Отекание нижних конечностей – признак скопления жидкости в мягких тканях ввиду наличия в организме различных нарушений. Сопровождается увеличением размеров стоп, припухлостью, физическим дискомфортом и непрезентабельным внешним видом. Отеку ступней подвержены все, независимо от пола и возраста.
Что такое отек и почему возникает
Отек ступней образуется ввиду нарушения некоторых процессов в организме, ответственных за своевременное выведение лишнего скопления жидкости. Работа мельчайших капилляров заключается во впитывании жидкости из межклеточного пространства и ее дальнейшем продвижении по венам. Негативное влияние на эти механизмы взаимодействия могут оказать следующие факторы:- сосудистая проницаемость ввиду истончения их стенок;
- перепады кровяного давления в периферической системе сосудов;
- количественные изменения натрия, белка в крови.
Временные (физиологические) причины отечности:
- Пассивная жизнедеятельность . Наличие сидячей работы, отсутствие нагрузок физического характера могут спровоцировать появление отечности нижних конечностей с развитием варикозной болезни в перспективе.
- Растяжение связок . Отечность стоп по этой причине самоликвидируется в течение нескольких дней, особенно если туго перебинтовать поврежденные места эластичной тканью.
- Злоупотребление солесодержащими продуктами . Частые приемы пищи с высоким содержанием соли провоцируют обильное питье. Неспособность организма справиться с такими объемами жидкости приводит к отекам.
- Алкогольные напитки . Избыточный прием спиртосодержащих напитков негативно отражается на всем организме и, в частности, на стопах, вызывая их припухлость по утрам.
- ПМС . Окончание периода менструации отмечается исчезновением отечности.
- Использование неудобной обуви . Каблуки и тесная обувь негативно сказываются на кровообращении и микроциркуляции из-за сдавливания сосудов.
- Чрезмерные физические нагрузки . Перегрузка ног, особенно при дефиците активной жизнедеятельности, незамедлительно ведет к отеку.
- Беременность . Смена гормонального фона оказывает расширяющее действие на сосуды и задерживает натрий. После родов отек спадает.
- Жаркая погода . Перегрев заставляет периферические сосуды расширяться, провоцирует снижение давления и нарушение микроциркуляции.
- Избыток веса . Лишние килограммы и эндокринные нарушения пагубно влияют на стопы, создавая благоприятные условия для формирования отечности.
- Варикозная болезнь . Нарушенное кровообращение в ногах из-за расширения сосудов способствует отечности.
- Почечные патологии . Замедленное выведение жидкости из организма отражается на внешней составляющей больного. Его лицо и конечности отекают.
- Сердечная недостаточность . Провоцирующие отечность болезни: аритмия, атеросклероз, гипертония. Из-за высокого давления нарушается тканевая микроциркуляция, приводя к отеку стоп.
- Проблемы с печенью (цирроз) . Сбои иммунной системы ведут к белковому дисбалансу в крови, нарушая процесс выведения из тканей лишней жидкости.
- Сахарный диабет . Приводит к эндокринным нарушениям, некорректной деятельности других механизмов, обеспечивающих выведение жидкости, отток лимфы.
- Лимфостаз . Скопление в тканях избыточной лимфатической жидкости обеспечивает плотные по структуре и болезненные отеки.
- Тромбоз вен . Ухудшение кровообращения вследствие сужения сосудов ног или их закупорки.
- Инфекционные воспаления . После укуса насекомых возникают покраснения на коже, отеки.
- Аллергический отек . Он обусловлен поражением суставов после осложнений или длительного пребывания на ногах.
- Медикаменты . Препараты на гормональной основе или от повышенного давления могут вызвать отек нижних конечностей. Проблема решается путем подбора иных лекарств.
Причины отеков ног (видео)
Как выявить отек стоп. Основные причины его возникновения. Способы ликвидации проблемы. Народные методы устранения отеков стоп.Характерные признаки отека стопы
Важнейшие симптомы при отеке ступней:
- следы на ногах от носочной резинки, обуви;
- заметная припухлость;
- образование ямки при надавливании пальцем;
- дискомфорт при ношении привычной обуви;
- тяжесть в конечностях;
- несимметричный отек, болезненность при варикозе;
- боль, жжение, покраснение кожи при ;
- бледность кожных покровов при почечной патологии;
- плотные, упругие отеки при проблемах со щитовидкой.
При наличии одного/нескольких симптомов следует пройти медицинское обследование, обратившись к специалисту.
Отекают ступни ног при беременности
Будущие мамы нередко страдают отеком стоп. Происходит это ввиду резкой смены гормонального фона. Наблюдается многократное увеличение прогестерона, защищающего от выкидыша. Гормон вызывает задержку жидкости, что сказывается отечностью. Кроме того, у беременных нарушается водно-солевой баланс, провоцируя неблагоприятные сосудистые изменения. Это может нарушить отток крови, лимфатической жидкости, позволяя ей скапливаться в нижних конечностях.
С 1 по 12 неделю беременности отеки формируются очень редко. Но со 2-ой половины беременности кожа конечностей начинает терять эластичность, упругость. А на 25 неделе часто формируются отеки стоп, оставляя ямки после надавливания пальцем на кожу. Увеличение массы тела (особенно резкое) способствует отечности нижних конечностей. Поэтому необходимо контролировать вес.
По заверениям докторов, отеки при беременности – норма, если отсутствуют сопутствующие факторы:
- повышенное артериальное давление;
- присутствие в моче белка.
При возникновении сильной отёчности необходимо незамедлительное лечение, чтобы не допустить развития гестоза (преэклампсии).
В целях недопущения отечных состояний у беременных рекомендуется:
- Ежедневно выпивать 1,5 л воды, не включая соки, молоко, супы и т.п.
- Отказ от продуктов, провоцирующих жажду.
- Употребление вареной, тушеной пищи.
- Дозировать прием соли (максимум 8 г в сутки).
- Сбалансированное питание.
- Мочегонные средства только с разрешения врача (обычно мочегонные препараты запрещены при беременности).
- Активный образ жизни (регулярные занятия физкультурой для беременных, плаваньем).
- Подъем ног при лежании.
- Избегать жары.
- Носить колготки высоко на талии (со второго триместра рекомендовано носить компрессионные чулки вне зависимости от наличия/отсутствия проблем с сосудами).
- 20-минутые прохладные ванночки.
- Массаж ступней.
- Употреблять брусничный чай или морс.
Отек ступней у пожилых людей
Часто ноги отекают именно у людей в пожилом возрасте. Связано это с естественными физиологическими изменениями, происходящими в организме ввиду его старения. К ним следует отнести сбой обменных процессов, функциональное ослабление органной деятельности.
Отечность нижних конечностей причиняет массу неудобств. Ходьба не обходится без болезненных, зудящих ощущений. А принятие лежачего, сидячего положения сопровождается длительным поиском удобной позы. Актуальным становится вопрос о выборе специальной обуви. При отеке остро ощущаются слабость, усталость физического характера, психическое бессилие, общее недомогание.
Отек нижних конечностей у пожилых людей сопровождается поражением голеностопного сустава, редко переходя на подошву, пальцы. При длительном нахождении в горизонтальном положении отек со стопы может перекинуться на поясничный отдел. Это может спровоцировать сердечнососудистые заболевания, а также вызвать отек легких.
Чтобы избежать отека ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Ношение удобной обуви.
- Ограничить потребление соли.
- Выпивать достаточное количество жидкостей.
- Отказаться от малоподвижного образа жизни.
- Уделять достаточное время отдыху и сну.
- Принимать медикаменты по назначению врача.
Что делать, если отекли ступни ног
Существует несколько терапевтических методов, способных устранить отек ступней.Специальные упражнения:
- В сидячем или стоячем положении поднимать носок, не отрывая пятки от пола. Затем поднимать пятку, не отрывая носок. Выполнять каждодневно по 3-5 мин.
- 2-минутная ходьба на пальцах ног.
- Растопыривание и сжимание пальцев ног.
- Поднятие с пола небольших предметов, используя пальцы ног.
- Левосторонние и правосторонние вращения ступнями.
- Левую ступню водрузить на правую, поднять носок. Повторить с другой ступней.
- Совершать резкие сгибания и разгибания пальцев ног.
- Встать на носки, а спустя 10 сек совершить прыжки на цыпочках.
- "Эссавен гель" . Укрепляет капиллярные, венозные стенки, ликвидирует микроскопические тромбы, восстанавливает кровообращение.
- "Гепариновая" мазь . Нормализует кровообращение, рассасывает тромбы, снимает воспаления.
- "Венитан". Крем с экстрактом конского каштана укрепляет венозные и капиллярные стенки, хорошо устраняет отечность.
- "Лиотон". Входящие в состав геля вещества (гепарин, рутин) улучшают работу капиллярной системы.
- "Троксевазин" . Мазь охлаждающего, обезболивающего, сосудоукрепляющего действия.
Перед использованием медицинских средств, убирающих отеки ног, следует получить консультацию у врача.
Народная медицина:
- Разогреть 20 мл касторового масла и добавить 10 мл скипидара. Растереть ноги, надеть носки (х/б).
- Отвар на базе растения астрагал . 10 г травы залить стаканом кипятка. Процедить после охлаждения. Принимать 2 недели трижды в сутки по 3 ст. л. Курс лечения составляет полгода с 3-дневными перерывами.
- Массаж с использованием кусочков льда на основе трав (эвкалипт, мята, шалфей).
- Холодная ванночка . Подержать в воде с морской солью отекшие ноги. Помассировать легкими щипками.
- Контрастная ванночка с солью и травами . 5 минут попеременно опускать ступни в холодную и теплую воду, задерживаясь до 10 сек.
- При варикозных узлах помогает бузина. Листья распарить и приложить к ногам.
- Прием мочегонных сборов (хвощ полевой, спорыш, почки березовые). Взять ингредиенты в объеме 1 ч. л., смешать и залить 3 стаканами кипятка. Устроить водяную баню на 15 минут, настоять полчаса, процедить. Отвар принимать после трапезы трижды в сутки по 1 ст. л. Курс лечения 3 недели. Делать дневной перерыв после 3-дневного приема.
- Отвар из сухой кураги с добавлением меда.
- Настой из семян укропа . 1 ст.л. залить 1,5 стаканами кипятка, поместить в термос. Одну половину выпить утром, а другую – перед сном. Принимать настой 3 недели.
- Тыквенный сок . Из тыквы отжать 100 мл сока. Столько же отжать из моркови, яблок и сельдерея. Смешать и принимать в небольших количествах.
- Арбузные корки высушить, перемолоть. 40 г порошка добавить в кастрюлю с 2 стаканами воды, варить 5 минут. Принимать по 0,5 стакана каждые 6 часов.
Снимаем отеки ног (видео)
Как убрать отек ног. Специальные упражнения для устранения отечности. Особенности массажных движений. Существующие показания и противопоказания.
Обновление: Октябрь 2018
В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:
- расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
- проблемы с лимфодренажем
- нарушение выводящей функцией почек
Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.
- Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
- Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.
У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.
- Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
- Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.
В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.
Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:
- Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
- Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
- Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.
Причины острых отеков ног
К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:
- односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
- двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне . При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:
- отечностью
- синюшностью стопы или голени
- резкими выраженными болями в пораженной конечности
Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.
- Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
- При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
- Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.
Отеки после травм
К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв , отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.
Острая венозная недостаточность
Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:
- беременность
- полет в самолете
- длительная неподвижность
- повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе
Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.
Дифференциальная диагностика отеков ног
| локализация поражения | локализация отека | характер отека | оттенок кожи | суточное изменение | прочее | |
| хроническая венозная недостаточность | двусторонняя | нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко | мягкий | от обычного до циано-тичного | исчезает утром | варикозное расширение или трофические изменения |
| венозный тромбоз | односторонняя | отек всего бедра или голени | отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены | слегка циано-тичный | объем конечностей не меняется | внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу |
| лимфедема | первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя | отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра | сначала мягкий, на поздних стадиях плотный | бледный | на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет | первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет |
| почечные отеки | двусторонняя | голень, лодыжка, тыл стопы | мягкий | бледный | нет | |
| сердечные отеки | двусторонняя | голень, лодыжка, тыл стопы | мягкий, при длительном заболевании плотный | розоватый | нет | выраженные симптомы основного заболевания |
| ортостатический отек | двусторонняя | нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы | мягкий | бледный | исчезает с восстановлением двигательной активности | прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением |
| суставной отек | чаще двусторонняя | зона поражения сустава | мягкий | обычный | нет | выраженная боль, скованность |
| отек беременных | на обеих конечностях | нижняя 1/3 голени | мягкий | бледный | переходящий | без боли, во 2 половине беременности |
Когда ноги отекают хронически
- Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен
Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.
- Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног
Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.
- Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах
Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.
- Хронические заболевания почек
Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.
- Печеночно-клеточная недостаточность
Лекарственные отеки ног
Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и , остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.
- Глюкокортикостероиды - преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
- Антагонисты кальция - дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
- Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
- Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.
Причины лимфатических отеков
- Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
- Различают также первичный процесс - лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
- Вторичный синдром в программе иных заболеваний - лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
- При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.
Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.
Редкие причины отеков ног
В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.
- Голодание, энтеропатии
Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне .
- Гипотериоз
Микседема - это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это - , при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.
- Рестриктивный перикардит и
Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.
- Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.
Почему отекают ноги вечером
В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.
Почему у женщин отекают ноги
У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.
- При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
- так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
- Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
- Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.
Причины отеков ног у мужчин
- Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
- Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
- По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.
Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.
Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.
Отеки ног – это симптом , который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз.
Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины отеков ног.
Излишнее потребление жидкости
Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли . Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь, и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и, в первую очередь, она застаивается в нижних конечностях.
Застою могут способствовать и многие другие факторы:
- избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
- работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, чаще происходит застой крови;
- малоподвижный образ жизни.
Лекарственные препараты
Отеки ног могут быть следствием приема некоторых лекарств.При многих аутоиммунных, аллергических заболеваниях, надпочечниковой недостаточности и опухолях назначаются препараты коры надпочечников – глюкокортикоиды . Если принимать их длительное время - это может стать причиной отека ног, так как глюкокортикоиды также влияют на работу сердца и кровообращение.
Задерживать жидкость в организме и приводить к отекам ног способны женские и мужские половые гормоны:
- женские половые гормоны эстрогены входят в состав некоторых средств для контрацепции ;
- мужские половые гормоны назначаются при нарушении мужских репродуктивных функций, при мужском ожирении .
Если вы принимаете какие-либо из вышеописанных средств, и у вас отекают ноги по вечерам или в течение дня, то стоит посетить врача и проконсультироваться. Скорее всего, доктор заменит препараты на другие, или изменит их дозировку.
Варикозная болезнь
Варикоз – это патологическое перерастяжение вен и застой в них крови. Чаще всего встречается именно варикозное расширение вен ног.Этому способствуют следующие причины:
- в состав стенки вен и их клапанов входит соединительная ткань, которая у некоторых людей, особенно подверженных варикозу, слишком слаба и способна сильно растягиваться - пожалуй, это самый главный ответ на вопрос о том, почему отекают ноги при варикозе;
- застою крови и перерастяжению вен при варикозе способствуют все перечисленные выше факторы: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление воды и соли;
- течение заболевания всегда усугубляется заболеваниями сердца, атеросклерозом , гипертонической болезнью , сахарным диабетом ;
- иногда в основе варикоза лежит порок развития вен, когда они неправильно впадают друг в друга; при этом часто отекает только левая нога.
Варикоз вен нижних конечностей делится на четыре стадии:
1.
Тяжесть, усталость и другие неприятные ощущения по вечерам. Часто многие люди относят эти проявления на счет утомления на работе, не подозревая, что это служит предвестником заболевания, и именно на этой стадии его легче всего лечить.
2. Отеки стоп и пальцев ног, которые возникают время от времени. На данном этапе многие пациенты также не задумываются о том, отчего отекают ноги. Под кожей могут быть видны расширенные вены, и это может заставить человека посетить врача.
3. На этой стадии не только сильно отекают ноги по вечерам, но и отлично видны извилистые расширенные вены, которые находятся под кожей. На данном этапе, скорее всего, придется применять хирургические методы лечения.
4. При четвертой стадии отеки ног отходят на второй план, а более значимыми становятся расстройства, вызванные нарушениями кровотока в нижних конечностях. Окраска кожи становится темной, отмечаются сильные боли, вплоть до того, что может развиваться хромота. Могут появляться трофические язвы .
Как лечить отеки ног, вызванные варикозом? В первую очередь стоит посетить врача, который произведет осмотр и поставит диагноз, определит стадию заболевания.
При отеках ног, вызванных варикозом, может быть назначено УЗИ с допплерографией для оценки скорости кровотока в венах нижних конечностей. Если врач подозревает, что у пациента имеется тромбоз вен, которые расположены глубоко, то может быть назначена флебография: введение в вены контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков.
На первой и второй стадиях варикоза можно применять специальную мазь от отеков ног. Врач может посоветовать вам носить эластичные бинты или чулки. Также стоит периодически выполнять гимнастику , делать холодные ванны и массаж ног, а во время сна класть ноги на возвышение, чтобы обеспечить нормальный отток крови и уменьшить нагрузку на вены.
Отеки ног при беременности
Практически у всех женщин при беременности отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят.Они могут иметь различные причины:
- Чаще всего отеки ног у беременных возникают из-за того, что увеличенная матка давит на вены, расположенные в полости таза, в которые впадают вены нижних конечностей. При этом нарушается отток крови. Такие отеки проходят очень быстро. Находясь в положении лежа или сидя, женщине нужно занимать удобное положение, в котором матка не сдавливает сосуды и внутренние органы.
- Нередко у беременной отекают ноги, если она употребляет чрезмерное количество соли. У женщины, готовящейся стать матерью, часто изменяется аппетит, ее "тянет на солененькое". В этом случае нужно просто ограничить поваренную соль в рационе.
- Самая неприятная причина, с которой связаны отеки ног во время беременности – это гестоз второй половины беременности, характеризующийся выраженными нарушениями в организме будущей матери. При этом отмечается повышение артериального давления, головные боли , в отдельных случаях возникают судороги . Отеки могут быть очень сильными - иногда имеют место отеки рук и ног, и даже лица. Врачом-акушером проводится исследование, во время которого выясняется, что в моче женщины повышен уровень белка. Это состояние требует лечения в стационаре.
Некоторые женщины во время беременности самостоятельно принимают мочегонное при отеках ног. Не рекомендуется этого делать без назначения врача. Каждое лекарство действует не только на организм матери, но и на ребенка. Например, многие мочегонные вымывают из организма минералы, которые необходимы активно развивающемуся плоду.
Отек ног при сердечной недостаточности
Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.Сердечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а синдром (набор отдельных симптомов-проявлений), который сопровождает многие заболевания, такие, как атеросклероз, воспалительные заболевания и пороки сердца , гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца , отдельные виды аритмий и пр.
Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:
1.
Отек ног к вечеру
. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек , при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время. У человека с сердечной недостаточностью ослаблена основная функция сердца – насосная. Поэтому сердцу сложнее поднять кровь снизу, из ног. Во время ночного сна человек находится в горизонтальном положении, поэтому нагрузка на сердце снижается. Но весь день человек проводит сидя или стоя. К вечеру ресурс сердца истощается, поэтому возникают отеки на ногах. Когда при сердечной недостаточности ноги отекают к вечеру, то их кожа приобретает синюшный оттенок. Отеки могут захватывать только пальцы и стопы, а могут распространяться очень высоко, - все зависит от того, насколько сердце не справляется со своей функцией.
Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту . Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ , ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.
Лечение отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью, включает в себя:
- применение мочегонных;
- назначение препаратов, влияющих на работу сердца;
- борьбу с основным заболеванием: атеросклерозом, гипертонией, ишемической болезнью сердца;
- гимнастику;
- нормализацию питания
- ношение эластичных бинтов или эластичных чулок.
Тромбофлебит
Иногда причиной отеков ног становится тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Это патология, в основе которой лежит образование тромба в просвете вены, и воспаление ее стенки.Причинами тромбофлебита и отека ног могут быть:
- перенесенные инфекции ;
- замедление кровотока, вызванное варикозной болезнью, сердечной недостаточностью и иными причинами;
- перенесенная беременность, операция, опухоль;
- повышение свертываемости крови.
Лечение отеков ног при тромбофлебите осуществляется врачом-флебологом. Если заболевание вызвано инфекцией, то используются антибиотики . В отдельных случаях назначается хирургическое вмешательство.
Лимфедема
Данное заболевание относится к патологиям лимфатической системы.За счет высокого давления крови в мелких артериальных сосудах, она пропотевает через их стенку и попадает в окружающие ткани. В венах, напротив, давление пониже. Поэтому вся кровь, которая попала в ткани из артериальных капилляров, всасывается венозными. Но это происходит не полностью. Часть жидкости все же остается в тканях. Ее всасывание должно осуществляться лимфатическими капиллярами. Эта жидкость становится частью лимфы. При лимфедеме
отмечается нарушение данного процесса, так как нарушен отток лимфы по лимфатическим сосудам. Образуются отеки ног.
Это состояние может быть вызвано:
- частыми рожистыми воспалениями кожи ног: в результате формируются рубцовые изменения, которые нарушают лимфоток;
- опухолями в полости таза;
- избыточной массой тела (ожирением).
Применяются такие методы, как:
- медикаментозная терапия;
- ношение компрессионного белья;
- хирургические операции – могут проводиться, но часто приносят слабый эффект;
- существуют также и физиотерапевтические процедуры, но практически все они имеют недостатки.
Микседема
Микседема – слизистый отек, который развивается при нарушении нормальной функции щитовидной железы . Это состояние известно как гипотиреоз , при котором также отмечаются нарушения мышления, увеличение массы тела, вялость, заторможенность, депрессивность .За счет микседемы изменяются черты лица, язык становится слишком большим, и не помещается в ротовой полости.
Отеки ног связаны с так называемой претибиальной микседемой, которая располагается на передней поверхности голеней.
Гипотиреоз может носить врожденный и приобретенный характер. Для выявления врожденного гипотиреоза у всех новорожденных обязательно проводятся специальные скрининг тесты. У взрослых осуществляются анализы крови на гормоны щитовидной железы.
При гипотиреозе, и связанной с ним микседеме, не получится избавиться от отеков ног без лечения основного заболевания. Патология находится в компетенции врача-эндокринолога .
Заболевания печени
Нередко отеки ног связаны с патологиями печени . Чаще всего отеки возникают при циррозе – выраженном нарушении функций органа.К циррозу может привести ряд причин:
- длительно протекающие вирусные гепатиты , особенно гепатит C;
- злоупотребление алкоголем в течение длительного времени – так называемый алкогольный цирроз;
- неправильный прием или превышение дозировок некоторых лекарственных препаратов, которые негативно действуют на печень, отравления её токсическими веществами.
При тяжелых патологиях печени отеки ног имеют следующие причины:
1.
В печени вырабатываются белки альбумины , которые обеспечивают нормальное онкотическое давление крови, то есть они способны удерживать жидкость в кровяном русле. Когда этот процесс нарушен, количество белков в крови уменьшается, а вода устремляется в ткани.
2. Печень принимает в себя воротную вену, которая обеспечивает отток крови от всего кишечника . При нарушении оттока и повышении давления в воротной вене нарушается нормальный отток крови от всей нижней половины тела.
При циррозе отеки ног могут сопровождаться и другими симптомами, характерными для заболеваний печени: желтухой , скоплением жидкости в полости живота и других полостях тела, кожным зудом , истощением, нарушением работы головного мозга (так называемая печеночная энцефалопатия).
Больные с патологиями печени должны постоянно наблюдаться у гепатолога (специалиста по заболеваниям печени) и инфекциониста (если был диагностирован вирусный гепатит).
Инфекционно-воспалительные отеки
Очень часто отеки на ногах возникают из-за инфекционно-воспалительных заболеваний.Основные инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся отёком ног:
1.
Ревматизм
. Это патология, которая вызывается отдельной разновидностью стрептококков . Данные возбудители обладают одной интересной особенностью: в состав их клеток входят молекулы, которые очень похожи на вещества соединительной ткани человека. Она входит в состав суставных хрящей и клапанов сердца. В итоге иммунитет начинает уничтожать и вредоносные бактерии , и собственные ткани организма. Характерным проявлением ревматизма является ревматически артрит – воспаление крупных суставов (чаще всего коленного), при котором развивается боль, нарушение движений, отеки ног в области суставов. Отеки ног и боли характеризуются тем, что они держатся непродолжительное время и быстро проходят, возникая то на одном, то на другом суставе. В дальнейшем ревматизм приводит к формированию порока сердца. Диагностика заболевания осуществляется лабораторными методами. Для лечения используются антибиотики, различные противовоспалительные средства , которые назначаются ревматологом .
2. Рожистое воспаление . Вызывается стрептококками. Так же часто поражает именно нижние конечности. При этом появляется отек ног, в месте которого обнаруживаются пятна красного цвета с четкими границами. Пятна болезненны, кожа в этом месте имеет более теплую окраску. Одновременно нарушается общее состояние пациента: ухудшается самочувствие, повышается температура тела. Для лечения рожистого воспаления применяются антибактериальные препараты. При отсутствии адекватной терапии могут развиваться более тяжелые инфекционные осложнения.
3. Остеомиелит – инфекционно-воспалительный процесс в кости, который очень часто сопровождается отеком левой или правой ноги – в зависимости от того, где находится патологический процесс. Кроме отека, остеомиелит сопровождается сильными болями в конечности, нарушением движений. Поднимается температура тела пациента, может резко ухудшаться общее самочувствие. Без адекватной помощи могут наступить очень тяжелые осложнения.
4. Отеки ног практически всегда сопровождают такие гнойно-воспалительные заболевания, как фурункулы , карбункулы, флегмоны . При таких патологиях требуется антибиотикотерапия или хирургическое лечение. Решение принимает хирург после осмотра пациента. Также к отеку может приводить панариций – гнойное воспаление одного из пальцев стопы.
5. Инфекционный артрит – тяжелое инфекционное поражение сустава, при котором также могут развиваться отеки ног. Возбудители заболевания могут попадать в сустав либо непосредственно во время травмы , либо с током крови или лимфы. После этого кожа над суставом краснеет, отекает, появляются сильные боли, движения резко затруднены. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие. При появлении болей в суставе и повышении температуры необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. Инфекционные артриты лечатся антибиотиками.
Травмы
Многие травмы сопровождаются развитием отека ног:1. Ушибы – это повреждения мягких тканей. К ушибу приводят элементарные удары. В месте ушиба всегда определяется припухлость, кровоизлияния, ощупывание болезненно. В первые 3 дня к месту ушиба прикладывают лед, делают компрессы с холодной водой. В последующем можно делать спиртовые компрессы, наносить йодные сетки.
2. Вывих . Чаще всего имеет место вывих надколенника. Особенно подвержены данной травме люди, у которых имеется врожденная слабость связочного аппарата. При этом надколенник смещается кнаружи от сустава, отмечается сильная боль, нога фиксируется в полусогнутом положении, и дальнейшие движения становятся невозможными. Лечение вывиха надколенника – его вправление, обычно под местной анестезией . Делается это легко – достаточно просто разогнуть ногу и немного надавить на надколенник. Затем обязательно выполняется рентгенография для того, чтобы исключить более серьезную травму, например, перелом. Отек ноги сохраняется еще в течение нескольких дней, на срок до трех недель на ногу накладывается гипсовый лонгет.
3. Гемартроз – травма, которая сопровождается кровоизлиянием в сустав, чаще всего в коленный. При этом отмечаются боли, нарушение движений, отек правой или левой ноги. Установить диагноз гемартроза можно наиболее точно во время процедуры артроскопии: во время нее полость сустава исследуется при помощи специального эндоскопического оборудования. Во время артроскопии можно удалить кровь из полости сустава. Также это можно сделать при помощи пункции , когда под местной анестезией в сустав вводится игла от обычного шприца. Затем на ногу накладывается гипсовый лонгет. Все процедуры выполняются только в специализированном медицинском учреждении.
4. Отёк ноги очень часто развивается после перелома . Наиболее распространены переломы: большеберцовой и малоберцовой костей, лодыжек, костей стопы (в том числе и пальцев). Несколько реже встречаются переломы бедренной кости, так как она имеет очень высокую прочность. Наиболее опасен перелом шейки бедра, так как он зачастую сопровождается нарушениями кровотока кости. Характерные симптомы переломов нижних конечностей – это боль, отек ноги, нарушение движений, видимая деформация, кровоизлияния под кожей. Окончательно диагноз перелома устанавливается в травмпункте после проведения рентгенографии. При необходимости отломки вправляют под общей или местной анестезией, на конечность накладывают гипсовую лонгету на определенный срок. По мере стихания острого периода травмы и срастания костей отек ноги спадает.
Аллергические реакции
Многие аллергические реакции и аутоиммунные заболевания имеют характерные проявления в виде отеков, в том числе нижних конечностей:
1. Аллергические артриты – большая группа аллергических заболеваний, которые сопровождаются поражением суставов. Чаще всего они являются осложнением каких-либо других суставных патологий. Это могут быть инфекционные процессы, травмы, нарушения обмена веществ и пр. При аллергическом артрите отмечается отек ног, который достаточно быстро проходит. Он возникает, как правило, после того, как конечность в течение длительного времени находится в одном положении. При этом отек сопровождается покраснением, болями. Снять такие отеки на ногах часто удается противоаллергическими препаратами, но в любом случае показано лечение первоначального заболевания у соответствующего врача-специалиста.
2. Отек Квинке – аллергический отек кожи и слизистых оболочек, который возникает при контакте с аллергенами . Чаще всего он располагается на лице, но в ряде случаев проявляется на ногах. Это состояние очень быстро проходит. Оно сразу же устраняется после приема противоаллергических препаратов. Все пациенты с аллергией проходят диагностику и получают лечение у врача-аллерголога.
Укусы насекомых и змей
Слюна некоторых насекомых и змей является ядовитой или содержит аллергены, в результате чего после укуса в ногу отмечается ее отек.Отеки ног и других частей тела могут развиваться после укусов пчел, ос, паукообразных, ядовитых змей (гадюка, медянка, полозы, гюрза, кобра и пр.).
Первая помощь при укусе животных оказывается в соответствии с правилами, которые зависят от того, каким животным был укушен пострадавший.
Общие принципы лечения отека ног
В современных аптеках представлено большое количество средств от отеков ног. Но в большинстве случаев они предназначены для снятия отеков, которые вызваны жарой, избыточным потреблением жидкости и соли, переутомлением, начальными стадиями варикоза и сердечной недостаточности.Лечение первоначальных заболеваний, которые являются причиной отеков, осуществляется только врачом-специалистом. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет своевременно выявить заболевания сердца, печени, почек и других органов. А своевременное эффективное лечение поможет избавиться от симптома, и предотвратить более серьезные осложнения.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Отечность ног — малопривлекательное явление, которое к тому же доставляет определенные неудобства. Любимые туфли наотрез отказываются служить верой и правдой, а припухлость ножек вызывает вполне понятные опасения. Конечно, можно обвинить во всем съеденную накануне селедку и выпитые литры воды, но если постоянно возникает отек ступней ног — следует искать достоверное объяснение этого факта.
Почему отекают ноги — причины и симптомы
Даже абсолютно здоровые люди могут хоть раз в жизни испытать все «прелести» отеков ног. Это может случиться после пребывания в одном и том же положении в течение длительного времени, долгой ходьбы или слишком тесной обуви, утомительного перелета в самолете. Кроме этого, одноразовый отек ступней ног может возникнуть:
— от большого количества выпитой жидкости после слишком соленой пищи;
— жарким летом, когда происходит нарушение микроциркуляторных процессов и происходит скопление жидкости в тканях;
— во время беременности — возможен сильный отек ног из-за задержки натрия в организме будущей мамочки.
Однако чаще всего, как это ни печально, отечность свидетельствует о наличии различных заболеваний.
1. Сердечные отеки ног
Виновницей обычно является сердечная недостаточность. Сердечные отеки ног могут появляться при различных пороках сердца, аневризме сосудов, после инфаркта миокарда. Как правило, они симметричны, начинаются с отека ноги в щиколотке и распространяются вверх, в область бедра и голени. На ощупь они мягкие и холодные, синюшного оттенка кожа натянута. Ближе к ночи сердечные отеки ног становятся еще заметнее, при надавливании на них пальцем надолго остается ямка. Если человек с такими отеками вынужден постоянно находиться в постели, они уменьшаются на ногах, но «переселяются» в поясничную область.
2. Нарушение лимфатического оттока
Лимфедема – нарастающий отек тканей пораженной области, чаще нижних конечностей. Сильный отек ног возникает из-за нарушения оттока жидкости через лимфатические сосуды. Он сопровождается общей слабостью, чувством тяжести и неприятного распирания в конечности (как правило, одной). Отек возникает, когда в патологический процесс вовлекаются глубокие сосуды. Сначала изменения заметны в области голеностопного сустава, постепенно отечность поднимается выше. Наиболее заметен отек ног вечером, а после ночного отдыха он не исчезает. Последней стадией заболевания является слоновость.
3. Проблемы с почками
Нарушение почечной фильтрации приводит к упорной задержке жидкости и, как следствие, появлению отеков. Вначале они заметны под глазами, затем, на фоне выраженных болей в поясничной области, отекают ноги и руки. Наиболее выражены отеки по утрам, к вечеру они становятся меньше.
4. Почему отекают ноги у беременных — причины не всегда безобидны
Если у будущей мамочки нет сопутствующих заболеваний, то отеки у нее могут появиться после тридцатой недели беременности. Даже если у нее отекают ноги и руки, не всегда это является патологией. Накапливание натрия затрудняет вывод жидкости, употребление соленой и жареной пищи усугубляет положение. Отеков может не быть утром, или они незначительны, но к вечеру ноги опять нещадно наливаются. Если еженедельное взвешивание не определяет повышенной прибавки в весе, а отеки не беспокоят после отдыха, состояние не считается патологическим.
Гестоз — так называется осложнение беременности, при котором отекают ноги и руки, лицо и поясница будущей мамы. Стремительно набирается вес, а сильный отек ног и иных частей тела не проходит даже после длительного отдыха. Патология сопровождается повышенным давлением, содержанием белка в моче и опасна для мамочки и малютки. Серьезной причиной сильных отеков ног у беременной является и нефропатия беременных.
Внимание! Не отказывайтесь от госпитализации, если доктор обнаружил у вас гестоз! Вы рискуете жизнью не рожденного малыша!
5. Отеки ног часто происходят из-за нарушения венозного оттока . При различных заболеваниях отеки имеют свои характерные особенности:
— варикозная болезнь вен — начало болезни характеризуется отеком ступней ног и голеней, более выраженных в вечернее время;
— тромбофлебит — отек левой ноги и отек правой ноги в области лодыжек различаются, отчетливо наблюдается ассиметрия. Сопутствующие симптомы — боли в икроножных мышцах, местное повышение температуры и некоторая болезненность в области голеней;
— посттромбофлебитический синдром — значительные отеки на голенях, менее выраженные — на бедрах. Обычно присутствует лишь с одной стороны — отек правой ноги или левой. К вечеру проявления увеличиваются, а после ночного отдыха становятся менее заметны;
— синдром нижней полой вены — сильный отек ног распространяется на ягодицы, брюшную стенку, половые органы. Крайне неприятным дополнительным симптомом являются многочисленные трофические язвы на голенях.
6. Причинами отека ног могут быть неврологические заболевания , полиомиелит или инсульт с параличом нижних конечностей. Повышенная проницаемость капилляров вызывает умеренные отеки ног. Подобные явления могут наблюдаться и при заболеваниях эндокринной системы.
7. Травматические повреждения
Отек — частый спутник различных травм, сопровождает ушибы, вывихи и переломы на протяжении нескольких дней. Постепенно сходит на нет в процессе лечения основного заболевания.
Почему возникают отеки ног у пожилых
Отдельно стоит остановиться на рассмотрении причин, по которым присутствуют отеки ног у пожилых людей. Это естественное и достаточно распространенное явление, возрастные изменения организма, увы, необратимы. Из-за замедления обмена веществ и недостаточного функционирования внутренних органов ткани накапливают жидкость, вследствие чего отекают ноги и руки, лицо. Однако указанные симптомы способны сигнализировать и о серьезных сбоях в организме, наличии различных заболеваний. Например, отек ноги в щиколотках может поведать о сердечной недостаточности, а отек левой ноги или только правой — о тромбозе глубоких вен. Цирроз печени или заболевания легких тоже могут послужить причиной отеков ног у пожилых.
Причины возникновения отеков у мужчин и женщин
Венозная недостаточность чаще всего является причиной того, что отекают ноги у мужчин. Представители сильной стати порой выбирают профессию, связанную с повышенными физическими нагрузками, поднятием тяжестей. Кроме того, к застою жидкости могут привести интенсивные спортивные тренировки, на фоне обильного потения и недостаточности восполнения жидкости. Отекают ноги у мужчин и благодаря их вкусовым пристрастиям — жирной и острой пище, избытку соли. Стремясь избавиться от лишних килограммов, некоторые подвергают себя беспощадным мучениям диет, и в этом случае отекают ноги у мужчин из-за отсутствия поступления в организм белка.
У прекрасной половины человечества отек ног часто связан с гормональными изменениями. Это происходит:
— перед менструацией;
— после родов.
Обычно это достаточно нормальные физиологические явления, не требующие особого лечения. Если же отеки постоянны, или досаждают слишком часто, необходимо проконсультироваться с доктором.
Отекают ноги — способы диагностики
Почему отекают ноги — причины, как понятно из вышеизложенного, могут быть самыми разнообразными. Если отек ноги в щиколотках или ступнях явление кратковременное, связанное с жарой или обилием выпитой жидкости, посещение врача не обязательно. При наличии сопутствующих симптомов, особенно признаков аллергии, одышки, затруднения дыхания и резкой боли, без визита к доктору не обойтись. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и прибегать к помощи мочегонных средств. В некоторых случаях это чревато появлением побочных эффектов и обострением существующей проблемы.
Если хотите узнать, почему отекают ноги — причины назовет терапевт, специалист по всевозможным недугам. После визуального осмотра и подробного ознакомления с обстоятельствами возникновения неприятных симптомов, доктор, в зависимости от необходимости, назначает определенные исследования. Отекают ноги — способы диагностики:
— анализы крови — развернутый и на свертываемость;
— ультразвуковое исследование сосудов, органов малого таза, брюшной полости;
— электрокардиограмма;
— проверка уровня гормонов;
— рентгенография;
— томография, и другие важные для диагностирования исследования.
При необходимости потребуется консультация других специалистов — кардиолога, гинеколога, эндокринолога, нефролога, ангиолога или флеболога.
Любая диагностика требует определенного времени, а отек ступней ног или щиколоток значительно усложняет жизнь. Некоторые общие методы по облегчению состояния и уменьшению отеков, не способные принести вред, можно попробовать уже на данном этапе.
Внимание! Не увлекайтесь мочегонными средствами и другими медикаментами, если причина отеков еще не установлена!
Отекают ноги — лечение внешних проявлений
1. Ограничить потребление соли, не сыпать соль горстями в уже готовые блюда!
2. Общее количество выпиваемой за день жидкости не должно превышать 2-2,5 литров. Желательно не пить на ночь.
3. Водные процедуры — великолепное средство для расширения сосудов и уменьшения отеков. Купание и плавание в бассейне или водоеме, контрастный душ и просто ножные ванночки с минеральной водой, эфирными маслами, морской солью. Отлично помогает контрастный душ.
4. Отек ноги в щиколотке или голени уменьшается после отдыха в горизонтальном положении. Под ножки нужно подложить валик или подушечку, чтобы они были подняты на 35-40 градусов выше уровня туловища.
5. Отеки ног у пожилых помогает убрать или уменьшить легкий массаж. Движения должны быть направлены снизу вверх.
6. Простые гимнастические упражнения — ходьба на цыпочках, катание ногами мячика по полу, сгибание и разгибание пальцев, вращательные движения ступнями.
Отекают ноги — лечение назначает доктор
После успешного диагностирования врач предлагает комплексное лечение основного заболевания, его успешная терапия поможет устранить и надоевшие отеки. В зависимости от причины, вызвавшей сильный отек ног, обычно применяются следующие методы:
— специальная диета — чаще всего с ограничением соли и воды;
— компрессионное белье — чулки, гольфы и колготки;
Внимание! Профилактический компрессионный трикотаж можно и нужно применять всем, кто длительное время вынужден находиться на ногах. Но лечебное белье доктор подбирает индивидуально, в зависимости от показаний, и приобрести его можно только в аптеке!
— различные мази и гели для снятия воспаления, улучшения кровообращения, устранения микротромбов, укрепления стенок капилляров и вен;
— мочегонные препараты, в том числе сборы трав — только по назначению доктора и курсами. Постоянное применение «безобидных трав» может вызвать обезвоживание, резкие скачки артериального давления и массу других побочных эффектов;
— аппаратный лимфодренажный массаж не только успешно помогает, когда отекают ноги — лечение такого рода восстанавливает былую привлекательность ножек, снимает усталость, восстанавливает лимфоток. Однако у этого метода лечения отеков немало противопоказаний — различные заболевания кожи, беременность, раковые опухоли, почечная недостаточность, сосудистые поражения при диабете;
— сердечные отеки ног лечатся тоже только в комплексе, с использованием препаратов, повышающих сократимость миокарда, средств, которые снижают сосудистый тонус, и медикаментов, снижающих нагрузку на сердце.
Отечность ног зачастую свидетельствует о весьма серьезных недугах. Поэтому специалисты не устают предупреждать вновь и вновь: отекают ноги — лечение должен назначать исключительно врач, даже если это рецепты народной медицины.
Отекают ноги — лечение народными средствами
Основное внимание, когда отекают ноги, должно уделяться медикаментозному лечению. Однако немаловажное значении в улучшении состояния имеют и другие методы. Если отекают ноги — лечение народными средствами поможет быстрее вернуться к полноценной жизни, уберет косметический дефект, успешно выведет лишнюю жидкость из организма. Посоветуйтесь с доктором, и выберите подходящий для себя способ:
— одну столовую ложку обычной огородной петрушки нужно залить двумя стаканами кипятка. Пить понемножку в течение дня.
— на полстакана свежего сока морковки добавить сок лимона и огурца. Смесь разделить на три раза, добавляя по желанию воду;
— 4 столовых ложки льняного семени залить 1 л воды, поварить в течение примерно 15 минут и настоять. Пить по 1/2 стакана несколько раз в день. Допускается добавление сиропа или сока для вкуса. Курс лечения — 3 недели;
— если отекают ноги у мужчин, очень эффективно помогает отвар редьки. Для этого корнеплод (примерно 400 грамм) режут на кусочки, заливают кипятком и держат на огне 10 минут. Настоять около трех часов и пить вместо воды;
— 50 г сухих цветов ромашки залить кипятком, настоять и использовать для ножных ванночек;
— 2 ложки листьев березы залить поллитром кипятка и настоять. Пить по полстакана 4-5 раз в течение дня.
Когда отекают ноги — лечение народными средствами неплохая поддержка. Но еще лучше — не допустить свой организм до состояния, во время которого отекают ноги и руки, и необходим визит к доктору. Лучшее лечение — профилактика!
— витамины В, С, Е улучшают кровообращение и отлично укрепляют сосуды, не забывайте об их приеме;
— движение — это жизнь, а регулярные пешие прогулки надежно защитят от возникновения отеков;
— из меню должны быть исключены: жареная и соленая пища, алкоголь;
— не поленитесь на время отдыха подложить под ножки небольшую подушечку;
— поза нога на ногу — верная дорога к варикозному расширению вен;
— при долгом сидении делайте кратковременные перерывы каждые полчаса;
— следите за весом;
— тесные колготки и узкие туфли препятствуют нормальному кровотоку;
— высокие каблуки — не для многочасового использования, не стоит издеваться над ножками;
— если возможно, давайте ногам периодический отдых — снимите на несколько минут туфли, подвигайте пальцами, помассируйте стопы;
— курение или красивые и здоровые ноги — выбирать вам.
Берегите свои ножки, уделяйте им внимание, и они надолго сохранят безупречный вид.
Когда возникает отек ступни, причины могут быть разными – от укуса насекомого до различных болезней, связанных с внутренними органами. Припухлость ступней не только затрудняет обувание, ноги кажутся бревнами, но и заставляет задуматься о своем здоровье. Если состояние повторяется слишком часто, стоит насторожиться, ведь отечность конечностей является симптомом нешуточного заболевания. Как не пропустить серьезную патологию и что делать, если опухла стопа?
Причины опухания ног в области ступней
Прежде, чем назначить лечение, врач попытается узнать, почему отекают ступни ног. Есть множество причин отеков:
- травмы (перелом, вывих, подвывих, ушиб, растяжение);
- чрезмерное употребление жидкости накануне;
- сердечные патологии;
- заболевания почек;
- болезни эндокринной системы;
- нарушения обмена веществ;
- избыточный вес;
- лишняя нагрузка на стопу при занятиях спортом;
- сидение со скрещенными ногами;
- неудобная обувь (малая, узкая или на неподходящей платформе);
- беременность;
- гормональная дисфункция;
- продолжительное пребывание на ногах;
- длительное сидение на низких стульях;
- аллергия;
- предменструальный синдром;
- злоупотребление алкоголем;
- перегрев на жаре;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит;
- заболевания печени;
- последствие инфекционных болезней;
- переутомление.
Почему опухают ноги в ступнях, опытный доктор определит по внешнему виду. Диагноз зависит от местонахождения отечности. Она может наблюдаться сверху и снизу щиколотки, опухают ноги в районе стопы, на пальцах, нередко опухоль поднимается до лодыжки. Цвет кожного покрова бывает от бледного до фиолетового. В зависимости от причины отличаются интенсивность и локализация боли, ощущение тяжести в стопе, периодичность. Проверить опухлость просто: если после нажатия пальцем некоторое время остается выемка, это отек.
О каких заболеваниях свидетельствуют отеки
Чтобы понять разницу между отеками различной этиологии, предлагаем следующую таблицу.
| Заболевание | Особенности отеков |
| Сердечно-сосудистые патологии | Возникают вследствие неспособности полноценной перекачки крови из-за ослабления миокарда. Пухнут обе ноги, отеки не оставляют ямок, но болезненны при нажатии, нередко вызывают онемение, замерзание и синюшность пальцев ног. |
| Ревматизм | Отеки провоцирует недостаточная циркуляция крови. Для заболевания характерна припухлость суставов. |
| Варикоз | Тяжесть в ногах появляется по вечерам. Опухлость проявляется постоянно, сопровождается болью, ноги становятся горячими и плотными. Отеки несимметричны. |
| Заболевания почек | Больные почки обычно не справляются с избытком жидкости, вызывая отеки лица и ног. Отечная часть имеет более бледный покров, чем остальная нога. |
| Нарушения эндокринной системы | Нога опухает сверху, в области лодыжки, при надавливании не остается выемки. Болезнь щитовидки вызывает также одутловатость лица. |
| Аллергические реакции (на медикаменты, химические вещества, укусы насекомых) | Аллергический отек характеризуется не только припухлостью и покраснением, а еще сыпью и сильным зудом. Увеличивается после физической нагрузки. |
| Нарушения деятельности печени | Если в органе нарушается обмен веществ, из организма плохо выводится жидкость. Опухает область лодыжек. |
| Подагра | Может болеть и опухнуть подошва, суставы ног, ощущается жар. |
| Лимфедема | Болезнь связана со скоплением лимфы в тканях, которая распространяется сверху вниз. Симптомы отеков отличаются в зависимости от стадии: І – ноги опухают ближе к вечеру, ІІ – ощущается болезненность, ІІІ – прекращение функционирования ног. |
| Голодание, а также монодиеты, вегетарианство и др. | Конечности опухают вследствие задержки жидкости в тканях из-за нехватки белка. Отеки обычно проявляются на пальцах. |
| Травмы | Опухла нога в районе стопы при переломах, растяжениях, вывихах и других механических повреждениях. Отеки сопровождаются острой болью. |
Как лечить опухлость ступней
В зависимости от диагноза лечение отеков происходит дома или в стационаре. Припухлость – только симптом одного из заболеваний. Если причина излечима, отеки вскоре пройдут. Но каждый из диагнозов требует особых методов – либо консервативной терапии, либо хирургического вмешательства. Что обычно назначают при самых распространенных заболеваниях, вызывающих отеки конечностей.
- Артрит и подагра – лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, диета, снижение нагрузок, противовоспалительные средства.
- Венозные заболевания (варикоз, тромбофлебит) – укрепление стенок сосудов, ношение компрессионного белья, препараты для внутреннего и наружного применения, массаж. При необходимости делают операцию.
- Отеки как результат болезни почек – мочегонные препараты, диета, антибиотики, солевые растворы.
- Лимфостаз – бандажирование, аппаратная пневмокомпрессия, лимфодренажный массаж, назначение ряда медикаментов.
- Беременность – ограничение потребления соли, контроль над количеством жидкости, удобная обувь и другие средства в зависимости от причины.
В каждом случае подбирается индивидуальная терапия, самолечение недопустимо.
Гимнастика и методы народной медицины
Существует целый ряд методов народной и традиционной медицины, облегчающих неприятные ощущения при отеках, а также специальные упражнения. Они предназначены для людей, чьи ноги имеют склонность к опуханию.
Гимнастика для снятия отека конечностей.
- В течение нескольких минут поочередно ставить на пол пятку, одновременно поднимая носок и наоборот.
- Лечь на диван (кровать), подняв ноги вертикально на стену или высокую подушку. После нагрузок рекомендуется 5-10 минут подержать конечности в таком положении.
- 2-3 минуты ходить на цыпочках.
- Сжимать и разжимать пальцы 5-6 раз. Упражнение улучшает циркуляцию крови.
- Пальчиками захватывать с пола мелкие предметы.
- Усиливают кровообращение в нижних конечностях и вращения ступнями влево-вправо.
- Прижав левой пяткой правый носок, стараться поднять его как можно выше. То же с другой ногой.
- Прыжки на носочках.
- Сгибание пальцев вверх-вниз.
Методы, предлагаемые нетрадиционной медициной.
- Ванночки с отваром ромашки.
- Растирание стоп смесью лимонного сока, оливкового масла и кухонной (морской) соли.
- Маска для ног из молока и пшеничных отрубей.
- На область ступней также наносят смесь скипидара и касторки (1:2). Скипидар (1 ч.л.) также смешивают с яблочным уксусом (ст.л.) и желтком.
- Пить отвар из льна, настой из мяты, фреш из моркови, огурца и лимона, мочегонные средства – березовый сок и настой из листьев, арбузы, отвар из петрушки.
- При подагре суставы натирают раствором йода.
- Снимают отеки кубики льда из настоев шалфея, эвкалипта, мяты.
- При варикозе прикладывают листья бузины, предварительно обдав их кипятком.
Эти способы прилагаются как дополнительные в общем комплексе лечения и помогают только при неотягощенном течении заболевания.
Профилактические меры
Если ноги периодически отекают у здорового человека без перечисленных диагнозов, на помощь придут простые советы.
- Больше двигаться. Это улучшает циркуляцию крови и лучшему оттоку от конечностей.
- Покупать удобную обувь. Лучше это делать во второй половине дня, когда нога натружена. Обувь не должна быть узкой, на неудобном каблуке.
- При сидячем образе жизни обязательно делать специальные упражнения, помогающие устранить венозный застой.
- Массажировать лодыжки снизу вверх.
- Вечером делать ванночки с морской солью.
- После физических нагрузок или длительного пребывания на ногах подержать конечности в вертикальном положении.
- Исключить из меню соль или минимизировать ее употребление.
- Не злоупотреблять алкоголем.
- При варикозе носить компрессионное белье.
Советы подойдут для людей, не страдающих заболеваниями внутренних органов. В иных случаях лечение может назначить только врач. Оно зависит от сложности диагноза. Чтобы определить степень патологии, назначают обследование. Курс терапии проходит только под присмотром специалиста.
Загрузка...