Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика
›

На что влияет гипофиз. Гормоны задней доли гипофиза

В этой статье раскроется вопрос о том, что такое гипофиз головного мозга. Наибольшую роль в становлении и формировании отыгрывает нейроэндокринный центр мозга – гипофиз. Благодаря развитой структуре и численным связям, гипофиз, своими гормональными системами, оказывает сильнейшее влияние на человеческий облик. Питуитарная железа имеет сообщения с надпочечной и щитовидной железой, оказывает влияние на деятельность женских половых гормонов, контактирует с гипоталамусом, взаимодействует непосредственно с почками.

Строение

Гипофиз входит в состав гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. Это объединение является решающей составляющей в деятельности нервной и эндокринной системы человека. Кроме анатомической близости, питуитарная железа и гипоталамус плотно соединены функционально. В гормональной регуляции существует иерархия желез, где на высоте вертикали располагается главный регулятор эндокринной деятельности – гипоталамус. Он выделяет два вида гормонов – либерины и статины (рилизинг-факторы). Первая группа увеличивают синтез гормонов гипофиза, а вторая – тормозит. Таким образом, гипоталамус всецело контролирует работу гипофиза. Последний, получая дозу либеринов или статинов, синтезирует необходимые организму вещества или наоборот – приостанавливает их выработку.

Гипофиз находится на одной из структур основания черепа, а именно на турецком седле. Это небольшой костный карман, располагающийся на корпусе клиновидной кости. В центре этого кармана – гипофизарная ямка, защищенная сзади спинкой, спереди бугорком седла. На дне спинки седла проходят борозды, содержащие внутренние сонные артерии, ветка которой – нижняя гипофизарная артерия – питает веществами нижний мозговой придаток.

Аденогипофиз

Питуитарная железа состоит из трех небольших частей: аденогипофиз (передняя часть), промежуточная доля и нейрогипофиз (задняя часть). Средняя доля по происхождению близка с передней и представляется в виде тонкой перегородки, разделяющей две доли гипофиза. Тем не менее, специфическая эндокринная деятельность прослойки заставила специалистов выделить её как отдельную часть нижнего мозгового придатка.

Аденогипофиз состоит из отдельных типов эндокринных клеток, каждый из которых выделяет свой собственный гормон. В эндокринологии существует понятие органов-мишеней – совокупность органов, являющиеся мишенями направленной деятельности отдельных гормонов. Так вот, передняя доля вырабатывает тропные гормоны, то есть те, которые влияют на железы, нижестоящие в иерархии вертикальной системы эндокринной деятельности. Секрет, выделяемый аденогипофизом, инициирует работу определенной железы. Также по принципу работы обратной связи передняя часть гипофиза, получая с кровью повышенное количество гормонов определенной железы, приостанавливает свою деятельность.

Нейрогипофиз

Данный отдел гипофиза располагается в задней его части. В отличие от передней части, аденогипофиза, нейрогипофиз выполняет не только секреторную функцию, но и выступает в роли «контейнера»: по нервным волокнам гормоны гипоталамуса спускаются в нейрогипофиз и там хранятся. Задняя доля гипофиза состоит из нейроглии и нейросекреторных телец. Гормоны, хранящиеся в нейрогипофизе, оказывают влияние на обмен воды (водно-солевой баланс) и частично регулируют тонус мелких артерий. Кроме того, секрет задней части гипофиза активно принимает участие в родовых процессов женщин.

Промежуточная доля

Эта структура представлена тонкой лентой, имеющей выпячивания. Сзади и спереди средний отдел гипофиза ограничивается тонкими шарами соединительной прослойки, содержащей мелкие капилляры. Собственно структура промежуточной доли состоит из коллоидных фолликулов. Секрет средней части питуитарной железы определяет цветовой окрас человека, однако не является определяющим в разнице цвета кожи различных рас.

Расположение и размер

Гипофиз располагается у основания головного мозга, а именно на нижней его поверхности в ямке турецкого седла, однако не является частью собственно головного мозга. Размер питуитарной железы не одинаков у всех людей и размеры его колеблются индивидуально: длина в среднем достигает 10 мм, высота – до 8-9 мм, ширина – не более 5 мм. По размерам гипофиз напоминает среднюю горошинку. Масса нижнего придатка мозга составляет в среднем до 0,5 г. При беременности и после нее размеры гипофиза претерпевают изменения: железа увеличивается и после родов не возвращается к обратным размерам. Такие морфологические изменения связаны с активной деятельностью гипофиза в период родильных процессов.

Функции гипофиза

Питуитарная железа имеет множество важных функций в человеческом теле. Гормоны гипофиза и их функции обеспечивают важнейшее одно явление во всяком живом развитом организме – гомеостаз . Благодаря своим системам, гипофиз регулирует работу щитовидной, паращитовидной, надпочечниковой железы, контролирует состояние водно-солевого баланса и состояние артериол путем особого взаимодействия с внутренними системами и внешней средой – обратной связи.

Передняя доля гипофиза регулирует синтез следующих гормонов:

Кортикотропин (АКТГ). Эти гормоны являются стимуляторами работы коры надпочечниковых желез. В первую очередь адренокортикотропный гормон влияет на образование кортизола – главного гормона стресса. Кроме того, АКТГ стимулирует синтез альдостерона и дезоксикортикостерона. Эти гормоны отыгрывают важную роль в формировании артериального давления за счет количества циркулирующей составляющей воды в кровяном русле. Также кортикотропин имеет незначительное влияние в синтезе катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина).

Соматотропный гормон (соматотропин, СТГ) – гормон, влияющий на рост человека. Гормон имеет такую специфическую структуру, благодаря которой он влияет на рост почти всех видов клеток в организме. Процесс роста соматотропин обеспечивает путем анаболизма белка и повышения синтеза РНК. Также этот гормон приминает участие в транспортировке веществ. Наиболее выраженное действие СТГ оказывает на костную и хрящевую ткань.

Тиреотропин (ТТГ, тиреотропный гормон) имеет прямые связи со щитовидной железой. Этот секрет инициирует реакции обмена в помощью клеточных мессенджеров (в биохимии – вторичные посредники). Влияя на структуры щитовидной железы, ТТГ осуществляет все виды метаболизма. Особенную роль тиреотропину отводят обмену йода. Главная функция – синтез всех гормонов щитовидной железы.

Гонадотропный гормон (гонадотропин) осуществляет синтез половых гормонов человека. У мужчин – тестостерон в яичках, у женщин формирование овуляции. Также гонадотропин стимулирует сперматогенез, играет роль усилителя в формировании первичных и вторичных половых признаков.

Гормоны нейрогипофиза :

  • Вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ) регулирует два явления в организме: контроль уровня воды, за счет ее обратного всасывания в дистальных отделах нефрона, и спазм артериол. Однако вторая функция осуществляется за счет большого количества секрета в крови и является компенсаторной: при большой потере воды (кровотечение, длительное пребывание без жидкости) вазопрессин спазмирует сосуды, что в свою очередь уменьшает их проникновенность, и меньше воды поступает в фильтрационные отделы почек. Антидиуретический гормон очень чувствителен к осмотическому давлению крови, снижению артериального давления и колебания объема клеточной и внеклеточной жидкости.
  • Окситоцин. Воздействует на деятельность гладкой мускулатуры матки.

У мужчин и женщин одни и те же гормоны могут действовать по-разному, поэтому вопрос о том, за что отвечает гипофиз головного мозга у женщин, является рациональным. Кроме перечисленных гормонов задней доли, аденогипофиз секретирует пролактин. Главной целью действия этого гормона является молочная железа. В ней пролактин стимулирует образование специфической ткани и синтез молока после родов. Также секрет аденогипофиза влияет на активацию материнского инстинкта.

Окситоцин также можно назвать женским гормоном. На поверхностях гладкой мускулатуры матки находятся окситоциновые рецепторы. Непосредственно во время беременности этот гормон не оказывает никакого действия, однако он проявляется себя во время родов: эстроген усиливает чувствительность рецепторов к окситоцину и те, действуя на мышцы матки, усиливают их сократительную функцию. В после родовой период окситоцин принимает участие в образовании молока для ребенка. Тем не менее, нельзя уверенно твердить, что окситоцин – женский гормон: его роль в мужском организме изучена недостаточно.

Вопросу о том, как регулирует головной мозг работу гипофиза, нейрофизиологи всегда уделяли особое внимание.

Во-первых , непосредственная и прямая регуляция деятельности гипофиза осуществляется рилизинг-гормонами гипоталамуса. Также имеет место быть биологическим ритмам, влияющих на синтез тех или иных гормонов, в частности кортикотропный гормон. В большом количестве АКТГ выделяется в период между 6-8 утра, а наименьшее его количество в крови наблюдается в вечернее время.

Во-вторых , регуляция по принципу обратной связи. Обратная связь может быть положительной и отрицательной. Суть первого типа связи заключается в усилении выработки гормонов гипофиза, когда в крови его секрета недостаточно. Второй тип, то есть отрицательная обратная связь, заключается в противоположном действии – остановка гормональной активности. Мониторинг деятельности органов, количества секрета и состояния внутренний систем осуществляется благодаря кровоснабжению питуитарной железы: десятки артерий и тысячи артериол пронзают паренхиму секреторного центра.

Заболевания и патологии

Отклонения гипофиза головного мозга изучают несколько наук: в теоретическом аспекте – нейрофизиология (нарушение структуры, опыты и исследования) и патофизиология (в особенности – о течении патологии), в медицинской сфере – эндокринология. Клиническими проявлениями, причинами и лечением болезней нижнего придатка мозга занимается именно клиническая наука эндокринология.

Гипотрофия гипофиза головного мозга или синдром пустого турецкого седла – болезнь, связанная с уменьшением объема питуитарной железы и снижением ее функции. Часто бывает врожденной, однако бывает и приобретенный синдром вследствие каких-либо заболеваний мозга. Патология в основном проявляется в полном или частичном отсутствии функций гипофиза.

Дисфункция гипофиза – это нарушение функциональной деятельности железы. Однако функция может нарушаться в обе стороны: как в большую степень (гиперфункция), так и в меньшую (гипофункция). К переизбытку гормонов питуитарной железы относится гипотиреоз, карликовость, несахарный диабет и гипопитуитаризм. К обратной стороне (гиперфункция) – гиперпролактинемия, гигантизм и болезнь Иценко-Кушинга.

Заболевания гипофиза у женщин имеет ряд последствий, могущих быть как тяжелыми, так и благоприятными в прогностическом плане:

  • Гиперпролактинемия – переизбыток гормона пролактина в крови. Болезнь характеризуется дефектным выделением молока вне беременности;
  • Невозможность зачатия ребенка;
  • Качественные и количественные патологии менструации (количество выделяемой крови или сбой цикла).

Болезни гипофиза женщин очень часто протекают на фоне состояний, связанных с женским полом, то есть беременность. Во время этого процесса происходит серьезная гормональная перестройка организма, где часть работы нижнего придатка мозга направлена на развитие плода. Гипофиз – очень чуткая структура, и его способность выдерживать нагрузки во многом определяется индивидуальными особенностями женщины и ее плода.

Лимфоцитарное воспаление гипофиза – аутоиммунная патология. Проявляется в большинстве случаев у женщин. Симптомы воспаления гипофиза неспецифичны, и поставить этот диагноз зачастую трудно, однако болезнь все же имеет свои проявления :

  • спонтанные и неадекватные скачки в здоровье: хорошее состояние может резко измениться к плохому, и наоборот;
  • частая неочевидная головная боль;
  • проявления гипопитуитаризма, то есть частично функции гипофиза временно понижаются.

Питуитарная железа снабжается кровью из множества к ней подходящих сосудов, поэтому причины увеличения гипофиза головного мозга могут быть разнообразны. Изменение формы железы в большую сторону может быть вызвано :

  • инфекцией: воспалительные процессы вызывают отеки тканей;
  • родовые процессы у женщин;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • врожденные параметры структуры железы;
  • кровоизлияния в гипофиз вследствие прямой травмы (ЧМТ).

Симптомы болезней гипофиза могут быть различными:

  • задержка полового развития детей, отсутствие сексуального влечения (снижение уровня либидо);
  • у детей: задержка умственного развития за счет неспособности гипофиза регулировать метаболизм йода в щитовидной железе;
  • у больных несахарным диабетом суточный диурез может составлять до 20 л воды в день – чрезмерное мочеиспускание;
  • чрезмерный высокий рост, огромные черты лица (акромегалия), утолщение конечностей, пальцев, суставов;
  • нарушение динамики артериального давления;
  • нарушение веса, ожирение;
  • остеопороз.

По одному из этих симптомов невозможность заключить диагноз о патологии гипофиза. Для подтверждения этого необходимо проходить полное обследование организма.

Аденома

Аденомой гипофиза называется доброкачественное образование, формирующееся с самих клеток железы. Такая патология сильно распространена: аденома гипофиза составляет 10% среди всех опухолей мозга. Одной из частых причин является дефектная регуляция гипофиза гипоталамическими гормонами. Болезнь проявляется неврологической, эндокринологической симптоматикой. Суть болезни заключается в чрезмерной секреции гормональных веществ опухолевых клеток гипофиза, что ведет к соответствующей симптоматике.

Больше информации о причинах, течении и симптомах патологии можно узнать из статьи аденома гипофиза.

Опухоль в гипофизе

Всякое патологическое новообразование в структурах нижнего мозгового придатка называние опухолью в гипофизе. Дефектные ткани питуитарной железы грубо влияют на нормальную деятельность организма. К счастью, исходя из гистологической структуры и топографического расположения, опухоли гипофиза не являются агрессивными, и по большей своей части являются доброкачественными.

Узнать больше о специфике патологических новообразований нижнего придатка мозга можно из статьи опухоль в гипофизе.

Киста гипофиза

В отличие от классической опухоли, киста предполагает новообразование с жидким содержимым внутри и крепкой оболочкой. Причиной кисты является наследственность, травмы мозга и различные инфекции. Явное проявление патологии – постоянная головная боль и нарушение зрения.

Больше о том, как проявляет себя киста гипофиза, можно узнать, перейдя по статье киста гипофиза.

Другие заболевания

Пангипопитуитаризм (синдром Шиена) – патология, характеризирующая снижением функции всех отделов гипофиза (аденогипофиза, средней доли и нейрогипофиза). Является очень тяжелым заболеванием, что сопровождается гипотиреозом, гипокортицизмом и гипогонадизмом. Течение заболевания может привести больного в кому. Лечением является радикальное удаление гипофиза с последующей пожизненной гормональной терапией.

Диагностика

Люди, заметившие у себя симптомы заболевания гипофиза, задаются вопросом: «как проверить гипофиз головного мозга?». Для этого необходимо пройти несколько несложных процедур:

  • сдать кровь;
  • пройти пробы;
  • внешнее обследование щитовидной железы и УЗИ;
  • краниограмма;

Пожалуй, одним из самых информативных методов изучения структуры гипофиза является магнитно-резонансная томография. О том, что такое МРТ и как с помощью него можно исследовать гипофиз читайте в этой статье МРТ гипофиза

Много людей интересует то, как можно улучшить работоспособность гипофиза и гипоталамуса. Однако проблема в том, что это подкорковые структуры, и регуляция их осуществляется на высшем автономном уровне. Несмотря на изменения во внешней среде и различных вариантах нарушения адаптации, эти две структуры всегда будут работать в штатном режиме. Их деятельность будет направлена на поддержку стабильности внутренней среды организма, потому что так запрограммирован генетический аппарат человека. Подобно инстинктам, неконтролируемым человеческим сознанием, гипофиз и гипоталамус бессменно будут подчиняться своим поставленным задачам, что направлены на обеспечение целостности и выживание организма.

Самая главная железа в человеческом организме - гипофиз.

Он располагается в центре головного мозга и, несмотря на свои скромные параметры (размер - 1 × 1,3 × 0,6 см, вес - 0,5 гр), дирижирует всеми жизненными процессами. Поэтому недостаток гормона гипофиза вызывает очень серьёзные последствия.

Гипофиз - часть гипоталамо-гипофизарной системы, отвечающей за слаженность работы всего организма.

Он состоит из двух отделов:

  • аденогипофиз - передняя и промежуточная (средняя) доли;
  • нейрогипофиз - задняя доля.

Передняя доля, занимающая большую часть железы (70-80%) образует эффекторные и тропные гормоны (тропины):

  • Соматотропин (соматропин, соматотропный, гормон роста, СТГ) - стимулирует развитие скелета, формируя в т.ч. большие трубчатые кости, от размера которых зависит рост человека и укрепляет мышечный каркас, путём синтеза белков. Участвует в обменных процессах (метаболизме) инсулина и поджелудочной железы. Отвечает за равномерное распределение подкожного жира.
  • Пролактин (лютеотропный, ЛТГ) - воздействует на формирование молочных желёз и активизирует молокоотдачу, влияя на компонентный состав молока. В мужском организме стимулирует продукцию тестостерона и развитие половых органов. У обоих полов ЛТГ отвечает за индивидуальный рост (онтогенез) внутренних органов, вторичных половых признаков, отложение жира и родительские инстинкты.
  • Кортикотропин (адренокортикотропный, АКТГ) - активизирует работу коры надпочечных желёз, увеличивая синтез гидрокортизона (кортизола), тем самым контролируя кровяное давление и метаболизм. Под действием АКТГ вырабатывается основной объём кортикостероидов.
  • Лютропин (лютеинизирующий, ЛГ) - поддерживает работу половых желёз, процесс овуляции, влияет на укрепление оболочки яичников и образование временных желёз (жёлтого тела и плаценты). Создаёт условия для выработки прогестерона и тестостерона, в т.ч. у мужчин.
  • Тиреотропин (тиреотропный, тиротропин, ТТГ) - гликопротеин α (альфа) и β (бета) формы. Он обеспечивает оптимальный уровень продукции тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т4) щитовидной железой.
  • Фоллитропин (фолликулостимулирующий, ФСГ) - способствует зачатию, т.к. стимулирует активный рост фолликулов и увеличивает образование андрогенов и эстрогенов (мужских и женских половых стероидов). Поддерживает активное развитие семенников и прилегающих канальцев, запускает процесс сперматогенеза. В изолированных клетках Сертоли (сустентоцитах) усиливает выработку эстрадиола.

Промежуточная доля продуцирует меланотропины (меланокортины, интермедины, МСГ) - альфа- (α-МСГ), бета- (β-МСГ) и гамма-меланоцитстимулирующие (γ-МСГ) гормоны. Они провоцируют производство меланинов (меланогенез), соответствующими клеткам волос, кожи и сетчатки глаз.

Принцип работы гипофиза основан на взаимодействие с уже протекающими биохимическими процессами в клетках. Он, отправляя задания в клетки тканей и органов через ЦНС, заставляет многоклеточный организм работать как единое целое.

Задняя доля секретирует гормоны, образующиеся в ядрах гипоталамуса:

  1. Вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ) - регулирует содержание жидкости в организме человека, контролирует выведение воды почками.
  2. Окситоцин - выполняет функцию проводника для выделения грудного молока и провоцирует сократительную способность матки. Препятствует наступлению маточного кровотечения, т.к. способствует свёртыванию крови.

Гипофиз жёстко контролирует правильность функционирования основных органов-мишеней, подавая сигналы о выработке необходимых в данный момент гормонов.

В целом, механизм его работы сводится к выполнению следующих пунктов:

  • регулирование деятельности эндокринных желёз;
  • активизации репродуктивных способностей;
  • влияние на рост костной и мышечной массы;
  • нормализация кровяного давления;
  • контролирование обменных процессов;
  • поддержание функций центральной нервной системы (ЦНС).

Действиями самой железы руководит гипоталамус - отдел, располагающийся в промежуточной части мозга. Он контролирует нейроэндокринную деятельность и сохраняет постоянство настроек организма.

О диагностических способах проверить надпочечники вы узнаете .

К чему приводит недостаток гормона гипофиза?

Нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы приводит к формированию различных патологий. При дефиците гормонов гипофиза развивается гипофизарная недостаточность - гипопитуитаризм.

Врачи выделяют три формы его возникновения (этиологии):

  • врождённый - образуется на фоне генных мутаций транскрипционных факторов (белков, регулирующих синтез информационной РНК на матрице ДНК);
  • приобретённый - является следствием органических или механических поражений гипоталамо-гипофизарной области;
  • идиопатический (особый) - формируется вследствие неизвестных причин (к этому пункту также относится наследственная форма).

По степени тяжести гипопитуитаризм делится на три типа:

  • изолированный - недостаточная выработка одного гормона гипофиза;
  • частичный (парциальный) - отсутствие секреции двух-трёх тропных гормонов;
  • тотальный (пангипопитуитаризм) - резкое снижение или полное прекращение функционирования аденогипофиза.

Проявление гипофизарной недостаточности характеризуется расстройствами в работе соответствующих желёз. Постепенно этот процесс приводит к атрофическим изменениям (отмиранию) клеток гормонозависящих органов и тканей.

Последствия таких метаморфоз проявляются серьёзными заболеваниями:

  1. Гипотиреоз - дисфункция щитовидной железы. Вызывает торможение физического и психоэмоционального развития в детском возрасте. У взрослых может спровоцировать гипотиреоидную кому, что приведёт к появлению тяжёлого вторичного гипотиреоза и недостаточности коры надпочечников с последующим летальным исходом. Сопровождается выпадением кортикотропина и тиреотропина.
  2. Гипофизарный нанизм (карликовость) - нераспространённая патология (1-3 человека на каждые 10 тысяч), чаще всего наблюдаемая у мужчин. Такая форма деформации линейного развития диагностируется в возрасте 2-3 лет. Её вызывает недостаток соматотропина (гормона роста).
  3. Несахарный диабет (мочеизнурение) - определяется при дефиците вазопрессина и ведёт к нарушению всасывания воды, т.е. обезвоживанию организма. Сопровождается непрекращающимся чувством жажды (полидипсией) и учащённым мочеиспусканием (полиурией).
  4. Синдром Симмондса - Шиена (послеродовой гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия) - особая форма пангипопитуитаризма, при которой прекращается выделение абсолютно всех гипофизарных гормонов. Встречается у женщин, перенёсших трудные роды или аборт с большой потерей крови. У обоих полов может возникнуть вследствие желудочного кровотечения или другой массивной кровопотери.
  5. Апоплексия гипофиза (питуитарная апоплексия) - обширное кровоизлияние в область головного мозга, приводящее к выпадению аденогипофиза вследствие некроза железы. Предположительно является результатом сосудистого спазма или острой закупорки сосуда головного мозга (тромбоэмболии).

Менее специфические последствия гипофизарной недостаточности:

  • утрата репродуктивных функций яичников или яичек (вторичный гипогонадизм), бесплодие, отсутствие вторичного оволосения, снижение либидо, расстройство менструального цикла (аменорея, дисменорея), посторонние выделения из сосков (в т.ч. у мужчин), эректильная дисфункция;
  • сухость, шелушение, пигментация, повышение чувствительности кожных покровов;
  • нарушение памяти, потеря работоспособности, утомляемость, угнетённое состояние, частая смена настроения, депрессия;
  • нечёткая видимость, выход изображения из поля зрения, ограниченность зрительного восприятия;
  • нервные спазмы, головная боль;
  • внезапное понижение давления при незначительной физической активности (ортостатическая гипотония, гипотензия).

Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к непоправимым нарушениям функций многих систем организма. При проявлении малейших признаков недостаточности гипофиза, необходимо срочно обратиться к специализированному врачу - эндокринологу.

Причины

Дефицит гормонов гипофиза образуется из-за негативного воздействия на область гипоталамо-гипофизарной системы:

  • механическое повреждение соответствующего отдела мозга, вследствие оперативного вмешательства или черепно-мозговой травмы;
  • лучевая противоонкологическая терапия;
  • поражение сосудов (истончение, растяжение, закупорка);
  • кровоизлияние, инфаркт миокарда;
  • попадание инфекции в головной мозг;
  • опухоль в ЦНС;
  • острое или хроническое нарушение кровообращения;
  • воспалительные и инфильтративные заболевания (гемохроматоз, саркоидоз, гистиоцитоз, лимфоцитарный гипофизит);
  • приём некоторых лекарственных средств (противоаритмических, противоэпилептических, стероидных);
  • врожденная патология гипофиза;
  • болезнь вирусного или инфекционного характера, повреждающая мозг и его оболочки (менингит, энцефалит).

Лечение болезней гипофиза направленно на улучшение функций самой железы, ликвидацию причин возникновения и предотвращение осложнений при помощи гормонозаместительной терапии. Назначенные препараты принимаются в течение очень долгого времени, а иногда - всей жизни.

Любой человек обязан тщательно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно успеть вмешаться в случае сбоя гипоталамо-гипофизарной системы. Её иерархичная структура способствует поэтапному накоплению проблем, поэтому при появлении первых симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Видео на тему


Питуитарная железа или небольшое уплотнение, расположенное в основании головного мозга, больше известна, как гипофиз. Это слизистое образование можно сравнить со своеобразным пультом управления, руководящим работой всей эндокринной системы человеческого организма в целом.

Дополнительная защита, обеспеченная костной коробкой, свидетельствует об исключительной важности питуитарной железы для жизнедеятельности человека. Какую роль играет гипофиз, за что отвечает и чем могут обернуться нарушения его функции?

За что отвечает гипофиз головного мозга

Эндокринная система представляет собой слаженную структуру, поставляющую организму необходимое для поддержания его жизнедеятельности количество гормонов.

Непосредственное участие в выработке биологически активных веществ принимают:

  • надпочечники;
  • щитовидная железа;
  • паращитовидная железа;
  • яичники;
  • семенники и яички;
  • поджелудочная железа;
  • гипоталамус.

Во главе списка находится гипофиз. Благодаря этому миниатюрному образованию с гипофизарной ножкой и весом не более 0,6 г (для выносивших и родивших ребенка женщин – 1,5 г), продуцирование гормонов происходит только в необходимом организму количестве.

Многие прямым образом влияют на внешность и поведение человека, они влияют на физическую способность человека чувствовать себя комфортно каждый день.

О бoлeзнях гипoфизa а также о его нарушениях смотрите в следующей .

О болезни гипoфизapной кapликoвocти читайте по .

Расположение

Костная коробка, образовавшаяся в клиновидной кости и защищающая гипофиз от повреждений, носит название «турецкое седло». Размещено турецкое седло по соседству с артериальным бассейном, включающим в себя венозный синус и сонные артерии.

Для размещения питуитарной железы предусмотрена гипофизарная ямка, а для разделения гипоталамуса и гипофиза служит специальная диафрагма (из отростка твердой мозговой оболочки). Одновременно диафрагма исполняет роль связующего звена между гипофизом и воронкой гипоталамуса промежуточного мозга. Для этих целей в ее центре находится специальное отверстие.

Строение

Гипофиз образуют три, различающихся по структуре и происхождению, доли. Передняя доля или аденогипофиз занимает большую часть железы, оставляя задней доле (нейрогипофизу) всего 20% от общего объема. Между передней и задней долями размещается средняя доля в виде тонкой прослойки клеток, уходящей на довольно большую глубину в гипофизарную ножку. Обеспечивать контроль над работой периферических эндокринных желез гипофизу позволяет гипоталамо-гипофизарная система, образованная совместно с гипоталамусом (нейросекреторные ядра).

Основные функции гипофизарных долей

Различия в строении и развитии каждой доли обуславливают разные функциональные обязанности. Так, в круг обязанностей аденогипофиза входит участие в процессах роста и развития тела человека.

Степень влияния становится заметной при образовании опухолей передней доли. В результате наблюдается акромегалия (усиленно растущие пальцы, губы и нос). Аденогипофизом также стимулируется деятельность щитовидки, надпочечников и половых желез.

Функции и действие гипофиза

Вырабатываемые задней долей (нейрогипофиз) гормоны непосредственно участвуют в функционировании сосудов, усиливая работу их гладкую мускулатуры и повышая давление крови. Далее в сферу воздействия попадают почки, которым требуется реабсорбция воды, и матка.

В ведении средней (промежуточной) доли находятся процессы пигментации, обеспечение защиты от воздействия ультрафиолетовых лучей, поддержка нервной системы в тонусе, борьба со стрессовыми и шоковыми состояниями, болевыми ощущениями. Кроме того, гормоны средней доли заняты в процессах регуляции жирового обмена.

Все регуляторные функции долей осуществляются благодаря определенному набору вырабатываемых гормонов:

  • В арсенале аденогипофиза присутствует гормон, влияющий на щитовидную железу, психику, жкт, обмен веществ, состояние сердца и сосудов (тиреотропный). В ведении адренокортикотропного гормона находятся надпочечники. Кроме того, аденогипофиз вырабатывает достаточное количество пролактина и гонадотропных гормонов, чтобы осуществлять руководство инстинктом материнства, процессами роста и обмена, овуляцией, образованием фолликулов. В сферу влияния соматотропного гормона отнесены процессы роста и развития тканей и органов человеческого организма.
  • От нейрогипофиза организм получает вазопрессин или антидиуретический гормон, регулирующий деятельность ЦНС, почек, сердечно-сосудистой системы. Функционирование репродуктивной системы контролируется окситоцином, а также рядом других гормонов со сходным предназначением.
  • В перечень гормонов, продуцируемых промежуточной долей, входят: альфа-меланоцитостимулирующий и -меланоцитстимулирующий (процесс пигментации, установка защитного барьера против ультрафиолета), бета-эндорфин (нервная система, борьба со стрессом, шоковыми состояниями), мет-энкефалин (поведенческие характеристики, болевой синдром), -липотропный гормон (процессы жирового обмена).

Ни одна функция питуитарной железы не может выполняться, если имеются какие-либо повреждения или патологии. Малейшее отклонение от нормы вызывает осложнения различной степени тяжести.

При наличии симптомов, свидетельствующих о вероятном нарушении функций гипофиза, необходима срочная консультация врача эндокринолога.

Заболевания, связанные с нарушением функций гипофиза

Несмотря на уникальность и функции тотального контроля, выполняемые питутитарной железой, количество выделяемых ею гормонов подлежит строгому учету и регулированию.

Аденома гипофиза

Эту задачу выполняют специальные релизинг-гормоны, если необходимо простимулировать секреторную функцию. В том случае, если секреция гипофиза становится слишком активной, срабатывает механизм обратной связи, основанный на взаимодействии с другими гормонами. Например, избыток пролактина нивелируется с помощью дофамина, а количество гормона роста снижается благодаря действию соматостатина. Однако и в этой слаженной системе возможны сбои, если питуитарная железа заболевает или подвергается разрушительному воздействию.

Причины сбоев в работе гипофиза

Недостаток или переизбыток гормонов, продуцируемых питуитарной железой, приводит к развитию серьезных патологий, а в отдельных случаях может закончиться летальным исходом.

Причинами перекоса в ту или иную сторону чаще всего оказываются:

  • Опухоли, в том числе и гормонально-активные;
  • угнетения, такие как аневризма либо менингиома;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повреждения сосудов и кровоизлияния вследствие инсульта;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • ошибки при оперативных вмешательствах;
  • облучение;
  • порок развития;
  • аутоиммунные разрушения;
  • некроз.

Симптоматика нарушений функций гипофиза

Симптомы дисфункции железы, на первых этапах развития заболевания, часто повторяют симптоматику других, не связанных с деятельностью эндокринной системы, патологий. Так, головная боль, хроническая усталость, сниженная острота зрения, нарушенный менструальный цикл, резкие колебания веса, сильная жажда и симптомы обезвоживания, могут предупреждать об излишних нагрузках, аллергических заболеваниях или неправильно составленном рационе, а могут сигнализировать о недостаточном либо избыточном продуцировании гормонов гипофизом.

Отсутствующая симптоматика – нередкое явление на начальных этапах нарушений работы питуитарной железы. О проблемах с ней человек может узнать после диагностики, проведенной в связи с проявившимися симптомами заболевания, развивающегося вследствие увеличения либо уменьшения количества выделяемых гормонов.

Наиболее распространенные болезни

При недостаточной выработке, диагностируются такие заболевания, как:

  • Вторичный гипотиреоз, обусловленный снижением количества гормонов, которые выделяет щитовидная железа.
  • Гипофизарный нанизм или карликовость. Редкое заболевание, проявляющееся у детей в двух или трехлетнем возрасте.
  • Гипопитуитаризм. Вызывает тяжелые нарушения обмена веществ. В детском возрасте наблюдается задержка полового развития. У взрослых проявляется половыми расстройствами.
  • Несахарное мочеизнурение или несахарный диабет. Редкое заболевание, к развитию которого приводит дефицит АДГ (антидиуретический гормон).
  • Симптоматика при избыточной секреции находится в прямой зависимости от видов гормонов, чье количество превысило нормальные показатели.
  • Гиперпролактинемия. Перепроизводство гормона пролактин грозит женщине проблемами с менструальным циклом, отсутствием способности к зачатию, несвоевременной лактацией (молочные железы набухают, происходит выделение молока при отсутствии беременности). У мужчин развивается половая слабость, снижается либидо.
  • Акромегалия. Болезнь взрослых. Для нее характерно утолщение и увеличение костей (череп, руки, стопы), внутренних органов. Наблюдаются неврологические расстройства, проблемы в работе сердца.
  • Гигантизм. Его проявления становятся заметными уже в 9-летнем возрасте. Больные отличаются удлиненными конечностями, имеют слабое здоровье. При частичном гигантизме отмечается увеличение только половины тела или отдельной его части, например, пальца руки или стопы.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. Причина – избыток АКТГ (аденокортикотропный гормон). У больных развивается сахарный диабет, повышается артериальное давление, диагностируется остеопророз. Также наблюдается уменьшение жировых отложений на руках и ногах. Область живота, плеч и лица, наоборот, покрываются чрезмерной жировой прослойкой.
  • Синдром Шихана. Спровоцированная обильной кровопотерей без компенсации при осложнениях во время родов недостаточность питуитарной железы. Для синдрома Шихана характерны такие симптомы, как апатия, снижение артериального давления, потеря массы тела, выпадение волос, истощение.

Не стоит уклоняться от анализов на гормоны, назначаемых врачом эндокринологом. Полученные данные позволят своевременно выявить минимальные сбои в функционировании питуитарной железы, а затем провести необходимую коррекцию.

Аденома гипофиза

Главная роль в развитии патологических нарушений секреторной функции принадлежит аденомам.

Аденомы – доброкачественные новообразования, образующиеся из клеток передней доли железы.

Однако доброкачественный характер аденомы не уменьшает степень ее негативного воздействия на секреторную функцию. Прорастание аденомы и последующее механическое сдавливание, которому подвергаются близлежащие структуры головного мозга, приводит к различным зрительным, эндокринным и неврологическим нарушениям.

Также опасно кистозное перерождение или кровоизлияние в аденому.

Причины развития новообразований

Окончательно установленных причин до сих пор не существует. Специалисты предполагают, что аденомы питуитарной железы могут образовываться вследствие сбоев регуляторных функций рилизинг – гормонов, либо генных нарушений в клетках гипофиза, приводящих к трансформации.

Среди вероятных причин также указываются последствия перенесенных черепно-мозговых травм, а также срабатывание механизма обратной связи, при котором функциональная недостаточность щитовидной железы или надпочечников компенсируется появлением новообразования.

Клинические проявления аденом

Степень влияния аденомы на организм человека зависит от ее вида. Определить его позволяет система классификации, которая учитывает следующие параметры новообразований:

  • Гормональная активность.
  • Размеры.
  • Характер роста и расположения по отношению к турецкому седлу.

Гормонально-активные аденомы, в зависимости от того, какие клетки послужили источником их образования, начинают вырабатывать один из шести гипофизарных гормонов уже на первой стадии развития. Их влияние на организм наиболее активное. При неизменных привычках и образе жизни человека, развивается ожирение, сахарный диабет, появляется избыточное количество волос на теле, меняется форма и размер конечностей, нарушаются функции сердечно-сосудистой системы.

Дальнейший рост новообразования, в зависимости от его направления, проявляется следующими симптомами:

  • Рост вверх. Нарушение зрения (выпадение полей, снижение остроты).
  • Рост вниз. Проблемы с носовым дыханием вследствие проникновения новообразования в носовую полость.
  • Рост в сторону. Нарушение функций нервной системы.
  • Рост вперед. Пучеглазие, грубые нарушения зрительной функции одностороннего порядка.

Образование гормонально-активных опухолей дает о себе знать характерной симптоматикой уже на первом этапе развития. Иная картина наблюдается в случае роста гормонально-неактивной аденомы. Такое новообразование не отличается высокой скоростью роста.

Его отличительная особенность – активное распространение в полости черепной коробки, вызывающее проявление маловыраженной симптоматики, в частности, неврологического характера.

Жeлeзиcтыe oпуxoли пepeднeй дoли гипoфизa нaзывaются aдeнoмaми. чаще всего носит доброкачественный характер. Однако эта болезнь сочетает в себе целый комплекс гормональных нарушений с неприятными последствиями.

О симптомах микроаденомы гипофиза у женщин читайте по .

образование аденомы гипофиза помогают такие методы диагностики, как анализ крови, рентген, компьютерная и магнито-резонансная томография. Лечение может быть проведено с помощью лекарственных средств, облучения или хирургической операции. Все зависит от вида новообразования, его размеров, направления роста.

При диагностировании аденомы питуитарной железы категорически запрещено принимать препараты, оказывающие влияние на гормональный фон, предпринимать попытки самолечения с помощью средств народной медицины.

Четкая и слаженная работа всех органов и систем организма напрямую зависит от деятельности гипофиза. В случае нарушения функционирования питуитарной железы требуется немедленное проведение диагностики и лечебной терапии. С течением времени увеличивается риск развития необратимых дефектов и дисфункций, приводящих к окончательной потере трудоспособности и установлению бессрочной инвалидности.

Видео на тему


Гипофиз (питуитарная железа или нижний мозговой придаток)- это эндокринный орган, который расположен у основания мозга. Если говорить конкретнее, то на нижней поверхности его, в костном кармане, который называется Эта железа у человека совсем небольшого размера примерно с горошину, представляет собой округлое образование весом всего 0,5 гр. Но несмотря на столь малые размеры, роль гормонов, вырабатываемых гипофизом, огромна.

Эта маленькая железа является главным органом всей нашей эндокринной системы. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на следующие функции организма:

  • репродуктивную;
  • обменные процессы;
  • рост.

Функции и которые он вырабатывает, тесно между собой связаны. Для того чтобы более детально разобраться в этом вопросе, рассмотрим для начала строение этой эндокринной железы.

Он состоит из трех основных долей: передней, задней и промежуточной, которые отличаются по своему происхождению и структуре. Гипофиз начинает формироваться у эмбриона на 4-5 неделе внутриутробного развития. Передняя доля его формируется из эпителиальной поверхности задней стенки ротовой полости, так называемого кармана Ратке, в виде небольшого продолговатого выроста. В процессе эмбрионального развития он растет в направлении промежуточного мозга.

Задняя доля формируется немного позднее передней из нервной ткани промежуточного мозга, там эти доли и соединяются. Еще позднее формируется и промежуточная доля гипофиза. Она состоит из тонкой прослойки клеток. Все три доли гипофиза по сути являются отдельными секреторными железами, и каждая из них вырабатывает собственные гормоны. Гипофиз (гормоны и функции его) принимает огромное участие в работе всей эндокринной системы человека.

Передняя доля гипофиза

Эта доля называется аденогипофиз и составляет основную массу железы (70%). Она состоит из различного рода эндокринных железистых клеток. Каждый тип клеток этой доли вырабатывает свой гормон. Эти эндокринные клетки называются аденоцитами. Существует два вида аденоцитов: хромофильные и хромофобные, те и другие синтезируют гормоны:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) - отвечает за секреторную деятельность щитовидной железы.
  • Адренокортикотропный (АКТГ) - стимулирует работу коры надпочечников.
  • Гонадотропные гормоны, к которым относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ, ЛГ), отвечающие за репродуктивную функцию.
  • Соматотропный гормон (СТГ) - отвечает за рост, стимулирует распад жиров, белковый синтез в клетках и образование глюкозы.
  • Лютеотропный гормон, или пролактин, который регулирует инстинктивную заботу о потомстве, лактацию, обменные и ростовые процессы.

Гормоны гипофиза - их физиологическая роль в организме человека огромна.

Соматотропин

Соматотропин (или вырабатывается не постоянно, выброс его происходит всего 3-4 раза в сутки. Его секреция заметно увеличивается в периоды сна, при тяжелых физических нагрузках и во время голодания. Выработка этого гормона сохраняется на протяжении всей жизни человека, но с возрастом сильно сокращается. Под воздействием гормона роста в клетках происходит расщепление жиров и углеводов. В результате под воздействием соматомединов, вырабатываемых в печени, усиливается деление клеток и синтез белка, таким образом, происходит рост костей.

Если синтез соматотропина по каким-то причинам недостаточен, то развивается карликовость. При этом все пропорции тела сохраняются, телосложение, как правило, нормальное. Так, недостаточность функции гипофиза напрямую влияет на рост человека.

Избыточная секреция соматотропина вызывает гигантизм. В случае если гиперсекреция происходит в детском возрасте, то все пропорции тела сохраняются, а в зрелом возрасте усиленная выработка его приводит к акромегалии. Это проявляется непропорциональным удлинением конечностей, увеличивается нос и подбородок, а также язык и все органы пищеварения.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон регулирует деятельность щитовидной железы. Под его воздействием происходит секреция трийодтиронина и тироксина. Он активирует фермент аденилатциклазу, которая влияет на поглощение йода клетками щитовидной железы. Кроме того, под воздействием ТТГ осуществляется белковый обмен: увеличивается выработка нуклеиновых кислот и синтез белков, усиливается рост и увеличивается размер тиреоидных клеток.

Синтез ТТГ способен увеличиваться под воздействием холода. Холодовая реакция усиливает продукцию гормонов щитовидной железы, это приводит к большему образованию тепла организмом. Глюкокортикоиды способны угнетать выработку ТТГ, то же самое происходит под воздействием наркоза, болевой реакции или травме.

Избыточная секреция тиреотропного гормона проявляется клиническими (гиперфункция щитовидной железы).

Аденокортикотропный гормон

АКТГ синтезируется неравномерно в течение суток. Наибольшая концентрация наблюдается в утреннее время с 6.00 до 8.00 часов, минимальная - в вечернее с 18.00 до 23.00. АКТГ регулирует синтез кортикостероидов, которые выделяются клетками коркового вещества надпочечников. Секреция кортикостероидов увеличивается при сильных эмоциональных состояниях, таких как страх, гнев, хронический стресс. Таким образом, АКТГ оказывает непосредственное влияние на эмоциональное равновесие человека. Таким же образом синтез АКТГ усиливается при сильных холодовых и болевых реакциях, тяжелом физическом напряжении. Гипогликемия тоже стимулирует выработку АКТГ.

Избыточная секреция этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза, это заболевание называется Проявлениями ее служат: гипертония, ожирение, причем жировые отложения скапливаются на туловище и лице, а конечности остаются нормальными, повышение концентрации сахара в крови, снижение иммунной защиты.

Недостаточная выработка АКТГ приводит к снижению синтеза глюкокортикоидов, а это, в свою очередь, выражается нарушением метаболизма и снижением выносливости организма к влиянию окружающей среды.

Гонадотропные гормоны

Они контролируют работу половых желез как женщин, так и мужчин. Так, фолликулотропин у женщин стимулирует образование в яичниках фолликулов. У мужской половины этот секрет влияет на развитие простаты и сперматогенез (образование сперматозоидов).

Лютеоптропин регулирует образование андрогенов - мужских гормонов (тестостерона, андростендиона и пр.) и эстрогенов - женских гормонов (эстриола, эстрадиола и др.).

Таким образом, гипофиз и его гормоны принимают участие в работе практически всех органов.

Задняя доля гипофиза

Задняя доля гипофиза называется нейрогипофиз, она состоит из клеток эпидермы, называемых питуицитами. Нейрогипофиз, так же как и аденогипофиз продуцирует гормоны. Гормоны задней доли гипофиза:

  • окситоцин;
  • вазопрессин;
  • аспаротоцин;
  • вазотоцин;
  • глумитоцин;
  • валитоцин;
  • изотоцин;
  • мезотоцин.

Все эти гормоны выполняют свои определенные функции в организме человека. Поговорим о некоторых из них отдельно.

Окситоцин

Так, гормон окситоцин влияет на сокращение мышц матки во время родов. На поверхности клеточных мембран расположены специальные рецепторы, чувствительные к окситоцину. В период протекания беременности этот гормон не повышается до уровня, который способен вызвать сократительную деятельность матки. Только непосредственно перед самими родами под действием женских гормонов эстрогенов увеличивается чувствительность к окситоцину и происходят роды. Также это приводит к сокращению миоэпителиальных клеток, расположенных в молочных железах, что стимулирует выработку молока.

Влияние окситоцина на мужской организм недостаточно изучено. Считается, что он способен влиять на работу стенок кишечника, желчного и мочевого пузыря.

Вазопрессин (АДГ)

Вазопрессин (его еще называют - АДГ) выполняет две функции в организме. Он обладает антидиуретическим действием, т.е. усиливает реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек и, кроме того, он влияет на гладкую мускулатуру артериол (мелких кровеносных сосудов, отходящих от артерий), т.е. способен сужать их просвет. В физиологической концентрации это действие не вызывает значительного действия на организм, а в фармакологических дозах при исскуственном введении АДГ в чистом виде артериолы значительно сужаются, что вызывает повышение давления.

Таким образом, гормоны задней доли гипофиза при их недостаточной выработке способны вызвать несахарный диабет (антидиуретическое действие) при котором в сутки может теряться до 15 литров жидкости (выводиться вместе с мочой). Эту потерю необходимо постоянно восполнять. Люди с несахарным диабетом испытывают постоянную жажду.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная доля тоже продуцирует ряд гормонов, например, к ним относятся меланостимулирующий гормон, который отвечает за цвет кожи и волос. Под его воздействием образуется пигмент меланин, который играет немалую роль в расовой принадлежности людей.

Значение гормонов гипофиза

Гипофиз (гормоны и функции его описаны выше) работает сообща с гипоталамусом (отделом промежуточного мозга), точнее, его нейросекреторными ядрами. Вместе они образуют гипоталамо-гипофизарную систему. Она контролирует работу всех периферических эндокринных желез. Нарушение функции гипофиза (гормональные нарушения) ведет к серьезным последствиям. Такими проблемами занимаются врачи эндокринологи.

Гипофиз и его функции в организме имеют очень важное значение. От них зависит правильная работа всех органов и систем.

Болезни и патологии

При возникновении проблем в такой маленькой эндокринной железе, как гипофиз, гормоны и функции его работают некорректно, и в организме человека могут развиться серьезные патологии:

  • акромегалия;
  • гигантизм;
  • несахарный диабет;
  • гипофизарный гипотиреоз или гипертиреоз;
  • гипофизарный гипогонадизм;
  • гиперпролактинемия;
  • гипофизарный нанизм;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • синдром Шихана.

Такие заболевания могут наблюдаться, если гипофизом не синтезируется один гормон или несколько, или, наоборот, в кровь поступает их слишком много. Функции и гормоны гипофиза для организма имеют важное значение. Их нарушения способны вызвать ряд патологий, которые требуют серьезного подхода и часто требуют гормональной терапии.

Загрузка...