Летаргия происходит от греческого lethe «забвение» и argia «бездействие». Это не просто одна из разновидностей сна, а настоящая болезнь. У человека в летаргическом сне замедляются все жизненные процессы организма – сердцебиение становится редким, дыхание поверхностным и незаметным, практически полностью отсутствует реакция на внешние раздражители.
Сколько может длится летаргический сон
Летаргический сон может быть легким и тяжелым. В случае первого, у человека заметно дыхание, у него сохраняется частичное восприятие мира – больной выглядит, как глубоко спящий человек. При тяжелой форме он становится похож на мертвеца – тело холодеет и бледнеет, зрачки перестают реагировать на свет, дыхание становится настолько незаметным, что даже с помощью зеркала сложно определить его наличие. Такой больной начинает худеть, прекращаются биологические выделения. В общем, даже на современном уровне медицины наличие жизни в таком пациенте определяют лишь с помощью ЭКГ и химического анализа крови. Что говорить о ранних эпохах, когда человечество не знало понятия «летаргии», а любого холодного и не реагирующего на раздражители человека, сочли бы мертвецом.
Длина летаргического сна непредсказуема, как и длина комы. Приступ может длиться от нескольких часов, до десятков лет. Известен случай, который наблюдал академик Павлов. Ему попался пациент, «проспавший» революцию. Качалкин пребывал в летаргии с 1898 по 1918 год. После пробуждения он рассказывал, что понимал все происходящее вокруг него, но «чувствовал страшную, неодолимую тяжесть в мускулах, так что ему было даже трудно дышать».
Причины
Несмотря на описанный выше случай, летаргия чаще всего встречается у женщин. Особенно у тех, кто склонен к истерии. Человек может впасть в сон после сильного эмоционального стресса, как например, случилось с Надеждой Лебединой в 1954 году. После ссоры с мужем она уснула и проснулась только через 20 лет. Причем, по воспоминаниям близких, она реагировала на происходящее эмоционально. Правда, сама пациентка этого не помнит.
Помимо стресса, причиной летаргии может стать шизофрения. Например, ею страдал упомянутый нами Качалкин. В таких случаях, по словам медиков, сон может стать естественной реакцией на недуг.
В некоторых случаях летаргия возникала в результате серьезных травм головы, при тяжелых отравлениях, значительных кровопотерях и физическом истощении. Жительница Норвегии Августина Леггард уснула после родов на 22 года.
К летаргическому сну могут привести побочные эффекты и передозировка сильными медицинскими препаратами, например, интерфероном – противовирусным и противоопухолевым лекарством. В этом случае, чтобы вывести из летаргии больного, достаточно перестать принимать лекарство.
В последнее время все чаще звучат мнения о вирусных причинах летаргии. Так, доктора медицинских наук Рассел Дейл и Эндрю Черч, изучив историю двадцати больных летаргией, выявили закономерность, что многие из пациентов, перед тем как «уснуть» переболели ангиной. Дальнейшие поиски бактериальной инфекции позволили выявить редкую форму стрептококков у всех этих больных. На основании этого ученые решили, что бактерии, которые вызывали ангину, изменили свои свойства, преодолели иммунную защиту и вызвали воспаление среднего мозга. Такое поражение нервной системы могло спровоцировать приступ летаргического сна.
Тафофобия
С осознанием летаргии как болезни, пришли фобии. Сегодня тафофобия, или страх быть погребенным заживо – одна из самых распространенных в мире. Ей в разное время страдали такие известные личности, как Шопенгауэр, Нобель, Гоголь, Цветаева и Эдгар По. Последний посвятил своему страху множество произведений. В его рассказе «Заживо погребенные» описывается множество случаев летаргического сна, окончившихся плачевно: «Я вгляделся; и волею невидимого, который все еще сжимал мое запястье, предо мной отверзлись все могилы на лике земли. Но увы! Не все они уснули беспробудным сном, на много миллионов больше было других, не усопших навек; я увидел, что многие, казалось бы, покоящиеся в мире, так или иначе изменили те застывшие, неудобные позы, в которых их предали земле».
Тафофобия нашла отражение не только в литературе, но также в законе и научной мысли. Еще в 1772 году герцог Мекленбургский ввел обязательную отсрочку похорон до третьего дня после смерти, чтобы предотвратить возможность погребения заживо. Вскоре эта мера была принята в ряде стран Европы. С XIX века начали производиться безопасные гробы, оборудованные средством спасения для «нечаянно погребенных». Эммануил Нобель изготовил для себя один из первых склепов с вентиляцией и сигнализацией (колокольчиком, который приводился в движение с помощью веревки, установленной в гробу). Впоследствии, изобретатели Франц Вестерн и Йохан Табернег изобрели защиту колокола от случайного звона, оборудовали гроб антимоскитной сеткой, и провели водоотводы, чтобы избежать затопления дождевой водой.
Безопасные гробы существуют и по сей день. Современную модель изобрел и запатентовал в 1995 году итальянец Фабрицио Казели. Его проект включал сигнал тревоги, систему связи наподобие домофона, фонарик, дыхательный аппарат, кардиомонитор и электрокардиостимулятор.
Почему спящие не стареют
Как ни парадоксально, в случае долгой летаргии человек практически не меняется. Он даже не стареет. В случаях, описанных выше, обе женщины – Надежда Лебедина и Августина Леггард, во время сна соответствовали своему прежнему возрасту. Но как только их жизнь приобретала обычный ритм, года забирали свое. Так, Августина в течение первого года после пробуждения резко постарела, а организм Надежды нагнал свой «полтинник» меньше, чем за шесть месяцев. Врачи вспоминают: «То, что нам удалось наблюдать незабываемо! Она старела у нас на глазах. Каждый день прибавлял новые морщины, седые волосы».
В чем секрет молодости спящих, и как организм столь быстро возвращает упущенные года, ученым только предстоит выяснить.
Слово «кома» в переводе с греческого означает «глубокий сон, дремота». Характеризуется она как потеря сознания, резкое ослабление или потеря реакции на внешние раздражители, угасание рефлексов и т.д.
Развивается кома в результате торможения в коре головного мозга с распространением на подкорку и иные отделы нервной системы. Как правило, основной причиной развития комы служит нарушение кровообращения в мозгу из-за травмы , воспаления, затрагивающего мозг и т.д.
Причины комы
Причины, вызывающие кому, могут быть самыми разнообразными. Так, например, человек может впасть в обездвиженное и бесчувственное состояние из-за серьезных повреждений как головы, так и мозга, в результате заражения серьезной вирусной инфекцией типа менингита, недостатка кислорода в мозгу в течение длительного времени, отравления какими-либо или химическими веществами, как следствие и т.д.
Конечно, не стоит думать, что если произошло какое-то событие из указанного списка, это сразу же приведет к развитию комы. У каждого человека риск появление такой патологии как кома индивидуально.
В целом же, механизм появления комы в результате одной из указанных причин достаточно прост: часть клеток мозга отирает и перестает функционировать, в результате чего человек теряет сознание и впадает в кому.
Виды комы
Кома делится на несколько разных степеней в зависимости от тяжести состояния больного. Как правило, ее разделяют на 3 основных вида:
- глубокая;
- просто кома;
- поверхностная.
Вообще кому в медицине делят на 15 степеней. Однако и из них можно выделить около 5 самых основных, которые в результате и сводятся к 3 основным состояниям.
В первом случае речь идет о ситуации, когда вообще не приходит в себя и никоим образом не реагирует ни на какие раздражители. При этом он не издает звуков, не реагирует на голос и прикосновения даже самых близких.
При обычной коме больной может издавать какие-либо звуки и даже спонтанно открывать глаза. Однако при этом он не в сознании.
Поверхностная кома характеризуется тем, что больной, находясь без сознания, может открывать глаза в ответ на голос. В некоторых случаях он даже может произносить те или иные слова и отвечать вопросы. Правда, речь чаще всего бессвязна.
Выход из коматозного состояния характеризуется постепенным восстановлением нервной системы и функций мозга. Как правило, возвращаются они в порядке своего угнетения. Сначала начинают реагировать зрачки, затем возвращается сознание.
Последствия
В среднем кома длится 1-3 недели. Однако нередки случаи, когда она продолжалась и более длительное время – люди могут лежать без сознания годами.
Возвращение больного к сознанию происходит постепенно. Сначала он приходит в себя на пару часов, затем это время все больше и больше увеличивается. Как правило, организм проходит за это время несколько разных этапов. И от того, как он справится с возложенной на него нагрузкой, зависит и то, какие будут .
Так как при коме поражается мозг, следует быть готовыми к тому, что у больного могут не восстановиться многие жизненно важные функции. Так, например, довольно часто люди не могут , говорить, двигать и т.д. Естественно, тяжесть повреждений напрямую зависит от степени комы, в которой побывал пациент. Так, например, после поверхностной комы можно придти в себя на порядок быстрее, чем после обычной. Третья степень, как правило, характеризуется практически полным разрушением мозга. А , ждать хороших результатов восстановления не приходится.
В числе самых часто встречающихся проблем, с которыми сталкивается человек, побывавший в коме, называют ухудшение памяти, снижение внимания, различные изменения в поведении (заторможенность, агрессивность и т.д.). Порой родственники даже не узнают близкого им человека.
Также после комы многие больные достаточно долго восстанавливают бытовые навыки. Например, они не могут есть самостоятельно, и т.д.
Одним из признаков восстановления и выздоровления человека после комы является желание какой-либо деятельности. Однако в этом случае не стоит чересчур радоваться и тут же давать больному максимальные нагрузки – слишком резкое возвращение к обычной жизни может сказаться негативно на его состоянии и привести к заметному ухудшению самочувствия.
Естественно, стоит быть готовыми к тому, что придется потратить очень много усилий на восстановление. В списке важных реабилитационных мероприятий гимнастика (для восстановления моторики), поддержание гигиены, правильное питание, прогулки, полноценный сон, прием и регулярные консультации с врачом.
Содержимое статьи
Этимология слова «летаргия» восходит к греческому языку: Лета — река забвения в царстве смерти; «аргиа» – бездействие. Летаргический сон (lethargic sleep) определяется как глубокий ступор, связанный с угнетением сознания и невозможностью движения. Термин появился в XVIII — XIX вв., когда врачи обнаружили, что многие люди, не подающие признаков жизни, спят, но их принимают за мертвецов. Отличить летаргический сон от смерти было трудно, появилась тафофобия – страх погребения заживо.
Летаргия с точки зрения медицины
Сегодня Международная классификация болезней относит летаргию к расстройствам сна с диагнозом «недомогание и утомляемость» (код R53). Её лечение находится в компетенции неврологов и психиатров. Они называют патологию «истерической спячкой», осложнением невроза.
Клинические признаки истерической летаргии:
- гипобиоз – замедление жизнедеятельности всех систем организма;
- снижение энергетических затрат и сокращение обменных процессов;
- расслабление мускулатуры, отсутствие произвольных движений;
- ослабление реакции на внешние раздражители (боль, звук, прикосновение);
- сонное состояние продолжается от нескольких дней до 1,5-2 десятков лет.
Истерическая спячка может иметь легкую и тяжелую форму. В первом случае человек во сне спокойно дышит, может жевать и глотать, имеет нормальную температуру. При тяжелой форме спящий похож на мертвеца: тело холодное, зрачки на свет не реагируют, сердцебиение и работу мозга можно уловить только с помощью приборов.
Симптомы и признаки
Летаргический сон начинается неожиданно, и так же внезапно наступает пробуждение. Отличить приступ летаргии от глубокого сна позволяют такие симптомы:
- спящий не просыпается в течение многих часов, и разбудить его не могут ни громкий шум, ни холод, ни резкие движения;
- все мышцы предельно расслаблены, тело и лицо неподвижны;
- при легкой форме патологии прослушивается дыхание, сердцебиение, имеется пульс, в ответ на световой сигнал подрагивают веки;
- в тяжелых случаях признаки жизни почти незаметны: в минуту происходит 2-3 удара пульса и 1-2 вдоха, температура тела опускается до 34-35°,все жизненные процессы замедляются в 20-30 раз;
- отсутствует реакция на все внешние раздражители, в том числе и на боль.
Биоэлектрическая активность мозга показывает, что летаргия не является физиологическим сном: мозг бодрствует и фиксирует все внешние раздражители. Спящий все слышит, но не владеет своим телом, и проснуться не может. В этом – основное различие между летаргическим сном и другими расстройствами, известными психиатрии. При таких болезнях, как нарколепсия , синдром «спящей красавицы», сонный энцефалит пациенты не слышат, что происходит вокруг них, пока они спят.
На время сна замедляются все физиологические процессы в организме и человек совершенно не меняется внешне
Признаком летаргии является феномен «длительной молодости» и «быстрого постарения». Во время спячки замедляется физическое, интеллектуальное развитие и рост спящего. Проспав много лет, он просыпается в том возрасте, в котором заснул, зато потом быстро стареет и догоняет свой биологический возраст. Августина Леггард из Норвегии после тяжелых родов заснула в 1919 году и проснулась через 22 года такой же молодой, какой была до сна. Её «малышка» — 22-летняя дочь — была точной копией проснувшейся мамы. Через пять лет Августина катастрофически быстро постарела и скоропостижно умерла.
В некоторых случаях проснувшиеся после летаргического сна обнаруживают у себя несвойственные им способности. Четырехлетняя девочка из Казахстана Назира Рустемова заснула в 1969 году и проспала 16 лет – все детство и юность. После пробуждения она обрела дар читать чужие мысли, лечить людей, писать стихи на английском, который никогда не учила. Женщина сутками может не есть и не спать, не нуждается в теплой одежде. Но она признается, что с течением лет эти способности становятся все слабее.
Летаргия и кома: в чем разница
Кома – опасная патология сознания, при которой полностью теряется связь с окружающим миром, отсутствуют все виды психической деятельности. Как и при летаргии, впавший в кому не реагирует на внешние раздражения, несмотря на все виды медицинской стимуляции. Длительность сна при летаргии и время выхода из коматозного состояния также не зависят от усилий врачей.
Но кома представляет собой большую угрозу для жизни, все жизненные функции пациента могут быть утрачены без своевременной поддержки медицинских аппаратов. Поэтому важно быстро определить различия между летаргическим сном и комой и оказать пациентам необходимую помощь.
- Летаргический сон начинается внезапно и неожиданно, без видимых причин. Кома развивается под влиянием таких факторов: физическое повреждение мозга (инсульт, кровоизлияние, травма головы); внутренняя или внешняя интоксикация (гипоксия мозга, алкоголь, наркотики и др.).
- Второе, чем летаргия отличается от комы – это характер медицинской помощи. Летаргический сон почти не нуждается в специальной поддержке жизненных функций, спящему человеку обеспечивают питание через зонд, удаление продуктов выделения и гигиенический уход. Дыхание, сердечную деятельность, питание пациента, лежащего в коме, необходимо поддерживать искусственно и постоянно контролировать.
- Нередко коматозное состояние заканчивается летальным исходом, несмотря на все усилия врачей. Выход из комы возможен только при правильной терапии, после чего последует длительный период реабилитации. Летаргический сон кончается естественным пробуждением, человек способен тут же включиться в повседневную жизнь. Смертельно опасной при летаргии является ситуация, когда заснувшего сочтут мертвецом и поспешат с погребением.
Определить в коме или в состоянии сна находится человек, может только врач
Как отличить летальный исход и летаргию
Существует обычай погребать покойника на третий день после смерти – тогда следы разложения очевидны для всех. По законам средневековой Италии мертвых полагалось хоронить быстрее — через 24 часа после кончины, и это чуть не стоило жизни 40-летнему Франческо Петрарке. Всего 20 часов пролежал он в летаргическом сне, никто не успел обратить внимание на отсутствие следов тления на его теле. Он очнулся в разгар своих похорон, чудом избежав мучительной смерти.
Признаки смерти
О большом количестве погребений заживо стали догадываться врачи в 18-19 веке. Распознать, чем отличается глубокий летаргический сон от смерти, в то время было довольно трудно для тех, кто не был знаком с медициной. В тяжелой форме летаргии отсутствует пульс, не слышно сердцебиения, дыхание не оставляет следа на зеркале, тело остается холодным – все это похоже на смерть. Но её наступление доказывают другие признаки.
- Самый надежный способ убедиться в кончине – осмотр тела в поисках трупных пятен; они появляются через 1,5-2 часа после остановки сердца и показывают, что жизненные процессы в теле прекратились.
- Через 3-4 часа после смерти развивается трупное окоченение – мышцы сокращаются и фиксируют покойника в той позе, в которой он находился. Для изменения позы нужно приложить значительные усилия.
- На 2-5 сутки после смерти появляются признаки гниения – трупный запах и зеленоватые пятна на животе и по всему телу.
Многие творческие натуры, страдавшие тафофобией: Н.В. Гоголь и М.И. Цветаева, А. Нобель и А. Шопэнгауер, — хорошо знали, как отличить летаргический сон от смерти. Они настойчиво просили не хоронить их без появления явных признаков тления.
Признаки летаргического сна
Уловить жизнь при глубоком летаргическом сне могут только приборы. Электрокардиограмма способна зарегистрировать слабые и редкие биотоки сердца. В 60-е годы XX века английские ученые испытали подобный прибор в одном из моргов: из 100 покойников двое оказались впавшими в летаргический сон, снятие кардиограммы стало для них спасением. Активность головного мозга фиксируется электроэнцефалограммой. Проводя измерения в течение суток, можно определить даже, когда впавшему в летаргию что-то снится (фаза быстрого сна), и сколько длится фаза бодрствования.
Врачи уверены, что погребение лиц в состоянии летаргии сегодня исключено. Однако и в XXI веке совершаются роковые ошибки. В конце 2011 года в столице Крыма музыканты репетировали концерт тяжелого рока… в морге. Они надеялись, что мертвым heavy metal не помешает. Их музыка разбудила спящего мужчину, который взывал о помощи из холодильной камеры. Меньше повезло жителю Псковской области, которому никто не помог при пробуждении в морге — он скончался там от холода в феврале 2013 года.
К счастью, в наше время ошибиться в том жив человек или мертв практически не возможно
Почему бывают приступы летаргии
Феномен летаргии встречается нечасто, приступ начинается внезапно, объяснить, почему он бывает, специалисты затрудняются. Пока ясно одно: летаргический сон – результат деятельности ЦНС. Её главная задача – обеспечить рабочее состояние организма, регулируя воздействие внутренних и внешних факторов. Когда их равновесие нарушается, и организму угрожает опасность, нервная система включает экстренные механизмы спасения. На сегодня существует три версии по поводу причин летаргического сна.
Охранительное торможение
Данная версия объясняет летаргию как защитную реакцию нервной системы на стресс. Физиолог И.П. Павлов в начале XX века показал, что перевозбуждение нервных клеток после сильного раздражения приводит к полному торможению и отключению всех условных и безусловных рефлексов. Если жизненные события принимают такой оборот, который индивид не может выдержать, мозг переключает человеческий «компьютер» в режим сна. Именно так можно объяснить приступы летаргии у жительницы Поволжья Калиничевой Прасковьи. Она пережила потерю мужа, подпольный аборт, свой арест и ссылку. Во время тяжелой работы в Сибири в 1947 году она упала и заснула на неделю. Позже многодневный сон одолевал её в течение всей жизни: на работе, в магазине, в клубе.
Истерическая летаргия
В XX веке врачи стали замечать, что в летаргический сон впадают люди с отклонениями в психике, страдающие истерическим неврозом. Они склонны драматизировать жизненные ситуации и реагировать на них с повышенной активностью. Когда возможности психики исчерпываются, больной впадает в истерическую спячку, очень похожую на кататонический ступор. Все мышцы больного при таком шизофреническом припадке предельно напряжены, он не может ими управлять, хотя сохраняет ясность сознания. Классический пример истерической летаргии — история И.К. Качалкина, который 22 года провел во сне под наблюдением И.П. Павлова. Будучи ярым монархистом, Качалкин близко к сердцу принимал судьбу российских императоров, что послужило причиной психического расстройства. С 1896 года он лежал без речи и движения, но понимал все, что происходило вокруг. Услышав весть о расстреле царской семьи в 1918 году, он вышел из сонного состояния, но вскоре скончался от сердечного приступа.
Виноваты ли бактерии?
В десятилетие с 1916-1927 гг. сотни тысяч людей в Европе стали впадать в многодневное сонное состояние, многие умирали, так и не просыпаясь. Причину массового характера летаргии ученые объяснить не могли. Спустя 80 лет англичане Р. Дейл и Э. Черч выдвинули гипотезу о том, что причиной эпидемии летаргии в начале XX века могла быть бактерия диплококка. Она вызывает сначала ангину, а затем поражает отделы среднего мозга и провоцирует летаргию.
Бактерия Диплококк. Одна из причин, провоцирующих летаргию.
Примеры летаргического сна
Многие случаи летаргического сна в XX-XXI веках попадают в разряд истерической спячки.
Рекорд
В книгу рекордов Гиннеса вошел случай самого долгого пребывания в летаргическом сне. Он произошел в Днепропетровске в 1953 году. Молодая женщина – Надежда Лебедина – не вынесла упреков мужа, и после ссоры с ним заснула на 20 лет, так и не достирав замоченное белье. Все эти годы ухаживала за ней мама. В день смерти матери Надежду поднесли к гробу попрощаться — закричав, она вышла из оцепенения. Женщина прожила ещё 20 лет и вспоминала, что за год перед летаргическим сном она чувствовала страшную усталость, упадок сил, засыпала на ходу.
Не хочу братика
Девочка 11 лет из Словакии Низрета Махович, узнав, что у неё родился брат, вдруг закричала: «Не хочу никакого братика! Не буду любить его! » В отчаянии она упала на кровать и заснула на 3,5 недели. Ни отец, ни врачи разбудить её не могли. Проснулась она сама — в тот час, когда умер её братишка. Первым делом девочка спросила: «Где моя мама? ».
Не спешите меня хоронить
Статистика утверждает, что количество случаев летаргии в последние годы растет, существует и опасность быть погребенным заживо, несмотря на все достижения медицины.
- 2014 г. Греция: в городе Перее спешно предали земле женщину 45 лет, которая давно болела раком. Врач, засвидетельствовав смерть, не мог подумать, что онкологическая больная может впасть в летаргический сон. Провожавшие не успели разойтись с кладбища, как услышали её крики о помощи. Могилу разрыли, но было уже поздно.
- 2015 г. Гондурас: здесь была похоронена заживо молодая беременная женщина. Глухие крики из-под земли услышал её муж, но спасти несчастную не успели.
Трудно представить ситуацию, когда каждому покойнику, чтобы удостоверить смерть, будут делать ЭКГ или измерять активность мозга. Гораздо проще не торопиться с похоронами близких, чтобы избежать трагической ошибки.
Традиция хоронить усопших на третий день значительно увеличивает шансы не быть погребенным заживо.
Можно ли овладеть летаргическим сном
Вызывать летаргический сон или выводить из него по своей воле люди пока не умеют, для этого нужны особые духовные дарования.
Интересные факты, связанные с летаргическим сном, содержатся в Новом Завете. Иисус Христос, собираясь поднять дочь Иаира, предупредил окружающих: «не умерла девица, но спит», а затем громким голосом воззвал: «Девица, встань!» (Мф. 9:23-26). Воскресение сына вдовы из Наина произошло во время похоронной процессии, из летаргического оцепенения его вывели слова Христа: «Юноша! Тебе говорю, встань!»(Лк. 7:11-17). В Библии есть свидетельства о том, что таким же даром обладали пророк Илия и апостол Петр.
Почти библейский случай произошёл в наши дни в Милане. Глава семейства впал в летаргический сон, но врачи констатировали смерть. Вдова поспешила доставить «покойного» в церковь на панихиду. Вдохновенный священник, пересказывая сюжет о воскресении Лазаря, обратился к лежащему в гробу: «Лазарь, восстань!» — «мертвец» ожил и на глазах у скорбящей публики восстал из гроба. Этот факт еще раз доказывает, что погруженные в летаргический сон все слышат и могут выйти из ступора под действием значимых для них событий.
Нужно ли впадать в летаргию
Известно, что индийские йоги самогипнозом могут замедлить дыхание, работу сознания и спровоцировать у себя летаргический сон. С восковыми пробками в ноздрях и завязанным ртом йог может пролежать в гробу под землей до полутора месяцев, а затем восстановить нормальные функции организма. Тем самым он демонстрирует свою власть над телом.
Самостоятельно в домашних условиях пытаться впасть в летаргический сон опасно. Метаболизм при летаргии замедляется до предельных ритмов, можно перейти грань, отделяющую «мнимую» смерть от настоящей, и умереть окончательно. Опасно вызывать состояние летаргии путем гипноза. Когда человек впадает в состояние летаргии, гипнотизер рискует потерять контроль над его сознанием и не сможет вывести его из сна.
Летаргия – реакция человеческой психики на неблагоприятные ситуации внешнего мира. Самое большее, что мы можем сделать для людей, впавших в летаргический сон – не подвергать их опасности прижизненного погребения.
Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook
и ВКонтакте
Немного не по себе признавать, что в современном мире кома - это явление слегка романтизированное. Сколько историй и сюжетов завязано на том, что человек переосмысливает жизнь, сохраняет молодость, заслуживает прощение или наконец выходит из френдзоны благодаря такой загадочной и даже мистической штуке, как кома. Но, как оказывается, происходи все эти истории в реальной жизни, все бы пошло по-другому, жутковатому сценарию.
сайт решил выяснить, что чувствовали люди, которые действительно пережили это состояние, и как они живут сейчас.
Перед экскурсом в мир потерянного сознания напомним, что причины попадания в него довольно банальные: чаще всего это результат черепно-мозговой травмы, отравления или острого нарушения мозгового кровообращения. Если углубляться, наберется еще примерно около 497 причин.
Как долго человек может находиться в коме?
Любая кома длится не более 4 недель. То, что происходит после, - это уже не кома, а одно из следующих состояний: либо восстановление, либо переход в вегетативное состояние (например, когда открыты глаза), состояние минимального сознания (когда человек бессознательно реагирует на окружение), сопор (необычайно глубокий и непрерывный сон) или смерть. В любом случае есть один нерушимый закон : чем дольше человек находится в коме, тем меньше у него шансов из нее выбраться.
Но истории медицины известно много исключений, когда человек пробуждался не то что после десятка дней комы, но и спустя десяток лет. Например, 10 лет назад по миру пролетела новость , что польский железнодорожник Ян Гржебски вышел аж из 19-летней комы. Ну а самая длительная кома, согласно Книге рекордов Гиннесса, продолжалась 37 лет, но, к сожалению, закончилась тем, что пациент так и не проснулся.
Из-за подобных случаев перед медиками и родными пострадавшего зачастую встает один из сложных этических вопросов: оставлять ли долголежащего пациента в коматозном состоянии или отключить его от аппаратов, поддерживающих жизнь? К сожалению, в большинстве случаев в конечном итоге все решают деньги.
В интернете хранится точная статистика лишь за 2002 год, в которой указаны следующие цифры: годовое содержание коматозного пациента в тяжелом состоянии в среднем составляет $ 140 тыс. и $ 87 тыс. для пациента с низким уровнем риска.
Слышит ли человек в состоянии комы?
Здесь ответ довольно размытый: все зависит от глубины комы, классификации и причин. Большинство врачей советуют в любом случае обращаться с больным так, будто он слышит. А множество людей, которые пережили кому, описывают ее либо как обычный сон, либо примерно так:
«Моя кома не была похожа на сон, скорее это был гипноз, поскольку между моментами „до“ и „после“ в буквальном смысле не было времени.
У меня уже был опыт медицинского гипноза. Помню, в момент, когда я ответила доктору: „Да, я готова к гипнозу“, она мне сказала: „Мы все закончили“. Я была в шоке. Мы начали процедуру в 17:00, а после ее слов внезапно стало 17:25, и клиника была совершенно пустой! Эти 25 минут как будто „не случались“ в моей жизни. Так же как и 60 часов моей комы».
Alvin Harper
Что видели люди в коме?
Как мы уже выяснили, большинство людей вспоминают кому как быстрый сон. Но есть и те, кто в этом загадочном состоянии что-то «видит», и вот основные разновидности таких видений:
- Туннель. Есть предположение, что таким образом люди видят свет от ламп над операционным столом.
«В моем случае единственное различие между сном и комой - это туннель. Все было черным. Это было черное небо, но не темно-синее или темно-фиолетовое, как обычно, а чистейше черное. Я никогда не видел ничего такого темного. Я не думала о себе, меня не интересовало, где я, где другие люди, стою я или лечу, - у меня не было никаких телесных ощущений. Я была просто материей».
Samantha Kett
«Теперь я понимаю, что мои коматозные видения шли от внешних раздражителей. Например, когда мне продували легкие, я проходил во сне сквозь дым. Или в своих видениях я носил что-то наподобие корсета, чтобы мои органы не вывалились. Это оказалось правдой, ибо во время операции меня на самом деле буквально „раскрыли“ от грудины до паха».
Nick Sardo
- Духовные связи.
«Пока я был в коме, мне приснились какие-то ребята, которые сказали, что на земле я занимаюсь не тем, чем нужно. Говорили: „Ищи новое тело и начинай все сначала“. Но я сказал, что хочу вернуться в старое. В свою жизнь, к своим родным и друзьям. „Ну попробуй“, - сказали они. И я вернулся».
Павел, 8 дней комы
«Снилось всякое, а в последний раз перед пробуждением я катил какую-то бабушку на инвалидной коляске по темному и сырому коридору. Рядом шли люди. Вдруг бабушка обернулась и сказала, что мне еще с ними рано, махнула рукой - и я очнулся».
Сергей, месяц в коме
А может ли человек на самом деле быть в сознании во время комы?
Если человек впадет в кому в детстве, будет ли его организм расти и развиваться?
При длительной коме снижается работа всех органов и систем организма в целом, наступает атрофия мышц, снижается уровень гормонов и объем циркулирующей крови, но все продолжает функционировать. Поэтому такой человек в любом случае будет взрослеть или стареть, хоть и значительно медленнее своих сверстников.
Можно ли впасть в кому из-за психической травмы?
Если только косвенно: даже банальный стресс может привести к приступам или аварийным ситуациям, которые, в свою очередь, могут довести до комы.
«На самом деле ответ да, это возможно, хотя и не напрямую. Например, у меня эпилепсия. Если я буду слишком напряжен, у меня будет приступ, а может, даже несколько больших судорожных припадков, которые без перерыва следуют друг за другом. В результате таких припадков есть риск, что сердце остановится или я впаду в кому».
Ege Özgentaş
Почему у некоторых людей появляются необычные способности после выхода из комы?
Если не брать во внимание паранормальные случаи, когда люди после комы якобы открывают в себе суперспособности, странности все равно бывают. В истории зафиксированы случаи, когда люди после комы внезапно начинали разговаривать на другом языке:
- Австралиец Бен Мак-Магон учил китайский язык. В 2012 году он впал в недельную кому после автокатастрофы и в момент прихода в себя заговорил на чистейшем китайском языке. Но при этом не мог говорить по-английски. Чуть позже он все-таки вспомнил родной язык, но не потерял способности говорить по-китайски, что помогло ему найти девушку на китайском ТВ-шоу. Вот так судьба!
- Та же (хоть и менее романтичная) история произошла с хорваткой Сандрой Ралич : она изучала немецкий, но после суточной комы забыла хорватский, зато идеально говорила на немецком.
- Еще более странная ситуация случилась с американцем Майклом Боутрайтом, путешественником и преподавателем английского, который после комы разговаривал по-шведски и утверждал, что его имя Йохан Эк.
Такие аномалии все еще остаются необъяснимым явлением.
Если вы когда-нибудь окажетесь рядом с человеком в коме, поговорите с ним. Он вас слышит. Скажите ему, что вы его любите, что вы останетесь с ним, и объясните, что он в больнице. Дайте потерявшемуся надежду".
Alex LangК тому же есть вероятность увидеть или почувствовать в ответ некие невербальные сигналы, которые указывают на положительную обратную связь и которые можно использовать для настройки системы связи (да / нет), - человек может общаться даже через подергивание какой-нибудь мышцы на руке.
Можно ли полностью восстановиться после комы?
Каждый случай индивидуален - никто не даст точных прогнозов. Но обычно даже неделя комы оставляет последствия и растягивает реабилитацию на многие годы. К примеру, вот рассказы людей, которые некогда проснулись.
«Мне было 16. Мы праздновали Новый год, и я вдруг подумала: „Скоро я исчезну!“ Рассказала об этом подруге, посмеялись. А 6 февраля меня сбил грузовик.
Пролежала в коме 2 с половиной недели. После выхода из комы еще некоторое время находишься в полубессознательном состоянии. Мама рассказала, что месяц назад меня сбила машина, но я ей не поверила и не верила, что это реальность, еще где-то год.
Я забыла полжизни, заново училась говорить и ходить, ручку в руках не могла держать. Память вернулась за год, но полное восстановление заняло лет 10. При этом я умудрилась окончить школу вовремя, не пропустив год, - спасибо учителям! Поступила в университет».
Оксана, 29 лет
«Авария была страшная: удар лоб в лоб. Я впал в кому на 7 с половиной месяцев. Врачи не верили, что выживу. Мой сахарный диабет усложнял положение: в больнице я похудел до 40 кг, кожа да кости.
Как очнулся, жалел, что выжил, и хотел обратно: в коме было хорошо, а тут одни проблемы. Память потихоньку вернулась только через 2 года. Жизнь начал с нуля, каждую мышцу разрабатывал. Были проблемы со слухом: в ушах война - перестрелка, взрывы. Видел плохо: изображение множилось. Сейчас после аварии прошло 3 года. Я плохо хожу, не все слышу и понимаю. Но я постоянно работаю над собой. Все это изменило мою жизнь: сейчас мне не интересны гулянки, хочу семью и детей».
Виталий, 27 лет
Несмотря на осложнения, даже после длительной комы можно вернуться к обычной жизни. Но тут большой вопрос, как много потребуется времени, и небольшие шансы, что человек сможет жить как раньше.
Поэтому в конце статьи хочется снова вернуться к одному из сложнейших вопросов: нужно ли до последнего бороться за человека с давно умершим мозгом или стоит позволить ему уйти без мучений, нажав на кнопку отключения аппаратов?
С древнегреческого «кома» переводится как «глубокий сон». Во время нахождения человека в состоянии комы происходит угнетение нервной системы. Это очень опасно, ведь данный процесс прогрессирует и возможен отказ жизненно важных органов, например, может прекратиться дыхательная деятельность. Находясь в состоянии комы, человек перестает реагировать на внешние раздражители и окружающий мир, у него могут отсутствовать рефлексы.
- Прекома. Находясь в данном состоянии, человек остается в сознании, при этом отмечается небольшая спутанность в действиях, нарушение координации. Организм функционирует согласно сопутствующему заболеванию.
- Кома 1 степени. Реакция организма очень сильно заторможена даже на сильные раздражители. С больным тяжело найти контакт, при этом он может совершать несложные движения, например, поворачиваться в постели. Рефлексы сохраняются, но очень слабо выражены.
- Кома 2 степени. Больной находится в глубокой стадии сна. Движения возможны, но выполняются они спонтанно и в хаотичном порядке. Больной не чувствует прикосновений, зрачки никак не реагируют на свет, наблюдается нарушение дыхательной функции.
Классифицируя кому по степени ее углубленности, можно выделить следующие виды такого состояния:
В данной статье мы более подробно рассмотрим состояние человека, находящего в коме предпоследней степени.
Это очень опасное состояние для жизни человека, при котором организм не может практически самостоятельно функционировать. Поэтому, сколько продлится бессознательное состояние, предсказать невозможно. Все зависит от самого организма, от степени повреждений головного мозга, от возраста человека. Выйти из комы довольно сложно, как правило лишь около 4% людей способный преодолеть этот барьер. При этом даже при условии, что человек пришел в себя, скорее всего, он останется инвалидом.
В случае нахождения в коме третьей степени и возращения в сознание, процесс восстановления будет очень длительным, особенно после таких серьёзных осложнений. Как правило, люди учатся заново говорить, сидеть, читать, ходить. Реабилитационный период может занять достаточно длительное время: от нескольких месяцев до нескольких лет.
Согласно проведенным исследованиям, если в первые 24 часа после наступления комы человек не чувствует внешних раздражителей и боли, а зрачки никак не реагируют на свет, то такой пациент умрет. Однако если присутствует хоть одна реакция, тогда прогноз более благоприятный для выздоровления. Стоит отметить, что огромную роль играет здоровье всех органов и возраст больного, у которого наступила кома 3 степени.
Около тридцати тысяч людей в год погибают в результате ДТП и триста тысяч становятся их жертвами. Многие из них в результате получают инвалидность. Одним из самых распространенных последствий ДТП является черепно-мозговая травма, которая зачастую становится причиной впадения в кому.
В случае если после ДТП для жизни человека необходимо его аппаратное поддержание, а сам больной не имеет никаких рефлексов и не реагирует на боль и другие раздражители, диагностируется кома 3 степени. Шансы на выживание после аварии, которая привела к такому состоянию, ничтожно малы. Прогноз для таких пациентов неутешительный, но все же шанс на возвращение к жизни есть. Все зависит от степени травмированности головного мозга в результате ДТП.
Если диагностирована кома 3 степени, шансы на выживание зависят от следующих факторов:
- Степень ушиба головного мозга.
- Отдаленные последствия ЧМТ.
- Перелом основания черепа.
- Перелом свода черепа.
- Перелом височных костей.
- Сотрясение мозга.
- Травма кровеносных сосудов.
- Отек головного мозга.
Инсульт представляет собой нарушение кровоснабжения мозга. Происходит он по двум причинам. Первая – закупорка кровеносных сосудов в головном мозге, вторая – кровоизлияние в мозг.
Одним из последствий нарушения мозгового кровообращения является кома (апоплектиформная кома). В случае кровоизлияния может наступить кома 3 степени. Шансы на выживание после инсульта напрямую связаны с возрастом и обширностью повреждений. Признаки наступления такого состояния:
- Отсутствие сознания.
- Изменение цвета лица (становится багровым).
- Громкое дыхание.
- Рвота.
- Проблемы при глотании.
- Замедление пульса.
- Повышение АД.
Длительность коматозного состояния зависит от ряда факторов:
- Стадия комы. При первой или второй стадии шансы на выздоровление очень велики. При третьей или четвертой исход, как правило, неблагоприятный.
- Состояние организма.
- Возраст больного.
- Оснащение необходимым оборудованием.
- Уход за больным.
Такое состояние имеет свои отличительный признаки:
- Отсутствие реакции на боль.
- Зрачки не реагируют на световые раздражители.
- Отсутствием глотательного рефлекса.
- Отсутствие тонуса мышц.
- Пониженная температура тела.
- Невозможность самостоятельного дыхания.
- Испражнения происходит бесконтрольно.
- Наличие судорог.
Как правило, прогноз на выход из комы третьей степени неблагоприятный в связи с отсутствием жизненно важных признаков.
Ребенок может впасть в состояние комы в случае глубокого расстройства центральной нервной системы, которая сопровождается потерей сознания. Причиной для развития комы у ребенка служат следующие патологические состояния: почечная и печеночная недостаточность, менингоэнцефалит, опухоль и травма мозга, сахарный диабет, нарушение водно-электролитного баланса, кровоизлияние в мозг, гипоксия во время родов и гиповолемия.
Новорожденные гораздо легче впадают в коматозное состояние. Очень страшно, когда диагностируется кома 3 степени. Шансы на выживание ребенок имеет выше, чем люди более старшего возраста. Это объясняется особенностями детского организма.
В случае, когда наступает кома 3 степени, шансы на выживание у новорожденного есть, но, к сожалению, очень малы. Если малышу удается выбраться из тяжелого состояния, возможны тяжелые осложнения или инвалидность. При этом нельзя забывать и о проценте детей, хоть и маленьком, которым удалось справиться с этим без каких-либо последствий.
Чем дольше длится бессознательное состояние, тем сложнее будет выйти из него и восстановиться. Может протекать у всех по-разному кома 3 степени. Последствия, как правило, зависят от степени повреждения мозга, срока нахождения в бессознательном состоянии, причин, приведших к коме, состояния здоровья органов и возраста. Чем моложе организм, тем выше шансы на благоприятный исход. Однако врачи редко делают прогноз на выздоровление, поскольку такие пациенты очень тяжелые.
Несмотря на то что новорожденные легче выходят из состояния комы, последствия могут быть самыми печальными. Врачи сразу предупреждают родственников, насколько опасна кома 3 степени. Шансы на выживание, конечно, есть, но при этом человек может остаться «растением» и так никогда и не научиться глотать, моргать, сидеть и ходить.
Для взрослого длительное пребывание в состоянии комы чревато развитием амнезии, невозможностью двигаться и говорить, самостоятельно принимать пищу и испражняться. На реабилитацию после глубокой комы может уйти от недели до нескольких лет. При этом восстановление может так и не наступить, и человек до конца жизни останется в вегетативном состоянии, когда можно самостоятельно только спать и дышать, при этом никак не реагируя на происходящее.
Статистика говорит о том, что шанс на полное выздоровление крайне мал, но при этом такие события случаются. Чаще всего возможен летальный исход, либо же в случае выхода из комы – тяжелая форма инвалидности.
Главным осложнением после пережитой комы является нарушение регуляторных функций ЦНС. Впоследствии нередко возникает рвота, которая может попасть в дыхательные пути, и застой мочи, что чревато разрывом мочевого пузыря. Осложнения касаются и головного мозга. Часто кома приводит к нарушениям дыхания, отеку легких и остановке сердца. Нередко данные осложнения приводят к биологической смерти.
Современная медицина позволяет искусственно поддерживать жизнедеятельность организма достаточно долго, но зачастую встает вопрос о целесообразности данных мероприятий. Такая делемма возникает для родственников тогда, когда им сообщают, что клетки мозга умерли, то есть фактически и сам человек. Зачастую принимается решение об отключении от искусственного жизнеобеспечения.
Здравствуйте, дорогие форумчане! 4.02.2015 года мой муж порезал себе лицо болгаркой с левой стороны от глаза до рта ближе к носу. Скорая приехала минут через 40. До этого он смог собрать весь инструмент, закрыть дом и сам выйти к скорой. В больнице он сдал сам все анализы, прошел ренген, ЭКГ. Когда поднимался на второй этаж в хирургию, то открылось кровотечение(примерная потеря 1литр). Врачи были в операционной, ему в это время поставили капельницу кровоостанавливающую, ему с нее стало плохо (он весь побледнел), давление было 12090 Увезли его в операционную операция шла 1,5часа. После операции его увезли в реанимацию. Врач сказала, что у него было критичное давление 20
Загрузка...