По статистике в России больных сахарным диабетом больше 3 млн. человек. Помимо постоянного употребления лекарств или инсулина, диабетикам важно следить за правильным питанием. Самому человеку постоянно проводить расчеты сложно, каждый раз все взвешивать и пересчитывать не всегда есть время и возможность, поэтому иметь при себе таблицы хлебных единиц важно и удобно, ведь от правильного расчета ХЕ зависит состояние здоровья больного и уровень сахара в его крови.
Понятие о хлебной единице
Термин ХЕ был введен для удобства больных диабетом, специально разработаны таблицы. Применяются для подсчета углеводов и калорий в продуктах. Благодаря готовым подсчётам, данных в таблицах, человек имеет возможность разнообразить свой рацион без риска для своего здоровья.
На одну ХЕ приходится примерно 11г.Одна ХЕ повышает уровень глюкозы примерно на 1.4-2.1 ммоль/ литр. Значит, если подсчитано, сколько было съедено хлебных единиц, можно определить нужную дозу инсулина. Для усвоения 1 ХЕ необходимо от 1 до 4 ЕД инсулина.
Допустимое количество ХЕ при сахарном диабете от 15 до 20ХЕ. При ожирении не более 10 ХЕ.
Как рассчитать хлебные единицы, пример:
Вначале надо узнать количество углеводов в 100 г продукта. За основу возьмем 1ХЕ=20 углеводов.
Например, в 200 г необходимого продукта содержится 100 г углеводов.
200 г х 100 г
Получается следующее вычисление: (200х20):100=40 г
В итоге в 200 г содержится 4 ХЕ. Теперь можно взвесить продукт для получения объема.
Допустимые ХЕ для диабетиков за один день
Завтрак 3-4 ХЕ
Второй завтрак 1-2 ХЕ
Полдник 1-2 ХЕ
За несколько часов до сна 2 ХЕ
Превышение 7 ХЕ не допустимо. Если съели более, чем на 7ХЕ, нужно ввести дополнительную дозу инсулина.
У каждого человека все индивидуально. Для усвоения 1ХЕ количество доз инсулина разное. Утром необходимость в нем больше, чем вечером.
Суточные ХЕ зависят так же от возраста диабетика.
Хлебные единицы фруктов и ягод
Рассчитано, что 1 ХЕ=100 мг сока из фруктов. одного типа воздействуют одинаково. Это означает, например, что кислая и сладкая груша одинаково повышают уровень глюкозы.
Самые полезные фрукты и ягоды для диабетиков по исследованиям диетологов:
Грейпфрут, гуава, кислые яблоки и груши, папайя, гранат, вишня, арбуз, киви, инжир, мускусная дыня.
Кушать их можно, но учитывать хлебные единицы. Следить за уровнем сахара в крови. Не злоупотреблять. При разумном употреблении названные фрукты не повлияют на уровень сахара.
Виноград содержит много углеводов, 4 виноградинки равны 1 ХЕ. Поэтому употреблять его можно при .
Таблица хлебных единиц хлебобулочных изделий
Примечание : свежий кусочек хлеба и подсушенный имеют одинаковые ХЕ, так как при подсушивании хлеб теряет воду, а углеводы остаются в том же количестве. И 1 ст. л. измельченных сухариков так же равна 1 ХЕ.
Таблица хлебных единиц муки, злаков и круп
В двух столовых ложках вареной содержится 1 ХЕ. В одной столовой ложке муки содержится 1 ХЕ, в трех столовых ложках вареной вермишели 2 ХЕ. Если уровень глюкозы высокий, полезнее употреблять густую злаковую кашу. Манку употреблять, если уровень глюкозы близок к гликемии.
Хлебная единица для картофеля
Картофель содержит высокий ГИ (до 90%), много крахмала, потому употреблять его можно больным на сахарный диабет не больше 260 г в день, лучше через день. Для больных 1 типа СД картофель полезен в умеренных количествах, для больных СД 2 типа нужно строго придерживаться расчетам ХЕ, так как нагрузка крахмалом чревата для здоровья.
Можно употреблять земляную грушу, не забывая подсчитывать углеводы. Содержание их такое же, как и в картофеле.
Хлебные единицы в молочных продуктах
Полезными являются обезжиренные. При диетическом питании молочное советуется, как источник кальция и витаминов. Один стакан не жирного молока 1 ХЕ.
Таблица хлебных единиц для сухофруктов
Сухофрукты применяются в маленьких пропорциях. Например, изюм 1 чайная ложка в сутки, чернослив около 2-3 штук. Не употреблять сушеные фрукты, произрастающие в тропических странах. Особенно опасен для здоровья карамболь и дуриан. Больных сахарным диабетом эти фрукты могут просто убить.
Рецепт компота из сухофруктов
Возьмем сушеный абрикос или чернослив. Вода должна быть для больных фильтрованная, сахарозаменитель кладут в том случае, если компота готовится более одного литра. Варится такой компот в течение десяти минут. Настояться должен два дня.
Хлебные единицы в сладостях
| Детский сырок | Половинка | 40 г |
| Сырник средний | 1 шт. | 70 г |
| Биойогурт | 1 шт. | 240 мг |
| Фруктовый йогурт | 1 шт. | 80 мг |
| Молочное мороженое | 1 шт. | 65 г |
| Мороженое сливочное | 1 шт. | 50 г |
| Молоко сгущенное | Половина банки | 160 г |
| Блинчики | 1 шт. | 60 г |
| Ватрушка | 1 шт. | 55 г |
| Пряник | 1 шт. | 80 г |
| Попкорн | 5ст.ложек | 8 г |
| Варенье сладкое | Половина ст.ложки | 5 г |
| Фруктоза | 1 чайная ложка | 6 г |
Все сладости нежелательны. На этикетках диабетического питания не всегда пишется истинное содержание и количество ингредиентов, так как производитель ответственности за здоровье людей не несет. После употребления таких продуктов необходимо измерение сахара.
При гипоглекимии можно есть фруктовое мороженое.
Хлебные единицы для семечек и орехов
В составе орехов есть почти все витамины, микроэлементы, клетчатка, ценные белки. Грецкие орехи углеводами бедны, потому больным сахарным диабетом полезны. В сутки можно употреблять 7 ядрышек.
Арахис полезен антиоксидантами и белками, понижает уровень холестерина. В сутки разрешено съедать 30 г.
Миндальные орехи полезны при сахарном диабете 2 типа, при повышенной глюкозе. Нормализует кислотность желудка. В сутки разрешено употреблять 10 штук.
Кедровые орешки при сахарном диабете нормализуют работу печени, повышают иммунитет, полезны при сезонных простудах. В сутки рекомендовано 20 г.
Хлебные единицы для бобовых
Бобовые разрешены диабетикам : поглощение углеводов проходит без помощи инсулина, укрепляются сосуды и сердце, улучшается работоспособность и возможности к обучению. Антиоксиданты, входящие в состав бобовых, выводят из организма токсины, повышается иммунитет. Нормализуется гормональный фон.
В семи столовых ложках 1 ХЕ.
Хлебные единицы напитков из фруктов и овощей
Виноградный сок содержит много углеводов, треть стакана равна 1ХЕ, поэтому употреблять его разрешено при гипоглекимии. Минеральные воды ХЕ не содержат, разрешены для употребления при диабете и СД.
Мясо и рыба
Углеводов не содержат, поэтому учитывать их по хлебным единицам не нужно. Учитывают, если готовят из них блюда. Например, если жарить рыбные котлеты, учитывается добавленный хлеб. Если хлеб размягчали в молоке, учитывается и молоко. Готовили в кляре, учитываются ингредиенты, входящие в состав кляра.
Так как в полуфабрикатах невозможно сделать точный подсчет всех ингредиентов, от них нужно отказаться.
Рацион ХЕ для диеты больному СД
Любой продукт содержит от 12 до 15 углеводов, что равно 1ХЕ.
Одна хлебная единица увеличивает уровень глюкозы в крови на определенную величину, составляющую 2.8 ммоль/л. Для этого показателя необходимы 2 ЕД выведенного инсулина.
Первый день
Завтрак: 260 г салата свежей капусты и моркови, стакан чая;
Обед: овощной суп, компот из сухофруктов;
Ужин: рыба, приготовленная на пару, не жирный кефир 1 стакан.
Компоты, чай и кофе употребляются без добавления сахара.
Второй день
Завтрак: 260 г салата из яблок и моркови, стакан кофе с молоком;
Обед: борщ без мясного бульона, компот из свежих фруктов;
Ужин: 250 г овсяной каши, не сладкий йогурт.
Третий день
Завтрак: 250 г гречневой каши, стакан молока не жирного;
Обед: рыбный суп, кефир 1 стакан нежирный;
Ужин: салат из капусты с яблоком, кофе.
Это примерное составление диеты на хлебных единицах для общего понимания. Помогает разгрузить организм и сбросить лишний вес.
Вегетарианский режим подходит больным сахарным диабетом, только надо следить, чтобы полностью было удовлетворено поступление в организм белка. Недостаток его можно компенсировать 8 столовыми ложками творога.
Голодание для больных сахарным диабетом противопоказано. Может вызвать непредсказуемые реакции организма из-за полного отсутствия углеводов. Нормализовать сахар будет сложно.
Лучшей диетой при заболевании СД будет наименьшее употребление жирного мяса и сливочного масла, большее употребление свежих овощей и не сладких фруктов. А еще, обязательное позитивное настроение, как самый лучший диетолог и целитель.
В лечении сахарного диабета наряду с медикаментозной терапией очень важно придерживаться основных правил рационального питания и контролировать количество потребляемых углеводов. На первый взгляд для человека, страдающего сахарным диабетом, вопрос подсчета содержания углеводов выглядит очень сложным. Однако это не так страшно, как кажется. Все, что необходимо, - знания о хлебных единицах. Давайте и мы с вами попробуем в этом разобраться.
Определение
Хлебные единицы - это условная мера подсчета количества углеводов в продуктах питания. Впервые данная перерасчетная методика была использована немецкими диетологами и вскоре распространилась на весь мир. На сегодняшний день это универсальная схема не только для людей, страдающих сахарным диабетом, но и для тех, кто следит за своим питанием и фигурой.
Считается, что одна хлебная единица содержит 12 грамм углеводов. Для того чтобы организм усвоил всего лишь одну такую единицу, ему понадобится израсходовать практически 1,5 (1,4) единицы инсулина.
У многих может возникнуть такой вопрос: «Почему именно хлебные единицы, а не молочные, например, или мясные?». Ответ прост: диетологи выбрали за основу наиболее распространенный и унифицированный продукт питания независимо от страны обитания - хлеб. Его порезали на кусочки 1*1 см. Вес одного составил 25 грамм, или 1 хлебная единица. К тому же именно этот продукт, как никакой другой, можно назвать углеводным.
Подсчет хлебных единиц
Основным правилом питания больных диабетом считается контроль количества съеденных углеводов и правильное перераспределение их в течение суток. Именно этот компонент является наиболее важным, поскольку преимущественно углеводы, особенно легкоусвояемые, вызывают повышение уровня сахара крови. Правильно определять хлебные единицы при диабете 2 типа так же важно, как и при первом.
Для того чтобы поддерживать уровень сахара в необходимом диапазоне, данная категория людей использует инсулин и сахароснижающие препараты. А вот их дозировка должна подбираться с учетом представления о съеденных углеводах, поскольку без этого трудно адекватно снизить уровень сахара. При несоответствии можно даже нанести вред, вогнав себя в гипогликемическое состояние.
Для того чтобы составить меню из расчета количества содержащихся углеводов в тех или иных продуктах, необходимо знать, сколько хлебных единиц в них. Для каждого продукта эта величина индивидуальна.
На данный момент алгоритмы подсчета максимально упрощены, и наряду с табличными значениями существуют онлайн-калькуляторы диабетического питания. Они не только просты в использовании, но и учитывают целый ряд сопутствующих факторов (вес и рост пациента, пол, возраст, его активность и тяжесть выполняемой работы в течение дня). Это действительно важно, потому что если человек мало двигается, то его суточная потребность в хлебных единицах не должна превышать пятнадцати, в отличие от пациентов тяжелого физического труда (до 30 в сутки) или среднего (до 25).
Важно: одна хлебная единица повышает количество сахара в кровеносном русле на 1,5-1,9 ммоль/л. Это соотношение помогает более точно подобрать необходимую дозу инсулина, исходя из количества съеденных углеводов.
Табличное представление хлебных единиц
Проще всего определить количество хлебных единиц в еде готовой фабричной продукции. На каждой упаковке указывается общий вес и содержание углеводов в 100 граммах. Таким образом, это количество нужно разделить на 12 и пересчитать на полную дозу в упаковке.
Хлебные единицы для диабетиков в течение дня должны распределяться равномерно, согласно физиологическим нормам выработки инсулина. Учитывая рекомендованное пятиразовое питание, схема имеет следующий вид из расчета количества хлебных единиц в один прием пищи:
- утром: 3-5;
- на второй завтрак: 2;
- на обед: 6-7;
- на полдник: 2;
- на ужин: до 4;
- на ночь: до 2.
За один прием пищи допустим прием семи хлебных единиц. Более половины суточной дозы лучше употребить до полудня. Далее рассмотрим, как подсчитываются хлебные единицы при сахарном диабете. Таблица молока и молочных продуктов представлена ниже.
Молоко и молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе, поскольку являются незаменимым источником животного белка и целого ряда витаминов и микроэлементов, в первую очередь кальция, витамина группы В (В2) и витамина А. Лучше употреблять молоко обезжиренное или с низким его содержанием. Если вы не любитель данного продукта, то, добавив всего несколько кусочков любимого фрукта или ягод, получите вкусный и полезный коктейль.
Следует уточнить, почему приведенная таблица хлебных единиц при диабете не содержит сыр и творог. Дело в том, что если они употребляются без сахара и сметаны, то в учете не нуждаются.
Хлеб и хлебобулочные изделия
В двух-трех ложках (15 граммах) сырой вермишели (рожек, лапши), в зависимости от ее размеров, содержится одна хлебная единица.
Многие наверняка заметили, что таблица хлебных единиц для диабетиков не содержит данных для таких неотъемлемых продуктов в рационе человека, как мясо и рыба. Эти продукты содержат малое количество углеводов (или вовсе их не содержат), поэтому требуется уделять внимание и подсчитывать хлебные единицы продуктов, в приготовлении которых использовались другие углеводсодержащие компоненты (яйца, мука, молоко, сухари и т. д.).
В рационе больных сахарным диабетом именно каши занимают главенствующее место. Количество углеводов в готовом блюде не зависит от метода приготовления (вареная или запаренная каша). Также будет равным и количество хлебных единиц как в рассыпчатой каше, так и в жидкой. Консистенция влияет только на скорость всасывания углеводов. Поэтому если человек испытывает гипогликемию, то лучше съесть жидкую манную кашу, а если уровень сахара в крови повышен, то предпочтение стоит отдать рассыпчатой. Далее представлена таблица хлебных единиц, содержащихся в крупах.
Количество, содержащее 1 хлебную единицу (в граммах) |
|
гречневая крупа (1 ст.л.) | |
кукуруза вареная (полпочатка) | |
кукуруза консервированная (3 ст.л.) | |
хлопья кукурузные (2 ст.л.) | |
манка (1 ст.л.) | |
овсянка (1 ст.л.) | |
перловка (1 ст.л.) | |
пшено (1ст.л.) | |
рис (1 ст.л.) | |
мука (1 ст.л.) |
Перерасчет дан для сырой крупы. Если это каша (вареный вид), то одной хлебной единице равно 50 грамм продукта, или 2 столовые ложки.
В одной средней вареной картофелине (65-70 гр.) содержится 1 хлебная единица. Такое же количество определяется в двух столовых ложках картофельного пюре (75 гр.) и в 35 граммах жареного картофеля (2 ст.л.).
Хлебные единицы при сахарном диабете. Таблица ягод и фруктов
1 хлебная единица в граммах неочищенного и с косточкой продукта |
|
абрикосы (3 шт.) | |
айва (1 шт.) | |
кружок ананаса (1 шт.) | |
апельсин (1 шт.) | |
долька апельсина (1 шт.) | |
полбанана | |
виноградин (12 шт.) | |
вишня (15 шт.) | |
гранат (1 шт.) | |
груша (1 шт.) | |
кусочек дыни (1 шт.) | |
8 ст.л. малины | |
7 ст.л. смородины | |
полхурмы | |
В ста миллилитрах натурального свежевыжатого сока без добавления сахара в среднем 10 грамм углеводов, поэтому лучше кушать фрукты, а не делать из них сок. Если же вам хочется выпить витаминный напиток, то лучше выжать сок из овощей. Очень полезными являются морковный сок, свекольный, огуречный, капустный и др. Для улучшения вкуса овощного напитка можно добавить небольшое количество сока из любимого фрукта.
Обратите внимание: несмотря на то что свекла и морковка - достаточно сладкие овощи, их не только можно, но и нужно есть, поскольку они состоят преимущественно из клетчатки.
Ягоды удобнее подсчитывать не в штуках, а в стаканах. Один стакан в среднем содержит 200 грамм и равен одной хлебной единице.
Следует отметить, что сорт фруктов и ягод дает только различные вкусовые качества (кислые, сладкие, горькие), но никак не влияет на содержание углеводов в них. Поэтому ошибочно считать, что один сладкий продукт равен нескольким кислым.
Одна хлебная единица содержится в трех средних морковках (200 г), в одной свекле (150 г), в семи столовых ложках свежего гороха (100 г), в трех столовых ложках вареной фасоли (50 г) и в 70-90 граммах орехов.
Сладости
Люди, страдающие диабетом, как никто другой, понимают смысл фразы «запретный плод сладок». Именно эта категория для них чаще всего находится под запретом. Хотя, зная содержание хлебных единиц в отдельных продуктах, можно себя порадовать и вкусным десертом, например, мороженым. Это одно из лакомств, которое в 100 граммах содержит всего лишь две хлебные единицы. Выбирая, какое мороженое съесть - фруктовое или сливочное, нужно помнить, что первое в большей мере содержит сок (замороженную воду), и, следовательно, быстрее всосется и вызовет повышение уровня сахара в крови. Тогда как сливочное мороженое более жирное, углеводы медленнее всасываются и не вызывают пикового скачка глюкозы в крови.
Сахар и его эквивалент в хлебных единицах
1 хлебная единица содержится в двадцати граммах черного шоколада, одной столовой ложке меда и фруктового варенья. Хлебные единицы в количестве одной штуки также соответствуют 20 граммам кураги, чернослива, изюма и фиников. А объемы напитков аналогичного состава, равные 1 ХЕ:
- квас - 1 стакан;
- газировка (сладкая) - 0,5 стакана;
- овощные соки - 2,5 стакана;
- фруктовые соки - 0,5 стакана.
Любая таблица хлебных единиц для диабетиков 1 типа и 2 одинакова.
Алкоголь
Данная категория напитков крайне нежелательна для употребления людям, страдающим сахарным диабетом. Но если все же и приходится употреблять спиртные напитки, то необходимо знать, какие из них менее вредны и содержат меньшее количество углеводов. Бесспорно, чем меньше крепость напитка, тем лучше для здоровья. Для диабетиков важно обращать внимание на содержание сахара в напитке. Так, не рекомендуется употреблять шампанское и другие виды вин, содержащие более пяти процентов сахаров.
Лучше отдать предпочтение сухим столовым винам. Разовая доза употребления такого алкоголя не должна превышать 150 грам. А вот от пива лучше и вовсе отказаться, поскольку в нем содержится большое количество мальтозы, которая быстро усваивается организмом и вызывает гипергликемическое состояние.
Необходимо крайне строго дозировать прием крепких алкогольных напитков. Предельно допустимая доза составляет 75 грамм. Большие дозы категорически запрещаются, поскольку это не только дополнительная нагрузка на страдающую от болезни поджелудочную железу, но и может привести к неконтролируемому гипогликемическому состоянию. Научно доказано и подтверждено множеством жизненных ситуаций, что человек, страдающий сахарным диабетом, употребив чрезмерное количество алкоголя, спустя несколько часов после застолья впадает в гипогликемическую кому. Опасность этого состояния заключается еще и в том, что оно, как правило, случается вне дома (на улице, в общественном транспорте или в гостях), а еще опаснее оно во сне.
Пример подсчета ХЕ
Чтобы правильно произвести расчет хлебных единиц в готовом блюде, необходимо знать рецептуру (все ингредиенты, входящие в состав) и иметь под рукой таблицу хлебных единиц с калькулятором.
- 9 столовых ложек муки (в одной ложке содержится одна хлебная единица, следовательно, в данном объеме их тоже девять);
- 1 стакан обезжиренного молока (одна хлебная единица);
- столовая ложка рафинированного масла (хлебных единиц нет);
- яйцо (не содержит ХЕ).
Сделав тесто из данного набора ингредиентов, вы испекли десять блинчиков, т.е. один блин содержит одну хлебную единицу.
Следует также обращать внимание на то, какие именно углеводы содержатся в употребляемых продуктах. Существует два основных вида углеводов: сахара и крахмалы. К первому виду относятся легкоусвояемые сахара, поскольку они состоят из небольших молекул и достаточно быстро всасываются при пищеварении, тем самым стремительно повышают уровень глюкозы в крови. Такими углеводами богат сахар, мед, соки, а также пиво. А вот крахмалы в большей степени содержаться в крупах, мучных изделиях, кукурузе и картофеле. Они в меньшей степени оказывают сахароповышающее действие.
Наиболее важна таблица хлебных единиц для диабетиков 1 типа, но это вовсе не означает, что пациенты со вторым типом диабета не могут ею пользоваться. Подсчитав количество съедаемых углеводов в день, они могут подкорректировать свой рацион в соответствии с перерасчетом на хлебные единицы, и уже спустя несколько дней ощутить результат правильного питания.
Процесс подсчета хлебных единиц может показаться сложным, но все становится понятно, когда начинаешь применять знания на практике. Спустя всего лишь несколько дней вы не заметите, как начнете переводить продукты в хлебные единицы, уже даже не пользуясь табличными данными, ведь, по сути, рацион питания будет состоять из привычных и повторяющихся ингредиентов.
Стандарты
Норма углеводов (в хлебных единицах) в зависимости от возраста:
- 5 лет - 12-13 в сутки;
- 6-9 лет - 15 в сутки;
- 10-15 лет - 20 в сутки (для мальчиков);
- 10-15 лет - 17 в сутки (для девочек);
- 16-18 лет - 21 в сутки (для мальчиков);
- 16-18 лет - 18 в сутки (для девочек);
- старше - до 22 в сутки.
Заключение
Таким образом, углеводы, являясь основным элементом, который способствует повышению уровня глюкозы в крови человека, должны постоянно контролироваться лицами, страдающими сахарным диабетом. Для удобного подсчета их усвоения используются хлебные единицы. Зная, сколько этих единиц вы употребили, можно с легкостью вычислить количество инсулина или сахароснижающих таблеток, которое необходимо для компенсации уровня глюкозы и поддержания ее в нужных пределах.
К тому же хлебные единицы помогут сделать ваш рацион не только сбалансированным, но и разнообразным. Вы с легкостью сможете заменять одни продукты на другие, зная их углеводную эквивалентность.
При 1 типе сахрного диабета важно знать, какую дозу инсулина получить после еды. Пациенту приходиться постоянно следить за рационом, проверять, подходит ли определенный продукт для питания при тяжелом поражении поджелудочной железы. Особенно внимательным нужно быть при расчете нормы «ультракороткого» и «короткого» инсулина для инъекций перед едой.
Хлебные единицы для диабетиков - система, благодаря которой легко посчитать, сколько углеводов поступает вместе с пищей. Специальные таблицы содержат наименование продукта и объем или количество, соответствующее 1 ХЕ.
Общая информация
Одна хлебная единица соответствует от 10 до 12 г углеводов, которые усваивает организм. В США 1 ХЕ - это 15 г углеводов. Название «хлебная» единица не случайно: стандарт - содержание углеводов в 25 г хлеба - это кусок толщиной около 1 см, деленный на две части.
Таблицы хлебных единиц применяют во всем мире. Диабетикам разных стран несложно подсчитать количество углеводов для разового приема пищи
Применение международной системы ХЕ избавляет от утомительной процедуры взвешивания продуктов перед едой: каждое наименование имеет количество ХЕ для определенного веса. Например, 1 ХЕ - это стакан молока, 90 г грецких орехов, 10 г сахар, 1 средняя хурма.
Чем большее количество углеводов (в пересчете на хлебные единицы) диабетик собирается получить во время очередного приема пищи, тем выше норма инсулина для «погашения» уровня постпрандиального . Чем тщательнее пациент учитывает ХЕ для определенного продукта, тем ниже риск скачков глюкозы.
Для стабилизации показателей, предупреждения гипергликемического криза также нужно знать ГИ или . Показатель нужен для понимания, насколько быстро может повыситься сахар в крови при употреблении выбранного вида пищи. Наименования с «быстрыми», малополезными для здоровья, углеводами имеют высокий ГИ, с «медленными» углеводами - низкие и средние показатели гликемического индекса.
В разных странах 1 ХЕ имеет некоторые отличия в обозначении: «углеводная» либо «крахмальная» единица, но этот факт не влияет на количество углеводов для стандартной величины.
Для чего нужна таблица ХЕ
При инсулинозависимом диабете 1 типа пациент сталкивается со многими трудностями при составлении оптимального меню. Для многих прием пищи превращается в мучение: нужно знать, какие продукты влияют на уровень , сколько того или иного наименования можно съесть. Особенно внимательным нужно быть с количеством углеводов.
Определение хлебных единиц для каждого вида пищи позволяет питаться правильно, чтобы не допустить резкого повышения значений сахара в крови. Достаточно заглянуть в таблицу, чтобы быстро посчитать, сколько углеводов получит организм в обед или завтрак. Специальная система ХЕ позволяет подобрать оптимальный вариант питания без превышения дневной нормы углеводов.
На заметку! При определении хлебных единиц нужно учитывать вид тепловой обработки и способ приготовления пищи. Рыба, отварная на пару, не содержит углеводов, пересчет на ХЕ не нужен, но кусочек минтая, обваленный в муке и слегка обжаренный на растительном масле, нужно учесть при подсчете количества углеводов. Та же ситуация с котлетами: сочетание говядины со свининой, мукой, небольшим количеством хлеба требует учета углеводов по таблице ХЕ, даже при паровом способе приготовления.
Сколько хлебных единиц нужно получать в день
Стандартной нормы ХЕ не существует. При подборе оптимального количества углеводов и общего объема пищи важно учесть:
- возраст (у пожилых людей метаболизм протекает медленнее);
- образ жизни (сидячая работа или физические нагрузки);
- уровень сахара (степень тяжести );
- наличие либо отсутствие лишних килограммов (при ожирении норма ХЕ снижается).
Предельная норма при нормальном весе:
- при сидячей работе - до 15 ХЕ;
- при высокой физической нагрузке - до 30 ХЕ.
Предельные показатели при ожирении:
- при дефиците движения, сидячей работе - от 10 до 13 ХЕ;
- занятие тяжелым физическим трудом - до 25 ХЕ;
- умеренная физическая активность - до 17 ХЕ.
Многие врачи рекомендуют придерживаться сбалансированной, но низкоуглеводной диеты. Основной нюанс — количество хлебных единиц при таком подходе к питанию снижается до 2,5-3 ХЕ. При этой системе за один прием пациент получает от 0,7 до 1 хлебной единицы. При малом количестве углеводов больной употребляет больше овощей, постного мяса, нежирной рыбы, фруктов, листовой зелени. Сочетание белков с витаминами и растительными жирами обеспечивает потребности организма в энергии и питательных веществах. Многие диабетики, применяющие низкоуглеводную систему питания, через неделю отмечают снижение концентрации сахара при анализах с помощью глюкометра и в лаборатории медучреждения. Важно иметь дома глюкометр, чтобы постоянно контролировать показатели глюкозы.
Перейдите по адресу и посмотрите таблицу продуктов питания, богатых йодом для щитовидной железы.
Таблица ХЕ для продуктов разных категорий
Для каждого пациента эндокринолог указывает оптимальную норму углеводов с учетом факторов, перечисленных в предыдущем разделе. Чем больше калорий тратит диабетик на протяжении дня, тем выше суточная норма ХЕ, но не больше предельных значений для определенной категории.
Таблицы хлебных единиц нужно всегда иметь под рукой. Нужно соблюдать соотношение веса продукта и ХЕ: если указано «среднее яблоко», то крупный фрукт имеет большее количество хлебных единиц. Та же ситуация с любым продуктом: увеличение количества или объема конкретного вида пищи повышает и ХЕ.
| Наименование | Количество вида пищи на 1 хлебную единицу |
| Молоко и молочные продукты | |
| Йогурт, простокваша, кефир, молоко, сливки | 250 мл или 1 стакан |
| Сладкая сырковая масса без изюма | 100 г |
| Сырковая масса с изюмом и сахаром | 40 г |
| Сырники | Один средний |
| Сгущенка | 110 мл |
| Ленивые вареники | От 2 до 4 штук |
| Каши, макароны, картофель, хлеб | |
| Отварные макаронные изделия (все виды) | 60 г |
| Мюсли | 4 ст. л. |
| Печеный картофель | 1 клубень среднего размера |
| Пюре картофельное на молоке с маслом либо на воде | 2 столовые ложки |
| Картофель, сваренный в мундире | |
| Вареная каша (все виды) | 2 ст. л. |
| Картофель фри | 12 штук |
| Чипсы картофельные | 25 г |
| Хлебобулочные изделия | |
| Сухари панировочные | 1 ст. л. |
| Ржаной и белый хлеб | 1 кусочек |
| Диабетический хлеб | 2 кусочка |
| Сухари ванильные | 2 штуки |
| Сухое печенье и крекер | 15 г |
| Пряники | 40 г |
| Сладости | |
| Мед обычный и диабетический | 1 ст. л. |
| Сорбит, фруктоза | 12 г |
| Подсолнечная халва | 30 г |
| Сахар-рафинад | Три кусочка |
| Конфитюр диабетический с сахарозаменителями | 25 г |
| Шоколад диабетический | Третья часть плитки |
| Ягоды | |
| Черная смородина | 180 г |
| Крыжовник | 150 г |
| Черника | 90 г |
| Клубника, малина и красная смородина | 200 г |
| Виноград (разные сорта) | 70 г |
| Фрукты, бахчевые, цитрусовые | |
| Апельсин без кожуры | 130 г |
| Груши | 90 г |
| Арбуз с коркой | 250 г |
| Персики 140 г | Средний фрукт |
| Красные сливы без косточки | 110 г |
| Дыня с коркой | 130 г |
| Банан очищенный | 60 г |
| Черешни и вишни с косточками | 100 и 110 г |
| Хурма | Плод среднего размера |
| Мандарины | Две-три штуки |
| Яблоки (все сорта) | Средний плод |
| Мясные продукты, колбасы | |
| Пельмени Средний размер | Средний размер, 4 штуки |
| Пирожки с мясом печеные | ½ пирожка |
| ½ пирожка | 1 штука (среднего размера) |
| Вареная колбаса, сардельки и сосиски | |
| Овощи | |
| Тыква, кабачки и морковь | 200 г |
| Свекла, цветная капуста | 150 г |
| Белокочанная капуста | 250 г |
| Орехи и сухофрукты | |
| Миндаль, фисташки и кедровые | 60 г |
| Лесные и грецкие | 90 г |
| Кешью | 40 г |
| Арахис неочищенный | 85 г |
| Чернослив, инжир, изюм, финики, курага - все виды сухофруктов | 20 г |
В таблице представлены продукты, содержащие углеводы. Многие диабетики интересуются, почему здесь нет рыбы и мяса. Эти виды пищи практические не содержат углеводов, но их нужно обязательно включать в рацион для питания при инсулинозависимом диабете как источник белков, витаминов, полезных кислот, минералов и микроэлементов.
При диабете 1 типа многие пациенты боятся употреблять углеводы, чтобы не допустить резкого увеличения уровня сахара. Подобный подход к питанию лишает организм многих ценных веществ. Таблица ХЕ для диабетиков поможет получать оптимальное количество углеводов без вреда для здоровья. Не нужно взвешивать продукты: достаточно найти в таблице нужное наименование и сложить количество углеводов из всех видов пищи для дневного меню. Обязательно учесть предельную норму ХЕ для людей, ведущих малоподвижный и активный образ жизни.
Хлебная единица, которая обозначается также, как ХЕ, или углеводная единица, представляет собой условную единицу. Она была разработана немецкими диетологами и применяется для приблизительного оценивания общего числа углеводов в продуктах. Так, одна ХЕ составляет 10 (не учитываются пищевые волокна) или 13 грамм (учитываются балластные компоненты) углеводов или 20 (25) г хлеба.
Правила подсчетов
Правила расчета хлебных единиц являются необходимыми пациентам с сахарным диабетом для того, чтобы корректно составлять дозировку требуемого инсулина. Так, чем больше углеводов предполагается употребить, тем более значительное количество инсулина потребуется для дальнейшей компенсации показателей сахара. Все больные сахарным диабетом типа первого типа сильно зависят от ХЕ, ведь именно им необходимо с особенной тщательностью осуществлять их расчет при болезни 1 типа и второго и точно знать ответ на вопрос, что такое хлебная единица.
Говоря о важности осуществления подсчетов, необходимо обратить внимание на то, что именно таким образом осуществляется подсчет суточного количества требуемого инсулина. В особенности это касается инъекций инсулина, которые включены в категорию короткого или человеческого типа. В подавляющем большинстве случаев они используются перед любым употреблением пищи в 1 типа, что указывает на предварительно рассчитанный компонент.
Для того, чтобы корректно осуществить подсчет ХЕ и выявить необходимую дозировку инсулина, разработана специальная таблица хлебных единиц для диабетиков.
Распределение ХЕ в течение дня
Там обозначены все те продукты и наименования, которые допустимы для употребления. Необходимо обратить внимание на то, что:
- 1 ХЕ увеличивает соотношение сахара от 1.5 ммоль/л до 1.9 ммоль/л;
- данная формула позволяет установить то, как именно повлияет соотношение углеводов на показатели сахара. Именно это, в свою очередь, дает возможность подобрать корректное количество инсулина;
- специалисты настаивают на том, что не следует тратить свободное время, взвешивать любые продукты питания с помощью весов. Заменить все это можно в том случае, если применять в качестве мер различные чашки, ложки, стаканы, чтобы правильно рассчитать все при диабете 1 и 2 типа.
Таким образом, используемый критерий имеет существенное значение для сохранения здоровья каждого из диабетиков, именно поэтому его ни в коем случае не следует оставлять без внимания и при возникновении любых вопросов консультироваться со специалистом.
Мучные продукты
В одном куске любого хлеба – будь он белый или черный – будет содержаться не менее одной ХЕ. При этом показатели толщины ломтика должны составлять около 1 см.
Необходимо обратить внимание на то, что сухари, вопреки мнению многих, не являются диетическим продуктом. Они тоже будут иметь определенное количество хлебных единиц, потому что углеводы в составе остались.
В одной ст. л. муки или крахмала, которые необходимо использовать, допустим, для приготовления какой-либо выпечки, также содержится 1 ХЕ. Подобные подсчеты крайне важны при подготовке определенных блюд – блинов, пирогов, чтобы точно знать, сколько именно единиц содержит употребляемый продукт. По подсчетам специалистов в трех ст. л. сваренных макарон присутствует две ХЕ. Для того, чтобы лучше понимать все про хлебные единицы при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется не только проконсультироваться со специалистом, но и самостоятельно изучить таблицу.
Каши и крупы
Две ст. л. вареной крупы составляют 1 ХЕ. Необходимо учитывать еще и то, что жидкая каша намного быстрее всасывается, чем рассыпчатая.
В связи с этим людям с повышенными показателями сахара настоятельно рекомендуется варить как можно более густые каши.
При условии пониженных показателей сахара желательно употреблять манную кашу и все ее разновидности.
При осуществлении подсчетов ХЕ у бобовых (речь идет о фасоли, горохе или чечевице) настоятельно рекомендуется учитывать, что семь ст. л. каши из представленных продуктов составляют 1 ХЕ. Поэтому только в том случае, если предполагается употребить более семи ст. л. блюда, имеет смысл осуществлять подсчеты того, сколько это в хлебных единицах.
Молочные продукты
Считать хлебные единицы настоятельно рекомендуется и в том случае, когда предполагается употреблять молочные наименования. В целом, представленные наименования представляют собой природный источник получения животного белка и кальция. Кроме этого, именно в молочных продуктах присутствуют практически все категории витаминных компонентов.
При составлении диетического меню для человека с сахарным диабетом предпочтение необходимо отдавать всем тем наименования, у которых имеются низкие показатели жира. Настоятельно рекомендуется полностью отказаться от использования цельного молока, в котором повышенное соотношение жирового компонента. При и первого все подобные действия желательно согласовывать со специалистом.
Корнеплоды
Особенное внимание должно уделяться картофелю и топинамбуру. Остальные разновидности корнеплодов практически не нуждаются в подсчетах, потому что углеводы в них отсутствуют или же присутствуют, но в очень малом количестве.
В процессе осуществления подсчетов ХЕ у картошки, настоятельно рекомендуется учитывать один важный момент, а именно то, что одна средняя картофелина составляет 1 ХЕ. Так, например, картофельное пюре, которое было сварено на воде, очень быстро увеличивает показатели сахара в крови. В то время как цельная вареная картошка, наоборот, увеличивает показатели сахара намного более медленно, жареная же воздействует еще более медленно. Аналогичная ситуация с ХЕ касается и такого корнеплода, как топинамбур, который также необходимо правильно рассчитать.
Фрукты и ягоды
Подавляющее большинство ягод и фруктов допустимы для употребления тем, кто болен сахарным диабетом.
Однако, учитывая значительное соотношение углеводов, их число настоятельно рекомендуется корректировать, потому что в противном случае это может привести к значительному увеличению показателей сахара в крови.
Необходимо обратить внимание на то, что:
- если рацион составлен правильным образом, то в таком случае диабетик может без проблем использовать в качестве пищи фруктовые и ягодные десерты. Таким образом, будут заменены привычные покупные сладости;
- специалисты настаивают на употреблении клубники, вишни, крыжовника, а также красной и черной смородины;
- необходимо обратить внимание на то, что более мелкие плоды подсчитывают, используя для этого чайные блюдца без горки. Например, клубника или вишня составляют одно блюдце, которое равно 1 ХЕ.
Наиболее мелкие ягоды, а именно малина, ежевика и многие другие измеряются в количестве одной чашки ягод, что также составляет 1 ХЕ. Виноград включает в себя значительное соотношение углеводов. В связи с чем три-четыре крупных виноградины равны уже 1 ХЕ. Все представленные ягоды правильнее всего было бы употреблять при пониженных показателях сахара.
Хотелось бы также обратить внимание на то, что в процессе подсушивания фруктов, испарению подвергается исключительно вода. В то время как общее количество углеводов остается неизменным при диабете 1 и 2 типа.
Напитки из натуральных продуктов
Пациентам с сахарным диабетом настоятельно рекомендуется отказаться от употребления любых видов промышленных напитков. Речь идет о лимонадах, готовых коктейлях, ситро и остальных аналогичных продуктах. Это объясняется тем, что в перечне их компонентов содержатся вредные для человеческого здоровья компоненты и значительное число углеводов, которые крайне вредны для диабетика.
Наиболее полезными и безопасными (безусловно, при условии соблюдения допустимого количества) окажутся для диабетиков такие наименования, как соки, чай, кофе. Специалисты обращают внимание на то, что показатель 1 ХЕ присутствует в одной трети стакана виноградного сока (именно в связи с этим его настоятельно рекомендуется употреблять исключительно при пониженных показателях сахара).
Это касается одного стакана кваса или пива.
Кроме того, аналогичное количество содержится в половине стакана яблочного сока, про который также необходимо знать, как рассчитать. Минеральная вода и газировки диетического типа не имеют в своем составе хлебных единиц и, естественно, не нуждаются в каких-либо вычислениях.
Сладости
Любые виды сладостей и приобретаемые в магазине кондитерские изделия являются строго противопоказанными для пациентов с сахарным диабетом. Хотелось бы обратить внимание на то, что даже в ситуации, когда в магазине предлагается приобрести сладости, на которых указывается «Для диабетиков» - это не всегда именно та информация, которой можно верить. Для того, чтобы избежать какого-либо отрицательного воздействия, настоятельно рекомендуется изучить состав или проконсультироваться по этому поводу со специалистом, которые укажет на наиболее подходящие наименования.
Если такая возможность отсутствует, то желательно уже после приобретения готовых сладостей для диабетиков, проверить их. Для этого следует в первый раз употребить незначительную порцию подобной пищи и в обязательном порядке идентифицировать показатели сахара в крови. Еще правильнее было бы полностью отказаться от приобретаемых сладостей, чтобы заменить их приготовленными дома. Именно в таком случае появится гарантия того, что будут применяться исключительно качественные и полезные наименования, которые дадут возможность правильно посчитать все углеводы.
Первый и второй тип сахарного диабета – это такое заболевание, которое в обязательном порядке нуждается в диетическом питании. В противном случае вероятно резкое увеличение показателей сахара в крови, что приведет не просто к усугублению самочувствия, но и к более значительным осложнениям.
Возможное употребление в сутки для разных типов людей
| Контингент | Хлебные единицы (ХЕ) |
|---|---|
| Лица тяжёлого физического труда или с дефицитом массы тела | 25-30 ХЕ |
| Лица с нормальной массой тела, выполняющие среднетяжёлую физическую работу | 20-22 ХЕ |
| Лица с нормальной массой тела, выполняющие сидячую работу | 15-18 ХЕ |
| Типичный больной сахарным диабетом: старше 50 лет, | 12-14 ХЕ |
| Лица с ожирением 2А степени (ИМТ = 30-34,9 кг/м2) 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 | 10 ХЕ |
| Лица с ожирением 2Б степени (ИМТ 35 кг/м2 и более) | 6-8 ХЕ |
Если по какой-либо причине получилось употребить большее количество ХЕ, чем было изначально рассчитано, то необходимо после употребления пищи немного подождать. После этого потребуется введение незначительного соотношения инсулина, что приведет к исключению показателей сахара. Проблема заключается в том, что подобным образом нежелательно часто поступать.
Кроме этого, недопустимо внедрять более 14 ЕД инсулина (короткого) перед употреблением.
При оптимальных показателях сахара между сеансами употребления пищи, настоятельно рекомендуется использовать что-либо в количестве 1 ХЕ. В таком случае будет отсутствовать необходимость внедрять инсулин и человек, столкнувшийся с сахарным диабетом, сможет быть на 100% уверен в сохранении собственного состояния здоровья и исключении развития осложнений. Помимо этого, не будут возникать вопросы, как считать ХЕ и почему необходимо обращаться к специалисту.
Таблица с ХЕ
| МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ | ||
|---|---|---|
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в мл | |
| 1 стакан | Молоко | 250 |
| 1 стакан | Кефир | 250 |
| 1 стакан | Сливки | 250 |
| Творог | без сахара и сметаны в учете не нуждается | |
| Творожная масса сладкая | 100 | |
| 1 средний | Сырники | 40-70 |
| 1 стакан | Йогурт натуральный | 250 |
| ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
| Наименование | ||
| 1 кусок | Белый хлеб | 20 |
| 1 кусок | Ржаной хлеб | 25 |
| 5 шт. | Крекеры (сухое печенье) | 15 |
| 15 шт. | Соленые палочки | 15 |
| 2 шт. | Сухари | 15 |
| 1 столовая ложка | Панировочные сухари | 15 |
| МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1-2 столовых ложки | Вермишель, лапша, рожки, макароны* | 15 |
| * В сыром виде. В вареном виде 1 ХЕ = 2-4 ст. ложки продукта (50 г) в зависимости от формы изделия. | ||
| КРУПЫ, КУКУРУЗА, МУКА | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. л. | Гречневая* | 15 |
| 1/2 початка | Кукуруза | 100 |
| 3 ст. л. | Кукуруза (консерв.) | 60 |
| 2 ст. л. | Кукурузные хлопья | 15 |
| 10 ст. л. | Попкорн | 15 |
| 1 ст. л. | Манная* | 15 |
| 1 ст. л. | Мука (любая) | 15 |
| 1 ст. л. | Овсяная* | 15 |
| 1 ст. л. | Овсяные хлопья* | 15 |
| 1 ст. л. | Перловая* | 15 |
| 1 ст. л. | Пшено* | 15 |
| 1 ст. л. | Рис* | 15 |
| * 1 ст. ложка сырой крупы. В вареном виде 1 ХЕ = 2 ст. ложки продукта (50 г). | ||
| КАРТОФЕЛЬ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 штука величиной с крупное куриное яйцо | Вареный картофель | 65 |
| 2 столовых ложки | Картофельное пюре | 75 |
| 2 столовых ложки | Жареный картофель | 35 |
| 2 столовых ложки | Сухой картофель (чипсы) | 25 |
| ФРУКТЫ И ЯГОДЫ (С КОСТОЧКАМИ И КОЖУРОЙ) | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 2-3 шт. | Абрикосы | 110 |
| 1 штука, крупная | Айва | 140 |
| 1 кусок (поперечный срез) | Ананас | 140 |
| 1 кусок | Арбуз | 270 |
| 1 штука, средний | Апельсин | 150 |
| 1/2 штуки, среднего | Банан | 70 |
| 7 столовых ложек | Брусника | 140 |
| 12 штук, небольших | Виноград | 70 |
| 15 штук | Вишня | 90 |
| 1 штука, средний | Гранат | 170 |
| 1/2 штуки, крупного | Грепфрут | 170 |
| 1 штука, маленькая | Груша | 90 |
| 1 кусок | Дыня | 100 |
| 8 столовых ложек | Ежевика | 140 |
| 1 штука | Инжир | 80 |
| 1 штука, крупный | Киви | 110 |
| 10 штук, средних | Клубника | 160 |
| 6 ст. ложек | Крыжовник | 120 |
| 8 ст. ложек | Малина | 160 |
| 1 штука, небольшое | Манго | 110 |
| 2-3 штуки, средних | Мандарины | 150 |
| 1 штука, средний | Персик | 120 |
| 3-4 штуки, небольших | Сливы | 90 |
| 7 ст. ложек | Смородина | 140 |
| 1/2 штуки, средней | Хурма | 70 |
| 7 ст. ложек | Черника, черная смородина | 90 |
| 1 шт., маленькое | Яблоко | 90 |
| * 6-8 ст. ложек ягод, таких как малина, смородина и т. д., соответствуют примерно 1 стаканчику (1 чайной чашке) этих ягод. Около 100 мл сока (без добавления сахара, 100 % натуральный сок) содержит примерно 10 г углеводов. | ||
| ОВОЩИ, БОБОВЫЕ, ОРЕХИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. ложка, сухих | Бобы | 20 |
| 7 ст. ложек, свежего | Горох | 100 |
| 3 штуки, средних | Морковь | 200 |
| Орехи | 60-90 | |
| 1 штука, средняя | Свекла | 150 |
| 3 ст. ложки, вареной | Фасоль | 50 |
| ПРОДУКТЫ МАКДОНАЛЬДСА | ||
| Наименование | Количество ХЕ в одном продукте | |
| Гамбургер, чисбургер | 2,5 | |
| Биг-Мак | 3 | |
| Макчикен | 3 | |
| Роял чисбургер | 2 | |
| Роял де Люкс | 2,2 | |
| Макнаггетс, 6 шт | 1 | |
| Детская порция картофеля фри | 3 | |
| Стандартная порция картофеля фри | 5 | |
| Овощной салат | 0,6 | |
| Шеф-салат | 0,4 | |
| Мороженое с шоколадом, с клубникой | 3 | |
| Мороженое с карамелью | 3,2 | |
| Пирожок с яблоками, с вишней | 1,5 | |
| Коктейль (стандартный) | 5 | |
| Спрайт (стандартный) | 3 | |
| Фанта (стандартный) | 4 | |
| Апельсиновый сок (стандартный) | 3 | |
| Горячий шоколад (стандартный) | 2 | |
| СЛАДОСТИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в граммах | |
| 1 ст. ложка | Сахарный песок | 12 |
| 2,5-4 куска | Сахар кусковой (рафинад) | 12 |
| Шоколад | 20 | |
| 1 ст. ложка | Мед, варенье | 1 ХЕ |
| СОКИ | ||
| Наименование | 1 ХЕ = количество продукта в миллилитрах | |
| 1/3 стакана | Яблочный | 80 |
| 1/3 стакана | Виноградный | 80 |
| 1/2 стакана | Апельсиновый | 100 |
| 1,5 стакана | Томатный | 300 |
| 1/2 стакана | Морковный | 100 |
| 1 стакан | Квас, пиво | 200 |
| 3/4 стакана | Лимонад | 150 |
Важно!
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
Лимит времени: 0
Навигация (только номера заданий)
0 из 7 заданий окончено
Информация
НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается...
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Правильных ответов: 0 из 7
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )
Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!
Подсчитывать углеводы в пище приходится диабетикам и с первым, и со вторым типом заболевания. Чтобы облегчить эту задачу, была разработана специальная мера — хлебные единицы (ХЕ). Изначально они применялись для больных, получающих инсулин. Таблицы хлебных единиц в разнообразных продуктах существенно облегчают расчет дозы гормона.
Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день...
Сейчас эта величина активно используется и для диабетиков 2 типа: помогает не превысить предельно допустимую норму углеводов в сутки, равномерно распределить их на все приемы пищи. Несомненное достоинство использования ХЕ – возможность «на глаз» оценить потенциальное влияние углеводного продукта на гликемию.
Что такое хлебные единицы и кому они нужны
Люди с сахарным диабетом вынуждены строго контролировать регулярность питания, дневную активность, количество углеводов в блюдах. Обычные для здоровых людей мероприятия, например, посещение кафе, оборачиваются для них массой трудностей: какие блюда выбрать, как определить их вес и спрогнозировать возможный подъем сахара? Хлебные единицы упрощают эти задачи, так как позволяют визуально, без весов определить примерное содержание углеводов в пище. Если мы отрежем сантиметровый кусочек от обычной буханки хлеба и возьмем его половину, мы получим одну ХЕ.
Диабет и скачки давления останутся в прошлом
Диабет - причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна - высокий сахар в крови.
Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе - это .
Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:
- Нормализация сахара – 95%
- Устранение тромбоза вен – 70%
- Устранение сильного сердцебиения – 90%
- Избавление от повышенного давления – 92%
- Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%
Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .
Часть углеводов, так называемые пищевые волокна, сахар крови не повышают, поэтому при расчете хлебных единиц их желательно вычитать.
1 ХЕ вмещает в себя 12 грамм углеводов, включая клетчатку. Продукты без пищевых волокон или с минимальным их содержанием пересчитываются в хлебные единицы исходя из соотношения 10 г углеводов — 1 ХЕ.
В некоторых странах, например, США, за 1 ХЕ принимают 15 г углеводов. Чтобы избежать путаницы, нужно пользоваться таблицами только из одного источника . Лучше, если в нем будет указан способ расчета.
Первое время диабетикам кажется, что использование хлебных единиц только усложняет и без того трудный расчет инсулина. Однако со временем больные настолько привыкают оперировать этой величиной, что без всяких таблиц могут сказать, сколько углеводов в любимых блюдах, едва взглянув на тарелку: ХЕ равна 2 столовым ложкам картофеля фри, стакану кефира, порции мороженого или половине банана.
| Овощи | ХЕ в 100 г | Количество в 1 ХЕ | ||
| капуста | белокочанная | 0,3 | чашка | 2 |
| пекинская | 0,3 | 4,5 | ||
| цветная | 0,5 | кочанчик | 15 | |
| брюссельская | 0,7 | 7 | ||
| брокколи | 0,6 | шт | 1/3 | |
| лук | порей | 1,2 | 1 | |
| репчатый | 0,7 | 2 | ||
| огурец | парниковый | 0,2 | 1,5 | |
| грунтовый | 0,2 | 6 | ||
| картофель | 1,5 | 1 небольшая, 1/2 крупной | ||
| морковь | 0,6 | 2 | ||
| свекла | 0,8 | 1,5 | ||
| перец болгарский | 0,6 | 6 | ||
| помидор | 0,4 | 2,5 | ||
| редис | 0,3 | 17 | ||
| редька черная | 0,6 | 1,5 | ||
| репа | 0,2 | 3 | ||
| кабачок | 0,4 | 1 | ||
| баклажан | 0,5 | 1/2 | ||
| тыква | 0,7 | чашка | 1,5 | |
| зеленый горошек | 1,1 | 1 | ||
| топинамбур | 1,5 | 1/2 | ||
| щавель | 0,3 | 3 | ||
Молочные продукты
Молоко в разных видах при сахарном диабете должно присутствовать в рационе ежедневно. Молочные продукты – кладезь легкодоступных белков, отличная профилактика диабетической остеоартропатии. Чтобы снизить общую калорийность питания и количество в нем насыщенных жиров, предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам с низкой жирностью, но не полностью обезжиренным. При 2 типе диабета они не должны содержать сахара.
Зерно и злаки
Несмотря на то, что все злаковые культуры содержат много углеводов, исключать их из рациона нельзя. Меньшее влияние на уровень глюкозы при сахарном диабете оказывают крупы с – перловка, коричневый рис, геркулес, гречка. Из хлебобулочных изделий самые полезные – ржаной и отрубной хлеб.
| Продукт | ХЕ в 100 г | ХЕ в 1 чашке объемом 250 мл | |
| крупа | гречневая | 6 | 10 |
| перловая | 5,5 | 13 | |
| овсяная | 5 | 8,5 | |
| манная | 6 | 11,5 | |
| кукурузная | 6 | 10,5 | |
| пшеничная | 6 | 10,5 | |
| рис | белый длиннозерный | 6,5 | 12,5 |
| белый среднезерный | 6,5 | 13 | |
| коричневый | 6,5 | 12 | |
| фасоль | белая мелкая | 5 | 11 |
| белая крупная | 5 | 9,5 | |
| красная | 5 | 9 | |
| хлопья геркулес | 5 | 4,5 | |
| макароны | 6 | в зависимости от формы | |
| горох | 4 | 9 | |
| чечевица | 5 | 9,5 | |
Хлеба в хлебной единице:
- 20 г или ломтик шириной 1 см белого,
- 25 г или ломтик 1 см ржаного,
- 30 г или ломтик 1,3 см отрубного,
- 15 г или ломтик 0,6 см бородинского.
Фрукты
Большинство фруктов при сахарном диабете разрешены. При выборе обращают внимание на их гликемический индекс. Меньший подъем сахара вызовут черная смородина, слива, вишня и цитрусовые. Бананы и бахчевые культуры содержат много легкодоступных сахаров, поэтому при 2 типе и некомпенсированном 1 типе диабета ими лучше не увлекаться.
В таблице приведены сведения для целых, неочищенных фруктов.
| Продукт | ХЕ в 100 г | на 1 ХЕ | |
| единица измерения | Количество | ||
| яблоко | 1,2 | штук | 1 |
| груша | 1,2 | 1 | |
| айва | 0,7 | 1 | |
| слива | 1,2 | 3-4 | |
| абрикос | 0,8 | 2-3 | |
| клубника | 0,6 | 10 | |
| черешня | 1,0 | 10 | |
| вишня | 1,1 | 15 | |
| виноград | 1,4 | 12 | |
| апельсин | 0,7 | 1 | |
| лимон | 0,4 | 3 | |
| мандарин | 0,7 | 2-3 | |
| грейпфрут | 0,6 | 1/2 | |
| банан | 1,3 | 1/2 | |
| гранат | 0,6 | 1 | |
| персик | 0,8 | 1 | |
| киви | 0,9 | 1 | |
| брусника | 0,7 | столовых ложек | 7 |
| крыжовник | 0,8 | 6 | |
| смородина | 0,8 | 7 | |
| малина | 0,6 | 8 | |
| ежевика | 0,7 | 8 | |
| ананас | 0,7 | — | |
| арбуз | 0,4 | — | |
| дыня | 1,0 | — | |
Соки
Правило для диабетиков: если есть выбор, фрукт или сок, выбираем фрукт. В нем и витаминов больше, и углеводы более медленные. Промышленные сладкие газировки, холодный чай, нектары с добавлением сахара запрещены.
В таблице указаны данные для 100% соков без добавления сахара.
Кондитерские изделия
Любые сладости разрешены только при стабильном течении 1 типа сахарного диабета. Диабетикам со 2 типом заболевания они противопоказаны, так как неизбежно вызовут сильный рост глюкозы. На десерт предпочтительны молочные продукты в сочетании с фруктами, возможна добавка сахарозаменителей.
Нежелательно употреблять и специальные кондитерские изделия для диабетиков. В них сахар заменен фруктозой. Такие сладости гликемию увеличивают медленнее обычных, но при частом употреблении негативно сказываются на состоянии печени.
| Продукт | ХЕ в 100 г | |
| сахар песок и рафинад, сахарная пудра | 10 | |
| мед | 8 | |
| вафли | 6,8 | |
| галеты | 5,5 | |
| печенье сахарное | 6,1 | |
| крекеры | 5,7 | |
| пряники | 6,4 | |
| зефир | 6,7 | |
| пастила | 6,7 | |
| шоколад | белый | 6 |
| молочный | 5 | |
| темный | 5,3 | |
| горький | 4,8 | |
| конфеты | читать подробнее >>||
Загрузка...