Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

От чего появляются кисты в печени. Чем опасны кисты печени, как лечить заболевание

Киста печени - это очаговое полостное образование, ограниченное капсулой с жидкостью внутри. Данная патология проявляется болевым дискомфортом в области правого подреберья, тошнотой, диспепсическим синдромом. Терапия чаще всего подразумевает радикальное удаление образования. В данной статье представлена информация по теме: «Киста печени: причины, симптомы, диагностика и лечение патологии».

Общая информация

Киста печени - это полостное образование доброкачественной природы, заполненное жидкостью или массой Данная патология может локализоваться абсолютно в любых сегментах этого органа. Ее диаметр варьируется от нескольких миллиметров и приблизительно до 25 сантиметров.

Киста печени относится к достаточно распространенным заболеваниям. По имеющейся информации, ее можно обнаружить у 0,8% населения планеты. У представителей сильного пола такие новообразования диагностируются реже, нежели у женщин. Возраст пациентов варьируется в пределах от 30 и приблизительно до 50 лет. По клиническим наблюдениям, данная патология может сопровождать цирроз печени, желчекаменную болезнь, поликистоз яичника.

Киста на печени: причины возникновения

В настоящее время не существует единого мнения по вопросу формирования этих новообразований. Это означает, что причины могут быть самыми различными. Одни ученые склонны верить, что патология начинает свое развитие вследствие воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей непосредственно во время эмбриогенеза. Достаточно часто анализируется связь между употреблением гормональных средств (к примеру, оральных контрацептивов) и появлением новообразования.

Относительно недавно специалисты рассказали еще об одной теории, которая отвечает на вопрос, почему образуется киста на печени. Причины возникновения патологии кроются во внутридольковых аберрантных желчных ходах, которые во время эмбрионального развития организма не включаются непосредственно в саму систему желчных путей. Такие замкнутые полости, а точнее, выделяемая секреция, приводят к последовательному накоплению жидкости и их последующему переходу в кисту. Данная теория подтверждается тем, что в секрете образования не содержится желчи, а его полость с работающими желчными ходами не сообщается.

Совсем иначе развивается ложная киста на печени. Причины возникновения такой патологии объясняются некрозом опухолей, амебным абсцессом, повреждениями органа.

Клиническая картина

Небольшие одиночные образования, как правило, не сопровождаются явными симптомами. Первичные признаки проявляются только в том случае, когда киста вырастает до размеров 7-8 сантиметров, а также при множественных поражениях (около 20% объема печеночной паренхимы).

Пациенты обычно жалуются на постоянное чувство распирания в правом подреберье, которое лишь усиливается после физической нагрузки и приема пищи. На фоне увеличения кисты развиваются диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм. Среди других симптомов неспецифического характера отмечают слабость, потерю аппетита, одышку.

Несколько иными признаками может сопровождаться гигантская киста печени. Симптомы кисты, причины возникновения такой патологии отличаются от небольших одиночных образований. Она вызывает ассиметричное увеличение живота, желтуху.

Осложненное течение заболевания развивается при кровоизлиянии в стенку органа, нагноении, перекруте ножки, злокачественной трансформации. В случае разрыва новообразования или прорыва его содержимого в прилежащие органы у пациентов развивается приступ В такого рода ситуации увеличивается вероятность кровотечения в полость брюшины.

Классификация

Специалисты выделяют две формы кисты печени: истинная и ложная. Первый вариант является врожденным по происхождению и отличается внутренней эпителиальной выстилкой. Приобретенный характер чаще всего носит ложная киста на печени. Причины возникновения могут объясняться хирургическим вмешательством, воспалительным процессом, механическими повреждениями. В роли стенок полости выступают фиброзно измененные ткани органа.

Исходя из количества полостей, выделяют одиночные и множественные образования.

Постановка диагноза

При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется без промедления обратиться за помощью к врачу. Не следует оставлять без внимания такую патологию, как киста печени. Лечение и причины образования может определить только врач. Если пренебрегать данной проблемой, увеличивается вероятность развития довольно опасных осложнений.

Как правило, такая патология выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования. Она определяется как ограниченная стенкой полость круглой формы с анэхогенным содержимым.

Обязательной является дифференциальная диагностика с опухолями, гемангиомой, водянкой желчного пузыря. Для этих целей пациенту назначается КТ, МРТ, сцинтиграфия и ангиография Все вышеперечисленные мероприятия позволяют подтвердить диагноз "киста печени".

Эффективное лечение

Симптомы и причины патологии во многом определяют дальнейшую тактику лечения. Если речь идет о небольшом новообразовании, оперативное вмешательство требуется далеко не всегда. Таким пациентам, как правило, врач предлагает постоянный контроль за развитием патологии посредством УЗИ.

Если диаметр кисты составляет 5 см и больше, а ее возникновение сопровождается желтухой, показано оперативное вмешательство. В настоящее время выделяются два действительно эффективных подхода в борьбе с этой проблемой:

  • Условно радикальный. В этом случае хирург удаляет кисту, а здоровая ткань органа остается нетронутой.
  • Второй вариант подразумевает под собой иссечение образования таким образом, чтобы можно было дренировать область полости кисты. Нередко назначается схожая операция, во время которой через кожу вводится специальная игла. Посредством ее врач дренирует образование под постоянным контролем ультразвука.

Если патология протекает с осложнениями, начинается терминальная недостаточность, рекомендуется незамедлительная трансплантация печени.

Помощь народной медицины

В это статье мы уже рассказали, что представляет собой киста печени (причины, симптомы). Народное лечение можно применять в качестве подспорья к консервативной терапии. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прибегать к рецептам

Травы от данной патологии рекомендуется выбирать с учетом нескольких факторов одновременно (общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.). При отсутствии серьезных противопоказаний наиболее эффективными признаются следующие фитосборы: тысячелистник, лопух, коровяк, подмаренник. Отвар из этих трав способствует рассасыванию кист небольших размеров. Желательно каждые два месяца менять «лекарство», чтобы избежать привыкания организма.

Много положительных отзывов встречается о соке чистотела. Рецептов с его использованием великое множество. В одних рекомендуется пить чистый неразбавленный сок, а в других - делать специальные настойки. В первом случае необходимо отжать сок из растения и дать ему настояться, затем следует слить чистую жидкость. Примерная схема приема лекарства следующая: одна капля сока разбавляется чайной ложкой воды. Каждый день доза сока должна увеличиваться на одну каплю. Через 10-15 дней следует сделать небольшой перерыв.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой киста печени. Причины и симптомы патологии - это достаточно серьезные вопросы, которые требуют исключительно квалифицированного подхода. После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный. Всем пациентам без исключения рекомендуется следить за состоянием своего организма и стараться вести здоровый образ жизни.

Иногда при подозрении на гастрит, желчнокаменную болезнь или какую-либо другую патологию желудочно-кишечного тракта врач дополнительно направляет пациента на ультразвуковое обследование печени. При этом нередко случается, что УЗИ указывает на наличие кисты в фильтрующем органе человеческого организма. На такое сообщение люди реагируют по-разному: одни не придают данному диагнозу особого значения, другие наоборот впадают в панику, считая у себя развитие чуть ли не онкологии. По большому счету особо волноваться при обнаружении кисты в печени не стоит, так как это доброкачественное образование. Но и чрезмерно впечатлительных людей понять можно, учитывая многофункциональность работы жизненно важного детоксикационного органа. Как же все-таки относиться к этому патологическому формированию, какова степень опасности его появления в печени?

Разновидности печеночного кистозного образования

Киста представляет собой не опухоль, а полость в виде капсулы диаметром от 2,5 мм до нескольких сантиметров, заполненной жидкостью. Водянистое содержимое полости чаще всего бывает прозрачным, но иногда из-за скопления в ней клеток эпителия, билирубина, фибрина (нерастворимого в воде белка) может приобретать зеленоватый или светло-коричневый оттенок. При кровоизлиянии в капсулу она наполняется кровью (геморрагическая киста), а при попадании в нее инфекции жидкость способна преобразоваться в гнойный желеобразный экссудат. Кисты могут быть одиночными или множественными и сформироваться как в глубинах органа, так и на поверхности паренхимы печени. К счастью, эти образования не имеют тенденции к перерастанию (малигнизации) в злокачественную опухоль. Если такое случается, то только в редких единичных случаях.

Что касается причин развития первых двух разновидностей заболевания, то среди врачей единого мнения нет, так как этот вопрос до конца еще не изучен. Большинство специалистов считают, что формирование приобретенного кистозного образования связано с какой-либо травмой печени, либо с длительным приемом противозачаточных эстрогенных средств. К слову, данный недуг диагностируется у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин.

А насчет врожденной кисты многие медики склоняются к предположению, что ее формирование предопределило аномальное развитие желчных протоков еще на стадии эмбрионогенеза. Ведь хорошо известно, что печень участвует в выработке желчи. Иногда случается, что недоразвитые желчные ходы становятся «выключенными» из желчевыводящей системы. В результате постепенно образуется замкнутая полость, в которой скапливается секрет, продуцируемый эпителием таких «лишних» желчных протоков. Но все эти мнения являются всего лишь гипотезами, а не доказательствами.

Симптомы

Случайное обнаружение этого патологического образования в печени после УЗИ-обследования или компьютерной томографии объясняется тем, что киста маленького размера практически ничем себя не проявляет. Человек совершенно не ощущает ее присутствия, да и в работе печени никаких негативных изменений не наблюдается. Клиническая симптоматика начинает возникать при разрастании полости до 5 сантиметров и больше, либо при формировании множественных кист, поражающих 1/5 часть всей печеночной ткани. В таких случаях у человека появляется чувство дискомфорта в правом подреберье и верхнем отделе живота (области эпигастрия): тяжесть, распирание, ноющая боль, усиливающаяся при резких телодвижениях.

Традиционное лечение

Хирургическое лечение

Кистэктомия

Безусловно, чтобы удалить кисту из печени, прежде всего необходимо добраться до самого фильтрующего органа. Для достижения этой цели существуют различные методики. К счастью, полостная операция (кистэктомия) с разрезом брюшной стенки и последующим удалением новообразования вместе с частью (долей) печени сегодня проводится крайне редко. К столь радикальному способу прибегают только в экстренных случаях: при нагноении полости, разрыве капсулы, внутреннем кровотечении.

Марсупиализация

Другим тоже не часто практикующим кардинальным методом является марсупиализация. Данную операцию выполняют преимущественно при экинококковой кисте с гноем, либо при капсулах очень больших размеров, когда не представляется возможным полностью иссечь стенки гигантского образования. Суть операции заключается в разрезе передней части брюшины, опорожнении содержимого патологической полости и подшивании ее стенок к краям разреза. В результате искусственно создается своеобразная пустая «сумка» (или «карман»), которая со временем заполняется гранулятами (молодыми соединительными тканями) и рубцуется.

Фенестрация

Для избавления от очень крупных кистозных образований хирург может остановить свой выбор еще на одной оперативной методике. Она называется фенестрацией, что означает создание нового отверстия (англ. – «fenestration»). В этом случае больному накладывают цистрогастроанастомоз – вставляют дренажную трубочку, соединяющую кисту с кишечной или желудочной полостью для оттока жидкого экссудата.

Чрескожная аспирация

Все перечисленные выше хирургические процедуры применяются при осложненном протекании болезни, а с простыми небольшими полостями врачи научились бороться более щадящими способами. Одной из малотравматичных методик по удалению кисты в печени, выполняющейся под контролем УЗИ, является чрескожная аспирация (отсасывание) с последующим склерозированием (склеиванием) полости. Данная процедура напоминает известную многим пункцию. Пациенту делают прокол в брюшной стенке и при помощи шприца с иглой (или катетера) вытягивают из полости жидкое содержимое. Затем в капсулу вводят специальное склерозирующее средство (обычно используют 96% раствор этанола), которое склеивает ее стенки. Вероятность повторного продуцирования экссудата хоть и остается, но такое случается очень редко.

Лапароскопия

Пожалуй, самой эффективной и распространенной процедурой по удалению кистозного образования из печени в настоящее время считается лапароскопия. Это малоинвазивная операция, обеспечивающая минимальную травматизацию печеночных тканей. Пациенту вводят общий наркоз, делают в брюшной стенке 4 прокола-разреза (диаметром не более 5 мм), через которые вставляют лапароскопическое оборудование: трубки (троакары), оснащенные миниатюрной видеокамерой, источником света, хирургическими микроинструментами, коагулятором. За ходом всех проводимых манипуляций хирург наблюдает по монитору. Врач вскрывает кисту, вылущивает ее содержимое, затем проводит иссечение капсулы. При этом коагулятор сразу «прижигает» сосуды близлежащих тканей печени, тем самым быстро останавливая кровотечение. В результате киста исчезает, а здоровые ткани фильтрующего органа практически не повреждаются. В отличие от полостных операций, сопровождающихся длительным реабилитационным периодом, пациента выписывают из больницы уже через 3 – 5 дней.

Лечение народными средствами

Сок лопуха

Растение, известное многим под названием репейник, способно замедлять рост патологических образований. Необходимо отжать сок из молодых листьев лопуха и принимать по 2 чайные ложки трижды в день перед едой. Лечебный курс составляет 30 дней. Если положительной динамики в заболевании не наблюдается, то после месячного перерыва прием народного лекарства можно повторить. При этом следует помнить, что после выжимки сок лопуха через 3 дня теряет свои целебные качества, поэтому периодически нужно будет готовить новую порцию растительной жидкости.

Настой чистотела

Фитотерапевтическая эффективность этой отнюдь небезопасной травки (в ней присутствует ряд ядовитых соединений) проверена не одним поколением. О противовоспалительных и анальгезирующих свойствах данного растения ходят легенды. Из чистотела потребуется тоже отжать сок и дать ему настояться в прохладном месте 6 – 8 часов. Затем процедить и принимать один раз в сутки по определенной схеме: в первый день развести в чайной ложке воды одну каплю сока, далее ежедневно добавлять по 1-й капле. После того, как количество капель достигнет 10-ти, прием снадобья нужно прервать на пару недель. Затем понадобится развести уже целую чайную ложку сока с 5-ю чайными ложками воды. Употреблять лекарство в такой дозировке ежедневно трижды в сутки еще на протяжении 10-ти дней.

Настой камыша

Не все знают, что дикорастущий обыкновенный камыш, в изобилии произрастающий по берегам озер и рек, тоже наделен целебной силой. Он обладает бактерицидным, кровоостанавливающим, антисептическим действием. Только для приготовления лечебного эликсира необходимо использовать уже пожелтевшие пышные метелки растения, а не зеленые недозрелые побеги. Народные знахари рекомендуют залить двумя литрами кипятка 2 метелки камыша, настоять в течение полутора часов и принимать трижды в день по одному стакану в течение месяца.

В большинстве случаев кисты не относятся к опасным патологиям, так как являются доброкачественными образованиями. Но все же врачи часто рекомендуют их удалять, особенно если они образуются на жизненно важных органах. Ведь они растут, вызывая нарушение кровообращения, сдавливание тканей или сбои в работе органов. Очень пугает многих пациентов диагноз «киста печени». Этот орган выполняет многие жизненно важные функции в организме, поэтому патологические новообразования часто приводят к серьезным последствиям. Основная опасность этого заболевания в том, что на начальных этапах оно ничем не проявляется, а обнаруживают опухоль обычно, когда она уже большая и вызывает серьезные осложнения.

Суть проблемы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

Несмотря на то, что киста - это образование доброкачественное, она может расти. Такое состояние опасно для здоровья больного. Поэтому очень важно выявить опухоль на начальной стадии ее развития и наблюдаться у врача, чтобы не допустить осложнений. Хотя сделать это сложно, так как специфических признаков патология не имеет. Сначала ее появление ничем себя не выдает.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • слабость, одышка;
  • вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
  • субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.

  • Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
  • Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
  • Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
  • Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами . При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.


Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к . Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

6933

При постановке врачом диагноза, у многих возникает вопрос о том, что такое киста печени и каково лечение данного заболевания. Киста – это доброкачественное новообразование, которое образуется в органе. Она имеет округлые очертания, наружные контуры кисты образованы соединительной тканью, а внутри находится жидкость, и она чаще всего серозного характера и прозрачная.

Реже жидкая часть имеет желеподобный вид, может содержать эпителиальные клетки, билирубин или фибрин. Инфицирование приводит к нагноению содержимого, а если возникают кровоизлияния, то ее содержимое становится геморрагическим. Размеры образования могут быть различными – от нескольких миллиметров до 20 и более сантиметров.

Виды кист печени

Под таким понятием, как «киста» могут подразумеваться различные по виду и происхождению нозологические формы. Такие образования могут быть:

  • истинные (врожденные, с эпителием изнутри);
  • ложные (вторичного происхождения, стенки образуются измененными клетками печени).

Истинные кисты по структуре бывают:

  • ретенционные;
  • дермоидные;
  • однокамерные;
  • многокамерные.

Встречаются также множественные и одиночные кисты. Если они возникают практически во всех сегментах органа, то в таком случае говорится о поликистозе печени .

Причинами ложных кист могут служить:

  • некроз опухолевого процесса;
  • травмы печени;
  • эхинококкоз;
  • амебиаз.

Причины возникновения такого явления, как киста печени, могут быть разными, соответственно и лечение напрямую зависит от этиологии болезни.

Симптоматика

Обычно единичные кисты маленького размера не имеют особых клинических проявлений. Но после того как образование достигает размеров до 8 сантиметров, или в случае появления множественных полостей, у больного развиваются определенные симптомы:

  1. Возникает тяжесть и распирание в области правого подреберья, их усиление происходит после приема пищи или в результате физической нагрузки.
  2. Нарушается процесс пищеварения и возникает диспепсия – отрыжка, тошнота, вздутие кишечника, рвота, диарея.
  3. Из неспецифических признаков можно отметить появление слабости, выраженной потливости, подъем температуры до субфебрильных цифр.

В том случае, когда киста достигает довольно больших размеров, при осмотре видно увеличение живота, больше справа, пальпаторно определяется гепатомегалия. Если киста расположена на передней поверхности печени, то она может легко прощупываться.

Течение заболевания может быть осложнено следующими проявлениями:

  • нагноение и абсцедирование;
  • разрыв или перфорация с возникновением перитонита или прорывом содержимого в соседние органы;
  • перекрут ножки;
  • кровоизлияние;
  • внутрибрюшное кровотечение.

Избавление от кисты

Как лечить кисту печени? При небольших размерах образования и отсутствии симптоматики лечение кисты не назначается. Но человек должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога и хотя бы раз в году проходить обследование.

При постановке диагноза киста печени, как лечить ее знает только хирург, потому что избавление от этого новообразования возможно только с применением оперативного вмешательства. Показанием к операции является:

  • кровотечение;
  • разрыв кисты;
  • присоединение инфекции;
  • увеличение образования в размерах (более 10 см);
  • нарушение оттока желчи из-за сдавления;
  • портальная гипертензия.

Любая операция с целью вылечить больного от кисты в печени может проводиться различными методами:

  1. Радикальным. Проводится путем резекции печени с последующей трансплантацией органа. В таком виде вмешательства возникает необходимость при поликистозе.
  2. Условно-радикальным. При такой операции проводится вылущивание кисты, чаще всего для этого используется лапароскопия.
  3. Паллиативным. При таком виде вмешательства проводится пункция кисты и выведение ее содержимого (аспирация) с введением особого вещества, вызывающего склерозирование образования. Обычно это помогает в том случае, когда киста по размеру не более 6 сантиметров. При травматическом повреждении проводят вскрытие и дренирование кисты. Иногда при большом размере полости делается искусственный анастомоз с выведением содержимого кисты в желудок или кишечник.
  4. Больному также проводится симптоматическое лечение, которое заключается в использовании обезболивающих и противовоспалительных средств, гепатопротекторов и препаратов, улучшающих работу кишечника.

Особенности питания

Диета при кисте печени направлена на устранение из меню блюд, которые могут отрицательно повлиять на работу этого органа или желчевыводящих путей. Принципы питания у такого пациента обычно следующие:

  • прием пищи маленькими порциями, не реже 5-6 раз в день;
  • соблюдение точного расписания в питании;
  • последний ужин не должен быть позднее, чем за пару часов до ночного отдыха;
  • рекомендуется потреблять не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки;
  • обязательно использование блюд с высоким содержанием витаминов C и E;
  • пищу нельзя обрабатывать путем жарки;
  • кушать можно вареные, паровые, тушеные или запеченные в фольге продукты;
  • пища должна быть постной, поэтому исключается любой жир, кроме растительного масла.

Если у больного обнаруживается киста в печени, диета поможет более длительное время сохранить работоспособность органа и позволит быстрее восстановить его функции после оперативного лечения.

Народное лечение

Прибегая к такому способу, как лечение кисты печени народными средствами, следует понимать, что только лечащий врач может рекомендовать такие методы в качестве дополнительной помощи. Было отмечено, что использование нетрадиционных способов в ряде случаев позволяет в некоторой степени улучшить состояние больного, и предотвратить рост и развитие кисты. Только важно правильно готовить средство, строго следуя предписаниям.

Поможет чистотел

Народные целители рекомендуют лечение кисты чистотелом, для этого используется свежий сок растения в период его весеннего цветения или спиртовая настойка:

  1. Сок следует брать свежий, и немного его настоять. После этого необходимо выделить его верхнюю фракцию и поместить в емкость из темного стекла. Хранить средство следует в холодильнике. Начинать нужно с приема внутрь по одной капле сока, растворив ее в маленькой ложечке воды. В течение десяти дней прием следует увеличивать на одну каплю. Потом сделать перерыв, и через 10 дней принимать уже чайную ложку сока в пяти ложках воды, три раза в день, на голодный желудок. Продолжать такой способ лечения еще 10 дней.
  2. Для приготовления настойки чистотела на спирту нужно также взять сок и залить его в одинаковой пропорции водкой. Принимать по 10 капель в половине стакана молока, постепенно увеличивая дозу на одну каплю в день. Пить ежедневно, за полчаса до завтрака, доходя до 20 капель. Потом такое же количество продолжать принимать в течение еще 20 дней. После этого следует в обратной последовательности сокращать дозу до 10 капель, и пить потом еще 10 дней. Далее следует сделать перерыв на 10 дней.

Важно! Поскольку растение относится к разряду ядовитых, перед его применением следует обязательно проконсультироваться у лечащего врача.

Лечим кисту при помощи лопуха

Биологически активные вещества, которые содержит лопух, определяют его целебные свойства. Используется данное растение и при опухолях, в том числе помогает он и при таком заболевании, как киста печени. Такое лечение народными средствами считается достаточно эффективным.

Чаще всего используется сок лопуха. Для его получения следует положить листья растения на один час в кастрюлю с прохладной водой, а потом выжать сок любым удобным способом. Потом нужно смешать его со спиртом (на 500 мл сока берем большую неполную ложку спирта) и хранить в прохладном месте. Принимать следует по две маленькие ложечки средства, предварительно разведя их в воде. Лечиться рекомендуется в течение двух месяцев.

Другие методы и рецепты

Существуют и другие советы народных целителей по поводу лечения кист печени. Вот некоторые из них:

Киста печени – доброкачественное новообразование, капсула, наполненная прозрачной жидкостью. В большинстве случаев содержимое кисты прозрачное, не имеет запаха. Иногда капсула заполнена зеленоватой желеобразной жидкостью, если происходит инфицирование – гноем.

Кисты образуются на разных участках органа, в том числе снаружи и внутри. По статистике, чаще диагностируют кисту левой доли, чем правой. Единого кода МКБ у заболевания нет, поскольку оно может иметь разное происхождение и проявления. Например, эхинококковая киста внесена в МКБ под кодом В67.

По причинам возникновения кисты печени делят на:

Врачи выделяют еще несколько критериев классификации болезни:

  • По количеству – единичные и множественные кисты;
  • По размеру – мелкие до 1 см, средние 1-3 см, большие 3-10 см, гигантские свыше 10 см;
  • По осложнениям – неосложненные и осложненные разрывами, воспалениями, кровотечениями;
  • По структуре – цельные и многокамерные, разделенные внутренними перегородками.

Причины кисты печени

Врачи выделяют несколько факторов, которые увеличивают риск развития новообразований:

Симптомы кисты печени

Если в печени есть 1-2 мелкие кисты, чаще всего они никак не дают о себе знать. Поэтому обычно случается так, что кисту обнаруживают случайно, например, во время УЗИ по другим причинам. Характерные признаки появляются, когда происходят диффузные изменения, новообразование растет и начинает давить на соседние органы.

К таким симптомам относятся:

  • Боли – болит в правом подреберье, боль усиливается после нагрузок;
  • Тошнота – усиливается после еды или не проходит в течение длительного времени;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Увеличение объема печени – можно определить во время пальпации;
  • Изжога, рвота, неприятные отрыжки – симптомы не проходят долго.

Диагностика

Чтобы вылечить болезнь, нужно ее диагностировать. В числе исследований врачи обычно назначают следующие:

  1. УЗИ брюшной полости или печени. Метод используют, чтобы определить количество новообразований, их размеры. С помощью УЗИ устанавливают место прокола, чтобы определить содержимое кисты – жировое, с жидкостью или гноем.

  1. КТ и МРТ. Методы обследования назначают, если нужно определить размер, количество кист, выявить причины их появления и возможные осложнения.
  2. Лапароскопическое обследование. Лапароскопия нужна для точной диагностики, например, когда на УЗИ выявили новообразование, похожее на кисту.

Оперативное лечение

Операция назначается, если:

  • Киста больше 6-10 см в диаметре и растет;
  • На стенках новообразования есть разрывы;
  • Киста кровоточит, воспалена;
  • Пищеварительный процесс нарушен;
  • При приеме лекарств симптомы не проходят.

Операции по удалению кисты печени

Удаление кисты печени проводится:

  • Паллиативно – кисту вскрывают, проводят дренирования содержимого, но капсулу не удаляют, дренаж при этом может понадобиться повторно;
  • Условно радикально – удаляют капсулу кисты и пораженные ткани вокруг;
  • Радикально – печень трансплантируют из-за обширного поражения.

Альтернативное лечение

Если медикаментозное лечение не помогает, а показаний для проведения операции нет, врач может провести:

  • Пункцию, чтобы удалить содержимое кисты и снять симптомы;
  • Склерозирование, чтобы стенки кисты склеились и она рассосалась или значительно уменьшилась в размерах.

Народные средства

Наряду с приемом медикаментов, есть народные методы лечения травами и целебными растениями в домашних условиях, в том числе лопухом, чистотелом, кедровыми орехами. Такие методы стоит применять только наряду с медикаментозной терапией, чтобы подкрепить ее эффект. Ограничиваться одними лишь народными рецептами не стоит, так можно запустить кисту до такого состояния, когда понадобится операция.

Чем опасна киста печени: последствия

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если не принимать лекарства и не обращаться к врачам, киста может обернуться:

  • Воспалением печени;
  • Разрывом с выделением гноя в печень;
  • Кровотечением;
  • Заражением печени гельминтами.

Питание до и после операции

При лечении кисты медикаментозно и после операции нужно соблюдать лечебную диету. Нужно отказаться от жирной, жареной, консервированной, соленой пищи. Рацион желательно составить по следующей схеме:

  • Не меньше 120 г чистого белка ежедневно;
  • До 450 г углеводов;
  • 80 г жиров;
  • До 3 000 ккал энергетической ценности.

1-2 месяца после операции следует избегать чрезмерных физических нагрузок, после рекомендуется умеренно заниматься спортом. Если кисту не удаляли, следует спросить у врача, можно ли заниматься спортом, активными видами отдыха.

Загрузка...