Дерматомикоз гладкой кожи: симптомы и лечение (фото). Что такое дерматомикоз у человека

Дерматомикоз – это грибковое заболевание кожи, вызванное определенной патогенной микрофлорой. Эта форма поражения эпидермиса характеризуется высокой степенью заразности и требует своевременного лечения. Дерматомикоз может поражать любую часть тела, одинаково часто встречается у людей различных возрастных групп.

Дерматомикоз гладкой кожи – это поражение эпидермиса тела грибковой инфекцией. Особенность заболевания – высокая степень заразности. Патология вызывается грибками дерматофитами, которые попадают на кожу извне, но не являются частью нормальной микрофлоры.

Дерматомикоз может поражать только одну зону, но при отсутствии своевременного лечения быстро распространяется на здоровые участки эпидермиса. Споры грибка могут длительно сохранять жизнеспособность в окружающей среде, что во многом осложняет терапию этого заболевания.

Нередко пациенты сталкиваются с рецидивом заболевания спустя буквально несколько недель после окончания терапевтического курса. Это объясняется тем, что грибки остались на одежде и других предметах быта и снова попали на кожу, вызывая поражение эпидермиса.

Дерматомикозы классифицируются по локализации, возбудителю и степени поражения. Это заболевание относится к поверхностным микозам, так как дерматофиты питаются кератином. От заболевания не застрахован ни один человек. Различные дерматомикозы встречаются и у детей, и у взрослых.

Дерматомикозы относятся к высоко заразным болезням

Классификация дерматомикозов

Заболевание вызывают грибки-дерматофиты. К этому виду относятся:

• Microsporum;
• Trichophyton;
• Epidermophyton.

В зависимости от возбудителя, различают три типа дерматомикозов:

• микроспория;
• трихофития;
• эпидермофития.

Микроспория – это стригущий лишай. Она поражает верхний слой эпидермиса и волосяные фолликулы, провоцируя алопецию в зоне активности грибка. Трихофития – это тоже лишай, проявляющийся небольшими участками поражения на теле. Оба этих заболевания очень заразны. Эпидермофития – вид дерматомикоза, при котором поражается только роговой слой эпидермиса. Все три заболевания имеют схожий механизм развития и лечатся одними и теми же препаратами.

По локализации различают:

• паховый дерматомикоз;
• онихомикоз;
• дерматомикоз стоп;
• поражение волосистой части головы;
• поражение гладкой кожи тела.

Все эти заболевания вызывают одни и те же возбудители дерматомикозов. Симптомы этих заболеваний практически одинаковые. Исключение составляют микроспория и онихомикоз. В первом случае отмечается обильное выпадение волос в пораженной зоне и сильный зуд, во втором случае поражаются ногтевые пластины. Дерматофиты питаются кератином, который является строительным материалом для ногтей. Онихомикоз приводит к деформации, расслаиванию и отслоению ногтевых пластин. Из-за особенностей локализации, эта форма заболевания достаточно сложно поддается лечению, по сравнению с другими видами дерматомикозов.

Причины развития заболевания

Дети нередко заражаются микозом от животных

В отличие от других форм грибкового поражения кожи, дерматомикозы – это заразные заболевания. Возбудитель передается от человека к человеку и от животного к человеку. Тем не менее дерматомикоз не всегда развивается после контакта с зараженным человеком. Важную роль в развитии заболевания играет иммунитет. При крепкой иммунной защите, даже если грибок попадет в организм, дерматомикоза не возникнет, так как иммунитет самостоятельно победит патогенной микрофлору.

Факторы, повышающие риски развития дерматомикозов:

• несоблюдение личной гигиены;
• слабая иммунная система;
• эндокринные расстройства;
• лишний вес;
• обильное потоотделение;
• стрессы;
• прием антибиотиков и глюкокортикостероидов.

Грибковая флора может проникать в организм через любые повреждения на коже. При слабом иммунитете достаточно попадания спор грибка на эпидермис, чтобы через некоторое время развилось это заболевание.

Дерматофиты, как и другие патогенные грибки, предпочитают влажную среду с высокой температурой. Кислая среда для них губительна. Заразиться дерматомикозом можно при посещении общественных душевых, бассейнов и саун со средней температурой воздуха.

Дети чаще всего болеют микроспорией. Стригущий лишай – это результат чрезмерного общения с бродячими животными, которых так любят гладить маленькие дети.

Риск развития дерматомикоза повышается при несоблюдении личной гигиены и обильном потоотделении. При этом снижается местный иммунитет кожи и создаются благоприятные условия для активного размножения грибков.

Симптомы дерматомикозов

Общие симптомы дерматомикозов – это покраснение кожи, шелушение сильный зуд. Специфические симптомы зависят от точной локализации поражения.

Любой дерматомикоз по фото можно узнать с первого взгляда. Кожа выглядит нездоровой, шелушащейся, воспаленной. При этом тяжесть симптомов зависит от различных факторов.

Микроспория и трихофития представляют собой небольшое пятно правильной формы. При этом пятно имеет четко очерченные границы, кожа в пораженной зоне воспаляется. Поверхность пораженного эпидермиса становится серой, сильно зудит и шелушится. При отделении чешуек, похожих на перхоть, не ощущается никакого дискомфорта. В зоне поражения сначала обламываются, а затем и выпадают все волосы. Особенно опасен стригущий лишай на голове, так как может привести к очаговой алопеции. После лечения грибка волосы отрастут, но для этого понадобиться много времени.

Дерматомикоз в паху

Грибковая инфекция любит теплую и влажную среду, поэтому часто селится в паховых складках

Паховый дерматомикоз развивается из-за обильного потоотделения в этой зоне. При этом возбудитель может попасть на кожу любым путем, так как споры грибка долгое время сохраняют жизнеспособность на воздухе. Симптомы пахового дерматомикоза – покраснение паховых складок, шелушение кожи сильный зуд. Эта форма заболевания опасна риском присоединения инфекции. Это объясняется натиранием паховых складок одеждой. В жаркое время года могут появляться опрелости. Так как пот выступает благоприятной средой для размножения различных бактерий, паховый дерматомикоз часто сопровождается присоединением вторичной инфекции, что проявляется образованием мелкой гнойничковой сыпи.

Основные причины такого заболевания – избыточная масса тела, ношение синтетического белья, несоблюдение личной гигиены и обильное потоотделение. Дерматомикозы в паху чаще встречаются у мужчин.

Поражение гладкой кожи

Пятна зудят и отекают

Дерматофития гладкой кожи – это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у людей, живущих в жарком климате. Именно высокая температура воздуха и обильное потоотделение повышают риски заражения дерматофитией.

Дерматомикоз гладкой кожи также называется эпидермофитией. Этот грибок поражает роговой слой эпидермиса, но не затрагивает волосяные фолликулы. Заболевание характеризуется образование красных пятен на коже тела. Пятна могут быть локализованы в любой зоне. Микоз гладкой кожи – это поражение спины, живота, зоны под молочными железами у женщин и область грудной клетки у мужчин.

Характерные симптомы:

• крупные участки покраснения эпидермиса;
• отек кожи;
• сильный зуд и шелушение;
• появление трещин и эрозий;
• мелкая сыпь на границе пораженного кожного покрова.

При поражении больших участков кожи дерматомикозом, симптомы и лечение осложняются, так как необходимо комплексно влиять на возбудителя заболевания. Из-за сильного зуда человек становится раздражительным и нервозным, страдает качество сна и трудоспособность, поэтому можно сказать, что дерматомикоз гладкой кожи негативно воздействует на вес организм.

Дерматофитию или микоз гладкой кожи необходимо лечить своевременно, так как заболевание быстро поражает здоровые участки эпидермиса. Такие дерматомикозы у человека легко узнаваемы по фото из-за характерных симптомов, поэтому проблем с диагностикой не возникает.

Поражение кожи головы

Кожные дерматомикозы могут распространяться на кожу головы. В этом случае различают два типа заболевания – стригущий лишай или эпидермофитию. В первом случае на голове появляется очаговое поражение кожи с сильным шелушением и выпадением волос. В месте поражения развивается алопеция.

Во втором случае наблюдаются красные шелушащиеся пятна на коже головы и на границе волосистой части с шеей или кожей лба. Чем раньше начата терапия эпидермофитии, лечить которую следует незамедлительно, тем меньше риск распространения дерматомикоза на шею и кожу на лице.

Онихомикоз и дерматомикоз стоп

Дерматомикоз стоп быстро прогрессирует

Самым распространенные виды дерматомикозов – это поражение кожи стоп и ногтей на ногах. Это сопровождается:

• утолщением кожи стоп;
• образованием трещин;
• покраснением между пальцами ног;
• сильным зудом и шелушением;
• разрушением ногтевых пластин.

Лечение дерматомикоза на ногах у людей осложнено спецификой этой части тела. Ноги всегда прикрыты обувью, сильно потеют, поэтому заболевание быстро прогрессирует. Заметив первые признаки и симптомы дерматомикоза стоп или онихомикоза ногтей, лечение нужно начинать незамедлительно, в противном случае терапия может растянуться на несколько месяцев.

Обычно грибок поражает вначале один ноготь

Диагностика

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра и микроскопического исследования соскоба пораженной кожи. Обнаружение мицелия гриба является основанием для постановки диагноза. Дополнительно проводится бактериальный посев для определения вида грибка и анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к разным антибиотикам.

Принцип лечения

При дерматомикозе лечение включает назначение средств для наружного применения и системных антимикотиков в таблетках.

Против дерматофитов эффективны препараты на основе тербинафина для наружного применения:

• Ламизил;
• Ламидерм;
• Микофин;
• Тербинокс.

Перечисленные препараты выпускаются в форме крема, мази, геля или спрея. Они подходят для лечения поражения кожи тела, паховой зоны и стоп. При поражении ногтей применяют эти же препараты, а также раствор Экзодерил.

При стригущем лишае дополнительно используют антисептик, чаще всего – раствор йода. Это необходимо для того, чтобы предотвратить распространение инфекции.

При поражении кожи головы используют шампуни и растворы на основе тербинафина. В этом случае также показан прием системных антимикотиков в таблетках, в частности препаратов Тербинафин и Итраконазол.

Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.

Чтобы не допустить развития дерматомикоза, необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены;
• поддерживать иммунитет;
• не контактировать с бродячими животными;
• использовать личные предметы гигиены в общественных местах.

При появлении первых симптомов заболевания следует обратиться к дерматологу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от грибка.

Теперь немного о секретах борьбы с грибком!

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с грибком не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь грибок очень опасен для человека.

• Вы стараетесь не выходить из дома в открытой обуви…
• А о том, что бы разуться при людях не может быть и речи…
• Так как вид ваших ногтей отнюдь не добавляет Вам уверенности…
• А известные разрекламированные средства от грибка почему-то неэффективны в Вашем случае…
• И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
• Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет...

Наверняка вы знаете это не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с грибком...

Дерматомикоз – это инфекционное поражение кожи микотической (грибковой) этиологии. Также дерматомикоз – это общий собирательный термин, который включает в себя заболевания, в основе которых стоят различные грибковые поражения кожи.

Причины возникновения и возбудители заболевания

Заболевание вызывается разнообразными патогенными для человека грибками. Главные возбудители заболевания – это грибки – дерматофиты рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton и грибки рода Candida albicans. Грибки в большом количестве находятся в естественной окружающей среде и распространенны повсюду, но далеко не все из них представляют опасность для человека. Некоторые виды грибов – дерматофитов имеют высокую контагиозность. Инфицирование происходит при контакте с больными людьми, домашними животными, через бытовые предметы, непосредственно при контакте с зараженной почвой, где живут грибы-дерматофиты. В процессе отшелушивания мертвых клеток рогового слоя, грибы вместе с чешуйками попадают в почву, которая является их естественной средой обитания. Заболевание встречается чаще всего у жителей регионов с жарким и влажным климатом.

Инфицирования грибком происходит в случае снижения защитных сил организма или в случае нарушения целостности кожных покровов. Другими словами на коже должны быть ссадины, царапины, раны через которые патогенные микроорганизмы проникают в кожу. Так как дерматофиты не могут проникать дальше рогового слоя эпидермиса, то заболевание принято считать поверхностным микозом. Грибок проникает в ткани кожи с помощью своей активной ферментативной системы. Грибки – дерматофиты способны перерабатывать человеческий кератин, а полученное в результате вещество употребляют в пищу.

Виды дерматомикоза

Дерматомикоз классифицируются в зависимости от вида поражаемой ткани и по месту локализации элементов сыпи. В зависимости от вида поражаемой ткани различают:

1. Эпидермофитию, которая развивается на поверхностном слое эпидермиса и проявляется в виде красных шелушащихся участках.
2. Трихофитию, которая поражает как роговой слой эпидермиса, так и волосяную часть головы. На волосяной части головы трихофития проявляется возникновением нескольких очагов поражения.
3. Онихомикоз развивается на ногтевых пластинах. Гриб проникает в основу ногтя на самой ранней стадии формирования, вызывая его деформацию и утолщение. Онихомикоз развивается чаще на ногтях пальцев ног, чем рук.

По месту локализации различают следующие виды дерматомикоза:

• дерматомикоз волосяной части головы;
• дерматомикоз бороды и усов;
• дерматомикоз гладкой кожи;
• дерматомикоз в области крупных складок;
• дерматомикоз стоп;
• дерматомикоз ногтей.

Дерматомикоз волосяной части головы отличается высокой контагиозностью, ему подвержены в большей степени дети. Данная форма дерматомикоза вызывается грибком трихофитоном и проявляется красными шелушащимися высыпаниями, слабым зудом и участками выпадения волос.

Дерматомикоз бороды и усов очень редкое заболевание, которое чаще всего вызывается не грибками, а бактериями.

Дерматомикоз гладкой кожи также вызывается трихофитоном. Заболевание характеризуется красными высыпаниями, которые образуют круглые пятна с неравномерным окрашиванием. В центре пятно бледной окраски, а по краям образуется интенсивная красная кайма. Этот вид дерматомикоза развивается на любых участках кожи.

Дерматомикоз в области крупных складок или паховая эпидермофития вызывается несколькими грибами, в том числе и дрожжеподобными. Заболевание встречается чаще у лиц, проживающих в жарком, влажном климате, преимущественно у мужчин. На пораженных микозом участках образуются кольцевидные пятна красного цвета, которые локализуются на коже в паху и на внутренних поверхностях бедер. Высыпания вызывают болезненные ощущение и зуд. Болезнь очень тяжело поддается лечению, так как грибы оказывают высокую резистентность к терапии. По этой причине даже в случае адекватного лечения часто случаются рецидивы.

Дерматомикоз стоп или эпидермофития стоп очень распространенная форма дерматомикоза, которая чаще возникает в летний сезон. Возбудителем заболевания является грибок трихофитон, который распространен в жарких странах с тропическим климатом. Излюбленная локализация грибка на теплых влажных участках тела – между пальцами ног. Заболевание характеризуется зудом, шелушением, мокнущей сыпью, которая располагается как между пальцами ног, так и по бокам стоп. Пораженные участки кожи вызывают болевые ощущения и дискомфорт. Нередко на пораженных участках образуются пузыри, которые свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции в виде бактериального поражения. Патология встречается чаще у мужчин разных возрастов, особенно у пожилых с нарушением кровообращения стоп.

Общие симптомы при микотических поражениях

Каждая форма дерматомикоза имеет свои специфические симптомы. Они зависят от локализации грибка на кожных покровах, вида возбудителя и места локализации сыпи. Но существуют общие классические симптомы, которые появляются при всех грибковых поражениях:

• появление красных пятен на коже;
• зуд на пораженных тканях;
• появление пузырьков в местах сыпи;
• отслаивание рогового слоя;
• шелушение кожи;
• наличие опрелостей;
• поражение ногтевых пластин на пальцах ног и рук.

Диагностика дерматомикоза

Для точной диагностики дерматомикоза необходимо провести лабораторные исследования методом, который называется КОН-тест. Для этой цели берут соскоб с пораженного участка и подвергают его микроскопическому анализу. Роль бактериологического материала могут выполнять фрагменты пораженных ногтей и волос, чешуйки кожи, содержимое пузырьков. Бакматериал обрабатывают специальным раствором, который помогает установить возбудителя того или иного микотического поражения.

Другой эффективный метод диагностики люминесцентная микроскопия. Суть метода заключается в окраске мазка специальным красителем, который называется калькофлюор белый. Если добавить 1 каплю калькофлюора белого к препарату КОН (калиевая щелочь), то он поглощается грибком и светится голубым или зеленым светом.

Современные методы ДНК-диагностики и ПЦР диагностика позволяют точно диагностировать возбудителя дерматомикоза, причем за очень короткое время.

Другой метод диагностики – посев бактериологического материала на питательную среду. Этот метод использовали в прежние времена, когда не было современных инновационных способов выявления вида грибка. Этот метод не позволяет точно диагностировать возбудителя заболевания.

Методы лечения дерматомикоза

Лечебная тактика в лечении дерматомикоза зависит от тяжести поражения кожи и возбудителя спровоцировавшего микоз. Лечение дерматомикоза в первую очередь состоит в применении наружных лекарственных средств. Назначаются противогрибковые мази и кремы Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Эконазол, которые наносят на пораженные участки два раза в день. К тому же очаги микотического поражения обрабатывают каждое утро йодом, а по вечерам накладывают серную или салициловую мазь.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то специалистом назначается системное лечение, которое состоит в оральном применении антимикотиков. Это предотвратит появление новых очагов поражения на здоровых участках кожи. Внутрь обычно прописывают применение Кетоконазола, Флуконазола и прочих препаратов.

Если микоз поразил пушковые волосы на гладких частях тела, то пораженные участки обрабатывают и закрывают пластырем в течение недели. Это помимо противогрибковых мазей и кремов. Затем пушковые волосы удаляют. Процедуру нанесения топических противогрибковых препаратов и удаление волос повторяют несколько раз до полного исчезновения грибка.

В запущенных хронических случаях, помимо местного и внутреннего лечения антимикотиками, больным назначают гормональные препараты и иммуномодуляторы.

Лечение народными методами

Прежде чем осуществить лечение методами альтернативной медицины необходимо точно диагностировать заболевание. Лечение народными средствами должно проходить под руководством врача-дерматолога. Порой лечение народными методами может быть весьма эффективным. Существует ряд народных рецептов, устраняющих микоз кожи.

1. Лечение с помощью кофе. Суть метода: необходимо приготовить крепкий кофе, вылить его в тазик или другую емкость, опустить туда стопы ног или кисти рук. Процедуру проводят перед сном. Данный метод используют в случае поражения верхних и нижних конечностей. Таким же образом можно лечить микоз волосяной части головы у детей. Кофейным настоям моют кожу головы. Методика достаточно эффективная, результат замен уже через пару дней. Кожа обновляется, становится гладкой, пораженные участки регенерируются.
2. Мазь на основе яйца и масла. Готовится мазь следующим образом: одно сырое яйцо, 200гр. сливочного масла и 100 мл уксуса помещают в пол – литровую банку, накрывают крышкой, не перемешивая, убирают в холодильник. Через некоторое время яичная скорлупа растворится, и тогда ингредиенты можно перемешать. Наносить полученную мазь на пораженные участки кожи. Хранить мазь нужно только в холодильнике.
3. Лечение чесноком пораженных грибком ногтей. Происходит это следующим образом: измельчают чеснок, а его кашицу прикладывают к пораженному ногтю. Затем накрывают целлофаном, а сверху накладывают бинтовую повязку. Компресс делают на ночь, оставляя его до утра. При ежедневном использовании чесночной терапии отрастают новые здоровые ногти.
4. При микозе ногтей хороший эффект дает лечение маслом чайного дерева. Для этого ногти регулярно смазывают данным маслом.
5. Ванночки из настоя календулы эффективно очищают кожу рук и стоп от микотических поражений.
6. Ополаскивание волос винным уксусом после мытья помогает вылечить дерматомикоз волосистой части головы. Употребляют следующие пропорции: на литр воды берут одну столовую ложку уксуса.
7. Употребление внутрь травяных настоев из полыни, тысячелистника, листьев лопуха и подорожника помогает излечить дерматомикоз гладкой кожи. Растения берут в равной пропорции, измельчают и смешивают. Заливают стаканом кипятка столовую ложку травяной смеси и оставляют настояться на ночь. Также можно использовать комбинацию этих трав для ванночек при микозе рук, стоп и волосистой части головы.

Прогноз и профилактика дерматомикоза

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика дерматомикоза заключается в соблюдении нескольких простых правил:

• необходимо выполнять домашнюю работу в защитных перчатках, которые помогут защитить кожу рук от вредного действия чистящих и моющих средств;
• содержать ноги и стопы в чистоте, регулярно использовать антимикотические и противомикробные антиперспиранты;
• ни в коем случае не носить чужую обувь, носки, колготки;
• обувь не должна стеснять ногу и быть удобной;
• если в доме имеются животные, необходимо следить за их состоянием здоровья и посещать регулярно ветеринара, после контакта с домашними животными обязательно мыть руки с мылом.
• следует регулярно следить за собственным состоянием здоровья, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
• пища должна быть сбалансированной, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Здоровое питание поможет скорейшему выздоровлению и регенерации кожных покровов.
• необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы при посещении общественных мест, таких как: баня, сауна, бассейн, спа-центры, спортивные залы и пр. Именно в этих местах очень легко заразиться грибковой инфекцией.

При любом поражении кожи не стоит заниматься самолечением. Это чревато осложнениями, новыми симптомами и усугублением течения болезни. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Чем лечить дерматомикоз? Этот вопрос волнует многих людей, столкнувшихся с такой проблемой.

Впервые услышав трудно выговариваемое название недуга, возникает первый вопрос: а что это за заболевание?

Распространенное название этого недуга - «лишай», многим оно более понятно . При таком диагнозе не следует впадать в панику. Это не опасно и поддается лечению.

Лишай - кожное заболевание, сопровождающиеся кожным зудом. При нем отмечается появление сыпи или одной крупной инфекционной области.

Существует множество причин возникновения дерматомикоза. Заболевание классифицируют следующим образом:

• по виду возбудимой болезни;
• по количеству высыпаний;
• по частоте высыпаний;
• по обстоятельству заражения;
• по степени заразности.

Болезнь протекает длительное время, и, если не выполнять все предписания врача, возможно повторное заражение. Дерматомикоз доставляет большой дискомфорт человеку.

Распространенные формы дерматомикоза

Дерматомикоз - это грибковая инфекция, которая может локализоваться на:

• кожных и волосяных покровах человека;
• ногтевых пластинах,
• паховых зонах туловища,
• стопах ноги,
• коже лица.

Недуг может быть приобретен в результате контакта с не привитыми животными, или с больным человеком.

Наиболее активно возбудители дерматомикоза размножаются на коже и придатках.

У детей чаще всего дерматомикоз можно обнаружить на голове. В этом случае родители должны принять кардинальные меры: побрить ребенка, чтобы лечение было более продуктивным. Конечно, если это девочка и волосы длинные, то, без сомнения, будет жалко их лишиться. Тем не менее, это необходимо сделать. Если не удалить волосяной покров, то распространение лишая можно просто не обнаружить даже после тщательного осмотра.

На месте зараженного участка волосы становятся более хрупкими и ломкими, спустя время, они просто исчезают. При течении заболевания возможно выделение гноя, и кожа на этом месте может начать шелушиться.

На ногтевых пластинах, преимущественно на ступнях ног, на руках подобное встречается очень редко. Дерматомикоз начинает заражение от кончика пальца, затем охватывает больший участок. Это приводит к уплотнению структуры ногтя, его деформации и изменению цвета. Из-за отмерших клеток масса, скопившаяся под ногтем, впоследствии может привести к коррозии ногтя.

Дерматомикоз стопы проявляется в виде пластинчатого облупливания кожи. Позже это может стать причиной воспаления всей стопы.

Еще есть классификация лишая по видимым характеристикам и длительности.

К наиболее распространенным видам лишая относят:

• стригущий лишай;
• опоясывающий лишай;
• разноцветный и розовый лишай.

У некоторых людей часто потеет паховая зона, обычно это отмечается у людей, имеющих проблемы с лишним весом. Они более предрасположены к этому недугу.

Прежде всего, чтобы убедиться в наличии дерматомикоза, нужно сделать соответствующие шаги:

• обратиться к врачу - кожвенерологу;
• сдать анализы.

После постановки диагноза следует выполнять все рекомендации врача по лечению недуга. Сдать анализы можно в любом кожвендиспансере. Как правило, результаты анализов стараются сделать достаточно быстро.

Диагноз - дерматомикоз, что делать? Когда на коже образуются покраснения, которые со временем увеличиваются в своих размерах, то, прежде всего, надо пытаться не расчесывать эти области, хотя при этом отмечается неимоверный зуд.

Лечение заболевания - достаточно длительный процесс. Прежде всего, врач назначает мази широкого спектра действия, которые облегчают зуд и уменьшают распространение красной окружности со светлым центром и выделенными конурами на коже. Также врач может назначить препараты внутримышечно и в виде таблеток.

Вернуться к оглавлению

Причины поражения дерматомикозом

Самой главной причиной возникновения грибковой инфекции является контакт с зараженными этой болезнью людьми или животными. Причиной заражения могут стать индивидуальные предметы больного (ложка, вилка, кружка, зубная щетка, косметика, вещи) или кухонные и банные принадлежности.

Быстрому распространению инфекции может способствовать благоприятный климат. Дерматомикоз быстро развивается и передается в жарких странах с влажным климатом.

Бывают случаи, когда происходит повсеместное заражение, и тогда комплекс соответствующих мер должен быть принят незамедлительно в отношении всей эпидемиологической зоны.

Различают такие виды инфекции как: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton и в более редких случаях Candida. Эти грибки достаточно распространены в окружающей среде и быту, и повторный контакт с ними может спровоцировать поражение организма вновь.

Чем лечить дерматомикоз при обнаружении его признаков? Какие препараты блокируют развитие и распространение болезни?

Чаще всего недугом болеют дети. Возможно, это связано с неподдельным интересом ко всему окружающему. У них желание узнать становится все больше, при этом хочется все потрогать, пощупать, «попробовать на зуб». Также еще одна причина - дети очень любят гладить животных. Животные на улице чаще заражены лишаем, чем домашние питомцы. Иногда попросту из-за волосяного покрова не видно очага инфекции. Даже прикоснувшись к незараженному месту, человек может принять инфекцию и заболеть.

Грибковые внешние поражения кожи выделены в отдельную группу заболеваний – дерматомикозы (гладкие, паховые, на стопах, кистях и т.д.). Локализироваться они могут по всему телу. Передаются при разных условиях не только от человека, но и через личные вещи, зверей. Некоторые из видов заболеваний могут поражать внутренние органы. По статистике, микозам кожи, ногтей подвержено около 20% взрослого населения Земли, а длительность заболевания может насчитывать десятилетия.

Что такое дерматомикоз

Данная группа заразных заболеваний вызывается грибками дерматофитами, которые усваивают кератин. Дерматомикоз кожи – это общее название для дерматофитии, группы кожных повреждений, к которым относится паховая эпидермофития, трихофития, фавус, микроспория и многие другие. Грибковые поражения не привязаны к расовому, социальному или возрастному признаку, поэтому не стоит стесняться обратиться к врачу.

Вычленить конкретный патоген трудно, так как видов грибков огромное количество (разновидности Microsporum, Trichophyton, некоторые типы Epidermophyton). К тому же в редких случаях провокаторами дерматомикоза кожи могут выступать грибы вида Candida. Само заболевание (на фото) не несет угрозы жизни (опасны только глубокие микозы), но создает значительный дискомфорт (зуд, покраснения, шелушение).

Причины заражения грибками

Массовое заражение микозами кожи иногда обусловлено какой-либо профессиональной группой, когда работники долгое время находятся в одном замкнутом помещении, пользуются общими душевыми, используют герметичную профессиональную одежду. В основном факторы способствующие развитию дерматомикоза определяются индивидуальным состоянием человека:

• иммунодефицит (прием глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, хронические заболевания, наличие ВИЧ);
• постоянный стресс;
• плохая экологическая ситуация;
• вредные привычки.

Виды дерматомикозов

Типы заболеваний (на фото) разделяют по их локализации (различные грибки поражают разные части тела). Полноценной классификации поверхностных микозов не существует из-за невозможности точной морфологии возбудителей. В РФ принято использовать распределение дерматомикозов по теории профессора Щелкалова, которая классифицирует заболевания по патогенам:

• кератомикозы кожи (себорейный дерматит, отрубевидный и разноцветный лишай, узловая микроспория);
• дерматофитии (черепитчатый микоз кожи, микроспория, фавус, трихофития, эпидермофития стоп);
• кандидоз;
• глубокие дерматомикозы (гистоплазмоз, аспергиллез);
• псевдомикозы (эритразма, подмышечный трихомикоз, актиномикоз).

Симптомы

Симптоматика дерматомикозов кожи может значительно отличается от локализации и грибка-возбудителя. Поэтому диагностировать конкретное заболевание может только специалист после лабораторных исследований. Самостоятельное применение препаратов от дерматомикоза в лучшем случае снимет внешние проявления, но не уничтожит патоген. Чтобы понять, что нужно обращаться к дерматологу, следует внимательно относиться к любым нехарактерным проявлениям на коже.

Дерматомикоз гладкой кожи тела

• поверхностные поражения кожи - четкие округлые красные пятна с бугорком по периметру;
• шелушение областей пятен, когда симптом ослабляется;
• постепенное увеличение количества образований и разрастание по площади гладкой кожи;
• первично пятна располагаются на туловище: шее, груди, спине, предплечьях.

Дерматофития волосистой части головы

Некоторые врачи утверждают, что данное заболевание характерно только для детей. Однако статистика указывает, что среди взрослых мужчин этот тип дерматомикоза распространен на 15-20%. Он поражает не только волосистую часть черепа, но и зону усов и бороды. Вызывает болезненный дискомфорт и облысение даже у молодых мужчин. Основная симптоматика:

• избыточная ломкость волос, сопровождается зудом и сильным шелушением;
• боль;
• воспаление волосяных фолликулов;
• локальное выпадение волос;
• местное выделение экссудата из кожи, образование кровянистых корок, чешуек и отеков.

Ногтей

Частый микоз, который встречается среди населения. Заболевание поражает ногтевую пластину. При игнорировании дерматомикоз может распространиться на всю стопу. Основные причины заражения – общественные бани, бассейны, аквапарки. Развитию дерматомикоза способствует долгое ношение плотной синтетической обуви без вентиляции, плохая гигиена ног. Ключевые симптомы:

• потускнение ногтевой пластины;
• полное изменение цвета ногтя (становится серым или желтым);
• деформация пластины;
• накопление между ногтем и его ложем отмерших эпителиоцитов (образование, похожее на твердую губку);
• постепенное разрушение всей ногтевой пластины.

Паховой области

Это заболевание кожи составляет 10% от всех заболеваний дерматомикозов. Поражает крупные складки и соседние участки кожи. Чаще страдают пациенты с избыточным весом и больные сахарным диабетом. Может передаваться через непосредственный контакт или с помощью общих бытовых предметов. Паховая дерматофития у женщин и мужчин начинается на внутренней поверхности бедра, постепенно переходит на промежность, область ануса, межъягодичную складку. Симптоматика:

• шелушащиеся высыпания красно-коричневого цвета с четкой границей;
• локализация сыпи в складках кожи;
• трещины, узлы и пузырьки на очаге шелушения;
• покраснение здоровой кожи у границы микоза;
• сильный зуд.

Стоп

При микозах стоп страдают сразу участки между пальцев как максимально тесно соприкасающиеся. Путь заражение тот же, что и в случае с грибковыми заболеваниями ногтей на ногах. Если не обратить внимание на появляющиеся симптомы (они фактически не беспокоят на первых порах), то возможно развитие тяжелых клинических форм заболевания. Дерматомикоз стоп может иметь многолетнее течение без эффективной терапии. Симптоматика:

• сухие трещины и шелушение в межпальцевых складках;
• появление высыпаний и бляшек;
• мокрение и опрелости при интертригинозной форме;
• кожный зуд, жжение, болезненность;
• многочисленные пузырьки (дисгидротический тип).

Осложнения

Как таковых осложнений заболевания дерматомикозы не несут. При правильном лечении и последующем соблюдении правил личной гигиены не остается даже рубцов на участках локализации. При вторичном развитии микоза на том же месте возможно после лечения гиперпигментирование и образование рубцов. Опасность несут открытые проявления дерматомикоза, которые могут быть доступом для вторичных инфекций и заболеваний. При правильном лечении возможность осложнений минимальна.

Диагностика

Диагностический процесс заключается из двух этапов. Первичный – осмотр и опрос у дерматолога (миколога). Перед этим нельзя использовать кремы или мази, чтобы не нарушить общую картину проявлений. Это важно для того, что дифференцировать патологию от схожих заболеваний (псориаз, экзема). Следующий этап – соскоб с очага поражения для определения типа патогена в лаборатории. Только после его опознавания возможна эффективная терапия.

Лечение

Успешное лечение дерматомикоза у людей напрямую зависит от точности определения патогена и выполнения пациентом назначенной терапии. Общая схема терапии включает в себя терапевтическое направление и медикаментозное: укрепление иммунитета и уничтожение грибка. Только комплексный подход и дальнейшая профилактика будут гарантией, что не произойдет рецидив заболевания.

Конкретной методики или схемы терапии не существует. Препараты, курс, способы поддержки лекарственных средств назначаются исключительно под конкретного больного. Самолечение категорически противопоказано, если пациент не знает, какой конкретный у него грибок (самостоятельная терапия допустима только при хронических формах).

Препараты

Во время лечения дополняют противогрибковые препараты иммуностимуляторами и витаминами. Это делается для того, чтобы организм активнее боролся с грибком, а заживление очагов происходило быстрее. При поверхностном микозе для борьбы с патогенном хватит специальных мазей или кремов, изредка назначают пероральные препараты (с высокой токсичностью). Тяжелые случаи требуют применения антибиотиков, гормональных противовоспалительных средств.

Системные препараты

Препарат Итраконазол – синтетический противомикозный препарат широкого спектра действия. Эффективно борется со всеми видами патогенов. Минимальный срок приема – 2-4 недели. Препарат категорически запрещено принимать самостоятельно из-за высокой токсичности. Список противопоказаний, обязательных побочных эффектов настолько длинный, что применение данного средства целесообразно принимать, когда другие методы не помогают. После исчезновения симптомов прием продолжают еще неделю.

Препарат Флуконазол – подавляет активность патогенов дерматомикоза, останавливает их рост. Препарат не назначают водителям автотранспортных средств, операторам механизмов, пилотам, потому что он вызывает регулярные головокружения, вызывает дезориентацию в пространстве и времени. Вещество в составе лекарства, азол, требует большого количества в организме, таблетки нужно принимать непосредственно во время еды.

Противогрибковые мази

Пимафукорт – противогрибковая мазь с антибиотиками в составе. Успешно борется с дерматомикозами на коже. Сниженная эффективность наблюдается при лечении грибковых заболеваний в волосистых частях головы. Запрещается применять при открытых ранах на коже и вирусных инфекциях. В остальном не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости). Допускается применение даже у ребенка до 1 года под контролем врача.

Адвантан – противогрибковый крем глюкокортикоид, препарат высокой эффективности. Фактически не всасывается в кровь. Допустим к использованию для лечения очагов дерматомикоза на лице, внешних половых органах. Не рекомендуется применять беременным женщинам и в период лактации. В остальном крем не имеет противопоказаний. Не разрешается применять при вирусных инфекциях кожи.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения дерматомикозов элементарные. Фактически это правила соблюдения личной гигиены. Параллельно следует поддерживать крепкий иммунитет, чтобы организм мог сопротивляться патогенам. Гораздо легче и практичней придерживаться простых профилактических мер, чем лечить дерматомикозы (терапия которых может затягиваться на годы). Правила профилактики грибковых заболеваний:

• средства личной гигиены (полотенца, зубная щетка), белье и обувь должны быть индивидуальными;

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Встречаемость и пути распространения инфекции

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

Развитию инфекции у конкретного человека способствует первичный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов), неблагоприятный экологический фон, хронический стресс, приводящий к истощению защитных сил организма.

Микозы часто поражают определенные профессиональные группы. Эти заболевания распространены у шахтеров, металлургов, военных, спортсменов. Это связано с замкнутостью производственных помещений, пользованием общими раздевалками и душевыми, ношением непроницаемой для воздуха и влаги одежды, закрытой обуви.

Самое распространенное заболевание из этой группы – дерматомикоз стоп. Им поражена как минимум пятая часть взрослого населения. До трети больных заразились в общих бассейнах, саунах, спортзалах.

Классификация дерматомикозов

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

• кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
• дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
• кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
• глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
• псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предлагает делить дерматомикозы в зависимости от локализации поражения. Это удобно, но не всегда учитывает причину болезни, от которой зависит лечение. Эта классификация выделяет следующие формы дерматомикозов:

— дерматофития;

• а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
• б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
• в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
• г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
• д) черепитчатый;

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Причины и механизм развития

Возбудители дерматомикозов относятся к трем родам:

• Trichophyton;
• Microsporum;
• Epidermophyton.

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни. Любое угнетение иммунитета вызывает ослабевание защитного кожного барьера, проникновение грибка в ткани.

Разновидности дерматомикозов

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом. Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку. При самозаражении могут страдать области под молочными железами, локтевые сгибы и любые другие участки кожи.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту. По краю очага формируются пузырьки, чешуйки, корочки. Больной жалуется на очень сильный зуд. Постепенно появляется шелушение, воспаление угасает, особенно если устранена повышенная влажность кожи.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и . При этом больные во многих случаях не замечают своей болезни, считая, что толстая, шелушащаяся кожа на ладонях – следствие физического труда.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматофития волосистой части головы

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Лабораторная диагностика

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно. После получения колоний их исследуют под микроскопом и на основании характерных внешних признаков устанавливают вид возбудителя.

Лечение дерматомикоза

Для терапии этих заболеваний используются антимикотические препараты. Без их применения достичь излечения микоза невозможно. Чем лечить заболевание, определяет дерматолог, потому что существует более 200 наименований противогрибковых лекарств как для местного, так и для внутреннего применения. Наиболее хорошо себя зарекомендовал тербинафин (Ламизил). Его можно применять как для лечения, так и для профилактики инфекции.

Лечение пахового дерматомикоза включает использование кремов, мазей или спрея, содержащих кетоконазол и тербинафин. При отсутствии эффекта назначается флуконазол внутрь в течение 2 недель. Одновременно применяют антигистаминные средства и присыпки, не содержащие крахмал.

Микоз стоп при обильном мокнутии сначала лечат с помощью примочек с перманганатом калия, хлоргексидином или борной кислотой, а затем назначают местные антигрибковые, гормональные и антибактериальные средства. При значительном ороговении сперва применяют кератолитические препараты, а затем фунгицидные.

Дерматофитию гладкой кожи лица лечат с помощью местных антигрибковых средств. Онихомикоз требует назначения системных лекарств.

Как лечить дерматомикоз в домашних условиях?

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, осушать тело после мытья, пользоваться специальным тальком или присыпкой для предупреждения потливости. Рекомендуется носить свободную обувь, использовать специальные расширители для межпальцевых промежутков, применять специальные присыпки для ног.

Что нельзя есть при грибковом поражении кожи?