным снижением иммунитета.

Внешний вид взрослой женщины, в рассматриваемом состоянии ухудшается, волосы на голове становятся ломкими, ногти хрупкими, а кожные покровы бледными.

Анализ крови на железо: как к нему подготовиться

Норма железа в крови для женщины должна постоянно контролироваться , поэтому необходимо своевременное проведение исследования, представляющего собой специальную процедуру, проводимую в лабораторных условиях и определяющую количество содержащихся показателей в крови.

Процедура осуществляется по назначению доктора как при общем обследовании организма, в профилактических целях, так и при возникновении подозрений на конкретные болезни.

Медицинскими критериями, подталкивающими к проведению данного анализа, являются:

острые и хронические инфекции;
подозрение на дефицит железа в организме;
различные воспаления в организме;
необходимость осуществления дифференцированного диагностирования анемии;
подозрение на недостаток витаминов, а также их дисбаланс;
болезни желудка и кишечника.

Указанное кровяное исследование осуществляется в утреннее время и натощак.

Несмотря на это, подготовиться к нему необходимо за несколько дней, для чего следует соблюсти ряд простых правил:

За 5 дней перед сдачей анализа нужно ограничиться в приеме препаратов, содержащих железо;
За неделю следует ограничить рацион питания, в отношении жирных и жареных блюд;
Понизить физические нагрузки на организм;
Исключить принятие оральных гормонов;
Не менее, чем за 24 часа до сдачи анализа, исключить табак и алкоголь;
Потребление еды должно осуществляться за 8-10 часов до исследования;
До анализа не проводить рентген и флюорографию;
Исключить процедуры физиотерапии.

Как повысить железо в крови: продукты, богатые железом

Избавиться от острого дефицита железа в организме поможет правильное и сбалансированное потребление продуктов , содержание которых богато данными микроэлементами.

Рассматриваемые продукты подразделяются на две группы: животного и растительного происхождения.

К животной пище относятся:

мясные блюда;
рыбные блюда;
субпродукты;
сливки.

Ко растительной пище, соответственно, относятся:

К третьей группе условно следует отнести такие напитки, как соки из:

слив;
томатов;
моркови;
свеклы.

В нижеприведенной таблице приведены примеры некоторых продуктов с долей составляющего в них мг полезного металла на 100 г.

Наименование	Количество мг/100 г
Фасолевые	72
Орехи из леса	51
Хлопья из овса	45
Гречневая крупа	31
Печень свиньи	29,7
Морская капуста	16
Ягода черника	9

Замедлят повышение в крови для женщины нормы железа изделия из муки, крепкие кофе и чай, консервированная и кальцесодержащая продукция, уксус и алкогольные напитки.

Как повысить железо в крови быстро

Поднять нужный показатель крови достаточно быстро возможно только при помощи специальных препаратов.

При понижении составляющих металла в крови до максимально низких пределов, докторами, под постоянным наблюдением, проводятся необходимые медицинские мероприятия, в условиях стационара, при этом используются лекарства, содержащие синтетические железные соединения.

Помимо вышеуказанного повышения, необходимо придерживаться следующих правил по корректировке питания:

Препараты для повышения железа в крови: обзор самых эффективных

Норма железа в крови для женщин легко поддерживается многими препаратами, отлично зарекомендовавшими себя и имеющими широкое распространение.

«Ферроградумет»

В состав препарата входит сульфат железа.

Показан к применению:

при наступлении железодефицитной анемии;
при понижении гемоглобина в крови;
в периоды вынашивания женщиной ребенка, а также вскармливания его грудью;
при болезни Крона;
при диарее;
при энтерите.

С целью профилактических мероприятий принимают 325 мг/в сутки , при лечении анемии указанная доза увеличивается вдвое.

«Ировит»

В его состав входят фолиевая и аскорбиновая кислоты, составляющие железа и цианокобаламина.

Применяется в таких случаях:

с дефицитом железа;
с недостатком в организме фолиевой кислоты;
с понижением в крови гемоглобина;
в период беременности;
в профилактических целях.

Взрослым предписано принимать по 1 таблетке утром, днем и вечером, детям назначается индивидуально в каждом отдельном случае. Курс приема препарата составляет не более 90 дней.

«Хеферол»

Препарат содержит фумарат железа.

Показан к использованию в лечении при:

выявлении аналогичных симптомов вышеописанным;
геперменорее;
полименорее;
гематурии.

Взрослые принимают по 1 таблетке в день, детям назначается индивидуальный прием. Курс лечения составляет от полутора до двух месяцев.

Следует иметь в виду, что в ходе проведения лечения может ухудшиться общее состояние. Указанное обстоятельство может быть связано с нарушением установленных суточных дозировок приема лекарств, а также индивидуальной непереносимостью организмом таковых.

При возникновении подобной ситуации, следует сразу же поставить о ней в известность лечащего врача, с целью осуществления им корректировки дозы и вида медицинского препарата.

Витамины с железом для женщин

В профилактических целях доктора назначают комплексы витаминов, содержащие в себе элементы железа.

При осуществлении их приема следует четко соблюдать рекомендованные дозировки, с целью избежания побочных явлений.

Преимуществом данных комплексов является то, что их прием выше усвоения пищевого металла в двадцать раз.

Для повышения уровня железа в крови женщины, необходимо выбирать витаминный комплекс, концентрация железа в составе которого будет способна восполнить необходимую потребность в нем организма.

К наиболее эффективным и проверенным временем комплексам поливитаминов рассматриваемой группы относятся:

Почему не усваивается железо в организме женщины: причины

Причинами плохого усвоения рассматриваемого элемента женским организмом являются увеличение в нем кальциевых и фосфорных солей.

Чрезмерное употребление в пищу молочных продуктов также препятствует всасыванию железа организмом, в связи с чем не рекомендуется употреблять пищу, богатую железом, запивая ее молоком.

Помимо кальция, на снижение степени усвояемости железа влияют марганец и цинк.

Справедливости ради, следует отметить, что в случае злоупотребления продуктами, богатыми железом, аналогичный эффект будет наблюдаться в отношении вышеуказанных элементов, что также является негативным, поэтому необходимо стремиться к гармоничному балансу в потреблении продуктов.

Как правильно принимать железо для лучшей усвояемости

Для повышения уровня железа в крови женщины, с целью приведения его в норму, необходимо соблюдать ряд следующих правил, способствующих достижению наилучшего результата:

Контролировать норму железа – залог хорошего здоровья.

Это видео ознакомит вас с симптоматикой в случаях отклонения от нормы железа в крови для женщин:

Из данного видеоролика вы узнаете, какие продукты влияют на состояние железа в крови и гемоглобин:

Что такое анализ крови на железо

Большую часть железа (Ferrum или феррум) в организме содержат красные кровяные тельца – эритроциты, а конкретно, их составляющая – гемоглобин. Небольшое количество также включают ткани и плазма – в виде комплексных соединений с белком трансферрином и в составе гемосидерина и ферритина. За сутки уровень железа в крови значительно меняется. В целом, оно выполняет следующие функции:

активизирует работу пигментов дыхания, которые транспортируют кислород;
участвует в синтезе гемоглобина и окислительных клеточных реакциях;
обеспечивает нормальную работу кроветворных процессов;
участвует в связывании и переносе кислорода, удерживает его в эритроцитах.

При недостатке железа нарушается процесс синтеза гемоглобина и транспортировки кислорода по организму. Следствием этого становится кислородная недостаточность – гипоксия. Избыток данного микроэлемента встречается реже, но тоже несет угрозу для здоровья человека. Чтобы определить уровень железа и отклонения от нормы и назначают биохимический анализ на железо.

Показания

Общим показанием к проведению анализа крови на железо является подозрение на повышение или понижение его уровня. Такое происходит при некоторых заболеваниях, которые врачу и требуется подтвердить. Для исследования берется венозная кровь. Концентрация феррума определяется по интенсивности окраски раствора, которая напрямую зависит от количества данного микроэлемента. Такой анализ крови на железо считается одним из самых точных. Показаниями к его проведению являются:

подозрение на железодефицитную анемию;
дифференциальная диагностика анемии;
авитаминоз или гиповитаминоз;
контроль эффективности лечения анемии;
отравление железосодержащими таблетками;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию железа;
кровотечения различной этиологии;
выявление в общем анализе крови на железо отклонений относительно эритроцитов и гематокрита;
воспалительные процессы, острые инфекционные заболевания;
диагностика гемохроматоза (наследственной патологии, при которой нарушен железообмен).

Как подготовиться

Чтобы результат исследования был более точным, к анализу необходимо правильно готовиться. Кровь сдают на голодный желудок с утра – примерно с 8 до 10 часов, поскольку на это время приходится максимальная концентрация феррума. Железосодержащие препараты должны быть отменены за 6 дней до процедуры. За такой же срок нужно исключить из рациона жирные и жареные блюда. Подготовка предполагает соблюдение еще нескольких правил:

за сутки до процедуры исключить курение и алкогольные напитки;
последний раз принять пищу за 8–9 часов до исследования (перед анализом допускается только чистая вода);
за пару дней до процедуры перестать пользоваться оральными контрацептивами;
перед анализом не проходить флюорографию и рентгенографию;
за пару дней до анализа ограничить физическую активность;
хорошо выспаться ночью перед процедурой, не допускать эмоциональных нагрузок.

Как сдавать анализ

Процедура проводится в лабораторных условиях. Утром в районе 8–10 часов пациенту нужно прийти в поликлинику. Специалист будет брать венозную кровь из локтевой вены при помощи одноразового шприца. Перед началом место прокола дезинфицируют медицинским спиртом, затем из вены берут кровь. Вся процедура занимает около 1,5 минут, а процесс практически безболезненный. Биологическим материалом для анализа является сыворотка. Это значит, что взятую кровь специалист помещает в пробирку, которая ни разу не использовалась и не контактировала с моющими средствами.

Расшифровка

За расшифровку отвечает квалифицированный специалист, который проводит процедуру в лабораторных условиях. Весь процесс занимает около 3 часов. Поскольку уровень железа меняется на протяжении дня, нормой считаются не конкретные числа, а интервалы значений. Для мужчин средняя концентрация феррума составляет 14,3–25,1 мкмоль/л, для женщин – 10,7–21,5 мкмоль/л. Различия связаны с физиологической ежемесячной кровопотерей при менструациях, которая присуща только представительницам слабого пола. Существует три варианта результатов анализа:

Если уровень железа находится внутри указанных интервалов, это говорит о нормальном электролитном балансе.
Когда количество феррума ниже нормальных значений, врачи диагностируют железодефицит (анемию).
Если норма железа в биохимическом анализе крови превышена – специалисты констатируют переизбыток этого элемента в организме.

При интерпретации результатов врач учитывает не только полученные значения, но и ряд других факторов, таких как питание, менструальный цикл, прием некоторых лекарственных препаратов. Перед и во время месячных у женщин отмечается повышенный уровень железа. По этой причине им рекомендуют сдавать анализ после окончания менструации. Иногда у пациента наблюдаются колебания уровня феррума: они бывают связаны с резким увеличением потребления пациентом мяса. На уровень данного микроэлемента влияют и препараты, такие как:

ацетилсалициловая кислота;
Метотрексат;
оральные контрацептивы;
антибиотики;
препараты с эстрогенами;
Метформин;
Аспарагиназа;
Кортизол;
Холестирамин;
препараты с тестостероном.

Норма железа в крови

Показатели уровня этого элемента зависят не только от пола, но и от возраста. Для каждой возрастной категории врачами определена своя норма сывороточного железа в крови. У новорожденных встречается уменьшение объема феррума на протяжении нескольких часов после рождения. По мере взросления его уровень постепенном повышается. Конкретные нормы железа в крови у женщин и мужчин с учетом возраста отражает таблица:

Возраст	Норма для женщин, мкмоль/л	Норма для мужчин, мкмоль/л
Менее 1 месяца
От 1 месяца до 1 года
От 1 до 4 лет
От 4 до 7 лет
От 7 до 10 лет
От 10 до 13 лет
От 13 до 16 лет
От 16 до 18 лет
Старше 18 лет

Низкий уровень железа в крови

Основные признаки железодефицита проявляются симптомами малокровия. К таким относятся головные боли, мелькание мушек перед глазами, сухая и бледная кожа. Из внешних признаков отмечаются и ломкость ногтей, выпадение волос. На ранней стадии симптомы не слишком ярко выражены. С течением времени, когда запасы феррума полностью истощаются, человек начинает чувствовать слабость, мигрень и головокружение. На следующей стадии анемии присоединяются другие признаки:

боль в грудной клетке;
необычные вкусовые предпочтения (желание съесть мел или глину);
слабость в ногах;
одышка;
отсутствие аппетита;
мышечная гипотония.

Причины

Основной причиной железодефицита является недостаточное поступление феррума с пищей, т.е. алиментарный дефицит железа. Такое происходит при соблюдении строгой диеты, неполноценном питании. Железодефицит характерен для вегетарианцев, поскольку железо из мяса легче усваивается организмом по сравнению с растительным. То же отмечается у детей до 2 лет и подростков во время полового созревания. Железодефицит у них вызван стремительным ростом, который требует большого расхода микроэлементов. Кроме питания и возраста, к причинам недостатка этого микроэлемента относятся:

железодефицитная анемия;
избыточные физические нагрузки;
хроническая почечная недостаточность, холестаз, нефротический синдром;
обильные менструации;
гепатит, цирроз печени;
гипотиреоз;
тромбоцитопения;
хроническое переутомление;
гастрит с пониженной секреторной способностью;
энтероколиты, энтериты;
новообразования в желудке и кишечнике;
кровотечения в ЖКТ, в том числе из-за опухолей;
третий триместр беременности;
маточные кровотечения;
продолжительные инфекции;
кровопотери при оперативных вмешательствах;
период кормления грудью;
анорексия;
климакс;
остеомиелит, ревматизм;
инфаркт миокарда.

При нормальном гемоглобине

Недостаток феррума при нормальном уровне гемоглобина указывает на скрытый (латентный) железодефицит. Он обусловлен тем, что на ранней стадии нехватки этого микроэлемента организм напрягает собственные ферментные системы и изымает его из собственных запасов. По этой причине остальные показатели крови остаются нормальными, число эритроцитов и гемоглобина не снижается –изменяется лишь общая железосвязывающая способность сыворотки. Все это объясняется тем, что феррум в организме присутствует в 3 видах:

клеточном – в составе гемоглобина;
внеклеточном – в форме плазменных свободных микроэлементов, транспортных белков;
в виде запасов – гемосиридин, ферритин.

Гемоглобин влияет только на уровень клеточного феррума, а вот уменьшение количества внеклеточного железа в начале протекает без анемии. Гемоглобин снижается, но только со временем. Это диагностируется уже после того, как скрытый дефицит железа из-за полного истощения его запасов трансформируется в железодефицитную анемию. Железодефицит при нормальном гемоглобине отмечается в следующих случаях:

при нарушении обмена минеральных веществ;
после гемодиализа, форсированного диуреза;
после процедур, связанных со стимуляцией дефекации или мочевыделения.

Как повысить

Выраженная анемия лечится на протяжении полугода и дольше, более легкая форма – на протяжении 2 месяцев. Подавляющему числу пациентов назначают железосодержащие препараты, но, кроме их приема человеку необходимо соблюдать особую диету. Поскольку железодефицит часто связан с погрешностями в питании, первым делом необходимо пересмотреть свое меню. В рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие максимальное количество этого элемента:

гречка;
печень;
фисташки;
шпинат;
чечевица;
овсянка;
кукуруза;
кешью;
кизил;
брокколи;
морская капуста;
говядина;
курага;
курица;
свекла;
яблоки;
рыба;
бобовые;
куриный желток;
тыквенные семечки;
сушеные грибы.

Ежедневно нужно употреблять белковые продукты, поскольку белок участвует в построении гемоглобина, который в дальнейшем участвует в обогащении организма кислородом. Чтобы усилить всасывание феррума в кишечнике, необходимо ввести в рацион аскорбиновую кислоту (витамин С) – она содержится в цитрусовых фруктах и квашеной капусте. При беременности железодефицит бывает вызван недостатком фолиевой кислоты. В таком случае женщинам назначают ее в виде препаратов, хотя она содержится и в продуктах, таких как капуста и кефир.

Второй способ борьбы с железодефицитом – прием железосодержащих препаратов. Если всасывание лекарств из ЖКТ не может осуществляться, то пациенту назначают парентеральные формы указанных лекарств. Их вводят внутривенно или внутримышечно при критическом снижении гемоглобина или феррума. В первом случае сначала вводят тест-дозу, которая поможет исключить побочные реакции. Часто инъекции процедуры сочетаются с переливанием крови. Инъекции выпускаются преимущественно на основе трехвалентного железа:

Фербитол;
Ферковен;
Феррум Лек.

Их вводят внутримышечно, поскольку при внутривенном вливании высок риск развития аллергии. Препараты вводят разведенными физиологическим раствором со скоростью 50 мг/мин. Каждую неделю делают по 2 инъекции. Средняя дозировка для взрослого составляет 100 мг на 1 введение. Курс лечения длится 2–3 недели. Показаниями к внутривенному введению являются и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые снижают всасываемость железа.

При использовании пероральных форм железосодержащих лекарств пациент должен получать 20–30 мг недостающего нутриента за сутки. С этой целью применяют препараты на основе:

Двухвалентного железа. Считаются устаревшими, но имеют меньшую стоимость. Назначаются при повышенной кислотности желудка, поскольку соляная кислота нарушает всасывание трехвалентного феррума. Примерами этой группы препаратов выступают сульфат, глюконат и хлорид железа. Эффект от лечения ими заметен уже на 10–12 день курса терапии.
Трехвалентного железа. Их выбирают преимущественно на начальном этапе терапии железодефицита. Эти препараты имеют высокую эффективность и не требуют соблюдения строгих промежутков между приемами пищи и таблетки. Минус – их биодоступность ниже по сравнению с двухвалентными. Примерами препаратов на основе трехвалентного железа являются Ферроцен, Феррум лек, Мальтофер.

Повышенное содержание железа в крови

Состояние, при котором уровень феррума в крови повышен, является более редким по сравнению с железодефицитом. Избыток этого элемента диагностируется, когда его поступление в организм превышает расход и выделение. Критическим значением считается 30,4 мкмоль/л. При превышении этого числа у пациента констатируют избыток феррума. Такое возможно при некоторых заболеваниях и передозировке железосодержащих препаратов. Симптомами данного отклонения являются:

боль и отечность суставов;
потеря аппетита;
артрит;
тошнота, рвота, изжога;
запор или диарея;
выпадение волос;
болезненность мышц;
снижение либидо.

Причины

Менее опасной причиной избытка данного микроэлемента является передозировка железосодержащими препаратами. В этом случае их отменяют, после чего уровень железа за пару дней должен нормализоваться. Передозировка происходит при употреблении до 200 мг феррума за сутки. К причинам избытка относятся и некоторые заболевания и особые случаи:

гемохроматоз;
разные виды анемии (гемолитическая, апластическая, сидеробластная, гипопластическая)
гемосидероз;
талассемия;
предменструальный период;
частые переливания крови;
вирусный и острый гепатит;
нарушения железообмена;
гептапептиды;
гепатопротекторы;
препараты цинка;
комплексообразователи.

Могут применяться и препараты, связывающие железо, такие как Тетацин кальция, Дефероксамин, Десферал. Кроме лекарственных средств, проводят специальные процедуры:

Флеботомия – периодическое кровопускание. Еженедельно у человека забирают около 350 мл крови.
Гирудотерапия. Это лечение пиявками, которые питаются кровью человека. За счет такого процесса и снижается уровень железа. Это обусловлено тем, что кровь теряет гемоглобин.
Донорское переливание крови. Такое донорство еще называется обменным. Заключается в заборе крови из кровеносного русла и одновременном вливании донорской.

Видео

Железо – уникальный микроэлемент, который участвует в работе всех биологических систем организма. Оно необходимо для связывания, переноса и передачи кислорода соматическим клеткам. Кроме того, являясь природным окислителем, железо участвует в окислительных реакциях в различных органах и тканях, при этом, не окисляя кислород, а помогая клеткам насыщаться им. Именно за счет ионов железа, входящих в состав молекул гемоглобина и миоглобина, кровь имеет красный цвет. Небольшое количество железа также содержится в организме в виде запасов – белковых соединений ферритин и гемосидерин, которые откладываются в печени, мышцах и селезенке.

Биохимический анализ крови на железо позволяет выявить дефицит этого жизненно важного элемента в крови. При анализе железа в крови определяют 3-х валентное железо в сыворотке крови.

Показания к проведению анализа

Анализ железа в крови может быть назначен врачом для:

диагностики железодефицитной анемии;
дифференциальной диагностики анемии;
контроля терапии железодефицитной анемии препаратами железа.

Недостаток поступления железа в организм с пищей приводит к понижению уровня гемоглобина и развитию железодефицитной анемии или малокровия. В результате нарушается работа многих органов и систем, снижается иммунитет, дети могут отставать в росте и развитии. Симптомами железодефицитной анемии являются повышенная утомляемость, сухость и бледность кожных покровов, одышка, тахикардия, гипотония мышц, расстройства пищеварения, плохой аппетит и т.п.

Как сдавать анализ железа в крови?

Максимальная концентрация железа в сыворотке крови наблюдается утром, поэтому кровь на анализ сдают с утра. Анализ следует сдавать на голодный желудок, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Также нельзя пить какие-либо напитки, кроме воды.

Перед биохимическим анализом крови на железо следует отказаться от приема лекарственных препаратов, если это невозможно, важно уведомить об этом врача. За день до проведения анализа железа в крови нужно исключить жирную и жареную пищу, а также алкогольные напитки из рациона, не следует заниматься физическими упражнениями накануне исследования.

Нормальный уровень железа в крови зависит от пола и возраста человека:

дети от рождения до 1 месяца – 17,9-44,8 мкмоль/л;
дети от месяца до года – 7,16-17,90 мкмоль/л;
дети и подростки от года до 14 лет – 8,95-21,48 мкмоль/л;
женщины – 8,95-30,43 мкмоль/л;
мужчины – 11,64-30,43 мкмоль/л.

Слишком высокое содержание железа в крови может указывать на такие заболевания, как гемолитическая анемия, дефицит витаминов В12, В6 и фолиевой кислоты, нефрит, талассемия, гемохроматоз, отравление препаратами железа, лейкемия, острый и хронический гепатит и отравление свинцом. Кроме того, повышение железа в крови может вызывать прием оральных контрацептивов, эстрогенов и некоторых других препаратов.

Пониженное содержание этого микроэлемента относительно нормы железа в анализе крови может указывать на железодефицитную анемию, острые и хронические инфекционные заболевания, опухолевые заболевания, кровотечения, болезни пищеварительной системы, гипотиреоз, гепатит, цирроз. Также дефицит железа может развиваться на фоне вегетарианства, повышенных физических нагрузок и приема некоторых лекарственных препаратов, в том числе аспирина, андрогенов, глюкокортикоидов и т.п.

Таким образом, анализ железа в крови – эффективный способ выявить недостаточность рациона питания, отравление препаратами железа и другие отклонения.

Это вещество играет важную роль в жизнеобеспечении организма. В крови человека присутствует так называемое связанное сывороточное железо, которое по разным причинам может повышаться или понижаться, что, как правило, свидетельствует о наличии самых разных патологических состояний. Узнайте, что представляет собой этот элемент и каково его значение для организма.

Что такое сывороточное железо

Правильное соотношение всех необходимых человеку веществ является залогом крепкого здоровья. При этом одним из самых значимых для организма металлов считается железо (Fe). Этот микроэлемент входит в состав пигментных белков, цитохромов и выступает коферментом многих химических реакций. В организме содержится около 4-7 мг железа. В костном мозге, печени и селезенке Fe обнаруживается в виде внутриклеточного ферритина. Только плазменная концентрация этого белкового комплекса является достоверным отражением запасов металла.

Ферритин сыворотки служит своеобразным «депо железа», которое используется как при избытке, так и недостатке этого микроэлемента. В тканях же Fe находится в форме гемосидерина. Сывороточное железо определяется в соединении с транспортным белком трансферрином. Данный комплекс используется организмом по мере необходимости, тогда как тканевые и внутриклеточные запасы остаются неприкосновенными.

Функции

Железо имеет для организма первостепенное значение. В плазме данный элемент находится в комплексе с транспортным белком. Благодаря этому «тандему» происходит связывание поступающего при дыхании свободного кислорода, который впоследствии поставляется ко всем органам и тканям. Железо в сыворотке участвует во многих энергетических процессах и окислительно-восстановительных реакциях:

синтезе ДНК;
холестериновом обмене;
процессе кроветворения;
детоксикационных процессах.

Норма сывороточного железа

При оценке сывороточной концентрации микроэлемента следует учитывать алиментарно-зависимый характер этого показателя. Поступление железа в организм происходит вместе с пищей, поэтому умеренное снижение концентрации связанного трансферрина во время нестрогой диеты или приема препаратов, препятствующих всасыванию Fe, считается физиологическим явлением, которое легко можно устранить путем коррекции рациона питания.

При обнаружении серьезного дефицита железа назначают соответствующее медикаментозное лечение. Стоит учитывать, что утром в сыворотке содержится несколько больше указанного микроэлемента, нежели вечером. При всем этом показатель сывороточного Fe может разниться у пациентов, принадлежащих к разной возрастной категории.

У женщин

В организме представительниц слабого пола метаболизм железа протекает под влиянием постоянно изменяющегося гормонального фона, поэтому норма сывороточного железа в крови у женщин немного занижена и составляет около 10,7-21,5 мкмоль/л, что обусловлено по большей части менструациями. При беременности содержание плазменного Fe тоже может значительно понижаться. Так, во время вынашивания плода этот показатель не должен опускаться ниже 10,0 мкмоль/л.

У мужчин

При условии сбалансированного питания и соблюдения режима дня, запасы железа у сильного пола расходуются в оптимальном режиме. Снижение ферритина внутри клеток у мужчин происходит вследствие заболеваний печени, которое часто возникает на фоне злоупотребления (или даже отравления) спиртными напитками и их суррогатами. Нормальный же показатель сывороточного железа у мужчин находится в пределах от 14,0 до 30,4 мкмоль/л.

У детей

Содержание Fe в крови маленьких пациентов варьируется в зависимости от их возраста, веса и роста. Дети до года, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, подвержены незначительному снижению гемоглобина. Данный факт обусловлен ограниченным содержанием в организме малышей так называемого гемового железа, что не является поводом для беспокойства. Норма сывороточного Fe у детей до года составляет 7-18 мкмоль/л, а у ребят постарше этот показатель может достигать 9-21 мкмоль/л.

Сывороточное железо понижено

Большинство пациентов, как правило, страдает от недостатка Fe. Данное состояние зачастую проявляется как латентный дефицит. В остальных случаях нехватка железа сопровождается ярко выраженными симптомами. У лиц, страдающих от анемии, отмечаются сильные головные боли, мышечная слабость, быстрая утомляемость. Показатель сывороточного Fe у таких пациентов составляет менее 9 мкмоль/л. Причины снижения концентрации железа следующие:

хронические заболевания;
неполноценное питание и дефицит витаминов;
почечная недостаточность;
железодефицитная анемия
беременность, лактация;
разрушение эритроцитов;
нарушение всасывания железа при заболеваниях кишечника;
онкология.

Сывороточное железо повышено

Данное состояние встречается очень редко. У больных с повышенным содержанием плазменного железа, или гемохроматозом, отмечается пожелтение глазных яблок и кожных покровов, нарушение сердечного ритма, потеря веса. В ходе инструментальных исследований у таких пациентов обнаруживается увеличение печени, дистрофия миокарда, дисфункция поджелудочной железы. Избыток железа (около 50-70 мкмоль/л) негативно сказывается на работе всех органов и систем. Железо в сыворотке крови повышено, как правило, на фоне следующих патологий:

подкожных кровоизлияний;
первичного гемохроматоз;
приема железосодержащих препаратов;
нарушения обмена веществ;
нехватки фолиевой кислоты;
хронических болезней печени.

Анализ крови на сывороточное железо - расшифровка

Данное лабораторное исследование назначается не только больным с разными патологиями, но и обычным пациентам во время ежегодного профилактического осмотра. Степень усвоения железа напрямую сказывается на функционировании всего организма, потому очень важно периодически проверять накопление этого элемента. Особенно это касается женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Что показывает

Плазменное железо находится в связанном состоянии. Диагностика анемии основана на определении концентрации трансферрина. Железосвязывающую способность сыворотки отражает так называемый показатель ОЖСС. С целью выявления тканевого дефицита проводится определение содержания ферритина внутри клеток. Любые отклонения, выявленные в ходе биохимического анализа крови, являются поводом для назначения дополнительных лабораторных исследований.

Как сдавать

Учитывая, что раннее утро характеризуется несколько повышенным сывороточным Fe, специалисты рекомендуют проверять степень насыщения этим элементом немного позже. Как правило, исследование плазмы на содержание железа проводится с 8 до 10 утра. Анализ сдается на голодный желудок. За день до забора крови следует воздержаться от приема жирной пищи и употребления алкоголя.

Как повысить сывороточное железо в крови

Потеря белка (ферментов) и недостаток витаминов негативно сказывается на усвоении Fe, поэтому, если вы придерживаетесь строгой диеты, уделяйте особое внимание употреблению продуктов, богатых этим микроэлементом (мясо, печень, яйца, морская рыба). При значительном железодефиците назначается прием таблеток. Кишечником усваивается около 1 г Fe. Выведение излишков происходит вместе с потом и калом. Питаясь сбалансированно, вы обеспечиваете свой организм примерно 15 мг гемового (легкоусвояемого) железа.