Применение диоксидина наружно. Диоксидин — инструкция по применению в ампулах в нос взрослым и детям

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина.

Оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диоксидин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диоксидин в ампулах. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное хиноксалина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диоксидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Диоксидин имеет несколько форм выпуска:

мазь 5%;
раствор Диоксидина (0,5%) для внутривенных инъекций;
Диоксидин в ампулах для ингаляций (5мг) и внутриполостного применения (1%).

Раствор Диоксидин 1-процентный выпускается в стеклянных ампулах объемом 10 мл. В 1 мл прозрачного, бесцветного раствора находится 10 мг активного компонента, растворенного в воде для инъекций.

Диоксидин 5 мг для ингаляций производится в ампулах объемом 10 и 20 мл. В каждом миллилитре препарата в воде для инъекций растворено 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Ампулы, содержащие раствор для инъекций и ингаляций размещают по 10 штук в картонные упаковки.

Фармакологический эффект

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Показания к применению

По инструкции, Диоксидин показан к применению при бактериальных инфекциях, чувствительных к активному компоненту препарата.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

Инфицированные ожоги;
Флегмоны мягких тканей;
Глубокие или поверхностные раны на теле;
и длительно незаживающие раны;
Гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина показано в следующих случаях:

Перитониты;
Абсцессы;
Гнойные плевриты;
Гнойные процессы в брюшной или грудной полости;
Раны желчевыводящих и мочевыводящих путей;
Эмпиемы плевры;
Раны и флегмоны с наличием глубоких гнойных полостей (флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящий и мочевыводящих путей).

Противопоказания

Диоксидин противопоказан при:

индивидуальной непереносимости препарата;
нарушении функций надпочечников;
беременности и в периоде лактации;
возрасте до 12 лет.

Несмотря на явный положительный эффект препарата в терапии гнойно-микробных патологий, высокая токсичность диоксидина определила его как препарат резерва, особенно при внутривенных вливаниях.

Применение при беременности и лактации

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие.

Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела. Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.
При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Раствор Диоксидина используют при наличии осложненных воспалительных процессов носовой полости, в частности для лечения гайморитов, синуситов, фронтитов и других патологий. Носовую полость промывают раствором Диоксидина 2-3 раза в сутки, использую для удобства шприц.

Препарат оказывает отличное терапевтическое действие при осложненных гайморитах, когда другие лекарственные препараты, в том числе антибиотики оказываются малоэффективными. Проколотые гайморовы пазухи промывают раствором препарата 2-3 раза в сутки, после чего в полость носа при необходимости вставляют марлевые турунды, смоченные раствором.

Диоксин в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Диоксидин мазь

Используется для лечения гнойных ран, трофических язв, флегмон, ран при остеомиелите, гнойничковых кожных высыпаниях. Наносят на поверхность кожи тонким слоем, в гнойные раны вводят тампоны с мазью. Суточная доза для взрослых не должна быть больше 2, 5 г. Длительность применения средства – 3 недели.

Ингаляции небулайзером

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин следует извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем. Раствор подогревать нельзя!

Побочные эффекты

Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать:

диспептические расстройства;
судорожные сокращения мышц;
аллергические реакции;
головная боль;
озноб;
повышение температур;
фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
околораневой дерматит (при наружном применении).

При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.

Передозировка

Симптоматика при передозировке включает как чрезмерные симптомы из списка побочных, так и острую недостаточность функции коры надпочечников:

Чтобы справиться с трудностью синтеза кортикостероидов (гормонов стресса), терапию обязательно прекращают.
Против других проявлений передозировки подбирают терапевтические методы – симптоматическое лечение.

Допускается заместительная гормональная терапия – в виде определяемых врачом доз глюкокортикостероидов (в норме – до 1 мг на килограмм веса пациента).

Особые указания

Препарат назначают только при неэффективности других антибактериальных ЛС, в т. ч. фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений, карбапенемов.
Перед началом применения Диоксидина обязательно проводят исследование на переносимость препарата. Для этого в полости вводят небольшой объем (10мл) 1% раствора и отслеживают состояние пациента в течение 3-6 часов. Если за это время не возникает побочных проявлений (озноба, температуры, головокружений), препарат можно применять для курсового лечения.
При возникновении пигментных пятен увеличивают длительность введения разовой дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, отменяют диоксидин или назначают антигистаминные препараты.

Диоксидин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутриполостного и наружного использования. Раствор имеет концентрацию 1% и выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл, в картонных пачках с подробной инструкцией. Содержимое ампулы стерильно, лекарство может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Действующее вещество – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Действующее вещество Диоксидин эффективно снимает гнойно-воспалительные процессы, возбудителями которых являются клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и стрептококки.

Применении ампул Диоксидин значительно быстрее протекает процесс заживления и очищения раневых поверхностей. Кроме того, при применении медикамента активизируется репаративная регенерация.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле, по 10 штук в упаковке;
Мазь Диоксидин для наружного применения 5% в тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диоксидин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

поверхностные и глубокие раны различной локализации;
длительно незаживающие раны и трофические язвы;
флегмоны мягких тканей;
инфицированные ожоги;
гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Внутривенно

септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
гнойный менингит;
гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Инструкция по применению Диоксидин (ампулы \ мазь), дозировки

Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем – 1 раз в день. Курс лечения – до 3 недель.

Диоксидин в ампулах

Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.

Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Раствор для в/в капельного введения

Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.

При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей – суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).

Диоксидин в ухо

Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.

В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:

повышение температуры.
головная боль.
озноб.
судорожные сокращения мышц.
различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
рвота или тошнота.

При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.

Противопоказания

Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость препарата;
период беременности и грудного вскармливания;
недостаточность коры надпочечников;
выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет.

Передозировка

При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки – угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.

При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.

Аналоги Диоксидин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диоксидин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Галенофиллипт,
Гексаметилентетрамин,
Зивокс,
Сангвиритрин,
Урофосфабол,
Зеникс,
Амизолид,
Диоксиколь,
Хиноксидин.

По коду АТХ:

Виумксидин,
Галенофиллипт,
Имбакт,
Кальцекс,
Уротравенол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диоксидин в ампулах, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Диоксидин 10мг/мл раствор 5мл 10 ампул – от 216 рублей, раствор 1 % 10 мл 3 ампулы – от 240 рублей, купить 1 ампулу раствора 0,5% 5 мл можно от 42 рублей, по данным 593 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре +18…+25 °С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
Остеомиелит.
Воспаления органов системы ( , например).
Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

не достигшим возраста 18 лет;
беременным и кормящим;
обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Диоксидин является антибактериальным медикаментозным препаратом. Как химическое соединение – это производное от хиноксалина, что и определяет широкий спектр действия в отношении патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Наиболее чувствительны к лекарственному препарату анаэробные микроорганизмы, палочка сине-зеленого гноя, бактерии семейства Enterobacteriaceae, а также энтерококки.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Диоксидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Диоксидином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.

Итак, российские фармацевтические предприятия производят растворы Диоксидина:

раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.
раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата.

Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.

Для чего применяется Диоксидин?

Препарат используется в хирургии (нейрохирургии), стоматологии, урологии, оториноларингологии при разных видах и формах гнойной инфекции. Заболевания, при которых помогает Диоксидин:

гнойнички на коже;
абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, гнойный плеврит;
вторичный гнойный менингит, абсцесс мозга;
гнойный мастит, цистит, перитонит, сепсис;
воспалённые раны при остеомиелите;
флегмоны, абсцесс на коже, трофические язвы, ожоговые, послеоперационные, посттравматические раны (поверхностные и глубокие);

ЛОР-врачи назначают закапывание раствора при ринитах, гайморите, отитах.

Фармакологическое действие

Диоксидин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.

При обработке гнойных ран, повреждений целостности кожи с сильно выраженной экссудацией (мокнущая поверхность раны, чаще всего встречается при ожогах) раствор “Диоксидина” ускоряет очищение раны, стимулирует регенерацию, положительно влияет на дальнейшее течение процесса.

Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера – бактериями-возбудителями воспаления легких и местных гнойных процессов), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (способными существовать в отсутствии кислорода бактериями, вызывающими заболевания человека), в том числе возбудителями газовой гангрены.

Хорошо всасывается с поверхности кожи и слизистых при местном применении. Не связывается с белками крови, выводится в неизмененном виде через почки с мочой. Максимальной концентрации достигает через 2 часа после введения. При в/в способе введения не обладает широким терапевтическим действием. Не имеет способности к аккумуляции (накапливанию) в органах и тканях.

Инструкция по применению

Диоксидин раствор согласно инструкции по применению назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно. 1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Внутриполостное введение:

Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.
В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Как разводить для носа:

Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Наружное применение:

Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

Как делать ингаляции:

Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Противопоказания

Препарат имеет противопоказания:

Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
Почечная недостаточность;
Надпочечниковая недостаточность.

Строго запрещается женщинам в положении и кормящим матерям, потому как повреждает плод и вызывает генные мутации.

Побочные действия

При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления (расстройства пишеварения), судорожные подергивания мыши.

Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакции следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости – прекратить прием диоксидина.

Аналоги

Препараты, которые схожие по своему действию, либо в составе имеют тоже действующее вещество:

Диоксисепт;
Дихиноксид;
5-НОК;
Галенофиллипт;
Монурал;
Утротравенол;
Гексаметилентетрамин и другие.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ДИОКСИДИН, раствор в аптеках (Москва) 185 рублей.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция, отзывы, аналоги Деринат капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги Солкосерил мазь и гель: инструкция, отзывы, аналоги

Р № 003349/01

Торговое название препарата: Диоксидин ®

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения

Состав
100 г мази содержат:
Активное вещество: гидроксиметилхиноксилиндиоксид (диоксидин) в пересчете на 100% вещество - 5,0 г;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), моноглицериды дистиллированные, макрогол-1500 (полиэтиленоксид-1500), макрогол-400 (полиэтиленоксид-400) - до 100 г.

Описание
Мазь зеленовато - желтого цвета. При хранении допускается разжижение верхнего слоя.

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство - хиноксалин

Код ATX: D08AH

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим антибактериальным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местно-раздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса. В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокинетика
При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. Не кумулирует.

Показания к применению
Раневая и ожоговая инфекция - поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации (в том числе с наличием глубоких гнойных полостей - абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит), длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах, гнойничковые заболевания кожи.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, надпочечниковая недостаточность, в том числе в анамнезе.

С осторожностью
Почечная недостаточность.

Применение при беременности и лактации
Противопоказано.

Способ применения и дозы
Наружно, местно. Диоксидин ® мазь 5%, тонким слоем накладывается на пораженный участок; предварительно очищенный от гнойно-некротических масс, или предварительно смазываются салфетки слоем толщиной 2-3 мм. В гнойные полости вводят пропитанные мазью тампоны. В зависимости от состояния раны и течения раневого процесса повязки с мазью диоксидина меняют ежедневно или через день. Максимальная суточная доза - 2,5 г. Длительность лечения до 3 недель.

Побочное действие
Возможны местные аллергические реакции, околораневой дерматит.

Особые указания
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных средств.

Форма выпуска
Мазь для наружного применения 5%. По 30 и 40 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Срок годности
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
ОАО «НИЖФАРМ», Россия
Претензии потребителей направлять адресу:
603950, Нижний Новгород ГСП-459, ул. Салганская, 7