Эссенциале Форте Н: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты. Эссенциале: как действует и что лечит препарат

Спасибо

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов , содержащий натуральные фосфолипиды , которые постоянно требуются организму извне, поскольку в его клетках подобные соединения не синтезируются. Данные фосфолипиды называют эссенциальными и их можно сравнить с незаменимыми аминокислотами, которые также должны постоянно поступать в организм человека с пищей, поскольку клетками различных органов и систем они не синтезируются.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют процесс обмена жиров и белков, а также способность печени обезвреживать различные токсические вещества. Кроме того, фосфолипиды способствуют восстановлению структуры печени, стимулируя формирование новых клеток и затормаживая процесс образования соединительной ткани в протоках органа (склерозирования или фиброзирования), а также уменьшают литогенность желчи (уровень предрасположенности к образованию камней).

Поэтому Эссенциале применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов и цирроза , а также для профилактики образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях, таких, как псориаз, радиационное облучение и т.д.

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

В настоящее время существует четыре разновидности лекарственного препарата Эссенциале, такие как:
1. Эссенциале;
2. Эссенциале Н;
3. Эссенциале форте;
4. Эссенциале форте Н.

Все указанные разновидности лекарственного препарата часто объединяются под общим групповым названием "Эссенциале". Врачи и фармацевты уточняют, какую именно разновидность они подразумевают и имеют ввиду только при необходимости. В остальных случаях все разновидности препарата называют просто "Эссенциале".

Разновидности Эссенциале отличаются названиями, формами выпуска и составом. Так, Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в форме раствора для внутривенного введения. А Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – в форме капсул для приема внутрь.

То есть, чтобы хорошо и быстро ориентироваться в том, какая именно разновидность Эссенциале в какой форме производится, достаточно просто запомнить, что препараты со словом "форте" в названии выпускаются в капсулах. А препараты, не содержащие в названии слова "форте", выпускаются в форме раствора для внутривенного введения.

Лекарственные формы Эссенциале, содержащие в названии букву "Н" (Эссенциале Н и Эссенциале форте Н), в своем составе содержат только фосфолипиды. А разновидности лекарства без буквы "Н" в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и комплекс витаминов .

То есть, общая закономерность номенклатуры разновидностей Эссенциале четкая и логичная, позволяющая быстро и просто ориентироваться и в составе, и в форме выпуска препарата. Так, если есть слово "форте" в полном названии разновидности Эссенциале, то это означает, что речь идет о препарате в капсулах, а если нет – то о растворе для внутривенного введения. Если есть буква Н в названии разновидности Эссенциале, то речь идет о препарате, содержащем только фосфолипиды, а если нет – то фосфолипиды + витамины.

Помимо указанных правильных названий Эссенциале, часто используются обиходные обозначения разновидностей, основанные на знании формы выпуска препарата. Так, капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н часто называют "таблетки Эссенциале". А растворы для внутривенного введения (Эссенциале и Эссенциале Н) называют "Эссенциале в ампулах".

В качестве активных компонентов разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды или фосфолипиды + комплекс витаминов. Состав активных компонентов всех форм Эссенциале отражен в таблице.

Активные вещества раствора Эссенциале	Активные вещества раствора Эссенциале Н	Активные вещества капсул Эссенциале форте	Активные вещества капсул Эссенциале форте Н
	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)		Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу
Пиридоксин гидрохлорид (витамин В 6) – 2,5 мг на ампулу (5 мл)		Пиридоксин гидрохлорид (витамин В 6) – 6 мг в капсуле
Цианкобаламин (витамин В 12) – по 0,1 мг на ампулу (5 мл)		Цианкобаламин (витамин В 12) – 0,06 мг в капсуле
Никотинамид (витамин РР или В 3) – 25 мг на ампулу (5 мл)		Никотинамид (витамин РР или В 3) – 30 мг в капсуле
Пантотенат натрия (витамин В 5) – 1,5 мг на ампулу (5 мл)		Тиамина мононитрат (витамин В 1) – 6 мг в капсуле
		Рибофлавин (витамин В 2) – 6 мг в капсуле
		Токоферола ацетат (витамин Е) – 6 мг в капсуле

Терапевтические эффекты Эссенциале

Терапевтические эффекты и действие всех разновидностей Эссенциале определяется входящими в их состав фосфолипидами. Витамины в составе Эссенциале и Эссенциале форте способны только несколько усиливать эффекты фосфолипидов или восполнять их недостаток в органах и тканях. То есть, витамины не играют большой роли в основном терапевтическом действии Эссенциале.

Итак, фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, в норме являются веществами, составляющими структуру мембраны клеток. Сами фосфолипиды представляют собой сложные органические соединения, имеющие короткую "голову" из фосфатидилхолина и длинные "хвосты" их ненасыщенных жирных кислот , таких, как линолевая, линоленовая и олеиновая. В принципе, по структуре фосфолипиды похожи на сперматозоид, только имеют в отличие от него два хвоста из жирных кислот.

Данные фосфолипиды выстраиваются в ряд хвостами в одну сторону, а головами – в другую. Затем два таких ряда соединяются хвостами таким образом, что головы одного ряда оказываются обращены внутрь клетки (в цитоплазму), а второго – в межклеточное пространство (см. рисунок 1). Два таких ряда фосфолипидов и представляют собой клеточную мембрану, защищающую клетку от внешней среды (рисунок 1).

Рисунок 1 – Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

То есть, фосфолипиды необходимы для построения мембран абсолютно всех клеток в организме человека. Если фосфолипидов будет недостаточно, то мембраны станут непрочными, вследствие чего в клетки станут проникать ненужные им вещества, провоцирующие их гибель. Конечным результатом некачественной мембраны является преждевременная гибель клетки.

За счет того, что фосфолипиды после всасывания в кишечнике попадают прежде всего в печень, то именно в этом органе они встраиваются в мембраны клеток, улучшая их свойства и нормализуя структуру. Именно в улучшении структуры клеток и повышении их жизнестойкости и заключается гепатопротекторный эффект Эссенциале.

За счет улучшений структуры клеток Эссенциале уменьшает количество погибших клеточных элементов печени. А это, в свою очередь, нормализует функционирование органа и создает предпосылки для его отличной работы в будущем. Иными словами, Эссенциале пролонгирует жизнь клеток и обеспечивает улучшение функций печени на довольно продолжительный период времени, пока запас фосфолипидов не истощится и клеточные элементы не начнут вновь погибать в большом количестве.

На фоне применения Эссенциале фиксируется нормализация клинических и лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и др.) функций печени на фоне жировой дистрофии , цирроза и гепатитов, а также повышается устойчивость печеночных клеток к токсическим воздействиям. Помимо нормализации лабораторных показателей, под действием Эссенциале уменьшается выраженность некроза и воспаления в тканях печени.

В общем виде Эссенциале оказывает следующие эффекты на печень:

Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
Улучшает обмен липидов ;
Улучшает обмен белков;
Увеличивает запасы гликогена в печени;
Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз , в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
Уменьшает потребность печени в энергии;
Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

Помимо положительного воздействия на печень, все разновидности Эссенциале оказывают следующие эффекты на другие органы и системы:

Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета ;
Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Хорошая переносимость всех разновидностей Эссенциале позволяет рекомендовать их к применению не только для улучшений функций и состояния печени, но и в качестве общеукрепляющего средства, существенно повышающего сопротивляемость организма к заболеваниям.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале форте Н, Эссенциале Н) – показания к применению

Все разновидности и формы Эссенциале имеют одинаковые показания к применению, такие как:

Гепатиты острые и хронические различного генеза (вирусные, алкогольные, токсические, вследствие отравления ядами и т.д.);
Жировая дистрофия печени любого происхождения, в том числе на фоне сахарного диабета и хронических гепатитов или инфекционных заболеваний других органов;
Цирроз печени;
Некроз клеток печени;
Печеночная кома и прекома (только в форме растворов для инъекций);
Предоперационная подготовка перед проведением хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках (только в форме раствора для внутривенного введения);
Послеоперационное восстановление после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
Повышенный уровень в крови липопротеинов низкой плотности (гиперлипопротеинемия), холестерина (гиперхолестеринемия) и триглицеридов (гипертриглицеридемия);
Нарушение функций печени при любых других заболеваниях;
Токсикоз беременности;
Выраженное увеличение активности АсАТ и АлАТ у беременных женщин;
Профилактика повторного образования камней в желчном пузыре;
Холестаз;
Псориаз;
Радиационный синдром (лучевая болезнь).

Перечисленные выше состояния являются прямыми показаниями к применению Эссенциале. Однако помимо этого имеется еще ряд различных состояний и заболеваний, при которых рекомендуется применение Эссенциале, несмотря на то, что их не относят к официально утвержденным показаниям. Подобные состояния можно назвать относительными показаниями к применению Эссенциале, к которым относят следующие:

Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, стенокардия, постинфарктное и постинсультное состояние, нарушение мозгового и периферического кровотока, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабетическая ангиопатия;
Профилактика тромбоэмболии перед хирургической операцией;
Профилактика и лечение жировой эмболии;
Заболевания органов пищеварительной системы, такие, как панкреатит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.;
Диффузный нейродермит;
Экзема;
Профилактика преждевременного старения .

Эссенциале – инструкция по применению

Лечение препаратами Эссенциале рекомендуется начинать с одновременного введения растворов внутривенно и приема капсул внутрь. По мере улучшения состояния от внутривенных инъекций растворов отказываются и переходят полностью только на прием капсул.

Если человек по каким-либо причинам не может принимать капсулы внутрь, то Эссенциале вводят только внутривенно. Причем следует как можно скорее, при первой возможности, дополнить внутривенное введение раствора приемом капсул.

При лечении острых состояний общая длительность непрерывной терапии препаратами Эссенциале должна составлять не менее 3 месяцев, а хронических заболеваний – минимум полгода. В указанные сроки терапии должно включаться и внутривенное введение растворов, и прием капсул.

Рассмотрим правила применения растворов и капсул Эссенциале по-отдельности.

Эссенциале и Эссенциале Н (раствор для инъекций) – инструкция по применению

Эссенциале и Эссенциале Н представляют собой растворы для внутривенного введения, содержащие одинаковое количество фосфолипидов – по 250 мг на одну ампулу, что соответствует 50 мг на 1 мл. Отличаются препараты только тем, что Эссенциале дополнительно содержит комплекс витаминов, улучшающих усвоение фосфолипидов. В остальном каких-либо отличий между Эссенциале и Эссенциале Н просто нет, поэтому и правила применения обоих растворов совершенно одинаковые. В дальнейшем тексте подраздела будем использовать одно название "Эссенциале" для обозначения обоих разновидностей раствора.

Растворы для инъекций вводятся исключительно внутривенно! Нельзя вводить Эссенциале внутримышечно или подкожно, поскольку велика вероятность местных реакций и раздражения.

Одновременно можно ввести взрослому человеку сразу две ампулы раствора Эссенциале (10 мл). При состояниях легкой и средней тяжести на фоне различных заболеваний, по поводу которых принято решение о применении Эссенциале, раствор вводят по 1 – 2 ампулы в сутки. Если состояние человека тяжелое, то дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул в сутки. Данные дозировки являются одинаковыми для взрослых и детей старше 12 лет и универсальными для любых заболеваний и состояний, при которых показано применение Эссенциале. Максимально допустимая единоразовая дозировка Эссенциале для взрослых составляет 10 мл (2 ампулы), а суточная – 20 мл (4 ампулы).

Детям в возрасте 3 – 6 лет Эссенциале вводят по 2 мл раствора один раз в сутки, а детям 6 – 12 лет – по 2 – 5 мл также один раз в день.

Если суточная дозировка составляет не более двух ампул, то их вводят за один раз. Если же суточная дозировка Эссенциале составляет 4 ампулы, то их водят по 2 ампулы два раза в день, утром и вечером. Внутривенно растворы Эссенциале следует вводить не более 10 – 30 дней, а для продолжения курса терапии переходить на прием капсул.

Раствор из ампул непосредственно перед введением следует развести в соотношении 1:1 кровью пациента, раствором глюкозы 5% или декстрозы 10%. Однако растворы глюкозы и декстрозы следует использовать только в том случае, если нельзя развести Эссенциале собственной кровью человека. Нельзя применять для разведения Эссенциале растворы солей (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). Также нельзя раствор Эссенциале смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Если Эссенциале был разведен раствором глюкозы или декстрозы, то следует в течение всего периода введения следить за его прозрачностью. Если будет замечено помутнение раствора, то следует немедленно прекратить его введение, вынуть иглу из вены, остатки препарата выкинуть, а недостающее количество ввести из новой ампулы.

Раствор Эссенциале вводится струйно, медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Для введения выбирают участок с наилучшими венами, чаще всего область локтевого сгиба. Однако если в вены локтевого сгиба ввести раствор невозможно, то выбирают другой участок, например, тыльная сторона стопы или кисти руки и т.д.

При острых заболеваниях печени лечение длится 1 – 3 месяца, в зависимости от скорости выздоровления. При хронических поражениях печени курс применения Эссенциале должен составлять не менее полугода. При необходимости курсы терапии повторяют.

Для лечения кожных заболеваний (псориаз, нейродермит , экзема и т.д.) в первые две недели рекомендуется принимать по 2 капсулы Эссенциале по 2 раза в сутки, а затем произвести 10 внутривенных инъекций по 1 ампуле каждая в течение 10 дней. После завершения курса из 10 инъекций вновь переходят на прием Эссенциале в капсулах в той же дозировке (по 2 капсулы по 3 раза в сутки) и продолжают его в течение 2 месяцев. Одновременно с началом внутривенного введения Эссенциале рекомендуется начинать специфическую терапию кожного заболевания.

Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – инструкция по применению

Капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н содержат одинаковое количество фосфолипидов – по 300 мг, а отличаются только наличием дополнительного комплекса витаминов в Эссенциале форте. Правила применения и дозировки обоих разновидностей капсул совершенно одинаковы, поэтому в дальнейшем тексте подраздела будем обозначать их одним и тем же названием "Эссенциале форте".

Итак, капсулы Эссенциале форте следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). Оптимальное время приема – во время или сразу после еды.

Дозировка капсул Эссенциале форте одинакова при различных заболеваниях и состояниях, по поводу которых применяется препарат. Однако капсулы Эссенциале назначаются только для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела не менее 43 кг. Так, взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 2 капсулы по 3 раза в день.

Длительность терапии не ограничена и зависит от скорости нормализации лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и т.д.) и улучшения самочувствия человека. При хронических заболеваниях рекомендуется принимать Эссенциале в течение полугода, а при острых состояниях – 1 – 3 месяца. При необходимости курсы терапии повторяют.

При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если состояние человека улучшается.

У детей нельзя использовать растворы для внутривенного введения до 3 лет, а капсулы – до 12 лет. Запрет на использование раствора связан с наличием в его составе бензилового спирта, который у детей младше 3 лет может провоцировать развитие "Гаспингс синдрома" с летальным исходом.

Влияние на способность управлять автомобилем

Капсулы и раствор Эссенциале не оказывают влияния на способность управлять механизмами, в том числе автомобилем. Поэтому в течение всего периода применения Эссенциале человек может управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка раствором и капсулами Эссенциале не была зарегистрирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препаратов. Однако, согласно теоретическим выкладкам, симптомами передозировки является усиление выраженности побочных эффектов. Для лечения передозировки следует прекратить прием препарата и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Капсулы и раствор для внутривенного введения может взаимодействовать с антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), усиливая их эффекты. Поэтому при одновременном применении данных препаратов следует уменьшать дозировку антикоагулянта.

Эссенциале при беременности и грудном вскармливании

Препарат не оказывает негативного воздействия на плод и саму беременную женщину, поэтому теоретически Эссенциале не противопоказан к применению в течение всего срока вынашивания ребенка. Однако поскольку препарат может вызывать различные реакции со стороны печени, то во избежание возможного негативного влияния на плод, не рекомендуется принимать его на поздних сроках беременности за 2 – 4 недели до родов . В остальное время, особенно на ранних сроках беременности , Эссенциале можно принимать без каких-либо опасений.

Побочные эффекты Эссенциале

Капсулы и инъекции Эссенциале обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, однако при их появлении следует немедленно прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

К побочным эффектам капсул (Эссенциале форте и Эссенциале форте Н) относят следующие симптомы:

Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
Мягкий стул или понос ;
Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

К побочным эффектам растворов для внутривенных инъекций (Эссенциале и Эссенциале Н) относят следующие симптомы:

Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд ;
Раздражение в месте инъекции;
Понос при введении высоких дозировок раствора.

Противопоказания к применению Эссенциале

Капсулы и раствор для инъекций имеют одинаковые противопоказания к применению, такие как:

Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
Детский возраста младше 12 лет (для капсул);
Детский возраст младше 3 лет (для раствора);
Период грудного вскармливания .

Эссенциале, Эссенциале форте, Эссенциале Н и Эссенциале форте Н – аналоги

Поскольку основным действующим веществом во всех разновидностях Эссенциале являются фосфолипиды, то и синонимами данного препарата будут другие лекарственные средства, также содержащие в качестве активных компонентов фосфолипиды. Иными словами, синонимами всех разновидностей Эссенциале будут одни и те же препараты.

Однако некоторые препараты-синонимы помимо фосфолипидов содержат витамины, как и две разновидности Эссенциале. Таким образом, препараты, содержащие только фосфолипиды, являются синонимами Эссенциале Н и Эссенциале форте Н. А препараты, содержащие фосфолипиды и комплекс витаминов, будут являться синонимами Эссенциале и Эссенциале форте.

Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале, перечислим их в двух столбцах таблицы, в одном из которых будут препараты, содержащие только фосфолипиды, а во втором – фосфолипиды + витамины.

Препараты-синонимы раствора Эссенциале и капсул Эссенциале форте (фосфолипиды с витаминами)	Препараты-синонимы раствора Эссенциале Н и капсул Эссенциале форте Н (только фосфолипиды)
Ливолин форте капсулы	Антралив капсулы
Липостабил раствор для инъекций (ампулы)	Бренциале форте капсулы
Хепабос капсулы	Ливенциале раствор для инъекций
Эссел форте капсулы	Ливолайф форте капсулы
Эссливер форте капсулы	Липостабил капсулы
Эссенциальные фосфолипиды раствор для внутривенного введения	Резалют Про капсулы
Эслидин капсулы (фосфолипиды + метионин)	Фосфоглив капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Фосфоглив форте капсулы
Фосфонциале капсулы
Эссливер раствор для внутривенного введения

На фармацевтическом рынке помимо синонимов имеется широкий спектр препаратов-аналогов Эссенциале, к которым относят лекарства из группы гепатопротекторов, содержащие в качестве активных компонентов не фосфолипиды, а другие вещества, но обладающие максимально сходным спектром действия и терапевтическими эффектами.

Аналогами Эссенциале являются следующие лекарственные препараты:

Бонджигар капсулы и сироп;
ВГ-5 таблетки;
Галстена капли таблетки подъязычные гомеопатические;
Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
Гепатосан капсулы;
Гепафит растительный сбор для приготовления настоя;
Гепафор капсулы;
Гептор таблетки и лиофилизат;
Гептор Н таблетки;
Холенол капсулы;
Элькар раствор и таблетки.

Недорогие аналоги Эссенциале форте

Среди препаратов-синонимов наиболее дешевыми, стоимость которых не превышает 300 рублей, являются следующие:

Антралив;
Бренциале форте;
Ливолайф форте;
Ливолин;
Эссливер.

Наиболее популярными и дешевыми аналогами Эссенциале являются препараты Карсил и Лив 52.

Что лучше Эссенциале?

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, предназначенный для поддержания нормального функционирования печени и профилактики развития цирроза на фоне различных хронических заболеваний органа. Эссенциале хорошо справляется со своими задачами, обеспечивая поддержание функций печени и улучшая самочувствие человека после регулярных курсов терапии. Однако, как и другие препараты, он не является универсальным и оптимально подходящим абсолютно всем людям. Поэтому вопрос о том, что лучше Эссенциале, с точки зрения врача и ученого не корректен.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать индивидуальные особенности и реакции организма человека на различные препараты группы гепатопротекторов. В этом случае удастся вычислить группу препаратов, которые оптимально подходят человеку. Затем следует проследить, какой именно препарат оказывает максимально возможное терапевтическое действие и при этом не вызывает побочных эффектов. И именно этот препарат для данного конкретного человека будет лучше Эссенциале.

Ответить в общем, какие препараты лучше Эссенциале, подразумевая всех людей, страдающих заболеваниями печени, просто невозможно, поскольку каждый человек индивидуален. В целом, Эссенциале является одним из лучших гепатопротекторов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Эссенциале и Эссенциале форте – отзывы

Более 90% отзывов об Эссенциале и Эссенциале форте положительные, что связано с высокой эффективностью обоих разновидностей лекарственного препарата. Большее число отзывов относится к Эссенциале форте, поскольку разновидность препарата в капсулах люди используют гораздо чаще, чем раствор Эссенциале в ампулах для внутривенного введения.

В отзывах люди отмечают, что препарат прекрасно поддерживает функционирование печени, а при регулярном применении не позволяет проявиться каким-либо неприятным клиническим симптомам. Кроме того, Эссенциале при применении длительными курсами на фоне циррозов и гепатита останавливает прогрессирование заболеваний, не давая перейти им в более тяжелые стадии, тем самым, продлевая жизнь человека и поддерживая ее качество.

В отдельных отзывах указывается, что при применении при беременности препараты Эссенциале позволяют устранить проблему ложноположительных результатов на гепатит С. Также при беременности капсулы Эссенциале форте купируют проявления токсикоза и поддерживают нормальное самочувствие и работоспособность женщины.

Отдельно следует выделить отзывы об Эссенциале, касающиеся применения препарата для восстановления функций печени после переедания , употребления алкоголя или приема антибиотиков и других лекарств, а также для устранения горечи во рту , боли в правом подреберье , отсутствия аппетита и других симптомов нарушения работы органа. В данных отзывах люди указывают, что улучшение самочувствия, нормализация стула, исчезновение болей и высыпаний на коже, а также появление аппетита фиксировалось через некоторое время после начала приема Эссенциале (минимум через 2 – 3 недели). Поэтому для получения клинического эффекта препарат необходимо принимать длительными курсами.

Отрицательные отзывы об Эссенциале форте весьма немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – отсутствием ожидаемого клинического эффекта или убежденностью в том, что препарат относительно старый, поскольку в настоящее время есть гораздо более эффективные гепатопротекторы.

Эссенциале (Эссенциале форте) или Карсил?

В состав Карсила в качестве активного вещества входит вытяжка из лекарственного растения расторопши , а в Эссенциале – фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Таким образом, гепатопротекторное действие препаратов обеспечивается разными веществами и различными механизмами. Причем спектр терапевтической активности Эссенциале шире, чем таковой у Карсила, и поэтому препарат эффективен при большем количестве заболеваний и поражений печени.

Карсил является эффективным препаратом для восстановления функций печени после перенесенного острого гепатита, а также для нормализации работы органа при невирусном гепатите (например, алкогольном, токсическом и т.д.). Иными словами, сфера применения Карсила в основном ограничивается восстановлением и реабилитацией после острого гепатита, а также поддержанием работы печени после отравлений ядами и медикаментами , а также после перееданий, злоупотребления алкоголем и вредной пищей. Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза и хронического вирусного гепатита, поэтому для этой цели его не применяют.

Эссенциале оказывается эффективным при гораздо более широком спектре поражений печени, в том числе при хронических гепатитах, циррозе и жировой дистрофии (стеатозе), а также при заболеваниях кожи . Это означает, что препарат эффективно останавливает прогрессирование заболевания, не давая ему переходить в более тяжелую стадию.

Поэтому, если человеку необходимо принимать гепатопротектор для профилактики и поддержания работы печени при отсутствии тяжелых хронических заболеваний органа, то можно выбрать Карсил. А если необходимо активно поддерживать функционирование печени и останавливать прогрессирование имеющихся заболеваний, то следует предпочесть Эссенциале.

Препарат из группы гепатопротекторов. Способен восстанавливать структуру мембран гепатоцитов и защищать печень от воздействия неблагоприятных факторов. По химической структуре полностью соответствует природных фосфолипидам. Может назначаться пациентам старше 12 лет.

Лекарственная форма

Эссенциале форте Н – один из наиболее известных безрецептурных препаратов, который пользуется большим спросом у пациентов. Он выпускается французской компанией Sanofi в форме капсул для внутреннего применения. Непрозрачная желатиновая капсула имеет коричневый цвет и внутри наполнена маслянистой пастообразной массой. Упаковка может быть рассчитана на 30 или 100 капсул.

Препарат также выпускается в форме раствора для внутривенного введения, который называется Эссенциале Н.

Описание и состав

Главным активным компонентов является смесь фосфолипидов, которые получают из соевых бобов. Большую часть из них (76%) составляет фосфатидилхолин.

Фармакологическое действие основано на восполнении дефицита эссенциальных фосфолипидов в организме человека. Они являются основными структурными элементами клеточной оболочки и внутренних органелл. Некоторые заболевания, особенно в области гепатологии, сопровождаются обильным повреждением этих оболочек, что приводит к нарушению жизнедеятельности клетки, ухудшению активности ее ферментов и рецепторов, а также снижению способности к регенерации.

Принимая Эссенциале форте Н, пациент получает недостающие вещества извне. Встраиваясь в поврежденные участки гепатоцитов, фосфолипиды восстанавливают их целостность и ускоряют регенерацию. Результатом становится налаженный обмен веществ в клетке, полноценное протекание физиологических процессов. Например, эссенциальные фосфолипиды переносят нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, налаживая метаболизм липопротеинов. В более крупных масштабах это влияет на дезинтоксикационную функцию печени, естественному восстановлению ее структуры, препятствует образованию соединительной ткани и появлению многих заболеваний. Также было замечено положительное влияние препарата на качество желчи.

Преимуществом препарата является то, что фосфолипиды в составе Эссенциале форте Н полностью соответствуют по структуре природным эндогенным фосфолипидам, однако по своей активности значительно их превосходят. Лучшая эффективность объясняется более высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Фармакологическая группа

Гепатопротекторное средство.

Показания к применению

для взрослых

Препарат используется для лечения следующих состояний:

Цирроз печени.
Хронический гепатит.
Токсическое поражение печени.
Токсикоз беременных.
Жировая дистрофия печени.
Алкогольный гепатит.
Нарушение функции печени, которое появилось в результате других заболеваний.
Профилактика образования конкрементов в желчном пузыре.
Период перед и после операции в области печени или желчного пузыря.
Радиационный синдром.

Также Эссенциале форте Н часто назначают в составе комплексной терапии для лечения псориаза, аллергии и других заболеваний.

для детей

Допускается использование препарата у пациентов старше 12 лет или весом более 43 килограммов. Показаниями к применению остаются практически все состояния, при которых наблюдается поражение структуры печени и нарушение ее функциональных способностей.

Учитывая натуральность состава, допускается использование препарата у беременных, однако статистических данных по результатам лечения такой категории пациенток еще недостаточно. Окончательное решение, относительно возможности приема у беременных и кормящих женщин, принимает врач.

Противопоказания

Препарат имеет всего несколько противопоказаний и обладает достаточно широким профилем безопасности. Нельзя его назначать при:

Возрасте пациента меньше 12 лет.
Повышенной чувствительности к фосфатидилхолину или другим компонентам препарата.

Применения и дозы

для взрослых

Начальная лечебная доза составляет 6 капсул в сутки, которые делят на 3 приема. Во время поддерживающей терапии, как правило, принимают по 1 капсуле 3 раза в день. Эссенциале форте Н нужно принимать во время еды. Капсулы покрыты специальной оболочкой, которая позволяет им растворяться только в кишечнике для обеспечения полного всасывания полезных веществ. Поэтому капсулу глотают целиком, не разжевывая и запивая водой.

Клинический эффект будет заметен не сразу. Рекомендуемый курс лечения составляет 3 месяца. При использовании раствора Эссенциале Н пациента следует как можно быстрее перевести на пероральную форму препарата.

Для лечения псориаза чередуют пероральное и парентеральное ведение препарат. Терапию начинают с приема 2 капсул Эссенциале форте Н трижды в день. Через две недели пациента переводят на лекарство Эссенциале Н, которое вводится внутривенно. На втором этапе лечения делают 10 инъекций по 5 мл, совмещая их с PUVA- терапией. На заключительном этапе пациенту рекомендуется продолжить лечение капсулами еще в течение 2 месяцев.

для детей

Детям до 12 лет препарат не назначают. С 12-летнего возраста схема лечения такая же, как для взрослых пациентов. Суточная дозировка составляет 6 капсул, которые принимают три раза в день.

для беременных и в период лактации

Для беременных обычно назначают обычную дозировку для взрослых. В некоторых случаях, врач может уменьшить разовое количество препарата. Без особых показаний использовать Эссенциале форте Н у беременных и кормящих женщин не рекомендуется.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо, а побочные действия возникают очень редко. Официальная инструкция допускает появление таких нежелательных симптомов:

Незначительные нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта (боли в желудке, послабление стула, диарея).
Аллергические реакции (экзантема, кожные высыпания и зуд).

О появлении побочных эффектов необходимо сразу сообщить лечащем врачу. При признаках гиперчувствительности и некоторых других опасных состояниях препарат отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарство подходит для любой комбинированной терапии. Данных о каком-либо взаимодействии или изменении фармакологических свойств других препаратов пока нет.

Особые указания

Препарат не влияет на работу центральной нервной системы, поэтому пациенты не ограничиваются в возможности управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

В качестве вспомогательного компонента содержится масло соевых бобов, что нужно знать людям, имеющим повышенную чувствительность к сое.

Передозировка

О случаях передозировки капсулами Эссенциале форте Н пока не сообщалось.

Условия хранения

Хранить капсулы нужно при температуре не выше 21 градуса. Летом для сохранности фармакологических свойств препарата его необходимо держать в холодильнике.

Аналоги

Вместо Эссенциале форте можно применять следующие препараты:

является заменителем препарата Эссенциале форте по клинико-фармакологической группе. Гепатопротектор в продаже бывает в капсулах, которые можно давать лицам старше 12 лет, беременным и кормящим.
Фосфонциале - комбинированный медикамент, содержащий в качестве действующих компонентов фосфолипиды и силимарин. Гепатопротектор выпускается в капсулах, которые нельзя при индивидуальной непереносимости их состава.
является заменителем Эссенциале форте по терапевтической группе. Гепатопротектор в продаже бывает в инъекционном растворе и капсулах. Его нельзя детям до 12 лет, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
Эсслиал форте - гепатопротектор, который повышает иммунитет и оказывает противовирусное действие. Производится он в капсулах, разрешенных с 12 лет, в том числе и беременным.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 86 рублей. Цены колеблются от 6 до 366 рублей.

Каждому еще со школьной скамьи известно, что печень в организме человека - это фильтр, который пропускает через себя все вещества, поступающие в тело как через ЖКТ, так и через кожу. И, конечно, все знают, что когда этот важный орган заболевает, то он уже не может качественно выполнять свои функции. Плохая работа фильтра сказывается на функционировании всего организма, ведь вредные вещества не перерабатываются и не выводятся, а накапливаются в клетках, что, в свою очередь, приводит к тяжелым недугам. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалистам, которые уж точно знают, как поддержать и восстановить нормальную работу печени.

Чем лечить болезни печени

Для борьбы с недугами этого важнейшего органа существует такая группа медикаментозных средств, как гепатопротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления структуры клеток печени и обменных процессов, которые приводят к нормализации ее функций.

В медицинской практике широко используется препарат «Эссенциале Форте». Отзывы врачей в его отношении очень убедительны и едины во мнении, что это одно из лучших средств для восстановления и нормализации работы печени. В этой статье речь пойдет именно о данном лекарстве. Мы выясним, при каких диагнозах его назначают, как пить данный препарат, есть ли противопоказания и побочные эффекты.

Сразу необходимо отметить, что представленная информация о средстве «Эссенциале Форте», отзывы пациентов и специалистов не могут служить основанием для приема препарата. Лечение может назначить только врач после проведения ряда лабораторных исследований.

Какие состояния являются показанием к приему

Препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так интересны пациентам с нарушениями функций печени, назначают при таких заболеваниях, как:

жировая дегенерация печени;
хронические и острые формы гепатита;
циррозы и некрозы клеток печени;
токсические поражения, в том числе и токсикозы беременности;
восстановительный период после оперативного вмешательства в области гепатобилиарной зоны;
псориаз;
синдром радиационного поражения.

Состав препарата

Лекарство «Эссенциале Форте», отзывы о котором свидетельствуют о его действенности и положительном влиянии на работу печени, используется в медицинской практике уже более тридцати лет. За это время проводилась масса исследований, которые показали отменные результаты и сделали данный препарат лидером в лечении и профилактике заболеваний одного из важнейших органов человеческого тела. В чем же секрет успеха? Специалисты утверждают, что состав данного средства идеально справляется с поставленной задачей. Основными компонентами препарата являются фосфолипиды соевых бобов, содержащие 76% холина. В качестве вспомогательных веществ использованы такие компоненты, как твердый жир, масло соевых бобов, этанол, этилванилин, гидрированное касторовое масло, токоферол и метоксиацетофенон.

Многие из перечисленных названий не известны простому обывателю, но о свойствах фосфолипидов наверняка слышали многие. Именно их недостаток приводит к нарушению работы печени, а препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так хороши, призван его восполнять.

Принцип действия и аналоги

Благодаря активному компоненту - фосфолипидам из соевых бобов - препарат способствует восстановлению метаболических процессов в печени и сохранению структуры клеток и ферментной системы органа. Помимо этого, средство «Эссенциале Форте» тормозит рост нежелательной соединительной ткани. Также благодаря положительному воздействию на сердечно-сосудистую систему предотвращается ожирение печени.

Чем можно заменить препарат "Эссенциале форте"? Аналоги, отзывы о которых также в большей степени положительны, представлены такими лекарственными средствами, как "Хофитол", "Эссливер", "Аллахол" и "Галстена". Каждый из этих медикаментов имеет свои противопоказания и схемы приема, которые описаны в инструкции.

Формы выпуска и схемы приема

Препарат «Эссенциале Форте» выпускается в двух формах: в виде раствора и в капсулах. Каждая из них имеет свои схемы приема и рекомендованные дозы. Также следует обратить внимание на то, что существует и несколько видов препарата.

Так, например, в средстве «Эссенциале Форте Н» имеется бензиловый спирт. Такую форму препарата не назначают детям до трех лет и беременным, так как указанный компонент негативно сказывается на здоровье малыша и передается плоду через плаценту.

Как принимают лекарство «Эссенциале Форте»? Отзывы пациентов говорят о том, что обычно назначается рекомендованная доза, указанная в инструкции от производителя. Схема приема выглядит так:

по 2 капсулы 3 раза в день, запивая стаканом воды;
по 1-2 ампулы в сутки внутривенно, при острых формах заболевания - по 2-4 ампулы в сутки.

Нельзя применять мутные растворы для инъекций. Хранить лекарство в виде капсул следует в сухом месте с температурой воздуха не выше 21 градуса. Ампулы необходимо держать в холодильнике.

Чем отличается препарат «Эссенциале Форте» от «Эссенциале Форте Н»?

Инструкция, отзывы специалистов свидетельствуют о том, что в состав препарата «Эссенциале Форте Н» входит бензиловый спирт. Пожалуй, это единственное отличие между этими двумя лекарственными средствами. Как уже было сказано выше, наличие данного компонента является противопоказанием для приема во время беременности и детям, не достигшим трехлетнего возраста.

В данном случае следует быть очень внимательным при покупке данного препарата в аптеке, так как достаточно часто провизоры одну форму лекарственного средства заменяют другой, не указывая на разницу, которая может быть крайне важна.

Эссенциале Форте на современном фармацевтическом рынке по праву можно назвать самым эффективным гепатопротектором. Но любой практикующий врач знает, что внутривенное введение препарата в разы эффективнее перорального приема. Эссенциалле применяется для лечения различных заболеваний или нарушений работы печени, при циррозе, при гепатитах, при алкогольной дистрофии печени, а также при лечении прочих заболеваний лекарственными препаратами, оказывающим негативное влияние на печень. Гепаторотекторы способствуют восстановлению клеток печени, при их повреждении. В инструкции по применению Эссенциале Форте указано следующее:

Торговое наименование : Эссенциале форте Н
Форма выпуска, лекарственная форма : капсулы
Международное незапатенотованное наименование: Фосфолипиды
Фармакологическая группа: Гепатопротектор — комбинация средств для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени.

Состав

Эссенциале форте Н — это коричневые, твердые желатиновые, продолговатые, непрозрачные капсулы, содержимое которых представляет собой пастообразную маслянистую массу коричнево-желтого цвета. В их состав входят:

активный основной ингредиент: фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% холина (EPL, эссенциальные фосфолипиды — это природные диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты с преобладанием в основном линолевой (70%) кислоты, а также олеиновой и линоленовой) — 300 мг
вспомогательные вещества: масло соевых бобов, твердый жир, гидрированное касторовое масло, α-токоферол, этанол 96%, 4-метоксиацетофенон, этилванилин
Состав капсулы: желатин, очищенная вода, Е 171 — титана диоксид, Е 172 — краситель железа оксид желтый, черный, красный, натрия лаурилсульфат.

Средняя цена Эссендиале в аптеках: 30 шт. 430-490 руб., 100 шт. 1300-1400 руб.

Фармакологические свойства

Известно, что эссенциальные фосфолипиды в структуре клеточных органелл и клеточной оболочки печени являются основными элементами. Они оказывают нормализуют метаболизм белков, липидов, способствуют осуществлению дезинтоксикационной функции печени, а также сохраняют и восстанавливают клеточную структуру этого органа, сдерживают формирование соединительной ткани в печени, поддерживают и восстанавливают фосфолипидзависимые энзиматические системы.

Эссенциале Форте Н, согласно инструкции по применению содержит эссенциальные фосфолипиды, которые по химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, но за счет более высокого содержания жирных полиненасыщенных кислот, превосходят по активности эндогенные фосфолипиды.

При любых заболеваниях печени, при токсическом поражении, при лекарственной интоксикации, всегда в разной степени повреждаются оболочки печеночных клеток и их органеллы. Что в свою очередь приводит к нарушениям активности ферментов, связанных с ними, а также нарушаются функции систем рецепторов, снижается функциональная активность печеночных клеток, происходит утеря их способности к регенерации.

Эссенциальные фосфолипиды препарата способствуют регулированию метаболизма липопротеинов, транспортируя и нейтральные жиры к местам окисления, это становиться возможным главным образом из-за увеличения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, этот препарат оказывает нормализующее действие:

1. На сохранение и восстановление клеточной структуры печени
2. На сохранение фосфолипидозависимых ферментных систем
3. Торможение формирования соединительной ткани в печени
4. На метаболизм липидов и белков
5. Восстановление клеток печени, нормализация дезинтоксикационной функции печени
6. Происходит стабилизация желчи и снижение литогенного индекса при экскреции фосфолипидов

Показания к применению Эссенциале

Эссенциале показан к применению при следующих патологических состояниях:

Хронические вирусные гепатиты
Токсический гепатит, любые токсические поражения печени, отравление
Лекарственные поражения печени
Нарушение функции печени при прочих заболеваниях
Профилактика образования желчных камней
Жировая дегенерация печени любой этиологии
, в составе комплексной терапии
Токсикозы беременных
Радиационный синдром

Применение Эссенциале Форте при беременности и при лактации

Пока нет достаточных исследований о влиянии Эссенциале форте на беременность, а также на ребенка при грудном вскармливании. Однако, при токсикозе беременных препарат разрешен к применению, но его использовать следует только по назначению врача. В период лактации использование препарата возможно, если будет приостановлено кормление грудью.

Противопоказания

Эссенциале форте противопоказан новорожденным, в том числе недоношенным детям в виду наличия спирта в капсулах. А также не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к Эссенциале, к его компонентам.

Дозирование и способ применения

Эссенциале — по инструкции по применению рекомендуется капсулы проглатывать целиком, взрослым и детям старше 12 лет по 2 штуки 2-3 р/день во время или после приема пищи, запивая 0,5 -1 стаканом воды.

Курс лечения составляет 3 месяца, по показаниям курс может быть повторен или продолжен. Считается, что для достижения положительного эффекта Эссенциале, длительность лечения должна составлять 2-10 месяцев. После 1 месяца лечения можно переходить на поддерживающие дозы, прием осуществлять по 1 капсуле 2-3 р/день.

Побочное действие

Обычно Эссенциале форте Н хорошо переносится, к наиболее частым побочным эффектам при приеме препарата внутрь относят нарушения со стороны органов пищеварительной системы, такие как: вздутие живота, тошнота, дискомфорт в ЖКТ. Редко: возможны аллергические реакции, такие как крапивница, кожный зуд, .

Передозировка, особые указания, взаимодействие с другими веществами

О случаях передозировки до настоящего времени не сообщалось. При передозировке, приеме больших доз Эссенциале форте возможно усиление побочных действий препарата. Не установлено влияние препарата на способность к управлению механизмами, вождению автотранспорта. Взаимодействие с прочими лекарственными средствами не установлено, также нет данных о взаимодействии Эссенциале и алкоголя.

Форма выпуска

В картонной упаковке по 10 или 3 блистера с инструкцией по применению. В каждом блистере по 10 капсул 300 мг.

Срок годности, условия хранения

Срок хранения 3 года, нельзя использовать Эссенциале Форте Н по истечении даты, указанной на упаковке. Хранить в недоступном месте для детей, при температуре до 21С (в холодильнике). Отпускается без рецепта.

Производитель

Германия, 50829 Koln А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ Наттерманналлее 1, Д

Список других гепатопротекторов:

Эксхол, Холудексан, Фосфоглив, Легалон, Лив 52, Гепагард, Прогепар, Карил, Тыквеол, Сибектан, Ропрен, Ливолин Форте, Дипана, Эксхол, Урсофальк, Урдокса, Фософонциале, Гептрал и пр. см. .

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер и дата: П №011496/01 от 31.03.2006.
Торговое название: Эссенциале® форте Н.

Лекарственная форма:

капсулы.

Состав
В 1 капсуле содержатся:
Активный ингредиент – фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил) холина (синонимы: EPL, эссенциальные фосфолипиды) - 300 мг.
Вспомогательные ингредиенты - жир твердый, масло соевое, масло касторовое гидрогенизированное, этанол 96%, этилванилин, 1-(4-метоксифенил) этанон, α-токоферол, желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), железа оксид черный (Е 172), железа оксид красный (Е 172), натрия лаурил сульфат.

Описание
Непрозрачные продолговатые твердые желатиновые капсулы коричневого цвета, содержащие маслянистую пастообразную массу желтовато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.
Код АТХ: А05С.

Фармакологические свойства
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени. Оказывают нормализующее действие на метаболизм липидов, белков и на дезинтоксикационную функцию печени; восстанавливают и сохраняют клеточную структуру печени и фосфолипидзависимые энзиматические системы; тормозят формирование соединительной ткани в печени.

Показания к применению
Хронические гепатиты, цирроз печени, жировая дегенерация печени различной этиологии, токсические поражения печени, токсикоз беременности, псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии, радиационный синдром.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата.

Способ применения и дозы
Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев, при необходимости срок продлевается или курс лечения повторяется.
Ежедневный прием по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Побочное действие
Эссенциале форте Н обычно хорошо переносится больными, однако, редко может отмечаться чувство дискомфорта в области живота, послабление стула. Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими препаратами
До настоящего времени не известны.