Атеросклероз симптомы и лечение у женщин. Характеристика обратимых факторов риска

Атеросклероз — это хорошо знакомое людям хроническое заболевание. Считается что возникает атеросклероз от избыточного поступлением в организм человека холестерина. Действительно, высокое содержание холестерина в крови способствует появлению налета, отложений на стенках сосудов. Однако для профилактики атеросклероза не достаточно просто ограничить потребление продуктов, содержащих холестерин. Полный отказ от продуктов, содержащих холестерин - может нанести вред здоровью. На самом деле проблема возникновения атеросклероза значительно сложнее.

Прежде всего, как я говорил выше - холестерин это необходимое организму человека вещество. В органах здорового человека его содержится примерно 200 г. Большая часть холестерина находится в нервной ткани и головном мозге. Холестерин выполняет в организме различные функции — участвует в образовании целого ряда гормонов, в том числе половых, в синтезе витамина D и желчных кислот, связывает и обезвреживает некоторые токсины и ядовитые вещества, поступающие в организм с пищей. Холестерин — незаменимый материал для строения и формирования клеточных мембран, а также для процесса обновления и регенерации клеток.

С пищей человек получает в среднем около 20% холестерина, остальное количество холестерина организм синтезирует сам, а также обладает способностью выводить избыток холестерина из организма. Это имеет огромное значение для баланса холестерина в организме.

Для полноты картины скажу: в организме имеются вещества которые поддерживают холестерин в крови в растворенном виде, что не дает холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов.

Из выше перечисленного следует: можно сформулировать четыре пункта стратегии питания, которые будут направлены на профилактику и борьбу с развитием атеросклероза:

1. Ограничение в рационе питания продуктов, богатых холестерином.

2. Уменьшение употребления блюд и продуктов, благотворно стимулирующих синтез холестерина в организме человека.

3. Употребление с пищей веществ, растворяющих холестерин в крови и способствующих поддержанию растворенного состояния.

4. Включение в рацион продуктов, благоприятно влияющих на выведение избытка холестерина из организма.

Большое количество холестерина содержится в жирных мясных и молочных продуктах: в говядине, в свинине, сыре, сливочном масле, жирном молоке, жирном твороге, корейке и копченостях, птице, рыбе. Очень богаты холестерином субпродукты. Особенно много холестерина в мозгах и желтке куриного яйца. Употребление этих продуктом следует ограничить.

Многое в здоровье зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Есть люди, организм которых с детства способен превращать большие дозы холестерина на пользу в безвредные вещества и выведению избытков. Они могут себя не ограничивать в еде до глубокой старости, сохраняя крепкое здоровье. Для многих других такое питание это большая опасность. Особенно это касается людей, имеющих склонность к ожирению, ведущих довольно малоподвижный образ жизни или же у кого есть родственники, больные атеросклерозом.

Синтез холестерина происходит, главным образом, в печени человека и в стенках тонкой кишки. Сырьем для синтезирования холестерина являются продукты распада жиров, белков и углеводов, усиливает синтез холестерина обильная высококалорийная пища, которая несет в себе большое количество жиров, углеводов, например, сахар.

Имеются данные, что во многих растениях есть органические кислоты нормализующие обмен углеводов в тканях и сдерживают превращение их в жиры и сдерживают образование холестерина. Так действует например тартроновая кислота, она содержится во многих фруктах и овощах, особенно много её в капусте, айве, грушах, яблоках, моркови, редисе, огурцах, помидорах, смородине.

Существует много веществ способных освобождать организм от избыточного холестерина. Природа позаботилась и об этом. Холестерин выводит из организма желчь, вырабатываемая в печени. Таким образом желчегонные средства помогают вывести излишки холестерина из организма. Процессы выведения излишков можно стимулировать, введя в рацион растительное масло, сок свеклы и редьки, продукты с высоким содержанием клетчатки.

Положительно влияет на распад холестерина и работу печени прием витаминов и минеральных солей. Из минеральных веществ полезно употреблять йод, соли магния, кобальта и марганца. Из витаминов стоит особо выделить витамины С, В 2 , В 6 , РР, инозит.

Витамин С содержится во многих овощах, орехах, зелени, фруктах, ягодах, особенно много его в капусте, шиповнике, черной смородине, красном перце, клубнике, облепихе, крыжовнике, цитрусовых.
Витамин В 6 , встречается в разных продуктах в небольших количествах, очень много его содержится в печени, икре и отрубях.
Витамин РР содержится в печени, грибах, арахисе, гречке, сое, хлебе из муки грубого помола.
Витамина В 2 много содержится в почках, печени, сое, яйцах, хлебе, зеленом горошке.
Инозит можно найти и в продуктах животного происхождения, и в растительных продуктах, особенно богаты инозитом отруби, субпродукты, зеленый горошек и капуста.

Подведем итог:

Продукты, богатые холестерином и стимулирующие синтез холестерина, их надо исключить или уменьшить в рационе больного человека: жирные мясные и жирные молочные продукты: говядина, птица, рыба, свинина, жирное молоко, сыр, сливочное масло, жирный творог, корейка и копчености.
Особенно богаты холестерином - мозги и желток яйца.

Продукты которые способствуют распаду и выведению лишнего холестерина их организма, — растительное масло, сок свеклы и редьки.

Продукты положительно влияющие на распад холестерина, богатые клетчаткой и содержащие в себе:

1) витамин С: ягоды, зелень, шиповник, черная смородина, орехи, красный перец, облепиха, крыжовник, клубника, цитрусовые;

2) витамин В 6: печень, икра, отруби;

3) витамин РР: печень, грибы, арахис, гречиха, соя, фасоль, хлеб из муки грубого помола;

4) витамин В 2: почки, печень, соя, сыр, яйца, мясо, хлеб, зеленый горошек;

5) йод: морковь, огурцы, свекла.

6) Магний: гречка, зеленый горошек, лист салат, петрушка, соя, овес, рожь.

7) Кобальт: груши, салат, зеленый лук, картофель,чеснок, томаты, черная смородина, яичный желток, мозги, соя;

8) соединения марганца: чеснок, овес, рожь, пшеница;

9) инозит: отруби, субпродукты, зеленый горошек, апельсины, пшеничная мука, капуста.

Продукты, способствующие выведению холестерина из организма, — хлеб из цельного зерна или с добавкой отрубей, каши из зерна грубого помола; овощи, плоды и ягоды (капуста, редька, редис, свекла, яблоки, крыжовник, вишня, черная смородина, апельсины, картофель, пшеница, рис, кукуруза).

Йод, как известно, содержится во многих морских продуктах, а из овощей — в моркови, огурцах, свекле. Относительно много магния обнаружено в цветках гречихи посевной, зеленом горошке, салате, петрушке, сое, пшенице, овсе, ржи, моркови; большое количество кобальта в грушах, кроме того, в салате и зеленом луке, картофеле, чесноке, томатах, черной смородине. Соединения марганца присутствуют в свекле, чесноке, овсе, ржи, пшенице.

Есть еще одно вещество, совершенно необходимое организму для того, чтобы печень нормально выполняла свои функции. Это — холин, который предупреждает жировое перерождение печени и снижает содержание холестерина в крови. Холин содержат многие пищевые продукты — яйца, печень, почки, соя, капуста, помидоры, рис, пшеничный и ржаной хлеб, свинина, сельдь, треска. Кроме того, он может синтезироваться в организме из метионина, которого много в твороге и яичном белке.

Выведению холестерина из организма способствуют пищевые волокна, так называют грубые трудно перевариваемые компоненты пищи — клетчатка, пектин, лигнин. Они не только ускоряют продвижение пищи по кишечнику, но и обволакивают и впитывают в себя различные вредные вещества, в том числе и холестерин. Поэтому антиатеросклеротическую диету обязательно следует обогащать пищевыми волокнами, которые имеются, прежде всего, в хлебе из цельного зерна или с добавкой отрубей, в кашах из зерна грубого помола; в овощах, плодах и ягодах (капусте, редьке, редисе, свекле, яблоках, крыжовнике, вишне, черной смородине, апельсинах).

Есть сведения, что снижению содержания холестерина в печени и крови способствует крахмал, которого много в растительных продуктах (картофеле, пшенице, рисе, кукурузе и др.). В ходе пищеварения крахмал также превращается в обволакивающее вещество, выводящее холестерин из организма.

Чем лучше растворимость холестерина в крови, тем меньше он будет осаждаться на стенках сосудов. Задачу поддержания растворимости холестерина выполняют фосфолипиды, среди которых главное место принадлежит лецитину. В организме человека для синтеза лецитинаис пользуются уже упоминавшиеся холин и метионин. Кроме того, лецитином богаты яичный желток, мозги, соя, не рафинированные растительные масла.

Стабилизирующая способность лецитина зависит от присутствия соединений магния и кальция, причем первые ее усиливают, а вторые подавляют. В связи с этим для успешной борьбы с атеросклерозом надо ограничивать потребление продуктов с большим содержанием кальция, прежде всего, богатых кальциферолами (витамином D). Это жирные сорта рыбы, а также рыбий жир, икра, субпродукты, яичный желток, сливочное масло, сыр.

Все сказанное позволяет определить группу продуктов, особо полезных для профилактики и лечения атеросклероза. На первое место здесь следует поставить овощи, в особенности капусту, свеклу, редьку, редис. Далее идут бобовые культуры — соя, фасоль, боб, горох. Полезны лук, салат и другая зелень, ягоды и фрукты, среди которых особо выделим черную смородину и яблоки. В рацион необходимо включать достаточно хлеба из цельного зерна и с отрубями, каши, прежде всего гречневую и овсяную. Обязательным компонентом антиатеросклеротической диеты являются растительные масла, непременно не рафинированные. Оптимальная норма растительного масла в день — 15-20 г, это примерно одна столовая ложка. Масло лучше использовать в сыром виде для заправки салатов, винегретов и других блюд.

Соответственно легко определить группу продуктов, потребление которых необходимо ограничить, подчеркиваем — ограничить, а не исключить полностью. Сюда относятся, прежде всего, жирные мясные и молочные продукты. Предпочтительно использовать мясо птицы (кур, индеек), нежирную говядину и рыбу. Старайтесь пореже готовить блюда из печени, почек, мозгов, значительно ограничить в своем рационе колбасные изделия, которые, кроме жира, содержат и немалое количество соли. Среди ученых существует мнение, что избыток поваренной соли способствует развитию атеросклероза сосудов головного мозга. Поэтому есть смысл свести к минимуму потребление очень соленых продуктов так, чтобы дневная доза соли составляла 2-3 г. Не следует слишком увлекаться сахаром и сладостям ввиду их высокой калорийности.

Известно, что яичный желток содержит много холестерина, но, с другой стороны, яйца являются важнейшим источником снабжения организма необходимыми веществами, в том числе лецитином. Поэтому яйца должны входить в ваш рацион, но не более четырех штук в неделю.

Атеросклероз — особая форма патолого-анатомических изменений артерии при артериосклерозе. Артериосклероз — изменение стенок артериальных сосудов, заключающееся в их уплотнении с потерей нормальной эластичности. Причины склеротических изменений в артериях разнообразны, наиболее частыми являются возрастные изменения, воспалительные процессы в стенках артерии и отложения извести.

Атеросклероз является одним из самых частых заболеваний современного человечества. Он поражаете основном пожилых людей, но не всегда является отличительным признаком старости. В последнее время атеросклероз становится болезнью молодых и с годами он только усиливается.

Наиболее широко заболевание распространено в высокоразвитых странах, таких как США, Россия, Франция, Германия, Италия. В странах Африки и Южной Америки атеросклероз встречается намного реже. Кроме того, в крупных городах заболевание встречается значительно чаще, чем в сельской местности. Мужчины болеют атеросклерозом в 3-4 раза чаще, чем женщины. Такие различия в частоте заболевания зависят прежде всего от условий жизни людей. Постоянное нервное перенапряжение, частые стрессы, а также пища, богатаяживотными жирами, — все эти факторы в значительной степени способствуют развитию атеросклероза.

Животные не болеют атеросклерозом. Правда, в условиях эксперимента у некоторых из них удалось вызвать в артериях определенные атеросклеротические изменения (путем введения с пищей холестерина или белковых и жировых продуктов, его содержащих), но эти явления были значительно слабее тех, которые возникают у человека, больного атеросклерозом.

Есть 5 основных факторов, способствующих возникновению и прогрессированию болезни.

1. Эндокринные и метаболические нарушения в организме (играющие предрасполагающую роль).

2. Нервные нарушения, приводящие к изменению липидно-белкового равновесия.

3. Фактор питания (большое количество холестерина, белковых и жировых продуктов, вводимых в организм с пищей).

4. Малоподвижный образ жизни.

5. Наследственность.

В настоящее время известно, что основной причиной атеросклероза является большое количество холестерина, циркулирующее в крови человека. Избыток холестерина в виде бляшек откладывается на стенках артерий, уменьшая их просвет и сокращая ток крови. А уменьшение количества крови, поступающей к определенному органу, вызывает его кислородное голодание, нарушение функций и, в конечном счете, может привести к сердечному приступу, инсульту или инфаркту. Артерию можно сравнить с водопроводной трубой, через которую в течение длительного времени проходит вода и которая постепенно ржавеет изнутри. В результате этого просвет трубы уменьшается, слабеет ток воды, уменьшается ее количество. Такую трубу надо менять. Но артерию не заменишь. Поэтому надо всегда стремиться к тому, чтобы уменьшить возможность ее загрязнения, особенно липопротеинами низкой плотности.

Атеросклеротический процесс поражает все артерии, но в зависимости оттого, в каких тканях и сосудах процесс зашел глубже, различают несколько его разновидностей: атеросклероз с преимущественным поражением сосудов мозга, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз нижних конечностей (облитерирующий эндартериит) и т. д.

Атеросклероз — это заболевание кровеносных сосудов, при котором на их стенках происходит отложение холестерина, солей кальция, разрастается соединительная ткань, и образуются атеросклеротические бляшки. При этом стенки сосудов становятся более плотными, просвет сужается, и в результате этого происходит нарушение кровоснабжения органов. Атеросклероз может развиться вследствие различных причин: нарушения обмена веществ, недостаточной физической нагрузки, сидячего образа жизни, обильного и неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками, курения, загрязнения окружающей среды. Обычно атеросклероз развивается в течение нескольких десятков лет, постепенно поражая сосудистую систему. Поэтому, узнав о наличии атеросклероза, следует немедленно приняться за интенсивное лечение, так как есть возможность полноценного выздоровления. Нужно установить режим труда с регулярными перерывами, обеспечить себе полноценный сон, выполнять физические упражнения. Также большое значение имеет организация оптимального режима питания. Следует правильно распределить прием пищи в течение дня: в первый завтрак нужно употреблять 30 % суточного рациона, во второй завтрак 10—15 %, в обед 50 % и на ужин 10—15 %. В среднем возрасте в течение суток человек должен употреблять 2800 калорий, а в пожилом возрасте — 2400—2600. Также желательно уменьшить употребление углеводов и увеличить в рационе количество фруктов, овощей, полезно употребление морской капусты (ламинарии), нежирного творога, гороха.

Симптомы: симптомы атеросклероза могут быть разными, в зависимости от того, где произошло преимущественное поражение сосудов. Атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется головной болью и головокружениями, ощущением постоянного шума, ослаблением памяти. Атеросклероз сосудов сердца сопровождается болями в сердце. Атеросклероз периферических сосудов вызывает боли в ногах, пояснице и спине, быструю утомляемость, исхудание.

При атеросклерозе коронарных (сердечных) сосудов появляются приступы стенокардии, то есть боли в области сердца сжимающего или давящего характера, которые могут усиливаться как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Приступы стенокардии объясняются тем, что в результате ряда причин наступает сужение одного из коронарных сосудов, уменьшается питание сердечной мышцы, и она вынуждена болью реагировать на недостаток питания. Если приступ стенокардии затягивается надолго, может наступить омертвение какого-то участка сердечной мышцы. Это состояние называется инфарктом.

При атеросклерозе мозговых сосудов больные жалуются на головокружение, шум в голове, ослабление памяти. Окружающие замечают изменения в психике и поведении больного. При закупорке мозговой артерии (тромбозе) может произойти ее разрыв, сопровождающийся кровоизлиянием. Тогда наступает инсульт.

При поражении атеросклерозом периферических сосудов появляются такие симптомы, как сухость и морщинистость кожи, исхудание, боли в спине, пояснице, руках и ногах. Часто атеросклероз нижних конечностей ведет к гангрене и вынужденной их ампутации.

Что происходит? Атеросклероз — поражение артерий, сопровождающееся скоплением на их внутренней поверхности жировых веществ в виде желтоватых бляшек, приводящих к резкому изменению стенок артерии. Врачи образно называют атеросклероз «ржавчиной жизни». Атеросклероз очень сильно связан со стрессами в нашей жизни, так как стресс провоцирует поступление в кровяное русло холестерина из печени, а постоянно растущий уровень холестерина в крови связан с возрастающим риском атеросклероза (уплотнением артерий), главным фактором при сердечных приступах.

Самое неприятное в атеросклерозе то, что его прямыми следствиями являются не только головные боли и боли в ногах, но и тяжелые поражения психики, включая потерю памяти, а также такие серьезные заболевания, как диабет, почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт и инсульт.

Что делать? Тем, кому уже за 35, неплохо для самоуспокоения сдавать каждый год анализ крови на холестерин. Этот анализ либо поможет вам убедиться, что с вами все в порядке, либо даст возможность начать лечение на ранней стадии заболевания, когда справиться с ним нетрудно. Достаточно не заниматься спортом, вести малоподвижный образ жизни и иметь лишний вес, чтобы оказаться в группе риска.

Рецепты. Народная медицина для профилактики атеросклероза рекомендует гулять в дубовой роще ежедневно не менее получаса в день. Полезно также употребление чеснока, отвара плодов боярышника (столовая ложка плодов на стакан кипятка, настаивать в течение получаса, пить перед едой и на ночь). Можно принимать настойку плодов боярышника на спирту: по чайной ложке с водой на ночь.

Атеросклероз можно лечить разумной диетой, учитывая, что некоторые овощи и фрукты, а также другие продукты питания помогают очистить организм от холестерина.

Фрукты и ягоды, полезные при атеросклерозе:

Грейпфрут (понижает кровяное давление, нормализует работу печени и желудочно-кишечного тракта);

Лимон в виде сока (сок из половинки лимона на полстакана кипятка 2 раза в день) и салатной заправки;

Персики в виде сока по четверти стакана за полчаса до еды (противопоказан при диабете и аллергии);

Инжир (противопоказан при подагре, диабете и заболеваниях желудочно-кишечного тракта);

Хурма (1—2 плода ежедневно);

Чернослив, предварительно ошпаренный крутым кипятком;

Яблоки (в виде сока по полстакана трижды в день за полчаса до еды или съедать по 2 яблока в день: по одному до завтрака и после ужина);

Земляника (нормализует обмен веществ);

Малина (пить вместо чая настой: 3 столовые ложки малины на стакан кипятка, настоять в течение часа);

Смородина (ягоды и сок). Овощи, полезные при атеросклерозе:

Картофель (полезна смесь соков картофеля, моркови и сельдерея, которую надо употреблять по 100 мл натощак перед завтраком, обедом и ужином в течение трех недель);

Лук репчатый (стакан лукового сока смешать со стаканом меда и принимать по столовой ложке 3 раза в день через 2 часа после еды);

Огурцы (в виде сока по четверти стакана);

Помидоры (перетертые в салате с чесноком, сладким перцем, хреном и яблоками);

Редька (по столовой ложке сока 3 раза в день).

Крупа, полезная при атеросклерозе, — гречиха (каши из необжаренной крупы).

Для профилактики атеросклероза полезно есть морскую капусту, а также употреблять для приготовления разных блюд и заправки салатов нерафинированное подсолнечное масло.

При атеросклерозе чаще всего поражаются сосуды сердца, мозга, конечностей. Проявление атеросклероза сосудов сердца заключается в приступах стенокардии (боли в области сердца). Атеросклероз мозговых сосудов приводит к головокружениям, при быстрой перемене положения тела, при резких движениях, ощущению шума в голове, ослаблению памяти; закупорка мозговой артерии может привести к инсульту. Чаще всего это бывает при сочетании атеросклероза сосудов мозга с гипертонической болезнью. Проявлением атеросклероза периферических сосудов является сухость и морщинистость кожи, исхудание, постоянно холодные конечности, боли в спине, пояснице, руках, ногах, быстрая утомляемость. Иногда склероз захватывает печень.

Врачи и народная медицина рекомендуют ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин — жиров, мяса (особенно почек, печени), яиц, сардин, шпрот, какао, шоколада, черного чая. Рекомендуется введение в организм аскорбиновой кислоты (витамин С), витамина В 2 и йодистых препаратов.

Есть больше морскую капусту, горох, баклажаны, цветную капусту, ягоды лесной земляники,грецкие орехи. Нужно съедать по 3 фунта спелых вишен в день, выпивая за этот же день 7—8 стаканов молока, постепенно. Арбуз способствует выведению холестерина.

Для лечения и предупреждения атеросклероза применяют подсолнечное масло.

Сок сырого картофеля помогает (натощак).

Лечение атеросклероза —долгое, сложное и кропотливое дело. Здесь очень важно преодолеть свои привычки и наклонности. Больному надо отказаться от приема пищи, к которой он привык, изменить режим питания и общий режим, методически и постоянно проводить то лечение, которое назначено врачом. Необходимо нормализовать условия труда и быта, усилить двигательную активность и заранее принимать меры, замедляющие прогрессирование болезни. Курящим надо срочно избавиться от своей вредной привычки, так как у них изнашивание сосудов идет гораздо более быстрыми темпами, чем у не курящих. Лицам, имеющим пристрастие к алкогольным напиткам, надо отказаться от этого пагубного влечения и нормализовать свой образ жизни.

Развитие атеросклероза можно остановить, а иногда даже повернуть процесс вспять, так как атеросклероз обратим на ранних стадиях.

В народной медицине существует много средств, рекомендуемых при заболевании атеросклерозом. В основном они направлены на сохранение и восстановление эластичности сосудов, вывод холестерина, усиление загцитных сил организма. Но нужно помнить, что борьба с атеросклерозом не даст эффекта и самые лучшие средства будут бесполезны, пока организм зашлакован и не избавлен от токсинов. Поэтому перед тем, как начать лечение, необходимо произвести чистку организма по одному из многочисленных методов очищения.

В народной медицине имеется много средств, рекомендуемых при заболевании атеросклерозом. Вот несколько рецептов:

1. Настойка плодов шиповника. Плоды шиповника истолочь, заполнить ими 2/3 поллитровую бутылку и залить водкой. Настаивать в темном месте в течение двух недель, ежедневно взбалтывая. Принимать по 20 капель на кусочке сахара.

2. Сок плодов боярышника. 0,5 стакана зрелых плодов боярышника размять деревянным пестиком, добавить 1/2 стакана воды, нагреть до 40° и выжать сок в соковыжималке. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

3. Настой листьев подорожника большого. Одну столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Выпить за 1 час глотками (суточная доза).

4. Смесь хрена со сметаной. Хрен натереть и смешать со свежей сметаной в пропорции: 1 столовая ложка хрена на 1 стакан сметаны. Принимать сок по 1 столовой ложке 3—4 раза в день до еды.

5. Сироп из репчатого лука. Одну большую луковицу (около 100 г) натереть, засыпать 1/2 стакана сахарного песка, настоять сутки. Принимать по 1 столовой ложке через час после еды или за час до еды три раза в день.

6. Настойка чеснока. 50 г чеснока истолочь и залить стаканом водки. Настоять в теплом месте 3 дня. Принимать 8—10 капель в чайной ложке холодной воды 3 раза в день.

Древнейший гомеопатический рецепт был найден экспедицией ЮНЕСКО в 1971 году в одном из тибетских монастырей. Датируется 4—5-тысячелетием до н. э.

Назначение: очищает организм от жировых, известковых отложений, резко улучшает обмен веществ. Сосуды становятся эластичными, что предупреждает склероз, стенокардию, инфаркт, восстанавливает зрение, избавляет от шума в голове. Происходит омоложение организма.

Приготовление. Тщательно промыть и очистить 350 г чеснока, мелко нарезать и протереть в сосуде деревянной или фарфоровой ложкой. Взвесить 200 г этой массы, взяв ее снизу, где больше сока. Положить в стеклянный сосуд и залить 200 г 96%-ного спирта. Сосуд плотно закрыть и хранить в темном прохладном месте 10—12 дней. Принимать каплями по указанной ниже схеме за 15—20 минут до еды в 1/4 стакана холодного молока.

Дни Завтрак Обед

1-й день 1 капля 2 капли

2-й день 4 капли 5 капель

3-й день 7 капель 8 капель

4-й день 10 капель 11 капель

5-й день 13 капель 14 капель

6-й день 15 капель 14 капель

7-й день 12 капель 11 капель

8-й день 9 капель 8 капель

9-й день 6 капель 5 капель

10-й день 3 капли 2 капли

Курс повторить через шесть лет.

Рецепты из чеснока

Смешать готовые водочные настойки (1:10) чеснока (75 мл), травы люцерны посевной (30 мл), корневищ имбиря (20 мл). Хранить в холодильнике. Принимать по 1/2 чайной ложки 3 раза в день за, 15-20 минут до еды, запивая водой.

Смешать готовые водочные настойки (1:10) чеснока (75 мл), барвинка малого (40 мл), безвременника осеннего (10 мл). Принимать по 1/2 чайной ложки 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

Приготовить сбор из чеснока — 50 г, омелы белой — 25 г, цветков боярышника — 25 г. 1 чайную ложку сбора залить стаканом крутого кипятка, настоять, укутав, 8-10 часов, процедить. Принимать по стакану 3 раза в день за 20-30 минут до еды.

100 г хорошо измельченного чеснока залить 2 стаканами водки, настоять в теплом темном месте 3 дня, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 5-10 капель в чайной ложке холодной воды 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

300 г кашицы чеснока положить в пол-литровую бутылку и залить спиртом. Настоять в плотно закрытой посуде в теплом месте, периодически встряхивая содержимое, 3 недели, процедить, остаток отжать. Принимать по 20 капель ежедневно в 1/2 стакана молока.

Пол-литровую бутылку наполнить на 1/3 объема мелко нарезанным чесноком, залить спиртом или водкой. Настоять в плотно закрытой посуде на солнце или в теплом месте в течение 2 недель, периодически встряхивая содержимое. Принимать один раз в день перед обедом, начав с 2 капель и постепенно увеличивая дозу на 1 каплю в день. Дойдя до 25 капель, уменьшать дозу в обратном порядке, снова до 2 капель. Сделать перерыв на 2 недели и повторить курс.

Кашицу из 1 головки чеснока и 2-3 столовые ложки измельченных листьев полыни обыкновенной залить 700 мл горячего красного или белого сухого вина. Настоять 5 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить, остаток отжать. Принимать по 2-3 столовые ложки 3 раза в день до еды.

250 г кашицы из чеснока залить 350 г жидкого меда, хорошо перемешать и настоять в темном прохладном месте 1 неделю, периодически помешивая содержимое. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30-40 минут до еды при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, варикозном расширении вен и эндартериите.

Кашицу из 1 головки чеснока залить стаканом нерафинированного масла. Через сутки в масляный настой влить сок 1 лимона и размешать. Настоять в темном прохладном месте 7 дней, периодически встряхивая содержимое. Принимать чесночное масло по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца, одышке, гастрите и пониженной кислотностью желудочного сока, запоре. Курс лечения — 3 месяца. Перерыв — 1 месяц и лечение повторять до выздоровления.

Перемешать в равных частях по объему кашицу из чеснока, измельченные грецкие орехи и нерафинированное растительное масло. Употреблять ежедневно по 1-2 столовые ложки, добавляя в салаты из вареной свеклы, моркови и др. Хранить в темном прохладном месте в плотно закрытой посуде.

Пол-литровую бутылку наполнить до половины кашицей из чеснока и долить полностью водкой. Настоять в темном теплом месте, периодически встряхивая содержимое, 2 недели, процедить, остаток отжать. Принимать по 5 капель в чайной ложке прохладной кипяченой воды 3 раза в день за 15 минут до еды.

Кашицу из 1 головки чеснока залить 700 мл вина типа «Кагор», настоять в темном прохладном месте 1 неделю, периодически встряхивая содержимое. Принимать по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день перед едой.

Отжать сок чеснока, смешать пополам с медом и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды. Курс лечения — 4-6 недель. После месячного перерыва курс лечения можно повторить.

1/4 чайной ложки сока чеснока размешать в 1/2 стакана козьего молока. Принимать ежедневно утром натощак.

Растереть 5 головок чеснока с мелкой поваренной солью, смешать с 500 г сливочного масла. Принимать с хлебом или картофельным пюре.

Лечение настоями и отварами

1. Боярышник — настойка плодов на спирту. В 200 мл спирта положить стакан свежих плодов боярышника, предварительно немного их размяв. Настаивать 3 недели, после чего отцедить и принимать по чайной ложке с водой до еды на ночь.

2. Боярышник — настойка цветов на спирту. В 200 мл спирта положить 4 стол, ложки цветов и настаивать в темноте при комнатной температуре, периодически встряхивая бутылочку. Через 10 дней препарат готов к употреблению. Его нужно употреблять перед едой по 1 чайной ложке с водой.

3. Боярышник — отвар плодов — 20 г сушеных или свежих ягод на 200 мл кипятка. Настаивать полчаса или варить 5 минут на слабом огне, пить перед едой и на ночь по 200 мл отвара сразу.

4. Боярышник — экстракт плодов боярышника. Заварить 500 мл кипятка стакан свежих или сушеных плодов боярышника, добавить 2 стол, ложки сахара и варить на очень медленном огне 40 минут (отвар должен увариться наполовину). Хранить отваре ягодами, не процеживая, в холодильнике, принимать по 1 стол, ложке перед едой и 2 стол, ложки на ночь.

5. Боярышник кроваво-красный. 0,5 кг зрелых плодов моют и дробят деревянным пестиком (толкушкой), добавляют 100 мл воды, нагревают на 40° и прессуют соковыжималкой. Полученный сок пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Оказывает благотворное действие на сердце, особенно в пожилом возрасте: предотвращает перенапряжение и изнашиваемость сердечной мышцы.

6. Гречиха посевная. Настой цветков пьют при кашле, склерозе кровеносных сосудов (десертную ложку цветков заварить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа в закрытом сосуде, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3—4 раза в день).

7. Лук-чеснок (чеснок). Свежие луковицы чеснока употребляют при атеросклерозе (по 2—3 зубчика ежедневно).

8. Подорожник большой. Настой и свежий сок из листьев рекомендуется при атеросклерозе. Столовую ложку сухих измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Выпить за 1 час глотками — суточная доза. Хорошо вымытые листья нарезать, намять, выжать сок, смешать с равным количеством меда, варить 20 минут. Применять по 2—3 ст. ложки в день. Хранить в хорошо закрытой посуде в прохладном темном месте.

9. Чабрец (5 г на 500 мл кипятка) настаивать 40 минут плотно закрытым. Чабрец — сильное средство, и его можно употреблять не более 2—3 раз в неделю. Он обладает успокаивающим, бактерицидным действием, снимает спазм сосудов головного мозга.

10. Мелиса (трава) — 10 г, буквица (трава) — 10 г, боярышник (цветы или плоды) — 40 г, вероника (трава) — 10 г, земляника (трава) — 30 г.

1 ст. ложку заварить 250 мл кипятка и пить, как чай, с медом или сахаром. Смесь очень вкусная, ее можно добавить в чай.

11. Для лечения и профилактики атеросклероза берется смесь из равных частей свежего сока лука и меда.

Принимать по чайной ложке 3 — 4 раза в день.

12. Шалфей — рецепт Н. Г. Ковалевой: 90 г свежего шалфея, 800 мл водки и 400 мл воды настаивать на свету 40 дней в закрытой стеклянной посуде. Принимать по 1 ст. ложке пополам с водой утром перед едой. Эта настойка рекомендуется пожилым людям для стимулирования нервной системы.

Лечение соками

Кроме сока из ягод боярышника широкое применение при атеросклерозе находят ягоды и сок земляники лесной и клубники. Народная и официальная медицина издавна высоко ценили лечебные качества земляники и клубники. Знаменитый ученый Линней благодаря землянике избавился от подагры, а Фонтенел считал, что своей долгой жизнью он обязан ягодам земляники, которые он употреблял с детства.

Сок земляники дает терапевтический эффект и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчно- и мочекаменной болезни, подагре, малокровии, при нарушениях солевого обмена, при атеросклерозе. Он обладает потогонным и мочегонным действием, а содержащиеся в соке фитонциды убивают многие виды болезнетворных микробов. Поэтому соком пользуются при заболеваниях воспалительного характера в полости рта и горла, при дурном запахе изо рта.

Сок земляники и клубники - это хороший, полезный напиток для приема в бане.

Для профилактики атеросклероза используют сок граната, содержащего до 20% сахаров, лимонной и яблочной кислот, танины, фитонциды, витамин С, богатый набор минеральных солей. "Сок граната не только антисклеротическое средство, его назначают при болях в желудке, при желудочно-кишечных расстройствах, при головных болях. При приеме сухого пара (в парной, особенно в сауне) часто возникают головные боли. Употребление гранатового сока способствует снятию этих болей.

Антисклеротическими свойствами обладает сок ягод черной смородины. В ягодах черной смородины содержится до 16% Сахаров, органические кислоты, флавоноиды, пектиновые и дубильные вещества, соли калия, железа, антоциановые соединения, красящие и другие вещества. Но самое главное достоинство ягод черной смородины - это большое содержание витаминов, особенно витамина С, а также витаминов группы В, витаминов К, Р, провитамина А. Вот почему сок из черной смородины рекомендуется при атеросклерозе, его принимают при нарушениях ритма сердечной деятельности, при пороках сердца, кардионев-розах. Кроме того, сок целебен при простудных заболеваниях, при кашле и охриплости, при инфекционных заболеваниях; геморрагическом васкулите, парадонтозе, гломерулонефрите.

Учитывая широкую палитру его целебных свойств, сок ягод черной смородины можно смело употреблять в бане, что будет способствовать оздоровлению организма.

Хорошим средством против атеросклероза является черноплодная рябина, сок из ягод которой возбуждает аппетит, увеличивает кислотность и переваривающую способность желудочного сока. Сок черноплодки способствует значительному снижению кровяного давления и потому рекомендуется при атеросклерозе и гипертонии. Следует заметить, что у людей с нормальным кровяным давлением, употребляющих сок из ягод черноплодки, кровяное давление не меняется. Однако черноплодная рябина противопоказана при повышенной вязкости крови.

Лечение уриной

Это заболевание требует длительного применения мочи, чтобы она обратила вспять процесс дегенерации. Голодание и ежедневный прием мочи в сочетании с диетой разорвут прочный круг разрушения тканей умственного напряжения.

Атеросклероз — это заболевание, в основе которого лежит разрастание, утолщение и уплотнение артерий.

Причинами данного заболевания являются: наследственная предрасположенность, ожирение, артериальная гипертония, сахарный диабет, нарушение обмена жиров (повышение уровня липидов), стрессы. Классифицируется атеросклероз в зависимости от места поражения сосудов: атеросклероз аорты, почечных артерий, артерий брыжейки, артерий сердца и артерий нижних конечностей.

Проявления заболевания зависят от формы атеросклероза.

Для атеросклероза аорты характерен шум в ушах, артериальная гипертония, расслаивающаяся аневризма аорты (что может привести к смерти). Возможны инсульты, обмороки и головокружения.

Атеросклероз почечных артерий проявляется нарушениями в почках, что приводит к повышению артериального давления, которое не поддается лечению. Также со временем данное заболевание приводит к нефросклерозу (то есть сморщиванию почки) и почечной недостаточности.

Атеросклероз почечных артерий имеет два вида проявлений.

1. Тромбоз кишечных артерий, что приводит к инфаркту и гибели участка стенки кишечника.

2. Колики, возникающие после еды, рвота и вздутие живота.

Атеросклероз артерий сердца (коронарных артерий) приводит к формированию стенокардии (боль, сердцебиение, чувство давления в области сердца, ощущение нехватки воздуха).

Атеросклероз нижних конечностей проявляется таким признаком, как перемежающаяся хромота. При таком приступе ноги холодеют, кожа становится бледной, с синюшным оттенком, повышается утомляемость. А также возникает сильная боль в икроножных мышцах при быстрой ходьбе, которая исчезает при отдыхе.

Диагностируется заболевание на основании проявлений, повышения уровня липидов в крови, ЭКГ в покое и с нагрузкой (для выявления стенокардии). Также проводится рентгено-ангиография, эхокардио- и коронарография, УЗИ-сканирование сосудов, допплерография (выявление размеров бляшек и тока крови в сосудах). В тяжелых и спорных случаях назначается проведение МРТ.

Лечение и профилактика атеросклероза.

Лечение заболеваний, приводящих к атеросклерозу.

Использование статинов — препаратов, которые снижают уровень липидов в крови.

Фибринолитики для растворения атеросклеротических бляшек и тромбов.

В тяжелых случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно, назначается хирургическое иссечение.

Профилактика:

1) отказ от курения и избыточного употребления алкоголя;

2) маложирная диета;

3) подвижный образ жизни.

В заключение нужно сказать и о том, что для профилактики атеросклероза, кроме рациональной и низкокалорийной диеты, необходим здоровый, физически активный образ жизни, не отягощенный стрессами и перегрузками нервной системы. А в тех случаях, когда приходится говорить не о профилактике, а о лечении атеросклероза, диетотерапия должна сочетаться с лекарственной.

Лечение чаем

Функциональные расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением работы регулирующих механизмов, обратимы, легко поддаются лечению, если они не привели к органическим изменениям. Атеросклероз — поражение артерий, при котором на их внутренней поверхности возникают многочисленные бляшки, содержащие большое количество жировых веществ, особенно холестерина и его эфиров. В результате просвет артерий значительно Сужается, что затрудняет кровоток. Артериальная стенка становится плотной, кровеносные сосуды теряют способность расширяться в должной мере и адекватно реагировать на увеличение потребности ткани в притоке крови. Почему возникает атеросклероз?

Причин может быть несколько. Возникновению его способствуют и неправильное питание, и нервное напряжение, и сидячий образ жизни, и другие факторы. Развитию атеросклероза способствует Не только пища, богатая животными жирами, но и избыточное количество потребляемых калорий, а также повышенное содержание в пище простых Сахаров. Усиленное потребление сахара приводит к повышению уровня холестерина в крови, а плохо усвояемые углеводы — клетчатка — усиливают выведение холестерина из организма. Выявлена прямая зависимость между избыточным весом, развитием атеросклероза и частотой возникновения коронарной болезни.

Человеку «сидячего» образа жизни необходимо позаботиться о значительном ограничении калорий в пище. Следует упомянуть о роли поваренной соли, так как выявлена прямая связь между количеством потребляемой соли и заболеваемостью гипертонической болезнью. При большом потреблении соли с пищей в организме растет объем жидкости и плазмы крови. Избыточное употребление соли вызывает перегрузку регуляторных механизмов, способствуя стойкому повышению артериального давления.

Профилактику заболевания неправильно свести лишь только к организации рационального питания. Известно, что у народов, занимающихся охотой, скотоводством, основные продукты питания животного происхождения, но атеросклероз отсутствует, такая же диета у жителя современного города приводит к развитию нарушений сердечно-сосудистой системы. Так что же способствует болезни?

«Перенапряжение нервной системы», — отвечают специалисты. Интеллектуальный труд связан с большим нервным напряжением. Состояние нервного напряжения характерно не только для людей, занимающих ответственные должности, но и таких, как телефонисты, операторы, служащие банков, водители, врачи и многие, многие другие. Ответственность и напряжение у работников во многих отраслях деятельности при уменьшении доли физического труда приводит к перенапряжению нервной системы.

Учеными доказано, что эмоциональное напряжение, возбуждение нервной системы вызывает повышение уровня холестерина в крови, содержания адреналина, что, в свою очередь, вызывает повышение уровня свободных жирных кислот в крови. Одновременно снижаются защитные свойства сосудистой стенки — все это приводит в конечном итоге к развитию атеросклероза. Особенно неблагоприятно влияют отрицательные эмоции. Частота коронарных нарушений соответствует степени нервного напряжения, связанного с профессией. Установлена связь между плотностью населения и распространением коронарной болезни.

Может ли человек научиться управлять своими эмоциями? В значительной мере может. Нужны некоторые навыки, способные разрешать возникшие проблемы не силой чувств, а велением разума, без примеси эмоций.

Интенсивная мышечная работа способствует разрядке нервного напряжения, а также увеличивает расход энергии, препятствуя отложению калорий в жировых депо. Физическая тренировка значительно улучшает деятельность механизмов, регулирующих сосудистый тонус, снижая артериальное давление. Режим физической тренировки должен быть индивидуальным и под контролем врача.

Хочется обратить ваше внимание на то, что вашему сердцу небезразлично, как и чем вы питаетесь и что вы пьете. Обязательно включайте в ежедневное меню продукты, содержащие витамин Е: овощи, бобовые, молоко, орехи, а в особенности растительное масло (25—30 граммов в сутки).

Очень полезны морские продукты (рыба, креветки, кальмары, мидии, морская капуста), так как они содержат йод, улучшающий обмен веществ. Немало биологически активных веществ, уменьшающих вязкость крови, повышающих тонус сосудов и понижающих артериальное давление, содержится в чае. Особенно полезен зеленый чай для профилактики и для облегчения заболеваний сердечно-сосудистой системы. В нем обнаружен целый комплекс веществ, растворяющих жиры и задерживающих отложение холестерина на стенке артерий.

Людям, склонным к повышению артериального давления, нужно отдавать предпочтение зеленым чаям. Несмотря на то что зеленый чай содержит больше кофеина, чем черный, его «послевкусие» значительно мягче. Дело в том, что эффект кофеина — тонизировать сердце и сосуды — очень нестоек и, следовательно, быстро проходит за счет компенсаторных механизмов организма, которые обеспечивают стойкое снижение артериального давления. Зеленый чай — хорошая тренировка для сосудов.

Больные гипертонией могут пить и черный чай, но обязательным условием заваривания является его продолжительность. Чай должен завариваться не более 5 минут. Это ограждает напиток от чрезмерной экстракции соединений, которые во вторую фазу действия чая поддерживают или даже повышают сосудистый тонус.

Больным гипертонической болезнью с атеросклерозом очень полезны ароматизированные чаи. Они благотворно влияют на нервную систему, способствуют расслаблению и оказывают гипотензивный эффект. Конкретных рекомендаций по ароматам быть не может, поскольку сама ароматотерапия очень индивидуальна. А вот сведения о том, что масла герани, лаванды и бергамота снижают давление, можно запомнить.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание кровеносных сосудов, как — атеросклероз, а также его причины, симптомы, профилактику и лечение атеросклероза, традиционными и народными средствами.

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, характерной чертой которого является отложение на внутренних стенках кровеносных сосудов холестерина и других жиров. Впоследствии данной «засоряемости», стенки сосудов утолщаются, а просвет уменьшается, теряется их эластичность, в результате чего происходят закупорки сосудов. Из-за деформации сосудов, идет нагрузка на сердце, т.к. ему нужно больше усилий для качания крови.

Результатом атеросклероза являются такие заболевания, как , гипертоническая болезнь (гипертония), некрозы и др.

По статистике на 2000 г, в России от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 000 населения умирает 800 человек! При этом, во Франции 182 человека, в Японии 187. Ученые признали, что причиной данной ситуации является питание и образ жизни. Конечно же, в нынешний 2016 год, когда распространение ГМО продукции набрало неимоверный оборот, а действительно качественные продукты питания стоят такую сумму, что большинство людей не могут позволить себе их приобрести, смертность продолжает расти.

В связи с этим установлено, что атеросклерозу чаще всего подвержены люди среднего и пожилого возраста, хотя были замечены случаи, когда данное заболевание идентифицировалось у детей.

МКБ

МКБ-10: I70
МКБ-9: 440

Развитие атеросклероза начинается из кровеносной системы человека. У здорового человека, кровь, циркулируя в кровеносных сосудах, доставляет ко всем органам и тканям кислород и питательные вещества. При нормальном питании, в крови также присутствует и холестерин.

Холестерин — органическое соединение, — природный жирный (липофильный) спирт, который содержится в клеточных мембранах организма. Холестерин играет важную роль в защите клеточных мембран, а также необходим для выработки , стероидных гормонов (кортизол, эстроген, тестостерон и др.), желчных кислот, а также нормального функционирования иммунной и нервной систем.

Холестерин не растворим в воде, и соответственно, он не может самостоятельно поступать в ткани организма, поэтому, функцию его доставки через кровь ко всем органам выполняют белки-транспортеры (аполипопротеины), которые находятся в комплексных соединениях — холестерина с другими соединениями.

Аполипопротеины делятся 4 группы:

— высокомолекулярные (HDL, ЛПВП (липопротеины высокой плотности))
— низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, (липопротеины низкой плотности))
— очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеины очень низкой плотности);
— хиломикроны.

В зависимости от «адреса» (части тела) доставки, функцию выполняют разные из этих аполипопротеинов. ЛПНП, ЛПОНП и хиломикроны соединяясь с холестерином, доставляют его к периферическим тканям. Но, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) плохо растворяются и имеют свойство выпадать в осадок. Благодаря этому, холестерин в соединении с ЛПНП называется – «плохим» холестерином.

Проблемы начинаются тогда, когда переизбыток холестерина в организме, в совокупности с ЛПНП выпадает в осадок, который прилипает к стенкам кровеносных сосудов и образовывает — атеросклеротические бляшки.

Тут также хочется отметить, что липопротеинам низкой плотности противодействуют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), которые защищают стенки сосудов от их негативного влияния, но ЛПВП, к сожалению, в 2 раза меньше.

Атеросклеротические бляшки – образования, которые состоят из холестерина, других жиров, липопротеинов низкой плотности и . Они образуются под эндотелием (внутренняя поверхность кровеносных сосудов), в тех местах, где он поврежден.

Под эндотелием (между внешней и внутренней стенками сосуда), т.е. в толще сосудов, синтезируются различные вещества, которые регулируют свертываемость крови, а также здоровье самих сосудов.
Итак, по мере роста атеросклеротической бляшки, просвет сосуда суживается, и появляется риск ее разрыва, откуда в сосуд попадает тромб.

Тромб – скопление клеток, преимущественно тромбоцитов и белков крови. Если говорить проще, тромб, это сгусток свернутой крови, возникающий в местах повреждения сосудов.

Тромб усугубляет ситуацию тем, что он еще более сужает просвет сосуда, но главная опасность от него состоит в том, что от него может оторваться кусочек, который, двигаясь далее по сосудам, доходит до места, где диаметр просвета сосуда меньше тромба. Далее, в этом месте происходит закупорка сосуда, и «отрезанные» от кровоснабжения ткани и органы начинают отмирать.

Конечно же, выше описанный процесс развития атеросклероза является упрощенной формой объяснения, но, надеюсь, что общую картину у меня получилось описать.

Причины атеросклероза

На данный момент, причины атеросклероза продолжают изучать. Выделим наиболее известные причины:

— дисфункция эндотелия;
— поражение эндотелия вирусами (вирус герпеса, цитомегаловирус и др.);
— поражение сосудистой стенки хламидиями, преимущественно Chlamydia pneumoniae;
— отклонения в работе лейкоцитов и макрофагов;
— первичное накопление большого количества липопротеидов в толще кровеносного сосуда;
— отклонения в работе антиоксидантной системы;
— повышение с возрастом уровня адренокортикотропных и гонадотропных гормонов, что приводит к дисбалансу гормонов, необходимых для регулирования холестерина.

Среди факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза, различают:

— вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
— гипертоническая болезнь (): уровень АД от 140/90 мм рт. ст.;
— гиперлипопротеинемия;
— малоподвижный образ жизни;
— неправильное питание;
— ;
— ;
— ;
— наследственность;
— ;
— гомоцистеинурия;
— гиперфибриногенемия;
— постменопауза;
— возраст;
— нарушения обмена веществ.

Симптомы атеросклероза во многом зависят от места, где он развивается, а также от поражаемого сосуда. Рассмотрим наиболее популярные места поражения и сопровождающиеся признаки данного заболевания.

Атеросклероз сердца

Коронарный атеросклероз. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками коронарных сосудов. Исходя из этого, к сердцу (миокарду) уменьшается приток кислорода и питательных веществ.

Симптомы коронарного атеросклероза:

Атеросклероз аорты сердца. Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками главного сосуда сердца — аорты.

Симптомы атеросклероза аорты сердца:

— жгучая периодическая боль в области грудной клетки;
— повышение систолического (верхнего) ;
— периодические головокружения;
— преждевременное старение, поседение;
— сложности с глотанием пищи;
— усиленный рост волос в ушных раковинах;
— появление на лице жировиков.

Атеросклероз брюшного отдела

Атеросклероз брюшного отдела (сердечной аорты). Возникает в последствии поражения атеросклеротическими бляшками аорты в области брюха.

Симптомы атеросклероза аорты брюшного отдела

Симптомы атеросклероза головного мозга

Условно допустимые продукты питания (минимальное количество): растительное масло (30-40 г/день), говядина и баранина (не более 90-150 г), яйцо (не более 2 шт. в неделю), цельное молоко, белый хлеб, макаронные изделия.

Что нельзя есть при атеросклерозе: сливочное масло, твердый маргарин, животный жир, икра, яичные желтки, мозги, почки, печень, сердце, язык, мясо с видимым жиром, колбасы, ветчина, сосиски, утка, гусь, сметана, жирное молоко, сливки, жирный творог, жирные сорта сыра, творожные сырки, плавленые сырки, мороженное, овощи (приготовленные на жире), фрукты (засахаренные, подслащенные), шоколад, конфеты, мармелад, зефир, джем и варенье.

Для лечения атеросклероза М.И.Певзнер разработал специальное диетические питание — .

Кроме того, необходимо минимизировать употребление:

— насыщенные жирные кислоты;
— ;
— поваренную соль – не более 8 г в день.

Лекарственные средства от атеросклероза

Медицинские препараты при атеросклерозе применяют для:

— коррекции уровня артериального давления;
— контроля сахарного диабета;
— коррекции метаболического синдрома;
— нормализации липидного спектра.

В зависимости от вышеперечисленных целей, их разделяют на 4 основные группы:

1. Препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина.
2. Препараты, понижающие в печени синтез уровня холестерина и триглицеридов, а также их концентрацию в крови.
3. Препараты, повышающие распад и выведение из организма атерогенных липидов и липопротеидов.
4. Дополнительные препараты.

1 группа: препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина

IA — анионообменные смолы: «Гемфиброзил», «Холестирамин». Эта группа препаратов абсорбируют в себя холестерин, после чего выводятся вместе с ним из организма. Недостатком является абсорбирование вместе с холестерином – витаминов, и других лекарственных средств.

IB – растительные сорбенты: «Гуарем», «β-ситостерин». Эта группа препаратов препятствует всасывание холестерина кишечником.

Препараты 1 группы могут вызвать диспепсию.

2 группа: препараты, блокирующие всасывание стенками сосудов и органами холестерина

IIA (статины): ловастатин («Апекстатин», «Мевакор», «Медостатин»), симвастатин («Вазилип», Зокор, «Симвор»), флувастатин («Лескол»), правастатин («Липостат», «Правахол»), аторвастатин («Липримар», «Торвакард»), розувастатин («Крестор»). Противопоказания: нельзя принимать беременным, кормящим, детям, с болезнями печени и в сочетании с алкоголем. Побочные эффекты: алопеция, миопатия, диспепсия, рабдомиолиз, импотенция, гепатотоксичность.

IIB (фибраты): фенофибрат («Трайкор»), безафибрат («Безалип»), ципрофибрат («Липанор»). Побочные эффекты: , диспепсия, миозит. Фенофибраты являются самыми новыми препаратами, поэтому при лечении атеросклероза, предпочтение отдают именно им. Фенофибраты также применяются при лечении сахарного диабета 2 типа.

IIC: никотиновая кислота («Эндурацин»). Побочные эффекты: , кожный зуд, диспепсия. Не рекомендуются к приему при сахарном диабете.

IID: пробукол («Фенбутол»). Снижают синтез стерола.

3 группа: препараты, повышающие распад и выведение из организма атерогенных липидов и липопротеидов

Ненасыщенные жирные кислоты: «Линетол», «Липостабил», «Омакор», «Полиспамин», «Тиогамма», «Трибуспамин». Побочные эффекты: усиление действия препаратов сахаропонижающего направления.

4 группа: дополнительные препараты

Эндотелиотропные препараты (питают эндотелий): пирикарбат («Ангинин», «Пармидин»), синтетические аналоги простациклина («Вазопростан», «Мизопростол»), Е (токоферол) и С (аскорбиновая кислота).

Важно! Перед применением народных средств против атеросклероза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артерии в результате накопления в них холестерина, приводящее к нарушению кровообращения.
В экономически развитых странах атеросклероз является самой частой причиной заболеваемости и общей смертности.

Причины атеросклероза

В возникновении и формировании атеросклероза играют роль:
- нарушения липидного (жирового) обмена;
- наследственный генетический фактор;
- состояние сосудистой стенки.

Холестерин относится к липидам (жирам) и выполняет множество важных функций в организме человека. Он является строительным материалом для стенок клеток организма, входит в состав гормонов, витаминов, без которых невозможно нормальное существование человека. До 70% холестерина в организме синтезируется в печени, остальная часть поступает с пищей. В организме холестерин находится не в свободном состоянии, а входит в состав липопротеинов (комплексные соединения белка и жиров) которые переносят его по кровотоку из печени в ткани, а при избытке холестерина – из тканей обратно в печень, где лишний холестерин утилизируется. В случае нарушения этого процесса и развивается атеросклероз.

Главная роль в развитии атеросклероза принадлежит липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), которые осуществляют транспорт холестерина из печени в клетки, его должно быть строго необходимое количество, по превышению его уровня определяют риск возникновения атеросклероза.

Обратный транспорт холестерина из тканей в печень обеспечивают липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это антиатерогенный класс липопротеинов. Он очищает поверхность клеток от избытка холестерина. Повышение уровня холестерина ЛПНП и понижение уровня холестерина ЛПВП увеличивает риск возникновения и развития атеросклероза.

Начальные изменения в стенке артерий большого и среднего калибра возникают в молодом возрасте и эволюционируют до фиброаденоматозных бляшек, которые часто развиваются после 40 лет. Атеросклеротическое поражение сосудов имеет место уже у лиц до 20 лет в 17% случаев, до 39 лет в 60% случаев, а в 50 лет и старше в 85% случаев.

В середину артериальной стенки проникают холестерин, фибрин и другие вещества, которые в дальнейшем образуют атеросклеротическую бляшку. Под действием избытка холестерина бляшка увеличивается, и возникают препятствия для нормального тока крови через сосуды в месте сужения. Уменьшается приток крови, развивается воспалительный процесс, образуются и могут оторваться тромбы, с опасностью закупоривания жизненно важных сосудов, прекращения доставки крови в органы.

В развитии и прогрессировании атеросклероза играют роль факторы:
- модифицируемые (которые можно устранить или откорректировать)
- не модифицируемые (изменить их нельзя).

К модифицируемым факторам относят:

1.Образ жизни:
- гиподинамия,
- злоупотребление жирной, богатой холестерином пищей,
- особенности личности и поведения – стрессовый тип характера,
- злоупотребление алкоголем,
- курение.
2. Артериальная гипертензия, артериальное давление 140/90мм.рт.ст. и выше.
3. Сахарный диабет, уровень глюкозы в крови натощак более 6ммоль/л.
4. Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови).
5. Абдоминальное ожирение (объем талии у мужчин более102см и более 88см у женщин).

К не модифицируемым факторам относят:

1. Возраст: мужчины старше 45 чет и женщины старше 55 лет или с ранней менопаузой.
2. Мужской пол (мужчины раньше женщин на 10 лет заболевают атеросклерозом).
3. Наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза. Семейные гиперхолестеринемии, имеющие генетическую основу. Инфаркт миокарда, инсульт, внезапная смерть у ближайших родственников в возрасте до 55 лет мужчины и 65 лет женщины.

Неблагоприятные влияние факторов риска приводят к нарушению целостности эндотелия (внутренний слой сосудов), который теряет свою барьерную функцию, на фоне нарушения липидного обмена ведут к развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза.

Отложение холестерина в стенке артерий сопровождается компенсаторным ее выбуханием наружу, благодаря этому длительное время явные симптомы атеросклероза отсутствуют. Но с течением времени происходит трансформация атеросклеротической бляшки от стабильной до нестабильной под воздействием системных факторов: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма. Они приводят к возникновению трещин или разрыву бляшки. На поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки образуются тромбы – формируется атеротромбоз, ведущий к прогрессирующему сужению сосудов. Происходит нарушение кровообращения в органах и тканях, появляются клинические симптомы, заметные для пациента.

В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:

1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность).
2. Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
3. Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
4. Атеросклероз аорты.
5. Атеросклероз почечных артерий.
6. Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).

Атеросклеротический процесс ведет к поражению нескольких сосудистых бассейнов. При перенесенном инсульте вероятность развития инфаркта миокарда у таких пациентов выше в 3 раза, а поражение периферических артерий увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 4 раза, инсульта – в 3 раза.

Атеросклероз коронарных артерий имеет множество симптомов, в зависимости от выраженности атеросклероза, проявляясь стенокардией или острой коронарной недостаточностью, характеризуясь развитием инфаркта миокарда, сердечной недостаточностью. Все формы ишемической болезни сердца протекают на фоне атеросклероза. На кардиальные проявления атеросклероза приходится примерно половина всех атеросклеротических поражений.

Атеросклероз аорты часто проявляется после 60 лет. При атеросклерозе грудного отдела аорты появляются интенсивные жгучие боли за грудиной, отдающие в шею, спину, верхнюю часть живота. При физической нагрузке и на фоне стресса боль усиливается. В отличие от стенокардии боль продолжается сутками, периодически усиливаясь и ослабевая. Могут появиться нарушения глотания, охриплость голоса, головокружения, обморочные состояния. Для атеросклероза брюшного отдела аорты характерны боли в животе, вздутие живота, запоры. При атеросклеротическом поражении бифуркации аорты (место разделения аорты на ветви) развивается синдром Лериша с такими проявлениями как: перемежающаяся хромота, похолодание нижних конечностей, импотенция, язвы пальцев стоп. Грозным осложнением атеросклероза аорты является аневризма (расслоение) и разрыв аорты.

Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется резкими, жгучими, режущими болями в животе во время приема пищи, продолжающаяся 2-3 часа, вздутием живота, нарушением стула.

Для атеросклероза почечных артерий характерно стойкое повышение артериального давления, изменениями в анализе мочи.

Атеросклероз периферических артерий проявляется слабостью и повышенной утомляемостью мышц ног, ощущением зябкости в конечностях, перемежающейся хромотой (боль в конечностях появляется во время ходьбы, вынуждает больного остановиться).

Обследование при атеросклерозе.

Первичную диагностику атеросклероза проводит терапевт, семейный врач во время ежегодного диспансерного осмотра. Измеряет артериальное давление, определяет индекс массы тела, выявляет факторы риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

1. Определение уровня липидов, после 30 лет:
- общий холестерин (норма менее 5,0 ммоль/л);
- холестерин ЛПНП (норма ниже 3,0 ммоль/л);
- холестерин ЛПВП (норма выше 1,0 ммоль/л (у мужчин) и выше 1,2 ммоль/л (у женщин);
- триглицериды плазмы крови (норма ниже 1,2 ммоль/л);
- соотношение общего холестерина/холестерина ЛПВП (индекс атерогенности – фактор развития кардиоваскулярных осложнений). Низкий риск от 2,0 до 2,9, средний риск – от 3,0до 4,9, высокий риск – более 5.

2. Определение группы риска у пациентов без клинических проявлений атеросклероза. Определить индивидуальную степень риска для пациентов позволяет шкала SCORE (системная оценка коронарного риска), с помощью которой можно оценить вероятность фатальных сердечно - сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт) в течение 10 лет. Низкий риск - <4%, умеренный риск - 4–5%, высокий риск - 5–8% и очень высокий риск - >8%.

При подозрении на атеросклеротические изменения показана консультация специалистов:
- кардиолога (при ишемической болезни сердца);
- окулиста (атеросклероз сосудов глазного дна);
- невролога (церебральный атеросклероз);
- нефролога (атеросклероз почечных артерий);
- сосудистого хирурга (атеросклероз сосудов нижних конечностей, аорты).

Для уточнения степени атеросклеротического поражения могут быть назначены дополнительные инструментальные методы исследования:

1. Электрокардиография, с нагрузочными тестами, ультразвуковое исследование сердца, аорты.
2. Ангиография, коронарография, внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Это инвазивные методы исследования. Выявляют атеросклеротические бляшки, позволяют оценить суммарное атеросклеротическое поражение. Применяют у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза (ишемической болезнью сердца).
3. Дуплексное и триплексное сканирование. Исследование кровотока с ультразвуковой визуализацией сосудов: сонных артерий, брюшного отдела аорты и ее ветвей, артерий нижних и верхних конечностей. Выявляет атеросклеротические бляшки в артериях, оценивает состояние кровотока в сосудах.
4. Магнитно-резонансная томография. Визуализация стенки артерий и атеросклеротических бляшек.

Лечение атеросклероза.

1. Без клинических проявлений атеросклероза пациенту с умеренным риском (до 5% по шкале SCORE) и уровнем общего холестерина выше 5 ммоль/л рекомендована модификация образа жизни. Она включает в себя: отказ от курения, употребления алкоголя, антиатеросклеротическая диета, повышение физической активности. При достижении целевого уровня холестерина (общий холестерин до 5 ммоль/л, холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л) повторный осмотр следует проводить не реже 1 раза в 5 лет.

Начало лечения пациента с высоким риском (выше 5% по шкале SCORE) и уровнем общего холестерина выше 5 ммоль/л также следует начать с рекомендаций по изменению образа жизни на 3 месяца и провести повторное обследование по окончании этого периода. При достижении пациентом целевых уровней общего холестерина до 5 ммоль/л и холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л в дальнейшем проводят ежегодный контроль уровня липидов. Если риск остается высоким (выше 5% по шкале SCORE), назначают медикаментозную терапию.

2. Пациентам имеющие признаки атеросклеротического поражения любой локализации рекомендована модификация образа жизни и медикаментозная терапия.

Рекомендации по соблюдению диеты даются всем пациентам с учетом уровня холестерина и других факторов риска: ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета. Пищевой рацион должен быть разнообразным, в соответствии с культурными традициями пациента. Калорийность суточного рациона должна быть достаточной для достижения и поддержания нормального веса.

Потребление общего жира не должно превышать 30% калорийности пищевого рациона.
Рекомендуется ограничить потребление животных жиров (масло, сливки, мясо, сало), заменяя их растительными жирами. Ежедневное потребление свежих овощей и фруктов должно составлять не менее 400г в сутки.

Рекомендуется потребление нежирного мяса и птицы без кожи, кисломолочные продукты, нежирный творог, хлеб зерновой, с отрубями, продуктов, обогащенных ω3-ненасыщенными жирными кислотами (морская и океаническая рыба – лосось, скумбрия, тунец и др.). Ограничение потребления поваренной соли до 6г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке. Соблюдение диеты позволяет снизить уровень холестерина до 10%.

Нормализация показателей массы тела.

Избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминальное (объем талии у мужчин более102см и более 88см у женщин), повышают риск развития кардиоваскулярных заболеваний. Для снижения веса подбирается индивидуальная диета с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Физические нагрузки при атеросклерозе.

Увеличение физической активности дает положительный эффект для больных атеросклерозом.
Пациентам без клинических проявлений атеросклероза показаны физические нагрузки в течение 40 мин, ежедневно. Интенсивность нагрузок должна составлять 60% максимальной частоты сердечных сокращений (рассчитывается = 220 – возраст).

Больным сердечно - сосудистыми заболеваниями необходим постоянный режим динамических физических нагрузок с учетом результатов нагрузочных тестов. Полезны ходьба, плавание, танцы - умеренной интенсивности 60-90минут в неделю. Недопустимы изометрические (силовые) нагрузки.

Прекращение курения.

Курение (активное и пассивное), в результате резкого снижения ЛПВП (антиатерогенного класса липопротеидов), патологического воздействия на сосудистую систему, нарушения реологических свойств крови - увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных осложнений. У курильщиков риск развития ишемического инсульта в 2 раза выше, чем у некурящих.

Употребление алкоголя.

Безопасное для здоровья потребление алкоголя – не более 20-30 мл чистого этанола в сутки для мужчин и не более 20 мл в сутки – для женщин, только для практически здоровых лиц, снижает смертность от кардиоваскулярных осложнений. Употребление алкоголя (12-24г в сутки чистого этанола) снижает риск развития кардиоваскулярных осложнений (инфаркта и инсульта) на 20%, а употребление 5 порций алкоголя (60г в сутки) повышает риск кардиоваскулярных осложнений на 65%.

Наркотики.

Употребление наркотиков, таких как кокаин, амфетамин, героин, вызывают резкие изменения артериального давления, воспалительные изменения в сосудистой системе, приводят к нарушению реологических свойств крови. Повышают риск развития инсульта в 6,5 раз у лиц до 35 лет, а старше 35 лет – в 11,2 раза.

Медикаментозное лечение атеросклероза.

Медикаментозная терапия при атеросклерозе предусматривает применение 4 групп гиполипидемических (снижающих уровень липидов) препаратов: секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота, фибраты, статины. Эти средства оказывают стабилизирующее действие на атеросклеротическую бляшку, улучшают функцию эндотелия (внутренней оболочки сосудов), тормозят развитие атеросклероза, отличаясь при этом выраженностью влияния на различные показатели липидного обмена.

Только лечащий врач порекомендует необходимый препарат и его дозировку. Наиболее часто применяют статины. Лечение статинами способствует существенному снижению смертности и предотвращает сердечно – сосудистые осложнения. Необходимую дозу статинов подбирают индивидуально для каждого пациента. Препарат принимают один раз в день – вечером перед сном.

Вспомогательное значение имеют препараты на основе рыбьего жира, эссенциальные фосфолипиды. Их применяют только в комплексе со статинами.

При угрозе развития осложнений атеросклероза показано оперативное лечение, которое восстанавливает проходимость артерий (реваскуляризация). При ишемической болезни сердца для предотвращения развития инфаркта проводят стентирование или шунтирование коронарных артерий. При церебральном атеросклерозе, для предупреждения развития инсульта проводят стентирование сонных артерий. Для предотвращения развития гангрены нижних конечностей осуществляют протезирование магистральных артерий. Необходимость и объем оперативного вмешательства устанавливает хирург (кардиохирург, сосудистый хирург).

Хирургическое лечение атеросклероза не дает полного излечения. Устраняется осложнение, а не причина, его вызвавшая (атеросклероз). Поэтому после операции изменение образа жизни, питания и консервативное лечение обязательны.

Профилактика атеросклероза.

Первичная профилактика атеросклероза предполагает:

1. Контроль и достижение целевого уровня холестерина (общий холестерин до 5 ммоль/л, холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л).
2. Отказ от курения, употребления алкоголя, приема наркотиков.
3. Адекватный уровень физических нагрузок.
4. Нормализация массы тела.
5. Ограничение эмоциональных перегрузок.
6. Нормальные показатели глюкозы крови.
7. Артериальное давление ниже 140/90 мм рт ст.
8. Соблюдение принципов антиатеросклеротической диеты.

К мерам вторичной профилактики, направленной на предупреждение осложнений уже развившегося заболевания, кроме мер первичной профилактики относится также прием гипохолестеринемических препаратов (статинов), антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты).

Консультация врача по теме атеросклероз:

Вопрос: Целесообразно принимать статины людям пожилого и старческого возраста (70-80 лет)?
Ответ: Терапия атеросклероза статинами у пожилых лиц не только приводит к снижению риска возникновения инсульта и инфаркта, но также уменьшает общую смертность.

Вопрос: Как долго следует принимать статины?
Ответ: Для существенного улучшения прогноза жизни и снижения риска кардиоваскулярных осложнений необходимо применять статины ежедневно в течение не менее 3-5 лет без необоснованного снижения дозы и самовольного преждевременного прекращения лечения.

Врач терапевт Востренкова И.Н

Характеризуется отложением липидов (жироподобных веществ ) и белков на стенках артерий, вследствие чего диаметр сосудов сужается. Такое сужение артерий приводит к ухудшению кровоснабжения органов тела, и впоследствии пораженные сосуды претерпевают дистрофические и склеротические процессы.

Женщины болеют атеросклерозом реже, чем мужчины, и само заболевание развивается у них по статистике на 10 - 15 лет позже, чем у мужчин. Такие статистические данные врачи объясняют различием образа жизни мужчин и женщин, и к тому же серьезным фактором защиты от атеросклероза для женщин являются гормоны эстрогены , вырабатываемые придатками яичников.

Причины развития атеросклероза

1. Наследственный фактор: если родители также болели атеросклерозом.
2. Неправильно сбалансированное питание , избыточное количества жиров в употребляемых продуктах.
3. Недостаточно подвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
4. Частое психоэмоциональное напряжение.
5. Нарушение функционирования сосудов вследствие перенесенных ранее инфекционных болезней.
6. Гипертония (повышенное давление ).
7. Курение .

Сопутствующие заболевания

Развитие склеротичных процессов приводит к тому, что у больного возникают новые, сопряженные с атеросклерозом, заболевания, напрямую связанные с плохим кровоснабжением в пораженных сосудах. Это такие заболевания как стенокардия (в просторечье - «грудная жаба» ), кардиосклероз, инфаркт миокарда.

1. Начальная стадия атеросклероза характеризуется дефицитом кровоснабжения органов, в результате чего начинают развиваться дистрофические процессы в сосудах. Однако все эти функциональные изменения на данном этапе болезни обратимы и не представляют сильной угрозы здоровью.

2. Следующая стадия охарактеризовывается тем, что из-за прогрессирующего нарушения кровотока начинают образовываться кровяные сгустки в полостях сосудов - тромбы .
Последующее ухудшение кровоснабжения приводит к образованию в сосудах очагов омертвения (так называемый «некроз » ).

3. Склеротическая, последняя, стадия наступает тогда, когда из-за некроза в пораженных органах образуются рубцовые соединения. Эти рубцовые образования формируются, как правило, соединительной тканью.

Клиническая картина атеросклероза

Клинические признаки проявления заболевания обуславливаются тем, какие именно сосуды поражены. Именно поэтому для правильной диагностики и лечения важное значение имеет дифференциация заболевания на конкретные симптомокомплексы: атеросклероз аорты, атеросклероз артерий мозга, атеросклероз венечных артерий и другие.

При аортальном атеросклерозе чаще всего боль не проявляется. Хотя бывает исключения: некоторые больные чувствуют боль за грудиной (так называемая «аорталгия» ), которая распространяется на руки, шею, на верхнюю часть живота. Аорталгия имеет давящий характер, длится приступообразно, периодически сменяя свою интенсивность. Атеросклероз аорты возникает чаще, чем атеросклероз других сосудистых зон.

Атеросклероз сосудов головы чаще встречается у лиц преклонного возраста. Возрастные изменения в физиологии сосудов в совокупности с атеросклерозом приводит к постоянной гипоксии (кислородное голодание мозга ).

Характерные общие симптомы кислородного голодания:

• Снижение памяти.
• Снижение уровня внимания.
• Снижение работоспособности.
• Часто возникающие обморочные состояния.

Из-за недостаточного питания сосудов начинаются необратимые мозговые изменения (атрофия ). Атрофические процессы в головном мозге могут привести к старческому слабоумию.

Закрытие просвета сосудов мозга атеросклеротическими бляшками чревато ишемическим инсультом . Стенки сосудов становятся ломкими и даже от малейшего повышения давления крови могут разрываться – тогда кровь вытекает наружу, проникает в ткань мозга и пропитывает ее собой. Этот процесс называется геморрагическим инсультом .

Инсульт проявляется так называемой мозговой симптоматикой: параличом , парезом рук, ног, лица (парез - частичная утрата подвижности, наступающий при нарушении двигательных центров мозга ). Речь становится невнятной, затруднено глотание.

В некоторых случаях, после комплексного лечения, все нарушенные функции восстанавливаются.

Пациенты с диагнозом «атеросклероз сосудов ног » предъявляют следующие жалобы на самочувствие: слабость в ногах, при ходьбе - быстрая утомляемость, хромота, стопы и пальцы ног на ощупь холодные. При прогрессировании патологии – могут образовываться трофические язвы , и даже гангренозные процессы омертвения пальцев.

Лечение атеросклероза

Атеросклероз – тяжелое заболевание, поэтому к его лечению надо подходить со всей серьезностью. Первый шаг лечения – воздействие на внешние факторы риска, которые привели к заболеванию. Нормализация режима бодрствования и сна, активный подвижный образ жизни, отказ от табакокурения, рациональное питание – такие общегигиенические меры помогут предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Рациональное питание включает в себя уменьшение калорийности блюд, уменьшение жирности продуктов, отказ от продуктов, содержащих холестерин .
Общее правило питания для больных: «Меньше жирного, меньше сладкого, меньше жаренного, меньше соленого – больше молока, фруктов, овощей ».

Параллельно лечащий врач может назначать препараты, которые тормозят синтез холестерина в организме и препараты, улучшающие циркуляцию крови в организме.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклеротического процесса обширна. Сюда входит и нормализация режима отдыха, и отказ от пагубной привычки курить, и частое пребывание на воздухе, и борьба с гиподинамией (недостаточной телесной активностью ).

Проводить профилактику атеросклероза можно и с помощью народных средств. Особенно полезна апитерапия – это лечение пчелиным ядом. Апитерапия дает потрясающий эффект. Правда, к применению апитерапии существует некоторые противопоказания. В частности, этот метод абсолютно не подойдет людям, страдающим аллергией .
Периодически необходимо наблюдаться у врача и проходить курс общеукрепляющей и гипохолестериновой терапии.

Атеросклероз код по МКБ 10 I70. Название хорошо известно “в народе”, но мало кто задумывается о последствиях. Название складывается из греческого ἀθέρος – “мякина, кашица” и σκληρός – “твёрдый, плотный”. По разным причинам в интиме сосудов происходит отложение холестерина в виде достаточно плотной кашицы (бляшка).

В результате просвет сосуда сужается вплоть до полной закупорки (облитерация) с прекращением прохождения крови. Есть похожая по симптомам патология – артериосклероз Менкеберга, однако в этом случае страдает средняя оболочка артерий, в которой откладываются соли кальция, холестериновые бляшки отсутствуют и развиваются аневризмы сосудов (не закупорка).

Атеросклероз поражает стенки сосудов, снижая их эластичность и создавая препятствие на пути движения тока крови. Вследствие этого происходит нарушение кровоснабжения внутренних органов.

Важно. Отрыв атеросклеротической бляшки опасен развитием таких грозных неотложных состояний, как инфаркт миокарда или инсульт.

На данный момент, атеросклероз сосудов уже не считается патологией людей преклонного возраста. Нездоровый образ жизни, малая физическая активность, курение, стрессы, чрезмерное употребление жирной пищи и алкоголя приводят к тому, что атеросклероз может развиваться уже к 30-35 годам.

Прогрессирование атеросклероза сопровождается нарушением эластических свойств сосуда, его деформацией, сужением просвета, а, следовательно, и нарушением проходимости для тока крови.

Внимание. Главное коварство заболевания заключается в том, что первые стадии атеросклероза сосудов протекают бессимптомно, а яркая клиническая картина развивается только после возникновения необратимых изменений в сосудах и значимых нарушений кровоснабжения органов.

Следует также отметить, что многие пациенты не обращают внимания на первые неспецифические признаки атеросклероза и ишемии, такие как:

• снижение работоспособности,
• хроническую усталость,
• головокружение,
• ухудшение памяти,
• одышку,
• нарушение ритма сердца,
• тахикардию и т.д.

Большинство симптомов списывается на последствие тяжелой работы и недосыпа.

Чаще всего больные впервые обращаются к врачу только после того, как симптомы заболевания, возникшего из-за атеросклероза сосудов, начинают значительно осложнять им жизнь (невозможность подниматься по лестнице без тяжелой одышки, тахикардия и чувство нехватки воздуха в покое, невозможность самостоятельно передвигаться из-за болей в ногах и т.д.).

Справочно. В некоторых случаях пациенты узнают о том, что у них тяжелый атеросклероз после острого приступа стенокардии, инфаркта, транзиторной ишемической атаки (преходящая мозговая ишемия).

Хроническая церебральная ишемия может приводить к появлению шума в ушах, значительному снижению памяти, изменениям со стороны психики, нарушению походки и координации и т.д. Данный симптомокомплекс, чаще всего, игнорируют пожилые люди, списывая проявления церебральной ишемизации из-за атеросклероза сосудов на старческие изменения.

Причины атеросклероза

Справочно. Единой теории возникновения атеросклероза сосудов на данный момент не существует.

Спровоцировать развитие бляшек в сосудистой интиме могут:

• аутоиммунные заболевания (происходит первичная инфильтрация сосудистой стенки макрофагами и лейкоцитами);
• инфекции (вирусы, бактерии и.д.);
• нарушение антиоксидантных систем;
• гормональные сбои (гонадотропные и аденокортикотропные гормоны провоцируют усиление синтеза холестерина);
• врожденные дефекты сосудистых стенок;
• дисбаланс липопротеидов и накопление ЛПНП и ЛПОНП в стенках сосудов.

Справочно. Все эти факторы могут служить пусковыми механизмами развития атеросклероза, однако ведущая роль в патогенезе поражения сосудистой стенки остается за липидным дисбалансом .

Факторы риска развития атеросклероза сосудов:

Неконтролируемые факторы риска развития атеросклероза сосудов – это те, на которые нельзя повлиять. Они могут способствовать развитию атеросклерозов, но при отсутствии контролируемых факторов, не приводят к развитию заболевания.

Для развития атеросклероза сосудов необходимо сочетание нескольких факторов риска.

Это означает, что, даже имея наследственную предрасположенность к развитию атеросклероза, можно избежать серьезных осложнений, если:

• вести здоровый образ жизни (достаточный уровень физической активности, отказ от курения и приема спиртных напитков, диета с увеличенным количеством свежих фруктов, овощей, нежирной рыбы и ограничением приема жирного мяса, сладостей и т.д.);
• регулярно наблюдаться у лечащего врача;
• контролировать показатели липидного профиля ( , ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, );
• принимать назначенное лечение по поводу фоновых патологий (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д.).

Факторы максимального риска

Классификация атеросклероза

Как таковой, классификации атеросклероза не существует. Заболевание может разделяться по стадиям и локализации.

Наиболее распространенными локализациями атеросклеротических очагов являются:

• коронарные сосуды;
• грудной отдел аорты;
• шейные и мозговые сосуды (церебральный атеросклероз);
• сосуды почек;
• брюшной отдел аорты;
• артерии ног.

Атеросклероз грудного отдела аорты, в подавляющем числе случаев, сочетается с поражением венечных сосудов сердца, а атеросклероз брюшного отдела аорты, с ишемизацией нижних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения и высоком уровне триглицеридов, а также «плохого» холестерина (липопротеидов НП и ОНП) возможен генерализованный атеросклероз. То есть, атеросклеротические бляшки различного размера поражают практически все сосуды.

По патологическим изменениям в сосудистой стенке, стадии атеросклероза разделяют на:

• стадию липидных пятен, состоящую из долипидного периода, липоидоза и последующего липосклероза;
• развитие атероматоза и возникновение фиброзных бляшек;
• появление осложнений атеросклероза (изъязвление, распад бляшек и т.д.);
• стадию атерокальциноза (кальцификацию атеросклеротических бляшек).

Изменения в стадии липидных пятен

В долипидную стадию атеросклероза, процесс очагового повреждения стенки только начинается. В первую очередь увеличивается мембранная проницаемость интимы, во внутренней оболочке сосуда начинают скапливаться белки, фибрин, тромбоциты (образуются пристеночные микротромбы).

Затем в очаге повреждения скапливаются гликозаминогликаны, холестерин, липопротеины НП и ОНП. В результате этого происходит разрыхление сосудистой стенки, создающее благоприятные условия для дальнейшего накопления ЛПНП и ЛПОНП, холестерина и т.д.

Из-за прогрессирующего воспаления, в сосудистой интиме начинают разрушаться эластические и коллагеновые волокна, отвечающие за эластические свойства сосуда.

В стадию липоидоза, инфильтрирование сосудистой стенки липидами и холестерином приводит к возникновению липидных полосок и пятен. Эти образования не выступают над интимой и, соответственно, не приводят к возникновению нарушений гемодинамики. Быстрее всего жировые (липидные) полосы и пятна образуются в грудном отделе аорты и коронарных сосудах.

Внимание. Следует отметить, что стадия липоидоза еще не является атеросклерозом как таковым. Подобные изменения могут отмечаться даже у подростков при наборе веса, курении или после тяжелых инфекционных заболеваний.

Изменения в эту стадию являются полностью обратимыми и при нормализации образа жизни могут полностью исчезать, не приводя к формированию атеросклероза.

При прогрессировании нарушения липидного баланса, липоидоз переходит в липосклероз.

Что такое липосклероз

При прогрессировании липосклероза, атеросклеротическая бляшка разрастается, вызывая органов и тканей. Основная клиническая картина зависит от того, где находится очаг атеросклероза (венечные сосуды, почечные артерии, церебральные, брюшной отдел аорты и т.д.).

На данном этапе бляшки нестабильные и могут быть полностью растворены. Однако на этой стадии существует высокий риск развития осложнений, так как бляшки нестабильны, они могут в любой момент оторваться и привести к эмболии.

Важно. Стенка сосуда в период липосклероза подвергается значительным патологическим изменениям. Она перестает быть эластичной, в ней появляются трещины и участки изъязвления.

Все это создает благоприятные условия для прогрессирования нарушений гемодинамики и ишемии, а также активации свертывания крови и активного тромбообразования.

Стадия атероматоза

В ходе стадии атероматоза начинается активный распад липидов, расположенных внутри бляшки. Также, деструкции подвергаются волокна коллагена и эластина, расположенные в стенке сосуда.

Распавшиеся массы отграничиваются от просвета сосуда покрышкой атеросклеротической бляшки (зрелая гиалинизированная соединительная ткань).

Важно. При прогрессировании атеросклероза крышка разрывается и содержимое атеросклеротической бляшки попадает в общий кровоток, приводя к развитию осложнений.

Стадия атеросклеротических осложнений

Помимо основного осложнения атеросклероза – разрыва бляшки или отрыва ее участка, приводящего к острому ИМ, инсульту или гангрене нижних конечностей, могут развиваться, так называемые, атероматозные язвы.

Внимание. Такие язвы приводят к некрозу сосудистой стенки и формированию в ней аневризмы, в которой активно накапливаются тромбы.

Атероматозная язва может осложниться разрывом аневризмы, тромбозом или эмболом (при вымывании из язвы током крови тромба или содержимого атеросклеротической бляшки).

Развитие атерокальциноза

Справочно. Стадия кальциноза характеризуется активным накоплением в атеросклеротической бляшке солей кальция.

Такие бляшки становятся плотными, стенка сосуда вокруг них полностью теряет эластичность. Пораженный сосуд деформируется.

На этом этапе наблюдается тяжелейшая ишемия органов.

Важно. Кальцифицированная бляшка продолжает расти и может привести к инфаркту или гангрене, за счет полного прекращения кровоснабжения органа.

Симптомы атеросклероза

Начальные стадии атеросклероза протекают бессимптомно. После формирования фиброзных атеросклеротических бляшек симптомы зависят от того, какой орган подвергается ишемии.

При атеросклерозе церебральных сосудов, хроническая ишемизация головного мозга приводит к развитию структурных изменений головного мозга и нарушению его функций.

Развитие клинической симптоматики и ухудшение состояния больных происходит постепенно, по мере сужения просвета сосуда и нарастания ишемии.

Первые симптомы являются неспецифическими, появляются:

• головные боли,
• тяжесть в голове,
• боли,
• шум в ушах,
• повышенная утомляемость,
• нарушения сна,
• депрессии,
• эмоциональная нестабильность,
• ухудшение памяти и способности концентрировать внимание.

По мере прогрессирования атеросклероза и ишемии головного мозга появляются:

• глазодвигательные расстройства,
• нарушение речи,
• расстройства координации движений,
• нарушение походки,
• возможно появление транзиторных ишемических атак (прединсультное состояние, сопровождающееся переходящей выраженной ишемией головного мозга).

В дальнейшем присоединяются:

• тяжелые расстройства психики,
• обмороки,
• возможно недержание мочи,
• тремор конечностей,
• нарушение речи,
• снижение интеллекта,
• падения на ровном месте,
• тяжелые изменения походки,
• нарушение кожной чувствительности,
• развитие ишемического инсульта.

Симптомы ишемии нижних конечностей и поражения брюшного отдела аорты

Справочно. Симптомы поражения брюшной аорты и артерий нижних конечностей зависят от локализации сужения сосуда, протяженности атеросклеротического очага и длительности ишемии.

При поражении брюшного отдела аорты могут появляться боли или дискомфорт в животе, снижение аппетита, постоянное чувство тяжести и вздутия живота, отрыжки, запор. После употребления пищи характерно возникновение ноющих болей, которые стихают через несколько часов.

При прогрессировании атеросклероза и увеличении протяженности поражения сосудов, присоединяются:

• мышечная слабость,
• появление болей при ходьбе,
• похолодание ступней,
• ощущение мурашек и покалывания в пальцах ног,
• отсутствие пульсации при пальпировании пульса на стопах и под коленями,
• у мужчин характерно появление половой дисфункции.

При тяжелой ишемизации нижних конечностей характерна бледность и мраморность кожи ног (возможны также отек и гиперемия), появление трещин и язв на коже, болей в ногах в покое и ночью.

При остром прекращении кровообращения возникает гангрена ноги.

Дифференциальная диагностика атеросклероза нижних конечностей:

Симптомы поражения сердца

Важно. Атеросклероз грудного отдела аорты и коронарных сосудов является ведущей причиной появления ишемической болезни сердца.

Заболевание проявляется одышкой, усиливающейся при физической активности (ходьба, подъем по лестнице и т.д.), а затем и в покое, болями за грудиной, стенокардическими приступами.

Симптомы атеросклероза почечных артерий

Основными симптомами будут:

• гипертония (повышение давления будет стойким и плохо купируемым антигипертензивными препаратами);
• боли в пояснице;
• боли в животе;
• появление белка в моче;
• возможно появление эритроцитов в моче;
• развитие почечной недостаточности (уменьшение, а потом отсутствие диуреза, отеки, кровь в моче, симптомы интоксикации и т.д.).

Диагностика атеросклероза

Из лабораторных показателей в обязательном порядке оценивают:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи, суточный белок в моче;
• биохимию крови;
• липидный профиль (уровень липопротеидов ВП, НП и ОНП, уровень общего холестерина и триглицеридов) и коэффициент атерогенности;
• сахар крови;
• по показаниям может быть рекомендовано обследование гормонального профиля (гормоны щитовидной железы, , тестостерон и т.д.).

Также выполняется ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное , УЗИ органов малого таза и брюшной полости, допплерография сосудов головы, шеи, сосудов ног, почечных артерий и т.д.

При необходимости показана консультация:

• офтальмолога (оценка состояния глазного дна);
• невролога (выявление неврологических нарушений);
• ангиохирурга (при тяжелых поражениях, для определения необходимости оперативного лечения) и нейрохирурга (если поражены интракраниальные артерии);
• кардиолога (для подбора терапии или коррекции уже назначенного лечения);
• эндокринолога (при выявлении фоновых эндокринологических патологий);
• гематолога (для коррекции показателей коагулограмм и профилактирования тромбообразования за счет подбора антиагрегантной терапии).

Лечение атеросклероза

Терапия атеросклероза разделяется на немедикаментозную, медикаментозную и хирургичекую.

К немедикаментозной относят:

• соблюдение строгой гиполипидемической диеты;
• отказ от курения и приема спиртных напитков;
• увеличение физической активности;
• нормализация режима дня, отдыха и сна;
• контроль избыточного веса и постепенное похудение до индивидуальной нормы;
• регулярные профилактические осмотры у врача с контролем липидного профиля и т.д.

Внимание. Необходимо понимать, что базовые рекомендации по коррекции образа жизни являются обязательными. Без соблюдения основных принципов немедикаментозного лечения, даже прием гиполипидемических средств будет не эффективным.

Объем медикаментозной терапии зависит от тяжести заболевания. При отсутствии тяжелых гемодинамических нарушений и симптоматики рекомендовано:

При значительных нарушениях липидного баланса назначают этиологическую терапию, направленную на снижение уровня триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП (гиполипидемическая терапия), а также дезагрегантные средства, с целью профилактики тромбообразования и развития атеротромбоза.

Из гиполипидемических средств показано использование секвестратов ЖК (желчные кислоты), фибратов, статинов (симвастатинов и аторвастатинов).

В обязательном порядке назначается лечение сопутствующих фоновых патологий (лечение артериальной гипертензии, аритмий, коррекция терапии сахарного диабета и т.д.).

По показаниям, при атеросклерозе могут назначать:

• препараты, нормализирующие микроциркуляцию и ангиопротекторные средства;
• бета-блокаторы (пропранолол, бисопролол и т.д.);
• антикоагулянты (гепарин);
• нестероидные противовоспалительные средства (как правило, они показаны при выраженном болевом синдроме у пациентов с ишемией нижних конечностей).

Справочно. При неэффективности медикаментозного лечения или при развитии острых неотложных состояний (осложнения, связанные с отрывом бляшки, разрывом аневризмы и т.д.) показано хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство при атеросклерозе проводится с целью восстановления кровотока в ишемизированноом органе, удаления тромба или эмбола, проведения шунтирования и т.д.

Профилактические мероприятия

Основой профилактики атеросклероза являются:

• строгое соблюдение низкохолестериновой диеты,
• отказ от курения и приема алкоголя,
• контроль массы тела,
• контроль уровня сахара в крови,
• контроль артериального давления,
• полноценная физическая активность.

Внимание. Особенно для людей из зоны риска следует регулярно наблюдаться у врача (с контролем липидного профиля) и соблюдать назначенное лечение по поводу фоновых патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия и т.д.).