Адреноблокаторы - бета-адренолитики (анаприлин, альпренолол, бопиндолол, окспренолол, пиндол0л). От чего помогает анаприлин в таблетках, как и сколько принимать

В каких случаях помогут таблетки Анаприлин?

Анаприлин назначают в период врачевания артериальной гипертензии, при наличии нарушений в сердечном ритме, во время лечения стенокардии, ишемической болезни сердца, и тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом. Кроме этого, медикамент помогает при иных заболеваниях, связанных с нарушением в работе сердечнососудистой системы. При проведении профилактических мероприятий его назначают для минимизации приступов тяжелой мигрени. Как вспомогательное средство используется при абстинентном синдроме, а также при феохромоцитоме.

Состав, форма выпуска

Медпрепарат выпускается фармакологическими предприятиями в форме таблеток, дозировка которых составляет 0,01 г или же 0,04 г.

Главным активным компонентом в является гидрохлорид пропранолола .

В составе препарата имеются и вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, тальк, сахар-рафинад, а также стеарат кальция.

Фармакологические свойства

В результате приема лекарства происходит ослабление воздействия симпатической импульсации, что приводит к снижению количества и силы сокращений сердечной мышцы, происходит блокировка положительного ионо- и хронотропного эффекта катехоламинов.

Сердечная мышца перестает нуждаться в большом объеме кислорода, понижается артериальное давление. Кроме этого происходит повышение активности органов ЖКТ.

Для чего назначается Анаприлин

Показания к применению:

Медикамент назначается при лечении заболеваний, связанных с нарушениями в сердечнососудистой системе, увеличенном артериальном давлении, а также во время лечения болезней, спровоцированных состоянием сосудов:

• Артериальная гипертония – у пациента постоянно повышено давление;
• Нестабильная стенокардия – в особый промежуток протекания ишемической болезни, увеличивается вероятность возникновения инфаркта миокарда, а также прочих результатов;
• Стенокардия напряжения – пациент ощущает неприятные и даже болевые синдромы за грудной клеткой;
• Экстрасистолия – наиболее известная разновидность аритмии, для которой характерны внеочередные сердечные сокращения, спровоцированные импульсами из появившегося очага возбуждения в миокарде;
• Синусовая тахикардия – если у пациента выявлена разновидность наджелудочковой тахиаритмии, характеризующаяся увеличенным синусовым ритмом;
• В качестве профилактического средства применяется при мигренях, а также при эссенциальном треморе.

Противопоказания

Как и иные медикаменты, рассматриваемое средство имеет ряд противопоказаний.

Нельзя назначать препарат пациентам:

• с увеличенной чувствительностью к составляющим лекарство компонентам;
• с синусовой брадикардией (когда сердце сокращается менее 50 раз в минуту);
• с синдромом ослабленного синусового узла;
• с полной (частичной) атриовентрикулярной блокадой;
• с диагнозом «стенокардия Принцметалла»;
• с синоатриальной блокадой;
• у которых тяжело протекает бронхиальная астма или же имеется вероятность развития бронхоспазмов;
• с артериальной гипотензией;
• с синдромом Рейно;
• страдающим сахарным диабетом с кетоацидозом.

Если у пациента выявлен спастический колит, то Анаприлин назначается с осторожностью.

Как правильно и сколько нужно принимать

Инструкция по применению таблеток:

Лекарственное средство принимается вовнутрь за полчаса до приема пищи. Таблетки необходимо запивать большим объемом воды.

Дозировка рассчитывается индивидуально лечащим врачом!

Обычно лечение начинается с дозировки в 10 мг. Если препарат хорошо переносится пациентом, дозировка может быть увеличена до 20 мг за один прием, в сутки доза составляет 0,08 г (лекарство принимается в 4 этапа). Если эффект от приема Анаприлина слабовыраженный, то суточная дозировка может быть увеличена до 180 мг (лекарство принимается в 6 этапов).

При недугах сердечнососудистой системы лечение проводится курсом, длительность которого может быть до 1 месяца (бывает и больше). Через 2 месяца возможно повторение курса лечения. Для пациентов, у которых диагностирована ишемическая болезнь, аритмия и учащенные приступы стенокардии, лекарство может быть назначено на продолжительный период.

Отмена приема происходит постепенно, в течение двух недель.

Если в период приема препарата нарушается функции печени, то необходимо понизить дозировку. При выявлении нарушений функций почек в корректировке дозировки нет необходимости.

Побочные эффекты

Прием лекарства может спровоцировать развитие побочных проявлений:

• кожные покровы: обострение высыпаний, носящих псориатический характер, облысение;
• дыхательная система: одышка, ларинго- и брохноспазмы, кашель;
• ЖКТ: рвота, тошнота, диарея, ишемический колит, болевые ощущения в эпигастральной области, срывы функций печени;
• нервная и сердечнососудистая системы: депрессия, ночные кошмары, артериальная гипотензия, головные боли, чувство тревоги, брадикардия, головокружение, бессонница или же, наоборот, сонливость;
• очень редко аллергические реакции: зуд, крапивница.

Аналоги фармсредства

Медикамент имеет следующие аналоги:

• Индерал;
• Пропамин;
• Обзидан;
• Нолотен;
• Пропранолол;
• Стобетин.

Прием таблеток при беременности и для детей

Назначение Анаприлина в период вынашивания ребенка допускается лишь в том случае, когда польза для женщины во многом превосходит потенциальный риск для ребенка. Если имеется острая необходимость в приеме данного препарата во время беременности, необходимо установить наблюдение за плодом. За 2-3 суток до родов прием препарата нужно отменить.

При назначении следует учитывать, что его прием может негативно отразиться на ребенке: возможно развитие внутриутробной задержки развития, брадикардии и гипогликемии.

При кормлении грудью пропранолол выделяется с молоком. Если имеется необходимость в приеме лекарственного препарата, следует на этот период прекратить грудное вскармливание и вести врачебное наблюдение за малышом.

Назначают Анаприлин детям с повышенной осторожностью, его безопасность и эффективность в юном возрасте не доказана).

Цена, где купить

Приобрести медикамент можно практически в любой аптеке. Упаковка препарата 10 мг №50 в российских аптеках стоит от 13 рублей, 40 мг №50 – от 39 рублей.

Мнение пациентов и врачей

В интернете можно найти много отзывов о препарате. Пациенты делятся своими результатами от приема Анаприлина. Некоторые спасаются от тахикардии, другие же принимают лекарство, чтобы избавиться от тремора.

Особые указания

С повышенной осторожностью следует назначать лекарство людям, задействованным в потенциально небезопасных видах работ (водителям, строителям и пр.), так как прием препарата может спровоцировать побочные эффекты в области нервной и сердечнососудистой систем.

Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Анаприлин (Anaprilinum)

Фармакологическое действие

Анаприлин — является β-блокатором действующим как β1- так и β2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под действием анаприлина снижается артериальное давление, а тонус бронхиальных мышц повышается через блокаду β2-адренорецепторов. Также повышается сократительная способность матки. Он повышает секреторную и моторную активность органов желудочно-кишечного тракта.

Анаприлин очень быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-1,5 после приема препарата.

Анаприлин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения анаприлина составляет 3-5 часов, при более длительном применении продолжается до 12 часов. Выводится в виде метаболитов почками (до 90%) и в не измененном виде – менее 1%.

Показания к применению

Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).

Способ применения

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.

Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.

При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.

С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так — как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия

При применении анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.

Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.

Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Противопоказания

Анаприлин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также страдающим синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), частичной или полной атриовентрикулярной блокадой, синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла. Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.

При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если вы принимаете какие-либо другие препараты, обязательно проинформируйте об этом своего лечащего врача.

При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие. Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.

При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.

При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.

Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.

Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у больных страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.

За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.

Форма выпуска

Таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг). Разработана также инъекционная форма препарата.

Условия хранения

Хранить при температуре от 8˚С до 25˚С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.

Синонимы

Обзидан, Индерал, Стобетин, Нолотен, Пропамин, Пропранолол.

Состав

Действующее вещество – пропранолол гидрохлорид; в состав одной таблетки входит 10 мг или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Вспомогательные вещества – сахар-рафинад, картофельный крахмал, кальция стеарат, тальк.

Внимание

Перед применением препарата Анаприлин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Уделяется большое значение. В последнее время специалистами осуществляется грамотный подбор препаратов, способных в значительной степени улучшить качество жизни пациентов. Среди основной группы препаратов следует выделить и антигипертензивные средства, к ним относят известный препарат Анаприлин с массой действующего вещества 10 мг, инструкция по применению которого будет описана ниже.

Анаприлин является антигипертензивным препаратом

Препарат Анаприлин массой 10 мг выпускается упаковкой, в котором прилагается также инструкция по применению.

В состав таблеток входит основное действующее вещество, которое представлено в форме пропранолола гидрохлорида. Его масса бывает различной, и зависит от выбранной дозировки.

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, в дозировках, которые не оказывают влияния на организм. К ним следует отнести незначительные количества кукурузного крахмала, талька, диоксида кремния, стеарата кальция и других веществ.

Форма выпуска

В аптечной сети Анаприлин можно приобрести в двух лекарственных формах, это наиболее распространённая — таблетированная и достаточно редко встречаемая инъекционная.

Таблетки упакованы в картонную коробку, которая содержит блистеры. Одна упаковка может содержать разное количество таблеток, в настоящее время они могут содержать от 10 до 100 таблеток.

Существует две основных дозировки для таблетированной формы, это 10 мг и 40 мг основного действующего вещества на одну таблетку.

Каждая таблетка имеет правильную круглую форму, белый цвет, однородную консистенцию, кишечнорастворимой капсулы у Анаприлина нет.

Фармакодинамика

Анаприлин снижает давление за счет снижения минутного объема крови

За счёт входящего в состав пропранолола оказывается антиаритмический, антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Происходит это за счёт угнетающего воздействия на бета-адренорецепторы.

Механизм антиангинального действия основан на снижении кардиомиоцитов в кислороде. В результате возникает хронотропный и инотропный эффекты.

Число сердечных сокращений уменьшается за счёт удлинения диастолического периода и улучшения кровоснабжения тканей сердца. Это улучшает состояние сердечной мышцы при вариантах хронической .

Кроме того, возможно применять бета-адреностимуляторы, такие как Орципреналин и Изадрин.

Противопоказания

Применение Анаприлина противопоказано при сердечной недостаточности

Препарат нельзя принимать при следующих состояниях:

• На фоне артериальной гипотензии
• При наличии острого течения инфаркта миокарда
• При сахарном диабете 1 и 2 типа
• При сердечной недостаточности
• Атриовентрикулярной блокаде 2 и
• Вазомоторном рините
• Синоатриальной блокаде
• Бронхиальной астме
• Развитии бронхоспазма
• Слабости синусового узла
• Метаболическом ацидозе
• Облитерирующих патологиях артерий
• Беременности

Побочные реакции

Одышка может быть побочной реакции при употреблении Анаприлина

Это достаточно частая проблема, с которой могут сталкивать пациенты. Многие из них могут ощущать дискомфорт, тяжесть в эпигастрии, диспепсические проявления после употребления препаратов. Особенно это связано с приемом препарата на голодный желудок.

Кроме того, можно столкнуться с развитием бронхоспазма, улучшением дыхания и .

Некоторых пациентов беспокоит развитие кожного зуда, повышения раздражительности, ухудшения настроения, склонности к развитию депрессивных состояний.

Может развиваться синдром Рейно.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом возможно развитие гипогликемических состояний, спазма артерий на периферии, астенического синдрома.

При регулярном приеме возможно развитие снижения скорости психической реакции на раздражитель.

При наличии псориаза возможно его обострение.

У людей с нестабильной психикой повышается нарушение сна, развитие кошмарных сновидений, чувство страха и т.д.

Особые указания

При отмене длительного приема Анаприлина, возможно, будет необходимо применение антикоагулянтов

Начинать приём Анаприлина необходимо под наблюдением специалиста, так как в начале приема могут развиться побочные эффекты, которые могут потребовать корректировки назначенной дозы.

На фоне длительного приема достаточно часто развивается брадикардия, которая потребует сначала снижения дозировки основного действующего вещества либо полной его отмены с переходом на другой препарат.

Пациентам с сахарным диабетом, особенно тем, кто регулярно принимает сахароснижающие средства или использует инсулин, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Пациентам с диагностированной феохромоцитомой необходимо назначение к основному приему Анаприлина добавлять средства из группы альфа-адренолитиков.

При решении отменять приём Анаприлина, особенно на фоне длительного и регулярного употребления следует проконтролировать состояние реологических свойств крови, если выявиться склонность к , отмену следует проводить с одновременным приемом .

Кроме того, отменяется Анаприлин обязательно постепенно, нельзя допускать резкой отмены из-за возможного ухудшения самочувствия. Это связано с повышением риска повышения давления, проявлением ангинозного статуса или развития миокарда.

Если Анаприлин назначается на длительное время, то в качестве дополнительного компонента применяется любое средство из группы .

Приём следует проводить с осторожностью, при наличии у пациента спастического колита.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Анаприлина и использование йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может привести к анафилактическому шоку

Одновременный прием Анаприлина с антигипертензивными, спазмолитическими средствами, а также , гидралазином, ингибиторами моноаминооксикадазы и анестетиками проводят к усилению его эффекта.

При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными, глюкокортикостероидами, эстрогенами и кокаином отмечается выраженное снижение эффекта Анаприлина.

Клонидин, Резерпин, Метилдопа приводят в выраженному снижению частоты сердечных сокращений при употреблении в комплексе с терапевтическими дозировками Анаприлина.

Следует внимательно относиться к употреблению Анаприлина перед проведением процедур, сопровождающихся введением йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, так как в несколько раз повышается риск анафилактического шока.

При приеме Анаприлина с кумаринами отмечается удлинение антикоагулянтного эффекта.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно найти большое количество средств, которые выступают в качестве замены Анаприлина, среди них самыми популярными и широко используемыми в настоящее время являются:

1. Обзидан. Средство, относящееся к классу , оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект. В его основе, в качестве основного действующего вещества выступает пропранолол. У препарата достаточно много абсолютных и относительных противопоказаний к приему, но он широко используется для лечения тахикардии, гипертензии и стенокардии.
2. Индерал. Препарат, относящийся также к классу бета-блокаторов, который применяется при лечении артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркте миокарда и т.д. В качестве основного действующего вещества он содержит пропранолол. В настоящее время препарат приобрести достаточно сложно, так как он является незарегистрированных для России.

Смотрите видео о лекарствах от давления:

Анаприлин получил широкое распространение в медицинской практике, но следует знать, что выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом. Недопустим самостоятельный выбор лекарственного препарата из-за риска возможных неблагоприятных последствий.

Таблетки анаприлин - это единственная доступная лекарственная форма этого препарата. Относится средство к группе бета-блокаторов. Используется в терапевтической практике при различных нарушениях, связанных с диэнцефальными, коронарными и сосудистыми поражениями. В состав одной таблетки входит определенное количество основного действующего вещества - пропранолола. Выпускаются таблетки с дозировкой по 10 и 40 мг. Выбор дозировки зависит от состояния пациента, показаний к применению анаприлина и сопутствующей морфологической патологии. Дополнительные компоненты таблетки не несут на себе никакой фармакологической нагрузки и не принимаются в расчет при определении дозировки.

В организме человека препарат связывается с белковыми структурами кровяных клеток и плазмы. При этом не обладает селективной способностью. После всасывания и распределения с кровотоком системно блокирует адренорецепторы типов бета1 и бета 2. За счет этого сокращается воздействие кахетоламинов и потребление клетками кальция. Вследствие этого возникает снижение уровня сократимости мышечных волокон миокарда. Спустя несколько минут начинается сосудорасширяющее действие.

В дальнейшем механизм фармакологической динамики приводит к:

• сокращению болевого синдрома при ишемическом приступе стенокардии;
• снижению артериального давления до физиологического уровня;
• восстановление нормального ритма частотности сердечных сокращений.

Первые сутки после приема терапевтической дозы препарата возможно усиление сопротивляемости периферической кровеносной сети. При неправильном подходе к купированию приступов повышения артериального давления это может приводит к дальнейшему росту АД. Однако уже спустя 24 часа показатели нормализуются. При курсовом лечении анаприлином сопротивляемость периферических кровеносных сосудов постепенно приходит в норму с тенденцией к дальнейшей лабильности. За счет этого увеличивается объем циркулирующей крови и усиливается поступление кислорода и питательных веществ в различные ткани и органы человеческого тела.

При длительном курсовом лечении анаприлином наблюдаются следующие факторы воздействия:

1. снижение уровня ренина, который провоцирует сокращение сосудистой стенки и повышение артериального давления;
2. сокращение уровня потребляемого кардиомиоцитами кислорода и нормализация сердечного ритма в пределах физиологической частотности (до 60 уларов в минуту);
3. устранение провокационных аритмогенных параметров воздействия;
4. увеличение тонуса различных групп гладкой мускулатуры способствует восстановлению бронхов, сосудов головного мозга и полости матки;
5. улучшает атерогенные реологические свойства клеток крови и плазмы;
6. уменьшает спазм сосудов и сокращает проявление болевого синдрома при мигренях.

Максимальный эффект достигается спустя 60 минут после приёма таблетки анаприлина. Выведение всех компонентов препарата осуществляется в течение 4 - 5 часов в зависимости от состояния мочевыделительной системы пациента.

Препарат анаприлин: применение и показания

Практическое применение анаприлина помогает снизить риск развития инфарктов миокарда и головного мозга, геморрагических инсультов и многих других грозных осложнений. Также правильно подобранная схема терапевтического воздействия способна восстанавливать нормальный ионный обмен в клеточных структурах человеческого организма, что позволяет снижать нагрузку на сердечную мышцу и сосудистое русло кровеносной системы.

Показания к применению анаприлина включают в себя:

• гипертоническую болезнь 2 - 3 стадии;
• гипертонический криз;
• кратковременное эпизодическое повышение уровня артериального давления;
• стенокардия в положении физического и эмоционального напряжения;
• нестабильные типы ангинальных болей;
• различные формы тахикардического типа нарушения сердечного ритма;
• учащение сердечных сокращений на фоне развивающегося гипертиреоза;
• некоторые формы аритмий;
• тремор верхних конечностей эссенциального типа;
• приступы мигренозных головных болей сосудистого генеза;
• диэнцефальные синдромы.

Лечение анаприлином - длительное, преследующее своей целью стабилизацию работы сердечнососудистой системы. В начале терапии определяется достаточная суточная дозировка. В этот период необходимо 2-3 раза в сутки контролировать параметры артериального давления и частоты сердечных сокращений. В случае отклонения их от физиологической нормы происходят корректировку суточной и разовой дозировки. При длительной терапии показано проведения электрокардиографического исследования состояния миокарда каждые 3 месяца.

Действие анаприлина заметно снижается у лиц, которые курят. Действие никотина уменьшает терапевтический эффект. Поэтому следует отказаться от этой вредной привычки.

Контроль функции мочевыделительной системы требуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. При появлении признаков почечной недостаточности приём препарата отменяется. Также пациент должен быть проинформирован о необходимости постоянного измерения частоты пульсовой волны. Если частота сердечных сокращений падает до показателя в 50 ударов в минуту, необходимо корректировать дозировку препарата в сторону уменьшения.

Курс поддерживающего лечения анаприлином может составлять от 12 до 60 месяцев. В этот период лицам, использующим контактные линзы для коррекции зрения нужно использовать дополнительные методы увлажнения роговицы глаза. Основное действующее вещество препарата способно уменьшать количество выделяемой слезной жидкости.

Препарат анаприлин не совместим с алкогольными напитками. В период лечения препаратом запрещается употребление любых видов этих жидкостей. Может привести к летальному исходу вследствие резкого падения уровня артериального давления и развития сосудистого коллапса.

Схемы дозирования анаприлина
Артериальная гипертензия	По 40 мг 2-3 раза в сутки
Ишемическая болезнь сердца - поддерживающая терапия	Начинают прием с 20 мг и доводят это количество до 80 мг 2 раза в сутки
Мигрень и явления тремора	От 40 до 160 мг на 1 приём 2 раза в сутки
Комплексная терапия состояния после перенесенного инфаркта миокарда	Приём препарата начинается на 5 день после диагностики состояния с дозы 40 мг 3 раза в сутки
Подготовка к операции по удалению феохромоцитомы	60 мг 3 раза в сутки на протяжении последних 3 дней до оперативного вмешательства

Побочные действия и передозировка анаприлином

Побочные действия анаприлина развиваются постепенно, на протяжении 1,5 - 2 лет. В начале терапии негативные последствия встречаются относительно редко - не более чем у 1 % пациентов.

Основные негативные факторы влияния:

• замедление сердечного ритма;
• резкое падение артериального давления;
• нарушение электрической проводимости в мышечных волокнах миокарда;
• боль в области сердца за грудиной;
• изменения вкусовых пристрастий и диспепсические явления (тошнота и рвота, диареи и запоры, боли в эпигастральной области);
• депрессии и перепады настроения с периодическими головными болями;
• галлюцинации слухового и зрительного ряда образов;
• нарушения процессов дыхания, связанные со спазмированием бронхиального дерева;
• сухость слизистых оболочек глаз, полости рта и носа;
• снижение полового влечения, отсутствие потенции у мужчин;
• кожные аллергические проявления;
• сокращение продукции гормона L-тироксина.

При значительной передозировке анаприлина может наблюдаться посинение конечностей и носогубного треугольника. дыхание затрудняется, артериальное давление снижается. Развивается обморочное состояние с судорожным синдромом. Меры первой помощи может оказать только квалифицированный медицинский работник, поэтому необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. По возможности - промыть желудок.

Противопоказания: можно ли анаприлин при беременности?

Препарат анаприлин при беременности противопоказан. Его назначение может быть обусловлено только высокой степенью риска для жизни и здоровья будущей матери. Во время грудного вскармливания также необходимо отказываться от терапии данным лекарственным средством. Пропранолол легко проникает в грудное молоко и может спровоцировать остановку дыхания и сердца у новорожденного.

Другие виды противопоказаний для лечения анаприлином:

• блокады водителей сердечного ритма;
• сердечнососудистая недостаточность;
• низкий уровень артериального давления;
• брадикардия;
• нарушения функций печени и почек;
• сахарный диабет;
• дети и подростки до 18 лет.

Препарат нельзя использовать без назначения врача. Только специалист в результате тщательного обследования состояния вашего здоровья сможет определить целесообразность применения анаприлина и скорректировать его терапевтическую дозировку.

Статья прочитана 21 981 раз(a).

Анаприлин – лекарство из группы бета-блокаторов, оказывающее антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действие. Это – эффективный, доступный препарат, быстро снижающий сердечный ритм (учащенное сердцебиение, пульс), понижающий повышенное кровяное давление (гипертония), облегчающий состояние при некоторых других заболеваниях. Однако, этот лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Поэтому рекомендуется его использование только под наблюдением врача. Иногда лекарство противопоказано к применению. Итак, лекарство Анаприлин: от чего помогает, имеет ли аналоги, чем они отличаются? Об этом пойдет речь ниже. Также рассмотрим инструкцию по применению Анаприлина, при каком давлении и как принимать препарат.

Состав и форма выпуска лекарства

Основное активное вещество – пропранолол гидрохлорид.

Вспомогательные вещества:

• крахмал;
• стеарат кальция;
• гипромеллоза;
• целлюлоза;
• тальк;
• диоксид кремния.

Анаприлин производится в форме таблеток в дозах 10 мг и 40 мг по 10, 50, 100 капсул в упаковке. Инъекционная форма выпуска лекарств тоже разработана.

Фармакологическое действие

Пропранолол действует антиаритмически, положительно воздействует на сердце при тахикардии, аритмии, сердечной боли, снижает артериальное давление путем ингибирования адренергических рецепторов β-1 и β-2. Это уменьшает сократительную способность миокарда, сердечный выброс, повышает периферическое сосудистое сопротивление. Вместе с основным действием пропранолола, блокирование рецепторов β-2 повышает бронхиальный тонус, маточные сокращения, помогает остановить послеоперационное, послеродовое кровотечение, поддерживает секрецию пищеварительных соков, двигательные функции ЖКТ.

Анаприлин хорошо всасывается в кровоток. Период полураспада пропранолола – 3-5 часов, при длительном употреблении лекарства, это время достигает 12 часов. Рассасываясь, пропранолол выводится почками, как метаболит (90%), в неизменном виде остается около 1%.

Показания к использованию Анаприлина – от чего помогает лекарство в соответствии с инструкцией по применению:

• расстройства сердечного ритма, вызванные ревматическими сердечными заболеваниями;
• стенокардия;
• ишемия;
• гипертония;
• тиреотоксикоз (в качестве вспомогательного препарата);
• феохромоцитома (применение в комбинации с α-блокаторами).

Свойства снижения давления

Какие рекомендации указаны в инструкции по применению Анаприлина, при каком давлении принимается лекарство? Анаприлин от давления используется при гипертонии для корректировки высоких показателей. Эффект проявляется в течение 1–2 недель после начала приема. Не рекомендуется при низком давлении и ВСД. При нормальных значениях назначается для лечения разных заболеваний с контролем ответа организма пациента – в случае понижения давления делается перерыв или прекращается прием.

Антиаритмическое действие

Анаприлин – препарат синтетического происхождения, принадлежащее к группе неселективных β-адреноблокаторов, воздействует в основном на сердечно-сосудистую систему.

Основные терапевтические свойства лекарства – антиаритмические, гипотензивные, антиангинальные. Это предполагает применение Анаприлина при тахикардии, аритмии, других сердечных нарушениях. При поступлении в организм препарат быстро всасывается в кровь, обеспечивает следующие эффекты:

• снижение силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
• снижение потребности сердца в кислороде;
• уменьшение количества крови, отбираемой сердцем;
• снижение артериального давления;
• усиление периферического сосудистого сопротивления;
• повышение тонуса гладких бронхиальных мышц;
• седативный эффект (в высоких дозах).

Эффективность препарата

Наиболее выразительный эффект β-блокатора отражается в воздействии на сердечно-сосудистую систему. Ответ – отрицательный инотропный, дромотропный, хронотропный, ванмотропный эффект на сердце. Это означает следующие воздействия:

• снижение частоты сердечных сокращений;
• снижение силы сердечных сокращений;
• уменьшение производительности конверсионной системы;
• уменьшение возбудимости миокарда.

Снижение частоты сердечных сокращений «сбивает» потребление кислорода миокардом, уменьшает почечную экскрецию. Когда β-блокатор применяется в течение короткого времени, он может вызывать снижение сердечного выброса, повышение периферического сопротивления. И наоборот, долгое использование способствует уменьшению периферического сопротивления.

Снижение давления наблюдается уже при разовой дозе пропранолола: на 3-й неделе регулярного использования гипотензивного средства достигается устойчивый эффект. У пациентов с ишемией препарат уменьшает частоту сердечных приступов, снижает потребность в приеме нитроглицерина. Опасность рецидива инфаркта и его последствий, смерти понижается на 20–50%.

От каких болезней помогает Анаприлин?

• гипертоническая болезнь;
• стенокардия;
• синусовая тахикардия;
• тахистистолическая форма фибрилляции предсердий;
• суправентрикулярная тахикардия;
• экстрасистолия (желудочковая, суправентрикулярная);
• расстройства сердечно-сосудистой системы в результате диффузного токсического коронарного воздействия;
• тремор;
• феохромоцитома (в качестве компонента комплексной терапии);
• диэнцефальный синдром с симпатомадренальными кризами;
• мигрень (предотвращение приступов).

При каком давлении назначается препарат?

В вопросе приема Анаприлина – от чего помогает, и как принимать лекарство – самыми важными факторами являются состояния, сопровождающие артериальную гипертензию, т. е. высокое давление:

• синусовая, суправентрикулярная и цилиарная тахикардия;
• ишемия;
• стенокардия;
• тиреотоксикоз;
• кардиопатия.

Важно! Препарат также используется в комплексном лечении абстинентного синдрома.

Основное активное вещество, пропранолол, влияет на оба типа рецепторов – β1 и β2 (адренорецепторы, не имеющие селективного эффекта). В результате обеспечивается стабилизация мембраны, ослабляется симпатический импульс к рецепторам миокарда, нормализуется сердечный ритм. Кардиологи рекомендуют использование Анаприлина для восстановления в постинфарктный период.

Следует иметь в виду разницу в реакции организма молодых и пожилых пациентов. Люди старшего возраста реагируют на препарат по-разному – снижение сосудистого тонуса при применении лекарства может вызвать бронхоспазм и отек легких. Поэтому дозировка средства для лиц старше 58–60 лет выбирается индивидуально, в зависимости от реакций организма.

Инструкция по использованию лекарства

Сейчас рассмотрим непосредственно инструкцию Анаприлина – от чего помогает, и сколько нужно принимать при различных болезнях. Препарат нужно принимать за 15–30 минут до еды, запивать жидкостью (лучше – водой). При приеме Анаприлина дозировка и частота применения (сколько раз в день пить) определяются в зависимости от основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность терапии определяется врачом. Средняя длительность приема лекарства при сердечно-сосудистых болезнях – 3–4 недели. Курс лечения может быть повторен. Пауза между курсами – 1–2 месяца. Ниже приведены подробные методы приема Анаприлина – от чего помогает и сколько нужно пить:

1. Аритмия – по 10–30 мг 3–4 раза в день.
2. Артериальная гипертензия – начинать прием следует со 160 мг (80 мг 2 раза в день), при необходимости повышая дозу до 320 мг в день.
3. Мигрень – 80–160 мг в день (80 мг на один прием).
4. Стенокардия – первые 3 дня – по 20 мг 4 раза в день; следующие 3 дня – по 40 мг 3 раза в день и 20 мг – 4-й раз. С седьмого препарат принимается 4 раза в день по 40 мг. При необходимости дозировка повышается до 200–240 мг в день (по 40 мг 5-6 раз в день).
5. Постинфарктное состояние – по 160 мг в день (по 40 мг 4 раза в день).

Важно! Согласно медицинским данным, препарат может принимать ребенок от 3 лет по четверти – половинке таблетки в день. Для старших детей (от 7 лет) рекомендуемая дозировка – по 0,25–0,5 мг на 1 кг массы тела. Прием – 3–4 раза в день.

При правильном применении лекарства, избегании передозировки, согласно отзывам людей, принимавшим Анаприлин, лечение не связано с осложнениями. Тем не менее следует периодически проводить врачебный контроль реакций организма на препарат. Существует вероятность зависимости и повышенной восприимчивости к основному активному веществу. В этом случае лекарство надо заменить.

Противопоказания

Кроме положительных воздействий на давление и сердце, препарат Анаприлин имеет противопоказания к использованию, которые включают:

• острая фаза инфаркта;
• спастический колит;
• синусовая брадикардия;
• острая сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия (низкое давление);
• синдром слабости синусового узла;
• атриовентрикулярный блок;
• склонность к бронхоспазму;
• аллергия на любой компонента лекарства.

Побочные явления

Лечение хорошо переносится, как правило, тяжелых осложнений в ходе терапии нет. Но иногда применение пропранолола может вызвать нежелательные побочные эффекты, в т. ч.:

• синусовая брадикардия;
• нарушение кровообращения (могут неметь конечности);
• тяжелая гипотония;
• ухудшение прогрессирования сердечной недостаточности;
• головные боли, головокружение;
• тошнота;
• расстройства сна;
• психические расстройства – депрессия, замедление психомоторного и моторного отклика;
• кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, ларингоспазм;
• диспепсия, боль в животе;
• кожные проявления;
• алопеция;
• сухость, боль в глазах;
• нарушение зрения;
• снижение либидо.

Важно! При передозировке проводится промывание желудка, назначаются адсорбционные лекарства, препараты для симптоматической терапии.

Применение детьми, беременными, кормящими женщинами

При беременности лекарство назначается исключительно в случае, если предполагаемая польза для женщины перевешивает потенциальный риск для плода. При использовании Анаприлина необходим фетальный контроль! За 3 дня до родов приема препарата прекращается! Возможные негативные последствия для плода:

• брадикардия;
• гипогликемия;
• задержка внутриутробного развития.

Лекарство может привести к смерти плода или преждевременным родам ввиду повышения маточных сокращений. Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, поэтому при лечении следует прервать лактацию. Для детей препарат назначается только в соответствии с медицинскими показаниями.

Дозировка Анаприлина, продолжительность терапии определяются индивидуально, в соответствии с диагнозом, тяжестью болезни, общим состоянием человека. Пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, включая мониторинг: сердечного ритма, артериального давления, гликемического уровня (в случае присутствия диабета).

Сопутствующее болезни, предполагающие осторожное применение лекарства:

• бронхит;
• ХОБЛ;
• контролируемая сердечная недостаточность;
• диабет;
• депрессивные расстройства;
• гипертиреоз.

Взаимодействие с другими лекарствами

Анаприлин нельзя использовать одновременно с седативными средствами и нейролептиками. Не рекомендуется прием лекарства в комбинации с гипогликемическими препаратами. Неблагоприятна также совместимость Анаприлина с Верапамилом.

Важно иметь в виду, что в ходе применения Анаприлина может произойти нарушение внимания и реакции, поэтому лицам, занятым на работе, требуемой внимания и быстрого реагирования, необходима особая осторожность. При терапии необходимо следить за гликемическим уровнем!

В отличие от неблагоприятных комбинаций Анаприлин сочетается с Атараксом (гистаминоблокатор).

Важно! Анаприлин не сочетается с алкоголем!

Лекарства-аналоги Анаприлина

Основной активный ингредиент Анаприлина – синтетическое вещество пропранолол гидрохлорид. Аналоги Анаприлина в соответствии со структурой (содержащие аналогичное активное вещество), следующие:

• Пропранолол;
• Пропранолобен;
• Нолотен;
• Стобетин;
• Пропиламин;
• Обзидан.

Поскольку указанные препараты идентичны по составу, они взаимозаменяемы в отношении показаний, противопоказаний, побочных эффектов.

Есть также аналоги Анаприлина, отличающиеся составом. Это лекарства, принадлежащие к аналогичной фармакологической группе (β-блокаторы), обладающие подобными свойствами, но содержащие другие активные вещества.

Также современный фармацевтический рынок представляет безопасные препараты с аналогичным механизмом действия – селективные β-блокаторы. Эти лекарства, в отличие от неселективного Анаприлина, блокируют работу определенных типов β-адренергических рецепторных органов. Они не влияют на другие органы, ввиду чего значительно снижается количество возможных побочных эффектов.

Условия отпуска и стоимость

Препарат Анаприлин отпускается по рецепту. Цена лекарства (50 таблеток по 10 мг) варьируется в пределах 20 р.

Заключение

Анаприлин – одно из наиболее используемых лекарств при гипертонии, болезнях сердца, сосудов. Ввиду относительно широкого спектра побочных эффектов, препарат можно заменить аналогами с подобным действием, но другим активным веществом. Решение о применении или замене лекарства принимается врачом!