Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Лечение ларинготрахеита народными средствами. Лечение ларинготрахеита медикаментозными и народными средствами

Воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Клиническая картина ларинготрахеита характеризуется нарушением голосовой функции, кашлем с слизисто-гнойной мокротой, дискомфортом и болями в области гортани и за грудиной, регионарным лимфаденитом. При диагностике ларинготрахеита проводится осмотра пациента, перкуссия и аускультация легких, микроларингоскопия, КТ гортани и трахеи, рентгенография легких, бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты, ИФА, РИФ и ПЦР выявление возбудителя. Лечебные мероприятия при ларинготрахеите сводятся к проведению противовирусной или антибактериальной терапии, применению противокашлевых, муколитических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, физиотерапевтических процедур.

Причины возникновения ларинготрахеита

Ларинготрахеит имеет инфекционную природу. Чаще всего возникают вирусные ларинготрахеиты. Они наблюдаются при аденовирусной инфекции , ОРВИ , парагриппе, гриппе , краснухе , кори , ветряной оспе , скарлатине . Бактериальный ларинготрахеит может быть вызван бета-гемолитическим стрептококком , стафилококком, пневмококком, в редких случаях микобактериями туберкулеза (туберкулез гортани), бледной трепонемой (при третичном сифилисе), микоплазменной или хламидийной инфекцией . Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, особенно если он кашляет или чихает. Однако при хорошем состоянии иммунной системы и малой вирулентности инфекционного агента развитие ларинготрахеита после заражения может не произойти.

Факторами, благоприятствующими возникновению ларинготрахеита и способствующими переходу его в хроническую форму, являются: ослабленное состояние организма больного вследствие переохлаждения или хронических заболеваний (хронический гастрит , гепатит , цирроз печени , гломерулонефрит , пиелонефрит , ревматизм , сахарный диабет , ИБС , туберкулез), застойные процессы дыхательных путей при бронхиальной астме , бронхоэктатической болезни , эмфиземе легких , пневмосклерозе ; постоянное дыхание через рот вследствие нарушения носового дыхания при хроническом аллергическом рините , искривлении носовой перегородки , атрезии хоан , гайморите и других синуситах; неблагоприятные параметры вдыхаемого воздуха (слишком жаркий или холодный, чрезмерно сухой или влажный); профессиональные вредности (запыленность воздуха или наличие в нем раздражающих веществ; усиленная дыхательная или голосовая нагрузка), курение.

Классификация ларинготрахеита

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют острый и хронический ларинготрахеит. Острый ларинготрахеит длится несколько недель и заканчивается полным выздоровлением. При неблагоприятных сопутствующих факторах он может принять затяжное течение и перейти в хронический ларинготрахеит, который характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострениями, чаще возникающими в осенне-зимний период.

Морфологическая характеристика различных форм ларинготрахеита

При остром ларинготрахеите отмечается выраженная гиперемия слизистой ярко-красного оттенка, скопление в просвете гортани и трахеи большого количества гноевидного экссудата, утолщение слизистой за счет ее пропитывания экссудативной жидкостью. В начальном периоде ларинготрахеита экссудат имеет жидкую консистенцию, по мере развития заболевания он сгущается, на слизистой появляются фибринозные пленки. В случае стрепто- или стафилококковой этиологии ларинготрахеита наблюдается образование желто-зеленых корок, заполняющих просвет дыхательных путей.

Катаральная форма хронического ларинготрахеита характеризуется гиперемией слизистой с застойным цианотичным оттенком, утолщением слизистой за счет ее инфильтрации, расширением подслизистых сосудов и наличием в подслизистом слое мелкоточечных (петехиальных) кровоизлияний, обусловленных повышенной проницаемостью сосудов.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите имеет место гиперплазия эпителия слизистой, соединительнотканных элементов подслизистого слоя и слизистых желез, инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи, в том числе и мышц голосовых связок. Утолщение голосовых связок при гипертрофическом ларинготрахеите может носить диффузный характер или иметь ограниченную локализацию в виде узелков. Последние получили название «певческих узелков », поскольку они чаще всего наблюдаются у лиц, работа которых связана с повышенной голосовой нагрузкой (певцы, лекторы, учителя, актеры). При гипертрофическом ларинготрахеите возможно появление пролапса желудочка гортани или контактной язвы гортани, образование кист.

Атрофическая форма хронического ларинготрахеита сопровождается заменой цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой плоским ороговевающим, склерозированием соединительнотканных элементов подслизистого слоя, атрофией внутригортанных мышц и слизистых желез. Наблюдается истончение голосовых связок, высыхание секрета слизистых желез в виде покрывающих стенки гортани и трахеи корок.

Симптомы острого ларинготрахеита

Как правило, симптомы острого ларинготрахеита появляются на фоне уже имеющихся проявлений инфекции верхних дыхательных путей: повышенной температуры тела, насморка, заложенности носа, першения или боли в горле, дискомфортных ощущений при глотании. Клинические признаки вирусного ларинготрахеита могут возникнуть уже после снижения температуры тела до субфебрильных цифр.

Острый ларинготрахеит характеризуется сухим кашлем, который из-за сужения гортани в области голосовых связок может носить «лающий» характер. Во время кашля и некоторый период после него отмечается типичная для трахеита боль за грудиной. Кашель отмечается чаще утром и в ночное время, может проявляться в виде приступа. Приступ кашля провоцирует вдыхание холодного или запыленного воздуха, смех, плач, иногда просто глубокий вдох. Кашель сопровождается выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. По мере развития ларинготрахеита мокрота становиться более жидкой и обильной, приобретает слизисто-гнойный характер. Наряду с кашлем отмечается охриплость или осиплость голоса, дискомфорт в области гортани (щекотание, жжение, сухость, чувство инородного тела).

У пациентов с острым ларинготрахеитом нередко выявляется увеличение и болезненность шейной группы лимфоузлов (лимфаденит). При перкуссии изменения перкуторного звука не наблюдается. Аускультативно выслушивается шумное дыхание, иногда сухие или среднекалиберные влажные хрипы, локализующиеся преимущественно в области бифуркации трахеи.

Симптомы хронического ларинготрахеита

При хроническом ларинготрахеите пациенты жалуются на нарушение голоса , кашель и неприятные ощущения в области гортани и за грудиной. Нарушение голоса (дисфония) может варьировать от незначительной осиплости, появляющейся в основном утром и в вечернее время и не проявляющейся в течение дня, до постоянной охриплости. У некоторых пациентов, страдающих хроническим ларинготрахеитом, отмечается утомляемость после голосовой нагрузки. Возможно усугубление дисфонии при неблагоприятных климатических условиях, в период обострения хронического ларинготрахеита, у женщин - при гормональной перестройке (беременность, климакс , начало менструации). Постоянная дисфония свидетельствует о морфологических изменениях голосовых связок, в основном гипертрофического или кератозного характера. Для лиц определенных профессий даже небольшое изменение голоса в результате хронического течения ларинготрахеита может стать психотравмирующим фактором, приводящим к нарушению сна , депрессии , неврастении .

Кашель при хроническом ларинготрахеите носит постоянных характер. Мокрота отделяется в небольшом количестве. В период обострения ларинготрахеита на фоне постоянного кашля наблюдаются кашлевые приступы, отмечается увеличение количества мокроты. Постоянный кашель у пациентов часто обусловлен провоцирующими его неприятными ощущениями в гортани: першением, сухостью, щекотанием и пр.

Осложнения ларинготрахеита

Распространение инфекционного процесса из трахеи в нижележащие отделы дыхательной системы приводит к появлению трахеобронхита и пневмонии. При хроническом ларинготрахеите может возникать затяжная пневмония . У детей возможно появление бронхиолита. Развитие на фоне ларинготрахеита бронхо-легочных осложнений характеризуется подъемом температуры тела и усилением признаков интоксикации. Кашель приобретает постоянный характер. В легких аускультативно выслушиваются диффузные сухие и очаговые влажные хрипы. Возможно локальное притупление перкуторного звука.

Возникающие при остром лагинготрахеите скопление мокроты в просвете гортани и рефлекторный спазм гортанных мышц у маленьких детей могут привести к появлению приступа ложного крупа. Сопровождающая круп выраженная обструкция может вызвать асфиксию , представляющую смертельную опасность для пациента.

Постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи при кашле и в результате хронического воспаления при хроническом ларинготрахеите может спровоцировать появление доброкачественной опухоли гортани или трахеи. Кроме того, хронический ларинготрахеит, особенно его гипертрофическая форма, относится к предраковым состояниям, поскольку может привести к злокачественной трансформации клеток слизистой с развитием рака гортани .

Диагностика ларинготрахеита

Ларинготрахеит диагностируется на основании жалоб пациента и данных его анамнеза; результатов осмотра, перкуссии и аускультации легких; результатов ларинготрахеоскопии, бактериологических исследований, рентгена и КТ диагностики.

Диагностировать ларинготрахеит и определить его форму помогает микроларингоскопия , позволяющая при необходимости осуществить забор биопсийного материала. Выявление возбудителя ларинготрахеита проводится путем бактериологического посева мокроты и мазков из зева и носа, микроскопии мокроты и анализа мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии), ИФА, РИФ и ПЦР-исследований. При обнаружении туберкулезной этиологии ларинготрахеита необходима консультация фтизиатра. В случаях, когда ларинготрахеит является проявлением сифилиса

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар. Пациенту с острым ларинготрахеитом или обострением хронического ларинготрахеита рекомендован прием большого количества теплой жидкости (чай, компот, кисель). В помещении, где находится больной должен быть достаточно увлажненный теплый воздух.

Этиотропная терапия вирусного ларинготрахеита заключается в назначении противовирусных препаратов (интерферон, ремантадин, умифеновир, протефлазид). При бактериальном и смешанном ларинготрахеите показана системная антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефуроксим, цефтриоксон, амоксициллин, азитромицин). Симптоматическая терапия ларинготрахеита состоит в применении противокашлевых, антигистаминных, муколитических и жаропонижающих препаратов. Хороший эффект у пациентов с ларинготрахеитом оказывают масляные и щелочные ингаляции , электрофорез на область гортани и трахеи.

Лечение хронического ларинготрахеита дополняется иммуномодулирующей терапией (бронхо-мунал, ликопид, иммунал), назначением витамина С, поливитаминных комплексов, карбоцестеина. При хроническом ларинготрахеите широко применяются физиотерапевтические методы: УВЧ , лекарственный электрофорез, индуктотермия , ингаляционная терапия , массаж .

Хирургическое лечение показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования. Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Ларинготрахеит – преимущественно инфекционное заболевание воспалительного характера, поражающее отдел гортани и трахеи . Болезнь может развиваться как самостоятельно, так и в качестве осложнения инфекции вирусного и бактериального происхождения, передающейся воздушно-капельным путем. Главная опасность ларинготрахеита – поражение голосовых связок и, как следствие, нарушение их основных функций. Так что сегодня обратим свое внимание на симптомы и лечение ларинготрахеита у взрослых пациентов, составив список самых эффективных процедур и препаратов, а также выясним, заразен или нет ларинготрахеит для окружающих.

Основные причины заболевания

Чаще всего в группу риска попадают дети различных возрастов, но и взрослый человек не застрахован от распространения инфекции. Ларингит и трахеит вполне могут протекать по отдельности, давая схожие симптомы. Но, ввиду особенностей строения органов дыхания, обычно в медицинской практике встречается смежный диагноз.

Итак, ларинготрахеит – это заболевание, развивающееся на фоне острой вирусной инфекции, которая приводит к снижению местного иммунитета или ослабление защитных сил организма в целом . Именно вирусный и бактериальный ларинготрахеит заразный. Инфекция передается респираторным путем, и вы вполне можете заразить членов семьи или коллег по работе.

Так что к основным причинам можно отнести:

  • любые вирусные инфекции, передающиеся респираторным путем (в том числе грипп, парагрипп, аденовирус);
  • заболевания бактериальной этиологии (стрептококк, стафилококк, туберкулез);
  • микоплазмоз;
  • герпетические инфекции;
  • аллергические реакции, поражающие верхние дыхательные пути;
  • контакт с химическими веществами, частицы которых оседают на слизистой носоглотки.

К неинфекционным причинам, которые могут спровоцировать начало воспалительного процесса, относятся такие факторы:

  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания, вдыхание грязного воздуха с высокой концентрацией частиц пыли и газов ;
  • громкий, продолжительный крик;
  • курение;
  • переохлаждение организма.

Очень часто в группу риска попадают оперные исполнители и эстрадные вокалисты, вынужденные много и громко петь. Активная нагрузка, оказываемая на голосовые связки, способствует началу воспалительного процесса.

Ларинготрахеит: виды заболевания

Прежде чем говорить про лечение ларинготрахеита у взрослых, необходимо обратить внимание на разновидности этого заболевания. Так как каждая из форм имеет свои особенности течения, то и медикаментозная терапия в каждой конкретной ситуации может отличаться.

Выделяют две основные формы заболевания:

  • острую;
  • хроническую.

При острой форме различают:

  • внезапный ларинготрахеит, возникающий в качестве самостоятельного заболевания без каких-либо признаков ОРВИ ;
  • воспаление, возникающее на фоне уже имеющейся вирусной инфекции;
  • ларинготрахеит, возникающий постепенно, в качестве осложнения перенесенного заболевания.

При остром или так называемом первичном ларинготрахеите воспалительный процесс полностью купируется за неделю. Разумеется, при своевременном обращении к врачу и корректно составленном плане лечения.

Регулярное напряжение голосовых связок, неправильно подобранное лечение, сопутствующие патологии и слабый иммунитет – все эти факторы провоцируют затяжное течение заболевания и его переход в хроническую форму. Хронический ларинготрахеит у взрослых протекает с периодами ремиссии, для которых характерно ослабевание симптомов. Длительность этих периодов между рецидивами для каждого пациента индивидуальна. Течение заболевания может быть волнообразным или практически непрерывным.

Следующая классификация – по типу патологических изменений, происходящих со слизистой оболочкой. По данному типу выделяют три вида ларинготрахеита:

  1. Катаральный. Эта форма характеризуется гиперемией и сильным отеком слизистой гортани. При осмотре врач может обнаружить точечные кровоизлияния, обусловленные расширением мелких кровеносных сосудов, расположенных под слизистой, и увеличением их проницаемости. Катаральный ларинготрахеит возникает преимущественно в острой форме заболевания.
  2. Атрофический. Это хронический воспалительный процесс, который провоцирует устойчивое снижение защитных сил слизистой стенки гортани . Прогрессируя, болезнь провоцирует уменьшение количества секрета, продуцируемого эпителиальными железами, который высыхает, образуя корки на стенке трахеи и гортани. Голосовые связки истончаются, и уже не в состоянии полноценно выполнять свою функцию.
  3. Гипертрофический (гипертрофированный). Данная форма ларингита также характерна для хронического течения болезни. В процессе прогрессирования заболевания происходит разрастание слизистой оболочки, что приводит к нарушению дыхательной и голосовой функции. Частицы эпителия могут поражать любые участки гортани и трахеи, скапливаясь в мышечных тканях и голосовых связках.

Острый ларинготрахеит: характерные симптомы


Острый ларинготрахеит у взрослых зачастую развивается на фоне респираторной инфекции
. Из-за этого начало воспалительного процесса часто бывает упущено. Чтобы этого не допустить, необходимо прислушиваться к своему самочувствию, обращая внимание на любые изменения в своем состоянии.

Итак, основные признаки воспалительного процесса трахеи и гортани:

  • резкое повышение температуры, несмотря на проводимую медикаментозную терапию;
  • чувство першения в горле, ощущение жжения ниже по горлу, в области гортани;
  • сухой болезненный кашель при ларинготрахеите имеет лающий характер;
  • боли за грудной клеткой, усиливающиеся во время приступов кашля;
  • мокрота имеет вязкую и густую консистенцию, количество отделяемой мокроты незначительно;
  • голос становится осиплым и хриплым;
  • лимфатические узлы на шее увеличиваются в размерах, ощущается болезненность при пальпации .

В острой форме кашель возникает преимущественно в период напряжения, например, при глубоком вдохе или во время смеха. Пыльный или сильно холодный воздух также может спровоцировать очередной приступ. Со временем частота приступов увеличивается, но они становятся менее болезненными. Одновременно с этим кашель становится влажным, слизистый секрет отделяется в большом количестве.

Хронический ларинготрахеит: симптомы

Механизм формирования хронической формы заболевания прост, а в период ремиссии проявления несколько ослабевают. Новые обострения могут наблюдаться вследствие переохлаждения, стрессовых ситуаций, сильных нагрузок на голосовые связки или на фоне гормонального дисбаланса .

В периоды ремиссии симптомы ларинготрахеита проявляются:

  • срывом голоса различной степени тяжести (от незначительной осиплости до абсолютного исчезновения способности воспроизводить звуки);
  • приступами сильного кашля, спровоцированными раздражением голосовых связок и напряжением грудины (звонкий смех, пребывание на холодном воздухе, глубокий вдох);
  • болезненными ощущениями за грудной клеткой и в области гортани, чувство зуда и жжения ;
  • голосовой «усталостью» во время продолжительного разговора или после пения.

Непродуктивный кашель при хронической форме ларинготрахеита беспокоит практически постоянно. А в период обострения наблюдается увеличение объема отделяемой мокроты. Но, несмотря на это, сухость в области гортани, трахеи сохраняется.

Методы диагностики ларинготрахеита

Поводом для посещения врача обычно становятся жалобы на хрипоту в голосе, частые приступы сухого кашля и дискомфорт за грудиной. Помимо общего осмотра и опроса пациента, для постановки диагноза потребуется провести ряд лабораторных исследований. Среди них обязательным является общий анализ крови и мочи, а также бактериологический посев мокроты . Для подтверждения предполагаемого диагноза пациенту проводится инструментальный осмотр гортани и трахеи. При хроническом течении заболевания проводится забор биологического материала для исключения возможной онкологии.

Помимо ларингоскопии и трахеоскопии, может потребоваться рентген . Это позволит отличить инфекционное воспаление от дифтерии, разрастания папиллом на слизистой и попадания инородного тела в дыхательные пути. Чтобы исключить вероятность развития бронхита и пневмонии, при прослушивании хрипов может быть назначено рентгенологическое исследование грудной клетки.

Медикаментозная терапия при ларинготрахеите

Лечить ларинготрахеит самостоятельно в домашних условиях опасно из-за возможных осложнений . Чтобы исключить все эти возможные риски, потребуется консультация грамотного терапевта или отоларинголога, который сможет подобрать медикаментозную терапию в зависимости от течения заболевания и его характерных проявлений.

Важное правило успешного лечения: обращаем внимание на причину, спровоцировавшую начало воспалительного процесса. Вирусный ларинготрахеит лечится противовирусными средствами, антибактериальный – антибиотиками, а аллергический – антигистаминными препаратами.

Лечение не осложненного ларинготрахеита проводится амбулаторно. С учетом всех возможных факторов, пациенту могут быть назначены следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Противовирусные препараты при острой форме воспаления, возникшего на фоне ОРВИ. На усмотрение врача может быть предписан прием Тамифлю, Римантадина, Анаферона, Виферона и других средств с выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием.
  2. Антибиотики при ларинготрахеите бактериальной этиологии. Прием тех или иных антибактериальных препаратов согласовывается с врачом на основании результатов бакпосева.
  3. Противокашлевые средства. Препараты выбираются в зависимости от характера кашля и количества отделяемой мокроты. При наличии вязкого трудно отделяемого секрета назначаются муколитики, разжижающие его и облегчающий процесс выведения. В этой категории может быть порекомендован сироп алтея или Лазолван. Пациентам, жалующимся на сухой изнурительный кашель, могут быть назначены препараты, подавляющие его, например, Стоптуссин, Синекод или другие средства на основе кодеина.
  4. Жаропонижающие средства. Высокие показатели температуры необходимо сбивать препаратами на основе ибупрофена или парацетамола. Среди них широко известный Панадол и Нурофен.
  5. Лекарство, снимающее спазм и отек, при стенозирующем ларинготрахеите. Для облегчения дыхания назначают Эуфиллин или Но-шпу.
  6. Антигистаминные средства. Препараты этой группы помогают устранить отечности гортани и предупреждают развитие стеноза. Предпочтение следует отдавать средствам последнего поколения, имеющим минимум побочных эффектов. Среди них Зиртек, Зилола, Цетрин.

В качестве сопутствующей не медикаментозной терапии назначаются ингаляции при ларинготрахеите с помощью небулайзера . Процедуры помогают снять воспаление со слизистой и увлажнить ее. Для этой цели больше всего подходит физраствор и Боржоми. Эфирные масла, как и паровые ингаляции, при ларинготрахеите делать не рекомендуется.

Ингаляции с Беродуалом при ларингоспазме не только малоэффективны, но и опасны, так как его действующие вещества могут усугубить кашель и спровоцировать обратный спазм бронхов. В ситуации с ларинготрахеитом более оправдано применение Преднизолона, Гидрокортизона или Эуфиллина.

Успешное лечение ларинготрахеита – это не только медикаментозная терапия, но и диета, исключающая соленую, кислую и острую пищу. Также больному показано обильное питье и абсолютный голосовой покой. Только при соблюдении всех этих условий врач может гарантировать выздоровление за 7-10 дней.

Острый ларинготрахеит у взрослых проходит заметно легче чем у детей. Болезнь сопровождается нарушением дыхания, сухим кашлем и другой симптоматикой, которая требует незамедлительного лечения по рекомендации врача. Часто недуг развивается из-за пониженной иммунной защиты или в последствии вирусной болезни.

Диагноз ларинготрахеит – это недуг с воспалительным характером. На протяжении болезни поражается гортань и трахея. Это возникает из-за вируса или бактерий. Болезнь сначала поражает гортань, затем воспаление переходит на трахею. С самого начала у больного изменяется голос, появляется боль в горле и прочее.

Ларингит или трахеит могут протекать отдельно друг от друга, но в связи со строением дыхательной системы, часто диагностируется именно ларинготрахеит.

Острый ларинготрахеит в отличие от хронической формы имеет более выраженную симптоматику. Для того что бы лечение прошло правильно и болезнь не перешла в хронический недуг, следует поставить верный диагноз воспалительного заболевания. Врач проводит ряд процедур для диагностики:

  • Анализ крови, анализ мочи.
  • Бак посев мокроты на микрофлору для нахождения побудителя инфекции.
  • Трахеоскопия гортани и рта.
  • Компьютерная томография в области, где воспаление локализировалось.

Ларинготрахеит у взрослых симптомы и лечение требуют правильной терапии под наблюдением врача, это поможет исключить риски осложнений.

Классификация

Острая фаза ларинготрахеита проявляется в первую неделю болезни, а затем перерастает в хроническую фазу недуга.

Острый ларинготрахеит делят на:

  • Первоначальный процесс развития недуга.
  • Рецидив заболевания, которое сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

У больного, который впервые столкнулся с этим, есть несколько вариантов развития недуга:

  • Осложнение из-за частых простудных болезней.
  • Из-за острой респираторной болезни.

Острый ларинготрахеит

Данная разновидность болезни соединяет в себе поражение гортанной и трахейной части горла. В основном развивается это осложнение после ларингита, которое может проступить из-за неверного лечения или понижения иммунной защиты. Воспаление берет свое начало в одном из отделов гортани, а затем разносится по всему органу. В гортани находятся голосовые связки. Именно поэтому у пациента возможна смена голоса.

При воспалении гортаноглотки происходит судороги мышц, отек в области горла, сужение просвета в ротовой области и выделения слизи с примесями гноя. При острой форме ларинготрахеита на выздоровление пациента потребует от 1 до 3 недель.

В медицине имеется 3 разновидности острого ларинготрахеита:

  • Катаральный. Проявляется чаще всего. Без осложнений.
  • Гиперпластический. Самый тяжелый вид. Нарушения дыхательной функции и речи.
  • Атрофический. Появление слизи в гортани. Чаще всего наблюдается у курильщиков.

Что представляет собой заболевание.

Хронический ларинготрахеит

Данная форма недуга может длится годами. Обычно человек, который болеет хроническим ларинготрахеитом хорошо осведомлен о своей болезни и старается всегда одеваться тепло. Клиника болезни выраженная только в период обострения, которое может развиваться несколько раз в год.

Причины

Ларингит — это явная причина прогрессирования ларинготрахеита. Так же данное заболевание вызывается инфекциями в носоглотке или дыхательных путях.

90% случаев зафиксировали, что ларинготрахеит – это осложнение ОРВИ или гриппа. Остальные же 10% зафиксировали при иных видах заболевания.

Первопричина развития данного недуга – это вирусные болезни:

  • Грипп.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • ОРВИ.
  • Парагрипп и др.

Основные причины ларинготрахеитов:

  • Респираторно-вирусные заболевания.
  • Герпес.
  • Аллергия
  • Химикаты.
  • Бактерии.

Повышается риск заболеть у людей с другими различными хроническими недугами – диабет, гастрит, гепатит.

Краснуха.

Размножению болезненных бактерий способствуют такие причины:

  • Слабая иммунная система.
  • Повреждения на слизистой.
  • Полипы, искривленный нос.
  • Аденоидит, ринит.
  • Изжога.
  • Диабет.

Причинами прогрессирования болезни могут и такие факторы, которые «дерут» горло:

  • Употребление очень горячих чаев.
  • Употребление острой пищи.
  • Аллергия.
  • Попадание в гортань химических веществ.
  • Курение
  • Крик, пение.
  • Вдыхание грязного воздуха.

Симптомы ларинготрахеита

Основные симптомы при остром ларинготрахеите:

  • Покалывание в горле и груди. Боль, которая становится сильней при кашле, вдыхании, глотании пищи или слюны.
  • Так называемый, лающий кашель. Кашель в основном проявляется ночью или рано утром.
  • Першение. Ощущение, что «ком» в горле.
  • Перемена голоса. Хриплость.
  • Выделение обильного количества слизи.
  • Увеличенные лимфоузлы на шее.
  • Повышенная температура тела.
  • Постоянные головные боли.

Температура пациента при ларинготрахеите невысокая – 37.5 градусов. Но когда воспалились бронхи – температура становится больше 38 градусов по Цельсию. Со временем кашель превращается в более мокрый и организм начинает откашливать лишнюю слизь. Часто к ларинготрахеиту добавляется и насморк. Одни из явных черт острого ларинготрахеита это: отек слизистой; видоизменение голосовых связок, что влияет на изменение голоса; мокрота в горле.

Симптомы при хроническом ларинготрахеите:

  • Болит голова.
  • Жжение в горле.
  • Снижение активности.
  • Видоизмененный голос.
  • «Ком» в горле.

Постоянные головные боли.

Осложнения

Сужение свободного места в гортани и трахеи – опаснейшее явление при данном недуге, слизистая набирает отек, происходит спазм мышц, а из-за слизи с примесями гноя дышать становится трудно. Последствия могут быть разными, вплоть от бронхита и до воспаления. У детей дошкольников обострением будет ложный круп. Из-за маленьких размеров гортани отек распространяется еще больше и мешает проходить воздуху в легкие.

Стеноз – сужение сосудов, сильный спазм горловых мышц, скопление существенного количества мокроты. Появляется отдышка, губы начинают приобретать синеватый оттенок. Особенно быстро это прогрессирует у детей младше 6 лет. Практически все случаи ложного крупа проходят у детей до 3 лет, средняя вероятность у детей от 3 до 6 лет. 9% переносят эту болезнь дети, которые старше 6 лет.

Существует различные виды осложнения при ларинготрахеите:

  • Воспалительный процесс в легочных тканях.
  • Синдром крупа.
  • Воспаление средостения.
  • Опухоли в области шеи и подбородка.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

Синдром крупа.

Лечение ларинготрахеита у взрослых

В большей части врачевание ларинготрахеита проходит в домашних условиях. При условии крупа – потребуется стационар. Главная задача при лечении – устранить возбудитель и сократить отек. Тогда врач назначает антибактериальные медицинские препараты и антивирусное.

Первая помощь заключается в следующем:

  • Принять противоаллергический препарат в два раза превышающий дневную норму. Это может быть Диазолин, Димедрол, Лоратадин.
  • Затем следует принят таблетки от спазма – Но-шпа.
  • Принять жаропонижающее средство – Парацетамол, Аспирин и т.д.
  • Следует хорошо провентилировать помещение, что бы бактерии не витали в комнате. Так же рекомендуется увлажнять воздух. Поставьте рядом с больным кастрюлю с нагретой водой или настоем из ромашки. Влажный воздух облегчит позывы кашля.

При любом виде ларинготрахеита необходимо пить как можно больше теплой жидкости. Запрещается пить газированные, спиртные и сильно горячие напитки. Если ларинготрахеит вызван в процессе заболевания вирусными недугами, нужно для начала пропить противовирусные препараты. Если на протяжении 5 дней температура у больного не спала, рекомендуется сдать кровь на наличие инфекции. Проводить как можно больше паровых ингаляций. Следует принимать так же муколитические средства. Они облегчат отхаркивание слизи.

Лекарственные препараты

При ларинготрахеите без осложнений следует принимать препараты, которые устранят возбудителя болезни.

  1. При воспалении вирусом, требуются противовирусные препараты и медикаменты, повышающие иммунную защиту. Интерферон, Арбидол.
  2. Бактериальное заболевание – антибиотики. Азитромицин.
  3. При возникновении в следствии аллергии и сильном отеке гортани назначаются антигистаминные медикаменты. Супрастин, Зодак.
  4. Использование Парацетомола и Нурофена окажет противовоспалительное действие.
  5. Капание в нос капель с сосудосуживающими свойствами. Лазорин, Називин.
  6. Препараты с помощью которых улучшается отхаркивание. Сухой кашель – использование Коделака, Стоптуссина. Мокротный кашель – АЦЦ, Амбробене.

В следствии лечения хронического недуга, следует принимать иммуноповышающие средства (Иммунал), витамин С.

Ингаляции при ларинготрахеите

Лечение такого рода болезни не может пройти без ингаляций небулайзером или ингалятором. Благодаря ингаляции, лекарства попадают в саму трахею, что способствует максимальному положительному эффекту.

Запрещено делать процедуры, когда:

  • Температура больного свыше, чем 38 градусов.
  • Время от времени у больного проявляется кровотечение из носа.
  • У пациента наблюдается проблемы с сердцем, в том числе и аритмия.
  • Обострение астмы.
  • Нарушена функция дыхания.
  • Ребенок не достиг годовалого возраста.
  • Тяжелая стадия ларинготрахеита.

Контейнер небулайзера наполняют лекарствами, которые разрешено добавлять по инструкции:

  • Лазолван или Амбробене. Данные препараты смешивают в пропорции 1 к 1 с физраствором. Дозированием распоряжается доктор в зависимости от возраста больного. Эти медикаменты способствуют смягчать кашель и разжижают саму мокроту для более лучшего отхаркивания.
  • Ингаляции можно делать и обыкновенным раствором натрия-хлорида или щелочной водой. Данные препараты смягчат горло и, отхаркивание слизи будет проходить легче.

Существует инструкция для использования небулайзера:

  1. Между любыми физическими упражнениями и последней ингаляцией должно пройти не менее 30 минут.
  2. Ингаляция проводится либо по истечению двух часов после приема пищи, либо за 30 минут до приема.
  3. Рекомендовано использовать данный прибор не менее 3 раз в сутки с продолжительностью 5-10 минут – 1 сеанс.
  4. Вдыхать лекарственные препараты на небулайзере рекомендуется небольшими дозами, чтобы не получить ожог гортани.

Ингаляционные мероприятия.

Физиотерапевтические процедуры

  • Электрофорез.
  • Микроволновая терапия.
  • Лазер.
  • Эндоларингиальный фонофорез.

Следует пить как можно больше и чаще жидкость; в собственном доме обеспечить минимум 50% влажности воздуха; разговаривать как можно реже, не беспокоить голосовые связки; рекомендуется маленькими порциями принимать подогретое молоко. Применение отваров для полоскания, горчичники и другие компрессы – допускаются. Для того что бы ноги всегда оставались в тепле, следует делать ванны с теплой водой для ног.

Электрофорез.

Как лечить народными средствами

Врачи не исключают и домашнее врачевание с применением народных лекарств:

  • Промывание горла. Процедуру требуется осуществлять по 6 раз в день. Лучше всего, когда в растворе присутствуют отвар из трав ромашки. Хороши и солевые растворы, в пропорции 1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 300 мл теплой воды.
  • Паровые ингаляции никто не отменял. Первый случай — в закипевшую воду бросают содо-солевой раствор, как при промывании горла. Если у больного нет аллергии, добавьте несколько капель ароматических масел и вдыхайте пары, непосредственно наклоняясь над емкостью и изолировав себя, накрыться полотенцем. Данную ингаляцию проводить 5 раз в сутки.
  • Грелка, которую наполнили горячей водой уменьшит спазмы и улучшит кровотечение в горловой области. Для лучшего сна проводить такую терапию рекомендуется перед сном.
  • Употребление в пищу чеснока. Постоянные отвары из трав и молоко с медом.
  • Один из эффективнейших способов является лук. Из него можно сделать как ингаляцию, так и отвар. Лук не потеряет своих целебных свойств. Требуется нарезать мелко лук, растереть его с 10 граммами сахара и залить 200 мл подогретой кипяченной воды. Отвар должен прокипеть и загустеть. Употреблять 1 чайную ложку один раз в час.
  • Одним из лучших отваров является с добавлением меда и корня имбиря. Для этого требуется смешать 100 грамм тертого имбиря и 300 грамм меда и перемешать. Полученную консистенцию варить 5-10 минут и постоянно помешивать. После приготовление подливать в чай и принимать перед сном.
  • Сок редьки активно используется при лечении такого вида заболевания. Для получения данного сока, понадобиться 1 мытая редька. Срезаем верхушку и делаем углубление. На донышко углубления кладем 1 чайную ложку меда и убираем продукт в место, скрытое от света. Через время редька даст сок, который смешается с медом. Употребление данного сока требуется регулярно.
  • Отвар из чеснока. Смешать 5 зубчиков чеснока с 300 мл молока. Прокипятить и употреблять по 1 чайной ложке каждые 4 часа.
  • Абрикосовые зерна – эффективный метод лечения кашля при данном недуге. Ядрышки нужно очистить от кожуры и мелко растереть. Сухой порошок добавлять по 0.5 чайной ложки в чай. Принимать 3 раза в день.

Промывание горла.

Профилактика

Для профилактики гортани и трахеи при ларинготрахеите следует:

  1. Укрепление иммунитета.
  2. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Ограничить общение с больными на момент заболевания.
  4. Постоянное проветривание помещения. Поддерживать умеренную влажность воздуха.
  5. Проводить время на свежем воздухе.
  6. Ограничить себя в приеме острой пищи.
  7. Не допустить заболевания изжогой или гастритом.

Для того что бы избежать данного заболевания на постоянной основе, необходимо следовать профилактическим мерам. Для этого понадобиться при первых же симптомах лечить острые и хронические недуги в носоглотке. Не испытывать свой организм на большие физические нагрузки, не нагружать голосовые связки, не допускать перепадов температуры. При наблюдении острой формы ларинготрахеита у взрослых, необходимо отказаться от курения. Лечить болезни верхних дыхательных путей. Следует употреблять витамины на постоянной основе. Делать физические упражнения. Закаляться. Проходить осмотр у доктора. При условии полного соблюдения всех правил лечения, больной встает на ноги за 2 недели.

Ларинготрахеит у взрослых — симптомы и лечение, эта информация есть в видео.

Первой мишенью острых респираторных заболеваний становятся дыхательные пути. Это неудивительно: в полость носа и рта поступает воздух со всеми содержащимися в нем микроорганизмами. Абсолютное большинство из них не причиняют вреда , даже болезнетворные бактерии и вирусы в небольшом количестве не страшны, поскольку слизистая горла и носа обладает отличными защитными свойствами. Но если организм ослаблен либо инфекции много, то возникают воспаления горла и гортани. Симптомы и лечение ларинготрахеита важно знать каждому : это распространенная болезнь верхних дыхательных путей.

Что такое ларинготрахеит?

Гортань выступает первым барьером для любой проникающей через дыхательные пути инфекции. Благодаря плотной слизистой оболочке, она способна задерживать до 90% всех патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и инородных веществ. В норме гортань самоочищается, не требуется никаких дополнительных мер по избавлению от остатков микрофлоры и микрочастиц.

Сезонные простудные заболевания передаются воздушно-капельным путем, неудивительно, что первый «удар» принимает на себя именно гортань. На фоне обычного ОРВИ практически всегда развивается ларингит, однако если оказывается затронута верхняя часть трахеи, то говорят о диагнозе ларинготрахеита.

Виды

Существуют следующие виды заболевания:

  1. Острый ларинготрахеит - самая распространенная форма. Ее провоцирует общее развитие вирусной инфекции, чаще всего, на фоне ОРВИ или гриппа. Клиническая картина яркая, характерная конкретно для этой болезни, однако часто может присоединяться ринит - воспаление носовой полости, тонзиллит - патологический процесс в миндалинах, фарингит - развитие очага инфекции в горле. Все эти заболевания сходны между собой, могут перетекать одно в другое.
  2. Хронический ларинготрахеит - появляется при неквалифицированном лечении острой формы, а также из-за раздражающих гортань факторов другого рода. Клиническая картина при этом виде заболевания смазанная, однако симптоматика развивается регулярно, что влияет на качество жизни пациента. Существуют риски дальнейшего развития, «спуска» очагов инфекции.
  3. Аллергический ларинготрахеит - может возникать как сезонно, в виде реакции иммунной системы человека на цветение деревьев, пыльцу цветов и другие раздражающие агенты в воздухе, так и в виде раздражения от микрочастиц пыли и летучих соединений. Очень часто в тех или иных формах развивается у курильщиков и людей, занятых на производстве, связанном с вдыханием вредных веществ.
  4. Травматический ларинготрахеит - воспаление возникает из-за механического повреждения, причем, источником может стать как травма инородным телом, так и перенапряжение голосовых связок из-за громкого крика, долгих разговоров. Это профессиональная болезнь преподавателей, лекторов, ведущих на радио и телевидении и других людей, чья деятельность связана с активным напряжением голосовых связок и гортани.
  5. Вторичный ларинготрахеит , который может быть спровоцирован инфекциями близлежащих органов - ринитами, тонзиллитами, фарингитами, даже отитами. Также возникает из-за хронического кашля, который, в свою очередь, спровоцирован любыми факторами - от пристрастия к табачному дыму до пневмонии.

Любой из видов заболевания требует своевременно подхода в лечении. Вместе с тем, острый ларинготрахеит в норме не опасен для взрослых: он появляется из-за общего воспаления, вызванного вирусной инфекцией, и должен без следа проходить в течение недели. Если симптоматика сохраняется более десяти дней, должно возникнуть подозрение о появлении вторичного бактериального ларинготрахеита, который будет требовать отдельного лечения.

Заболевание опасно для детей до 8 лет. У них иногда развивается ложный круп - особая форма острого ларинготрахеита, похожая по клинической картине на одну из самых опасных детских респираторных болезней - дифтерии. Несмотря на то, что процент летальных случаев при ложном крупе намного ниже, чем при истинной дифтерии, также существует риск спазма и отека с закупоркой дыхательной щели. Именно поэтому малышей с «обычным» ОРВИ рекомендуют наблюдать стационарно.

Причины

Причиной развития заболевания может стать любой травмирующий фактор, вызывающий воспаление гортани. Вместе с тем, необходимо понимать, что лечение ларинготрахеита должно быть не только симптоматическим, но и направлено против возбудителя.

Среди основных причин такие:

  1. Аденовирусные инфекции, ОРВИ, грипп . Самый распространенный источник появления болезни. Лечение при таких болезнях может быть исключительно симптоматическим и направлено на общее улучшение состояния, поскольку не специфических эффективных лекарств существует. В норме они и не нужны - организм сам прекрасно справляется с респираторной инфекцией.
  2. Краснуха, корь, ветряная оспа у детей зачастую провоцирует воспаление в гортани, которое перекидывается и на верхние отделы трахеи. Лечение в таких ситуациях направляется на основное заболевания, а ребенку требуется пристальное внимание взрослых, желательно - врачей, чтобы не допустить более серьезных осложнений.
  3. Бактериальные формы считаются более тяжелыми. Их может провоцировать золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк . Все эти бактерии неприятны тем, что обладают высокой резистентностью к антибиотикам, активно размножаются при любой возможности.
  4. Туберкулезный ларинготрахеит - классическое проявление опасной болезни. Как правило, гортань и трахея оказываются затронуты вместе с легкими, в других случаях ларинготрахеиты туберкулезного генеза оказываются предвестниками истинного легочного туберкулеза.
  5. Грибковый ларинготрахеит - встречается редко, но очень тяжело лечится. Подвержены люди с ослабленной иммунной системой: ВИЧ-инфицированные, онкологические пациенты, также дети и пожилые.
  6. Аллергические формы возникают в виде реакции на специфические раздражители. Человек может привыкать к ним, однако они опасны тем, что хроническое воспаление в гортани, вызванное аномальным ответом организма на какие-либо внешние факторы, способно осложняться бактериальной атакой. Аллергии образовывают «слабое место» в иммунитете.
  7. Раздражение гортани - постоянная необходимость говорить или кричать, сухой воздух, обилие вредных или просто раздражающих летучих веществ.

Факторы могут сочетаться или накладываться друг на друга. Например, курильщики более тяжело переносят респираторные инфекции, у них чаще возникают длительные осложнения. В таких случаях всегда есть смысл говорить о хроническом ларинготрахеите, особенно если заболевание возникает без очевидных причин и чаще, чем раз в год.

Симптомы

Все болезни верхних дыхательных путей сходны по симптомокомплексу, поэтому окончательный диагноз должен устанавливать врач-отоларинголог. Клиническая картина также зависит от формы заболевания.

При остром ларинготрахеите наблюдаются следующие проявления:

  1. Внезапное начало - признаки нарастают в течение суток.
  2. Температура поднимается до 38-39 градусов у взрослых, у детей может до сорока - это опасный признак, поэтому лихорадку необходимо сбивать.
  3. Дыхание затруднено, вхождение воздуха, особенно сухого, причиняет боль на уровне гортани и трахеи. При прослушивании ощущаются хрипы, однако они не располагаются глубоко - это позволяет дифференцировать заболевание от более запущенных процессов, бронхитов и пневмоний.
  4. Голос изменен, сиплый, иногда полностью пропадает - человек практически не может говорить, поскольку это вызывает сильную боль.
  5. Мучительный лающий кашель с небольшим количеством мокроты.
  6. Глотание затруднено, неприятно даже пить горячий чай или воду.

Острая фаза в норме длится не более двух-трех суток, после чего проходит. Таково нормальное течение болезни при нетяжелых для организма инфекциях. Однако если симптомы не проходят, то можно говорить о переходе в хроническую фазу, которая характеризуется такими особенностями:

  • несильная болезненность в горле или за грудиной;
  • сиплый голос, который легко «сорвать» при громком разговоре или крике;
  • хронический кашель - в том числе, кашель курильщика, в конце приступов отделяется небольшое количество белесой мокроты;
  • кашель усиливается при смехе, попытке сделать глубокий вдох, при переохлаждении.

Аналогичным образом проявляет себя заболевания аллергической природы. Обострения также могут возникать на фоне нервных расстройств, перенапряжения связок - пения, крика, продолжительного разговора. У женщин ларинготрахеиты ассоциируют с менопаузой и утратой эластичности всех внутренних мышц. Однако эта болезнь статистически чаще встречается у мужчин.

Хронический ларинготрахеит - это постоянный источник инфекции. Она может усиливаться, распространяться на бронхи, переходить в пневмонию. В некоторых случаях развиваются гаймориты, воспаления среднего уха, чреватые утратой слуха. При многолетнем течении наблюдается стеноз гортани - сужение просвета, которое затрудняет дыхание и ухудшает качество жизни человека. Поэтому необходимо своевременное лечение ларинготрахеита.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Специфика терапии зависит от вида заболевания, его возбудителя и запущенности процесса. Прежде, чем решить, чем лечить ларинготрахеит, нужно понять, что из себя представляет патологический процесс. Острые формы на фоне аденовирусных инфекций при благоприятном течении и слабой выраженности не требуют специфической терапии, можно ограничиться симптоматическими мерами:

  • молчание - не травмировать воспаленный голосовой аппарат;
  • окружающий воздух должен быть теплым и влажным, чтобы не допустить пересыхания;
  • обильное теплое, но не горячее питье;
  • хорошо помогают ингаляции при ларинготрахеите - можно использовать травы, такие как ромашка, зверобой, эвкалипт.

Если этих мер оказывается недостаточно, то привлекают методы, направленные на уничтожение болезнетворных бактерий. Терапия включает следующие препараты:

  1. При вирусной природе болезни - Интерферон, Ацикловир.
  2. Антибиотики при ларинготрахеите назначают только после взятия соскоба и выявления конкретных возбудителей. Запрещается самостоятельное применение этих лекарств: против вирусов или заболевания аллергического генеза они неэффективны, зато способствуют появлению устойчивых штаммов бактерий. Если назначается антибиотикотерапия, то используются Зиннат, Сумамед, Азитрокс.
  3. Укрепляющие иммунитет средства - такие, как Амизон.
  4. Муколитики, отхаркивающие лекарства - Амброксол, Эреспал.
  5. Спреи для орошения - Ингалипт, Орасепт.

Часто добавляют спреи на основе Супрастина, которые помогают убирать аллергическую компоненту. Конкретный подбор препаратов зависит от состояния пациента и необходимости проводить более или менее интенсивную терапию.

Как лечить ларинготрахеит у детей?

Если взрослые хорошо переносят болезнь, хотя и часто страдают от хронических форм на фоне вредных привычек - курения, употребления алкоголя, или из-за профессиональных рисков, то ларинготрахеит у детей может вызывать тяжелые, угрожающие жизни состояния. Младенцам и малышам до 8 лет желательно проводить лечение острой формы в условиях стационара. Если ребенок старше - можно ограничиться амбулаторной терапией, но обязательно под присмотром специалиста.

Лекарственная терапия направлена на облегчение состояния, снятие спазмов, а также борьбу с основной причиной. Как и в случае со взрослыми, при вирусных заболеваниях недопустимо проводить антибиотикотерапию до того, как будет установлена необходимость.

Часто предлагают такую схему лечения:

  1. Лазолван - препарат, облегчающий дыхание и способствующий профилактике спазмов. Выпускается в виде спреев и ингаляторов.
  2. Температуру сбивать при острой форме, только если поднимается выше 38,5 градусов.
  3. Обязательно отхаркивающие средства - можно травяные при отсутствии аллергии у ребенка.
  4. Из антибиотиков - только новейшие препараты последнего поколения, такие как Сумамед, Зиннат .
  5. Иммуномодуляторы - Бронхомунал, Виферон .

Подбор препаратов для детей осуществляется с осторожностью. Многие лекарства нежелательно применять до определенного возраста, с другой стороны - именно у малышей заболевание протекает в тяжелых формах. Поэтому основное требование ко взрослым, у которых болеют дети: внимательно следить за состоянием маленького пациента, чтобы вовремя принять серьезные меры.

Если знать симптомы, то и лечение ларинготрахеита будет проходить проще и быстрее. Будьте здоровы!

Воспалительный процесс, возникший в районе глотки и трахеи, сигнализирует о возникновении такого заболевания, как ларинготрахеит. Обычно его не считают тяжёлым и опасным заболеванием при условии правильного и своевременного лечения. Опасными считаются состояния, когда происходит частичное или полное сужение просвета гортани (стеноз гортани).

Для того чтобы правильно выбрать методику лечения, необходимо учитывать причины возникновения заболевания, симптомы и характер течения заболевания. Что существенно способствует развитию ларинготрахеита:

  • наличие в организме вирусной или бактериальной инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • наличие бытовых, сезонных или медикаментозных аллергий;
  • присутствие неблагоприятных факторов (постоянное или резкое переохлаждение);
  • постоянное курение, употребление алкоголя;
  • профессиональные факторы, основанные на частом и длительном повышении голоса или пении;
  • контакты с раздражающими химическими веществами;
  • длительное пребывание в условиях сильно загазованного или пыльного воздуха.

Обычно ларингит и трахеит протекают одновременно благодаря близкому расположению органов, но изредка они могут развиться по отдельности. При ларинготрахеите воспаляется слизистая гортани и трахеи с возникновением отёка, что, в свою очередь, приводит к нарушению процесса поступления воздуха в организм.

Это сопровождается образованием вязкой и трудно отделяемой слизи. Осложнённый ларинготрахеит - круп - может стенозировать гортань (то есть сопровождается острым сужением гортани), а это чревато возникновением опасной ситуации для жизни больного.

Характер симптомов зависит от формы выраженности течения заболевания. Различают острую (5−14 дней) форму заболевания и хроническую (время достаточно условно).

Острый ларинготрахеит у взрослых

Острой форме ларинготрахеита соответствуют следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • ощущение сухости и жжения в гортани;
  • слизистая оболочка гортани отекла и воспалена;
  • высокая температура;
  • приступы сухого кашля;
  • осиплость голоса;
  • шейные лимфоузлы при пальпации болезненны.

Дальнейшее развитие болезни приводит к появлению влажного кашля с отделением гнойно-слизистых мокрот.

Хронический ларинготрахеит

Этот процесс проявляет себя такими симптомами:

  • мокроты отходят в малом количестве (гипосекреция);
  • кашель вызывает боли в груди;
  • боли в гортани;
  • потеря звучности голоса при сохранении шепотной речи.

Хроническое течение болезни отличается от острого периода меньшей выраженностью и интенсивностью воспалительного процесса в области трахеи. Обострение ларинготрахеита может возникнуть на фоне резкого переохлаждения, чрезмерных нагрузок на голосовой аппарат, стрессовом состоянии.

Причины, вызывающие развитие ларинготрахеита, могут носить как инфекционный характер, так и неинфекционный. Если заболевает ребёнок, то причиной этой болезни обычно являются вирусы : грипп, корь, аденовирус, герпес, парагрипп первого типа, риносинциальный вирус.

Обструктивный ларинготрахеит

Симптомы крупа:

  • шумное дыхание (инспираторная или экспираторная отдышка);
  • затруднения дыхания;
  • кашель сухой, надоедливый (каркающий);
  • явно выраженные признаки воспаления гортани и трахеи;
  • кожа лица приобретает синюшный оттенок.

По характеру и тону звучания дыхания можно определить, в какой области гортани произошло сужение просвета (стеноз). Если шумное дыхание возникает во время вдоха и носит низкое звучание, то патологическое воспаление концентрируется над голосовыми складками. Шумное дыхание, возникающее во время выдоха, при этом имеющее средней высоты звучание, указывает на сужение гортани в области расположенной под голосовыми связками.

Существуют 2 формы обструктивного ларинготрахеита - ложная и истинная. Наличие дифтерийной инфекции указывает на развитие истинного крупа, все остальные ларингиты с проявлением стеноза относят к форме ложного крупа.

При появлении симптомов любой формы крупа должно начаться немедленное лечение с применением противоотёчных средств, препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих циркуляцию воздуха. Кроме крупа, могут возникнуть и другие, не менее опасные осложнения: ларингоспазм, эпиглоттит, ларинготрахеобронхит, абсцессы заглоточные и паратонзиллярные.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Начинать лечение нужно с соблюдения простых рекомендаций, которые не включают применение медикаментов. С их помощью можно облегчить состояние больного ларинготрахеитом. Питание больного не должно включать продукты и блюда, которые могут нанести механические повреждения воспалённой глотке.

Нужно исключить всё острое, кислое, солёное, алкоголь и напитки с газом, отдавая предпочтение тёплым, мягким или измельчённым продуктам. Чаи, травяные отвары , лечебные минеральные воды помогут смягчить и увлажнить воспалённую глотку и снизить болевые ощущения при кашле.

Очень важным является поддержание правильного температурного и влажностного режима в комнате больного, влажность должна быть на уровне 50%, температура в комнате - 18−20 С. Организовать такую влажность можно, развесив влажные полотенца, расставив миски с тёплым отваром лечебных трав. Необходимо поддерживать чистоту в комнате больного, делая ежедневные влажные уборки.

Правильно, быстро, без неприятных последствий вылечить ларинготрахеит позволит применение медикаментов, одобренных ЛОР-врачом.

  • Если возбудителем болезни явилась бактериальная инфекция, необходимо использовать в лечении антибиотики (Сумамед, Аугментин, Азитромицин). В тяжёлых случаях антибиотики при ларинготрахеите у взрослых вводят внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон).
  • Для борьбы с вирусной инфекцией показаны противовирусные препараты (Амизон, Римантадин, Арбидол, Ингавирин).
  • Для уменьшения дискомфорта в горле можно использовать таблетки для рассасывания и спреи, которые оказывают противовоспалительный, обеззараживающий и обезболивающий эффект.
  • При повышении температуры выше 38 С нужно применять жаропонижающее лекарство - Парацетамол, Ибупрофен.
  • Уместны при ларинготрахеите ингаляции содовым раствором (1 чайная ложка питьевой соды на пол-литра воды) или подогретой щелочной минеральной водой.
  • При сухом, непродуктивном кашле принимают Коделак, Стоптуссин, которые смягчат и уменьшат кашель.
  • Если болезнь сопровождается отделением густых и вязких мокрот, нужно применять отхаркивающие средства - АЦЦ, Амбробене, Мукалтин. Показаны сиропы - Флюдитек, Проспан, сироп Алтея.
  • Сильный отёк и спазм гортани требуют применения более радикальных средств лечения - инъекций Преднизолона или ингаляций с гормональными препаратами, а для снятия спазмов можно использовать Папаверин или Эуфиллин.
  • Аллергикам и больным с явным отёком глотки необходимо принимать препараты, производящие антигистаминный эффект - Супрастин, Зодак, Лоратадин.
  • Больным с хронической формой ларинготрахеита рекомендуется прием иммуномодуляторов - Иммунал, Бронхомунал.

Применение народных средств и методов для лечения ларинготрахеита

Народные средства как таковые не являются панацеей в лечении ларинготрахеита, но как дополнение к медикаментозному лечению оказывают положительный эффект, облегчая состояние больного.

  • Полоскания горла оказывают антибактериальное и смягчающее воздействие на слизистую оболочку глотки. Можно применять лекарственные растворы на основе календулы, ромашки, шалфея или всем известные растворы для полоскания с пищевой содой или морской солью. Процедуру производят тёплым раствором 5−6 раз в сутки.
  • Ингаляции небулайзером и паровые ингаляции при ларинготрахеите размягчают мокроту и оказывают отхаркивающее действие. Для паровых ингаляций используют кипяток с добавлением пищевой соды и нескольких капель йода (1 чайная ложка соды+3 капли йода на 500 мл воды) или морской, йодированной соли (1 чайная ложка соли на 500 мл воды). Если отсутствует аллергия, можно добавлять в кипяток для ингаляции 1 чайную ложку масла шиповника или облепихи. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Применение небулайзера позволяет использовать как средство для ингаляции минеральные воды с природным содержанием соды или физраствор. Внимание! Процедуру ингаляции запрещено проводить при температуре выше нормы.
  • Горячие ванны для ног с добавлением горчичного порошка усиливают кровообращение, происходит отток крови от головы в сосуды ног, тем самым облегчается дыхание. Такой же эффект достигается, если насыпать в шерстяные носки сухого горчичного порошка, процедуру производить на ночь. Следует следить за состоянием стоп, чтобы они достаточно прогрелись, но не было ожога. По окончании процедуры следует вымыть ноги и смазать детским кремом.
  • Отвары из лечебных трав смягчают и уменьшают кашель. Хорошо зарекомендовали себя отвары из подорожника, душицы, зверобоя или багульника. Для приготовления целебного настоя 1 чайную ложку любой из указанных трав залить стаканом кипятка, дать настояться 15 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана в тёплом виде перед едой. Можно использовать для отвара как одну траву, так и смесь трав - или приобрести в аптеке специальный грудной сбор.
  • Мед с редькой, имбирный чай, отвар лука с изюмом, тёплое молоко с морковным соком, молоко с мёдом - вот средства для лечения ларинготрахеита в домашних условиях, которые действительно эффективны.

Профилактика ларинготрахеита

Профилактика поможет противостоять развитию данного заболевания, сохранить время и средства для других целей. Для этого нужно.

Загрузка...