Воспален шейный лимфоузел у ребенка. У ребенка увеличены лимфоузлы на шее: причины и лечение

Лимфаденопатия – это увеличение лимфоидных узлов самой разной локализации. Вследствие чего возрастают лимфоузлы на шее у малыша? Что делать, в случае если на шее ребёнка просматриваются увеличенные лимфоидные узлы? Многих родителей беспокоят проблемы, затрагивающие лимфоузлы у ребят. Их увеличение может быть сопряжено с большим количеством факторов, порой они совершенно не вызывают практически никаких неудобств у ребят, однако, факт их увеличения порождает определённые сомнения. У ребенка воспалился лимфоузел на шее? С чем сопряжено это событие , как вылечивать увеличенные лимфоузлы у детей и что совсем нельзя делать, читайте в этой статье.

Роль лимфатических узлов в организме людей

Лимфоузлы – это часть лимфоидной системы человека, что осуществляет главнейшую предохранительную функцию в организме. Все тело человека пронизано разными лимфатическими узлами. Они имеются в паху и подмышечных впадинах, присутствуют околочелюстные лимфатические узлы и так далее. Только в области шеи человека их насчитывается несколько разных групп. Эти категории лимфоузлов оберегают от инфекций:

горло;
кости;
ткани шеи и головы.

Всего организм человека насчитывает около тысячи небольших лимфоидных точек, являющих собою уменьшенную копию больших узлов, организующих контроль над установленной частью организма. Расположены образования в кажущейся , на первый взгляд хаотичности, скоплениями и, по отдельности, по длине коронарных сосудов и вблизи разных органов. Значение каждого из узелков трудно переоценить, так как каждый из них включает в себя непростое пористое вещество, которое очищает вверенный участок от всех вредных элементов, представляющих высокую опасность для человеческого организма.

Строма – содержание оболочки лимфоузла, является особым фильтром по отношению к циркулирующей в организме лимфе и клеткам, которые имеют поврежденную структуру ДНК (к примеру, с предрасположенностью к раку). В основе проблемы контролирующих органов, находится распределение межклеточной жидкости в одинаковой мере в лимфу, кровь, ткани и близкие органы. Следовательно, воспалительный или разрушительный процесс в сфере контроля того либо другого лимфоидного участка, незамедлительно отображается на нем повышением общей нагрузки. Узел человека начинает увеличиваться в объёме, показывая на ослабленный участок.

Как знак резкой проблемы , увеличение может иметь стремительный характер, с болевыми признаками и повышением температуры тела. Формирование заметной неровности на фоне бессимптомного протекания, укажет, скорее на слабый иммунитет или условную физическую патологию. В зависимости от болезни и инфекции , попавшей в лимфатический узел через лимфу или кровь, воспалённые участки выглядят по-разному и могут:

несущественно вырасти, быть видимыми без прикосновения;
быть увеличенного объёма, и кожа над ними покраснеет;
загноиться.

В этом случае отекает не только лишь лимфоузел, но и ткани вокруг него. Сопровождается внезапным повышением температуры, сильным ознобом, головной болью. Увеличенные лимфатические узлы заметить нетрудно. Они прощупываются как шарики , что как бы ускользают либо перекатываются, в случае если к ним дотронутся. Они могут быть величиной с горошину либо же с яйцо. При прощупывании увеличенного лимфатического узла малыш чувствует страдание и может реагировать на неё плачем.

Почему лимфатические узлы на шее у малыша воспаляются?

Лимфатические узлы – это своеобразные биофильтры, разбросанные по организму. Округлённые либо овальные образования расположены гроздьями возле крупных сосудов и вблизи с основными органами. Чаще всего скопления узлов можно повстречать по ходу самых больших вен детского организма. У здоровых ребят эти образования достигают объёмов от 0,5 до 5 см. Без причины лимфоидные узлы не возрастают, оставаясь в постоянном виде в течение всей жизни. Через биофильтры протекает вся лимфа, текущая по сосудам. Тут она очищается от вредоносных токсинов и разных инфекционных агентов .

Лимфатические узлы, выполняя задачу коллектора, беспрерывно скапливают в себе все небезопасные вещества, проникающие в детский организм. До поры до времени данная отлаженная система оберегает человека, однако, рано или поздно система даёт сбой. Узлы воспаляются, и это работает сигналом формирования той либо другой патологии в организме малыша. В области шеи у ребят сзади и спереди выделяют следующие группы узлов:

подчелюстные;
подбородочные;
подъязычные;
надключичные;
передние шейные.

Причины увеличенных узлов на шее у ребёнка

Увеличенные лимфоузлы в области шеи у ребят – это показатель определённых проблем в организме. Причины состояния могут быть связаны как с формированием местной инфекции, так и с совокупной интоксикацией. Что приводит к формированию шейной лимфаденопатии? Выделяют локализованную, генерализованную и регионарную лимфаденопатию. При локализованной воспаление касается не более одной категории лимфоузлов на шее. Регионарная захватывает 2 группы лимфоидных узлов, находящихся вблизи. В случае генерализованной стадии страдают биофильтры по всему организму. Локализованная и регионарная лимфаденопатия в участке шеи бывает при:

ОРВИ, грипп;
кори, краснухе, скарлатине, паротите;
инфекции лор-органов;
гингивите, стоматите, кариесе, пульпите;
гнойных инфекциях кожи в участке шеи;
опухоли.

Увеличенные лимфоузлы могут быть проявлением общего местного заболевания. В данном случае, формируется генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые образования станут формироваться по всему телу, а не только лишь в области шеи. Причины лимфаденопатии генерализованной у ребят:

некоторые заразные болезни;
заболевания крови;
метастазы опухолей;
аутоиммунные болезни;
заболевания обмена веществ;
иммунодефицит;
приём отдельных лечебных веществ.

Все отмеченные причины могут выражаться у ребят фактически в любом возрасте и требуют диагностики у эксперта. Терапия лимфаденопатии будет зависеть от имеющегося заболевания, состояния малыша и присутствия у него разных сопутствующих патологий.

Простудные болезни как фактор появления воспаления

Весной либо в осеннее время определённые родители игнорируют тёплыми шарфами, водолазками с большим горлом, не надевая их ребёнку на улицу. Нередко при присутствии холодного ветра на улице, происходит переохлаждение шеи у малыша. Лимфоузлы на шее у ребенка переохлаждаются, лимфа застаивается, и появляется воспаление и, как результат, увеличение лимфоузлов.

Мононуклеоз как фактор появления воспаления

Эту болезнь в первый раз описал отец российской педиатрии Н. Ф. Филатов. Болезнь принадлежит к заострённым заразным вирусным заболеваниям. Наряду, с увеличением печени и селезёнки, изменением крови и обменных процессов, случается и увеличение лимфоузлов. Возбудителем заболевания является вирус Эпштейна-Бара, что передаётся при контакте через воздушное пространство и слюну.

Ключевые проявления болезни

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в области шеи довольно просто. Округлые образования может заметить сам малыш, его родители либо доктор при осмотре. Изменённые лимфоузлы на шее у ребенка могут размещаться как сзади, так и впереди – в зависимости от источника поражения. В отдельных случаях они болят при надавливании на них или при повороте головы, в иных не наносят ребёнку ни мельчайшего беспокойства.

Нередко в это же время увеличивается температура тела, возникает озноб, слабость и прочие признаки интоксикации. В норме у полностью здоровых ребят могут прощупываться лимфоузлы в области шеи. Подобные образования не превышают в размере 1 см и постоянно остаются безболезненными. Волноваться нужно в том случае, если лимфатические узлы возрастают и становятся больше 1,5 см в диаметре. В случае если подобные образования болят и слабо смещаются относительно кожи, необходимо непременно направиться к доктору и попробовать найти причины подобного состояния.

Большое значение имеет не только лишь размер, но и состав изменённых лимфоузлов. Для воспалительного процесса свойственно возникновение увеличенных эластических образований. Плотные же лимфоузлы на шее у ребенка появляются при метастазах клеток опухоли. Спаянность между собою и с окружающими материями свойственна для злокачественных опухолей и туберкулёза. Определённого внимания стоит остаточная лимфаденопатия . Это явление появляется впоследствии того, как малыш переболеет гриппом, ОРВИ либо иным инфекционным заболеванием. Увеличенные лимфоузлы на шее у малыша могут оставаться в течение месяца после прошедшего выздоровления. Специализированное лечение в данном случае не ведётся.

Методы диагностики болезни

Что делать, в случае, если у ребенка увеличены лимфоузлы на шее? Прежде всего, необходимо понять, что же могло вызвать подобное состояние. В случае, если малыш в кратчайшее время перенёс грипп либо иное заболевание, беспокоиться не нужно. Вероятно, что увеличение узлов на шее было обусловлено обыкновенной инфекцией полости рта и носоглотки. Вылечивать воспалённые лимфоидные узлы в этом случае не нужно. В течение 4 недель после излечения образования на шее пропадут сами собою без какой-либо дополнительной медицинской терапии. Существуют условия, в которых тянуть с визитом к доктору не нужно . Необходимо непременно посоветоваться с экспертом когда:

В поиске фактора увеличения лимфоузлов доктор может предложить выполнить биопсию образования. Процедура непременно ведётся в том случае, если положение малыша не улучшается, несмотря на все лечение. Кроме того, биопсия показана при размере образования больше 2,5 см и при подозрении на опухоль. Биопсия у ребят, как правило, ведётся под местной анестезией. Врач обеззараживает кожу, делает разрезание и устраняет поражённый лимфоузел. Образование отправляют в лабораторию на анализ. Согласно итогам анализа доктор может поставить безошибочный диагноз и назначить пациенту соответственное лечение.

Как вылечивать лимфоузлы на шее у малыша?

У ребенка воспаляться начал лимфоузел на шее? Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка? Лечение лимфатических узлов у деток не имеет смысла. Прежде, чем вылечивать тот либо другой воспалённый лимфатический узел, необходимо узнать причину его появления. Воспаление новообразования является только результатом какого-то процесса:

инфекционного;
аутоиммунного;
опухолевого.

Лечить необходимо само заболевание, что повергло к разрастанию лимфоткани на шее.

Что делать, в случае если изменению лимфоузлов сопутствуют признаки инфекционного заболевания? В случае если за увеличением лимфоидных узлов кроется заражение, врач может назначить бактерицидные либо антивирусные препараты. Терапия продолжается с 5 до 14 дней, после чего доктор оценивает итоги выполненной терапии. За это время все ключевые признаки болезни должны уйти, а вместе с ними должны уменьшаться и лимфоидные узлы. В случае, если лечение не принесло результатов, нужно подумать о биопсии образования и иных дополнительных способах обследования.

При обнаружении рака лечить ребенка должен онколог. Сама схема лечения зависит от типа новообразования, его распространённости и всеобщего состояния больного. Аутоиммунными и эндокринными болезнями, кроме того, обязаны заниматься соответствующие эксперты. Хирургическое лечение ведётся довольно редко и только лишь в том случае, если процесс воспаления локализуется строго в поражённом лимфатическом узле. Образование удаляют под местной или общей анестезией. После процедуры проводится консервативное лечение с применением антибиотиков широкого диапазона действия.

Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы на шее могут увеличиваются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка. А вот какой - помогут разобраться педиатр и иммунолог.

Описание

Лимфатические узлы - это важнейшая часть системы иммунитета и, прежде всего, противоинфекционной защиты организма. Лимфатические узлы - это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5–10 мм.

У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни. Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов.

В области шеи располагаются такие группы лимфатических узлов:

переднешейные поверхностные и глубокие;
заднешейные поверхностные и глубокие;
подчелюстные;
подбородочные;
ушные;
затылочные.

Расположение лимфоузлов на шее обусловлено минимизацией скорости распространения вирусной инфекции, чтобы практически мгновенно ее устранять.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления.

Важно! Специальное лечение в этом случае не проводится. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит.

Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2–4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Если у ребенка опухли лимфоузлы одной или двух групп, и при этом их размер стабилен, подозрительных изменений в анализах не обнаруживается, а общее состояние и развитие не страдают, то врач чаще всего ограничивается динамическим наблюдением.

Совет! А вот если имеется быстрый прогрессирующий рост одного или нескольких лимфоузлов, либо же нет эффекта от проводимого лечения, либо увеличение лимфоузлов имеет редкую локализацию (например, надключичная ямка), то стоит насторожиться и родителям и лечащему доктору.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит.

Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом.

При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Причины

Лимфатическая система детского организма остро реагирует на все изменения, но причин для воспаления не так уж много. Возбудителем такого процесса у ребенка обычно становится попадание инфекции и патогенных микроорганизмов.

В редких случаях воспаление вызывают злокачественные новообразования. И при раковых опухолях, и при попадании инфекции лимфатические узлы у ребенка выступают фильтром, они не дают инфицированным и пораженным раком клеткам распространятся по всему организму.

При облучении и операции на опухоли, раковые клетки удаляют вместе с пораженными лимфоузлами. Таким образом снижают риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли. В лимфатических узлах сохраняются онкоклетки, которые после лечения начинают атаковать организм вновь.

Что касается патогенных микроорганизмов, они, попадая в кровоток, разносятся по всему телу и задерживаются в первую очередь в так называемых фильтрах, поэтому воспаление начинается с них.

Воспаление лимфатических узлов с различной локализацией может вызвать бактериальная или вирусная инфекция и следующие заболевания:

скарлатина;
тонзиллит;
педикулез;
периостит;
мезаденит.

Воспаление лимфоузлов у детей может носить специфический и неспецифический характер.

Первый вызывают опасные микроорганизмы:

туберкулезная палочка;
сифилис;
ВИЧ-инфекция.

Неспецифический тип воспаления у ребенка вызывают:

стафилококки;
протея;
стрептококки;
кишечная палочка.

Чаще всего лимфоузлы у ребенка увеличиваются по причине воспалительного процесса при простудах и вирусах. Важно, чтобы состояние ребенка контролировалось специалистом. Любые отклонения должны быть приняты во внимание незамедлительно.

Главным симптомом воспаления лимфатических узлов является их видимое увеличение, остальные признаки зависят от причины и возбудителя. Локализация воспаления зависит от места расположения пораженных инфекцией органов. При простудных заболеваниях припухлость наблюдается в шейных лимфоузлах. При краснухе или токсоплазмозе у ребенка, увеличиваются затылочные лимфатические узлы.

Важно! Инфекционные заболевания, кроме увеличенных в размерах лимфоузлах, вызывают ряд общих симптомов: поднимается температура тела и есть признаки общей интоксикации. В этом случае можно смело подозревать наличие инфекции в организме.

Кроме увеличения, никаких изменений в структуре лимфоузлов обычно не наблюдается. На ощупь они остаются мягкими, боли при прикосновении нет.

Это примеры остропротекающих инфекций, когда в ближайших к очагу воспаления лимфоузлах резко увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, блокирующих дальнейшее распространение инфекции. Не удивительно, что эти уникальные «посты» противоинфекционной защиты становятся крупнее - они должны задержать и уничтожить вирусы и бактерии, опасные для ребенка.

Важно! Лимфатическая ткань увеличивается при инфекционно-воспалительных процессах затяжного характера (частые ОРЗ, хронический тонзилит, аденоидит, тубинфицирование, рецидивирующие бронхиты).

Микробы могут проникать в лимфатическую ткань в результате обычной травмы: через инфицированные раны, кошачьи царапины, ссадины, порезы, дырочки от сережек. К сожалению, в исходе такой борьбы лимфоузлы могут нагнаиваться, и тогда ребенку может понадобиться хирург, чтобы вскрыть красный болезненный отечный очаг гнойного лимфаденита. Но подобное случается очень редко.

В свою очередь, каждой группе свойственно положение, характеризующее зону опасности:

Симптомы

Увеличение лимфоузлов на шее, обусловленное их воспалением, обычно сопровождается следующими симптомами:

Визуальное укрупнение узлов: размер может варьироваться от горошинки до грецкого ореха и даже яйца.
Изменение консистенции лимфоузла: он становится твердым либо мягким (если происходит нагноение).
Болезненные ощущения при пальпации и глотании.
Покраснение кожных покровов в области расположения воспаленного лимфоузла.
Общие признаки: ослабленность, апатичность, головные боли, повышенная температура тела.
Если воспаленные лимфоузлы на шее появились вследствие инфекционного заболевания, то сначала проявятся характерные именно для него симптомы. К примеру, увеличенные лимфоузлы при ангине - один из критериев диагностики, поэтому при правильном лечении ангины лимфаденит тоже излечится.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) лимфоузлов, определяя не только их плотность и размер, но еще и температуру и текстуру. Также могут понадобиться следующие анализы:

Анализы крови. Общий анализ крови помогает выявить целый ряд заболеваний, в том числе инфекции и лейкемию. Кроме того, может быть сделан специфический анализ крови, чтобы подтвердить или исключить ту или иную инфекцию (герпес, туберкулез, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис и т.п.).
УЗИ лимфоузла. Помогает определить природу припухлости, например, различить кисту, опухоль, воспаление.
Биопсия лимфоузла. Образец ткани из лимфатического узла подвергают микроскопическому исследованию в тех случаях, когда есть подозрение на онкологию.
Рентген грудной клетки может помочь определить потенциальные источники инфекции или найти опухоль. Иногда лимфоузлы на шее реагируют на процессы, происходящие «по соседству» — в грудной клетке.

Лечение

Терапии для лечения лимфоузлов не существуют, так как сами по себе воспаления, это лишь симптоматический показатель. По мере излечивания основного заболевания, размеры узлов и сопровождающий болезненный процесс и дискомфорт, исчезнут самостоятельно.

При выяснении болезни-провокатора, назначается лечение, которое должно продолжаться даже после полного восстановления нормальной структуры лимфоузлов – не менее двух недель от начала терапии.

Стандартная терапия, то есть использование медикаментозных средств для уничтожения инфекционных возбудителей, повышения иммунитета и купирования аллергических проявлений, нередко идет в комплексе с физиотерапевтическими мерами;
Хирургическое вмешательство обусловлено запущенным процессом с гнойными, опухолевыми образованиями, усложненными метастазами.

В первом случае, применение народных методов лечения оправдано высоким эффектом от домашних средств, но проводить такое лечение можно только как сопутствующее основному. Каждый отдельный случай прибавления к назначенной терапии вспомогательных средств должен оговариваться с врачом для исключения противоречия между препаратами.

Второй вариант предусматривает срочные меры – гомеопатические лекарства, траволечение и другие методы альтернативной медицины тут неактуальны и могут стать уместными только в период реабилитации и восстановительных процедур.

Важно! Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму.

Медикаментозное

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол». Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только в этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение к антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов согласно возрастной дозе.
При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.

Хирургическое

Лимфаденэктомия – хирургическое вмешательство, которое используют для лечения лимфаденопатии и лимфаденита.

Цель этой операции бывает разная. Она показана при гнойных осложнениях лимфаденита. В этом случае, наряду с рассечением гнойника, санацией его полости удаляют воспалившийся лимфоузел. В онкологии лимфаденэктомию выполняют для удаления узла, в который метастазировал рак.

Важно! Также могут иссекать здоровые лимфоузлы возле органа, пораженного онкологическим процессом. Это обусловлено тем, что есть большой риск метастазирования в них. Операцию могут выполнять и с целью диагностики.

Увеличенный лимфоузел удаляют целиком, затем отправляют на гистологическое исследование в лабораторию. После просмотра образцов ткани узла под микроскопом, доктор точно определяет поражен ли узел раком.

Решая вопрос о проведении оперативного вмешательства важно взвесить все «за» и «против». Лимфаденэктомия имеет ряд показаний:

Инвазивный опухолевый процесс. Когда в лимфоузел прорастают раковые клетки, необходимо удалить его, чтобы предупредить дальнейшее распространение процесса.
Гистологическое исследование для определения наличия атипичных клеток в лимфатических узлах.
Наличие гнойных осложнений лимфаденита.

Операция начинается с фиксации пациента на операционном столе. Затем врач-анестезиолог проводит общую анестезию. В отдельных случаях возможно удаление лимфатического узла под местным обезболиванием.

Важно! Производится трехкратная обработка кожи операционного поля раствором антисептика. После этого хирург производит разрез кожи и подкожной клетчатки над узлом. Производят контроль гемостаза. Кровоточащие сосуды коагулируют или перевязывают в ране.

Отделяют лимфатический узел от прилегающих тканей, затем удаляют. При гнойных процессах промывают полость раствором антисептика. Ставят дренажные трубки. Затем рану ушивают в направлении изнутри наружу.

В конце на кожу накладывают асептическую повязку. Лимфоузел помещают в раствор и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование удаляемой ткани.

Народные рецепты

Народные средства могут как способствовать медикаментозному лечению, ускоряя процесс выздоровления, так и вредить.

Прием разнообразных настоек и отваров, конечно, полностью исцелиться не поможет, зато может заметно облегчить состояние.

Настой из трав
Взять по 1 ч. л трав душицы, тысячелистника обыкновенного и шишек хмеля, добавить к сухой смеси стакан охлажденной кипяченой воды. Затем греть состав на кипящей водяной бане 15 минут. Снять с огня, накрыть крышкой и оставить настаиваться еще 15 минут. Затем горячее средство нужно процедить через двойную марлю и, разделив на 3 порции, выпить в течение дня за 20-30 минут до принятия пищи.
Настойка эхинацеи
Этот превосходный антисептик считается одним из самых действенных средств при воспалении лимфоузлов. 10 капель настойки добавить в 50 мл кипяченой воды. Принимать 4 раза в день.
Зеленый жадеит
Этот чудо-камень славится своими способностями по очищению организма. По размеру он должен быть приблизительно таким же, как опухший лимфоузел. Нужно просто прикладывать его к воспаленному месту на 10 минут по несколько раз в день.
Порошок из сушеного канадского желтокорня
1 ч. л. порошка разведите в 1 ст. воды. Пить каждый день по 1 стакану, дополнительно включив в рацион кисломолочные продукты во избежание расстройства желудка;
Массаж с эфирными маслами
Он позволяет уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление. По 1 части лавандового, эвкалиптового и масла чайного дерева растворите в 20 частях миндального или оливкового масла. Массажные движения должны быть аккуратными, направленными вдоль шеи сверху вниз. При возникновении болезненных ощущений, немного ослабьте давление пальцев.

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Воспаление шейных лимфоузловРоль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел - элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм - от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
подбородочная;
передняя и задняя шейная;
передняя и задняя ушная;
затылочная;
заглоточная;
подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны - левой или правой.
Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов. Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Причин воспаления лимфоузлов много, так их увеличение в период простудного заболевания - признак «работы» иммунной системы

Мононуклеоз, вторичный сифилис, токсоплазмоз, другие острые вирусные инфекционные заболевания вызывают двустороннее воспаление надключичных лимфоузлов. Если вы обнаружили такое у своего ребенка – это тревожный сигнал, требующий скорейшего обращения к врачу.
Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин. Часто встречается у владельцев кошек и собак. Возбудитель – бактерия бартонелла. Она проникает в кровоток через царапины, оставленные когтями животного. Ранка долго не заживает, а вокруг нее образуется покраснение. Заболевание не представляет опасности и часто проходит самостоятельно, без лечения.

Если лимфоузел увеличен с рождения, и при этом отсутствуют какие-либо жалобы – беспокоиться не стоит. Такой симптом исчезает за 1-2 года.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Лимфаденит у детей может развиваться в острой или хронической форме. Помимо увеличенных лимфоузлов, которые хорошо прощупываются при прикосновении, у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

Острая форма - характерно тяжелое состояние пациента. Воспаленный лимфоузел хорошо виден. Возникает сильный жар, иногда - лихорадка, становится трудно шевелить головой, увеличенный узел болит при прикосновении. Возможны тошнота и рвота. Если произошло нагноение, очаг краснеет, теряет подвижность и смягчается в центре. Через некоторое время гной прорывается и вытекает наружу.
Хроническая форма - сопутствующие симптомы менее выражены. При прикосновении к распухшему лимфоузлу боль не ощущается. Ребенок испытывает апатию, вялость, наблюдается отсутствие аппетита, беспокойный сон. Повышается температура, иногда возникает головная боль. Если узлы воспалились в подчелюстной группе, может наблюдаться боль в ушах, покраснение слизистой рта.

Гнойный подчелюстной лимфаденит у ребенкаСпособы диагностики

Если вы обнаружили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Чтобы выявить причину возникновения симптома, терапевт использует следующие методы диагностики:

опрашивает родителей на предмет перенесенных болезней - как они протекали, чем их лечили;
осматривает ребенка, прощупывает у него лимфоузлы, фиксирует их размер и твердость, что помогает разработать план дальнейших действий;
назначает необходимые анализы;
дает направление на компьютерную томографию, УЗИ или рентген;
если установить точный диагноз с помощью вышеуказанных методов не удалось – назначается биопсия, в ходе которой на анализ берутся образцы ткани лимфоузла.

По результатам диагностики дается направление к одному из узких специалистов: гематологу, фтизиатру, онкологу, хирургу, ЛОР-врачу или стоматологу. На основе полученных данных будет назначено соответствующее лечение.

Особенности лечения

Чаще всего воспаление лимфоузлов у детей – это сопутствующий основному заболеванию признак, поэтому лечить нужно инфекцию, которая вызвала его появление. При излечении основной болезни лимфаденит в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Врач назначает терапию узлов, если выздоровления не произошло. Основные методы – УВЧ-терапия, прием лекарственных препаратов (в том числе антибиотиков), хирургическое вмешательство.

Антибиотики и другие медицинские препараты

Медикаментозная терапия проводится не менее 14 дней:

Врач назначает антибиотики тетрациклиновой группы, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Орациллин, Ампициллин, Флемоксин и Амоксициллин. Эти препараты продаются по рецепту. Они зарекомендовали себя как эффективные средства при лимфадените.
Вспомогательные лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, они призваны усилить эффект от приема основного препарата. Это могут быть средства для улучшения иммунитета, например, Интерферон, Элеутерококк, Арбидол, настойка женьшеня или эхинацеи, Иммунал, Амиксин и Виферон. Их отлично дополняют витаминные комплексы с большим содержанием витамина C.
Для снижения риска возникновения аллергии используются Тавегил, Цетрин, Диазолин, Супрастин или Цетиризин.
Иногда больному назначают противогрибковые препараты – Кетоконазол, Клотримазол или Дифлюкан.

Для лечения детей до 12 лет чаще всего применяются лекарственные препараты в форме суспензииУВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия относится к физиотерапевтическим методам лечения. Принцип действия: на организм больного воздействуют магнитным полем высокой частоты с длиной волны от 1 до 10 метров. Процедура дает тепловой эффект, сосуды расширяются и лейкоциты начинают активно мигрировать к увеличенным лимфоузлам. Укрепляется местный противоинфекционный иммунитет тканей, и воспаление проходит гораздо быстрее.

УВЧ-терапия назначается при острой форме заболевания в период ослабления сопутствующих симптомов. Противопоказания – специфический туберкулезный лимфаденит, лихорадочные состояния, боли в мышцах, частое сердцебиение, подозрения на онкологию. Не рекомендуется использовать метод при наличии доброкачественных опухолей, гипертиреозе.

Хирургическое вмешательство

К такому виду лечения прибегают в случаях, когда медикаменты и физиотерапия не помогли, и начались гнойные осложнения – абсцесс или аденофлегмона.

Операция проводится под анестезией - вскрывается гнойный очаг, определяется степень поражения окружающих лимфоузел тканей, удаляются их разрушенные части и накопившийся гной. Затем пораженное место промывается антисептиком и зашивается.

В образовавшуюся полость вставляется специальная трубка (дренаж). Через нее происходит отток остаточного гноя. Если потребуется, впоследствии в нее вводят антисептический раствор.

Народные средства

В случаях, когда лимфоузлы распухли из-за бактериальной инфекции, например, простуды или гриппа, то применение средств народной медицины (компрессов и отваров) в качестве лечения достаточно эффективно. Помните, что самолечение в домашних условиях может нанести вред, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты:

Приобретите в аптеке сушеную эхинацею и перечную мяту. Вскипятите 1,5 стакана воды, добавьте туда 4 ст. ложки эхинацеи и продолжайте кипятить в течение 20 минут. Снимите с огня, высыпьте в отвар четверть стакана мяты и дайте настояться 5 минут. Процедите, добавьте мед по вкусу. Детям до 3 лет давайте ¼ ч. л. 3 раза в день, малышам постарше – 1 ч. л.
Для приготовления травяного компресса возьмите по 1 ч. л. измельченного ореха, омелы, зверобоя и тысячелистника, залейте их стаканом холодной воды и поставьте на плиту. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и проварите его 5 минут, после чего дайте остыть. Компресс нужно делать перед сном. Срок терапии – до 3-х недель.
Для полосканий горла возьмите 1 ст. л. сушеных цветков ромашки, добавьте в небольшую кастрюлю с 200 мл горячей воды, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Полученному отвару дайте остыть и настояться. В первые сутки полоскания нужно делать каждый час, со второго дня – каждые 3 часа.

Отвар сушеных цветков ромашки применяется в том случае, если увеличение лимфоузлов вызвано простудным заболеваниемВозможные осложнения шейного лимфаденита

Лимфаденит может вызвать следующие осложнения:

дальнейшее ослабление организма и развитие лихорадки, септицемии (если не лечить патологию долгое время);
гнойное воспаление (аденофлегмона), распространяющееся на окружающие кожные покровы и мышцы;
распространение возникшей вокруг лимфатических узлов опухоли на лицо и шею сзади;
резкое увеличение лимфоузлов, появление сильного жара;
повышение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови, вызывающее нейтрофилез.

Профилактика заболевания

Постоянно следите за здоровьем ребенка, посещайте для профилактики терапевта, стоматолога и отоларинголога. Если врач рекомендует провести развернутую диагностику – не стоит от нее уклоняться. Хорошей профилактической мерой является санация ротовой полости. Избегайте сквозняков и переохлаждения - главных причин возникновения простудных заболеваний.

Укрепляйте иммунитет малыша. Обеспечьте ему полноценное питание, включающее много овощей и фруктов. Гуляйте с ним ежедневно не менее 2 часов, занимайтесь закаливанием и физкультурой. Соблюдайте личную гигиену, следите, чтобы в раны не попадала инфекция. Данные мероприятия снизят риск возникновения болезней, провоцирующих лимфаденит.

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название - шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик - от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета - одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции - бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление - тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно - по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать - расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов самой различной локализации. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка? Что делать, если на шее малыша пальпируются увеличенные и воспаленные лимфатические узлы?

Отчего воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка?

Лимфатические узлы – это своеобразные биологические фильтры, разбросанные по всему организму. Округлые или овальные образования располагаются гроздьями вблизи крупных сосудов и рядом с основными внутренними органами. Чаще всего скопления лимфоузлов можно встретить по ходу самых крупных вен человеческого организма. У здоровых детей эти образования достигают размеров от 0,5 до 5 см. Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни.

Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы воспаляются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка.

В области шеи у детей сзади и спереди выделяют несколько групп лимфатических узлов:

подчелюстные;
подбородочные;
подъязычные;
надключичные;
передние шейные.

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи у детей – это признак определенных неполадок в организме. Причины этого состояния могут быть связаны как с развитием местной инфекции, так и с общей интоксикацией. Что приводит к развитию шейной лимфаденопатии?

Выделяют локализованную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. При локализованной форме воспаление затрагивает не более одной группы лимфоузлов на шее. Регионарная лимфаденопатия захватывает 2 группы лимфатических узлов, расположенных рядом. В случае генерализованной формы страдают биологические фильтры по всему организму.

Возможные причины локализованной и регионарной лимфаденопатии в области шеи:

ОРВИ, грипп;
детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, паротит);
инфекции лор-органов;
воспалительные процессы в полости рта (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
гнойные инфекции кожи в области шеи;
злокачественные опухоли.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее могут быть проявлением общего заболевания. В этом случае развивается генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые воспаленные образования будут определяться по всему телу, а не только в области шеи.

Причины генерализованной лимфаденопатии у детей:

некоторые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, туберкулез, иерсиниоз, токсоплазмоз);
заболевания крови;
метастазы злокачественных опухолей;
аутоиммунные заболевания;
болезни обмена веществ;
иммунодефициты;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.

Основные проявления

Обнаружить увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи достаточно просто. Округлые эластические образования может заметить сам ребенок, его родители или врач при осмотре. Измененные лимфоузлы могут располагаться как сзади, так и спереди от шеи – в зависимости от очага поражения. В некоторых случаях они болят при надавливании или повороте головы, в других не причиняют ребенку ни малейшего беспокойства. Нередко в это же время повышается температура тела, появляется озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Если такие образования болят и плохо смещаются относительно кожи, нужно обязательно обратиться к врачу и попытаться отыскать причины такого состояния.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка.

Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится.

Методы диагностики

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка?

Лечение самих лимфатических узлов у детей не имеет смысла. Прежде чем лечить тот или иной воспаленный лимфоузел, следует выяснить причину его появления. Воспаление образования является лишь следствием какого-то процесса: инфекционного, аутоиммунного или опухолевого. Лечить нужно само заболевание, что привело к разрастанию лимфоидной ткани на шее.

Что делать, если изменение лимфоузлов сопровождается признаками инфекционного заболевания? Если за увеличением лимфатических узлов кроется инфекция, доктор может назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение длится от 5 до 14 дней, после чего врач оценивает результаты проведенной терапии. За это время все основные симптомы заболевания должны уйти, а вместе с ними должны уменьшиться и воспаленные лимфатические узлы. Если лечение не принесло результатов, стоит задуматься о биопсии образования и других дополнительных методах обследования.

При обнаружении раковой опухоли лечить ребенка должен врач-онколог. Схема лечения будет зависеть от вида новообразования, его распространенности и общего состояния пациента. Аутоиммунными и эндокринными заболеваниями также должны заниматься соответствующие специалисты.

Хирургическое лечение проводится довольно редко и только в том случае, если воспалительный процесс локализуется строго в пораженном лимфоузле. Образование удаляется под местной или общей анестезией. После операции проводится консервативное лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия.

Нет ничего хуже, когда болеют дети. Хочется как можно скорее вылечить их, и поэтому к их выздоровлению прикладываются все усилия родителей. Особенно подвержены различным заболеваниям совсем маленькие детки. Например, воспаление на шее лимфоузлов. Неприятная ситуация, застающая многих мам и пап врасплох. Но в этой ситуации, собравшись, желательно как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией, для выявления причин воспаления и скорейшего выбора методов лечения.

Лимфаденопатия — что это?

Лимфаденопатия представляет собой болезненное состояние, которое характеризуется увеличением лимфатических узлов. Слово, действительно, страшное, и у многих оно вызывает панику и недопонимание. На самом деле, это состояние не из когорты редких, поскольку встречается оно у людей часто.

Организм человека насчитывает около 600 лимфатических узлов. При нормальном состоянии они не увеличены в размерах, а потому совсем незаметны.
В медицине выделяют несколько классификаций лимфаденопатии.

Первая — по области расположения

Местная. Увеличивается только один узел в одной области (например, на шее).
Региональная. Воспаляются несколько узлов в одной или близко расположенных областях (шея и подмышки).
Генерализованная . Поражены три области и более. Такая патология — это серьезный сигнал организма о появлении серьезных проблем.

Вторая — по характеру течения

Острая. Признаки: высокая температура, появление отеков.
Хроническая . Выраженность симптомов слабая, проявления усиливаются при ослаблении организма, исчезают при его восстановлении.

Специалисты выделяют ряд признаков, которые указывают на лимфаденопатию:

увеличение лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно;
снижение массы тела;
повышенное потоотделение во сне;
сохранение в течение длительного времени повышенной температуры тела;
увеличение размеров внутренних органов — печени и селезенки;
патология в легких.

Причины лимфаденопатии могут крыться во многих заболеваниях. Однако для точного определения необходимо обследование и консультация врача.

Почему у ребенка увеличились лимфоузлы на шее: причины

У детей воспаление лимфоузлов определить очень сложно, ведь они совсем маленькие и мягкие. Но часто бывает так, что, когда на шее увеличиваются лимфоузлы, их легко можно прощупать.
Почему они воспаляются? Ответ прост: внутри организма начинаются воспалительные процессы, вызванные высокой концентрацией болезнетворных бактерий. В это время в узле идет выработка белых клеток крови, которые и запускают реакции для разрушения плохих элементов. Именно эти процессы увеличивают узел и вызывают тревогу родителей.

Причин воспаления лимфоузлов достаточно много

Простуда.
Инфекции. Воспаление происходит из-за того, что где-то рядом расположен очаг инфекции. Например, ангина, кашель.
Повреждение кожных покровов кошками . Слюна животных имеет в своем составе определенный набор бактерий, которые попадают в крови при укусе или царапине. Заводя домашних животных, нужно быть очень аккуратными.
Мононуклеоз . Симптомы похожи на обычную ангину: затрудненное дыхание, высокая температура, лимфоузлы, расположенные под челюстью, становятся большими. На ощупь узлы плотные, эластичные. Увеличивается печень и селезенка. Выявлению мононуклеоза помогает общий анализ крови на наличие клеток-мононуклеаров.

В любом случае, при возникновении сомнений необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Размеры лимфоузлов: нормы и отклонения

Сразу возникает закономерный вопрос — какого размера лимфоузлы в нормальном состоянии? Среди медиков нет единого мнения. Одни придерживаются точки зрения о нормальном размере в 1 см. Во многих учебниках приводится именно эта цифра.

Другие говорят, что менее сантиметра — это норма, а все, что свыше, патология. Исключения делаются для паховых узлов, которые имеют размер до 1,5 см. У детей некоторые специалисты считают нормальным размером узлы в 1,6 см. А другие допускают возможность их увеличения у здорового ребенка до 1,5-2 см.

Обобщая все сказанное, можно сделать следующие выводы. Так, нормой являются узлы до 1 см. 1-2 см могут считаться и отклонением, и вполне обычным размером. Более 2 см — это уже размер, свидетельствующий о наличии заболевания .

К сожалению, в медицине много таких спорных вопросов, и каждый отдельный случай нельзя ровнять под одну «гребенку». Все дети индивидуальны, то или иное состояние зависит от возраста, расположения лимфоузлов, истории их увеличения.

Как вылечить воспаленные лимфоузлы у ребенка на шее?

Перед лечением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом , сдать определенные анализы, пройти надлежащие обследования и установить точную причину воспаления лимфоузлов. Только потом врач назначает лечение, главная цель которого состоит в ликвидации очага болезни. Но не должно быть никакой самодеятельности, поскольку лечение в основном проводится сильными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Это первый способ лечения.
Второй — ультравысокочастотная терапия . Но к этому не относится разогревающие компрессы, грелки, поскольку под воздействием высокой температуры инфекция может распространиться в сосуды и в мозг. Также необходим постельный режим!

В целом у детей лечение лимфоузлов неэффективно, поскольку их увеличение является лишь последствием заболевания. Для начала нужно найти причину, а потом избавиться от нее. Через некоторые время после лечения размер узла придет в норму, воспаление пройдет.

Своевременное обнаружение проблемы дает возможность вылечить организм ребенка в максимально короткие сроки с помощью комплексных лечебных методов

Периоды развития иммунной системы, характерные для разных возрастов, определяют большую частоту воспалительных изменений в лимфатических узлах у детей по сравнению со взрослыми. Воспаление лимфоузлов у ребенка на шее распространено, обладает выраженностью и изменчивостью картины патологии, чревато серьезными осложнениями. Это определяет важность быстрой и точной диагностики, позволяющей адекватно и своевременно лечить эту патологию.

Процессы, приводящие к воспалительным изменениям в лимфатических узлах (лимфаденит) на шее необходимо делить на инфекционные и неинфекционные. При этом они всегда связаны с защитной функцией лимфоидной ткани, ее нарушением.

Наиболее частые причины:

Какое-либо воспаление инфекционного характера, поражающее органы и ткани головы, шеи, вероятно, выступает в качестве причины. Это обусловлено распространением неспецифической (стрептококки, стафилококки, вирусы) или специфической (туберкулез, сифилис, болезнь кошачьих царапин) инфекции. Неинфекционные факторы возникновения: новообразования и системные болезни соединительной ткани.

При контакте поврежденной кожи со слюной животного у детей приходит в действие механизм защиты от чужеродного белка, находящегося в слюне в большом количестве. Возникающее в результате аллергическое воспаление определяет причины развития лимфаденита.

Как расположены лимфоузлы

Лимфатические узлы на шее в зависимости от глубины расположения в мягких тканях делятся на глубокие и поверхностные. К поверхностным относятся:

передние;
боковые.

К этим узлам лимфа притекает от кожных покровов, и в дальнейшем по лимфатическим сосудам перемещается в зону глубоких узлов (подъязычные, заглоточные, предгортанные, пред- и паратрахеальные, щитовидные). На задней поверхности, в месте присоединения мышечных волокон шеи и головы к затылочной кости располагаются .

Для обнаружения признаков, указывающих на воспаление лимфоузлов, необходимо попытаться их прощупать у ребенка спереди и по бокам вдоль краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по задней поверхности – в области перехода головы в шею.

Виды заболевания

Лимфадениты различаются в зависимости от течения процесса, распространенности и характера воспаления. Воспалительные изменения лимфоузлов на шее у детей бывают:

острые и хронические;
единичные и множественные;
негнойные и гнойные;
односторонние и двухсторонние;
специфические и неспецифические;
осложненные и не осложненные.

Наиболее грозными осложнениями являются генерализация гнойного процесса (сепсис) и тромбофлебиты, поэтому лечение важно начать как можно раньше.

Проявления лимфаденита

Так как это всегда осложнение другого воспалительного процесса, появление соответствующих симптомов на остроте проявлений первичной болезни позволяет вовремя выявить причины, диагностировать, эффективно лечить пациента.

Воспаление лимфоузлов бывает первым симптомом болезни. Это возможно при опухолевых процессах, специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе, болезни кошачьих царапин).

Характерные симптомы лимфаденита:

боль при ощупывании;
наличие плотных, подвижных образований на шее;
cлабость, головные боли;
повышенная температура тела (больше 37 C).

У детей раннего возраста шейный лимфаденит может привести к кривошее. Причины этого состояния в том, что младенец не может выпрямить пораженную область из-за боли.

При прогрессировании воспалительного процесса в лимфатическом узле он увеличивается в размере (более 3 см), усиливаются боли, возникает покраснение местных кожных покровов.

При острых возможно повышение температуры выше 38 °C, развитие отечности шеи на стороне поражения, боли в области головы и шеи, нарушение сна, расстройства пищеварения. Выраженные симптомы интоксикации (плохой аппетит, тошнота, рвота, боли в мышцах, слабость, потливость, нарушение сна, беспокойство) более характерны для заболевания ребенка младшего возраста.

Для хронических лимфаденитов у детей характерно увеличение узлов на шее, незначительная болезненность, другие симптомы чаще всего отсутствуют.

Как выявить заболевание

При подозрении на поражение лимфоузлов в области шеи необходимо врачебное вмешательство. В компетенции педиатра или ЛОР-врача возможность выявить и лечить это заболевание, а также направить к соответствующим узким специалистам. В качестве причины лимфаденита, в первую очередь, нужно исключить заболевания уха, ротоглоточной и носовой лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), зубов, десен.

Диагностируется воспаление у детей после выяснения жалоб путем прощупывания передней, боковых, задней поверхности шеи. При обнаружении изменений врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее значимы:

анализ крови для подтверждения инфекционной или определения другой природы заболевания;
гистологическое изучение лимфоузла (при подозрении на опухолевый процесс);
УЗИ узла, компьютерная томография.

Последние обязательно применяются для исключения врожденных кист, наличия гноя, диагностики опухолевых и специфических инфекционных процессов.

Специалисты, консультация и лечение у которых может понадобиться:

После определения диагноза решается вопрос о воспалительного процесса в лимфоузле.

Терапия лимфаденитов

Лечить изолированно лимфаденит на шее неэффективно вследствие того, что он всегда является осложнением. Необходимо лечение как первичной болезни, так и поражения лимфоузла. Учитывается вариант течения, общая реакция организма, возраст ребенка. По совокупности этих данных врачом принимается решение о месте проведения терапии: лечить в амбулаторных (домашних) условиях под врачебным наблюдением или в стационаре.

Лечение состоит из антибактериальных средств широкого спектра действия, противовоспалительных, десенсибилизирующих препаратов. Наиболее часто используют антибиотики:

цефалоспорины;
защищенные пенициллины;
макролиды.

Дозы и режим приема лекарств определяет врач.

При негнойных поражениях показано местное лечение (сухое тепло, компрессы). Если образуется гнойный очаг, то показано стационарное лечение. Специфическое воспаление (туберкулез, саркоидоз) необходимо лечить в профильных медицинских учреждениях. При подтверждении глистной инвазии показана соответствующая терапия.

Медикаментозное лечение хронического процесса на шее ребенка важно сочетать с мероприятиями, повышающими защитные силы организма: полноценная диета, витамины, минералы, иммуномодуляторы.

Таким образом, определение причины шейного лимфаденита, медикаментозная коррекция первичного заболевания и поражения лимфоузла с учетом выраженности симптомов, возможности резких изменений состояния ребенка, вероятности осложнений в раннем возрасте, обуславливают необходимость строгого врачебного наблюдения и контроля. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют полностью сохранить здоровье ребенка.