Симптомы вич у женщин. Симптомы вич инфекции у женщин

Вирус иммунодефицита человека является самым опасным патогеном среди всех известных, именно поэтому симптомы ВИЧ у женщин так важно вовремя распознать. Основные признаки заболевания рассмотрим ниже.

Дополнительные симптомы

Основные симптомы ВИЧ у женщин

Признаки ВИЧ у женщин практически такие же, как и у мужчин, но в некоторых случаях они более выражены. Это заболевание может и вовсе никак себя не проявлять, если иммунитет человека находится в нормальном состоянии. Именно поэтому без специальных лабораторных исследований вовремя обнаружить в своем организме опасный вирус не получится.

Симптомы у женщин проявляются чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями организма. Признаки СПИДа определить гораздо проще, нежели ВИЧ. Когда вирусная патология переходит в запущенную форму, то в организме происходит ряд изменений.

Иммунитет настолько ослабевает, что любое, даже самое безобидное заболевание может стать фатальным.

Признаки СПИДа — это постоянные осложненные пневмонии, опухоли и прочие неприятности, связанные с неспособностью организма противостоять банальным патогенам. Именно поэтому так важно обнаружить вирус вовремя, пока он не перешел в самую опасную стадию.

Могут проявиться уже спустя пару недель после заражения либо вообще не дадут о себе знать. Все зависит от особенностей защитных функций организма. Проявление ВИЧ-инфекции у женщин можно свести к следующим признакам:

Повышение температуры до 38-39°C. Такой симптом часто сопровождается явлениями простуды и гриппа.
Кашель и воспаление легких. Возникает в редких случаях.
Обострение кандидозной инфекции. Появление молочницы часто сигнализирует о сбоях в работе женской репродуктивной системы, в частности, о попадании в нее патогенной флоры и вирусов.
Обострение герпеса. Часто при попадании ВИЧ в организм начинают активизироваться и другие вирусы. Особенно это касается герпеса.
Упадок сил. Слабость и плохое настроение проявляются нечасто, как правило, если иммунитет значительно снижен.

Следует учесть, что первые симптомы ВИЧ могут как быть, так и отсутствовать, поэтому если был риск заражения подобной инфекцией, необходимо сделать анализ крови.

Дополнительные симптомы

Когда люди видят фото больных СПИДом, им кажется, что они далеки от этого заболевания и что оно встречается очень редко, но это не так. Заражение может происходить как вагинально, так и анально или через нестерилизованные медицинские инструменты, имеющие контакт с кровью.

ВИЧ-инфекция проявляется у всех по-своему. Однако риск заболеть у женщин выше, чем у мужчин. ВИЧ-инфекция на первых порах очень коварна тем, что может маскироваться под другие заболевания. Первичные признаки часто похожи на банальную простуду, и человек даже не подозревает, что заражен. Следует быть особенно бдительным, если ОРВИ возникает слишком часто и налицо все симптомы пониженного иммунитета:

быстрая утомляемость;
постоянное чувство усталости;
беспричинный кашель;
наличие обильных выделений из половых путей;
обострение хронических заболеваний;
появление вирусных инфекций.

СПИД у женщин имеет более яркие признаки, чем наличие начальной стадии данного вирусного заболевания. Возникают серьезные необратимые последствия в организме, которые без лечения приводят к летальному исходу.

Симптомы СПИДа у женщин:

осложненные бронхиты и пневмонии;
возникновение изъязвлений слизистых оболочек;
тяжелое течение ОРВИ;
боли в суставах;
кровотечения неясного генеза;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела;
неудовлетворительное состояние;
хроническая усталость.

Симптомы ВИЧ-инфекции представляют серьезную трудность для распознавания самого заболевания, что чревато осложнениями. На ранних стадиях очень легко упустить наличие вируса в организме. После в крови образуются специфические антитела, которые можно выявить только в лабораторных условиях. Причем желательно не позднее чем через 3 месяца после возникновения опасной ситуации инфицирования.

Симптомы заражения, к сожалению, не являются типичными именно для этого заболевания, вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях. Именно поэтому так важно сдать кровь, чтобы развеять все сомнения.

Прежде, чем методично начать перечислять признаки ВИЧ – инфекции, которые могут возникнуть у женщин, нужно ознакомиться с состоянием проблемы ВИЧ и СПИД в нашей стране. Информацию, приведенную ниже, вы не услышите с государственных телевизионных каналов. О ней предпочитают умалчивать в школах, но нужно знать: мы живем в состоянии эпидемии ВИЧ – инфекции. Конечно, пути передачи ее не такие простые, как у чумы или холеры, и поэтому «чума XX века», как ее называли в прошлом тысячелетии, движется по нашей стране медленными, но уверенными шагами:

В 2016 году вирус перестал циркулировать среди резервуаров (наркоманов, гомосексуалистов), и «вырвался на оперативный простор». Теперь ВИЧ можно заразиться от обычного человека, который не принадлежит к группам риска. Это значит, что ВИЧ попал в общую популяцию населения, и заболеваемость неуклонно растет;
В прошлом, 2016 году от ВИЧ умерло свыше 30 тысяч человек, а зарегистрированных случаев – 1млн 114 тыс.;
Лечение проводилось только у 32% пациентов, что не препятствует распространению инфекции (по причине снижения расходов на здравоохранение);
В 2016 году заразилось свыше 100 000 человек (это на 5,3% больше, чем в 2015 году);
Заболевание «кучно» поражает города и экономически развитые центры;
Пораженность ВИЧ – инфекцией по данным на 31.12.2016 года составляет 594,3 случая на 100 тысяч населения страны. Это значит, что более 0,5% всех живущих (включая стариков и младенцев) больны ВИЧ. Иными словами, каждый двухсотый человек, проходящий мимо, является ВИЧ – инфицированным;

Выявляется инфекция впервые чаще всего в возрасте 30 – 40 лет (46% случаев). Приведенные данные не могут не вызывать тревогу, и требуют срочного вмешательства как государства, так и частных некоммерческих фондов. Мы здесь не упоминали о случаях заражения ВИЧ в местах лишения свободы, резкого роста микст – инфекций: ВИЧ + туберкулез и хронические вирусные гепатиты.

Теперь вы знаете, как обстоит дело с этой болезнью в нашей стране. Что же это за инфекция, и чем она вызывается?

Что такое ВИЧ, и чем он опасен?

В чем опасность вируса?

ВИЧ – это сокращенное название «вирус иммунодефицита человека». А СПИД – это «синдром приобретенного иммунодефицита».

Это разные понятия: СПИДом называется последняя стадия ВИЧ – инфекции, при которой защитные силы организма настолько угнетены, что к смерти приводят инфекции, которые не поражают здоровых людей. Это пневмоцистная пневмония, генерализованный кандидоз, гнойничковые заболевания, рецидивирующий герпес, и другие заболевания.

По своей сути, ВИЧ – это вирусное хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует, поражает иммунную систему человека, и делает его восприимчивым к самым незначительным инфекциям: бактериальным, вирусным, грибковым, к заболеваниям, которые вызываются простейшими.

Кроме того, при ВИЧ – инфекции у человека могут возникать самые различные злокачественные опухоли, поскольку роль иммунитета – это своевременно выявлять и уничтожать такие клетки. В конце концов, ВИЧ переходит в СПИД и больной человек погибает.

Сам вирус содержит РНК в качестве наследственного материала, и относится к возбудителям медленных инфекций (лентивирусам).

Как передается ВИЧ – инфекция?

Вирус передается не только половым путем!

Прежде всего, нужно объяснить, как нельзя заразиться ВИЧ, поскольку на эту тему есть много спекуляций. Нельзя заразиться, проживая совместно с ВИЧ – инфицированным, если:

Вы едите и пьете, пользуясь общей посудой;
Пользуетесь одним туалетом, душем и шампунем;
Вас кусают одни и те же комары (это было многократно доказано на примере африки, где и вич, и комаров много);
При «вежливых» поцелуях, если партнеры не обмениваются слюной. Но этого лучше избегать, так как наличие ранок в ротовой полости у партнеров может повысить риск развития заболевания.

Источник инфекции – это больной человека, и его физиологические жидкости: кровь, сперма, слюна, вагинальный секрет, менструальные выделения и грудное молоко. Вирус выделяется также из слез, спинномозговой жидкости, из пота, кала и мочи. Но опаснее всего – кровь, влагалищный секрет и сперма.

Женщины при незащищенных половых контактах инфицируются чаще мужчин. Кроме полового пути, существует и парентеральный – через нестерильные иглы, инструменты, переливание крови. Реже реализуется вертикальный путь – при заражении плода до родов (при трансплацентарной передаче вируса). Наиболее часто заражение происходит в родах, а также при грудном вскармливании.

Основная причина заражения среди молодежи – это незащищенный секс. Именно так заражается 77% девушек.

Остается высоким показатель заболеваемости в профильных группах риска. Так, более 48% заболевших в 2016 году – это наркоманы, которые не пользуются разовыми шприцами.

Особую тревогу вызывает тот факт, что не геи, и не гомосексуальные контакты в настоящее время приводят к заражению (1,5% случаев), а обычные – между мужчиной и женщиной (48,7% случаев). Это делает высокорисковым практически любой незащищенный секс.

Дети, которые инфицировались от больных матерей — это еще 0,8% к заразившимся в 2016 году на территории нашей страны.

Стало небезопасным и посещение медицинских организаций всех форм собственности: в 2016 году выявлено 16 случаев заражения, и все они возникли в связи с использованием либо нестерильного многоразового инструментария, а также при переливании крови и ее компонентов.

Стадии ВИЧ и характерные признаки

Ранняя диагностика очень важна!

Первые признаки ВИЧ у женщин вовсе не обязательно совпадают со временем заражения. Как обычно, для инфекционного заболевания существует инкубационный (скрытый) период, который может составлять как 2 – 4 недели, так и полгода. По некоторым данным, этот период может продолжаться и до 3 – 5 лет. Иногда, уже после определения инфекции, женщина так и не может вспомнить, что именно и когда с ней произошло, и что послужило причиной заражения.

Затем начинается стадия первичных проявлений инфекции, которая может протекать бессимптомно (точнее, с минимальными и неспецифическими жалобами, которые не дают повода обратиться к врачу). Кроме бессимптомного варианта, есть два вида первичных проявлений, протекающих с яркой клиникой:

фаза острой лихорадки;
ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

О признаках первичных проявлений будет рассказано ниже.

Вторичные заболевания

Следующая стадия ВИЧ у женщин, после первичных проявлений, именуется стадией вторичных заболеваний. В среднем, если ничего не предпринимать и не лечиться, то она наступает через 3 – 7 лет. Разумеется, классификация является более сложной, содержит подразделы и подпункты, но, если упростить ее для понимания, то в итоге возникает появление некоторых заболеваний у женщины. Они не являются СПИД – индикаторными, однако их появление заставляет пройти обследование на ВИЧ. К таким диагнозам относят:

Персистирующие воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингиты, кольпиты, эндометриты), которые часто осложняются абсцессами (скоплениями гноя);
Возникновение опоясывающего лишая в нескольких местах, либо при его рецидивирующем характере;
Возникновение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (падение уровня тромбоцитов крови с развитием кровоизлияний);
Появление длительной непонятной лихорадки с температурой выше 38 – 38,5 градусов, или длительного поноса (месяц и более);
Появление рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, который плохо лечится и постоянно возвращается (рецидивирует).

Кроме этого, появление волосатой лейкоплакии ротовой полости, кандидоза рта и глотки, дисплазии шейки матки и возникновение периферической полинейропатии, листериозная инфекция – все это говорит о возможной манифестации ВИЧ – инфекции спустя годы после заражения.

Развернутый СПИД

Наконец, продолжающееся падение иммунитета приводит к появлению инфекций, вызванных условно – патогенной флорой, которая не страшна здоровым людям. А также опухолей. Если же в стадию СПИДа ВИЧ – инфицированный заболеет обычной инфекцией (дизентерией, ветряной оспой) – то само течение болезни может быть исключительно тяжелым.

Присоединяется токсоплазмоз головного мозга, возникают тяжелые амебные дизентерии. Возникает кандидоз пищевода и бронхов. Грибки вызывают менингиты и энцефалиты, пневмонии. Резко активизируются вирусы герпеса, присоединяется цитомегаловирусная инфекция, с генерализованным поражением кишечника и глаз.

Прогрессируют опухоли: возникает саркома Капоши, лимфома головного мозга, инвазивный рак шейки матки. Развивается кахексия с выраженным снижением массы тела, прогрессирует энцефалопатия, и пациентка гибнет.

От ВИЧ умереть нельзя – он просто уничтожает иммунитет, и люди гибнут от любой инфекции — чаще всего от генерализованного туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции или от тяжелой пневмонии.

Первые симптомы: на что обратить внимание?

Как проявляется ВИЧ у женщин в стадию первичных проявлений? Стопроцентное совпадение с предполагаемым диагнозом дает только наличие ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

В случае ПГЛ у женщины увеличиваются лимфоузлы: они становятся более одного сантиметра в диаметре, находятся в двух (и более) различных зонах вне паховой области (например, в левой подмышечной области, справа на шее и слева в подзатылочной области). Сохраняются так они не менее трёх месяцев на фоне нормального самочувствия и отсутствия каких – либо провоцирующих инфекций (сифилиса, мононуклеоза).

Что касается острой лихорадочной фазы, то все ее проявления неспецифические, и могут соответствовать целому ряду других инфекций. Чаще всего беспокоят:

лихорадка;
слабость;
мышечные боли (миалгии), артралгии (суставные боли);
боли в горле, ангина;
в редких случаях при ВИЧ возникает сыпь на коже;
возникают симптомы поражения нервной системы – от головных болей до признаков острой энцефалопатии.

Нужно помнить, что острая фаза развивается вовсе не у всех пациенток. В ряде случаев она никак не проявляется, и поэтому чрезвычайное значение приобретает своевременная диагностика ВИЧ – инфекции, которая должна в наше время (с учетом эпидситуации) проводиться в плановом порядке, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Диагностика и анализы на ВИЧ – инфекцию

Ключевыми показателями, которые позволяют поставить диагноз и стадию ВИЧ – инфекции являются:

Уровень вирусной нагрузки, или показатель размножения вируса ВИЧ в крови. Чем выше нагрузка, тем тяжелее прогноз.

К примеру, у пациенток, которые заразились 12 лет назад и имеют нагрузку менее 1 тыс. копий вируса в 1 мл, СПИДа практически нет. А у пациенток с нагрузкой более 100 тыс. копий симптомы СПИДа встречались уже в 80% случаев.

Количество CD 4, или Т – хелперов (один из видов Т – лимфоцитов, основная «мишень» вируса. Так, при количестве CD 4 более 500 в 1 мкл возможно начальное бессимптомное течение, при их падении менее 200 уже начинаются симптомы СПИД – индикаторных заболеваний.

Самый простой способ диагностики – это экспресс-метод определения антител и антигенов вируса в анализе крови. В том случае, если дано положительное заключение, то с той же сывороткой крови (которую сохраняют до получения результата) проводят еще два анализа. Если и они положительны, то тогда ставится реакция иммуноблоттинга, который позволяет определить конкретные антитела к конкретным вирусным белкам. Это гликопротеины оболочки вируса gp41, gp120 и gp160.

Если два или три результата положительны, то это и является подтверждением диагноза ВИЧ. Иммунный блоттинг проводится в специальном учреждении – центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Что касается уровня вирусной нагрузки, то это не что иное, как ПЦР – количественный вариант диагностики. Проявление у женщины ВИЧ – симптомов напрямую зависят от ее уровня.

ВИЧ — не приговор!

Особое беспокойство и озабоченность вызывает беременность и рождение ребенка женщиной, больной ВИЧ – инфекцией. Как поступить? При какой вирусной нагрузке можно забеременеть, и при какой можно рожать?

Если ничего не предпринимать, то шансы, что ребенок будет болен, очень высоки: 40 – 50%. А в случае обращения в центр СПИДа (так в обиходе называют эти учреждения) риск снижается до 1 — 2%.

Главная задача – определить вирусную нагрузку, и начать ее снижать, путем назначения АРТ, или специфической антиретровирусной терапии. Женщина получает несколько препаратов в течение беременности, в целях исключения перинатального (внутриродового заражения) ей проводят кесарево сечение (при нагрузке в 1000 копий и выше), либо непосредственно, в процессе родов «капают» противовирусные препараты. Также в первые часы после рождения ребенку дают противовирусные средства.

Все эти меры, вместе взятые, позволяют родить ВИЧ – инфицированной женщине здорового ребенка. Самое главное – полный запрет на кормление грудью, чтобы вновь не заразить малыша.

Не стоит волноваться, что малыш родится ВИЧ + (серопозитивный) по антителам. Просто мама передает ему свои антитела, и к достижению возраста в 1,5 года эти антитела исчезают из его организма за ненадобностью. Окончательно становится известно, что малыш здоров, только после 1,5 – 2 лет и проведения серии ПЦР на ВИЧ.

Справедливости ради нужно сказать, что при своевременном выявлении инфекции, надлежащем и регулярном общении с врачом – инфекционистом Центра профилактики и борьбы со СПИДом, при грамотном назначении антиретровирусной терапии и активном привлечении партнера на стадии планирования беременности (если он тоже болен ВИЧ) можно снизить риск заражения ребенка до 1% и меньше.

В заключение нужно сказать, что при назначении современных лекарственных препаратов стало возможным сохранять качество жизни у ВИЧ – инфицированных пациентов долгие годы и даже десятилетия. В США и странах Западной Европы ВИЧ – это не приговор. А в России ВИЧ – это эпидемия, которая сопровождается сотнями сообщений из всех регионов о перебоях с поставками необходимых препаратов , которые и так являются дешевыми дженериками. В регионах порой месяцами нет лекарств, а на вопрос когда они будут – врачи разводят руками. Поэтому наилучшее средство в этой ситуации – это не заражаться.

Женщины подвергаются инфицированию вирусом иммунодефицита чаще, чем мужчины. Симптомы ВИЧ у женщин намного разнообразнее, чем у инфицированных мужчин, что облегчает раннее обнаружение инфекции. Этот факт обусловлен особенностями гормонального фона и микрофлоры организма.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции длится одинаково для женщин и мужчин: от 1 до 4 месяцев (зафиксирован малый процент случаев, когда такой период длился около года). Во время этого периода отсутствуют клинические признаки инфекции, ни один тест не покажет правильного результата.

Появляются только после перехода болезни в острую фазу, которая продолжается от двух месяцев до года. Длительность течения острой фазы зависит от крепости иммунной системы.

Симптоматика первых проявлений ВИЧ у женщин выражена ярче, чем , а количество симптомов, которые появляются вскоре после заражения, намного больше.

Особенности ВИЧ у беременных женщин

Организм беременных может вырабатывать специфические клетки иммунной системы, которые часто путают с . Для исключения ошибочных итогов анализ крови у беременных повторяют несколько раз при помощи различных методов.

Анализ на ВИЧ при беременности проводится в конце первого, а также второго триместров. Используют различные методы лабораторной диагностики; самыми распространёнными являются методы ПЦР и иммуноблоттинга. Это необходимо, чтобы исключить возможные ошибки в результатах.

Часто первичные признаки ВИЧ бывают нечёткими, их принимают за простудные заболевания или сезонное обострение хронических болезней.

Симптоматика ВИЧ схожа и с признаками токсикоза у беременных женщин. Сходные признаки:

тошнота, рвотные позывы;
головокружение и нарушение координации движений;
снижение массы тела;
повышенная утомляемость, бессилие, апатия;
депрессии и бессонница.

Если у беременной женщины определяют вирус иммунодефицита, то сначала назначается повторная сдача анализа для подтверждения диагноза. При положительном результате проводится антиретровирусное лечение, повышающее шансы родить здорового ребёнка. Инфицированная женщина, которая не проходила лечения во время беременности, рискует здоровьем плода. Статистика показывает, что каждый второй -инфекцией, если лечение не проводилось.

Интересно! Ребёнку, у которого инфицирован хоть один из родителей, проводят проверку методом ПЦР трижды, чтобы исключить заражение.

Роды у ВИЧ-инфицированных обычно проводят с помощью кесарева сечения, для предупреждения инфицирования ребёнка при прохождении через родовые пути. Таких детей сразу же переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях болезни

На ранних стадиях ВИЧ у женщин проявляется весьма разнообразно. Первичные признаки инфекции схожи с симптомами простуды и других заболеваний, на которые пациентки не обращают внимания.

К ряду внешних признаков заболевания, характерных именно для женщин, относятся:

незначительное воспаление лимфоузлов по всему телу;
, шелушение кожи;
снижение массы тела; ухудшение аппетита, которое может перерасти в анорексию;
герпетические высыпания в области рта и гениталий, развитие кандидозов, грибковых болезней разной локализации;
частые головные боли, головокружения, слабость, тошнота;
учащённые позывы к мочеиспусканию, диарея, боли в животе;
возможно нарушение координации движений, расстройства нервной системы (бессонница, депрессивное настроение, быстрая утомляемость, апатия);
повышенное потоотделение во время сна;
проблемы с репродуктивной системой (задержка месячных, изменение количества менструальной крови, кровотечения или обильные слизистые выделения);
обострение болезней мочевыводящей системы.

На стадии бессимптомного течения болезни постепенно пропадают перечисленные признаки, создаётся впечатление полного выздоровления.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на поздних стадиях болезни

По окончании стадии бессимптомного течения начинается фаза вторичных заболеваний.

Клетки иммунной системы уже не продуцируются в количестве, достаточном для поддержания защитного барьера организма.

слизистых влагалища и других оболочек не вылечиваются полностью. Кольпиты, вагиниты осложняются развитием злокачественных новообразований, часто развивается рак шейки матки.
Страдает дыхательная система. Часто СПИД сопровождается , пневмониями.
Появляются диффузные лимфосаркомы ( мягких тканей), которые стремительно развиваются. У женщин чаще всего поражается ЦНС и ПНС.

Симптоматика фазы вторичных заболеваний схожа с симптоматикой первичного этапа болезни. Признаки инфекции у женщин:

Увеличение лимфатических узлов в паху, в области подмышек.
Повышенная потливость, особенно по ночам.
Развитие кандидоза (молочница, другие грибковые заболевания).
Сильная усталость без видимой на то причины.
Боли в области таза.

Высыпания на коже

Болезни приобретают затяжной характер, негативно сказываются на общем состоянии организма. Это обусловлено тем, что ВИЧ переходит в необратимую, последнюю стадию – СПИД, после этого срок жизни составляет лишь несколько лет или даже месяцев.

У инфицированных женщин обусловлены действием вторичных инфекций:

быстрое развитие злокачественных опухолей;
прогрессирующий туберкулёз, в том числе внелегочный;
осложнённые пневмонии;
язвенные процессы на слизистых оболочках (раны не заживают);
хронические тяжелые заболевания мочеполовых органов;
поражение центральной и периферийной нервной системы;
кости становятся хрупкими, волосы и зубы выпадают;
снижение массы тела до критических параметров.

Если женщина заразилась ВИЧ-инфекцией, ей нужно тщательно следить за здоровьем, так как ослабление иммунной системы способствует развитию болезней, которые у здоровой женщины лечатся быстро и без осложнений.

Для замедления течения заболевания врачом назначается специальная антиретровирусная терапия, ведение здорового образа жизни. Это способствует продлению бессимптомного периода, наступление стадии СПИДа отодвигается. Иногда СПИД не развивается, и ВИЧ-инфицированная женщина живет нормальной жизнью.

Вряд ли в мире найдётся заболевание, которое привлекало бы к себе столько внимания, как ВИЧ и его неминуемое последствие – СПИД. Каждую волнует вопрос: «Каким первым признаком отличается ВИЧ и как заподозрить у себя эту инфекцию?» Особенно этот вопрос интересует женщин детородного возраста.

Заразиться ВИЧ можно только от человека во все периоды заболевания и носительства.

Как передаётся вирус иммунодефицита человека?

В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся половым путём.
В медицинских учреждениях при использовании нестерильного инструментария.
Во время грудного вскармливания, беременности и родов от матери к ребёнку.
При переливании инфицированной крови и трансплантации органов.
Среди инъекционных наркоманов вирус передаётся с помощью общих игл.

Вирус содержится в слюне, крови, женском молоке, вагинальном отделяемом, сперме. Но для того, чтобы заразиться, необходимо попадание значительного количества биологической жидкости больного, так как инфицирующая доза при ВИЧ большая. Нередки случаи, когда после однократного полового контакта инфицирование не происходило.

Особенности проявления ВИЧ-инфекции у женщин по сравнению с мужчинами

У женщин инкубационный период заболевания находится в прямой зависимости от фазы менструального цикла.

Гормональная регуляция фаз менструального цикла у женщин осуществляется несколькими железами внутренней секреции, гормоны которых вызывают предовуляторное и предменструальное физиологическое снижение иммунитета. Это необходимо для наступления беременности и развития эмбриона, в противном случае иммунитет женщины отторгнет развивающийся эмбрион. Поэтому период овуляции – середина менструального цикла, и время перед месячными – наиболее уязвимые и благоприятные дни для проникновения вирусов и реализации инфекционных заболеваний.

После проникновения вируса в организм он избирательно поражает Т-лимфоциты иммунной системы. Но момент заражения ВИЧ вовсе не означает проявление заболевания именно в это время. Вирус находится в неактивном состоянии до тех пор, пока не наступит благоприятный момент для его трансформации из провируса и полноценную частицу. Укорочение инкубационного периода при ВИЧ у женщин связано с падением активности иммунитета перед овуляцией и менструацией. Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин могут появиться именно в эти фазы цикла.

Первые признаки ВИЧ у женщин могут иметь некоторые особенности, связанные с половыми инфекциями и состоянием микробного пейзажа влагалища. Микрофлора генитального тракта первой реагирует на изменение активности иммунной системы организма. Поэтому первыми симптомами ВИЧ у женщины могут быть обострения существующих или появление новых заболеваний гинекологического тракта:

Генитальный герпес при ВИЧ-инфекции у женщин появляется чаще всего. Боли, характерные для герпетического поражения половых органов, носят сильно выраженный характер. Отмечается болезненность по ходу седалищного и бедренного нерва, иррадиирущая в промежность, задний проход. Высыпания поражают не только кожу половых органов женщины, но и слизистые оболочки, влагалище, шейку матки.
Кандидоз гениталий также является частым спутником ВИЧ-инфекции у женщин на ранней стадии. Молочница характеризуется упорным и рецидивирующим течением.
Дисбиоз влагалища на первой стадии ВИЧ характеризуется упорным зудом гениталий. В посеве из влагалища обычно определяют кишечную палочку, стрептококк, стафилококк и другую условно-патогенную флору. Лечению дисбактериоз поддаётся тяжело.
Первым признаком ВИЧ у женщины может служить активизировавшийся вирус папилломы человека высокого риска канцерогенеза. Это проявляется в дисплазии шейки матки, лейкоплакии и раке.

При таких заболеваниях врач-гинеколог должен назначить женщине обследование на ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у беременных женщин

Период беременности у женщин также влияет на активность и проявление ВИЧ-инфекции. Естественное подавление иммунной системы в это время, направленное на сохранение плода, предрасполагает к реализации ВИЧ и СПИДа.

Риск заражения ребёнка зависти от того, в каком триместре заболела женщина:

В 1 триместре риск передачи инфекции равен 20%.
Во 2 - 30%
В 3 – 70%.

Если беременная женщина была инфицирована до зачатия и принимала противовирусные препараты, то риск заболевания ребёнка минимален. Чаще всего дети рождаются здоровыми.

Инфицирование плода на ранних сроках приводит к выкидышу.

Заражение ребёнка происходит через плаценту и во время родов, поэтому ВИЧ-инфицированную женщину родоразрешают путём кесарева сечения. Грудью кормить запрещается.

Первым признаком ВИЧ у рождённого ребёнка является очень низкая масса тела при рождении. Далее присоединяется патология нервной системы, прогрессирующее увеличение лимфоузлов и инфекционные заболевания.

Основные симптомы ВИЧ у женщин

Инкубация при ВИЧ колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Чаще всего первые признаки ВИЧ появляются через 4 недели после заражения.

На первой стадии болезни – острой лихорадочной фазы – ВИЧ маскируется под различные инфекции. Чаще всего первым признаком заболевания может быть гриппоподобное состояние.

Основные симптомы первой стадии ВИЧ:

Повышение температуры тела и длительное её сохранение (в течение 3-4 недель), сопровождающееся ознобом, мышечной болью, потливостью.
Кашель, который не проходит при приёме антибиотиков и часто заканчивается пневмонией.
Насморк, осложняющийся гайморитом, отитом, синуситом, не поддающимся лечению.
Сыпь на теле различного характера (кореподобная, мононуклеозоподобная).
Диарея, длящаяся около месяца.

При таких признаках диагноз ВИЧ выставляется крайне редко, так как специфичных симптомов у иммунодефицита на первой стадии нет.

Первая стадия длится от нескольких недель до нескольких месяцев, затем симптомы стихают.

На второй стадии ВИЧ – фазе латенции – заболевание не проявляет себя. Она длится от 2 до 10 лет.

Третья стадия – лимфааденопатия – характеризуется увеличением нескольких групп лимфоузлов. Узлы могут увеличиваться до нескольких сантиметров в диаметре. Они безболезненные, мягкие и эластичные. На данной стадии отмечается длительная лихорадка, увеличение печени и селезёнки. Именно на этой стадии чаще всего диагностируют ВИЧ. К сожалению, третий период болезни коррелирует с выраженным снижением количества Т-лимфоцитов в крови, что свидетельствует о низкой активности иммунитета. Чем более выраженно протекает данная фаза болезни, тем хуже прогноз и ниже продолжительность жизни.

На стадии лимфааденопатии у женщин начинают присоединяться различные банальные инфекции:

Молочница полости рта, пищевода.
Распространение герпетических высыпаний по телу.
Гнойничковые поражения кожных покровов.
Сосудистые высыпания на коже (реакция сосудов на инфекции).
Длительная диарея.
Частые ОРЗ и ОРВИ, непременно заканчивающиеся осложнениями (пневмония, менингит, энцефалит, пиелонефрит).
Туберкулёз.

Прогрессирует похудание, дефицит массы тела составляет около 10%.

Постепенно стадия лимфааденопатии переходит в конечную фазу болезни – СПИД. Признаки СПИДа у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Для терминальной стадии заболевания характерно генерализованное поражение различных органов и систем различными инфекциями.

Иммунная система уже не способная атаковать инфекционные агенты, поэтому абсолютно любое заболевание может привести к смерти. Иммунитет теряет контроль над мутациями, появляются злокачественные опухоли различной локализации, но чаще всего растёт лимфома и саркома Капоши. Потеря массы тела значительная (более 10%).

Признаки СПИДа связаны именно с инфекционными заболеваниями и опухолями:

Прогрессирующий туберкулёз лёгких, костей. Туберкулёзный сепсис, менингит.
Токсоплазмоз.
Распространённый кандидоз с поражением систем и внутренних органов.
Герпетические бронхиты и пневмония.
Лимфомы и саркома Капоши.
Диарея, вызванная непатогенной флорой (криптоспоридиоз).
Пневмоцистная пневмония.
Рецидивирующий менингит.
Абсцессы внутренних органов.
Грибковые поражения внутренних органов.
Сальмонеллёз в генерализованной форме.

Такие признаки СПИДа как лимфома и саркома Капоши могут появляться и у не ВИЧ-инфицированных лиц. Отличительной особенностью данных злокачественных опухолей при СПИДе является их появление до 60 лет.

Несмотря на активную работу по поиску лучшего лекарства и разработке вакцины от СПИДа, пока удалось добиться лишь того, что своевременная антиретровирусная терапия продлевает жизнь инфицированного человека на 2 года.

Симптомы у женщин ВИЧ-инфицирования носят достаточно разнообразный характер. Иногда они могут быть выявлены в результате непосредственного действия инфекции на клетки всего организма. В другом случае, ВИЧ симптомы у женщин проявляются при заболеваниях, развитие которых определены микробами на фоне угнетенного иммунитета.

Человек может вести нормальный образ жизни и не догадываться о том, что внутри его развивается смертельная болезнь. Именно она способна существовать в организме совсем незаметно. Период развития ВИЧ-заболевания может длиться до 12 лет. Медицинская практика знает случаи, когда поражение иммунной системы человека наступает спустя много лет после инфицирования.

Иногда, проявляются и зримые признаки: небольшое увеличение лимфоузлов в зоне паха, шеи, подмышек. Однако, этот факт может указывать на множество болезней.

После обращения к врачу пациенту назначается обследование, в которое входит и анализ на ВИЧ-инфекцию.

После инфицирования иммунитет человека начинает понемногу ослабевать, в результате чего наступает СПИД. А так как защитные системы не выполняют свои функции, больной может умереть даже от простой болезни. Кроме того, у пациента постоянно случаются осложнения всех заболеваний.

Причин заболевания ВИЧ-инфекцией не так много. Рассмотрим основные пути заражения .

При половом контакте без предохранения

Этот путь передачи вируса от ВИЧ инфицированного партнера, стоит на первом месте. В этом случае происходит прямой контакт с жидкостями, в которых обитает вирус. Наибольшее его количество находится в крови и семенной плазме. У женщины во время секса риск заражения сильно увеличивается в том случае, если ее половой партнер имеет явный иммунодефицит.

Тем не менее, трудно сказать о вероятном заражении после половой близости с больным. Здесь имеются некоторые факторы такие, как, например, вид секса. Медицинская практика показала, что если женщина имела половой контакт с больным, который проходит лечение, соблюдая все правила, она имеет небольшой риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Бывают ситуации, когда на протяжении долгого времени секс происходит между большим количеством партеров. При этом, они обмениваются биологическими жидкостями. В этом случае существует высокий риск того, что среди них может быть инфицированный, а это очень опасно.

Применение совместных шприцов и игл

Очень опасным путем инфицирования является пользование общими предметами для инъекций. Наиболее распространенный способ заражения ВИЧ среди людей, которые пользуются инъекционными наркотиками. Дело в том, что на таких принадлежностях общего пользования остается много крови после укола.

Передача вируса через кровь

В последние годы в мире число людей, зараженных ВИЧ-инфекцией во время переливания крови, значительно снизилось. Тем не менее, этот путь еще входит в список риска инфицирования. Сегодня донорская кровь тщательно проверяется с помощью современных методов, которые способны определить вирус в крови на самой ранней стадии заражения.

К тому же, к сдаче крови не допускаются следующие лица: активные пользователи наркотиков с использованием инъекций, постоянно меняющие сексуальных партнеров, лица из стран, в которых широко распространена ВИЧ-инфекция. Также, в этот список входят особы, которые имеют риск заражения в силу своего образа жизни.

Существуют и другие пути передачи вируса, но они встречаются редко. Например, попадание зараженной крови на открытое ранение или слизистую здорового человека. При поцелуе инфекция не переходит, однако, в медицинской практике все-таки один случай был. Через слюну ВИЧ не передается, а вот порезы во рту могут стать причиной заражения через кровь.

Стадии заболевания и их признаки

ВИЧ-инфекции имеют несколько стадий развития. ВИЧ симптомы у женщин на разных стадиях характеризуются по-разному:

Инкубационный период . При этой стадии вирус развивается в течение 1-3 месяцев, однако ее срок может продлиться до одного года. В этот период возбудитель ВИЧ проходит жизненный цикл в организме человека, разрастаясь до количества, способного проявить признаки. При этой стадии развития, вирус не воздействует на человеческий иммунитет.
Первичные симптомы заражения ВИЧ . Во время этой стадии у больного начинают функционировать антитела, которые ведут борьбу с возбудителем. После инкубационного периода у большинства больных могут наблюдаться первые признаки ВИЧ: увеличение лимфоузлов, слабая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, сбои в работе ЖКТ. Бывают случаи, когда данная стадия может длиться не менее 10 лет.
Скрытая стадия . Когда вирус начинает уничтожать в организме женщины иммунные клетки, на помощь приходят некоторые механизмы иммунной системы, которые помогают обновить состав этих клеток. Во время этой стадии никаких проявлений заболевания можно не заметить. Заражение организма ВИЧ можно обнаружить лишь серологическими тестами. В некоторых случаях у больных наблюдается небольшое увеличение единичных лимфатических узлов. Скрытая стадия длится около трех лет, и очень редко от 10 до 20 лет.
Стадия присоединения вторичных заболеваний . Организм исчерпал все свои силы и больше не в состоянии продолжать борьбу с вирусом. В этот период организм женщины подвержен развитию различных инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей.
СПИД . На этой стадии все органы и системы организма уже серьезно поражены.

Как проводится диагностика

Самым верным способом для обнаружения ВИЧ-инфекции являются лабораторные обследования. Наиболее популярное из них — это ИФА. С помощью данного метода можно обнаружить в крови пациента антитела к вирусу.

Тем не менее, результаты анализа могут быть и ложноотрицательными, и ложноположительными. В случае получения положительного анализа ИФА, врач назначает дополнительное исследование более радикальным методом.

Способ ПЦР (полимеразная цепная реакция) способен выявить наличие самого вируса и определить его количество, циркулирующего в кровотоке. При ПЦР, также, можно получить ложноположительный анализ. В этом случае, прибегают к другим средствам диагностики для уточнения заболевания.

После определения точного диагноза инфицированного больного, его исследование продолжается. Теперь нужно определить свойства развития болезни, и насколько поражена иммунная система больного. Степень поражения иммунитета проходит по специальной графе.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях и во время беременности

Основными признаками заражения женщин ВИЧ-инфекцией могут быть небольшие увеличения лимфоузлов в паховой части тела, менструации с проявлением сильных болей, большое количество выделяемой слизи, раздражительность, постоянные головные боли, и т.д.

Конечно, такие симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях можно принять за усталость. Однако, если вы находитесь в таком состоянии длительное время, то следует сходить к специалисту и пройти специальное обследование.

Первые симптомы

При первой стадии заражения признаки ВИЧ могут возникать со стороны любой системы организма и женщины, и мужчины. В этот момент можно обратить внимание на неожиданное повышение температуры тела до 40 градусов, которая держится в течение 2 — 10 дней.

Первые признаки заболевания также проявляются в виде головной боли, кашля, потливости и другие катаральные явления, которые особенно наблюдаются в ночное время. Также, увеличиваются лимфатические узлы в области затылка, сзади на шее, а затем паховые и подмышечные.

У некоторых инфицированных ВИЧ могут появиться такие симптомы, как тошнота, рвота, анорексия. По своей природе, многие женщины склонны к различным заболеваниям мочеполовой системы. При этом, их иммунная система дает сбои в работе, что значительно повышает риск инфицирования.

Такие симптомы у женского пола не всегда могут проявляться, поэтому они могут даже не знать долгое время о том, что инфекция живет в их организме. Однако, это незнание о вирусе не сможет уберечь пациента от всех последствий заболевания.

Отличие и схожесть симптомов у женщин и мужчин

Проявления признаков ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин имеют некоторые различия. Так, у женской половины, они выделяются четче, поэтому определить заболевание легче. К тому же, ВИЧ-инфицированные женщины обладают более разнообразной клинической симптоматикой.

Обычно, женщины относятся к своему здоровью более внимательно, чем мужчины. При каких-либо нарушениях в своем организме они обращаются к врачу, который может выявить ВИЧ в начале его развития. Так, прекрасный пол часто страдает заболеваниями, связанными с мочеполовой системой.

В результате появляется молочница или другие женские болезни, которые часто переходят в хроническую форму. Они сопровождаются такими неприятными симптомами, как зуд и покраснение, специфическими выделениями со слизью из влагалища, появление гнойничков, кровоточащих ран и эрозий на слизистой оболочке влагалища.

Конечно же, при появлении таких симптомов, обязательно необходимо посетить врача. Чаще всего эти признаки характеризуют явность других заболеваний, однако доктор назначает и обследование на ВИЧ-инфекцию. Это дает возможность выявить вирус (если он имеется) на ранней стадии и, таким образом, начать своевременное лечение.

Стоит отметить, что и у женщин, и у мужчин в основном признаки инфицирования похожи. Так, симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях, так же, как и у мужчин, проявляются неспецифично при заболеваниях некоторых органов и систем организма.

Также, к общей симптоматике заражения можно отнести частый кашель, расстройство кишечника, тошнота и рвота, быстрое похудение, различные кожные высыпания. Также, у мужчин и женщин в этот период часто наблюдается бессонница, депрессия, провалы в памяти, отечность конечностей и другие неприятные проявления.

Симптомы латентной стадии

При латентной стадии ВИЧ инфекции происходит постепенное снижение иммунитета. При этом, одни иммунные клетки погибают, а новые начинают усиленно расти, чтобы компенсировать их недостачу. В этот период диагноз данного инфекционного заболевания можно определить методом серологической реакции.

Среди клинических симптомов ВИЧ во время латентной стадии отмечают рост, не связанных между собой лимфатических узлов. При этом, не ощущается ни боли, ни изменения тканей в этой области. А вот лимфоузлы в зоне паха не подвергаются патологическим переменам. Латентная стадия в среднем может длиться 6-7 лет, но может продолжаться и более 20 лет.

ВИЧ и беременность

Женщинам в период вынашивания ребенка обязательно предлагают сдать анализ на ВИЧ инфекцию. Однако, принудительное обследование никто не назначает, поэтому любая беременная может отказаться от этой процедуры. Тем не менее, врач рекомендует пройти исследование на ВИЧ для того, чтобы при плохом диагнозе своевременно начать лечение. В этом случае есть шанс не только для рождения здорового малыша, но и для своей жизни.

Вирус передается от беременной женщины плоду чаще всего в третьем триместре, при родах или лактации. Бездействие матери может привести к плачевным последствиям: почти 30-50% вероятности заражения ребенка. Риск становится еще выше в случае, когда женщина была инфицирована перед началом или в течение беременности.

Особую опасность для ребенка представляет беременная, у которой поздняя стадия ВИЧ. В этот период в крови содержится особо большое количество вируса, а иммунная система ослабленная. Лучше определять симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях. Беременным следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. В этом случае, риск заражения ребенка может снизиться до 2%.

Какие симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на втором и третьем этапе

Данная инфекция способна долгое время вести себя тихо и незаметно в организме. Коварное вирусное заболевание можно не ощущать многие годы, а оно затем мгновенно губит иммунную систему. Для успешной борьбы с ВИЧ-инфекцией следует уметь различать первые ее симптомы.

Женщинам проще определить заболевание, так как его признаки более ярко выраженные, чем у мужчин. Ранняя диагностика важна для своевременного лечения. Кроме того, носитель вируса может инфицировать других людей, даже не догадываясь об этом. На протяжении многих лет болезнь уничтожает иммунные клетки. В результате, обычное заболевание может привести к летальному исходу.

Основные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин

Женщины относятся к различным изменениям организма более внимательно. Стоит отметить, что признаки ВИЧ у них имеют свои особенности. У женщин гораздо чаще встречаются проблемы в плане жировых изменений, чем у мужчин. Они явно ощущают накопление жира в области груди и бедер.

Также, организм прекрасного пола больше склонен к усталости и головной боли, которые приравнивают к признакам многих заболеваний. А жалобы на боль в области малого таза или брюшной полости можно отнести к обычным женским проблемам.

Теперь давайте рассмотрим, какие симптомы у ВИЧ инфицированных женщин бывают:

Повышение температуры тела от 38 до 40 градусов. При этом, она может держаться до трех дней.
Усталость и упадок сил, которые могут иметь как краткосрочный характер, так и долгосрочный.
Частые заболевания мочеполовой системы, которые могут влиять на снижение иммунитета, что может говорить о существовании вируса.

К психологическим симптомам инфицированных женщин можно отнести бессонницу, тревожное состояние, депрессию и др. Физические признаки вирусного заболевания: тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, боли, кашель, различные высыпания на коже, потеря подкожного жира или, наоборот, его накопление.

Второй этап

Данный этап ВИЧ-инфекции, который может длиться на протяжении многих лет, протекает бессимптомно. В это время женщина, не подозревая о страшном заболевании, живет своей обычной жизнью. Ее почти ничего не беспокоит: ни повышенная температура тела, ни других подозрительных явлений.

В некоторых случаях, инфицированные больные замечают некоторые кожные изменения, а также проблемы с ногтями и волосами. В области спины и лица могут появиться небольшие прыщики, волосы заметно начинают выпадать, ногти часто ломаются. Обычно, женщины пытаются справиться с такими проблемами самостоятельно и не обращаются к врачу.

Часто наблюдается лимфаденопатия. В таком состоянии больной может находиться около 8 лет. В этом случае редко кто обращается за медицинской помощью. Считается, что самой опасной стадией является именно при раннем заражении. Не зная о том, что инфицирован, человек способен заразить других людей. При этом, чаще всего вирус проникает в организм при половом контакте. Как правило, ВИЧ-инфекцию обнаруживают случайно, во время планового медицинского осмотра или какого-либо текущего заболевания.

Третий этап и его симптомы

Этот этап инфицирования у женщин, так же, как и у мужчин, довольно сложный, поэтому его рассматривают как отдельные фазы развития. В этом случае можно более точно определить симптомы и последствия заболевания.

Пациент начинает худеть. При этом, он теряет вес, который составляет всего около 10% от массы своего тела. Во время этой фазы кожный покров и слизистые могут быть поражены различными вредными микроорганизмами. В результате, это может привести к развитию таких заболеваний, как фарингит, герпес, синусит и др.

Следующую фазу третьего этапа можно характеризовать резкой потерей веса больного. У него может наблюдаться длительная диарея, которая может длиться на протяжении одного месяца. При этом, больной не может понять такие действия его ЖКТ. Также, очень опасно заражение другими заболеваниями при этой фазе. В этом случае, присутствующий вирус в организме может инициировать тяжелое поражение кожи и всех внутренних органов.

В конце третьего этапа, у инфицированного возникает пневмония. Кандидоз начинает свои разрушительные действия внутренних органов и в первую очередь систему пищеварения. Также, происходит поражение центральной нервной системы, легких. Болезнетворные организмы активизируют развитие гнойных прыщей и язв на кожном покрове, а также опухолей. Заканчивается данная фаза тем, что пациенту ставят диагноз — СПИД .

Хочется уточнить, что все вышеописанные признаки ВИЧ инфекции при третьей стадии не всегда проявляются. Очень часто заболевание развивается бессимптомно, а некоторые признаки человек не воспринимает серьезно. Его иммунная система, пока не вошла в латентную стадию, еще борется с вирусным заболеванием самостоятельно, потому больной не ощущает особых изменений, происходящих в его организме.