Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Симптомы гриппа у детей в году. Признаки гриппа у взрослых

Грипп – достаточно распространенное инфекционное заболевание, вызывающее поражение бронхов, выраженный токсикоз организма и весьма неприятным карательным явлением. Инфекция воздействует на мужчин и женщин всех возрастных групп и ежегодно, особенно в холодные осенние и зимние периоды, вызывает массовые эпидемии, которые «покрывают» примерно 15% проживающих на Земле людей.

Немного истории гриппа до 2019 года

Первая документально подтвержденная эпидемия гриппа зафиксирована еще в 1580 году. Тогда эта болезнь в буквальном смысле «косила» людей пачками отчасти от того, что в те далекие времена человечество мало знало о вирусных инфекциях и профилактике борьбы с ними. В период 1918-1920 годов пандемия этого инфекционного заболевания, проявившегося в тяжёлой форме, даже получила своеобразное наименование «испанка». В эти два года зафиксировали очень высокий уровень смертности от гриппа. Молодые, сильные и здоровые люди практически молниеносно получали отек легких, а дальше на глазах «сгорали» за считанные дни.

Невзирая на свою природу и регулярное негативное действие на людей, установить вирусную составляющую гриппа удалось впервые в 1933 году. Именно тогда трем английский ученым удалось выделить специфическую форму вируса, который оказывал весьма неприятное ощущение в дыхательных путях подопытных хомячков. Этот вирусный инфекционный возбудитель получил свое первое название грипп А. Немного позднее (в 1940 году) другой группе ученых удалось обнаружить грипп В, а дальше в 1947 году был найден и третий, наиболее часто встречающийся и распространенный тип этой инфекции – грипп С.

Именно тогда ученым удалось определить, что вирусная инфекция этого типа весьма длительное время может «жить» при минусовых температурах (от -25 до -70 градусов Цельсия), в то же время даже несколько часов проведенных при комнатной температуре практически полностью убивают эту инфекцию. Также она разрушается в процессе высушивания, попадания хлора, ультрафиолетового освещения, нагревания, воздействия озона.

Как можно заразиться

Наиболее частым источником заражения вирусной инфекцией становится уже зараженный ранее человек. При этом он может иметь как явные признаки болезни, так и выступать носителем, не проявляющим какие-либо осложнения. Важно отметить, что инфекция передается через воздух в виде микроскопических капель, выделяемых больными людьми в процессе чихания, кашля и даже разговора. Максимальный уровень опасности уже зараженный человек представляет в первые дни заражения, когда вирус еще находится в стадии инкубационного периода. Если форма заболевания не сложная, то уже после 5-6 дней заболевший человек не представляет опасности для окружающих. Если же проявляется пневмония, то вероятность подхватить инфекцию от заболевшего человека стремительно возрастает и может сохраняться на протяжении до трех недель с момента попадания инфекции в организм.


Вероятность подхватить вирус сильно увеличивается осенью и зимой, когда на улице мокро и холодно. Как показывает статистика, с периодичностью 2-3 года возникают эпидемии гриппа типа А, которые происходят по взрывному принципу, когда за период месяц-полтора может отболеть до 50% населения. Несколько по-другому себя ведет грипп В. Он протекает более медленно (до 3 месяцев), обычно охватывает до 25% населения.

Формы болезни

Заболеваемость гриппом может проходить по-разному. Она зависит от множества факторов, и делится по таким основным формам.

  1. Легкая форма. Самая распространенная. Температура тела человека повышается не выше 38 градусов, присутствуют слабо проявляющие себя симптомы интоксикации, либо же таковых и вовсе нет.
  2. Средняя тяжесть. Здесь температура человеческого тела находится на уровне 38,5 – 39,5 градусов, присутствует классический набор интоксикации, выражающийся в достаточно сильной головной боли, слабости, боли в суставах, мышцах, обильном выделении пота. Нос заложен, глотка краснее и отекает, голос человека становится хриплым, присутствует постоянный сухой кашель.
  3. Тяжелая форма. Сопровождается весьма ярко выраженной интоксикацией организма, температура тела выходит за пределы 40 градусов, начинают проявляться судороги, галлюцинации, рвота, часто у человека из носа начинает идти кровь.


Гипертоксическая форма. При такой форме температура тела не становится ниже 40 градусов. Симптоматика интоксикации тела выражаются максимально, вследствие чего токсикоз распространяется на нервную систему. Достаточно часто на такой стадии заболевания начинает отекать головной мозг, а человек может получить даже инфекционно-токсический шок. Во многих случаях на этой стадии заболевания у человека начинается дыхательная недостаточность.

Молниеносная форма. Этот тип заболевания опасен тем, что может иметь для пациента летальный исход. Этой форме заражения подвержены люди, имеющие ослабленную иммунную систему, либо же с определенным типом врождённой патологии. Часто болезнь сопровождается отеком легких, нарушается деятельность мозга, появляются обильные кровотечения, дыхательная недостаточность, а также другие весьма опасными осложнения.

Симптомы и признаки гриппа 2019

Особенностью гриппа является то, что он в буквальном смысле захватывает организм практически сразу после попадания. Вирус имеет весьма небольшой инкубационный период, который может длиться от нескольких часов до 5 дней. После этого у человека начинаются проявляться определенный дискомфорт, а также клинические симптомы заболевания. Самым первым и, пожалуй, самым главным признаком того, что человек начинает заболевать, оказывается повышение температуры организма. Кроме этого состояние организма начинает ухудшаться

Симптомы гриппа у взрослого человека

  • достаточно сильная головная боль;
  • практически всегда пациенты испытывают озноб;
  • дыхание сопровождает сухой кашель;
  • боль в мышцах и суставах;
  • неприятная сухость в носоглотке;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • необоснованная боязнь света;
  • неприятное першение в горле;
  • необычно повышенное потоотделение;
  • слабость всего тела;
  • специфическая боль за грудиной.

Симптомы гриппа у детей

Кроме этого, чтобы своевременно обнаружить заболевание у ребенка и предпринять превентивные меря для его лечения, следует показать малыша врачу, если вы начинаете наблюдать у него такие симптомы:

  • у ребёнка появилась отдышка, его дыхание стало затрудненным;
  • начинается закладывание носа, изменяется тембр голоса;
  • цвет кожи малыша изменился на синюшный либо немного сероватый;
  • ребенок начал отказываться пить жидкость;
  • началась рвота без какого-либо повода;
  • пропала реакция на окружающих, малыш стал замкнутым, спит больше обычного;
  • появился высокий уровень перевозбуждения;
  • у малыша начался сухой «лающий» кашель или лихорадочное состояние с повышением температуры.

Следует отметить, что в отличие от обычного ОРЗ, когда все симптомы заболевания и его протекание происходит относительно плавно и постепенно в случае с гриппом болезнь развивается достаточно стремительно, практически сразу прогрессируя и обеспечивая своему «подопечному» весьма неприятное состояние. При этом такое лихорадочное состояние, как правило, держится первые 2-6 дней, после чего наступает период стабилизации. Нужно понимать, что высокая температура организма на протяжении нескольких дней подряд может стать причиной различного рода осложнений, поэтому медлить с посещением врача в случае заболевания гриппом не стоит.

Ожидаемые в 2019 – 2020 году штаммы вируса гриппа

Учитывая ту цикличность, с которой происходит заболевание гриппом, ученые научились достаточно точно прогнозировать возможные проявления определенных штаммов вирусных инфекций с тем, чтобы минимизировать негативные последствия их воздействия на людей.


И на следующий год ожидаются такие разновидности инфекций:

H1N1 – штамм, который является подтипом известного свиного гриппа. Свою известность он получил в 2009 году, когда обеспечил весьма громкую эпидемию, накрывшую практически все население планеты. Опасность этой вирусной инфекции в возможности вызывать многочисленные осложнения, некоторые из которых могут приводить даже к летальному исходу. Как пример, некоторые из таких осложнений: пневмония, воспалительные процессы в области мозга, а также синусит.

H3N2 – штамм, являющийся подтипом гриппа А. Важно отметить, что раньше за этим вирусом глобальных эпидемий не наблюдалось, поэтому ученые его именуют «молодым». Необычность этой инфекции, что сегодня она еще мало изученная, а главное ее «оружие», это поражение сосудистой системы организма, с чем ранее в глобальных масштабах еще не сталкивались.

Вирус Ямагата – штамм, который является подтипом гриппа В. И хотя большинство специалистов в здравоохранении не называют его самым опасным из-за того, что ранее за ним не наблюдалось каких-либо осложнений, тем не менее, из-за сложности с его обнаружением и диагностикой он может создать достаточно большое количество проблем для медиков, если перерастет в эпидемию.

Немного о лечении гриппа

Лечение гриппа имеет свои особенности. Когда наступает острый период заболевания его целесообразно «пережидать» приняв постельный режим. Правда в современном мире к такому методу уже мало кто прибегает, стараясь «заглушить» неприятные симптомы различного рода лекарственными препаратами. Опасность такого решения заключается в том, что в этом случае вы в буквальном смысле заставляете ваш организм работать с удвоенной силой, увеличивая нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы, что в дальнейшем может вызывать различного рода осложнения.

Следует отметить, что лечение легкой и среднетяжелой форм можно осуществлять в домашних условиях. А в случае проявления более тяжелых форм заболевания, следует сразу обращаться в лечебное заведение для госпитализации. В процессе лечения инфекции гриппа рекомендуется обильное теплое питье в виде чая, компотов, морса, соков. Здесь же следует комплексно применять различные антивирусные средства, такие как анаферон, арбидол, либо же таких как ремантадин, виферон или гропринозин.

Если же человека охватила лихорадка, ему следует начинать принимать жаропонижающие препараты, наиболее распространенные из которых это парацетамол либо же ибупрофен. Важно помнить, что принимать такие препараты следует в случае, если температура тела повышается выше 38 градусов.

Бороться же с насморком следует путем применения различных солевых либо же сосудосуживающих капель. В их перечень можно включить но-соль, квикс, фармазолин, а также риназолин, виброцил, назол и другие.


Чтобы укрепить иммунитет следует принимать витаминизированные препараты. Важно понимать, что симптомы гриппа и последствия длительного отсутствия их лечения могут вызывать весьма неприятные осложнения, поэтому очень важно своевременно обращаться за врачебной помощью и начинать курс лечения при минимальных проявлениях инфекционного заболевания. Если в большом количестве начинает болеть детей в школах, то , как в Москве например.

Не стоит забывать, что лечение гриппа у детей несколько отличается, чем лечение взрослого человека. Поэтому, уже при первых проявлениях болезни следует:

  • вызвать участкового педиатра, либо же доставить ребенка в больницу;
  • регулярно контролировать температуру тела малыша, и в случае, если она перешагнула отметку в 37,5 градусов начать давать ему жаропонижающее;
  • не нужно пытаться давать ребенку антибиотики, особенно на первых стадиях гриппа. В этот период они попросту бесполезны. Их применение практикуется в случае возникновения осложнений, вызванных инфекцией, таких как воспаление легких, бронхит и другие;
  • отказаться от практики заставлять малыша кушать если у него пропал аппетит, в то время как увеличить количество обильного теплого питья следует в обязательном порядке;
  • в случае высокой температуры и отсутствия реакции на жаропонижающие средства, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В любом случае помните, даже при минимальных симптомах вирусной инфекции не следует начинать самолечение и надеяться на то, что вы сможете «переходить» этот период. Очень часто такой подход становится причиной серьёзных усложнений в вашем организме и даже может вызывать необратимые последствия, когда человек может даже стать инвалидом.

Профилактика гриппа

Учитывая, что борьба с гриппом длится уже достаточно давно, многие люди усвоили, что если придерживаться правильного образа жизни, закалять организм, избегать определённых мест, можно существенно снизить риск заболевания и обеспечить себе достаточно высокие гарантии того, что вы окажетесь в том перечне людей, которые избежали эпидемии.

Нужно отметить, что правила такого поведения и способа жизни весьма простые и доступны для каждого человека.


Уж если вы попали в регион, охваченный инфекционной эпидемией, избегайте многолюдных мест, в частности больших торговых центов, общественного транспорта, минимизируйте вероятность длительного нахождения в толпе на улице, старайтесь прямо не контактировать с людьми, которые уже имеют симптомы, похожие на вирусную инфекцию.

Следите за своей гигиеной, не забывайте регулярно мыть руки, используя при этом мыло. Если нет возможности помыть руки или очистить какую-либо поверхность следует использовать для этих целей специальные спиртовые увлажненные салфетки. Возьмите себе за правило не трогать нос, глаза, ротовую полость немытыми или не протертыми специальной салфеткой руками.

Внимательно наблюдайте за состоянием своего организма, обращайте внимание на минимальные изменения в вашем состоянии или состоянии ваших родных и близких. В случае наличия каких-либо изменений сразу меряйте температура тела с тем, чтобы иметь возможность обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.

Обеспечивайте регулярное проветривание вашего жилища, в период эпидемии мойте полы с дезинфицирующими веществами ежедневно.

Поддерживайте хорошую физическую форму, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, выделяйте на сон необходимое для этого количество времени, избегайте различных стрессовых ситуаций.

Принимайте витаминизированные препараты, употребляйте в пищу фрукты, ягоды, натуральные продукты.

Чтобы обеспечить высокие гарантии устойчивости вашего организма к различным вирусным инфекциям сделайте специальную прививку от гриппа. А лучшая прививка организма от гриппа это здоровый образ жизни, спорт и положительные эмоции!

Здоровый дух – создает здоровое тело!!!

Эпидемия гриппа немного поутихла, но расслабляться рано. Как показывает опыт предыдущих лет, грипп ударяет с новой силой ближе к середине февраля. И 2017 год не исключение. Пока мы радуемся потеплению, нас поджидают сразу три штамма вируса - свиной (калифорнийский грипп H1N1), птичий ( H3N3) и грипп Брисбен (H2N3). И если вам все же не удалось избежать болезни, позаботьтесь о правильном и безопасном лечении. Как лечить грипп 2017, читайте в этой статье.

Перед тем, как приступить к лечению гриппа, необходимо убедиться в точности диагноза. Например, но вот с гриппом дела обстоят иначе. ? В первую очередь по тяжести симптомов. А симптомы могут отличаться в зависимости от типа заболевания.

Симпотмы гриппа в зависимости от штамма

  • Первые симптомы (штамм А) посещают уже спустя сутки после заражения и включают общие признаки интоксикации (тошноту, рвоту, желудочные боли, расстройство желудка), повышенную температуру (нередко выше 39 градусов), насморк, боль в горле, сухой кашель , боль и ломота в суставах.
  • Основным симптомом свиного гриппа является высокая температура, которая резко повышается и может приблизиться к 40 градусам. Чаще всего состояние не сопровождается насморком и слезоточивостью. Больной чувствует боль в грудной клетке, становится светочувствительным и не переносит шум.
  • Нечасто серьезные осложнения вызывает штамм В (грипп Брисбен), но основной подвох кроется в отсутствии специфических симптомов (разве что обильный насморк). Именно этот тип чаще всего путают с обычной простудой и пытаются «переходить».

Лечение гриппа вне зависимости от штамма состоит в следующем

  1. Не спешите начинать лечение с приема антибиотикрв. Их выписывает врач лишь в случае осложнений. Без назначения терапевта можно принимать фито и гомеопатические препараты.
  2. Не сбивайте температуру ниже 38,5. Так организм борется с инфекцией. Не принимайте горячую ванну! Все способы прогревания и согревания, такие как горячая ванна, горчичники, грелки, сауна, баня только ухудшают состояние. Так температура быстро подскочит до критической отметки.
  3. Не пейте кислые напитки, лучше обычную чистую воду, компоты, чай. Дело в том, что при вирусных заболеваниях действительно рекомендуют кислые напитки, но в случае с гриппом увеличивается риск развития бактериальных осложнений. А бактерии хорошо развиваются в кислой среде.
  4. Не употребляйте алкоголь (народные рецепты спиртосодержащих коктейлей не работают!). Алкоголь подрывает иммунитет, и может привести к осложнениям болезни.
  5. При температуре выше 39 градусов, которая не снижается после приема жаропонижающих средств, головной боли и рвоте, любом виде сыпи, отечности шеи, боли в горле при отсутствии кашля и насморка, затрудненном дыхании, а также при отсутствии данных симпотомов, но и улучшения на 4-й день болезни, вызывайте врача.

Таблетки от гриппа. Препараты от гриппа

Официально одобрено только три от гриппа:

  • осельтамивир - капсулы и порошок для суспензии внутрь «Тамифлю », капсулы «Тамивир » и «Озельтамивир »;
  • занамивир - дозированный порошок для ингаляций «Реленза » («Реленца»), порошок для ингаляций «Занамивир»;
  • перамивир (инвестигатионал) - раствор для инъекций «Перамивир», «Рапиваб».

Важно! Каждый из этих препаратов можно принимать только после консультации с лечащим врачом.

Осельтамивир

Осельтамивир - это противовирусный препарат, который одинаково эффективно блокирует вирусы штаммов А и В. Осельтамивир был одобрен FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) в 1999 году и очень скоро обрел популярность под названием «Тамифлю». Единственным открытым вопросом является его эффективность среди пациентов с хроническими респираторными заболеваниями и хроническими болезнями сердца и сосудов . Основное преимущество препарата - скорость, с которой он действует. Клинические испытания доказывают, что сельтамивир избавляет от симптомов гриппа уже спустя 12 часов после заражения. Также он известен своими профилактическими свойствами. К сожалению, некоторые подтипы вирусов устойчивы к осельтамивиру.

Побочные эффекты лекарства от гриппа осельтамивир:

  • тошнота и рвота;
  • бессонница;
  • головная боль и головокружение;
  • боль в животе, расстройство желудка;
  • боль в горле и кашель;
  • нарушение сознания (делирий).

Занамивир

Занамивир - противовирусное лекарство от гриппа штаммов А и В. После ингаляции действующее вещество препарата значительно уменьшает воздействие и распространение вируса. Зинамивир безопасен в использовании: после вдыхания в кровь поступает около 20% средства, препарат выводится из организма уже через 24 часа. Препарат противопоказан детям до 5 лет.

После приема зинамивира возможны (редко) такие побочные эффекты:

  • бронхоспазм;
  • затруднение дыхания;
  • крапивница ;
  • отечность лица и гортани.

Перамивир

Перамивир - это сравнительно новый препарат для (был одобрен только в 2014 году). Перамивир является антивирусным агентом, который работает путем блокирования роста и распространения респираторных вирусов. Перамивир используется только в тех случаях, когда остальные препараты не эффективны или противопоказаны.

Побочные эффекты пирамивира:

  • диарея ;
  • тяжелые аллергические реакции (сыпь, зуд, осложненное дыхание);
  • отек губ, горла или языка;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации.

Другие препараты от гриппа

Помимо препаратов от гриппа, которые может назначить врач, держите в домашней аптечке и другие вспомогательные средства:

  • Ремантадин и Оксолиновая мазь - эти иммуномодуляторы помогут вылечить грипп и не заразиться им снова;
  • соляные растворы для промывания носовой полости;
  • Парацетамол и Ибупрофен - безопасные жаропонижающие;
  • аскорбиновая кислота - витамин С повышает устойчивость организма к вирусам и ускоряет выздоровление.

Важно! Решение о приеме таких препаратов от гриппа, как гриппферон, виферон, кипферон, циклоферон, арбидол, анаферон, должен принимать врач.

Вакцина от гриппа (прививка от гриппа)

Самый эффективный способ защиты от сезонных заболеваний - .

Чтобы сформировался устойчивый иммунитет, нужно как минимум две недели, так что у вас еще есть время подготовиться к новой волне .

А вообще, сделать прививку никогда не поздно: даже если иммунитет к штамму не успеет полностью сформироваться, риск осложнений после вакцины будет гораздо меньше.

На сегодняшний день Минздрав Украины одобрил два типа - Ваксигрипп и ДжиСи Флю.

Вакцина от гриппа: показания

Прививка от гриппа: кому она нужна? В период эпидемии заболеть может каждый, но есть особенная группа людей, которые находятся в группе повышенного риска.

Детям от 2 до 5 лет . Хотя прививку от гриппа можно назначать уже с 6-месячного возраста, это не самый удачный возраст для вакцинации. Специалисты не рекомендуют делать прививку в это время, поскольку ребенка еще защищает материнский иммунитет. А вот в промежутке между 2 и 5 годами дети особо уязвимы, поскольку новый иммунитет еще не успел сформироваться, а «старого» уже почти нет.

Привика важна в период младшего дошкольного возраста, когда малыши начинают активно вливаться в коллектив, посещая ясли, детские сады, школы раннего развития и спортивные секции.

Прививки для ребенка: правила и профилактика осложнений

  • Дошкольники должны прививаться дважды для закрепления результата. Вторая прививка показана через месяц после первой.
  • За неделю до процедуры не вводите в рацион малыша новые продукты, особенно если уже отмечалась аллергическая реакция на прикорм.
  • Ознакомьтесь с аннотацией к вакцине, проверьте ее срок годности и противопоказания.
  • После укола не спешите домой. Проведите еще полчаса в клинике. Это позволит незамедлительно получить профессиональную помощь в случае осложнения.
  • Дома следите за поведением малыша. Измеряйте температуру и осматривайте место укола: не появилось ли покраснение, отек. Если ребенок плохо себя чувствует, а температура поднялась выше 37 градусов, звоните врачу.

Когда делать ребенку прививку от гриппа нельзя

  • при высокой температуре, независимо от причины;
  • если малыш уже перенес ОРВИ или грипп меньше, чем две недели назад;
  • при обострении хронических недугов;
  • при аллергии детей на белок куриного яйца (именно он входит в состав большинства протигрипповых вакцин).

Кому прививка противопоказана

Важно! Есть перечень противопоказаний к вакцинации для детей с хроническими заболеваниями внутренних органов. В таких случаях врач должен назначить строго индивидуальную программу.

Пожилым людям после 50 лет . Примерно с этого возраста иммунитет начинает заметно ослабляться. Это делает людей в возрасте не только чувствительными к гриппу, но и предрасположенными к осложнениям. Особенно сильно страдают дыхательные пути, что нередко приводит к пневмонии , бронхиту и тонзиллиту .

Людям с большим количеством контактов с другими. В первую очередь имеются в виду такие «коммуникабельные профессии», как медработник, менеджер, сотрудник общепита, консультант и пр. Также в группе риска находятся школьники, посетители фитнес-залов и других коллективов, сотрудники больших открытых офисов. И даже если вы работаете в отдельном кабинете, но добираетесь на работу в общественном транспорте, вакцинация для вас не менее актуальна.

Преимущества прививки от гриппа

Вакцина - это единственное (!) средство для профилактики гриппа, эффективность которого доказана современной медициной. Это значит, что данный метод действует лучше, чем закаливание, сбалансированное питание и пр. И вот почему:

  • отсутствие осложненных форм гриппа;
  • высокая эффективность - около 80% привитых людей не заболевают;
  • небольшое количество побочных эффектов;
  • однократное введение лекарства.

Многим людям, страдающим сложными заболеваниями, такими как диабет, прививка может спасти жизни. Отдельным вопросом является : и многие эксперты сходятся на мнении, что . К тому же, это не так сильно бьет по кошельку: прививка стоит около 300 грн, а вот лечение от гриппа наверняка обойдется дороже.

Вакцина: противопоказания

Противопоказаниями для вакцинации являются:

  • индивидуальная непереносимость компонента вакцины (например, аллергия на куриный белок);
  • аллергия на предыдущие прививки;
  • высокая температура;
  • лихорадка ;

Если вы уже болеете, и заболевание находится в острой фазе, нужно отложить на две недели.

Если заболел гриппом: план действий

Для тех, кому не удалось избежать гриппа 2017, сайт предлагает план быстрого выздоровления:

  1. Инкубационный период гриппа от нескольких часов до 1-4 суток (штамм А - до 2 суток, штамм В - до 3-4 суток), за это время очень важно обратить внимание на симптомы и обратиться к врачу. Обычно болезнь начинается остро и сопровождается высокой температурой, которая стремительно растет. Если это произошло, ни в коем случае не идите в больницу своим ходом, лучше вызвать врача на дом.
  2. Если заболевание не сопровождается тяжелыми симптомами (судороги, галлюцинации, стойкая температура, потеря сознания, носовые кровотечения, микрогематурия), врач оставит больного лечиться в домашних условиях. В этом случае очень важно придерживаться : постельный режим, личная посуда, проветривания и пр.
  3. Необходимо обеспечить своевременный прием лекарств от гриппа, витаминизированное питание, обильное питье.
  4. В комнате, где находится больной, нужно регулярно делатьуборку. Это поможет избавиться от вирусов в пыли и в целом уменьшит их концентрацию. Также влажная уборка дополнительно , а значит насморк, кашель и першение в горле (если они есть) не будут беспокоить так сильно.
  5. Ухаживающим при контакте с больным лучше пользоваться защитными марлевыми повязками и сделать прививку от гриппа в целях профилактики.
  6. Лечение не должно заканчиваться, пока выздоровление не подтвердит врач.
  7. Покой, положительные эмоции и забота со стороны близких помогут сделать лечение гриппа быстрым и эффективным.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте, доктор, помогите советом. Мы живем за границей, и я здесь заболела. У меня несколько дней болело горло, я таблетки Стрепсилс сосала, сейчас горло почти не беспокоит, но начался озноб, температура 37,6 сильно ломит ноги, поясницу, немного болит голова. Обратилась к местному англоязычному врачу, объяснила симптомы как смогла. Он послушал меня, осмотрел горло, красное оно у меня, измерял температуру все так же 37,6. Сказал, что во рту инфекция, что грипп у меня. Но у меня и в Украине горло часто болело, хронические тонзилиты у меня, но температуры никогда не было при этом. Выписал, как я понимаю антибиотик что-то типа пинецелина, Alphamox 500 (Amoxycillin capsulesи все. Скажите, пожалуйста, с моими симптомами, что мне принимать, в Украине насколько я знаю к антибиотику назначают какие-то полезные бактерии пить. Температура у меня держится с вечера и уже пол нового дня.

Число российских регионов, где зафиксировано превышение эпидемиологического порога по гриппу и ОРВИ, существенно увеличилось в середине марта. Сейчас насчитывается уже 8 субъектов страны, где заболеваемость превышает норму. Врачи считают, что на второй волне эпидемии население страдает от гриппа, вызванного вирусом типа В.

ХМАО и Зауралье

На территории Югры объявлена эпидемия: медики наблюдают резкий скачок по количеству обратившихся в больницу с гриппом или ОРВИ. Только по сравнению со второй неделей марта в период с 13 по 19 число заболевших стало на 21% больше. Статистика за 21 марта свидетельствует о том, что допустимый эпидемиологический порог уже пройден и превышает 17%.

В общей сложности начитывается 15 461 пациент с выявленной ОРВИ, из них 74 составляют случаи заражения гриппом. Самая сложная ситуация по заболеваемости отмечается в Нижневартовске, за ним по количеству болеющих пациентов идет Нефтеюганск, Сургут, Ханты-Мансийск. В зону риска попадают школьники и дети младшего возраста.

В Нижневартовске рост заболеваемости составил 30%, количество заболевших ОРВИ – 3 759 человек, 3 400 из них дети и подростки. 4 пациента лечатся от гриппа, 2 из них – малолетние. Кроме того, есть госпитализированные на койки инфекционного отделения, их 19 человек.

Пока что представитель местного Роспотребнадзора Ольга Елаева говорит, что ситуация остается стабильной, карантина нет.

Кубань и Южная часть России

В Краснодарском крае насчитывается 60 пациентов, кому был поставлен диагноз «грипп». В самой столице региона зафиксировано 44 случая. Заболевание развивается за счет активности вируса типа В (то же наблюдается и в ХМАО).

В течение прошлой недели поликлиники посетили 2 500 человек с подозрением на вирусную инфекцию, количество детей до 14 лет от общего количества – 44%.

Согласно статистике за последние 7 дней, групповой заболеваемости ОРВИ или гриппом в крае не наблюдается. Эпидемиологический порог не превышен.

Врачи отмечают, что на территории края было привито 2 млн 579 тыс. человек, количество детей из них – 857тыс.

Тульская область

В Туле и ближайших к ней городах зафиксирован рост заболеваемости за период с 13 по 19 марта. Однако несмотря на увеличение количества заболевших гриппом и ОРВИ, эпидемиологический порог не превышен, но по сравнению с прошлой неделей пациентов стало больше на 13%. Всего насчитывается 6 944 человека, пожаловавшихся на характерные вирусной инфекции симптомы.

Почти во всех муниципальных образованиях заболеваемость в норме, отличился лишь Плавский район, где взрослых болеет на 8% больше положенного. Ранее местные власти закрывали 2 школы на карантин (в Ефремовском и Воловском районах).

Москва и МО

Москва отличилась стабильностью касаемо заболеваемости гриппом и ОРВИ в период с 12 по 19 марта. Врачи говорят о соответствии реальной картины с предполагаемым уровнем для данного периода года.

Однако все же отмечается, что за указанное время людей с симптомами вирусной инфекции стало больше – почти на 39%. Чаще болеют дети, чем взрослые. Доля малышей и школьников с ОРВИ и гриппом – около 68%. Об этом заявили представители Роспотребнадзора по Москве и Московской области.

Напомним, ранее главный санитарный врач страны Анна Попова спрогнозировала изменение штамма активного вируса. Сезонный H3N2 сменился на грипп группы В. он отличается тем, что не так быстро распространяется, поскольку имеет низкую способность передаваться от человека к человеку, но вместе с тем способен вызвать неприятные и весьма серьезные последствия. При отсутствии соответствующего лечения осложнениями гриппа В могут стать заболевания нижних дыхательных путей, пневмония, бронхит. Именно поэтому Попова акцентировала внимание на том, что следует не забывать о профилактике, а при появлении симптомов не заниматься поиском народных рецептов, а идти в больницу.

В преддверии холодной зимы медики с удвоенной активностью изучают эпидемиологическую ситуацию в стране и в мире. Это делается для того, чтобы предупредить население относительно потенциально возможных вирусов и вовремя создать условия, не позволяющие единичным вспышкам болезни превратиться в глобальную пандемию.

Эпидемиологи предполагают, что ОРВИ и сезонный вирусный грипп 2016-2017 активизируются в ноябре-декабре текущего года. Симптомы и признаки штаммов A проявятся у взрослых и детей немного позже (предположительно, в начале января 2017 года). Однако, врачи уверены, что заболеваемость не превысит показателей прошлого года и каждому человеку будут своевременно оказаны медицинская помощь и необходимые услуги для лечения и скорейшего выздоровления.

Единственное, о чем просят доктора – это не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к специалистам, особенно в случае обострения первичных симптомов. Это поможет вовремя локализовать очаг заражения и помешает вирусам распространяться дальше. Поэтому, если вы вдруг почувствовали себя плохо, начали кашлять и чихать, ощутили острые боли в груди и сильнейшую слабость, не откладывайте лечение в долгий ящик, а сразу же идите к врачу. По первичным симптомам он вовремя сумеет определить характер заболевания, даже протекающего без температуры, и сразу назначит правильное лечение. Только тогда вирус удастся быстро победить и он не даст на организм взрослых и детей никаких неприятных и опасных осложнений.

Грипп 2016-2017: прогноз вирусологов о том, какой грипп ожидается

На осенне-зимний период 2016-2017 года вирусологи делают неутешительный прогноз: нас ожидают не только традиционные болезни простуды и ОРВИ, но несколько видов гриппа, каждый из которых по-своему опасен, как для детей, так и для взрослых. Эпидемический сезон начнется с конца октября и продлится почти до самой весны. Наиболее активно будут циркулировать такие штаммы вируса гриппа, как:

  • H1N1 или свиной грипп. Является подтипом вируса гриппа А, который считается одним из самых распространенных на планете и вызывает наиболее масштабные эпидемии, сопровождающиеся большим количеством жертв со смертельным исходом. Распространяется как среди людей, так и среди животных и птиц. ВОЗ впервые зарегистрировала крупные очаги этого заболевания в июне 2009 года. Передается вирус несколькими путями: аэрогенным – от носителя к жертве в процессе чихания или кашля; контактно-бытовым – при несоблюдении правил личной гигиены (мытье рук) после прикосновения к предметам, на которые попали элементы вируса, распространяющего болезнь; пассивным – при употреблении в пищу зараженной свинины, приготовленной без надлежащей термообработки.
  • H2N2 или азиатский грипп. Впервые проявил себя в феврале 1957 года на юге Китая и вызвал там сокрушительную по своим масштабам эпидемию. За год от смертоносного действия вируса погибло от 1 до 4 миллионов человек. В начале весны заболевание перекинулось в Сингапур, а уже в мае удар вируса гриппа почувствовали на себе приграничные территории Советского Союза. К концу 1957 в СССР количество больных, пострадавших от азиатского гриппа, составляло от 30 до 50 процентов всего населения. Небольшой спад болезни по всему миру наметился лишь осенью 1958 года, но уже в декабре пандемия перешла во вторую активную фазу и охватила Ближний и Средний Восток. Обуздать вирус удалось лишь к декабрю 1959 года, однако, в результате его шествия по миру всего переболело от 1,5 до 2 миллиардов человек, а умерло в результате пандемии более 1 миллиона жителей разных стран. К 1968 году штамм этого вируса был окончательно «вытеснен» и с тех пор вакцинация взрослых и детей от H2N2 не проводится и иммунитет у современных людей, родившихся после 1969 года, к этому заболеванию отсутствует. ВОЗ предупреждает всех о возможной эпидемии H2N2, так как цикличность вирусных проявлений такого рода составляет 60 лет и 2017 год вполне может стать началом нового витка пандемии.
  • H3N2 или гонконгский грипп. Один из довольно старых вирусов, убивший в конце 60-х годов прошлого столетия немало людей по всему миру. Схож по симптомам со свиным гриппом, но считается несколько менее опасным для людей. Чаще всего поражает не активное, работоспособное население до 60 лет, а детей, у которых иммунная система еще не успела полностью сформироваться, и пожилых граждан, имеющих ослабленный в виду возрастных изменений организм и всевозможные хронические заболевания разной степени тяжести. Большую опасность болезнь представляет для беременных женщин, диабетиков, заядлых курильщиков, ВИЧ-инфецированных и лиц, в большом количестве употребляющих алкогольные напитки. Самая высокая смертность от гонконгского гриппа наблюдается среди детей до 2 лет и стариков 65 и более лет.

Классические и специфические (опасные) симптомы гриппа 2017 у взрослых

Основная масса симптомов вышеперечисленных штаммов проявляется у взрослых людей также, как и обычный сезонный вирусный грипп или ОРВИ. Почти во всех случаях повышается температура, в горле ощущается боль, точит постоянный кашель, а нос раздражает обильный насморк. Тело ломит от мышечной боли, а резко накатывающая слабость вызывает желание прилечь, вместо того, чтобы идти на работу или заниматься привычными домашними делами. Столь неприятное состояние сопровождается сильными головными болями, постоянным ознобом и тахикардией.

Опасные симптомы штаммов гриппа A у взрослых

При попадании в организм различных штаммов гриппа классические проявления простуды усугубляются и осложняются дополнительными симптомами. Пациенту следует, не теряя ни одной минуты обратиться к профильному врачу за лечением или вызывать карету «Скорой помощи», если:

  1. Температура в течение суток стабильно держится на отметке 39-40 градусов и сбить ее не удается никакими жаропонижающими средствами. Либо если в течение 4-5 дней температура не падает ниже 38 градусов, несмотря на активное лечение, регулярный прием соответствующих препаратов, витаминов и таблеток.
  2. Сильная, ноющая боль, ломота и слабость ощущаются во всем теле. К горлу подступает тошнота, случаются внезапные беспричинные позывы на рвоту, тянет низ живота, периодически возникает диарея, а при мочеиспускании наблюдаются затруднения либо позывы и вовсе отсутствуют на протяжении длительного времени. Все это сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, посинением губ, признаками обезвоживания, судорогой конечностей, спутанностью сознания и общей дезориентацией.
  3. Болезнь очень активно прогрессирует и состояние пациента ухудшается, буквально, на глазах, иногда в течение нескольких часов. Инкубационный период штаммов гриппа очень короток и обычно составляет от 2 до 4 дней, поэтому очень важно, как можно скорее идентифицировать тип гриппа и создать человеку все условия для качественного лечения недуга.
  4. Интенсивные воспалительные процессы, следующие сразу вслед за повышением температуры. При обычном сезонном гриппе это выражается только в насморке и кашле. При поражении организма штаммами часто воспаляется слизистая оболочка, а в тяжелых случаях возникает нечувствительная к классическим антибиотикам вирусная пневмония. Это и есть самый опасный момент, так как осложнение быстро прогрессирует и при отсутствии своевременного и правильного лечения может стать причиной летального исхода, причем, всего через сутки после наблюдения первых симптомов осложнения.

Грипп: характерные признаки и симптомы у детей

Характерные для гриппа симптомы и признаки у детей очень схожи с проявлением болезни у взрослых. Точно также у малышей резко поднимается температура, накатывают слабость и вялость, в горле першит и мучают кашель с насморком. Штаммы гриппа влияют на маленьких пациентов еще жестче, чем на взрослых людей. К некоторым их симптомам дети оказываются особенно уязвимыми, а по отдельным показателям даже входят в группу риска, подверженную летальным исходам в случае отсутствия своевременного и квалифицированного лечения.

  • При вирусном гриппе у детей дошкольного и школьного возраста в первую очередь поражаются область гортани, крупные бронхи и трахея. Именно там происходят самые глобальные изменения морфологического плана. В легочной ткани нарушается кровообращение, а в плевре возникают мелкие кровоизлияния. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск формирования в легких очага серозного воспаления и последующего развития пневмонии.
  • Симптомы штаммов категории А проявляются у детей в течение 2 суток, грипп В – за 3-4 дня. Наиболее острой фазой является начало болезни. В этот момент температура «взлетает» до 39-40°С и сбить ее быстро не всегда удается. Максимально плохо дети чувствует себя в конце первого дня и порой тяжелое состояние (слабость, суставные и мышечные боли, повышенная вялость) переходит и вторые сутки заболевания.
  • Почти всегда грипп у детей сопровождается таким симптомом, как резкое снижение аппетита, а в особо сложных случаях полным отказом от еды. Вероятны тошнота и рвота, сильная головная боль, бессонница, реже бред и галлюцинации.
  • Наиболее характерны для активного течения болезни следующие симптомы: кашель, слизистые выделения из носа, острые боли в горле, осложнения при глотании, сегментарный отек легких, бледность кожных покровов и повышенная потливость. В сложных случаях возможны менингеальные симптомы, непродолжительные обмороки, судороги конечностей и кровотечения из носа.

Грипп 2016-2017 – профилактика и лечение у взрослых и детей

Среди профилактических процедур, помогающих взрослым и детям защититься от симптомов гриппа 2016-2017 и ОРВИ, наиболее эффективной считается своевременная вакцинация. Ее проводят в начале осени (с сентября по октябрь). Это делается для того, чтобы к началу потенциально возможной эпидемии вирусных инфекций, организм стал крепче и успел выработать иммунитет. Вакцинацию детей и взрослых осуществляют с помощью медицинских препаратов, имеющих в составе поверхностные антигены штаммов гриппа. Спустя 14-30 дней прививка вступает в активную фазу и человек становится практически неуязвимым к болезням.

Для взрослых и детей, по личным причинам не имеющих возможности пройти вакцинацию от гриппа, предлагается особый вариант профилактики и лечения первичных симптомов: регулярный прием иммуномодуляторов, четкое соблюдение правил личной гигиены, ограничение на нахождение в общественных местах, использование средств индивидуальной защиты и пр.

Если же, несмотря на все меры предосторожности, у детей или взрослых проявились первичные признаки и симптомы болезни, следует немедленно обратится к врачу за получением квалифицированного медикаментозного лечения. Когда все необходимые препараты назначат, их понадобится принимать в строгом соответствии с указаниями доктора. Помимо этого, необходимо снизить до минимума контакт с людьми, ограничить (или отменить вовсе) любые физические нагрузки, соблюдать постельный режим (даже когда болезнь проходит без температуры), качественно питаться и принимать витамины. Эти правила одинаково актуальны как для взрослых, так и для детей и обязательны к исполнению.

ВОЗ объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 гг. для северного полушария. Согласно выводам организации, четырехвалентные противогриппозные вакцины сезона 2018-2019 гг. должны содержать следующие компоненты:

  • A / / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
  • A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2)- подобный вирус ;
  • B / Colorado / 06/2017- подобный вирус (B / Victoria / 2/87) ;
  • B / Phuket / 3073/2013- подобный вирус (B / Yamagata / 16/88) .

Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket. Компоненты A (H3N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами текущего сезона.

Грипп и ОРВИ: механизм развития заболевания

Эпидемия гриппа отмечается в определенное время, обычно пик заболеваемости приходится на холодный период. Большее всего людей говорят о симптомах заболевания после завершения морозов и наступления оттепели. Это связано с тем, что при повышении температуры в зимнее время воздух становится влажным, а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Их активному росту способствует и то, что световой день остается по-прежнему коротким, а ультрафиолета недостаточно.

Наибольшая концентрация возбудителя фиксируется в закрытых помещениях при скоплении людей. Сюда относится общественный транспорт, школьные и вузовские аудитории, рабочие кабинеты и офисы.

В окружающей среде вирус появляется при отделении мокроты и слизи, когда человек чихает, разговаривает или кашляет. Вероятность заразиться при нахождении рядом с чихающим очень велика, так как в выбрасываемом воздухе находятся микроскопические капельки слизи, которые разбрасываются на большое расстояние и легко проникают в дыхательные пути других людей.

Если же микроорганизму удалось «добраться» до слизистых оболочек еще здорового человека, то он стремится закрепиться на эпителиоцитах носоглотки, а после отправляется внутрь.

Проникнув в клетку, вирус избавляется от своей белковой оболочки, а после начинается считывание генетической информации и трансляция ее на рибосомы. Передача осуществляется за счет наличия вирусного фермента – обратной транскриптазы, которая позволяется соединяться патогенной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

В результате обменные процессы в клетках оказываются полностью подчинены возбудителю и продолжают накопление заразных частиц. Когда же их количество достигает придельной отметки в цитоплазме, они разрывают оболочку клетки, стремясь наружу. В дальнейшем процесс повторяется, но уже в большем масштабе.

Отмершие эпителиоциты отторгаются от слизистой оболочки, что ведет к открытию подслизистой пластины. В это время начинает активную работу иммунная система, в итоге возникает воспалительная реакция. Защищающие хозяина клетки борются с патогеном: чтобы устранить поражение, они уничтожают зараженные эпителиоциты и оставшиеся от них частицы. Со стороны кровеносной системы тоже происходят изменения: в месте воспаления возникает отек из-за притока жидкости для формирования своеобразной «заслонки».

Все это необходимо для того, чтобы поврежденные участки слизистой не стали открытым путем для дальнейшего проникновения зараженных частиц. Однако клетки не всегда справляются с возложенной на них защитной функцией, и тогда возбудитель разносится по организму, что сопровождается ухудшением состояния пациента и лихорадкой. Из-за снижения активности иммунной системы человек подвергается риску заражения и другими патогенными микроорганизмами, не связанными напрямую с гриппом.

Однако еще одна функция иммунной системы – выработка защитных антител. Они вырабатываются преимущественно в области слизистых оболочек, которые разрушаются первыми и нуждаются в дополнительной защите. Так, синтез иммуноглобулинов класса А, М, G позволяет избежать вторичного заражения в течение до 5 месяцев.

Антитела М концентрируются к 10-14 дню заболевания, что сигнализирует об острой инфекции. Антитела класса G в большом количестве обнаруживаются после 1-1,5 месяцев от момента заражения. Эти частицы защищают от заболевания пожизненно, но лишь от перенесенного вируса, а не от его атипичного варианта.

Полное уничтожение вируса происходит на 10-14 день от начала гриппа, осложнения же возникают позднее, обычно их связывают с серьезными нарушениями функционирования иммунной и кровеносной систем.

Формы гриппа по характеру течения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, обычно протекает в острой форме, сопровождаясь преимущественно повреждением слизистых. Классифицируется заболевание по двум основным критериям.

По степени тяжести грипп бывает 4 форм:

  1. легкого течения – отличается нормальной или чуть повышенной температурой (не более 38 градусов), больного лихорадит на протяжении около 3 дней, интоксикация незначительна, дыхательные пути мало повреждены;
  2. среднетяжелого течения – температура достигает отметки 38,5-39,5 градусов, лихорадка продолжается в течение 5 дней, существенны повреждения слизистых, отмечается интоксикация. Заболевание также могут сопровождать кашель (сухой или с отхождением мокроты), боль в голе, заложенность носа:
  3. тяжелого течения – температура достигает 40-40,5 градусов, лихорадка продолжается более 5 дней, сильная интоксикация, поражения ЦНС (проявляются заторможенностью, галлюцинациями). Возможны кровотечения, выделение крови при кашле. Развивается острая дыхательная недостаточность, вероятен токсический шок;
  4. гипертоксического течения – высшая стадия заболевания, сопровождающаяся сильной лихорадкой (более 5 дней), отеком или воспалением мозга, энцефалитом, кровотечениям в различных местах тела, нарушением работы всех органов.

В зависимости от характера течения грипп бывает:

  1. неосложненный;
  2. осложненный.

Грипп и ОРВИ в 2018-2019 году: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что наиболее эффективным способом предупреждения болезни является вакцинация. Именно по этой причине рекомендуется заранее подготовиться к эпидемии гриппа и ОРВИ, поставив прививку. Но что делать, тем, у кого имеются противопоказания или попросту нет желания «кормить» свой организм антигенами вируса? Таким пациентам поможет регулярный прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Они запускают защитные функции организма, не давая попавшему в органы дыхания патогену активизироваться. Список подобных препаратов обширен, укажем некоторые из них.

Грипп: противовирусные препараты

Однако назвать наиболее эффективное из них нельзя. Все медикаменты этой группы отличаются аналогичным механизмом действия, формируют резистентность организма к определенной инфекции. Чаще всего на практике применяются:

  • ремантадин;
  • кагоцел;
  • эргоферон;
  • мазь оксолиновая;
  • осельтамивир;
  • ингавирин;
  • гриппферон
  • занамивир;
  • умифеновир.

Ремантадин

Ремантадин – лекарственное средство из группы противовирусных препаратов. Способствует подавлению активности вируса, препятствует его размножению. На протяжении многих лет препарат используется для профилактики во время эпидемии гриппа, вызванного штаммами вируса типа А. Способ приема: по утрам в дозировке 50 мг. Предпочтительно использовать на протяжении всего периода высокой заражаемости населения. Препарат доступен по стоимости, но при этом достаточно эффективен. Однако стоит помнить, что он не защищает от прочих респираторных инфекций. Кроме того, имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • заболевания почек, печени в тяжелой стадии, недостаточность этих органов;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • беременность и период кормления.

Кагоцел

Препарат, вызывающий стимуляцию иммунитета, провоцирует продукцию интерферона в организме. Принимается курсами: взрослым назначается в течение 5 дней, с чередованием на неделю перерыва. Разрешен к использованию на протяжении длительного времени, отличается низкой токсичностью.

Основные противопоказания:

  • малый возраст пациента (до 3 лет);
  • беременность и период лактации;
  • аллергические реакции на составляющие;
  • непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции.

Эргоферон

Противовирусное и антигистаминное средство. Эффективен при эпидемии гриппа А, В, ОРВИ (помогает бороться с вирусами парагриппа, короновирусами, аденовирусами). Отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Однако оценка препарата специалистами на предмет перспективности использования не проводилась. Способ применения: 1 таблетка в сутки. Противопоказаниями являются беременность, кормление и непереносимость компонентов.

Мазь оксолиновая (Оксолин)

Синтетический противовирусный препарат, применяемый медиками не первый год. Была разработана в 1970 году. Обладает антивирусной активностью, патогены погибают при контакте с активным компонентом мази. Применяется трижды в день, путем нанесения нескольких грамм вещества на слизистую носа. Требует такого частого использования из-за низкой стойкости, поскольку слишком быстро смывается со слизистой, однако при этом отмечается хорошая эффективность препарата. Смазывать внутреннюю поверхность носа требуется в течение всего периода эпидемии, допускается нанесение чаще 3 раз в сутки. Побочное действие – жжение в области нахождения мази. Разрешена к применению беременными и кормящими матерями.

Осельтамивир

Хороший противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа типа А и В, профилактики заражения. При приеме через рот проходит гидролиз и превращается в осельтамивира карбоксилат. Он в свою очередь замедляет протекание реакций ферментов вирусов А и В, ведущих к их размножению. Эффективен для профилактики респираторных инфекций. Продается в виде суспензий и таблеток, которые применяются в дозировке 75 мг в сутки. Не назначается при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости компонентов, может использоваться для беременных и детей от 1 года.

Ингавирин

Препарат двойного действия с противовирусным и противовоспалительным эффектом, способствует устранению репликации вируса и повышению иммунитета. Позволяет бороться с гриппом А (включая «свиной» и «гонкогский»), В, респираторными инфекциями, аденовирусами и парагриппом. Правила применения: в течение недели в дозировке 90 мг 1 раз. Противопоказан беременным женщинам, детям, не достигшим 18 лет.

Гриппферон

Препарат широкого спектра действия, индуктор эндогенного интерферона. Позволяет бороться с возбудителями гриппа, аденовирусами, риновирусами, коровирусами. Применяется при первых признаках заболевания по 1-3 капли (в зависимости от возраста) в нос. Частота проведения инстилляций тоже зависит от возрастной группы пациента. Может использоваться совместно с другими противовирусными средствами, разрешен для детей от 1 года и беременных, кормящих женщин. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов интерферона и веществ, входящих в состав медикамента, предрасположенность организма к аллергиям.

Занамивир

Лекарственное средство с выраженной противовирусной активностью. В аптеках представлен как препарат под названием «Реленза». Способствует подавлению размножения вирусных клеток, ингибирует нейроаминидазу (поверхностный фермент вируса), препятствуя тем самым распространению патогена. Применяется в виде ингаляций, которые назначаются парами однократно. Их проводят на протяжении полутора недель. При необходимости курс может быть продлен до 20 дней (в период высокой заболеваемости). Занамивир применяется для взрослых и детей от 5 лет. Запрещен в 1 триместр беременности, при лактации, не назначается при индивидуальной непереносимости.

Умифеновир

Отпускается в аптечной сети как препарат с называнием «Арбидол». Считается противовирусным и иммуномодулирующим средством. Способствует торможению размножения вируса, помогает организму с выработкой интерферона. В целях профилактики гриппа А, В, ОРВИ, ТОРС применяется взрослыми и детьми от 12 лет по 200 мг дважды в неделю. Рекомендовано использование не протяжении 6 недель, что возможно из-за нетоксичности препарата. Противопоказания: детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Данных о безопасности применения беременными и кормящими женщинами нет, поэтому применять «Арбидол» лицам этой категории не следует. Кроме того, не существует достоверных доказательств, что медикамент действительно эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа.

Вирус гриппа и ОРВИ: как не заболеть

Во время эпидемии приобретение лекарственных средств может быть проблематичным. Это связано с повышением цен на медикаменты в «сезон спроса», отсутствием необходимого лекарства в ближайшей аптеке, плохим самочувствием пациента, которому приходится самостоятельно отправляться за покупкой. Именно поэтому не помешает иметь дома небольшой запас лекарственных средств, причем это могут быть не только таблетки и капсулы, но и средства индивидуальной защиты (маски).

Итак, что должно быть в домашней аптечке для профилактики гриппа:

  • противовирусные препараты (например, оксолин, ремантадин);
  • средства личной защиты (тканевый слой маски не способен полностью защитить от заражения, но уменьшить количество патогенов, попадающих в органы дыхания, вполне может);
  • имунномодуляторы (умифеновир, кагоцел);
  • жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ревалгин);
  • антибиотики в целях исключения осложнений, вызванных бактериями (амоксициллин);
  • витамины, активизирующие защитные функции организма (аскорбиновая кислота).

Следует исключить использование в период перенесения гриппа аспирина. Его полезное действие гораздо меньше, чем количество побочных эффектов. Даже обычная доза аспирина в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушения в работе почек. (подробнее читайте в статье ). Нередко препарат вызывает гастрит и язву, эрозии стенки желудка. Также невысокой эффективностью обладает анаферон, приводящий к выработке интерферона. Его польза клинически не доказана.

Как понять, что заболел гриппом

Даже вовремя поставленная прививка и прием активизирующих иммунитет препаратов не гарантирует, что человек не может заразиться вирусом. Как правило, пациенты переносят заболевание в легкой или средней форме, чему способствует обращение к врачу сразу при первых симптомах заболевания. Как же понять, что вы подхватили вирус, и он начал размножаться в организме?

Симптомы гриппа в 2018-2019 году

Инкубационный период (количество времени с момента последнего контакта с источником патогена) составляет 48 часов (или меньше). Обычно в этот промежуток человек чувствует себя нормально, может изредка отмечать першение или сухость слизистой носа. Позднее симптомы проявляются ярче: заболевание развивается резко, состояние быстро ухудшается.

О гриппе сигнализируют:

  • фебрильная (с повышением температуры тела до 38-39 градусов) или гектическая (колебания температуры в пределах 3 градусов в течение суток) лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • сухость слизистых, жажда;
  • слабость и сонливость;
  • кашель без мокроты;
  • чувство першения в горле, боль;
  • мышечная слабость;
  • боль в суставах и костях.

Грипп отличается от респираторных инфекций тем, что начинается резко. Почти у всех пациентов заболевание начинается с температуры тела 39 градусов. У некоторых лиц со слабым иммунитетом температура повышается не сильно, нередко у них формируется комплекс осложнений на фоне низкой сопротивляемость организма патогенам. Бывает, что низкая температура также наблюдается у тех, кто ранее поставил прививку от гриппа. В большинстве случаев заболевание переносится за 5 дней в легкой форме.

Еще один отличительный признак – сухость слизистых и отсутствие насморка на 1-3 день после инкубационного периода. Если человек болеет ОРВИ, то насморк появляется сразу. Уже через пару дней течения гриппа температура чуть снижается, начинает отделяться мокрота, пациент жалуется на насморк.

Клинические проявления

Грипп характеризуется цикличностью в своем развитии, поэтому отмечается несколько стадий. Во время инкубационного периода субъективно обнаружить присутствие патогена в организме невозможно. Например, при гриппе штамма А этот период занимает до 2 дней, при заражении вирусом В – около 3-4 суток. После достижения достаточной концентрации в клетках наступает следующая фаза – разгар заболевания.

Обычно она характеризуется возникновением озноба, вялости, повышения температуры в пределах 38-30 градусов. Лихорадочное состояние тревожит пациента на второй день, постепенно угасая после. Если же лихорадка отмечается и в дальнейшем, есть основание задуматься о возникновении бактериальной инфекции.

Лицо человека отекает, появляется пигментация кожи и конъюнктивы, светобоязнь, повышенное слезотечение, дыхание через рот.

Все проявления гриппа делят на 2 группы – катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят патологии слизистых (першение в горле, кашель, осиплость, заложенность носа), ко второму – головную, суставную и мышечную боль, недомогание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

При легкой и средней форме гри ппа больные выздоравливают на 7-10 день. Позднее они могут отмечать временные головные боли, слабость и повышенную усталость.

При гипертоксической форме (обычно у пожилых людей) клиническая картина усугубляется. Страдает в первую очередь ЦНС, отмечается нарушение работы двух и более систем организма. Среди симптомов могут быть:

  • судороги;
  • галлюцинации и бред;
  • непрекращающаяся рвота;
  • повышенная возбудимость;
  • спутанность сознания;
  • боль за грудиной;
  • сильный кашель;
  • кровотечения;
  • сильная отдышка.

От осложнений после перенесения гриппа страдают 10-15% пациентов. Как правило, у них диагностируется пневмония, сопровождающаяся затруднением дыхания, кровохарканьем, изменением оттенка кожи, охлаждением конечностей.

Симптомы, характерные для отдельных штаммов вирусов

Существенных отличий при размножении вирусов разных штаммов нет. Обычно грипп развивается по одной и той же схеме: резкое начало с ухудшением самочувствия, сухой кашель, повышение температуры. Однако есть некоторые специфические проявления.

H1N1 (свиной грипп)

В 3 случаях из 10 отмечаются в самом начале течения заболевания проблемы с работой пищеварительной системы: начинается диарея, рвота, для пациентов характерно обезвоживание. Эти симптомы проявляются на 2-3 день, беспокоят человека больше, чем боль в горле или температура.

Нередко развиваются осложнения, затрагивающие легкие. Речь идет в первую очередь о пневмонии. Особенно внимательным следует быть при лечении маленьких детей, беременных женщин, а также при возникновении посинения губ, ногтей, отдышки.

Вирус гриппа В

Обычно болезнь протекает в легкой форме, температура повышена только 3 дня, после пациент постепенно выздоравливает.

Прочие штаммы и H3N2

Заболеванию присуща типичная клиническая картина, особо отличающихся симптомов нет. Редко осложнением становится пневмония, бывает кровоточивость слизистых, кровоизлияния на коже.

Вирус гриппа: возбудитель

Ежегодно тысячи ученых изучают вирус гриппа, однако до сих не найдено единого лекарства для избавления от заболевания, поскольку патоген отличается крайне высокой изменчивостью.

Вирус гриппа относят к семейству Orthmyxoviridae и делят на 3 группы:

  • А (обнаружен у людей и животных, причина массовых вспышек заболевания);
  • В (найден только у человека, примерно четверть случаев болезни приходится на его долю);
  • С (характерен только для человека, вызывает заболевания очень редко).

Как устроен вирус гриппа

Микроорганизмы выделяют по виду белков покровной оболочки: N – нейраминидаза и Н – гемагглютинин. Например, если для вируса характерно вещество 1-ого вида, то он обозначается единичкой, отсюда и название одного из патогенов H1N1.

У вируса довольно примитивное строение: он состоит из белковой капсулы, защищающей молекулу РНК, несущую информацию. Она воздействует на 11 молекул белка, в результате чего возникает полноценная вирусная частица. Ее размер составляет 120 нм или чуть менее, форма – сферическая, имеются «шипы», в ролик которых выступает нейраминидаза.

Изменчивость вируса связана с его попеременным нахождением то в организме человека, то в клетках животных или птиц.

Грипп во время беременности: особенности протекания

У беременных женщин заразиться вирусом гриппа вероятность очень высока, так как при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и страдает иммунитет. Примечательно, что именно у таких пациенток отмечается больше всего осложнений, а смертность от них достигает 17%. Клиническая картина оказывается еще печальнее, если у женщины имеются соматические заболевания.

На наличие гриппа указывают те же симптомы, что и в остальных случаях (см. выше). О возникновении осложнений свидетельствуют:

  • частота дыхательных движений более 30 в минуту;
  • спутанность сознания;
  • боли в сердце и сердцебиение;
  • боль в области грудной клетки.

Крайне подвержены беременные развитию вирусной пневмонии. Течение заболевания и осложнения после него могут привести к преждевременным родам и гибели ребенка в утробе. При принятии решения о проведении кесарева сечения следует помнить о риске летального исхода матери, так как операция часто сопровождается сильным кровотечением из-за нарушения кровотока, дыхательной недостаточностью и формированием гнойных областей.

Атипичный грипп

Как было сказано выше, вирус гриппа отличается крайне высокой изменчивостью. Подвижки в белковой структуре микроорганизма влекут возникновение иных способов воздействия на организм зараженного, что в свою очередь отражается на трансформации симптомов заболевания.

Например, птичий грипп H5N1 имеет достаточно длительный инкубационный период (от 1 дня до недели), а после проявляется типично. Однако нередко при нем отмечаются сильный кашель и кровохарканье, так как «излюбленное место» вируса – бронхиолы и альвеолы.

А вот для свиного гриппа H2N3 характерны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, которые присоединяются к типичным симптомам.

Осложнения при гриппе: как избежать

Если заметна тенденция ухудшения состояния, то о первых негативных изменениях следует сообщить врачу. Они могут появиться при заболевании гриппом разных штаммов. Срочно необходимо обратиться к специалисту при:

  • устойчивой температуре более 39 градусов в течение 3 дней;
  • отсутствии насморка, наличии сухости слизистых, сухого кашля на 3-ий день заболевания;
  • трудностях с дыханием при низкой физической активности или во время разговора;
  • посинении губ, ногтей;
  • появлении крови при отхаркивании;
  • болях в области груди;
  • резком падении артериального давления.

Все названные симптомы при отсутствии лечения вызывают тяжелое осложнение – пневмонию. На фоне общего ухудшения состояния это может привести к летальному исходу.

Диагностика гриппа и ОРВИ в 2018-2109 году

Выявление заболевания происходит на основании перенесенных болезней, их истории, жалоб пациента, осмотра терапевтом или инфекционистом, оценки лабораторных материалов.

Наиболее характерные признаки гриппа: острое начало, высокая температура, сухой кашель, интоксикация. Также возможны изменения цвета кожи: бледность или покраснение свидетельствуют о лихорадке или интоксикации, посинение – о недостатке кислорода в организме; при повышении проницаемости капилляров на покровах появляется характерная сыпь.

Задняя стенка глотки краснеет, отмечается зернистость, небные миндалины могут быть несколько видоизменены, без налетов и бугристости.

Лимфоузлы увеличиваются обычно только шейные, внутригрудные и подчелюстные.

Частота сердечных сокращений увеличивается, тоны становятся чуть тише, хрипа нет. При возникновении пневмонии, отеков или инфаркта появляются хрипы, пульс ослабевает.

О нарушениях в работе ЦНС свидетельствуют напряжение мышц шеи, трудности с разгибанием ноги в тазобедренном суставе в лежачем положении. Отек и энцефалит мозга сопровождается спутанностью сознания, малой подвижностью, снижением чувствительности.

При постановке диагноза «грипп» врач также обращается к результатам лабораторных анализов:

  • общего анализа крови (смотрит на количество лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ);
  • биохимии (оценка количества фибриногена, значения протробинового индекса);
  • ПЦР-анализ;
  • иммуноферментный анализ;
  • метод РТГА.

Пациентам старше 35 лет при поступлении в стационар также требуется пройти ЭКГ для выявления возможных нарушений в работе сердца; рентгенограмму – для обнаружения заболеваний легких, спирометрию – для оценки функционирования дыхательной системы.

Грипп: лечить дома или в больнице?

Лечение гриппа требует систематического и достаточно длительного приема лекарственных средств. Продолжительность лечения – не менее 5 дней. Если специфических симптомов и осложнений нет, то пациента лечат амбулаторно. В остальных случаях он нуждается в госпитализации.

Показания к помещению в стационар:

  • старческий возраст (более 65 лет);
  • другие заболевания в тяжелой форме;
  • детский возраст (до 2 лет);
  • появление пневмонии;
  • беременность.

Если диагностируется пневмония, то пациентов вне зависимости от пола и возраста необходимо госпитализировать, особенно если воспаление легких двустороннее. Отказ от стационарного лечения грозит дыхательной недостаточностью и летальным исходом.

Чем лечить грипп в 2018-2019 году

При заболевании гриппом вне зависимости от штамма вируса, вызвавшего его, следуют такой схеме:

  • дезинтоксикация;
  • устранение причины (источника) болезни путем приема противовирусных средств;
  • симптоматическая помощь (назначение анальгетиков и жаропонижающих);
  • антибактериальная терапия с опорой на показания.

1. Что касается первого этапа, то на дому (амбулаторно) он заключается в приеме щелочной жидкости без сахара и газов. Рекомендуемый объем в сутки – 2,5 литра (при отсутствии дисфункции почек и сердца). В стационаре же назначается внутривенное введение инфузий плазмозамещающих растворов, обильное питье.

2. Во время противовирусной терапии целью врача является подавление размножения патогена, а также стимуляция организма на выработку интерферона. Лучше всего будет, если прием лекарств начинается с первого дня появления симптомов гриппа. Хорошую эффективность на этом этапе показали сразу несколько препаратов.

Осельтамивир продается в аптеках под называниями «Номидес», «Тамифлю». Срок приема – 5 дней по 75 мг 2 раза в сутки. Может назначаться при беременности и для детей от 1 года. Не рекомендуется для пациентов с психическими отклонениями из-за появления тяжелых отклонений в поведении.

Занамивир отпускается в торговой сети как «Реленза». Принимается в виде ингаляций по 2 штуки в течение 5 дней. Может быть назначен беременным (в исключительных случаях из-за недостатка данных влияния на плод) и детям с 5 лет.

При заболевании гриппом наряду с антибактериальными и симптоматическими медикаментами рекомендуется назначать препараты, стимулирующие выработку интерферона. К ним относят кагоцел, ингавирин, эргоферон. Схема приема указывается в инструкции или подбирается врачом.

3. Кроме борьбы с вирусом не следует забывать и об устранении симптомов, снижающих качество жизни пациента и грозящих осложнениями. Прежде всего, это касается температуры. Снизить ее помогает парацетамол в дозировке около 1000 мг (для взрослого) не более 4 раз в сутки. Использовать в целях снижения температуры тела аспирин не рекомендуется.

4. Что касается последнего этапа, то назначение антибиотиков проводится лишь в крайнем случае. Эти препараты не влияют на вирус, поэтому если осложнений нет, то от их использования лучше отказаться. Если у пациента высокая температура является основным симптомом, или есть риск появления бактериальной инфекции, то антибактериальные средства могут назначаться. В остальных случаях логичнее приобрести амоксициллин или азитромицин.

Лечить грипп исключительно народными средствами не рекомендуется, их можно использовать только как дополнение к основной терапии. В целях обеззараживания подходят лук, чеснок, повышают иммунитет плоды шиповника, рябины. Стимулируют организм и восстанавливают силы экстракты корня женьшеня, мед и прополис.

Профилактика гриппа

В целях профилактики прибегают к двум методам: вакцинации и неспецифическим способам (карантин, стимуляция организма и иммунитета).

Вакцинация

В определенных государствах прививка от гриппа является обязательной. В нашей стране на бесплатную вакцину могут претендовать беременные женщины, дети, лица с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Прививка ставится за 1-1,5 месяца до момента ожидаемой эпидемии. Чтобы препарат полностью подействовал, вакцину требуется вводить, когда человек полностью здоров, его не беспокоят хронические заболевания.

Состав вакцины ежегодно меняется и зависит от возникновения штаммов в прошлом сезоне. Она может содержать:

  • живой штамм вируса – ослабленный микроорганизм (не ставится людям с ослабленным иммунитетом);
  • инактивированный штамм с иммуногенными белками (не ставится при аллергии на куриный белок).

Об эффективности вакцины можно говорить только в том случае, если прививка поставлена не менее, чем за 2-3 недели до начала эпидсезона.

Неспецифические методы

К этой группе причисляют различные способы, позволяющие не допустить распространения заболевания:

  • карантин (закрытие школ, прекращение массовых мероприятий на 3-7 дней);
  • регулярное проветривание и уборка помещений;
  • использование марлевой повязки со сменой ее каждые 2 часа;
  • применение оксолиновой мази для слизистой носа;
  • прием витаминов и настоек с витамином С.

Также полезно при нахождении в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками (для заболевших), чихать и кашлять в них, немедленно их выкидывать после загрязнения, держаться на расстоянии в 1 метр от других людей, чтобы не заразить их, отказаться от объятий и поцелуев, прикосновения к слизистым (носу и рту), тщательно мыть руки.

Павел ответил (а):
Май 24th, 2017 at 22:58

Вера Владимировна здравствуйте! Сейчас поясню насчет температуры. Все грамотные врачи знают, что нормальная температура для человека - не выше 37 градусов. Все, что выше приводит к метаболическим сдвигам - ускоряет все виды обмена веществ в организме. Это приводит к разрушению паренхиматозных органов. Особенно часто страдает поджелудочная железа. Более 90 процентов всех развившихся сахарных диабетов 1 типа возникли после ОРВИ (или гриппа) с температурой, которая длилась более 24 часов. Обязательно снижать даже 37.2! Ни в коем случае не должно быть периодов с температурой выше 37.5 более 4 часов. Иногда таблетка парацетамола спасает судьбы людей.

Вера Владимировна ответил (а):
Май 25th, 2017 at 13:00

А как же: «Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.
Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.
Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.»
информация с сайта Министерства здравоохранения Российской Федерации

Павел ответил (а):
Май 28th, 2017 at 17:33

Рекомендации ВОЗ касаемо именно вирусных инфекций, в том числе и гриппа, категоричны. Температуру надо обязательно сбивать. Это позволяет стабилизировать все процессы в организме, а кроме того снижает риск возникновения судорог. Данная фраза насчет температуры 38.5 градусов взята из контекста, она предназначалась для особенностей лечения бактериальных инфекций в африканских странах. С учетом климата, там можно не снижать подобную температуру, хотя это тоже индивидуально. Категорическое правило, которое знают все современные практикующие врачи - при вирусных инфекциях обязательное снижение температуры, желательно до нормальных значений. Любые рекомендации врача при гриппе обязательно включают или парацетамол, или любой шипучий жаропонижающий напиток, например, терафлю или фервекс, чтобы нормализовать температуру.
Что касается сайта ВОЗ, я там нашел про температуру только в контексте в африканских странах. При гриппе везде написано, что надо снижать.Скажите а Волгограде какой грипп сейчас ходит?

Олеся Матвеева - 31.01.2019 14:40

Сама очень тяжело переношу грипп. Последний раз болела в конце прошло года, подхватила эту заразу где-то в общественном транспорте скорее всего, потому как из окружения до меня никто не болел. Стало резко плохо в один день, температура 39 и адская головная боль выбили меня из сил уже под вечер, интересно, что ни горло не болело, ни нос не был заложен, только температура шпарила. Вечером муж принес из аптеки Медитонзин, стала принимать его каждый час по 10 капель, на вторые сутки стало легче. Температура чуть упала, до 38. Второй день головная боль уже не беспокоила, но температура так и скакала 38-39, стала ее сбивать, пить Ибупрофен, продолжала курс Медитонзина, на третьи сутки полегчало, температура 37 казалась мне уже не такой высокой, а на 4-й день она и вовсе прошла. Ттт осложнений удалось избежать, но теперь я в общественный транспорт в сезон гриппа и простуды без маски не сажусь.

Татьяна ответил (а):
Февраль 1st, 2019 at 12:15

Мне врачи по скорой говорили, что маска это ерунда, ни от чего она не спасает, это тоже самое что дверь открыть и сетку повесить, все равно через нее микробы будут проникать внутрь с потоком воздуха. Но тем не менее я все же ее одеваю, иногда, когда с ребенком в поликлинику например хожу. Подскажите, а что за препарат этот Медитонзин? Как долго потом вы еще им лечились?

Олеся Матвеева ответил (а):
Февраль 4th, 2019 at 14:52

Ну не скажите, все равно считается, что верхние дыхательные пути, такие как нос и горло у вас прикрыты, а значит и шанс проникновения вирусов через повязку гораздо меньше. В общей сложности я пропила Медитонзин 7 дней, дабы завершить курс, препарат оказался очень эффективным, и реально помог перенести мне грипп без осложнений.

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:56

Ну, вот и я так считаю, поэтому зимой всегда надеваю маску и себе, и ребенку. А вот кстати, этот препарат рассчитан только на взрослых? Или он есть и в детской дозировке?

Павел ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 10:57

Татьяна, на счет маски: она эффективна!, но только тогда когда ее одевает сам больной! Для здоровых она практически бесполезна. К примеру бывают ситуации, когда в очередях (в закрытых учреждениях, особенно это касается поликлиник) обязательно найдется один гражданин (гражданка), активно распространяющая свою заразу… Вот здесь непомешало-бы этому человеку воспользоваться маской

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:57

Павел, На всех маски не наденешь)))

Павел ответил (а):
Февраль 9th, 2019 at 15:08

Татьяна, согласен. В нашем обществе многие считают это лишним + недостаточная вентиляция в закрытых помещениях, так эпидемии и начинаются. Кстати, как совет, перед походом в поликлинику вспомните про «всеми забытую» оксолнинку (если нет противопоказаний). Да, эффективность ее не доказана, но как минимум это копеечное средство средство создает жировую пленку, задерживая при этом часть вирусов. Кстати, наносить ее нужно только на кончики крылашек носа

Загрузка...