Гнойный отит у ребенка: симптомы, лечение и профилактика. Гнойный отит у ребенка — чем опасно заболевание

Наверное, каждый родитель сталкивался с таким заболеванием, как гнойный отит у детей. Эта болезнь хорошо поддается лечению, главное ее вовремя обнаружить и локализовать, чтобы не возникло осложнений.

Что собой представляет острый отит

Отит - воспаление, вызванное простудой или занесенной инфекцией среднего уха. Болезнь довольно коварная и быстро прогрессирующая, задача родителей состоит в том, чтобы вовремя заметить проблему и обязательно посетить врача.

Есть несколько стадий болезней отита:

Как показывает практика, средний отит проходит даже без лечения в течение 2-х недель. Острый отит обязательно должен лечиться медикаментозным способом. Диагностируется он ЛОР-врачом с помощью отоскопа, осмотра барабанной перепонки. У малышей определить отит довольно сложно, так как из-за постоянного плача перепонка выглядит воспаленной.

Острый отит, как правило, возникает в качестве осложнения после перенесенной ангины или гриппа. Первые симптомы:

хлопки в ушах;

заложенность;

повышение температуры.

Если малыш жалуется на подобные симптомы, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Почему возникает гнойный отит

Как правило, симптомы гнойного отита начинают проявляться ближе к ночи, когда ребенка уложили спать. У крохи возникает сильная боль, давление в ушной раковине. Он начинает беспрерывно плакать, мотать головой, грудные дети отказываются от соски, так как лишние движения причиняют им боль. Чтобы убедиться, что всему виной боль в ушке, достаточно аккуратно нажать на козелок. Если ребенок отреагирует на прикосновение, стоит незамедлительно вызывать врача.

Гнойный отит у детей сопровождается выделением из уха жидкости с кровянистыми вкраплениями. Это болезненный процесс, но после него возникает улучшение. Стоит учесть тот факт, что у грудничков разрыв перепонки практически не происходит, это связано с их анатомическими особенностями. В этом случае поможет только врач специалист.

Вот несколько причин, из-за чего может возникнуть гнойный средний отит у детей:

Инфекция.

Сильная травма уха.

Осложнения от менингита, кори, сепсиса, туберкулеза.

Переохлаждение ушной раковины.

Сквозняки.

Кроме этого, есть много факторов, из-за которых может возникнуть подобное заболевание (увеличение аденоидов, миндалин, анатомическое строение внутреннего уха и другие).

Как вовремя распознать болезнь

Есть ряд симптомов, которые указывают на гнойный отит. Болезнь включает в себя несколько стадий.

Температура тела в норме, при этом наблюдается шум и заложенность уха.

На этой стадии в ушке чувствуется давление, возникают болезненные ощущения, может начаться лихорадка.

Начинает активно образовываться гнойная жидкость. Боль резко увеличивается, может отдавать в глаза, зубы. Снижается слух.

Происходит прорыв барабанной перепонки, после этого небольшим количеством выделяется гной, температура спадает, боль утихает.

На месте прорыва возникает рубец, начинается восстановительный процесс.

Гнойный отит, симптомы которого ярко выражены, распознает любой опытный врач-отоларинголог. Поэтому не стоит откладывать визит в больницу (особенно это касается родителей с детьми до года) и затягивать процесс болезни

Как предупредить заболевание

Как говорится, болезнь лучше предупредить, чем в дальнейшем лечить. Поэтому существует ряд профилактических мероприятий, которых следует придерживаться.

Крепкий иммунитет с рождения. Не стоит забывать, что в материнском молоке содержатся все необходимые питательные вещества, минералы, витамины, которые отвечают за здоровье малыша не только в настоящий период времени, но и в будущем. Поэтому грудное вскармливание - не только залог здоровья, но и отличная профилактика заболеваний, в том числе и отита.

Не стоит запускать болезни. Своевременно лечите у детей ОРВИ, ангину, грипп и вы не столкнетесь с таким осложнением, как отит.

Научите ребенка правильно сморкаться.

Закаляйте малышей, проводите с ними максимум времени на улице, ходите в спортивные секции и здоровье не будет подводить.

Лечим ушки

Если вы обнаружили гнойный отит у ребенка, лечение должно последовать незамедлительно. Родители напрасно полагают, что в этом случае помогут капли или спиртовые настойки, которые применять без рекомендаций врача не рекомендуется, так как могут быть аллергические реакции.

Антибиотик - вот то средство, без которого воспалительный процесс не убрать. В любом случае препарат должен выписывать врач, учитывая возраст малыша. Кроме этого обязательно будут назначены ушные капли, физиотерапия.

Стоит отметить, что без осмотра врача нельзя самостоятельно греть больное ухо, закапывать спиртовые настойки, промывать и производить другие манипуляция. Гнойный отит у детей - серьезное заболевание, которое может вызвать осложнения, в том числе и полную потерю слуха.

Обнаружив гнойный отит у ребенка, лечение должен назначать только опытный ЛОР-врач. Современные препараты, способны быстро снять воспаление, давление, уменьшить боль, отечность. Все ушные капли делятся на:

противогрибковые;
антибактериальные;
кислотные;
кортикостероидные.

Среди огромного списка ушных капель врачи выделяют следующие:

"Кандибиотик". Средняя стоимость 250 рублей. Современный препарат, который включает как противогрибковые, так и антибактериальные вещества. Минусом является возрастное ограничение (для детей с 6 лет).

"Отипакс". Цена - 200 рублей. Благодаря отличному составу разрешен к применению с грудного возраста ребенка. Оказывает быстрый эффект.

"Отинум". Стоимость - 170 рублей. Также можно использовать с первых дней жизни крохи. Неприменим при разрыве или повреждении барабанной перепонки.

Капли при гнойном отите - обязательное средство для устранения воспаления в ухе. После осмотра специалист назначит вашему крохе тот препарат, который индивидуально ему подойдет.

Хирургическое вмешательство

Если обычное лечение не помогло или прошло слишком много времени с момента развития болезни, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Это очень болезненный и неприятный процесс как для крохи, так и для его родителей.

Проводят такую процедуру под местным наркозом. С помощью специального прибора хирург вскрывает барабанную перепонку, выкачивает гной и вводит лекарственный препарат.

Не допустим осложнения

Если гнойный отит не начать своевременно лечить, могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до менингита и нарушения работы важных органов (сердце, почки).

Частое осложнение - полная или частичная потеря слуха. Происходит это из-за того, что на месте разрыва перепонки начинается спаечный процесс. Также велика вероятность попадания инфекции в ткани головного мозга, это может привести к абсцессу.

Чтобы этого не произошло, необходимо при первых же симптомах обращаться к врачу. Заболевание лучше не переносить на ногах. После болезни стараться не мочить уши, избегать сквозняков и переохлаждения, чтобы не заработать хронический гнойный отит.

Народные средства лечения

Стоит отметить, что подобное заболевание квалифицируется в медицине как тяжелое, которое влечет за собой серьезные осложнения и может привести к летальному исходу. Поэтому заниматься самолечением, особенно детей, ни в коем случае нельзя.

Если отит застал вас врасплох и нет возможности своевременно обратиться к доктору, можно воспользоваться народными методами, которые довольно популярны.

Очень часто используется чайное масло для облегчения болевых ощущений. Приготовить раствор достаточно просто:

Смешать и подогреть до комнатной температуры следующий вид масел: оливковое, чайного дерева, миндальное.

Закапывать в каждый ушной проход пипеткой по несколько капель.

Спиртовые настойки также очень популярны. Особенно это касается календулы. Не стоит закапывать ее в больное ухо. Достаточно сделать из бинта небольшой жгут, окунуть в настойку и поместить в ушной проход. Делать такую процедуру лучше на ночь, чтобы облегчить болезненные ощущения.

Хорошо делать настойку на корнях малины. Для этого нужно измельчить 3 столовые ложки корней и залить кипятком. Дать настояться около 12 часов. Затем принимать 2 раза в день по 600 мл. Пить такую настойку желательно не меньше месяца, она укрепит иммунитет, будет способствовать снятию воспалительного процесса в организме.

Помните, народная медицина хороша во взаимодействии с традиционной. Не стоит греть больное ухо, чтобы гной и инфекция не распространились в черепную коробку и не привели к таким заболеваниям, как менингит и абсцесс головного мозга.

Гнойный отит у детей хорошо поддается лечению, главное своевременно обратиться к врачу за оказанием медицинской помощи.

Периодически повторяющийся гнойный отит у детей - достаточно частое явление. Нередко лечение дает результат, но через какое-то время, вопреки ожиданиям, болезнь снова возвращается. Это беспокоит родителей. И не зря: ведь одно из осложнений болезни – это частичная или полная потеря слуха.

Вконтакте

Что такое гнойный отит у ребенка?

Гнойным отитом называется гнойное воспаление среднего уха – части слуховой системы, основной частью которого является барабанная полость. Это небольшое пространство, которое располагается в височной кости, где происходит преобразование звуковых колебаний.

Для ребенка наличие гнойного отита чревато тем, что нарушается процесс формирования речи и психоэмоционального развития, усложняется процесс обучения, ухудшается качество жизни в целом.

При гнойном отите воспаление слизистой оболочки уха сопровождается образованием и скоплением гноя. Эта форма отита гораздо опаснее, чем катаральная, поскольку провоцирует не только глухоту, но и внутричерепные осложнения.

Гнойный отит среднего уха чаще развивается в первые годы жизни. Это объясняется анатомическими особенностями организма: слуховой проход у них более широкий и короткий, а просвет слуховой трубы относительно узкий. К тому же расположена труба почти горизонтально, а не под углом в 45 градусов, как у взрослых.

Распространенность

По некоторым данным, в возрасте до одного года около 60% детей один раз болеют , причем каждый пятый – три раза и более. Хроническую форму диагностируют у 37% малолетних пациентов, проходивших лечение по поводу патологии уха.

К четвертому году жизни только 10% детей не «познакомились» с этим недугом, а у половины болевших наблюдались повторные эпизоды.

Происхождение

Различают следующие стадии острого гнойного воспаления уха у детей:

Доперфоративная стадия (от нескольких часов до 3 суток) – в ухо попадает или активизируется инфекция, нарастает покраснение, скапливается экссудат, который сначала серозный либо геморрагический, потом - гнойный, симптомы усиливаются;
перфоративная (4–7 суток) – происходит разрыв барабанной перепонки, через нее вытекает собравшийся гной (оторея), снижаются болевые ощущения;
репаративная (до конца третьей недели) – симптомы ослабляются и самочувствие налаживается, разрыв заживляется, воспаление уходит;
если заболевание прошло все три стадии, но облегчение не наступило, говорят об осложнениях.

Иногда течение нарушается, и перфоративная стадия не наступает. Вместо того происходит скопление густого гноя, который сложно удалить. Это опасное явление, поскольку тогда воспаление распространяется на височную область.

Гнойный средний отит бывает острым и хроническим.

Хроническая стадия может протекать по одному из сценариев:

Мезотимпанит (около 50% случаев заболеваемости) – считается самой благоприятной формой;
эпитимпанит (около 20%) – более тяжелое течение. Воспаляется аттик – верхний отдел барабанной полости, сосцевидный отросток, происходит разрушение костных стенок, слуховых косточек, антрума (полости в сосцевидном отростке височной кости). В некоторых случаях формируется холестеатома;
эпимезотимпанит (около 30%) – смешанная форма.

Причины

Незрелость иммунной системы, снижение защитных сил организма и атака бактерий – основные причины появления гнойного отита у детей. Также развитию заболевания способствуют:

Нарушения внутриутробного развития вследствие неправильного образа жизни беременной (употребление спиртных напитков, курение), перенесенные ею вирусные и инфекционные заболевания);
недоношенность малыша , сложные роды;
острый катаральный отит ;
анатомические особенности строения слухового органа;
возрастное несовершенство иммунитета ;
разрастание носоглоточных миндалин (), которое провоцирует поступление инфекции в евстахиеву трубу;
частые детские инфекции , грипп, снижающие иммунитет;
остатки миксоидной ткани в среднем ухе у грудничков.

Симптомы гнойного отита у детей

Признаки болезни легче выявить у детей после достижения 2-3 лет, когда они уже способны описать свои ощущения. Родителей должны насторожить:

Главный признак гнойного отита – боли в ухе , они острые или стреляющие;
наблюдается снижение слуха ;
температура тела повышается до 39 градусов;
возникает головокружение, рвота ;
кожа приобретает бледность ;
ребенок сильно потеет ;
меняется поведение малыша : ранее беспокойный он становится апатичным;
из уха истекает гной .

У детей до 2 лет на гнойный отит указывают такие явления :

Ребенок проявляет крайнее беспокойство, становится плаксивым;
у него пропадает аппетит, поскольку сосательные движения усиливают боль;
стремясь подсознательно уменьшить болевой синдром, он выбирает только одну сторону для лежания - ту, где есть воспалительный процесс;
если надавить на козелок уха, боль усиливается, и малыш плачет;
наличие отореи – очень опасный симптом, который является поводом для немедленного обращения к доктору.

Диагностика

Если недуг протекает без осложнений, его диагностика достаточно проста. Диагноз ставят, основываясь на жалобы, анамнез, особенности отоскопической картины. дифференцируют с воспалением наружной части уха.

Для постановки диагноза проводятся такие исследования:

Общий осмотр , эндоскопия полости уха, а также носоглотки и носа, проводится после очистки каналов;
аудиологическое (включая тимпанометрию, оценивающую деятельность слуховой трубы) и вестибулогическое исследование;
маневр Вальсальвы , при котором экссудат выталкивается в слуховой проход;
лабораторное исследование выделений на их восприимчивость к антимикробным средствам;
определение состояния иммунной системы ;
рентгенография и компьютерная томография височных костей.

При хронической форме важно дифференцировать мезотимпанит и эпитимпанит.

Лечение

При гнойном отите самолечение недопустимо, поскольку влечет за собой за собой не только переход острой стадии в хроническую, но даже инвалидность и смерть ребенка .

Лечение проводится на дому, если гной имеет небольшое распространение. Если болезнь приобрела тяжелую форму, необходима госпитализация.

При лихорадке назначают жаропонижающие с парацетамолом – Эффералган , Калпол , Панадол .
В больнице проводится хирургическое лечение – рассечение барабанной перепонки с одновременным очищением полости от гноя. Если такое назначение имеется, медлить нельзя.

Даже небольшой кашель у ребёнка часто указывает на серьёзный воспалительный процесс в бронхах. Избежать осложнений помогут знания первых .

Вас беспокоят частые воспалительные процессы в лёгких ребёнка и их вероятные последствия? Профессиональная информация о возможных осложнениях после пневмонии у детей даётся .

Пока длится лечение, показан постельный режим. Противопоказано купание, поскольку во время водных процедур в ушко может попасть вода и занести дополнительную инфекцию. Протирание ушей влажным полотенцем – достаточная мера гигиены. Чтобы очистить ушную раковину от гноя и слизи, используют жгутики из ваты или бинта, смоченные в 3% растворе перекиси водорода. В этот период крайне важно держать уши в тепле, не допускать переохлаждения.

Прогулки возобновляются, только если больному стало намного лучше. Полезно в этот период ребенку давать много пить, что приблизит выздоровление.

Часто при гнойном отите накладывают компрессы, прогревают больное ухо. Эти процедуры могут применяться только первые часы после начала заболевания, но при образовании гноя они навредят. Тем более опасно их проводить детям, у которых гнойный отит развивается стремительно - буквально за несколько часов, а уже через сутки появляется гноетечение.

В рамах медикаментозной терапии назначаются витаминные препараты и биостимуляторы.

Физиотерапия

Применяются такие методы:

Ультрафиолетовые лучи , оказывающие местное бактериологическое действие;
ионогальванизация , когда при помощи тока через слизистую вводят лекарства;
ультравысокочастотная терапия ;
пневмомассаж .

Антибиотики при гнойном отите для детей

Эффективно лечение антибиотиками. Если нет возможности сделать бактериологический анализ экссудата, используют препараты широкого спектра действия. Это снижает риск развития осложнений и улучшает прогноз.

Чаще всего применяют Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс). Но если состояние больного не улучшилось на третьи сутки после начала терапии, его заменяют другим средством.

Капли при гнойном отите

Важно обратить внимание, что детям в грудном возрасте капли – сосудосуживающие и ушные не назначают, поскольку высок риск побочных эффектов – судорог, рвоты и т. д.

В старшем возрасте, чтобы восстановить или улучшить работу евстахиевой трубы, в нос капают препараты сосудосуживающего, вяжущего действия.

Используются Отривин , Нафтизин , Санорин и др. Они позволяют снять отечность слизистых носа и носоглотки.

В уши капают лекарство, прописанное врачом. Используется несколько видов капель:

Гормональные противовоспалительные (Отинум, Отипакс);
на основе антибиотиков (Фугетин, Нормакс, Левомицетин, Ципромед);
комбинированные (Софрадекс, Гаразон, Анауран).

Во второй стадии запрещены спиртовые капли, потому что они раздражают слизистую оболочку и вызывают боль. Средства с кортикостероидами в составе назначают малышам очень осторожно.

Прогноз

При своевременном и соответствующем ситуации лечении прогноз благоприятный. Однако при неадекватной терапии или запущенном заболевании возможны и другие исходы:

Острый гнойный отит переходит в хронический;
развитие антрита, внутричерепных осложнений, паралича лицевого нерва;
спайки в барабанной полости и тугоухость.

При подозрениях на гнойный отит нужно обратиться за помощью к отоларингологу.

Гнойный отит у ребенка – не простое заболевание, вроде ОРЗ, и лечить его нужно только под контролем отоларинголога. Любое воспаление в области головы опасно осложнениями, в первую очередь - на головном мозге. К потере слуха или менингиту приводят неправильное лечение, несвоевременная диагностика и самолечение дома народными методами.

Если ребёнок плачет и часто трогает ушко, его стоит показать врачу

Причины возникновения гнойного отита у детей

Гнойный отит – частое заболевание у малышей до 3 лет. По статистике, оно диагностируется у каждого третьего ребенка. Воспаление слизистой уха характеризуется гнойным содержимым в среднем ухе. Отит – не только самостоятельное заболевание, оно появляется как осложнение после перенесенной инфекции.

Почему отит чаще возникает у маленьких детей? В ухе есть миксоидная ткань, которая благоприятна для болезнетворных бактерий. Со временем она рассасывается и полностью исчезает к 1 году. В целом слуховой проход у малышей более широкий и короткий, что способствует проникновению микроорганизмов и их размножению в ухе.

После 7-12 лет отит уже редко встречается, поскольку связано это с особенностями строения детского уха.

Почему у детей появляется воспаление? В 80% случаев гнойного отита возбудителями являются бактерии и грибковые инфекции. Их попаданию в орган слуха способствуют:

различные инфекционные заболевания (грипп, аденовирус, корь и пр.), привести к отиту могут практически любые вирусы и бактерии;
заболевания носа и горла (воспаленные аденоиды, тонзиллит, ларингит, ангина);
повреждения барабанной перепонки, например, во время гигиенических процедур (именно поэтому лор-врачи не рекомендуют пользоваться ватными палочками для очистки слуховых проходов у детей);
у новорожденных детей - попадание частичек пищи в евстахиеву трубу во время срыгивания или амниотической жидкости в утробе матери;
аллергические реакции, диатез;
сниженный иммунитет, в том числе вследствие хронических заболеваний (например, сахарного диабета);
переохлаждение;
нехватка витаминов;
недоношенность;
попадание воды в ухо;
рахит, недостаток веса.

Разновидности и симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Отит различается по форме течения заболевания:

Острый. Часто встречается у детей, хорошо поддается лечению и не вызывает осложнений.
Рецидивирующий. Возникает снова и снова через определенные промежутки времени.
Хронический. Барабанная перепонка повреждается, в ней постоянно образуется гной. Такое течение заболевания грозит осложнениями.

Недолеченный или не вовремя выявленный острый отит постепенно переходит в рецидивирующую или хроническую форму. По локализации отиты делятся на односторонние и двусторонние.

Симптомы острого отита у детей:

болевые ощущения в ухе, особенно сильные на начальной стадии заболевания и при надавливании;
зуд в ухе (характерен для грибкового поражения);
боль в голове со стороны пораженного уха;
гипертермия до 39-40°С, озноб, общие симптомы интоксикации;
снижение слуха вследствие накопления гноя в барабанной перепонке;
выделение гнойного содержимого из уха (цвет различается в зависимости от возбудителя - оно бывает зеленым или мутным, может содержать примесь крови и выделяет неприятный запах);
беспокойство, капризность, вялость.

Однако не всегда эти признаки явно присутствуют, поэтому важно следить за малейшими изменениями в самочувствии больного ОРВИ ребенка. Примерно через 7 дней после начала воспаления гнойник вскрывается, и его содержимое вытекает. После этого температура понижается, болевые ощущения становятся не такими острыми.

Если не долечить малыша на этой стадии, заболевание становится постоянным. Хронический отит, как правило, не сопровождается повышением температуры. При этой форме непрерывно образуется и вытекает гной, а снижение слуха становится необратимым.

После вскрытия гнойника родителям следует тщательно обрабатывать ранку у малыша антисептическими препаратами. При должном уходе болезнь пройдет без последствий для здоровья ребенка.

Диагностика

Малыш до года еще не может сказать, что его беспокоит. Если он трет ушки, постоянно их трогает, плачет, с большой вероятностью можно заподозрить отит. Как выглядит острый гнойный средний отит у ребенка, можно увидеть на фото.

Как ЛОР-врач определит, что малыша беспокоит именно воспаление уха? Для этого используют разные методы:

отоскопия - визуальный осмотр специальным инструментом на предмет патологии уха и наличие гноя;
анализ содержимого гнойника для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к анитибиотикам;
при осложненном отите понадобится рентгенография височной области;
при хроническом отите – проверка остроты слуха.

При подозрении на наличие заболевания ребенка следует показать специалисту

В чем опасность болезни?

Длительность заболевания при своевременном лечении составляет 2-3 недели. Увеличение этого срока свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму и может сопровождаться постепенным снижением слуха.

Длительное течение болезни приводит к менингиальным явлениям, то есть воспалению мозговых оболочек. Не исключено возникновение абсцесса, заражения крови. Зигоматицит и мастоидит – воспаление височной кости и паралич лицевых нервов - тоже относятся к серьезным осложнениям и угрожают здоровью и жизни малыша.

Для предотвращения осложнений нужно обращаться к врачу при появлении первых признаков отита и строго следовать его рекомендациям. Если отоларинголог считает нужным провести прокол барабанной перепонки, не стоит отказываться от операции, ведь застой гноя как раз и приводит к опасным осложнениям.

Комплексное лечение

Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов. Если медикаментозная терапия не помогает, состояние малыша ухудшается, появляются осложнения, гной не выходит самостоятельно, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Процедура проходит под местным наркозом. После прокола выпускается гной, снижается температура, проходит воспаление, поэтому опасные осложнения удается предотвратить. Рубец, оставшийся на месте разреза, быстро и безболезненно заживает, не причиняя ребенку никакого дискомфорта. После этого малыш идет на поправку.

Пока малыша не осмотрел врач, ему можно оказать первую помощь - закапать в нос сосудосуживающие капли (Називин). Нельзя купать и гулять на улице, совсем маленькому ребенку нужно надеть чепчик для обеспечения тепла.

Лекарственные препараты

Какие медикаменты используют для лечения гнойного отита:

Сосудосуживающие препараты в нос (Санорин, Галазолин, Назол, Отривин). Уменьшают отек слизистой.
Обезболивающие и жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол детский, Панадол, Волтарен). Снижают высокую температуру и облегчают болевой синдром.
Антисептические препараты для закапывания в ухо (Софрадекс, Отипакс, Анауран) (рекомендуем прочитать: ). Притупляют боль, убирают воспалительный процесс.
Анибиотики (Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Оспамокс). Применяются при бактериальной природе болезни. Без антибиотиков отит грозит серьезными осложнениями и переходом в хроническое течение. Иногда назначают антимикробные препараты в инъекциях.
Иммуномодуляторы (Виферон). Поддерживают ослабленный иммунитет.

Самолечением при гнойном среднем отите категорически нельзя заниматься. Дело в том, что при механическом повреждении барабанной перепонки некоторые антисептические средства противопоказаны и серьезно вредят органам слуха ребенка.

Средства народной медицины

Без разрешения ЛОР-врача лечить гнойный отит народными средствами категорически запрещено. Вред, нанесенный здоровью ребенка, может быть непоправимым. Травы часто вызывают аллергические реакции и применять их для детей нужно осторожно. Если ребенок – аллергик, от такого лечения следует отказаться.

Ухо при гнойном отите нельзя греть. Также нельзя закапывать борный спирт и делать протирания этиловым спиртом. После согласования с лечащим врачом используют следующие народные рецепты:

лавровый лист кипятится 2-3 часа, после охлаждения отвар закапывается в ухо (обладает противовоспалительным эффектом);
распространенный рецепт – закапывание сока печеного репчатого лука;
можно капать в ушной проход небольшое количество миндального масла;
промывание отваром календулы, которая известна своими противомикробными свойствами.

Учитывая серьезность заболевания, все же следует отдать предпочтение терапии медикаментозными средствами. Они предназначены для маленьких детей и практически безвредны, а своевременное их применение позволит сохранить малышу слух и здоровье.

Профилактика отита

Отит – серьезное заболевание. Лучше постараться предотвратить его, чем впоследствии лечить. Какие меры следует предпринять родителям, чтоб сохранить ушки малыша здоровыми:

грудное вскармливание формирует у малыша иммунитет, поэтому нужно кормить ребенка грудью как можно дольше;
своевременно проводить вакцинацию от гемофильной инфекции и других заболеваний согласно календарю прививок;
полноценно питаться, составить сбалансированное меню, давать ребенку детские витаминные комплексы (Пиковит, ВитаМишки);
поддерживать иммунитет малыша – закалять, заниматься спортом;
соблюдать гигиену ушных проходов, при этом нельзя пользоваться ватными палочками – ими легко повредить барабанную перепонку;
учить ребенка правильно высмаркиваться – поочередно каждую ноздрю;
не допускать переохлаждения, одевать ребенка по погоде;
вовремя лечить простудные заболевания, посещать врача и следовать его рекомендациям.

Гнойный отит − воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю слизистую оболочку уха. Чаще возникает у младенцев, хотя встречается и в старшем возрасте. Требует незамедлительного лечения. Каждому родителю стоит знать первые симптомы гнойного отита, причины и способы лечения.

Гнойный отит у ребенка опасен осложнениями. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, заболевание может привести к ухудшению или потере слуха и даже вызвать воспаление оболочек мозга ().

У малышей грудного и ясельного возраста предрасположенность к воспалительным ушным заболеваниям объясняется анатомическими особенностями. Слуховая труба, соединяющая носоглотку и ухо, в первые годы жизни ребенка шире и короче, чем у взрослого. Это приводит к попаданию содержимого из горла и носа в органы слуха.

Барабанная перепонка у младенцев толще, а ткань, выстилающая ушную полость, более рыхлая. Совокупность этих факторов способствует активному размножению бактерий и развитию воспалительного процесса.

Гнойный отит, появляющийся у ребенка в младенчестве, может быть спровоцирован длительным нахождением в горизонтальном положении. Когда малыш долго лежит на спине, молоко и слизь затекают внутрь уха, становясь причиной воспаления. Искусственное вскармливание также повышает риск развития болезни.

У детей, родившихся раньше срока, симптомы отита возникают из-за физиологической незрелости и ослабленной иммунной системы.

Другие провоцирующие факторы:

Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания (грипп, корь, и т. д.).
Переохлаждение, длительное пребывание ребенка на сквозняке.
Травмы уха, например, из-за попадания внутрь инородного тела.
Хроническая инфекция в области горла или носоглотки – насморк, воспаление миндалин или аденоидов.
у детей старшего возраста.

Нельзя отрицать и наследственный характер заболевания. Есть и половая предрасположенность – мальчики заболевают чаще девочек. Риск заболеть гнойным отитом увеличивается, если ребенок имеет врожденные пороки развития органов слуха или носоглотки.

Симптомы и диагностика болезни

Для успешного лечения важна ранняя диагностика заболевания. Заподозрить проблему родители могут по поведению ребенка и некоторым характерным признакам.

Симптомами гнойного отита у грудных детей являются:

беспокойство и сильный плач;
отказ от груди или бутылочки;
рвота, иногда понос;
попытки лечь на больное ушко, если отит односторонний;
запрокидывание головы или движения ею из стороны в сторону;
резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше.

Ребенок старшего возраста может жаловаться на боль в ухе и ухудшение слуха. Тревожными признаками являются слабость, быстрая утомляемость и бледность в сочетании с повышенной температурой и выделениями из ушного прохода.

Перечисленные симптомы характерны для острой стадии болезни. Если лечение не было начато вовремя, возможен ее переход в хроническую форму.

В этом случае клиническая картина смазывается. При общем хорошем самочувствии у ребенка наблюдаются выделения из уха, сопровождающиеся периодическими болями и высокой температурой, обычно возникающими после провоцирующих факторов – перенесенной простуды или переохлаждения.

Определением наличия гнойного отита и других заболеваний органов слуха занимается врач-отоларинголог. Для установления диагноза, как правило, достаточно визуального осмотра пациента.

Изучая ушные проходы ребенка с помощью отоскопа, врач может обнаружить симптомы отита – характерные изменения барабанной перепонки. При подозрении на осложнения назначается рентген головы и проверка слуха – аудиометрия.

Как вылечить гнойный отит у малыша?

Перед тем как начать лечить гнойный отит у детей, следует проконсультироваться со специалистом. Многие считают, что от болезни можно избавиться наложением компрессов на область уха, но это не так. Лечение должно быть комплексным.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, терапия проводится амбулаторно. При обширном распространении воспалительного процесса рекомендуется госпитализация. Только в стационаре врач может провести необходимые процедуры – рассечь барабанную перепонку и освободить ушную полость от гноя.

Лечение при гнойном отите состоит из комплекса препаратов, в который входят:

Антибиотики в виде таблеток, сиропов или суспензий. Это необходимо для подавления инфекции, вызвавшей заболевание.
Противовоспалительные и устраняющие неприятные ощущения ушные капли.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты соответствующие возрасту малыша.
Снимающие отек капли для носа. Их применение облегчает отток гноя от пораженного органа.

Медикаментозное лечение должно сопровождаться регулярными гигиеническими процедурами. Во время болезни ушные проходы ребенка следует осторожно очищать, используя ватные жгутики, смоченные специальным антисептическим раствором. Только удалив видимый гной можно применять лечебные средства местного воздействия.

До полного выздоровления купать малыша не рекомендуется, поскольку попадание воды в ушной проход способно вызвать активизацию воспалительного процесса. Для поддержания чистоты в период болезни детей обтирают влажным полотенцем или гигиеническими салфетками.

Пока не исчезнут симптомы отита, ребенку следует надевать легкую шапочку или чепчик, чтобы ушки находились в тепле. При видимом улучшении можно гулять на свежем воздухе, одевая малыша по погоде.

Если медикаментозное лечение не дает результатов, врач назначает физиотерапию. При гнойном отите проводятся: УВЧ-терапия, УФ-облучение, сеансы пневмомассажа и лазерное воздействие на слуховой проход. Иногда рекомендуется прием антибиотиков в виде ингаляций.

Местные процедуры

Неприятные симптомы отита уйдут быстрее, если сочетать терапию и местные процедуры. К ним относятся компрессы на область уха и турунды (ватные жгутики) с противовоспалительными средствами.

Возьмите сложенную в несколько слоев марлю, размером чуть больше ушной раковины ребенка (запас примерно по 2 см с каждой стороны) и сделайте прорезь по центру. Смочите салфетку в слегка подогретой водке или спирте, разведенном с водой в пропорции 1:1. Марлю наложите так, чтобы ушная раковина находилась в прорези.

Накройте компресс вощеной бумагой, а сверху поместите слой ваты. Закрепите повязку платком. Компресс оставьте на 3-4 часа, после снятия наденьте мягкую шапочку.

Поскольку закапывать уши каплями напрямую нежелательно, местное лечение проводят с помощью смоченных в лекарстве ватных жгутиков. Для этого в наружную часть слухового прохода помещают сухую турунду и капают на нее назначенный препарат. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

Для лечения гнойного отита у ребенка не стоит использовать турунды с борным спиртом. Он может стать причиной раздражения и шелушения кожи ушного прохода. Такое лечение способствует усилению болевых ощущений и формированию пробок из отслоившихся клеток.

Профилактика гнойного отита

Чтобы предупредить болезнь, необходимо соблюдать меры профилактики гнойного отита:

Уделить внимание состоянию иммунной системы ребенка. Пользу принесет соответствующее возрасту закаливание и прием витаминных комплексов.
Лечить все простудные и вирусные заболевания у детей вовремя и до полного выздоровления, не допуская появления хронических инфекций ЛОР-органов.
Ребенок не должен находиться на сквозняке или на улице в холодную погоду без головного убора.
Необходимо следить за гигиеной ушей – использовать для очищения только специальные ватные палочки, не проникая глубоко в слуховой проход.

Только своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать последствий гнойного отита у ребенка. Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническую форму и опасным осложнениям – тугоухости, воспалению мозговых оболочек, нарушению работы вестибулярного аппарата. Укрепляйте иммунитет малыша, следуйте рекомендациям врача и тогда отит вашего ребенка больше не побеспокоит.

Полезное видео о лечении отита у детей

Ответов

Гнойный отит – это воспалительное явление инфекционной природы, которое локализуется преимущественно в воздухоносных полостях среднего уха. Физиологически развитие гнойного отита у ребенка обусловлено особенностями процесса формирования органов слуха. В частности, развитие евстахиевых труб продолжается до 5 лет и недоразвитость приводит к беспрепятственному проникновению различных возбудителей инфекционных болезней в среднее ухо, барабанную полость.

[ Скрыть ]

Причины заболевания

У малышей, которые еще не достигли годовалого возраста, преимущественно диагностируется двусторонний отит, что в 20% случаев переходит в гнойную форму.

Основными причинами развития гнойного отита у детей являются:

патология плода (из-за вредных привычек матери во время беременности или перенесённых инфекционных заболеваний);
сложные роды;
недоношенность;
неустойчивость иммунитета;
болезни верхних дыхательных путей любых видов;
последствия катарального отита острой формы;
воспаление аденоидов;
перенесённые инфекционные заболевания, последствием которых является снижение защитных свойств иммунной системы;
образование в среднем ухе разрастания миксоидной ткани.

Также причиной, которая может провоцировать развитие гнойного отита у ребёнка, является понижение резистентности организма на фоне почечной недостаточности или сахарного диабета.

Классификация болезни

Существует видовое различие гнойных отитов по характеру течения и типу воспалительного процесса.

По характеру течения

По этому признаку гнойный отит подразделяется на:

Острый. Является следствием простудного заболевания. Обычно легко лечится и не приводит к осложнениям.
Хронический. Развивается вследствие неправильного лечения острого недуга.
Рецидивирующий. Характеризуется частыми проявлениями на протяжении года и наблюдается у детей от 2 до 5 лет.

В зависимости от типа воспаления

Существует три градации гнойного отита:

Наружный отит. Это воспаление области, находящейся между барабанной перепонкой и наружным слуховым проходом.
Средний отит, во время которого поражаются части ушного прохода между лабиринтом и барабанной перепонкой.
Внутренний отит, который также именуется лабиринтит.

Основные симптомы и методы лечения гнойного отита у детей описываются в ролике от канала «Доктор Докторит».

Этапы течения заболевания и симптомы

Чтобы своевременно начать лечение, необходимо знать симптомы и признаки воспаления среднего уха.

Острый гнойный отит у детей может протекать в трёх последовательных стадиях:

Доперфоративная. Характеризуется нарастающим воспалительным процессом и может длиться от 2 до 72 часов. Ребенок жалуется на боли в области уха, наблюдается повышение температуры тела.
Перфоративная. На этой стадии происходит разрыв тканей барабанной перепонки, при котором наблюдается истекание гноя и слизи. Длительность стадии составляет до 7 суток. Самочувствие малыша улучшается, температура постепенно снижается.
Репаративная. Заключительная стадия недуга, при которой происходит восстановление слуха и затихание воспаления. На процесс реабилитации уходит до 2 недель, при которой происходит рубцевание перепонки.

В числе самых ярких проявлений симптоматики врачи отмечают:

появление стреляющей или острой боли в области уха;
резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
ухудшение слуха;
появление рвотных позывов;
беспричинное головокружение;
побледнение поверхности кожных покровов;
излишняя потливость;
апатичное поведение;
появление гнойных выделений из уха.

Перечисленные симптомы являются общими, но хроническая и рецидивирующая формы имеют дополнительные отличительные признаки.

Признаками, которые указывают на неотложность лечения, являются:

беспричинная капризность малыша;
отсутствие аппетита в грудном возрасте, поскольку процесс сосания приводит к усилению болей;
появление болезненных ощущений при надавливании в область ушного козелка;
наличие отореи или выделений из уха.

Диагностика болезни

Постановка диагноза осуществляется исключительно врачом-отоларингологом. Проводится комплекс мероприятий для определения точной причины недуга и назначения правильной терапии.

Диагностика включает следующие обследования:

Очищение ушных каналов для проведения эндоскопического осмотра, исследования полости уха, носа и носоглотки.
Компьютерная томография височной области и рентгенографическое исследование.
Аудиологические процедуры и проверка вестибулярного аппарата пациента.
Извлечение в полость слухового канала экссудата или выделяющейся жидкости. Процесс называется иначе манёвром Вальсальвы.
Проведение лабораторного анализа выделений на предмет их восприимчивости к медикаментам.
Определение качественного состояния иммунной системы.

Этапы лечения болезни

Этапы лечения включают:

Назначение прогревающих процедур.
Осуществление хирургической операции в запущенных случаях или если не произошло перфорации барабанной перепонки. Это позволяет снизить давление и облегчить боль.
Приём антибиотиков и назальных сосудоразжижающих препаратов.
Очищение ушного прохода.
Профилактические мероприятия, необходимые для предотвращения риска развития рецидива или хронической формы.

При необходимости хирургического вмешательства проводится два типа процедур:

Тимпаностомия. Назначается при отсутствии положительного результата медикаментозного лечения. Операция заключается во введении в полость ушного канала специальной отводной трубки для облегчения оттока эсскудата.
Миринготомия. Вскрытие барабанной перепонки, которое используется при острых болях и наличии ярко выраженной симптоматики.

Лечение

После проведения диагностических мероприятий врач определяет, как лечить. Сам процесс терапии допускается осуществлять в домашних условиях, но только под наблюдением лечащего врача.

При имеющемся среднем отите лечение допускает прогревающие процедуры, которые возможны только на этапе отсутствия гнойных выделений. При появлении экссудата прогревание категорически запрещено.

Главным мероприятием при лечении гнойной формы является удаление скопления жидкости в области ушного канала. Насколько эффективным будет дальнейшее лечение зависит именно от этой процедуры. Специалисты не рекомендуют использовать в качестве инструментов для прочистки уха ватные палочки или спички, поскольку велика вероятность повреждения барабанной перепонки или травмирования слизистой.

Физиотерапия

Одним из действенных методов в комплексе терапии гнойного отита у детей является применение физиотерапии:

УВЧ процедуры. Воздействие осуществляется при помощи токов высокой частоты. Токопроводящие пластины размещают вокруг сосцевидного отростка и на висках.
Проведение пневмомассажа. Используется воздушный тип массажа при помощи специального компрессора АПМУ.
Использование ультрафиолетовых ламп. Облучению подвергают барабанную перепонку, сосцевидный отросток и наружный проход.
Ионогальванизация или электрофорез. При помощи этой методики удаётся доставлять в ухо нужные препараты, такие как сульфат цинка или антибиотики.

Использование физиотерапевтических методик рекомендуется только в качестве сопутствующего лечения и не является единственным способом справиться с болезнью.

Препараты

Для лечения гнойного отита вне зависимости от его формы и причин появления применяются препараты следующей направленности:

Для снятия болей применяются болеутоляющие средства и спазмолитики. Если присутствует высокая температура, назначаются жаропонижающие препараты. Нурофен допускается давать с трёх месяцев, минимальная дозировка — 50 мг 3 раза в день. Парацетамол применяют в дозировке 10-15 мг на килограмм веса начиная с 3 месяцев.
Противовоспалительные и болеутоляющие средства, куда входят капли Отипакс (3-4 капли 3 раза в день), Отинум (3-4 капли 3 раза в день). Их использование позволяет временно избавиться от дискомфорта и снизить воспаление.
Сосудосуживающие препараты. Это капли Тизин (от 2 до 6 лет в концентрации 0,05% по одному впрыскиванию два раза в день), Називин детский (по 1-3 капли три раза в сутки детям от года до 6 лет), Отривин спреи (детям до 12 лет в концентрации 0,05% только по назначению врача). Их применение призвано устранить отёчность слизистых, что помогает улучшить отток экссудата и восстановить функции уха.
Действенным методом лечения гнойной формы является применение антибиотиков. Амоксициллин назначают в дозировке 20 мг на килограмм веса с первого года жизни. Цефтриаксон применяют по 20-30 мг на килограмм в сутки. Для детей старше 12 дозировка составляет 80 мг на килограмм веса. Их задача – уничтожение бактерии, которые являются источником болезни.
Средства для повышения иммунитета. Это может быть Виферон гель (3-5 раз в сутки наносят на поверхность слизистых по 0,5 см), Иммунорикс (один флакончик в сутки) и витаминные комплексы. Они служат для укрепления защитных свойств иммунной системы.

Амоксициллин - 52 р. Имунорикс - 782 р. Називин - 117 р. Нурофен - 91 р. Отинум - 165 р. Отипакс - 208 р. Отирелакс - 159 р. Отривин - 124 р. Парацетамол - 78 р. Тизин - 179 р. Цефтриаксон - 26 р. Виферон - 131 р.

Местное лечение

К числу местных процедур относится прогревание, которое осуществляется посредством компрессов и применение турунд с нанесёнными на них противовоспалительными препаратами.

Наложение компресса осуществляется следующим способом:

Делается ватная повязка из нескольких слоёв материала. Её размер должен быть чуть больше поверхности ушной раковины.
Посередине производится разрез для уха.
Марля смачивается подогретой водкой или разведённым 1:1 с водой спиртом.
Накладывается компресс.
Сверху размещается слой ваты, вощёной бумаги или просто ткани для создания парникового эффекта.
Повязка носится на протяжении 3-4 часов.

Прямое закапывание капель в ухо, особенно на спиртовой основе нежелательно. Поэтому рекомендуется применять турунды. Это скрученные в тугой жгут кусочки ваты, которые смачивают лекарственным раствором.

Народные средства

Существует немало народных рецептов для лечения отита у детей. Преимущественно они основаны на применении спиртовых настоев трав.

Среди наиболее доступных методов можно упомянуть:

Полынь. Одну чайную ложку цветов полыни следует настоять на медицинском спирте на протяжении недели. Полученный раствор вводится в ухо посредством ватных жгутиков, которые просто надо обмакнуть в состав. Применение данной травы, по отзывам, хорошо помогает от боли.
Грецкий орех. Листья грецкого ореха мелко рубятся и заливаются растительным маслом. Смесь хранится в плотно закрытом виде в прохладном месте на протяжении месяца. При лечении требуется наносить средство в ухо посредством ватных тампонов, смоченных 1 каплей состава. Входящие в состав листьев дерева вещества обладают антимикробным действием.
Репчатый лук. Употребляется для лечения в виде капель. Сок лука, выжатый в физраствор через марлю в пропорциях 1:3 можно закапывать в ухо по 3 капли три раза в день при условии целостности барабанной перепонки.
Лавровый лист. Листья мельчат и заливают кипятком. Дают настояться на протяжении часа. С полученным отваром делают ватные тампоны из расчёта 8-10 капель на каждое ухо 3-5 раз в день.
Сок алоэ. Выжатый из листьев сок закапывают в ухо по 4 капли несколько раз в день. При малом возрасте сок рекомендуется разводить водой. Лечение этим методом допускается также при неповрежденной барабанной перепонке.

Народные средства также могут являться только лечением, сопуствующим основному. Перед применением рецептов проконсультируйтесь со специалистом.

Осложнения гнойного отита

При несвоевременном лечении или несоблюдении назначенных врачом методов терапии гнойный отит у ребенка опасен следующими осложнениями:

поражение костной ткани, находящейся позади ушного хряща;
развитие отогенного сепсиса;
потеря слуха или его значительное снижение;
прорыв барабанной перепонки;
обретение хронической формы;
возникновение холеоастеатомы или опухоли;
инфекционное поражение внешней оболочки головного мозга.

Профилактика

Для предотвращения заболевания следует выполнять профилактические мероприятия, направленность которых должна охватывать предотвращение простудных болезней.

К числу методов профилактики относят:

Избегать посещения мест массового скопления людей.
Правильно удалять скопившейся в носу слизь при простудных заболеваниях или рините.
Предотвращать попадание воды в ушные раковины при купании ребёнка.
Укреплять иммунитет.