Золотистый стафилококк у детей. Золотистый стафилококк у ребенка

Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей тревогу, а порой и панику. Меж тем, для развития опасной стафилококковой инфекции требуются специфические условия, которые, как ни странно, чаще всего возникают в медицинских учреждениях. Итак, что ж это за «зверь» такой страшный - стафилококк, и чем он угрожает детскому здоровью?

Некоторые виды стафилококков крайне опасны для здоровья детей, долго и "муторно" лечатся. Поэтому родителям очень важно знать, при каких именно условиях стафилококки "превращаются" в стафилококковую инфекцию.

Что за «зверь» - стафилококк?

Стафилококк - это бактерия, особый микроб. Она соседствует с человеком так же тесно, как и сотни других микроорганизмов. Разновидностей стафилококка великое множество - сегодня медикам известно уже около 27 видов этого микроба. Из них порядка 14 постоянно обитают на коже и в организме человека, и из этих 14 только 3 считаются потенциально опасными для здоровья человека.. Причем нет такого органа в теле человека (и в частности - ребенка), где бы стафилококк не мог жить и размножаться.

Стафилококк у детей может вызвать внушительное количество всевозможных болезней - от банального прыща на коже до воспаления почек, от кишечной инфекции до гнойного менингита и так далее. Существуют также «болячки», которые вызываются только стафилококком (и чаще всего именно золотистым стафилококком) и никаким другим микробом - например, ячмень в глазу, фурункул на коже и прочие.

Но пугаться раньше времени никаких оснований нет. Поскольку (повторимся!) лишь три вида стафилококка реально опасны для здоровья взрослых и детей. Причем, даже их обнаружение в человеческом организме еще не означает развитие инфекции - для старта болезни требуются особые условия. Главное из которых - ослабленный иммунитет.

Согласно данным, которые сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), как минимум у 65 % городского населения (включая и детей с новорожденного возраста) стафилококк постоянно присутствует на коже. Еще примерно у 20 % этот микроб появляется эпизодически.

Более того, по данным все той же ВОЗ один из видов опасного стафилококка - а именно золотистый стафилококк - наиболее часто вызывает инфекционное заболевание у людей, которые находятся в стационаре (около 35% всех случаев заболевания золотистым стафилококком у детей регистрируются именно в больницах).

Проще говоря, больше всего шансов подцепить золотистый стафилококк возникает не где-нибудь, а именно в больничной палате. Ведь одно из условий для потенциального развития инфекции - это ослабленный организм с низким иммунитетом. А где «собираются» люди (и в том числе дети!) с ослабленным иммунитетом? Конечно же, в медицинских стационарах...

Стафилококк и стафилококковая инфекция у детей - принципиально разные вещи!

Наличие стафилококка в организме ребенка - это далеко еще не повод для паники и беготни по аптекам в поисках самых дорогих антибиотиков. Как мы уже упомянули, стафилококк носит на себе или в себе более 80% населения, и при этом большая часть из них так ни разу в жизни и не «удосуживается» заболеть стафилококковой инфекцией.

О реальном развитии стафилококковой инфекции у детей говорит не положительный анализ на стафилококк, а возникшие при этом симптомы стафилококковой инфекционной болезни :

высокая температура;
появление гнойной слизи;
краснота;
болезненное ощущение (как правило, оно появляется именно в том месте, где возникает воспалительный процесс).

Типичное проявление стафилококковой инфекции - гнойные воспаления, которые могут развиваться в любом месте детского организма (хотя наиболее часто возникают в носоглотке). И если при анализе стафилококк обнаружен, но никаких гнойных процессов в организме ребенка не наблюдается - значит ни о какой стафилококковой инфекции речи быть не может.

Такая ситуация говорит лишь о том, что ваш малыш и стафилококк мирно сосуществуют друг с другом, и иммунная система ребенка успешно контролирует это «поселение» микробов в его организме.

Стафилококк и герпес: какая связь?

Увы, но у детей довольно часто фоном и стимулом для развития стафилококковой инфекции является течение герпетической инфекции. Все дело в том, что обладает крайне выраженной способностью угнетать иммунитет.

Поэтому у детей на фоне герпетической инфекции очень часто возникает и стафилококковая инфекция. Если с ребенком произошла эта неприятность единожды - на фоне герпеса возникла стафилококковая инфекция - то в этом случае опытные врачи советуют родителям направить основные силы не на борьбу со стафилококком, а именно на борьбу с рецидивирующим герпесом, чтобы в будущем просто не давать «почвы» для развития стафилококковой инфекции.

Самые опасные стафилококки для детей: золотистый и компания

Итак, в компании тех 14 видов стафилококков, которые постоянно присутствуют у большинства людей (и детей в том числе), большинство - относительно мирных. И только 3 вида потенциально способны вызывать серьезные и опасные заболевания. Это:

золотистый стафилококк;
эпидермальный стафилококк;
сапрофитный стафилококк.

У детей чаще всего наблюдается вредоносная деятельность первых двух микробов, а вот активность сапрофитного стафилококка - редкое явление. Место обитание сапрофитного стафилококка - кожа в области гениталий и слизистая мочевого канала, поэтому наиболее часто он вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.

Эпидермальный стафилококк живет исключительно на коже, но - вот парадокс! - при этом никогда не вызывает никаких кожных гнойников. Наиболее часто микроб с поверхности кожи просачивается внутрь организма ( , а также «оседлав» какое-либо медицинское оборудование вроде дренажных трубок и тому подобное) и вызывает воспалительные процессы в сосудах, суставах, может вызвать заражение крови и т.д.

Но самый печально известный среди этой троицы - золотистый стафилококк . Этот микроб - один из самых вредных и живучий типов среди всех прочих разновидностей потенциально опасных для здоровья стафилококков. В процессе своей жизнедеятельности этот микроб создает огромное количество ядов и токсинов, а размножаться способен практически в любой среде (даже в растворе соли, в этиловом спирте или в растворе перекиси водорода). Этот микроб выживает при температуре в 150 ° С. Кроме того золотистый стафилококк быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и для эффективного лечения инфекции золотистого стафилококка как правило трудно подобрать «убийственный» препарат. Поэтому зачастую лечение этого рода инфекции у детей затягивается на несколько месяцев.

Наиболее вредоносными и стойкими считаются «больничные» золотистые стафилококки. Не в пример «домашним», выжившие после многочисленных сан-обработок, кварцеваний и проветриваний микробы приобретают буквально «железо-бетонную» устойчивость к большинству лекарств.

Любой врач подтвердит, что заразиться золотистым стафилококком в стационаре или вне его стен - это две огромные разницы. Самые страшные и продолжительные гнойные инфекции вызывает у ребенка именно золотистый стафилококк, которого малыш «подцепил» именно в больнице.

Золотистый стафилококк способен жить и размножаться в любом органе детского тела и вызывает около сотни опаснейших болезней (большинство этих болезней вызываются только золотистым стафилококком и больше никаким другим микробом). Среди наиболее страшных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком: остеомиелит (воспаление костной ткани), поражение клапанов сердца, стафилококковый сепсис, и другие.

Более того - золотистый стафилококк вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности сильнейшие яды и токсины. Один из таких токсинов иногда поражает новорожденных младенцев, вызывая воспаления на коже в виде многочисленных пузырей (как при ожогах). В медико-родительском окружении этот недуг чаще именуют как «болезнь ошпаренных младенцев». А виновник всего этого кошмара - именно золотистый стафилококк!

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковые инфекции у детей лечатся, как правило, долго и сложно. И поскольку сам стафилококк по природе своей - микроб, то и большинство болезней, им вызванных, подразумевают противомикробную терапию (прием антибиотиков). На начальном этапе этой терапии врач должен не просто уточнить вид стафилококка, атаковавшего организм ребенка, но и определить его чувствительность к разного рода противомикробных лекарств - дабы подобрать наиболее действенное.

Кроме того, при лечении стафилококковой инфекции у детей, естественно, особое внимание уделяется гнойным очагам, расположенным во внутренних органах - обычно их удаляют оперативным вмешательством.

Если на возникновение стафилококковой инфекции повлияло наличие другого заболевания, ослабившего иммунитет (как уже в упомянутом случае, когда на фоне герпетической инфекции мгновенно развивается и стафилококковая), то лечение включается в себя также и профилактику против этого заболевания.

И наконец, при лечении любой стафилококковой инфекции обычно проводятся различные мероприятия по укреплению общего иммунитета - ведь пока он ослаблен или «подорван», риск возникновения очередной стафилококковой инфекции довольно велик.

Профилактика стафилококковой инфекции у детей: жить надо по-соседски

И тем не менее! Какими бы страшными и опасными не были стафилококки (и даже самый грозный из них - золотистый стафилококк), большинство здоровых людей и детей мирно соседствуют с ним на протяжении всей жизни. Наша иммунная система, будучи в нормальном «рабочем» состоянии, способна полностью блокировать любую деятельность стафилококков.

И только серьезное ослабление иммунитета (на фоне травмы, какого-либо заболевания, длительного истощения организма и т.п.) дает реальные шансы опасным стафилококкам атаковать организм ребенка. Таким образом, против любых стафилококковых инфекций реально эффективна одна-единственная профилактическая мера - поддержание иммунитета в образцовом порядке.

Чему, как правило, способствуют , систематическое , активный отдых, частые и длительные прогулки на свежем воздухе. И этот список «мероприятий» любой ответственный родитель - и сам знает наизусть!

Возглавляет ТОП детских инфекционных заболеваний. Особенно часто её диагностируют у грудничков и новорожденных.

Стафилококки – это целая группа бактерий, принадлежащих к семейству Staphylococcaceae. Они являются факультативными анаэробами, т.е. организмами, развивающимися в среде, где отсутствует кислород. Однако сам кислород не губителен для жизнедеятельности бактерий.

Клетки этих микроорганизмов имеют шаровидную форму; при делении бактерии образуют колонии, напоминающие грозди винограда. Микробы в процессе своей жизнедеятельности продуцируют эндо- и экзотоксины, а также ферменты, негативно влияющие на клетки органов и систем человека. Именно действием этих токсинов и обусловлена симптоматика, наблюдаемая у больного ребенка.

Общие сведения о стафилококке

Источником распространения инфекционного агента являются больные и носители патогенных штаммов. Особую опасность для окружающих представляют пациенты с и открытыми очагами гнойного воспаления. Возбудитель передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и алиметарным путем. Дети дошкольного чаще всего заражаются, употребляя в пищу обсемененные продукты питания и при контакте с больными сверстниками.

К группе заболеваний, объединенных термином «стафилококковая инфекция» относятся гнойничковые воспаления кожных покровов, нарушения пищеварения в кишечнике, патологии ЛОР-органов, воспаления костной ткани и т.д. Инфекционный агент может быть обнаружен в анализах крови, фекалий и соскобов с поверхности кожи.

Не все разновидности стафилококков представляют серьезную угрозу взрослым и детям. Более того, часто патогенные кокки этого семейства не могут причинить серьезный вред ребенку. Например, присутствие бактерий на слизистых оболочках горла не приводит к тяжелым последствиям, если у малыша достаточно высокий уровень .

Наибольшую опасность представляет собой , особенно – при активной фазе заболевания у грудных младенцев. Относительно высокая заболеваемость среди новорожденных обусловлена тем, что в начале жизни у ребенка не синтезируется иммуноглобулин IgА, во многом определяющий уровень местного иммунитета.

Обратите внимание: золотистый стафилококк получил свое название благодаря способности бактерий синтезировать пигмент, окрашивающий колонии, поселяющиеся на твердых питательных средах, в характерный золотистый или оранжевый цвет.

Классификация стафилококковой инфекции

Согласно принятой международной классификации, выделяют следующие разновидности заболевания:

стафилококковое ;
септицемия с неуточненным возбудителем;
септицемия, вызванная золотистым стафилококком;
септицемия, обусловленная прочими уточненными стафилококками.

Обратите внимание: стафилококковые инфекции, как правило, имеют спорадический (нерегулярный) характер, однако в роддомах и отделениях стационаров бывают и эпидемии.

Виды стафилококков, выявляемых у детей

Различают несколько видов стафилококков:

сапрофитный;
эпидермальный;
гемолитический;

Сапрофитный выявляется у детей сравнительно редко. Он поражает кожу и слизистые оболочки органов мочеполовой системы, вызывая острые воспаления уретры и мочевого пузыря. Данный инфекционный агент считается наименее опасным для ребенка; при адекватной терапии от него можно избавиться всего за несколько дней.

Эпидермальный может размножаться на любых участках кожи и слизистых оболочках ЛОР-органов и глаз. Он провоцирует конъюнктивиты, гнойные инфекции мочевыводящих путей и послеоперационные осложнения. В тяжелых случаях не исключены эндокардит и даже сепсис. В группе риска – слабые и недоношенные малыши, а также дети, перенесшие различные операции. Для ребенка с высокой напряженностью иммунитета он не опасен; сам факт присутствия эпидермального стафилококка на слизистых оболочках детей расценивается как норма, если самочувствие малыша хорошее. Поражения кожи являются показанием для проведения местной терапии.

Гемолитический стафилококк может стать причиной гнойных воспалительных процессов во многих органах. Он поражает кожу, органы мочевыделительной системы и эндокард. На фоне данной инфекции при сниженном иммунитете и в отсутствие лечения возможно развитие септического состояния.

Золотистый стафилококк является наиболее патогенным для человека, поскольку способен вызывать тяжелые гнойные воспаления практически в любых тканях и органах. Он характеризуется высокой вирулентностью (болезнетворностью) и устойчивостью к высушиванию, кипячению, солнечному ультрафиолету и воздействию таких антисептиков, как перекись водорода и этанол.

Специфической особенностью данного возбудителя является способность синтезировать фермент коагулазу. Инфекционный агент быстро адаптируется к антибиотикам, приобретая резистентность (невосприимчивость). Особую опасность представляют метициллин-резистентные штаммы, устойчивые к бета-лактамным (препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда). Обнаружение этого инфекционного агента в анализе кала или смывах со слизистых является основанием для начала комплексной терапии только при ухудшении самочувствия ребенка .

Симптомы стафилококка у детей

Клинические проявления стафилококковой инфекции весьма разнообразны.

Они зависят от следующих факторов:

вид возбудителя;
возраст ребенка;
иммунный статус;
предшествующая сенсибилизация;
среда обитания микроорганизмов;
наличие сопутствующих заболеваний;
общее состояние малыша.

Важно: наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.

Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии. Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений.

Принято рассматривать 2 формы стафилококковой инфекции у детей – раннюю и позднюю. В первом случае клиническая симптоматика развивается уже спустя несколько часов после попадания инфекционного агента в организм ребенка. Во втором – признаки заболевания появляются только через 2-5 суток.

Основные симптомы стафилококка у детей:

Важно: если своевременно не начать лечение стафилакокка, у детей возможно развитие генерализованного септического поражения.

Диагностика

Установить характер инфекции (тип возбудителя) в домашних условиях невозможно, поэтому при появлении у ребенка первых симптомов стафилококковой инфекции настоятельно рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для идентификации инфекционного агента врач в первую очередь назначает ряд анализов. Проводится лабораторное исследование крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала целесообразно проводить в острой фазе заболевания, так как микроорганизмы в этот период наиболее активны, и их проще обнаружить.

Важно: присутствие стафилококков в крови еще не говорит о . Если размножения бактерий не наблюдается, то речь идет о т. н. «транзиторной бактериемии».

На следующем этапе осуществляется установление чувствительности обнаруженного штамма стафилококка к . Это необходимо для назначения адекватной антибиотикотерапии.

Важно: в ходе стандартного исследования крови золотистый стафилококк не всегда сразу выявляется. Наиболее информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев.

Серологический анализ крови

Материалом для исследования является сыворотка крови больного ребенка. Диагноз считается подтвержденным, если в ней найдены специфические антитела к инфекционному агенту.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – это дополнительный анализ, позволяющий выявить единичные молекулы ДНК стафилококка.

Анализ сцеженного грудного молока матери

Данное исследование необходимо, если в кале грудничка обнаружены стафилококки, в количестве, превышающем допустимые нормы. Анализ позволяет выявить возможный источник инфекции (микроорганизмы легко передаются малышу от мамы).

Положительный результат – веское основание для немедленного с переводом ребенка на искусственные молочные смеси.

Обратите внимание: незначительное присутствие бактерий в организме малыша еще не позволяет говорить о стафилококковой инфекции, особенно, если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобных ситуациях не требуется.

Лечение стафилококковой инфекции у детей

Лечение стафилококка у детей назначается после оценки общей клинической картины и совокупности симптомов и данных лабораторных исследований.

Местное лечение стафилококка у детей

Местное лечение предполагает обработку ран (в т. ч. послеоперационных) и высыпаний на коже антисептическими препаратами для наружного применения. Одним из наиболее эффективных антисептиков является аптечный раствор бриллиантового зеленого, т. е. обычная «зеленка». К ней очень чувствителен даже самый опасный из стафилококков – золотистый. Для наружной обработки кожи также используются перекись водорода, 70% этанол и линимент Вишневского (данная мазь особенно эффективна при пиодермии).

В качестве дополнительного метода лечения показано промывание и полоскания горла и полости рта слабыми растворами антисептиков.

Общее лечение

При генерализованной инфекции (сепсисе) в стационарах проводят лечение стафилококка у детей с использованием гемотрансфузий – переливаний крови и плазмы.

В тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство, целью которого является санация очага гнойного воспаления.

Профилактика

Известно, что любую инфекцию, в том числе и стафилококковую, значительно проще предупредить, чем вылечить. Для здоровых детей с высоким иммунитетом стафилококк опасности не представляет – защитные механизмы способны справиться с ним самостоятельно. Таким образом, главной задачей профилактики является недопущение воздействия негативных факторов на организм ребенка.

К числу факторов, отрицательно влияющих на иммунитет, относятся:

Ребенка с ранних лет нужно приучить регулярно мыть руки с мылом (детям младшего возраста должны помогать родители), ему нельзя позволять тянуть в рот игрушки и другие предметы, на которых могут присутствовать бактерии.

Важно: чтобы укрепить иммунитет и снизить вероятность развития стафилококка у детей, малышей нужно почаще выводить гулять на свежий воздух, причем предпочтение лучше отдавать подвижным играм. В рацион нежелательно включать копчености, колбасные изделия и, тем более, фаст-фуд. Потребление мучного и сладостей целесообразно ограничить. Желательно чаще выезжать с ребенком на загородные прогулки, чтобы у него была возможность подышать незагрязненным воздухом.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста для укрепления защитных сил организма показано закаливание (регулярные обтирания и обливания), а также занятия физкультурой и спортом.

Чумаченко Ольга, педиатр

Малыш, появляясь на свет, сталкивается со множеством микроорганизмов. Они могут быть полезными и формировать микрофлору кишечника, а могут вызывать серьезные заболевания. К последним относится золотистый стафилококк. Он плохо лечится, а заразиться им можно где угодно.

Этой болезнью страдает 70% населения земного шара. Поражает она в основном детей первого года жизни. Стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем вылечить неприятные последствия, а для этого надо знать специфику заболевания.

Золотистый стафилококк - опасное заболевание, которое очень плохо поддается лечению

Что называется стафилококковой инфекцией?

Стафилококковая инфекция вызывается бактериями из семейства Staphylococcaceae. Это очень распространенные микроорганизмы, которых насчитывается 27 штаммов. Большинство из них неопасны для людей, но есть 4 вида, которые вызывают серьезные заболевания и осложнения, а иногда даже летальный исход.

Для взрослого здорового человека стафилококковая инфекция не представляет угрозы, она развивается только в ослабленном организме. В группу риска попадают:

беременные и кормящие женщины;
маленькие дети;
ВИЧ-инфицированные;
люди с хроническими болезнями.

Наиболее часто заражение диагностируется у новорожденных детей. Для них оно представляет особенную опасность, ведь детский организм еще не может бороться с инфекцией, иммунная система малыша несовершенна. Часто стафилококком заражаются в больницах и роддомах.

Это очень устойчивая инфекция. При комнатной температуре воздуха в помещении она существует до полугода. Бактерии приспосабливаются к антибиотикам и перестают на них реагировать, поэтому лекарственные препараты для лечения стафилококка все время совершенствуются.

Маленькие дети не зря находятся в зоне риска. Бактерии стафилококка производят токсины, которые значительно отравляют органы и системы. Последствиями могут стать абсолютно любые воспалительные процессы – от нарушения работы кишечника до расстройства центральной нервной системы и стафилококкового сепсиса, заражения крови. Именно поэтому при постановке диагноза «стафилококковая инфекция» терапия проходит под пристальным вниманием специалиста, без самолечения.

Виды стафилококков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Опасными для здоровья человека признаны сапрофитный, эпидермальный, гемолитический и золотистый стафилококк. Их симптоматика значительно различается:

Сапрофитный стафилококк. Он встречается нечасто, из всех четырех наименее опасен. Поражает в основном выделительные органы, провоцируя воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках. Кроме того, селится на кожных покровах и слизистых. Малыша при таком виде стафилококковой инфекции беспокоят боли внизу живота, частое мочеиспускание. Проявления легко спутать с признаками цистита, хотя лечение здесь будет совершенно другое. Диагностируется сапрофитный стафилококк у детей на основании анализа мочи. Лечится он быстро, за несколько дней.
Эпидермальный стафилококк. Обитает на коже и слизистых оболочках здорового человека, никак не проявляется при сильном иммунитете. Обнаруживается в глазах, носу и внутреннем зеве. Поражает новорожденных и ослабленных малышей, особенно после перенесенных хирургических вмешательств. Выявить микроорганизмы может врач на основании осмотра пациента. Лечение эпидермального стафилококка назначается местное. Опасность его в том, что, проникая через порезы, ссадины, он дает осложнения в виде воспаления суставов и сосудов.

Так выглядят симптомы стафилококка на коже

Гемолитический стафилококк. Проникает через слизистые покровы, симптоматика схожа с острой респираторной инфекцией. Чтобы его определить, берется бакпосев во рту или в носу. Такой вид стафилококка слабо реагирует на антибиотики.
Золотистый стафилококк. Самый опасный из всех видов. Поражает любые органы, селится во рту, на коже, в кишечнике, провоцируя воспаление и тяжелые осложнения. Бактерии золотистого стафилококка очень живучи - они спокойно переносят кипячение, заморозку, не восприимчивы к хлору, спирту и перекиси водорода, ко многим антибиотикам.

К золотистому стафилококку нельзя приобрести иммунитет, им можно заразиться снова после излечения. Попадая в организм с сильным иммунитетом, стафилококк переходит в латентное (скрытое) состояние для того, чтобы в период болезни активизироваться.

Наибольшую опасность он представляет для маленьких детей. Его обнаруживают в анализах кала, на коже, в ротовой полости. Если у ребенка старшего возраста нет симптомов воспаления, то лечение, скорее всего, не назначат, потому что иммунитет самостоятельно справляется с возбудителем инфекции. Новорожденным малышам следует лечить золотистый стафилококк в условиях стационара, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Как ребенок может заразиться стафилококком?

Стафилококковая инфекция присутствует в организме практически любого человека и приходит в боевую готовность при заболевании, ослаблении иммунитета. Обитает она абсолютно везде, поэтому роддома закрывают на плановую профилактику.

Какие есть пути заражения стафилококком ребенка:

Воздушно-капельная передача инфекции - при разговоре, чихании, кашле.
Для новорожденных детей заражение может произойти от матери. Например, через трещины на сосках при кормлении грудью или при родах. Стафилококк может обитать на продуктах питания. Попадая в грудное молоко роженицы, он заражает и малыша.
Если ребенок получил родовую травму - через нестерильные медицинские принадлежности.
Бытовым путем при несоблюдении гигиены. Любопытный малыш все пробует на вкус, и с грязных рук инфекция вполне может попасть в детский организм. Заражение происходит через общие игрушки, посуду, предметы быта.
Контакт с кожей больного. Общение с больным ребенком в садике, школе, поликлинике.

Симптомы и диагностика золотистого стафилококка

жидкий стул;
рвота;
отсутствие аппетита;
вялость, слабость;
гнойнички и фурункулы на эпидермисе;
боли в области носоглотки;
отечность.

Для определения вида бактерий ребенку нужно сдать анализ на бакпосев

Когда стафилококковая инфекция активно развивается в организме, происходит сильная интоксикация, вызывая более серьезные симптомы:

повышение температуры тела до 40°С;
боли в животе;
обмороки;
судороги.

Если инфицирование произошло с продуктами питания, то подобные симптомы проявятся уже через несколько часов после принятия пищи. Диагностируют золотистый стафилококк у детей по анализам крови, мочи, кала, соскобам (бакпосев) и симптомам, поразившим малыша.

Лечение стафилококка у детей

Вылечить стафилококковую инфекцию непросто. Нужно своевременно поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию, в которой применяются:

лекарственные препараты местного действия;
антибиотики;
полоскание горла;
иммуномодуляторы;
витамины.

Если поражение золотистым стафилококком критическое и способно привести к заражению крови, больному делают переливание крови. В самых тяжелых случаях показана операция.

Если у ребенка обнаружена стафилококковая инфекция, необходимо обработать и продезинфицировать бытовые предметы, одежду, постельное белье, посуду, с которыми контактировал малыш. Больного изолируют для предотвращения попадания в его организм новых инфекций. Маму поместят вместе с малышом в больницу. Грудным детям важно не прекращать грудное вскармливание, ведь оно помогает бороться с болезнью.

Лекарственные препараты

В терапию медикаментами входят препараты:

Антибиотики (Амоксиклав, Кларитромицин). Должен назначать только врач. Стафилококки умеют приспосабливаться к любым лекарствам, поэтому список противостафилококковых антибиотиков постоянно обновляется. Важно использовать средства нового поколения.
Иммунномодуляторы (Имудон, ИРС 19). Они нужны для восстановления сил ребенка, повышения иммунитета. Это основополагающий момент в лечении - только здоровый организм способен противостоять стафилококковой инфекции.

При назначении антибиотиков необходимо сделать антибиотикограмму, чтобы определить чувствительность стафилококка к тем или иным препаратам лекарственной группы. Без этого вылечить болезнь не получится, потому что стафилококки очень устойчивы ко многим медикаментам.

При легких формах заболеваниях применение антибиотика может быть противопоказано, поэтому решение о назначении препарата принимает только врач. В сложных случаях применяется Иммуноглобулин для повышения иммунитета (для очень ослабленных малышей).

Наружные средства

Местные препараты используются в комплексе с антибиотиками при обработке гнойников и послеоперационных ран. По отдельности их, как правило, не применяют. Золотистый стафилококк очень чувствителен к обычной зеленке. Другой эффективный препарат - стафилококковый Бактериофаг. Им обрабатывают инфицированные раны и фурункулы.

Горло и нос промывают растворами антисептиков, например, Фурацилина. На гнойники и фурункулы наносится специальное средство. Как правило, применяется мазь Вишневского, 70% спиртовой раствор, зеленка, перекись водорода. Для полоскания, смазывания слизистых (например, горла) применяется Мирамистин, Пероксид водорода, раствор серебра, Йодинола.

Народные методы

Народные методы должны применяться только в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом. Перед их применением лучше посоветоваться с врачом. Обычно это мази, отвары, компрессы. Многие травы обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

К природным антибиотикам относятся: смородина, абрикос, брусника, клюква, калина. Их дают малышам постарше в виде пюре, отваров или свежими. Полезно употреблять отвар из шиповника.

Отвар из шиповника обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными и антисептическими свойствами

Есть несколько рецептов народной медицины, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении золотистого стафилококка:
(рекомендуем прочитать: )

Отвар из сбора трав: 4 ложки плодов черемухи, 3 ложки листа смородины, 3 ложки листа малины, 2 ложки душицы, 2 ложки травы тимьяна, 2 ложки подорожника, 2 ложки мать-и-мачехи, 3 ложки корня солодки.
Свежевыжатый сок корня сельдерея и петрушки в пропорции 1:2.
Ванночки из череды.
Чесночные компрессы. Чеснок залить водой 1:3 и настоять 1 час. Примочку прикладывают к воспаленным ранам.

Чем чревата стафилококковая инфекция?

Золотистый стафилококк является возбудителем более 120 заболеваний. Он вызывает много тяжелых и опасных осложнений.

Развитию у детей в организме условно-патогенных микробов, к которым относится стафилококк, способствует недостаточно сильный иммунитет. Бактерия может поражать различные органы и вызывать появление серьезных и опасных заболеваний. Однако не всегда при обнаружении стафилококка необходимо срочно проводить лечение антибиотиками. Гораздо важнее восстановить микрофлору кишечника, чтобы полезные бактерии могли справиться с инфекцией. Важно принимать меры профилактики, позволяющие защитить ребенка от воздействия вредных микроорганизмов.

Содержание:

Общая характеристика стафилококка

К стафилококкам относят бактерии, которые под микроскопом выглядят как крошечные овальные или круглые зернышки. Они группируются, образуя «грозди» («стафилококк» в переводе с греческого языка означает «грозди зерен»). Существует множество видов этих бактерий. Обнаружено, что в теле человека обитает 14 видов, среди которых опасными являются следующие: эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и золотистый стафилококки.

Механизм их вредного действия на организм связан с наличием «факторов патогенности» – способности к выделению крайне токсичных веществ, вырабатываемых в процессе их жизнедеятельности. Если иммунная защита у человека недостаточно сильна (как, например, в организме ребенка), стафилококки проникают в кровь, лимфу, ткани организма. Здесь они выделяют токсичные ферменты, гемолизины (повреждающие клетки крови – эритроциты, лейкоциты и другие) и множество других крайне вредных веществ. Именно наличие многочисленной группы факторов токсического воздействия приводит к возникновению разнообразных заболеваний, таких как сепсис, пневмония, кишечная инфекция , менингит и другие.

Примечание: Для сравнения можно отметить, что дифтерийная палочка, например, выделяет единственный токсин и приводит к возникновению только одного заболевания.

Степень опасности стафилококков различного вида

Принадлежность болезнетворных стафилококков к определенному виду обусловлена тем, в какой части организма они преимущественно обитают. Соответственно, каждый вид является основным возбудителем конкретных заболеваний.

Эпидермальный стафилококк

Обитает в коже и слизистых оболочках. Если на них нет ранок и повреждений, бактерия безвредна для человека (даже грудного ребенка), так как полезная микрофлора и иммунные клетки легко нейтрализуют ее вредное действие. Чаще всего она представляет опасность для людей, перенесших операции, а также имеющих раны на коже, полученные в результате травм. Самое безобидное последствие воздействия стафилококка – это гнойники на коже. Бактерии нередко поражают слизистые оболочки носа, горла и глаз. Проникая в организм детей, стафилококк может вызвать такие тяжелые патологии, как воспаление внутрисердечной слизистой оболочки (эндокардит), заражение крови.

Сапрофитный стафилококк

Эта бактерия редко поражает детей. Воздействие сапрофитных бактерий, как правило, является причиной воспаления женских мочеполовых органов. Для малышей такие бактерии являются самыми безобидными. Возникшее заболевание, как правило, быстро и без труда вылечивается в течение нескольких дней.

Гемолитический стафилококк

Склонен к гемолизу, то есть разрушению кровяных клеток. Этот вид бактерии поражает слизистые оболочки органов дыхания и горла. В результате в них возникают гнойные воспалительные процессы (ангина, тонзиллит, синусит). Осложнениями могут быть отит, воспаление лимфоузлов , скарлатина. Микроб данного вида чрезвычайно устойчив к антибиотикам, легко распространяется по сосудам к любым другим органам.

Золотистый стафилококк

Патогенность этой разновидности бактерии является самой высокой. Если стафилококки других видов выделяют лишь некоторые токсины, то данный вид способен выделять их в полном наборе, повреждать клетки самых различных органов. Бактерии этого вида устойчивы к действию большинства антибиотиков. Они способны быстро развиваться в организме как у грудничков, так и у взрослых людей.

Под микроскопом видно, что бактерия окрашена в оранжевый цвет, поэтому ей дали такое название. Микроб чрезвычайно устойчив во внешней среде. Может долгое время сохранять жизнеспособность под лучами солнца, выдерживает высушивание, нагревание до температуры 150°. Его не убивают такие сильные дезинфицирующие средства, как этиловый спирт и перекись водорода. Наоборот, обработка перекисью служит ему на пользу, так как выделяющийся кислород подпитывает его.

Однако эффективные антисептики, убивающие стафилококковую бактерию, все же существует. Это обычная «зеленка», а также «метиленовый синий» – вещества из группы органических красителей, водные растворы которых используются для обеззараживания и обезболивания ран.

Видео: Особенности развития стафилококковой инфекции

Причины развития стафилококковой инфекции

В принципе, стафилококки (в том числе и золотистый) относятся к условно-патогенным микробам. Они присутствуют в здоровом организме в определенном количестве, не причиняя вреда. Ребенок постоянно сталкивается с бактериями, находящимися на бытовых предметах, игрушках, одежде, продуктах питания.

Иммунная система даже новорожденного малыша может защитить его от заболевания. Но если по какой-то причине иммунитет ослабевает, инфекция начинает быстро размножаться. Превышение нормы ее содержания приводит к возникновению многочисленных болезней. Например, факторами, способствующими активизации стафилококков в организме у грудничков, являются:

ослабление иммунитета у будущей матери во время беременности, если она переболела инфекционным заболеванием и лечилась антибиотиками или если принимала гормональные препараты;
недоразвитие иммунной системы у недоношенных детей или имеющих пороки развития;
снижение устойчивости к действию инфекции у ребенка- искусственника, которого кормят из бутылочки молочными смесями.

В организм грудного ребенка бактерии могут попасть, если они находятся в молоке матери или у нее имеется воспалительное заболевание молочных желез. Однако в грудное молоко стафилококк попадает и извне, с поверхности здоровой кожи. Если у кормящей женщины отсутствуют симптомы болезни, а содержание стафилококка в молоке соответствует допустимому, кормление ребенка грудью не прекращают.

У детей любого возраста происходит ослабление защитных сил организма после простуды, кишечных инфекций и других заболеваний, а также в результате приема антибиотиков. Развитию стафилококка у детей способствует недостаточно тщательный уход за ними со стороны взрослых, несоблюдение ребенком правил гигиены.

Причиной заболевания может быть употребление плохо помытых овощей и фруктов. Стафилококки попадают в организм с пищей (при посещении, например, общественной столовой, где еду готовит человек, у которого имеется ранка на коже руки). Заражение происходит также при непосредственном контакте ребенка с больным взрослым или малышом.

Видео: Пути заражения детей стафилококковой инфекцией. Особенности лечения

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция возникает в 2 формах – ранней и поздней. Ранняя форма – это заболевание, проявления которого возникают уже через несколько часов после начала патологического развития стафилококков в организме. Поздняя форма проявляется лишь через несколько дней (от 3 до 5).

Типичными признаками стафилококковой инфекции у ребенка являются:

появление на коже гнойничковой сыпи, нарывов;
стоматит (воспаления слизистой оболочки рта), конъюнктивит;
спазмы и колики в животе , повышенный метеоризм, понос.

При этом у ребенка повышается температура до 38°-38.5°. Его тошнит, появляется рвота. Малыш капризный и слабый. Симптомы заболевания в каждом конкретном случае зависят от локализации возбудителя, возраста больного, его развития, наличия предшествующих заболеваний, состояния иммунитета.

В каких органах золотистый стафилококк обнаруживается чаще

Чаще всего стафилококковая инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, ЛОР-органы, кожу, глаза. Соответственно, при этом наблюдаются дисбактериоз кишечника , воспалительные заболевания горла, конъюнктивит, кожные высыпания.

Гораздо реже (у детей с малым весом, имеющих серьезные врожденные или приобретенные заболевания, перенесших операции) поражаются легкие, головной мозг, сердце, суставы и кровеносная система.

Симптомы кишечной инфекции

Возможно поражение прямой кишки (колит) или всего кишечника (энтероколит). У детей воздействие стафилококка на слизистую кишечника приводит к появлению спазматической боли в животе, возникновению чувства тяжести в желудке. Наблюдается увеличение печени и селезенки. Появляются тошнота и рвота. Возможно повышение температуры.

Стул жидкий, зеленый, с примесями слизи, гноя и крови. Часто возникают ложные позывы к опорожнению кишечника. Наблюдаются признаки обезвоживания организма: сухость во рту, плач без слез, редкое мочеиспускание, головная боль, круги под глазами, сморщивание кожи.

Признаки поражения горла и слизистой оболочки ротовой полости

Возникают симптомы ангины: боль в горле при глотании, покраснение и воспаление миндалин. Появляются высыпания на деснах (стоматит) , а также признаки интоксикации всего организма (высокая температура, тошнота, головокружение, головная боль, судороги).

Поражение слизистой оболочки носа

Возникает гнойный насморк. Нос заложен из-за отека слизистой. Воспаление быстро распространяется на гайморовы пазухи. Ребенок дышит ртом. У него повышается температура тела, появляются другие признаки интоксикации организма.

Симптомы инфицирования кожи

У детей стафилококковая инфекция нередко развивается в коже. Бактерия не погибает под воздействием соли, которую содержит человеческий пот, защищающий кожные покровы от многих других микроорганизмов. Проникая в поры, микроб начинает разрушать клетки кожного жира, который вырабатывают сальные железы, расположенные у основания волосков. При этом волосяные фолликулы воспаляются.

На пораженных участках кожи возникают гнойные пустулы. Их случайное повреждение приводит к быстрому распространению инфекции в соседние области. При отсутствии своевременного лечения возникают глубокие нарывы (фурункулы), которые сливаются между собой, образуя трудно заживающие карбункулы. Возможно образование чириев, ячменей.

Признаки развития стафилококковой инфекции у грудных детей

У грудного ребенка золотистый стафилококк зачастую поражает дыхательные органы, что приводит к стафилококковой пневмонии. Новорожденный может заболеть уже в роддоме. Причем инфекция развивается стремительно. Интоксикация организма приводит к появлению таких симптомов, как нарушение дыхания, сухой кашель, сильная потливость, повышенная температура тела.

Возможно воспаление пупочной ранки. Появляются отеки на лице, сыпь на коже, гнойные выделения из носа. Инфекция быстро распространяется, поражая кишечник. Происходит вздутие живота, усиленное отхождение газов, понос. Малыш отказывается от груди, часто срыгивает, быстро теряет вес. При неэффективности лечения возможен летальный исход.

Диагностика

Если у ребенка появились признаки развития стафилококковой инфекции, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать анализы крови, кала, мочи, выделений из носа, мазка из ротовой полости, смывов с поверхности кожи.

Кровь исследуется для обнаружения в сыворотке антител к стафилококкам. Анализ ПЦР позволяет уточнить вид инфекции по характерному составу молекул ДНК. Общий анализ крови позволяет установить наличие воспалительного процесса, определить уровень гемоглобина и другие характерные изменения показателей.

Если в кале у грудного ребенка обнаруживаются стафилококковые бактерии, причем их количество превышает норму, делается анализ материнского молока, чтобы уточнить причину заражения малыша. При положительном результате анализа ребенок переводится на искусственное питание.

Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, делается бактериологический посев мазков из носа и горла, чтобы определить чувствительность микробов к определенным препаратам.

При необходимости проводится эндоскопическое исследование кишечника для обнаружения степени повреждения слизистой.

Принцип лечения

По мнению большинства педиатров, поводом для начала лечения должно послужить значительное превышение нормы содержания стафилококков у детей в крови, кале, а также наличие явных симптомов заболевания. Например, известный детский доктор Е. Комаровский в своих статьях и лекциях подчеркивает, что начинать лечение антибиотиками необходимо лишь при появлении у малыша зеленой слизи, крови, гноя в кале, а также образовании гнойников на голове или при заражении крови. В других случаях основной целью лечения является укрепление иммунитета.

При поражении кожи производится обработка ее бактерицидными средствами (особенно эффективна зеленка), а также нанесение мазей с антибактериальными и регенерирующими клетки препаратами. Они подбираются строго с учетом возраста ребенка, применяются только по назначению врача. Для лечения часто используется мазь Вишневского.

Снять воспаление и отек кожи, устранить гнойную сыпь можно с помощью отваров череды, чистотела, календулы, ромашки, коры дуба. Можно делать примочки или устраивать лечебные ванны.

При кишечных заболеваниях, а также при тяжелых осложнениях на другие органы назначаются антибиотики. Причем применение неправильно выбранного препарата ведет к выработке у бактерий особенно крепкой сопротивляемости к действию антибиотиков. При этом проблем с лечением появится еще больше.

Больное горло и слизистую носа обрабатывают антисептическим раствором мирамистина, проводят полоскание растворами йодинола или азотно-кислого серебра.

При сепсисе проводится переливание крови или вливание плазмы. В некоторых случаях невозможно обойтись без хирургических операций, таких как удаление миндалин или устранение гнойников на коже.

Для укрепления иммунитета детям дают витамины, иммуномодуляторы.

Профилактика

Для того чтобы предупредить заражение детей стафилококками и развитие инфекции, необходимо, в первую очередь, соблюдать правила гигиенического ухода за малышом, приучать его к чистоте и аккуратности. Не следует покупать маленькому ребенку еду у случайных уличных продавцов, давать ему колбасу, копчености, консервы.

Необходимо заботиться об укреплении иммунитета малыша: закаливании организма , физическом развитии, полноценном питании. С целью предупреждения развития стафилококковой инфекции у новорожденных проводится обязательное обследование беременных женщин.