Что такое катаральный (поверхностный) эзофагит? Катаральный эзофагит: формы, проявления и лечение Очаговый катаральный эзофагит.

– поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной природы, при котором развивается ее гиперемия и отек. Наиболее часто возникает при повреждении слизистой органа механическими или термическими агентами, инфекционных заболеваниях, некоторой соматической патологии. Ведущими симптомами являются неприятные ощущения, жжение и боль за грудиной, которые возникают или усиливаются при приеме пищи. Наиболее информативный метод диагностики катарального эзофагита – эзофагоскопия с проведением биопсии. Лечение консервативное, применяются обволакивающие, вяжущие препараты, местные анестетики.

Общие сведения

В отдельную группу выделяют катаральные эзофагиты, развивающиеся у пациентов с иммунодефицитом (при радиационной терапии, применении цитостатических препаратов, синдроме приобретенного иммунодефицита, после трансплантации органов и тканей или воздействия ионизирующего излучения). У таких пациентов причиной воспалительного процесса могут быть вирусы (возбудители парагриппа , гриппа, аденовирусной инфекции , простого герпеса), а также грибы рода Candida .

Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов , гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , болезни оперированного желудка , синдрома Золлингера-Эллисона , онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Неоднородность этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

Симптомы катарального эзофагита

Основными признаками катарального эзофагита являются ощущение дискомфорта, жжение за грудиной различной степени выраженности (интенсивность определяется этиологическим фактором, глубиной и распространенностью повреждения). Также возможна изжога. В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие. Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой. Иногда ощущения настолько интенсивные, что пациенты не могут принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

При однократном сильном воздействии механического, химического или термического этиологического фактора симптомы катарального эзофагита возникают внезапно, характеризуются высокой интенсивностью. При этом развивается острая форма заболевания, которая длится от нескольких суток до нескольких недель и в большинстве случаев регрессирует самостоятельно. При продолжительном действии повреждающего фактора на слизистую оболочку пищевода развивается хроническое воспаление (также данная форма может быть следствием острой при ее неправильном лечении). При этом симптомы могут быть слабо выражены, а длительность течения заболевания составлять от нескольких недель до месяцев и даже лет с периодическими обострениями.

Диагностика катарального эзофагита

Консультация гастроэнтеролога в большинстве случаев позволяет определить диагноз, поскольку катаральный эзофагит имеет характерные симптомы, а в анамнезе есть точные указания на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии. При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений, возможен незначительный нейтрофильный лейкоцитоз. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия , позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов.

При подозрении на воспаление пищевода обязательна консультация врача-эндоскописта с проведением эзофагоскопии . Данный метод является наиболее информативным при катаральном эзофагите. Врач оценивает состояние слизистой оболочки, при этом выявляется ее отечность и гиперемия. Однако проведение эндоскопического исследования целесообразно только при стихании острой фазы, поскольку возможна дополнительная травматизация слизистой и усугубление течения заболевания. В ходе проведения данной диагностической процедуры обязательна эндоскопическая биопсия , поскольку только гистологическое исследование ткани пищевода позволяет верифицировать диагноз и исключить наличие новообразований, что особенно актуально при хронической форме заболевания с малой интенсивностью клинических симптомов.

Лечение катарального эзофагита

В лечении катарального эзофагита важную роль играет устранение этиологического фактора, а также минимизация нагрузки на орган. Обязательно назначается диета № 1, которая подразумевает минимальное химическое, термическое и механическое воздействие на слизистую. Все блюда готовятся в пюрированном виде, при этом исключаются специи, ограничивается соль. Пациенту разрешается принимать пищу только теплой. В случаях тяжелого острого повреждения (например, ожога пищевода) в течение первых 2-3 дней возможно полное ограничение перорального приема пищи и жидкости с переходом на парентеральное питание. Если катаральный эзофагит развился на фоне другого заболевания, по поводу которого пациент уже получал лечение, целесообразна замена таблетированных лекарственных форм парентеральными.

С первых дней назначаются вяжущие (коллоидное серебро, танин, нитрат серебра и другие) и обволакивающие препараты (нитрат висмута, карбонат кальция). Для уменьшения интенсивности боли при катаральном эзофагите применяются анестетики местного действия (новокаин, анестезин). С целью улучшения контакта вышеуказанных препаратов со слизистой оболочкой пищевода их рекомендуется принимать в теплом виде и в горизонтальном положении, не запивая водой. В большинстве случаев этих мер достаточно для купирования боли. При выраженном болевом синдроме могут назначаться ненаркотические анальгетики парентерально.

В случае инфекционной природы катарального эзофагита назначается соответствующее этиотропное лечение – антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. При вторичном эзофагите обязательно проводится лечение основного заболевания. При тяжелом распространенном повреждении слизистой пищевода показаны репаранты в инъекционном виде. В случае нарушения моторики пищевода проводится ее коррекция.

Прогноз и профилактика катарального эзофагита

Прогноз при катаральном воспалении слизистой пищевода благоприятный, в большинстве случаев заболевание самостоятельно регрессирует в течение нескольких дней. Однако возможен переход в хроническую форму, а также развитие таких осложнений, как рубцовый стеноз пищевода , гнойное воспаление и перфорация стенки органа (обычно осложнения возникают при отсутствии адекватного лечения).

Профилактика заключается в отказе от употребления крепких алкогольных напитков, слишком горячей и механически грубой пищи, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

Пищевод человека реагирует на любые изменения, которые важно своевременно устранять. Поздно выполненная диагностика приводит к переходу патологии в агрессивную форму.

Проведение гастроскопии не допустит хронизации процесса

Виды

Это опасная и неприятная патология. Ее симптомы могут протекать незаметно, поэтому часто она переходит в хроническую стадию.

Острая форма катарального рефлюкса возникает при единовременном воздействии на слизистую пищевода горячей еды или острой приправы.

Хроническая стадия () развивается по причине регулярного воздействия неблагоприятных факторов на мягкие ткани пищевода. В этом случае лечение обязательно.

Дистальный рефлюкс часто меняет оттенок слизистой. Стенки пищевода становятся красными, появляются выраженные сосудистые рисунки.

Каждой стадии дистального эзофагита присущи различные признаки

Стадии

1. Мягкие ткани пищевода в нижних местах становятся рыхлыми. Воспалительные очаги выражены слабо. Патология выявляется только при помощи специальных исследований.
2. Вторая стадия подразумевает появление одного или нескольких язвенных образований. Слияния не происходит. Рекомендованы антациды.
3. На предпоследнем этапе язвы покрыты экссудатом. Воспалительные очаги начинают сливаться между собой. Поражается 50% нижнего отдела пищевода. Назначается строгая диета совместно с медикаментозным лечением.
4. Последняя стадия – опасная. Эрозии заполняют большую площадь. Воспаление наблюдается на области, более чем пять сантиметров. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Употребление медикаментов может спровоцировать эзофагит

Причины возникновения

Факторов для развития множество. Это не только неправильное питание, но и механические воздействия:

• Активность после еды способствует развитию .
• Кость от рыбы, оставшаяся в пищеводе.
• Лекарства провоцируют возникновение дистального рефлюкса.

Есть и физиологические причины, которые способствуют появлению симптомов, это:

• нарушенная система клапана, закрывающего проход в желудок после принятия пищи;
• наличие стеноза;
• инфекции в желудочно-кишечном тракте;
• беременность и ожирение.

Инфекции в ЖКТ провоцируют эзофагит

Симптоматика заболевания

Катаральный рефлюкс сопровождается болями в нижней части живота и груди. Часто спазмы имеют ноющий характер. Также наблюдаются болевые приступы за грудиной (усиливается при наклоне), изжога (постоянный спутник), повышенное слюнотечение, отрыжка с кислым привкусом, тошнота, чувство кома в горле. Может наблюдаться хрипота, кашель с приступами удушья. Часто при катаральном поражении пищевода отмечается повышенная нервозность.

Диагностические процедуры

Чтобы поставить диагноз, доктор собирает всю информацию – жалобы больного, предыдущие исследования, результаты анализов. Также потребуется проведение фиброгастроскопии – взятие кусочка ткани на биопсию.

Эзофагоскопия применяется для осмотра слизистой пищевода, оценки сторонних областей пищеварительного тракта, тяжести воспалительного процесса, уточнения его локализации.

Проведение эзофагоскопии пациенту

При плохой визуализации используют более точное исследование – введение контрастирующего препарата бария. Для этого больной принимает лекарство, через некоторое время рентгенолог делает снимки. Далее результаты передаются доктору для оценки.

Терапия

Заболевание лечится несколькими методами. Начинается терапия с назначения лекарств и диеты. Если после отведенного курса улучшений не наблюдается, доктора прибегают к оперативному вмешательству.

Диета – важная составляющая лечения. В рацион должны входить низкокалорийные продукты. Недопустимо употреблять пищу с высоким содержанием жиров, щедро приправленные блюда, алкоголь, кофейные напитки, выпечку, помидоры, апельсины.

К народному лечению стоит прибегнуть только при совместной терапии с медикаментами. Но и травяные отвары для облегчения симптомов должен советовать только специалист. Лечебные растения имеют свойство снимать воспаление, заживлять эрозии на слизистой, устранять вредные бактерии.

В лечении используют лекарства и травы

Второй подход – медикаментозное лечение. Не стоит думать, что специалист выписывает одну таблетку, которая избавляет от неприятных признаков. Назначается ряд препаратов, действующих на разные области. Такой подход считается эффективным для купирования эзофагита. В терапии участвуют обволакивающие лекарства, спазмолитики. В редких случаях прописываются антибиотики и средства, губительно влияющие на вредные грибки внутри пищевода.

Если форма болезни протекает тяжело и наблюдается интоксикация, назначаются капельницы. В случае попадания инфекции в пищевод требуется применение антибиотиков. Также тяжелое лечение будет у тех, кого природа наделила узким пищеводом – в таких случаях показана исключительно операция.

Люди, страдающие нехваткой кардии, при дистальном катаральном эзофагите должны избегать активного образа жизни, спорта, забыть о резких движениях, не поднимать тяжелые предметы.

Разрешенные продукты при дистальном эзофагите

• Рыба, мясо – нежирные сорта.
• Соки (кроме кислых).
• Выпечка второго дня.
• Минеральная вода без газа.

Продукты растительного происхождения помогут в лечении дистального эзофагита

• Фрукты (свежие), овощи.
• Блюда, приготовленные на пару.
• Крупы (кроме пшена).
• Омлет (паровой).
• Кисель (исключить клюквенный).
• Молочная продукция с низким процентом жира.
• Любые блюда, обволакивающие стенки желудка.

Заключение

Недостаточность кардии может возникнуть у маленьких детей. Пациенту при таком факторе нужен специальный уход. Кормление только в положении стоя, полусидя, после принятия пищи его нельзя укладывать в кроватку, лучше подержать вертикально несколько минут.

Что собой представляет рефлюкс-эзофагит и как с ним справиться - смотрите далее:

Заболевание, известное в медицине как эзофагит, представляет собой воспаление стенок пищевода, вызванное забросом желудочного сока или некоторыми другими факторами. Дистальный катаральный эзофагит – это одна из разновидностей данного недуга.

При ней затрагивается нижняя часть пищевода – та, что граничит с желудком. А само поражение носит поверхностный характер и отличается отсутствием эрозий.

Катаральная форма считается наиболее легкой, и вылечить ее не так сложно, как другие. Она бывает острой и хронической. Также различают четыре стадии недуга в зависимости от площади пораженных тканей. Последняя может варьироваться от одного-двух очагов до 75% всей слизистой нижнего отдела пищевода.

Провоцирующие факторы и группы риска

Часто дистальный катаральный эзофагит развивается на фоне недостаточности кардии (мышцы, отделяющей пищевод от желудка и предотвращающей заброс сока из последнего в первый). Когда этот клапан перестает нормально функционировать, начинаются проблемы. Регулярно попадающий в пищевод желудочный сок травмирует нежную слизистую, и в ней начинаются болезненные процессы.

Причины нарушений работы мышцы могут быть различными – от врожденных аномалий до недугов системы ЖКТ. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие катарального эзофагита дистального типа, относят:

Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие ожирением, гастритами или язвами; работающие на вредном производстве (например, химическом); имеющие низкий иммунитет и ослабленный вследствие других недугов организм. Также в группе риска – беременные женщины. У последних из-за растущей матки деформируются внутренние органы, что и становится причиной нарушений процесса пищеварения.

Дистальный катаральный эзофагит: симптомы и лечение

Особенностью данной разновидности недуга является то, что при ней часто долгое время отсутствуют симптомы, и лечение дистального катарального эзофагита поэтому вовремя не начинается. Человек даже не подозревает о развитии болезни, а когда проявления уже на лицо, ситуация оказывается достаточно запущенной. Так бывает примерно в 40 процентах случаев. В остальных же 60-ти о дистальном катаральном эзофагите могут свидетельствовать:

• изжога (особенно после еды и при наклонах туловища);
• сухой изматывающий кашель вплоть до приступов удушья;
• осипший голос;
• белый налет на языке;
• боли за грудиной, похожие на сердечные или желудочные;
• дискомфорт при глотании;
• высокая утомляемость, общее недомогание.

Последний симптом особенно характерен для хронической формы, когда организм уже изрядно измотан болезнью и тратит много сил на борьбу с ней. При остром эзофагите могут появиться жгучие боли в пищеводе, рвота (иногда с кровью), раздражительность, повышение температуры, озноб. Врачебная помощь нужна срочно.

Дистальный катаральный эзофагит: лечение медикаментами

При дистальном катаральном эзофагите лечение обычно бывает консервативным. До хирургического доходит крайне редко. Но отнестись к процессу следует со всей серьезностью. Без медикаментов не обойтись.

Систему приема препаратов определяет врач. Она зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания. Стандартная схема выглядит примерно так:

Курс лечения медикаментами зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Но, поскольку катаральная форма сложной не считается, вылечить ее обычно удается достаточно быстро – за месяц. Главное условие – строго придерживаться схемы, предписанной врачом.

Народное лечение

Скорее всего, наши бабушки, услышав о дистальном катаральном эзофагите, что это такое объяснить не смогут. Но многие из них знают, как лечить данное заболевание народными методами, передаваемыми из поколения в поколение. Вот несколько действенных способов:

Народные методы при лечении даже такой несложной формы дистального эзофагита, как катаральная, могут применяться лишь в качестве дополнительных. Заменять ими медикаменты нельзя. Использование любого из рецептов следует согласовывать с доктором.

Полезное видео

Изжога — один из симптомов заболевания. Не знаете как облегчить состояние — правильно подбирайте продукты, о чем подскажет это интересное видео.

Физиотерапия, диета, образ жизни

Применяют в ходе лечения дистального катарального эзофагита и физиотерапевтические методы. Во многих случаях они помогают купировать симптомы, стабилизировать состояние и даже обеспечить регрессирование болезни. Самым распространенным направлением является бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Иногда применяются амплипульстерапия и короткоимпульсная электронейростимуляция , направленные на устранение недостаточности кардии.

Чрезвычайно важна при дистальном катаральном эзофагите диета. Из рациона следует исключить еду, способную травмировать или раздражать стенки пищевода, а также провоцировать сложности переваривания (острое, горячее, сладкое, кислое, соленое, сдоба, газированная вода, алкоголь, жареное, жирное, копченое, бобы, капусту, кофе).

В меню должно быть много продуктов, богатых углеводами и клетчаткой (макароны , каши , овощи , нежирные сорта мяса и рыбы , хлеб на бездрожжевой основе , яйца , кисломолочные изделия ). Питаться нужно дробно – часто, но понемногу.

Что касается образа жизни, то его тоже придется подкорректировать. Рекомендуется отказаться от облегающей одежды – ничего не должно давить. Нужно выделять достаточно времени на сон и просто отдых (спать желательно на 2-х подушках). После еды выходить на прогулку и преодолевать хотя бы небольшое расстояние неспешным шагом (а вот ложиться настоятельно не рекомендуется). И, конечно же, полный отказ от вредных привычек.

В лечении дистального катарального эзофагита самое главное – комплексный подход. Медикаменты, народные методы, диета, правильный образ жизни помогут быстро справиться с болезнью и забыть о ней навсегда. Нарушение системности, невыполнение рекомендаций врача чреваты серьезными осложнениями – от более сложных форм данного недуга до заболеваний, несущих прямую угрозу жизни.

Когда вовремя не приняты меры при недостаточности кардии желудка, которая отвечает за предотвращение обратного рефлюкса переработанной пищевой продукции внутрь пищевода, возникает дистальный эзофагит.

Патологический процесс может проявиться сильными загрудинными болевыми ощущениями, нарушениями глотания, изжогой, интенсивным слюновыделением.

В качестве последствий выступает пептическая язва, сужение пищевода, метаплазия с озлокачествлением. Диагностика проводится во время эзофагоскопии, биопсии, рентгенографии.

Терапия предполагает диетотерапию, употребление медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство.

Описание

Дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит формируется при постоянном раздражении пищевода. Со временем ткани органа, которые находятся рядом с желудком, воспаляются, образуется отечность и гиперемия слизистой.

Характерной чертой патологического процесса станет продолжительность течения, в это время начальный этап редко проявляется симптоматикой. Вследствие этого появляется хроническая форма дистального эзофагита, который трудно поддается терапии и может часто рецидивировать.

Часто вызывают дистальный рефлюкс эзофагит патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются увеличением кислотности в желудке (гастрит).

Виды, степени

Дистальный эрозивный эзофагит характеризуется различным по тяжести морфологическим повреждением слизистой пищевода.

В соответствии с этим критерием различаются следующие разновидности патологии:

• Острый. Зачастую обнаруживается дистальный катаральный эзофагит с острым протеканием либо эрозивный. Вызвать возникновение подобной патологии может механический травматизм, влияние раздражителей и т.д. С учетом разновидности пищеводная стенка способна воспалиться или же на ней образуются язвы разного размера и кровоизлияния.
• Хронический. Часто задают вопрос, как лечить хронический дистальный эзофагит что это такое. Протекать болезнь может периодически с обострением и стиханием симптомов. Наиболее выявляемым видом данной формы патологии считается пептическая. Формируется болезнь вследствие того, что в трубу пищевода из желудка происходит заброс кислого содержимого. Пептическая форма дистального эзофагита в основном прогрессирует в результате присутствия грыжи в диафрагмальном отверстии пищевода.
• Поверхностный дистальный эзофагит. В такой ситуации поражается воспалением лишь верхняя часть слизистой. Не сопряжен с интенсивной выраженностью симптоматики.
• Механический.
• Пептический. Носит название дистального рефлюкса эзофагита.
• Эрозивный. Для него свойственно то, что в комплексе с воспалением на поверхности слизистой пищевода образуются язвочки различных габаритов. Для такой формы заболевания свойственны яркие клинические признаки.

К редким разновидностям патологии относят дисметаболический и гранулематозный эзофагит. Зачастую рассматриваемая болезнь формируется на фоне недостаточности кардии и возникает при влиянии кислого содержимого желудка.

По сложности морфологических изменений заболевание может развиваться такими степенями тяжести:

• Первая. Маловыраженные очаги красноты слизистой. Строение слизистой в месте перехода в желудок - рыхлое.
• Вторая. Одиночные либо множественные эрозионные вытянутые поражения с вероятным формированием экссудата. Раны возникают в основном в складках слизистой и повреждают не больше 10% дистального отдела.
• Третья. Объединившиеся множественные эрозии, которые покрыты экссудатом и отмершими тканями. Поражаются больше 50%.
• Четвертая. Объединившиеся эрозии образуются по кругу, наблюдается чрезмерное экссудативно-некротическое повреждение.

Суженный пищевод ведет к нарушенному прохождению пищевой продукции внутрь желудка. Если отсутствует лечение, язвы могут преобразоваться в перфорацию пищеводных стенок, что может вызвать смертельный исход.

Опасным осложнением заболевания становится рак, который связан с перерождением клеток слизистой пищевода в эпителий.

Причины

Спровоцировать формирование патологии могут:

• Повторяющийся заброс содержимого из желудка в пищевод.
• Вирусные повреждения: кандидозные, герпетического генеза, бактериальное инфицирование.
• Повреждение химикатами (щелочи, кислоты, растворители). Появляется эрозивная форма заболевания.

Однако самым распространенным провоцирующим фактором появления болезни станет неплотное смыкание пищевода и желудка.

Процесс будет носить хронический характер и его может усугубить:

• Диафрагмальная грыжа. Она провоцируется внезапным перепадом давления внутри брюшной полости, вследствие чего участок кардиальной области желудка попадет в грудную полость. В это время сдавленные массы проникают внутрь пищевода.
• Ожирение. Если пациент после приема пищи либо переедания внезапно делает наклоны, чем провоцирует повышение давления в органах, выходящее посредством расширения сфинктера.
• Чрезмерное потребление продукты либо медикаментозными средствами, которые провоцируют мышечное расслабление в пищеводе.
• Увеличение тонуса 2 сфинктера в зоне привратника желудка. Вследствие спазмирования кислое содержимое изливают в сторону наименьшего сопротивления, вызывая рассматриваемое заболевание.

Симптомы

Клинические проявления патологического процесса такие:

• Изжога в области груди. Жжение может усугубиться после приема пищи либо переедания, во время физической нагрузки, в горизонтальной позиции.
• Отрыжка с кисловатым либо горьковатым привкусом в ротовой полости.
• Увеличенное слюноотделение, в частности по ночам.
• Болевые ощущения в загрудинном участке, такие ощущения отмечаются во время стенокардии.
• Хрипы в голосе.
• Скорое насыщение после употребления незначительного объема жидкости.
• Кашель без мокрот.
• Болевые ощущения внутри гортани в процессе проглатывания.
• Икота.
• Зловонный аромат из ротовой полости.

Некоторая симптоматика может уменьшится либо купироваться после употребления антацидных препаратов.

При эрозивной, некротической либо эксфолиативной формах патологического процесса в частности интенсивно проявится кашель, рвотный рефлекс с отмершими частями тканей.

Диагностика

Обследование данной патологии основано на анализе симптоматики и на основе данных полной диагностики пищеварительных органов, которая включает следующие методы:

• Рентгенография. Чтобы обнаружить провоцирующий фактор заболевания и установить цикличность заброса во время введения КВ проводится данное обследование.
• Эндоскопия слизистой. В целях установления степени тяжести болезни.
• рН-метрия в пищеводе. Чтобы рассчитать кислотность среды в просвете пищевода.
• Установление клиренса. Осуществляется в целях расчета защиты слизи, которая вырабатывается в пищеводной стенке. Методика дает возможность установить вероятность передвижения рН среды промежутка в требуемую сторону без причинения вреда.
• Радионуклеидное сканирование. Помогает уточнить диагноз.

Лечение

Многие задаются вопросом, как лечить дистальный катаральный рефлюкс эзофагит что это такое. Патология, если соблюдать все врачебные предписания, действенно устраняется.

Терапию болезни назначают с учетом сложности течения недуга. Больному назначают индивидуальное диетическое питание, исключают причины, способные раздражать слизистую пищевода.

Нужно заметить, что для достижения результата в терапии больному необходимо придерживаться сбалансированного питания и специального режима.

Во время терапии пациентам прописывают медикаментозные средства, которые снижают желчевыделение.

Терапия медикаментами (альмагель) продолжается не больше 15 суток, затем нужно сделать 7 дней перерыва. После незначительного перерыва терапия будет продолжена.

Диета

Скорректированный рацион является основным элементом действенной терапии любого патологического процесса в органах пищеварения, в частности такого, как катаральный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии либо фибринозный эзофагит.

Главные требования:

• Ежедневно до трапезы за 30 минут нужно выпить 1 ст. прохладной воды. Данная методика даст возможность уменьшить объем кислоты и поможет защитить пищевод.
• Диетическое питание во время рассматриваемого патологического процесса предполагает прием незначительных порций сырых картофельных клубней либо 0,5 стакана свежевыжатого сока картофеля для уменьшения продуцирования панкреатического сока.
• Полностью запрещено потребление алкоголя при данной болезни.
• Не рекомендовано питаться перед сном.
• После еды запрещено тут же занимать горизонтальное положение, крайне важно посидеть определенное время, способствуя переработке пищевой продукции. Кроме того, это способствует скорейшему прохождению с панкреатическим соком по органам пищеварения.
• На ночь рекомендовано выпить ромашковый чай.
• Кроме того, во время следования диетическому питанию при рассматриваемом заболевании не рекомендовано одевать облегающую узкую одежду и тугие пояса. Подобное вызывает проникновение желудочной кислоты внутрь пищевода, усугубляя воспаление.
• С утра при такой патологии крайне полезно принимать на завтрак овсяную кашу.
• Наиболее полезными напитками для пациента станет шиповниковый отвар и молоко в теплом виде.
• Рекомендовано потреблять некислые фрукты.
• Допустимо употреблять кисломолочную продукцию (кефир, йогурт и ряженку).

Катаральная либо дистальная разновидность заболевания эффективно лечится, когда своевременно получена консультация врача и соблюдены его предписания.

Медикаментозное лечение

Для лекарственной терапии катаральной формы болезни либо прочих разновидностей ГЭРБ необходимо употреблять лекарственные средства в комплексе с главными факторами, которые спровоцировали патологический процесс:

• при бактериальном инфицировании назначают антибактериальные средства;
• при поражении вирусом - антивирусные препараты;
• при пониженной кислотности - антацидные медикаменты;
• в целях приведения в норму продуцирования кислот в органах пищеварения - гистаминные блокаторы и ингибиторы протонной помпы;
• при интенсивном дискомфорте - спазмолитические медикаменты.

Народные средства

Устранить изжогу при рассматриваемой патологии помогут настойки из лекарственных растений.

Составляющие растительного происхождения характеризуются антацидным, антивоспалительным действием, их возможно употреблять в различных комбинациях.

• льняное семя - хорошее антацидное средство;
• ромашка обладает антивоспалительным эффектом;
• мелисса помогает успокаивать воспалившиеся ткани;
• шиповник ускоряют восстановительные процессы в эпителии.

Заболевание, которое осложнено рецидивирующим кровотечением либо прободениями в пищеводе устраняется посредством оперативного вмешательства.

Профилактика

В целях предотвращения неблагоприятных последствий патологического процесса и оперативного вмешательства больной способен осуществить такие несложные меры профилактики. Крайне важно:

• предотвратить прием острой продукции (в частности опасны специи);
• исключить твердую продукцию, включая орехи, крекеры и сухари;
• исключить из меню кислую продукцию и напитки (запрещены цитрусы);
• отказ от алкогольных напитков и табакокурения;
• принимать жидкую и полужидкую пищу в большом объеме (основой меню являются пюре из овощей и фруктов, пудинги, каши);
• продукция, которую нельзя пюрировать, требуется разрезать на маленькие куски и как следует прожевать.

Дистальный эзофагит обладает большим количеством вариаций, которые в тяжелых случаях способны спровоцировать опасные последствия и смертельный исход.

При возникновении неприятной симптоматики необходимо своевременно проконсультироваться со специалистом в целях устранения провоцирующего фактора воспалительного процесса и предотвращения появления неблагоприятных последствий.

Полезное видео

Воспаление слизистой оболочки пищевода носит название эзофагит. Болезнь является достаточно распространённой и может развиться у любого человека независимо от возраста. Тем не менее мужчины подвергаются ей в несколько раз чаще, нежели женщины. Одна из наиболее часто встречаемых форм воспаления - катаральный эзофагит. Своевременная диагностика позволит определить, какой метод лечения будет наиболее эффективным: народная медицина, медикаментозная терапия или диета.

Эзофагит - воспаление слизистой оболочи пищевода

По морфологическим признакам эзофагит наиболее часто развивается именно в катаральной форме. Заболевание такого типа поражает слизистую пищевода умеренно и не приводит к глубокому разрушению мягких тканей. Происходит гиперемия (покраснение) и отёк пищевода вплоть до места соединения с желудком. Подобное воспаление жизненно важного органа может длиться от нескольких дней до трёх месяцев.

При неблагоприятном течении болезни вероятно развитие: отёчного, эрозивного, геморрагического, эксфолиативного, псевдомембранозного, некротического или флегмонозного эзофагита.

Катаральный эзофагит может быть вызван различными причинами, поэтому по происхождению выделяют:

1. Алиментарный - развивается из-за злоупотребления:
   • алкоголем;
   • крепким чаем или кофе;
   • острой или кислой пищей;
   • копчёностями, маринадами, солениями;
   • слишком горячими, холодными блюдами и напитками;
   • тяжёлой или грубой пищей.
2. Застойный - как правило, бывает вызван раздражением слизистой оболочки пищевода остатками в нём пищи.
3. Профессиональный эзофагит - развивается из-за попадания внутрь различных агрессивных веществ, к которым относятся:
   • пары кислоты;
   • едкие щёлочи;
   • соли тяжёлых металлов.
4. Аллергический тип воспаления - может быть вызван изменениями реактивности организма. Часто развивается у детей после бронхиальной астмы и пищевой аллергии.

Кроме того, к причинам развития эзофагита относят:

• негативное воздействие соляной кислоты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, алхалазии или стенозе кардиального отдела пищевода;
• повышение давления внутри брюшной полости: при больших опухолях брюшины и беременности;
• оперативные вмешательства с удалением части желудка (резекцией) или вшивание язвы. После подобных хирургических манипуляций происходит систематический заброс желудочного сока в нижнюю часть пищевода и сбой в сокращении кардии, что и провоцирует воспаление.

Резекция желудка может стать причиной развития эзофагита

Симптомы

Катаральный эзофагит, как и другие формы заболевания, может иметь различные виды и степени.

В зависимости от степени развития

Острая и хроническая формы

Острый катаральный эзофагит сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• жжение, изредка резкая боль в пищеводе;
• неприятные ощущения в пищеводе по ходу продвижения пищи;
• общее недомогание;
• боль в шейной области;
• слюнотечение и сбой глотания;
• отрыжка.

Тошнота и изжога - частые признаки эзофагита

Хронический эзофагит часто развивается на фоне других болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), таких как дуоденит или гастрит. Поэтому клиническая картина заболевания может быть разнообразная:

• болевые ощущения в подложечной области за грудиной;
• боли при прыжках, во время бега или форсированном дыхании, которые не зависят от приёма пищи;
• дискомфорт за грудиной после проглатывания пищи;
• приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шею или сердечную область;
• тошнота, рвота;
• слюнотечение, затруднённое дыхание;
• изжога в вечернее или ночное время;
• отрыжка воздухом, а иногда и с примесью желудочного содержимого после физической нагрузки или после еды;
• икота, которая возникает обычно после отрыжки и беспокоит длительное время.

Важно! У детей катаральный эзофагит может проявляться обильным слюнотечением, частым плачем, тошнотой и рвотой.

Дистальный катаральный

Дистальный катаральный эзофагит – это поражение одного конца пищевода, который примыкает к желудку.

Для этой формы заболевания характерны:

• болевые ощущения, локализованные в области груди и желудка;
• удушливые приступы кашля и хрипота;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• нервозность;
• общая слабость.

На первых стадиях заболевания пациенты могут жаловаться на отрыжку, чувство жжения и боли в области груди, дисфагию (затруднённое дыхание). Симптомы чаще всего возникают в горизонтальном положении.

Примечание! Дистальная форма эзофагита в 40% случаев может протекать без характерной симптоматики, а диагностировать болезнь можно только с помощью рентгенологического исследования и эндоскопии.

Терминальный

Катаральный терминальный эзофагит чаще всего встречается у новорождённых, которые перенесли асфиксию, кислородное голодание. При таком воспалении поражается оболочка пищевода большим количеством точечных кровоизлияний и эрозий. Развивается эта форма у ребёнка из-за недостаточного поступления кислорода в ткани и органы плода.

У детей болезнь может проявиться через время и сопровождаться:

• икотой;
• срыгиваниями и «фонтанной» рвотой;
• нарушениями сна из-за боли в желудке;
• отказом от еды;
• потерей веса.

У взрослых клиническая картина практически такая же:

• болевые ощущения;
• жжение в грудной области, усиливающееся в горизонтальном положении;
• икота;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота и рвота.

Лечение

Традиционное

Альмагель - антацидное средство, которое устраняет изжогу

Эзофагит катарального типа выглядит как обычное воспаление, и кажется, что можно не лечить его и обойтись лишь диетическим питанием. Но такой метод приемлем лишь на начальной стадии. Если симптомы носят регулярный характер, то необходим более серьёзный подход к лечению заболевания. В этом случае неизбежен приём лекарственных средств:

• при спастических болях (спазмах) принимают Но-шпу или Папаверин внутримышечно;
• для защиты слизистой оболочки от желудочной кислоты принимают Альгинаты, Солкосерил;
• устранить изжогу можно с помощью антацидов: Альмагель, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель;
• для нормализации соляной кислоты желудка – Лансопразол, Омепразол, Фамотидин, Пантопразол.

Эффективную схему лечения катарального эзофагита назначает квалифицированный специалист индивидуально, учитывая клиническую картину и переносимость медикаментов.

Необходимо знать! Чрезмерное употребление молочных продуктов вместе с антацидами может спровоцировать развитие молочно-щелочного синдрома.

Медикаментозное лечение дополняется эндоскопической лазеротерапией, прямой внутрипищеводной электростимуляцией кардии, гипербарической оксигенацией, электрофорезом с новокаином на эпигастральную часть.

Хирургическое вмешательство показано лишь при:

• безуспешном консервативном лечении;
• частых аспирационных пневмониях;
• эзофагите с осложнениями (повторные кровотечения, стриктуры);
• пищеводе Барретта (из-за вероятности развития опухоли).

Пищевод Баррета при эзофагите является показанием к хирургическому вмешательству

Народные средства

Народные средства эффективны, как правило, на первых стадиях заболевания. Таким образом, при эзофагите степени А рекомендуют применять отвары и настои из трав для регенерации тканей пищевода и для устранения болевых ощущений.

Общее состояние помогут улучшить народные средства на основе ромашки аптечной, семян укропа, подорожника. Для улучшения сна применяют настой из цветков одуванчика. Болевые ощущения хорошо устранять с помощью смеси трав: тысячелистника, пустырника и корня девясила. Настои готовят на кипячёной воде и оставляют в термосе на несколько часов. Полученное лекарственное средство принимают 2–3 раза в день по 2 столовые ложки в тёплом виде.

Эфирные масла зверобоя продырявленного

Применяют в лечении первой степени эзофагита. Успокаивает пищеварительную систему, помогает нормализовать кислотность и устраняет воспалительный процесс.

Для приготовления лекарственной микстуры необходимо 2 столовые ложки измельчённого сушёного зверобоя залить стаканом кипятка и оставить настояться в течение двух часов. Затем средство процеживают и пьют на протяжении дня небольшими порциями.

Натуральный мёд с соком алоэ

Такое средство используют для восстановления повреждённого эпителия. Принимают смесь из этих компонентов, взятых в равных пропорциях, после еды.

Средство на основе сока алоэ и мёда восстанавливает повреждённый эпителий

Отвар из коры дуба

Благодаря дубильным свойствам отвар из дубовой коры способен устранить воспаление стенок пищевода. Для приготовления необходимо 20 г сырья (измельчённого) залить стаканом горячей воды. Затем в течение получаса кипятить кору на медленном огне, после чего средство процеживают, отжимают и доливают кипячёную воду, чтоб вернуть изначальный объём. Принимать отвар следует 4 раза в сутки по 2 столовые ложки за час до приёма пищи или после еды.

Календула

Календула обладает отличным восстанавливающим и антисептическим воздействием на пищеварительную систему, в том числе и на пищевод. Из цветков растения можно приготовить чай или настой на воде, который пьют на протяжении дня. Масло календулы принимают после еды по столовой ложке 2–3 раза в сутки.

Отвар из календулы обладает восстанавливающим и антисептическим воздействием на ЖКТ

Отвар из корня аира восстанавливает обмен веществ и успокаивает терминальную форму эзофагита. Отвар готовят на воде и пьют в тёплом виде несколько раз в день.

Отвар из корня аира применяют при терминальной форме эзофагита

Лечение эзофагита народными средствами (видео)

Образ жизни и диета при воспалении пищевода

Диетический стол №1 – примерное меню

Лечение катарального эзофагита всегда начинается с корректировки питания и образа жизни. Основной рацион, как правило, базируется на лечебной диете №1. Основные принципы:

1. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Кислый желудочный сок раздражает стенки пищевода. Если съесть за один раз большое количество пищи, то это может привести к развитию эзофагита.
2. Есть перед сном нежелательно, последний приём пищи может быть за 3 часа до сна.
3. Обработка продуктов должна быть правильной. Допускаются лишь пропаренные, отварные и запечённые блюда.
4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
5. Следует устранить из рациона те продукты, которые вызывают болевые ощущения в животе или изжогу.
6. Не рекомендуется ложиться после приёма пищи в течение 45 минут, а если вы всё же приняли горизонтальное положение, то следует приподнять изголовье на 10–15 см.

Из рациона необходимо исключить:

• натуральные соки, газированные напитки, маринады и алкоголь;
• жирные блюда;
• крепкий чай и кофе;
• наваристые бульоны и крепкие супы;
• жареные блюда;
• соленья и копчёности;
• бобовые;
• капусту;
• шоколад и сладости;
• майонез и соусы;
• жевательную резинку.

Необходимо также отказаться от курения, так как оно вызывает изжогу и рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), и снизить количество потребляемых фруктов и специй.

Следует ограничить потребление молока, даже несмотря на то, что оно моментально устраняет изжогу. Молоко провоцирует активную выработку желудочного сока, что приводит к повторному появлению неприятного симптома. В небольших количествах разрешается пить только обезжиренное молоко.

При эзофагите рекомендовано употребление продуктов, богатых клетчаткой

Диетическое питание должно содержать продукты, насыщенные сложными углеводами и клетчаткой. Они хорошо перевариваются и нейтрализуют повышенную кислотность.