Вегето-сосудистая дистония. Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение ВСД у взрослых и детей

Если врач ставит вам диагноз ВСД, он имеет в виду не какую-то конкретную болезнь, а ряд симптомов, возникающих под воздействием некоторых факторов. Если брать во внимание Международную классификацию заболеваний, подобного диагноза там вы не найдете. Тем не менее, опытные и квалифицированные медицинские специалисты говорят о вегето-сосудистой дистонии вполне серьезно, поскольку относиться к такому состоянию (подразумевающему нарушенную работу вегетативно-неврологической системы) поверхностно нельзя.

Под ВСД подразумевается не конкретная болезнь, а целый ряд определенных симптомов

Вот наиболее распространенная симптоматика ВСД:

Склонность к быстрой утомляемости, ощущение общей слабости;
Нарушенная терморегуляция;
Трудности с дыханием;
Расстройства, связанные с мочеполовой системой;
Сердечные боли, развитие тахикардических приступов;
Дисфункция пищеварительной системы (отчего возникают запоры);
Повышение чувствительности к изменениям климата;
Постоянные мигрени;
Внезапные перепады настроения;
Чувство онемения в руках и ногах;
Абдоминальные боли;
Нарушенная кровяная циркуляция;
Ушной шум;
Нарушения нормальной теплоотдачи;
Расширенные зрачки;
Неправильное содержание инсулина.

Врачи говорят о большой распространенности вегето-сосудистых расстройств: практически 70 процентов людей страдают от них в той или иной форме. Начальные признаки ВСД могут отмечаться уже в подростковом возрасте. Максимально же заболевание развивается, когда больной достигает тридцатилетнего возраста.

Причины болезни

Диагноз ВСД предполагает следующие причины возникновения (это может быть одна ли сразу несколько причин):

Состояние стресса;
Перегрузки (физические обычно связаны с позвоночником);
Нарушенный сон;
Инфекционные расстройства;
Слабый иммунитет.

Если человек работает на износ, недосыпает, регулярно пребывает в психологическом напряжении, его внутренние механизмы истощаются, и начинается общее ослабление.

Организм перестает нормально сопротивляться всевозможным инфекциям, здоровье «подрывается», развиваются разнообразные вегетативные патологии.

Нередко причинами подобных проблем становятся проблемы, связанные с позвоночником. Это можно объяснить тем, что симпатическая нервная система взаимосвязана с парасимпатической. Из-за того, что происходит повреждение нервных волокон и окончаний, когда смещаются позвонки, нарушается функционирование всей ЦНС.

Вследствие такой цепной реакции проявляются многочисленные симптомы ВСД, что заставляет человека озадачиться состоянием своего здоровья.

Такой диагноз, как вегето-сосудистая дистония, может быть поставлен и детям – даже тем, кто еще не достиг школьного возраста . Возможно, дистония начала развиваться из-за травмы, полученной при родах, или же была вызвана внутриутробной патологией. Подобные факторы могут негативно повлиять на работу пищеварительного тракта (дети часто срыгивают, страдают от метеоризма, характерен неустойчивый стул и неважный аппетит). Кроме того, портится и нервная система (дети становятся агрессивными, капризными, вступают в регулярные конфликты со сверстниками и взрослыми, склонны к простудам).

Вегето-сосудистая дистония может быть диагностирована и у ребенка

Будучи подростками, люди проходят так называемый период созревания, сопровождающийся изменением гормонального фона и иногда психоневрологическими расстройствами. Согласно статистике, от этого страдает 30 процентов детей.

Наконец, не следует забывать и о генетическом факторе, поскольку человек может быть наследственно предрасположенным к нервным расстройствам.

Типы ВСД и степени тяжести

Диагностика ВСД предполагает определение типа заболевания, притом, что их существует несколько. Чаще всего приходится сталкиваться с такими типами:

Генетическим;
Дисгормональным;
Посттравматическим;
Инфекционным (токсическим);
Психогенным;
Комбинированным.

Если рассматривать гемодинамическую реакцию, врач может столкнуться с такими типами:

Гипертоническим или же гипертензивным – когда наблюдаются повышенные показатели давления. Симптомы могут быть связаны с мигренью, частым сердечным ритмом, скорой утомляемость.
Гипотоническим или же гипотензивным –когда наблюдаются пониженные показатели давления. Болезнь сопровождается мышечной слабостью, мигренью, кожным побледнением, чувством похолодевших конечностей. Возможны внезапные обморочные состояния.
Нормотензивным – когда показатели давления – в норме.
Комбинированным – когда давление может внезапно повыситься, а потом понижается или наоборот.

Диагностика вегето сосудистой дистонии в обязательном порядке учитывает степень тяжести заболевания:

Первая степень , считающаяся самой легкой. При ней наблюдаются слабые либо умеренные неврастенические признаки: несильные сердечные боли – особенно после нагрузок. Болезнь протекает долго и обладает волнообразным характером (то есть, приступы сопровождаются периодами ремиссии). О работоспособности можно не беспокоиться, так как она остается неизменной. Физическая активность не ослабевает.
Вторая степень , называемая средней. Продолжительность болезни – больше, чем при легкой форме. Симптоматика становится более разнообразной, обострение происходит все чаще. Возможно снижение работоспособности и даже ее временная полная утрата.
Третья степень , считающаяся тяжелой. В этом случае, прежде всего, увеличивается продолжительность болезни. Болевой синдром оказывается более выраженным, сбивается нормальное сердцебиение, вероятны вегетососудистые кризы, человек постоянно чувствует себя больным.

При стабильном гипотоническом состоянии могут развиваться дыхательные расстройства. Больной практически утрачивает работоспособность, вследствие чего ему необходима срочная медицинская помощь и, возможно, госпитализация.

Постановка диагноза

Когда врач ставит диагноз ВСД взрослому или ребенку, первый вопрос, который у больного и его родственников возникает: что это, насколько опасно и как лечить.

Поскольку список симптомов оказывается достаточно обширным, диагностировать заболевание оказывается не так уж легко. Практически сначала врач слушает жалобы, а потом выясняет причины негативного воздействия на вегетососудистую регуляцию, внимательно изучает нервную систему пациента.

Такой диагноз, как ВСД, может поставить только квалифицированный врач

Еще осложнения диагностики связаны с тем, что для этого не сдаются какие-нибудь анализы, не применяется специальная аппаратура.

Собрав анамнез и учитывая клиническую картину, квалифицированный врач может определенно диагностировать вегето-сосудистую дистонию.

Сердечнососудистая система при описываемой болезни работает нестабильно: то слишком слабо, то на износ.

Отсутствие обращение за помощью к врачу в такой ситуации даже легкую форму болезни может довести до тяжелой. Результатом может оказаться инфаркт, а также инсульт.

Ухудшаются социальные, межличностные и семейные отношения. Человек становится постоянно возбужденным, страдает от панических атак, чувствует апатию по отношению к тому, к чему раньше был неравнодушен. Регулярное чувство тревожности и фобии доводят человека до тяжелейшего стрессового состояния.

Лечебные процедуры

Как диагностировать ВСД? Подобный диагноз может быть поставлен невропатологом, психотерапевтом или даже просто терапевтом. И процесс лечения может проводиться одновременно несколькими врачами.

Вполне вероятно, что вас отправят проходить дополнительные обследования, сдавать другие анализы.

Благодаря такому подходу удается узнать функции организма больного, исключить прочие болезни, симптоматика которых совпадает с вегето-сосудистой дистонией.

В зависимости от того, с каким видам вегетативного расстройства вам пришлось столкнуться, терапия может быть:

психологической;
кардиологической;
сосудистой;
неврологической.

При лечении используются специальные медикаменты, седативные средства, а также антидепрессанты. Назначить их может только квалифицированный врач. Самолечение же недопустимо. В случае слишком продолжительного терапевтического курса от некоторых лекарств может возникнуть привыкание. А клиническая картина вместо выздоровления серьезно ухудшится.

Дополнительно могут быть назначены лечебные физкультурные упражнения, посредством которых получится тренировать организм, повышать его работоспособность (тем более что при ВСД она теряется). При назначении физических нагрузок учитывается возраст пациента, а также его индивидуальное состояние. Как правило, приходится обойтись без прыжков и резких движений. Досуг рекомендовано проводить активно.

В комплекс процедур, направленных на лечение ВСД, входят физические упражнения

Как определить вегето сосудистую дистонию дома и без помощи врачей? Лучше этого не делать, иначе вы рискуете перепутать диагнозы и лечить совсем не то, что требуется.

А вот лечение при использовании народных средств, одобренных врачом, приветствуется. В частности, вспомогательным методом может быть употребление настойки пустырника.

Больному необходим полноценный отдых. Вот почему, при возможности, для прохождения лечебного процесса люди нередко отправляются в диспансеры и пансионаты, где они проходят физиопроцедуры, которые помогают улучшить состояние и избавиться от признаков ВСД.

Можно говорить об обнадеживающих лечебных прогнозах, тем более если терапия будет начата своевременно и проходить под контролем врача.

Поэтому не стоит думать о том, как определить ВСД самостоятельно, если замечаете у себя признаки, дающие возможность подозревать эту болезнь. Обязательно обратитесь к медицинскому специалисту и пройдите все необходимые обследования.

Существует ли ВСД?

Рассказывая о диагностировании описываемого заболевания, нельзя обойти стороной такую распространенную версию, что ВСД вообще не существует. В других странах обычно используют такой термин, как «нейроциркуляторная астения» (внедренный американцем Оппенгеймером еще в начале 20 века). В сущности, речь идет о том же самом.

Существует ли диагноз ВСД? Среди медиков, кстати, тоже нет какого-то определенного мнения. Педиатры, неврологи и кардиологи трактуют это состояние по-своему.

Само по себе наличие у людей вегетативных расстройств невозможно отрицать. Их определенные признаки отмечают у 80 процентов детей, особенно, начиная с периода созревания (если это девочки, то начиная с 8-летнего возраста). Соответственно, проблема привлекает внимание всех педиатров.

Однако не все рассматривают ВСД в качестве самостоятельной болезни. Иногда врачи считают данное состояние фактором риска, определяют его, как предиктор:

сердечных нарушений;
ишемического заболевания;
сосудистых недугов, связанных с головным мозгом.

В нашей стране медики использовали термин «ВСД» еще в 19 столетии, уже тогда зная, что психические расстройства ничем с этим состоянием не связаны.

Когда мы говорим, что вегето сосудистая дистония не существует, как правило, спор идет только о терминах – можно считать это состояние самостоятельной болезнью или нет. Однако его опасность не вызывает сомнений.

Ученые до сих пор спорят, можно ли ставить пациенту такой диагноз, как ВСД

По мнению академика Вейна термин «ВСД» использовать не следует, поскольку такой синдром предполагает любые расстройства, связанные с вегетативной регуляцией. Соответственно, правильнее называть болезнь синдромом вегетативной дистонии.

ВСД – что это за болезнь? Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой одну из важнейших проблем медицины. Симптомы вегетативной дисфункции врачи Юсуповской больницы диагностируются у 50–70 % всех обращающихся к ним больных. Первые проявления вегетососудистой дистонии могут возникнуть в детском или юношеском возрасте, но наиболее частые проявления ВСД – в молодом возрасте (от 20до45 лет). ВСД у мужчин встречается в 3 раза реже, чем у женщин.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к оценке признаков вегетативных нарушений. На основании результатов, проведенных с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей, устанавливают диагноз, проводят дифференциальную диагностику ВСД с синдромом вегетососудистой дистонии. Неврологи проводят фармакотерапию эффективными лекарственными средствами. Реабилитологи применяют современные методы немедикаментозного лечения. Профессора, врачи высшей категории используют авторские методики реабилитации. Психологи оказывают поддержку пациентам с помощью инновационных методик психотерапевтического воздействия.

Синдром вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония (ВСД) в МКБ 10 у взрослых не имеет отдельного кода. Всемирная организация здравоохранения рассматривает ВСД как совокупность нарушений вегетативной системы (код по МКБ 10 – от G90 до G99.) ВСД по гипертоническому типу относится к «другим психоэмоциональным нарушениям». Код R45.8 (другие признаки патологий психоэмоционального состояния). ВСД по гипотоническому типу имеет код R 45.8. ВСД по смешанному типу относят к саматофорной дисфункции вегетативной нервной системы (код МКБ F45.3).

ВСД – что это такое? Простым языком можно сказать, что ВСД – нарушение функции вегетативной системы. Диагноз «вегетососудистая дистония» отсутствует в МКБ 10 и классификаторах болезней развитых стран мира. Поскольку вегетативная нервная система обеспечивает следующие параметры равновесия внутренней среды организма:

температуру тела;
частоту сердечных сокращений;
артериальное давление;
частоту дыхания;
скорость обмена веществ;
потоотделение;
стрессовую мобилизацию организма для приспособления к меняющимся условиям внешней среды.

Вегетососудистую дистонию врачи рассматривают в качестве синдрома, который включает разнообразные нарушения соматических функций. Термин «дистония» отражает традиционные представления о нарушении балансе тонуса симпатической и парасимпатической систем как источнике функциональных вегетативных расстройств. Ошибки в работе вегетативной нервной системы проявляются нарушениями внутреннего равновесия:

кровообращения;
теплообмена;
пищеварения.

Проявления дистонии могут носить постоянный характер или проявляться в виде кризов (обмороков, панических атак и других приступообразных состояний).

Что означает диагноз ВСД? Вегетососудистая дистония – термин весьма неопределённый. За ним может скрываться всё, что угодно: от нераспознанного соматического заболевания и начальной стадии органического поражения центральной нервной системы до эндогенных депрессий, и ситуационно обусловленных аффективных реакций, которые сопровождают шизофрению и маниакально-депрессивный психоз.

Опасно ли ВСД? Симптомы вегетативных нарушений могут встречаться при различных заболеваниях или представлять самостоятельный синдром вегетососудистой дистонии. Он может быть первичным вследствие врождённой или приобретенной неполноценности вегетативной регуляции. Вторичный синдром вегетососудистой дистонии сопровождает большое количество заболеваний внутренних органов и нервной системы.

Выделяют нарушения вегетативной функции надсегментарного и сегментарного уровня. Сегментарные нарушения обусловлены поражением сегментарного вегетативного аппарата. Они представлены трофико-вегетососудистым синдромом и синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности. В основе надсегментарных нарушений, лежит нарушение функции структур гипоталамуса и лимбической системы. Они характеризуются гипоталамическим и психовегетативным. Это более глубокое нарушение, которое сочетает не только дисфункцию вегетативной регуляции, но и других регуляторных центров, расположенных в гипоталамической области.

Нередко после перенесенных острых или хронических заболеваний либо стрессовых ситуаций развивается иммунно-вегетативно-эндокринный синдром. Он проявляется дисфункцией надсегментарных структур. Нарушение функции возникает в результате первичного истощения высших корковых функций, что врачи-клиницисты называют астеническим синдромом.

Что за болезнь ВСД

ВСД – это миф или реальность? Вегетососудистую дистонию рассматривают как самостоятельное заболевание, которое возникает по многим причинам, но имеет один механизм развития. Оно возникает при наличии предрасполагающих особенностей организма пациента. Синдром ВСД входит в структуру отдельных нозологических форм (неврозов, органических поражений центральной нервной системы, первичных поражений желез внутренней секреции и внутренних органов).

Что такое ВСД? В медицине рассматривают ВСД в рамках не столько самостоятельной формы, сколько синдрома, а факторы, вызывающие это заболевание, группируют следующим образом:

конституциональная природа;
эндокринные перестройки организма;
первичное поражение висцеральных органов;
первичные заболевания эндокринных желез;
аллергия;
неврозы;
органические поражения головного и спинного мозга.

В тех случаях, когда вегетососудистая дистония выступает не в качестве синдрома, а как самостоятельное заболевание, развитие патологии обусловлено врождённой неполноценностью вегетативной нервной системы.

Факторы риска ВСД

Возникновению и отягощению течения ВСД способствуют следующие факторы риска:

умственная, эмоциональная, физическая перегрузка;
резкие изменения параметров окружающей среды;
нарушения сна;
расстройство функции центральной нервной и эндокринной системы;
острые и хронические заболевания внутренних органов;
патология, связанная с половой сферой и позвоночником;
экзогенная или эндогенная интоксикация.

ВСЗ возникает и прогрессирует под воздействием острого и хронического стресса. Синдром вегетососудистой дисфункции характерен для пубертатного периода, климакса. Он возникает при беременности и в период лактации. Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, инфекции травмы вызывают обострение ВСД.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Диагноз ВСД врачи Юсуповской больницы устанавливают на основании анализа результатов комплексного обследования:

сбора анамнеза;
неврологического осмотра;
электрокардиографии;
суточного мониторирования артериального давления;
вегетативных проб ЭЭГ;
ультразвукового исследования;
акупунктурных методов диагностики.

Для исключения органического поражения головного мозга неврологи используют современные методы нейровизуализации: компьютерную, магнитно-резонансную и мультиспиральную томографию. С помощью электроэнцефалографии изучают электрическую активность головного мозга.

Симптомы ВСД

Клинические проявления ВСД зависят от причинных факторов. Поскольку в основе её преимущественно находится системный дефект вегетативной регуляции, признаки вегетососудистой дистонии разнообразны. Они отражают дисфункцию многих органов и систем.

В клинической практике синдром вегетососудистой дистонии представлен в трёх вариантах:

ВСД конституциональной природы;
ВСД на фоне эндокринных перестроек;
ВСД при органических поражениях ЦНС.

ВСД конституциональной природы проявляется в раннем детском возрасте. Этот синдром характеризуется значительной неустойчивостью вегетативных параметров. У детей отмечаются следующие признаки ВСД:

быстрая смена окраски кожи;
потливость;
тошнота;
колебания артериального давления, частоты сердечных сокращений;
боли и дискинезии желудочно-кишечного тракта;
склонность к субфебрилитету (незначительному повышению температуры);
плохая переносимость умственного и физического напряжения;
метеозависимость.

Нередко эти расстройства носят семейно-наследственный характер.

Для синдрома вегетососудистой дистонии на фоне эндокринных перестроек организма в пубертатном периоде характерно недостаточное вегетативное обеспечение. Синдром ВСД при органическом поражении головного мозга проявляется разнообразной симптоматической картиной. Наиболее яркая картина вегетативных симптомов имеет место при поражении глубинных структур головного мозга – ствола, гипоталамуса и лимбического мозга.

Если патологический процесс расположен в хвостовом отделе ствола мозга, у пациента возникают вегетативно-вестибулярные кризы. Они начинаются с головокружения и протекают с преобладанием вегетоинсулярных симптомов. При органической патологии основные симптомы имеют нейроэндокринную и мотивационную (жажда, голод, либидо) природу, сопровождаются патологической пароксизмальной сонливостью, нарушением терморегуляции. Поражение внутреннего отдела височной доли мозга проявляется прежде всего приступами височной эпилепсии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию ВСД. Она включает этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Если причиной возникновения ВСД являются соматическое заболевание, проводят его адекватную терапию с привлечением специалистов соответствующего профиля (эндокринолога, гастроэнтеролога, пульмонолога). Когда ВСД возникла после стресса, используют психотерапевтические методики коррекции психоэмоционального статуса пациента.

Для воздействия на механизмы развития заболевания проводят коррекцию астено-невротического синдрома, который является в большинстве случаев основой развития надсегментарных вегетативных расстройств. Для этого используют препараты, которые оказывают следующее действие:

улучшают нейропластические процессы и медиаторный обмен;
способствуют восстановлению церебральной гемодинамики и энергетического ресурса нейронов;
повышают устойчивость нервной ткани к гипоксии.

Коррекцию психоэмоциональных дисфункций проводят в зависимости от их модальности с обязательным использованием психотерапевтических методик и психотропных средств (анксиолитиков, антидепрессантов, транквилизаторов). При выборе средств сосудистой терапии, направленной на устранение нарушения тонуса сосудов головного мозга и обеспечение адекватной доставки питательных веществ, учитывают спектр и вид мозговых нарушений. При спазме артерий назначают препараты сосудорасширяющего действия (винпоцетин, нимодипин, ницерголин, винкамин). Если имеет место при венозная дисфункция, используют лекарственные средства, которые обладают венотропными свойствами (препараты конского каштана, диосмины, гинкго билоба). При повышенном внутричерепном давлении используют осмодиуретики, реже петлевые и салуретики. К средствам, которые улучшают нейропластические процессы, относят нейропептиды, витамины, фосфолипиды и стимуляторы их синтеза.

Симптоматический принцип лечения вегетососудистой дистонии включает весь спектр терапевтических мероприятий, которые направлены на устранение основных проявлений заболевания. При развитии гипотонических и синкопальных состояний назначают симпатомиметики, а при повышении артериального давления – антигипертензивные препараты. При гиперацидных состояниях применяют ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых рецепторов, а при головокружении отдают преимущество блокаторам центральных Н3-рецепторов. Пройти адекватную терапию ВСД можно, записавшись на приём по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Подавляющее большинство жителей Советского Союза, а затем и Российской Федерации, обращавшихся к врачам, сталкивались с этим диагнозом. Причем, ВСД ставится как на уровне первичного звена (поликлинических врачей терапевтов, неврологов, кардиологов), так и на уровне специализированной медицинской помощи (областные и/или республиканские учреждения, клинические и даже ВУЗовские больницы). На консультативных ветках нашего Вы часто будете сталкиваться с утверждением, что такого диагноза не существует. Попытаемся разобраться, где же правда.

Что такое вегетососудистая дистония?

Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) - это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания .

Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.

ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий:

Диагностическая ошибка . Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни . Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае - не более, чем имитация бурной деятельности.
Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.

Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза . К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.

Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией?

Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает:

Сердечно-сосудистые : учащенное сердцебиение (тахикардия) , экстрасистолия , неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
Дыхательные : ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
Неврологические : головокружение, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
Желудочно-кишечные : тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
Мочеполовые : учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
Терморегуляторные : беспричинные субфебрилитеты и озноб.
Психические : беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия , железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз , гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.

Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания .

Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины

диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.

Правильный с нашей точки зрения подход

Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:

Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, и сопутствующие заболевания пациента
Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.

Дрожание рук, затруднение дыхания, внезапное похолодание рук и ног, нарушение сна – эти и многие другие признаки указывают на разлад в вегетативной нервной системе. При этом речь идет не об определенном заболевании, а о комплексе патологических симптомов, сильно усложняющих жизнь человека. Что такое вегетососудистая дистония? Узнайте подробнее.

Что такое ВСД

Нередко людей, страдающих функциональными расстройствами нервной системы, называют мнимыми больными. Они могут испытывать ужасные ощущения, но при этом обследование показывает исправное функционирование всех органов и систем. Причина кроется в серьезных расстройствах вегетативной нервной системы, возникающих при воздействии определенных факторов. Что означает диагноз ВСД, и представляет ли болезнь опасность? Без лечения у человека развиваются серьезные последствия, к примеру, бронхиальная астма, ишемия сердца. Избавиться от заболевания можно только на время.

Причины ВСД

Вегетодистония появляется, когда начинают некорректно работать сосуды и нервная система, одновременно сильно реагируя на раздражители. Врачи не могут обозначить истинные причины ВСД, но выделяют провоцирующие факторы заболевания. Отмечено, что дистония часто появляется вследствие стрессов, неумения человека показывать свои переживания. Состояние значительно ухудшается при наличии вредных привычек, отсутствии физической закалки.

ВСД у взрослых

Как правило, дистония проявляется у человека еще в детском возрасте и остается с ним в дальнейшем. Вегетососудистая дистония у взрослых протекает болезненнее, тяжелее, потому что организм становится менее управляемым. Основные причины вегетативной болезни:

табакокурение;
чрезмерное употребление кофеина;
наркотики;
ятрогения;
плохая наследственность;
травмы, аллергические, вирусные заболевания;
злоупотребление алкоголем;
инфекции, к примеру, тонзиллогенная;
постоянные вибрации;
гиперинсоляция
частые стрессы, эмоциональное напряжение;
смена климата;
гормональные изменения в женском организме;
эндокринные заболевания;
опухоли, травмы головного мозга
заболевания ЦНС;
ионизирующее излучение.

ВСД у детей

Ребенка с таким заболеванием, как вегетососудистая дистония легко отличить от сверстников – он часто болеет, проявляет капризы, имеет повышенную температуру тела, конфликтен. Выделяются следующие причины ВСД у детей:

наследство;
родовые травмы;
состояние, ослабевающие иммунитет ребенка (дисбактериоз, простудные заболевания);
стрессы в садике, школе;
черепно-мозговые травмы;
переутомление;
токсическое воздействие на нервную систему;
гормональная перестройка у подростков.

Типы ВСД

Для диагностики и лечения заболевания врачи выделяют несколько типов вегетативно-сосудистой дистонии. Каждой разновидности характерны определенные симптомы, признаки, связанные с патологическими изменениями в сосудах. Самыми распространенными типами ВСД являются гипертонический, гипотонический и смешанный. Узнайте, как проявляется заболевание, чтобы уточнить свой диагноз.

ВСД по гипертоническому типу

Частый спутник людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Для ВСД по гипертоническому типу характерны высокий тонус сосудов и повышенное артериальное давление, как правило, систолическое. Последний симптом может быть постоянным или появляться время от времени, сопровождаясь головными болями, приливами жара, учащенным сердцебиением, невротическими расстройствами. Вегетососудистая дистония гипертонического типа проходит без лекарств после небольшого отдыха.

ВСД по смешанному типу

Данная форма заболевания встречается у большинства пациентов. Человек может жаловаться на симптомы, характерные для разных типов вегетососудистой дистонии, и это значительно затрудняет диагностику заболевания. В один день он может чувствовать признаки гипертонической формы, на следующий – кардиальной, через неделю – гипотонической и так далее. ВСД по смешанному типу может проявляться следующими симптомами:

головной болью;
сильной слабостью;
предобморочным состоянием;
проблемами со сном;
скачками давления;
покалыванием, потливостью конечностей;
дыхательными расстройствами;
покраснением кожи лица;
пятнами перед глазами;
отечностью тканей;
ощущением жара в лице.

ВСД по гипотоническому типу

Об этой форме говорят, когда у пациента наблюдается низкое артериальное давление, слабый тонус сосудов. Для ВСД по гипотоническому типу характерно пониженное кровоснабжение органов и систем организма, обмороки, общая слабость, желудочно-кишечные дискинезии, боли в суставах, озноб. Человек бледный, слабый, боится глубоко вздохнуть, страдает от чрезмерной потливости. Нижние и верхние конечности при вегетодистонии почти всегда холодные. У пациента с надсегментарной вегетативной дисфункцией низкая работоспособность, наблюдаются панические атаки, депрессии.

ВСД – симптомы

Болезнь проявляется по-разному, и это обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС. Патологические процессы сказываются на пищеварении, дыхании, системе кровоснабжения, потоотделении и так далее. Признаки заболевания можно увидеть на фото пациентов. Симптомы ВСД могут проявляться приступами или присутствовать постоянно. Самые распространенные из них:

респираторный синдром (затрудненное дыхание, боязнь сделать глубокий вдох);
повышение или понижение артериального давления;
потливость;
повышенная саливация;
боли в области сердца;
кардиоваскулярный синдром (кардиалгии в левой половине сердца);
нарушение терморегуляции;
аноргазмия;
нейрогастральный синдром;
диспепсические нарушения (запоры, тошнота, спазмы в животе);
кардиофобия (боязни кардиологических заболеваний);
внутренняя дрожь;
брадикардия;
астенический синдром (эмоциональные нарушения, слабая работоспособность);
гипервентиляционный синдром (у человека без видимых причин начинается одышка, учащенное дыхание, паника, чувство страха, тревоги);
учащенное мочеиспускание;
отёчность тканей;
ортостатическая гипотензия;
вегетативно-сосудистые пароксизмы;
миалгии;
головокружение;
временное ухудшение слуха;
ощущение дежавю;
субфебрилитет;
синдром цереброваскулярных нарушений;
онемение конечностей;
мышечные спазмы.

Диагностика ВСД

Если у человека имеются вышеперечисленные симптомы нервной болезни, врач обязательно назначит комплексное обследование, чтобы исключить соматическое заболевание. Кроме этого, может быть рекомендована консультация у невролога, психиатра и других специалистов. Для диагностики вегетососудистой дистонии назначается:

расшифровка анализов крови, мочи;
томография;
УЗИ внутренних органов, ЭКГ;
специальные методики для определения вегетативного тонуса;
разные дыхательные тесты;
электроэнцефалографию.

ВСД – лечение

Большинство людей с диагнозом вегетодистония не нуждается в медикаментозной терапии. Для улучшения состояния и профилактики приступов им рекомендовано изменить образ жизни с целью нормализации работы нервной системы. При вегетососудистой дистонии следует научиться расслабляться, начать вести активный образ жизни, закаливаться, к примеру, принимать контрастный душ. Важно не перетруждаться, не замыкаться в себе, посещать физиопроцедуры. Для лечения ВСД рекомендуется скорректировать питание: отдавать предпочтение продуктам с содержанием магния, калия.

Эффективный и простой способ лечения ВСД – физиотерапия. Для нормализации работы сосудов, улучшения кровообращения используются электрофорез, магнитотерапия, водные процедуры, гидромассаж, травяные ванны. Кроме этого, заболевание лечат аппликации парафина на шейно-затылочную область, модулированные токи, ионизирующее излучение. Многим пациентам с диагнозом вегетодистония помогают прием трав и сборов, методы народной медицины.

Таблетки от ВСД

Если заболевание протекает тяжело, вышеописанные методы не приносят результата, пациенту назначают лекарственные средства. Рекомендуемые препараты:

Антидепрессанты для регуляции работы нервной системы, устранения астении, синдрома психических нарушений при заболевании. Это могут быть: Прозак, Амитриптилин.
Ноотропы для активации обменных процессов, улучшения кровообращения. Эффективные лекарства от заболевания: Пирацетам, Фезам.
Бета-адреноблокаторы, снижающие повышенное давление, к примеру, Анаприлин.
Лекарства с калием, магнием для нормализации тонуса сосудистого русла. Это могут быть Аспаркам, Магвит.
Цереброангиокорректоры, нормализующие мозговое кровообращение при заболевании. К этой группе относятся Даларгин, Стугерон.

Узнайте больше информации о заболевания народными средствами и медикаментами.

Видео: ВСД – что это за болезнь

Отношение к ВСД как к болезни на данный момент пересмотрено, а ВСД расшифровка ─ вегетососудистая дистония. Патология расценивается как синдром, иначе говоря целый симптомокомплекс дисфункций с устойчивостью проявлений при сопутствующих патологиях. Диагноз, с названием «вегетососудистая дистония» зачастую ставится как сопутствующий с другими заболеваниями.

Кто ставит диагноз вегетососудистая дистония? Лечится разными специалистами в индивидуальном порядке.

Что такое ВСД диагноз? Первопричины у больных, имеющих этот синдром, полностью не установлены. Принято считать, что происходит вследствие микроциркуляторной дисфункции мозговых сосудов. Предположительно, сердечно-сосудистая система не справляется со стрессовыми факторами, в результате чего происходит сбой в той части нервной системы, которая функционирует вегетативно. Результатом этого является разная патология, поражающая организм.

Приводят к патологии:

дисфункция гормонального статуса;
болезни инфекционной природы;
физическое переутомление;
вредные химические, физические факторы;
избыточное употребление алкоголя, курение;
малоподвижность;
отягощённая наследственность.

Что значит вегетососудистая дистония? Присутствие диагноза ВСД значит то, что скоординированное взаимодействие между отделами симпатической и парасимпатической системы нарушено. Когда доминирует симпатическая НС, то идёт по гипертоническому типу. Если преобладать станет парасимпатическая НС, то синдром дистонии будет гипотоническим. Иногда происходит смена роли доминирования этих отделов между собой, в таком случае дистония протекает по смешанному типу. Вот что значит наличие диагноза всд.

Зачем нужна вегетативная система

Вегетативная НС контролирует и регулирует все органы, находящиеся внутри организма человека, поддерживая его гомеостазное состояние. Система автономна, а значит не подчиняется сознанию, воле. Без этой системы невозможно организмом регулировать все жизненные процессы человека.

Симпатическим отделом этой системы осуществляется:

зрачковая расширяемость;
усиленность метаболизма;
повышение артериального типа давления;
снижение гладкомышечного тонуса;
повышение частотной характеристики сердечной сокращаемости;
тахипноэ.

Парасимпатическому отделу характерны эффекты, противоположные симпатическому:

зрачок суженный;
артериальное давление снижено;
гладкомышечный тонус повышен;
частотный параметр сердечных сокращений уменьшен;
брадипноэ;
секреторная деятельность пищеварения увеличена.

В нормальном состоянии деятельность этих отделов вегетативной системы происходит в согласии, их реакция на внутренние и внешние факторы адекватны. Когда равновесие между ними нарушено, то возникает вегетососудистая дистония.

Как протекает

В лёгкой стадии неврастенические симптомы слабо выражены. Болезненное состояние, возникающее в сердечной зоне, происходит при тяжёлой физической и эмоциональной перегрузке с умеренным характером. Периодичность разная, беспокойное состояние бывает либо 1 раз за месяц, либо за 6 месяцев 1 раз, или раз в год.

При средней тяжести протекания острые периоды длительные. Кардиалгия ярко выражена с длительным клиническим течением. На протяжении года трудоспособность заметно уменьшается в среднем до 2 раз, возможна её временная утрата.

Тяжёлая стадия течения патологии характеризуется длительностью, симптомы стойкие, ярко выраженные. Состояние кардиалгии постоянно, сердечный ритм дисфункционален. Больной панически боится смерти из-за прекращения сердечной деятельности, что приводит к психическим отклонениям. Кризсное течение тяжёлое, частое. Гипотонический синдром охарактеризован стабильным снижением артериального давления с дыхательной дисфункцией. Гипертонический тип проявляется гипертензией, больной физически временно нетрудоспособен. Но к летальному исходу такая форма не приведёт. Вот такой вот диагноз вегето-сосудистая дистония.

Как проявляется

Характерной чертой дистонических синдромов являются болезненные ощущения в грудной и сердечной зоне. Болевая интенсивность нечёткая, похожа на дискомфортное состояние. Симптомы наблюдаются при физическом, эмоциональном истощении. У больного жалоба на нестабильность сердечного ритма, являющегося учащённым или редким. Боль ноющего, колющего или пульсирующего характера, нитроглицериновое купирование её не устраняет.

Артериальное давление также нестабильно. В зависимости от типа дистонии оно за день способно подняться или понизиться не один раз, иногда давление держится в границах нормы. При этом больной раздражается на световые и звуковые эффекты, его беспокоит боль в области головы, головокружение.

Диагноз ВСД ─ что это у взрослого? Часто синдром протекает наряду с дисфункциональной половой системой. Женщины не чувствуют оргазм, мужчины ─ со слабой эрекцией. Либидо либо сохранится, или снижется.

Синдром легочной гипервентиляции характерен частым дыхательным актом, больному кажется, что кислорода ему не хватает, дыхание неполное с затруднённым вдохом. Это ведёт к потере кровью углекислоты, дыхательный центр при этом угнетается из-за ощелачивания крови. Результатом этого является мышечная спазмированность, нарушенная чувствительность зоны рта, кистей, стоп, с головокружением.

Потоотделение нарушено в гипергидрозном виде, часто ладонной и подошвенной поверхности.

Когда больной мочится, то испытывает при этом болезненность, но патологии почек не наблюдается, моча без видимых изменений.

Терморегуляционная дисфункция заключается в стойкой небольшой гипертермии, ознобе. Такое состояние переносится нормально, наблюдается иногда в первую половину суток, возможна ассиметричная гипертермия в подмышечной области. Зачастую наблюдается у детей.

Диагностические особенности

Вегетососудистый синдром характеризуется сложным диагностированием. Больные предъявляют множественные жалобы, но доктор при пройденном обследовании не выявляет никакой конкретной патологии.

Диагностика ВСД у взрослых и детей позволяет доктору определить:

функциональность НС;
функционирование сосудистой системы;
первопричины вегетососудистых нарушений.

Как только проведена диагностика вегето-сосудистой дистонии доктор назначает индивидуальный курс лечения.

Для оценки состояния НС неврологами используются тестирование, методические программы, позволяющие обнаружить вегетативный тонус, реактивную с функциональной особенностью.

Тонусный вегетативный параметр показывает оценку вегетативной системы в спокойном состоянии. Определяется методами с помощью:

индекса Kérdö, определяющего то, как влияет вегетативная система на сердечную деятельность. Чтобы его вычислить, надо 100*(1 – АД диастолы / пульсовую частотность). При позитивном показателе проявляется симпатическая активность на сердечную работоспособность. Когда параметр негативный, то преобладает парасимпатическая активность. Если результат нулевой, то это говорит о нормальном тонусе;
составленных вопросов, позволяющих определить патологию для диагностики имеющейся вегетососудистой дистонии. По сути больному требуется ответить на ряд простых вопросов, составленных в табличной форме. Ответы оцениваются по системе, где наивысший балл равен 10. Затем баллы складываются, подводятся к определённому параметру. Когда в сумме превышены определённые нормы, то это может означать, что у человека проявление диагноза ВСД, что это следует лечить.

С помощью реактивности вегетативной системы вычисляется реакция на раздражающие факторы данной системы. Чтобы исследовать такой параметр надо выполнить:

пробу на тепло и холод. Для этого больному, находящегося в лежачем положении, измеряется артериальный тип давления и частотную характеристику сердечной сокращаемости. Потом верхние конечности пациента необходимо окунуть в тёплой и холодной воде на небольшой временной период и снова записать вышеперечисленные параметры. Данные сравниваются, делаются соответствующие заключения;
измерение сердечного, глазного рефлексов. Больной находится в расслабленном положении четверть часа. Потом доктором считаются частотный показатель сердечной сокращаемости. Затем больному осуществляется небольшое пальцевое надавливание на область прикрытых глаз до небольшой болезненности. Дальше снова подсчитываются частотный коэффициент сокращения сердца, данные сравниваются, выполняется их анализ. Так проводится ВСД диагностика.

Отвечая на вопрос: ВСД ─ что это за диагноз, человек обязан понимать происходящее с ним состояние. Когда у него сильно выражена краснота либо бледнота, чувство кружения головы, глазного затемнения, ярко выраженных после резкого движения, подъёма, приступообразной боли в голове, высокого потения, учащённых либо замедленных сердечных тонов сердца с его перебоями в работе, ощущения трудного дыхания, похолодания конечностей, их онемения, высокая утомляемость, снижение трудовой деятельности, вялое и разбитое состояние ─ то всё это говорит о вегетососудистой дистонии, а человеку потребуется ВСД комплексная диагностика.

Для этого применяется диагностический электрокардиографический метод исследования с посуточным фиксированием кардиограммы.

Не лишним будет реовазографический способ, определяющий графическое регистрирование пульсовых колебательных изменений сосудистого наполнения кровью разных органов и тканей.

Гастроскопическое исследование позволяет определить желудочную слизистую с помощью трубного аппарата с оптикой и освещением.

Благодаря электроэнцефалографического обследования регистрируется биоэлектрическая импульсная активность головного мозга.

Компьютерно-томографный тип исследования позволяет благодаря рентген излучению получить послойную картинку разных частей тела. Метод значительно точнее обычного рентгена из-за низкой лучевой загрузки, фиксируется наименьшая изменяемость лучевого поглощения.

Ядерно-магнитное резонансное обследование позволит увидеть послойную структуру картинки любого органа в разных проекциях, выполнить трёхмерный вид необходимого участка тела. Это самый современный метод, в котором выполнена разработка многих импульсного ряда картинок изучаемых структурных элементов, позволяющих определить наилучшую контрастность между физиологическими и изменёнными тканями.

Как диагностировать дифференциально

При данных диагностических мероприятиях исключаются патологии, похожие на вегетодистонические симптомы:

Кардиалгические жалобы, которые сопровождаются сердечными отклонениями, например, шум при систоле, нужно исключить ревматические проявления, имеющих специфические признаки. Также учитываются частую сочетаемость с соединительнотканными дисплазийными нарушениями, клиника которых в сумме похожи на ревмокардитную патологию, сердечные врождённые пороки, кардит неревматического характера.
Если наблюдается гипертоническое состояние, необходимо выполнить исследования для того, чтобы исключить первичную симптоматическую гипертензию.
Дыхательная дисфункция, возникающая у больных вегетососудистой дистонией детей, дифференцируется с бронхоастматическими проявлениями.
Лихорадочные состояния диагностируются с острой инфекционной патологией, сепсисом, эндокардитом инфекционного характера, онкологией.
Когда сильно выражены психовегетативные симптомы, то их дифференцируют с психическими отклонениями.

Чем угрожает

Вегетососудистая дистония в обычных случаях не вызовет серьёзных осложнённых состояний, угрозу для жизни не несёт. Но проявляющаяся симптоматика мешает нормально жить, вызывает чувство тревоги с усталостью.

Патология вызывает хронические болевые ощущения, перепады артериального давления, зависимость от погодных условий, сбой работы кишечного тракта и различных органов организма человека, ощущающих кислородный голод. Из-за вегетативных дистонических состояний любая хроническая патология проходит в отягощённом виде.

Ишемические, гипертонические, инфарктные и инсультные заболевания принесёт запущенная не лечившаяся вегетососудистая дистония.