Как правильно лечить кандидозный дерматит у взрослых и детей? Что такое кандидозный дерматит, и как с ним бороться.

Воспаление кожных покровов – распространённое заболевание, возникающее у людей в независимости от возраста и статуса. Существует множество видов аллергической реакции. Одним из распространённых является кандидозный тип дерматита. Образовывается у малышей на первом году. Своевременное определение недуга составляет половину лечения, полпути выздоровления.

Кратко про болезнь

Заболевание вызвано грибковой инфекцией. Возникает у маленьких детей впоследствии не достаточной личной гигиены. Чаще всего кандидозный дерматит образовывается у детей младенческого возраста. Приносит массу дискомфортных ощущений. Ребенок постоянно капризничает, отказывается от пищи. Лечение сложное, длительное.

Дабы уберечь человека от воспаления кожных покровов следует регулярно проверять зудящие участки дермы, обращать внимание на поражения. Стоит обратиться к доктору за советом. Диагностика должна определить наличие болезни. После изучения болезни назначается лечение. Специалист должен подробно объяснить правила ухода за поврежденным эпидермисом. Профилактические меры выполняются строжайшим способом, требует особого внимания. От правильности выполнения зависит скорость выздоровления. Думайте, прежде всего, о состоянии здоровья.

Причины

Часто воспаление кожного покрова данного типа возникает у новорождённых. Кандидозный пеленочный дерматит следует считать более распространённым.

Образовывается из-за ряда причин:

долгое пребывание в фекалиях;
повышение температуры тела;
повышенная влажность;
плохая гигиена;
наличие дрожжеподобных грибков;
обильный приём антибиотиков;
генетическая предрасположенность.

Обычно возникает из-за плохого ухода матери за малышом. Отсюда долгое пребывание в испражнениях. Новорожденные дети носят подгузники. Удобный способ, облегчающий мамам жизнь. Не надо много стирать, достаточно снять памперс, помыть ребенка, одеть новый. Занимает не больше пятнадцати минут. Неопытные молодые мамы не умеют нужным образом обращаться, ухаживать за малышом. Часто дитя пребывает в собственных испражнениях долгое время. Токсины, находящиеся в желудочно-кишечном тракте выходят наружу. Длительное проведение в неприятной среде провоцирует кандидозный пеленочный дерматит.

Причиной возникновения заболевания может стать повышенная температура тела, дающая грибковой инфекции отличную среду для развития. При отсутствии нормальной температуры понижается иммунитет. В определенном месте происходит воспалительный процесс, провоцирующий не нормальную теплоту тела. Теплая среда, пониженный иммунитет – хороший очаг для развития разнообразных инфекционных болезней. Нередко на коже происходят высыпания различного рода. Частое явление кандидозный . При капризах малыша стоит проверить нормальность функционирования организма, осмотреть на наличие воспалительных процессов. Применить меры, устраняющие неприятные симптомы.

Фактор, влияющий на развитие недуга – повышенная влажность. Дом должен регулярно проветриваться. Влажная уборка должна осуществляться два раза в неделю. В начале недели, в конце. Следует отстранить малыша от долгого пребывания в памперсах. Кожа три часа в день должна дышать. Невозможность проветривания сделает из нежной, бархатной кожи младенца жесткую, огрубевшую, в высыпаниях дерму. Повышенная температура в доме провоцирует потение. Впоследствии возникает потница.

В желудке у ребенка при испражнении могут находиться дрожжеподобные грибки, образовывавшие инфекционное заболевание различного типа. Малыш может являться носителем, не чувствующим симптомов воспалительного процесса. Пройдя инкубационный период, развивающийся грибок под воздействием внешних факторов перерастает в кандидозный пеленочный дерматит. Проявляясь постепенно в виде определенных симптомов, спустя пару недель возникает полной мерой.

Младенцы подвержены разнообразным болезням. Часто возникают острые респираторные инфицирования. Сильное повышение температуры тела, устранения обильного кашля, насморка купируется приёмом антибиотиков, не вредящих организму малыша. Обильное лечение медикаментозным средствами вызывает развитие грибковой инфекции. содержат вещества, распространяющие кандидозный дерматит у детей, взрослых.

Вылечить нельзя генетическую предрасположенность к воспалению кожного покрова. Можно предугадать причину, фактор воздействующий на малыша в течении всей жизни по примеру родителей. Чаще всего передается по материнской линии. Контакт женщины с ребенком происходит длительное время. Дитю передаются черты маминого характера, болезни. По отцовской линии маловероятно передача недуга.

Симптомы

Болезнь кандидозный пеленочный дерматит имеет легко указывающие симптомы:

Покраснение.
Жжение.

Покраснение образовывает сильное жжение, зуд. Симптомы возникают на половых органах, на месте нахождения подгузника. Становится затруднительным испражнение, подымается высокая температура. Покраснения могут достигать территории спины, животика.

Жжение приносит дискомфорт, сильные болевые ощущения. Малыш становится беспокойным. Может произвести отказ частичный отказ от пищи. Характеризуется слабостью, сонливостью, плохим самочувствием.

Зудит пораженный участок постоянно. Дитя становится нервным. Неприятные ощущения приносят массу дискомфорта. Ребенок плохо спит, зудящая кожа не даёт нормально отдохнуть, поиграть. Сложно объяснить малышу, не трогать поражённый участок кожи, не плакать. Возникающие симптомы на восьмом месяце жизни не дают спокойно жить маленькому, родителям.

Симптоматика заболевания делится на несколько этапов. Первый этап имеет название «начальный». Появляется первый зуд, первоначальные покраснения. Проблема сильно не беспокоит, пока среда обитания не становится лучше.

Далее происходит трение памперсов с местом расположения. Неподходящий размер, синтетический материал вызывает аллергическую реакцию. Симптоматика более выражена, имеет сильные болевые ощущения. Натирание происходит между ног, образуя волдыри. Папулы лопаются, оставляя мокрые места. Пораженные участки покрываются коркой, начинающей зудеть. Этап повторяется по кругу.

Третий этап ярко обозначает кандидозный пеленочный дерматит. Покраснение, зуд распространяются на половые органы, ноги, живот, спину. Испражнение приносит боль. Повреждённые ткани сильно жгут. Возникает повышенная температура, малыш не спит, практически не ест. Самая сложная, опасная форма болезни.

Лечение

Лечить кандидозный пеленочный дерматит следует медикаментозными, профилактическими методами. Устранить кандидозный дерматит у детей с помощью не гормональных мазей, разрешающих применять по истечению четырёх месяцев. Средства сделаны на основе трав. Лечение не вызывает аллергической реакции, различных побочных действий. Любые препараты стоит наносить не больше трёх раз в день. Малое количество мазей можно использовать устраняя кандидозный дерматит у грудничков. Организм хрупкий, реакция на лекарство может быть непредсказуемой. Отдельные виды гелей разрешается наносить лишь по истечению года. Редкие случаи препаратов можно использовать по истечению четырёх месяцев жизни младенца. Проще вылечить кандидозный дерматит у взрослых. Не требуется особый подбор препаратов. Некоторые ограничения ставят в рамки выбор препарата. Часто использование лекарств не вызывает проблем.

Вылечить кандидозный дерматит у грудничков можно устранить, применяя профилактические меры. Следует менять подгузники не меньше семи раз в день. Внимательно проверять наличие испражнений. При купании кандидозный дерматит у грудничков лечат легким раствором марганцовки. Разбавив воду комнатной температуры, следует в ванну добавить стакан марганцовки. Далее нужно искупать ребенка. После ванны, промойте теплой проточной водой.

Устраняя кандидозный дерматит у грудничков, не следует после купания тереть пораженные места. Нужно убрать влагу промакивающими движениями. Дайте малышу подышать, побыть голышом. Тело должно дышать. Пара часов воздушных ванн принесут определённую пользу. Попробуйте сменить подгузники. Возникшая аллергическая реакция может являться на материал памперсов. Поменяв марку, болезнь потихоньку начнёт проходить.

Заключение

Любое проявление недуга требует особого внимания, обследования. Правильная личная гигиена поможет избежать неприятных походов по больницам, обеспечив здоровье ребенку, крепкие нервы родителям. Регулярное обследование не будет лишним. В младенческом возрасте следует постоянно проходить врачей.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo...

По большей части дерматит кандиозного типа в детском организме начинает проявляться в ранний период существования. Патология может также протекать у людей старшего возраста в связи с проведением длительной лечебной терапии на основе антибиотиков. Еще причиной возникновения данной формой дерматита может оказаться стойкое снижение иммунитета.

Считается данная форма болезни одним из наиболее распространённых разновидностей дерматита, способного производить вызов сильного дискомфорта в отношении маленького ребёнка. Болезнь характеризуется появлением сильного зуда, а также чувства сильного жжения.

Какими симптомами характеризуется дерматит кандиозного типа

Дерматит кандидозного типа, который проявляется у детей в раннем возрасте, считается одной из разновидностей дерматита пленочного, а также обладает следующим набором симптомов. Данные симптомы без особого труда могут быть замечены родителями:

Дерматит плёночного кандидозного типа в обычных случаях начинает развиваться, когда наступает вторая половина 1-го жизненного года (в большей мере происходит в возрастной категории от шести до восьми месяцев), проходит несколько стадий:

Стадия первоначальная выражается в виде небольших потёртостейкоторые распространяются по поверхности кожного покрова. Если заняться своевременно проведением адекватной лечебной терапии, то образования с течением небольшого количества времени пропадут.
Этап, на котором начинается проявление дерматита краевого типа, что является следствием процесса кожного трения о поверхность подгузников. Когда сыпь начинает зудеть, маленький ребёнок начинает беспокоиться, что выражается в плаче.
Прианальная область поражается. Сыпь обычно охватывает область, окружающую анус, а это может причинить маленькому ребёнку дискомфорт в дополнительной форме, когда проходит период дезинфекции, а также мочеиспускания.

На фотографии снизу продемонстрирован процесс распространения плёночного кандидозного дерматита:

У детей постарше дерматит, который начинает проявляться из-за кандид, выражается в виде покрасневших очагов, отграничивающихся от кожи здоровой при помощи отслаивающегося слоя эпидермиса. Когда инфекционное заболевание начинает проявляться уже вторично, то может происходить образование гнойников.

Из-за чего наблюдается проявление дерматита кандидозного типа

В очень частых случаях дерматит плёночного типа начинает развиваться из-за того, что на поверхность кожного покрова у ребёнка оказывают воздействие несколько факторов:

Плёнка либо подгузник осуществляет трение о поверхность кожи;
Уровень влажности становится намного больше;
Повышенная температура в окружающем воздухе (в летнее время признаки дерматита можно наблюдать в более частых случаях, нежели в зимние месяцы);
Воздействие на кожу раздражителей химического типа (к примеру, это могут быть вещества, которые провоцируют на появление аллергической реакции либо воспалительный процесс кожного покрова).

Осуществление диагностики дерматита кандидозного типа

Дерматит в данной форме обычно диагностируется лечащим врачом-дерматологом, который основывается на внешнем осмотре больного, выяснении отдельных деталей болезни, и ещё определённых данных, связанных с бактериальным посевом,который обычно проводится для того, чтобы идентифицировать главного инфекционного возбудителя.

Как протекает процесс лечения дерматита кандидозного

Лечение подростков, а также детей постарше осуществляется при учёте области, где локализуется сыпь. В обыденных случаях осуществляется назначение витаминов, антигистаминных средств, диеты в сбалансированном виде. Ещё врачи пытаются устанавливать главную причину, которая привела к началу проявления дерматита именно в данном виде.

Среди востребованных лекарственных средств, стоит выделить всего несколько штук. Довольно часто больными осуществляется использование леворина, нистатина, натамицина, а также прочих лекарств. Для внутреннего применения обычно назначаются препараты, предназначенные для применения в случае упорного действия кандидоза. Ещё препараты выписываются при формах генерализированного характера, когда защитные силы всего организма начинают идти на убыль.

В локальном плане широкого применения достигли мази противогрибкового характера, различные гели, а также кремы. В таком случае многие пациенты и врачи предпочитают более всего препараты, выпускаемые по современным технологиям. Процесс лечения дерматита кандитозного при использовании средств местного характера может потребовать нанесения их в количестве от двух до трёх раз в течение суточного периода (период может продлиться несколько недель). В большем проценте случаев после окончания недельного срока кожный покров нормализуется полностью. Тем не менее, не стоит забывать о том, что сами мозоли могут стать причиной реакции аллергического плана. По этой причине необходимо пользоваться ими только в том случае, если вам их выписал врач, который внимательнейшим образом контролирует весь лечебный процесс.

В процессе борьбы с дерматитом плёночного типа часто рекомендуют пользоваться белантеном и пантенолом. Только в самых редких случаях дерматит кандидозного типа, проявляющийся у грудных младенцев, может потребовать использования в системном виде препаратов противогрибкового характера.

Кандидозный дерматит – это заболевание, при котором поражаются участки кожи. Болезнь развивается из-за прогрессирующего размножения грибков Candida. Представляет собой ярко (может быть мокрой или сухой), при отсутствии лечения она проникает в глубокие слои дермы.

Чаще всего развивается у грудных детей, но им могут заболеть и взрослые люди, особенно лежачие больные. В группе повышенного риска новорожденные девочки и дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В повседневном обиходе болезнь называют пеленочный дерматит.

Причины возникновения

Кандидозный дерматит развивается из-за недостаточной гигиены. Например: родители не придали должного значения уходу за ребенком или лежачим больным (редко подмывали малыша, несвоевременно меняли подгузники и тп).

К другим причинам могут относиться следующие:

повышенная влажность кожи;
наследственная предрасположенность (не только к дерматитам, но и к аллергическим реакциям);
лечение антибиотиками, особенно в случаях, когда взрослый человек или ребенок не получает дополнительно препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника;
высокая температура;
долгое соприкосновение кожи с каловыми массами или мочой;
неправильное питание.

Как выглядит дерматит кожи

Обычно заболевание возникает в местах соприкосновения памперса или пеленки с кожей. Если сыпь заметна на щеках, ушках, то болезнь прогрессирует, и уже возникли патологии. В этом случае врач должен провести узкую диагностику.

Общие симптомы кандидозного дерматита выражены следующим образом:

сильное воспаление кожных покровов наблюдается в области ягодиц, ануса, половых органов;
пораженные участки кожи могут быть сухими или влажными (в тяжелых случаях);
верхний эпидермис покрыт мелкими прыщиками, иногда появляются ранки и язвочки;
воспаленная кожа – ярко красного цвета, может шелушиться;
во время прикосновения к пораженным участкам пациент чувствует боль, маленькие дети начинают капризничать и плакать;
если опрелость возникла в области промежности, то ребенок плачет во время и после мочеиспускания.

Если нет никакого лечения, то на коже образуются волдыри и потертости. Может появляться и налет творожистой консистенции.

Особенности заболевания у новорожденных

Согласно статистике кандидозный пеленочный дерматит развивается у малышей во второй половине первого года жизни (6 – 8 месяцев). Но иногда им заболевают сразу после рождения. Ребенок может заразиться даже в утробе матери, если женщина больна кандидозом. Болезнь также передается через предметы обихода и домашних животных.

В медицине выделяют три степени пеленочного дерматита. На начальной стадии видны небольшие воспаления на коже, похожие на потертости. При должном и своевременном уходе они быстро исчезают.

Вторая стадия – краевой дерматит. Возникает из-за трения кожи малыша о края подгузника. На коже видна сыпь, она постоянно зудит. Малыш становится капризным и часто плачет. На третьей степени поражается перианальная область. Воспаление наблюдается в районе ануса, половых органов и .

Это вызывает дополнительный дискомфорт во время дефекации.

Диагностика

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу. Лечение назначает дерматолог или инфекционист. Если заболел ребенок, то следует обратиться к детским врачам данной категории.

Первоначально доктор проводит визуальный осмотр пациента, выслушивает жалобы. На основе этого ставится предполагаемый диагноз. На втором этапе берется соскоб биологического материала (кусочка кожи с пораженного участка). Материал исследуют под микроскопом, определяют клетки с частичками псевдомицелия.

Дополнительно врач назначает проведение посева, определяющее есть ли в организме грибок-возбудитель. Если результат положительный, то рост грибков и развитие болезни прогрессирует в течение 1 – 2 дней. Данные посева помогают исключить инфекции бактериальной природы.

Лечение у взрослых

Патологии подвержены и взрослые люди. Ей заболевают лежачие больные, особенно пожилого возраста. Это связано с пониженной способностью кожи к восстановлению клеток. Обычно воспаления имеют четко очерченную область, слои эпидермиса заметно отслаиваются. Затем на кожных покровах появляются гнойники.

При заболевании взрослые люди проходят комплексную терапию. Им прописывается прием антибиотиков (« », «Леворин»). Параллельно необходимо проводить местное лечение. С этой целью используются мази, спреи и крема. Среди них: «», «». Средства наносят на воспаленные участки 2 – 3 раза в день. Курс лечения составляет две недели.

При наличии хронических заболеваний врач корректирует лечение, совмещая его с терапией основного заболевания. Зачастую больным прописывается прием витаминов и поддержание строгой диеты, ограничивающей сладкое и мучное.

Как лечат болезнь у детей

После того как врач установил диагноз, утвердив, что это кандидоз кожи, начинается лечение. На начальной степени заболевание легко излечивается, даже в домашних условиях. Изначально на кожные покровы наносят детские присушивающие присыпки. После чего сыпь обрабатывают раствором бриллиантовой зелени (обычной зеленки).

Врач поможет подобрать подходящую мазь, исходя из возраста ребенка и его общего состояния. Наиболее востребованными противогрибковыми препаратами являются «», «Пимафуцин», «». Зачастую используются «», «Экодакс». Некоторые лекарственные мази можно использовать уже с первых дней жизни ребенка. Пораженные места обрабатывают по два раза в день. Симптомы болезни уменьшаются на третьи сутки лечения, а окончательное выздоровление наступает на седьмой день.

Кожу малышей обрабатывают успокаивающими кремами, чтобы исключить жжение и . Во время лечения рекомендуется не пользоваться подгузниками, подмывать малыша проточной водой после каждого мочеиспускания и дефекации. Желательно чаще устраивать ребенку воздушные ванны. Область паха и ануса несколько раз в день очищать детским мылом.

Кандидозный дерматит возникает не только у грудничков, но и детей старшего возраста, подростков. В этих случаях следует устранить основную причину возникновения болезни и пройти курс лечения противогрибковыми препаратами (). Еще назначаются медикаменты антигистаминной группы, витамины и сбалансированная диета.

Народные способы

Народная медицина должна сочетаться с классической терапией. Любые рецепты можно применять после консультации с врачом, особенно если речь идет о грудных детях.

Антисептическим и противовоспалительным действием обладает ванна с добавлением аптечной ромашки. Купите в аптеке траву, она продается в пакетиках или в виде рассыпной сухой смеси. Заварите два пакетика в литре кипятка и настаивайте шестьдесят минут. Отвар следует добавить в ванну и искупаться в нем. Такое средство снимает раздражение и успокаивает кожные покровы.
Хорошие результаты показывает ванна с овсом. Возьмите один стакан измельченного овса, залейте его литром кипятка. Варите на медленном огне в течение пятнадцати минут. Процедите средство и добавьте в ванну. Помогает при сильном зуде.

В качестве успокаивающих трав можно использовать высушенную , череду, мяту. Но предварительно обратите внимание, чтобы у ребенка или взрослого человека не было аллергии. Такое обстоятельство может только усугубить состояние больного.

Профилактика

Заболевание в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Профилактические мероприятия значительно понизят риск заразиться дерматитом.

Если речь идет о маленьких детях, то к мерам предупреждения относятся следующие:

нужно менять памперсы каждые 4 – 6 часов, если они наполняются чаще, то по мере необходимости;
регулярно подмывайте детей, устраивайте им воздушные ванны;
перед тем как надеть подгузник или завернуть малыша в пеленку, тщательно вытрите его тело. Если кожа влажная, то это может спровоцировать воспаление кожных покровов;
если у грудничков аллергия на какой-либо вид средств по уходу за кожей, то незамедлительно заменить его на гипоаллергенное.

Когда речь идет о профилактике заболевания среди взрослых людей, то здесь необходимо соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить хронические патологии, принимать антибиотики можно только по рецепту врача, терапия должна сочетаться с препаратами, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Заключение

Кандидозный дерматит – неприятное заболевание. Обычно оно появляется у грудных детей, но встречается у детей старшего возраста и взрослых людей. Болезнь доставляет много неудобств, но она легко поддается лечению. А в случае соблюдения регулярных профилактических мероприятий, можно вовсе избежать кандидоза кожи.

Грибковым дерматитом называют воспаление кожи, обусловленное внедрением и последующим размножением грибов в ее различных слоях. Заболевание относится к группе дерматомикозов. Оно имеет инфекционно-аллергический характер и склонно к хроническому рецидивирующему течению, особенно на фоне определенных предрасполагающих факторов.

Этиология

Грибковый дерматит может быть вызван практически всеми патогенными и условно-патогенными для человека грибами. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры и постоянно обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Заражение другими происходит при попадании извне спор грибов или при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного человека.

Кандидозный дерматит – самый распространенный тип микотической инфекции у детей и взрослых. Нередко именно его имеют в виду, говоря о грибковом поражении кожи. При этом дерматит часто сочетается с кандидозом слизистых оболочек.

1. Кандидоз кожи паховых складок
2. Кандидозный пеленочный дерматит

1. Трихофития
2. Микроспория

Предрасполагающие факторы

В норме кожа является неодолимым препятствием для любых микроорганизмов, в том числе и для всех видов грибов. Этому способствуют многие факторы: отсутствие сухости и чрезмерной влажности, целостность эпидермиса, нормальная кислотность на его поверхности, функциональная полноценность работы иммунной системы. Нарушение любого из этих условий может привести к снижению барьерной функции дермы, активации условно-патогенной флоры, проникновению и размножению грибов.

Существует достаточно много предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития грибкового дерматита. К ним относят:

Повторно возникающие и плохо заживающие микроповреждения эпидермиса. Этому способствуют профессиональные вредности (механические травмы, воздействие контрастных температур, контакт с раздражающими веществами), чрезмерная сухость кожи на руках вследствие нерационального ухода, частого мытья и использования дезинфицирующих местных средств. У некоторых пациентов нарушения целостности эпидермиса обусловлены дерматитом другой этиологии ( , аллергическим, контактным, ).
Повышенная влажность кожи. Такое состояние возможно при избыточной потливости () вследствие избыточного веса, эндокринных и неврологических нарушений, индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, высокой влажности способствуют длительное ношение индивидуальных средств защиты кожи с низкой проницаемостью для воздуха, продолжительное пребывание в резиновой обуви, недостаточно тщательное осушение кожи до одевания после посещения бассейна, сауны, бани.
Воздействие химических факторов. Например, грибковый дерматит у детей грудного возраста часто развивается при продолжительном контакте кожи младенца в перианальной области с испачканным мочой и калом пеленками. Доказано, что именно мацерация эпидермиса под действием продуктов распада мочевины и остатков пищеварительных ферментов способствует грибковому поражению промежности.
Эндокринные заболевания. Наиболее значимой патологией является сахарный диабет, который сопровождается изменением кислотности кожи и усиленным размножением микроорганизмов.
Снижение реактивности иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван ВИЧ, перенесенной тяжелой инфекцией, применением цитостатиков, проведенной лучевой терапией, некоторыми заболеваниями крови, патологией костного мозга. Возможны и функциональные расстройства на фоне стресса, невротических и аффективных нарушений, патологии пищеварительной системы.
Нерациональная антибиотикотерапия, нарушающая баланс естественной микрофлоры и негативно влияющая на работу иммунной системы.
Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов топического и системного действия, что приводит к дисгормональным нарушениям и снижению активности местных защитных механизмов. Поэтому кандидозный дерматит у взрослых нередко возникает на фоне стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани и рассеянного склероза.

При наличии хотя бы одного из этих факторов грибки получают возможность преодолеть естественный кожный барьер и могут начать активно размножаться.

Патогенез

Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышению проницаемости ее для грибов. Первоначально возбудители проникают через поверхностный кератиновый слой, размягчая и разрыхляя его. Если это происходит на участках с усиленным ороговением, пациент может отмечать изменение толщины и текстуры кожного покрова. Во всех остальных зонах этот этап протекает быстро и малозаметно.

Активно размножаясь и погружаясь вглубь дермы, грибы способствуют появлению местных кожных изменений и включению иммунных механизмов. Для противодействия микотической инфекции задействуется преимущественно клеточный иммунитет. Правда, во многих случаях он остается незавершенным и не приводит к полному уничтожению возбудителя. Формируются условия для грибковой сенсибилизации с развитием специфических аллергических реакций. Это приводит к усугублению состояния пациента, появлению вторичных высыпаний (микид) на периферии очага и даже на отдалении от него.

Дополнительное включение гуморальной защиты не способно оказать клинически значимого влияния на течение грибкового дерматита и не защищает от повторного заражения. Вырабатываемые антитела являются типонеспецифичными. Из-за этого достаточно часто встречаются ложноположительные реакции на грибы, не выявляемые у данного пациента. Возможны также перекрестные серологические реакции на некоторые факторы эпидермиса и даже на изоантигены крови IV группы.

Несовершенство иммунных реакций и высокая вероятность аллергизации являются факторами, способствующими рецидивирующему течению заболевания.

Эпидемиология

Насколько безопасен для окружающих пациент с грибковой инфекцией? Заразен ли кандидозный дерматит? Именно про это родственники обычно спрашивают у врача.

Кожа здорового человека – прекрасный барьер для всевозможных грибов. Микоз не разовьется даже при наличии повреждений (ссадин, царапин), если у человека нет других предрасполагающих факторов. И важнейшими из них являются иммунодефицитные состояния, недавнее продолжительное применение антибиотиков и наличие скрытого или требующего лечения сахарного диабета.

Исключение составляет – достаточно заразное грибковое заболевание, которое может развиться и без предшествующих фоновых состояний. Во всех остальных случаях при отсутствии факторов риска не стоит беспокоиться об инфицировании даже при тесном непосредственном контакте с

пациентом. Естественные защитные механизмы не позволят дерматиту развиться. Для предупреждения инфекции достаточно проводить лишь базовую неспецифическую профилактику, применения каких-либо препаратов не требуется.

Клиническая картина

Грибковый дерматит сопровождается появлением только местных симптомов, общие проявления интоксикации не характерны.

К основным признакам заболевания относят:

Появление на коже достаточно четко очерченных очагов. В большинстве случаев они имеют округлую форму, но при их слиянии возникают поражения с географическим рисунком. Микотический очаг отличается от окружающей здоровой кожи цветом и текстурой эпидермиса, нередко на его периферии возникает валик из отечных тканей или венчика мелких высыпаний.
Сыпь папулезно-пустулезного характера. При вскрытии пузырьков формируются корочки. Высыпания могут ограничиваться микотическим очагом или возникать на некотором расстоянии от него. Их появление носит преимущественно аллергический характер. Поэтому грибковый дерматит у детей может способствовать усилению атопии и диатеза. При этом у ребенка на голове, щеках, за ушами, на сгибах конечностей появляются мокнутие, высыпания и корочки, могут возникать кишечные расстройства.
В зависимости от типа возбудителя пораженная кожа становится сухой и шелушащейся или мокнущей. Отечность и опрелость – симптомы кандидозного дерматита. В остальных случаях эпидермис покрывается чешуйками. Но при этом нередко отмечается склонность к общему увеличению влажности кожи.
Изменение цвета кожи в очаге поражения – от яркой гиперемии до застойно-синюшного оттенка. Кандидозный дерматит у грудничков сопровождается ярким покраснением кожи ягодиц и промежности. А руброфития приводит к возникновению достаточно темных пятен.
Появление зуда. Но некоторые грибковые дерматиты не причиняют пациенту явного физического дискомфорта.
Боль. Свойственна дерматитам с активно протекающей воспалительной реакцией или поражением глубоких слоев дермы. Ощущения локальные, усиливаются при намокании и трении. Их можно описать как чувство сильного жжения. Боль всегда сопровождает грибковый .

Микоз гладкой кожи

Возможно и достаточно тяжелое течение заболевания с развитием инфильтративно-нагноительной формы воспаления и присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Обследование

Обследование пациента с подозрением на дерматит микотической этиологии проводит дерматолог. При этом во время осмотра очагов поражения на волосистой части головы и гладкой коже используют специальную люминисцентную лампу. Но далеко не все микозы дают характерное свечение. К тому же некоторые из них изначально не требуют применения этого приспособления. Например, лампа не нужна при заражении дрожжеподобными грибками, так как выглядит кандидозный дерматит достаточно характерно.

Достоверное подтверждение грибковой этиологии заболевания – основа диагностики. Это возможно лишь при проведении микроскопического исследования биоматериала, полученного методом отпечатка или соскоба с очагов поражения. Ключевыми подтверждающими признаками является выявление мицелия или характерных колоний дрожжеподобных грибов. Используют также культуральный метод, позволяющий получить достаточное для изучения количество гриба и достоверно определить тип возбудителя.

Обследование пациента с рецидивирующими и особенно прогрессирующими грибковыми дерматитами должно включать выявление фоновых и предрасполагающих факторов. Для этого назначаются биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, при необходимости проводят сахарную нагрузку. Обязательным является и исследование на ВИЧ. Врач также тщательно анализирует все получаемые пациентом препараты, назначенные врачами различных специальностей и принимаемые самовольно. Уточняются гигиенические моменты и наличие профессиональных вредностей.

Как лечить грибковый дерматит

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей. Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики. Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Профилактика

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания. Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами. Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Кандидозный дерматит - это заболевание, которое поражает кожу, придатки кожи, внутренние органы. Вызываются симптомы кандидозного дерматита грибами, которые принадлежат к роду candida и являются условно-патогенными. Риск заражения этими грибами очень большой, так как они передаются от матери к ребенку даже во время внутриутробного развития, не говоря уж о передаче через предметы домашнего обихода, посуду, пищу. Источниками кандидозной инфекции могут быть и домашние животные.

Кандидозный дерматит - диагностика

При появлении симптомов кандидозного дерматита диагностику проводят визуальными и лабораторными исследованиями. Так, при визуальном обследовании кандидоза выявляются воспаленные участки кожи, которые ограничиваются своеобразным бордюром из мацерированного отслаивающегося эпидермиса. При лабораторном исследовании проводится прямая микроскопия патологического материала (это необходимо для обнаружения овальных клеток, имеющих элементы псевдомицелия), посев на среду сабуро, мясопептонный бульон, сусло-агар. Если в организме есть грибы candida, то на среде сабуро их колонии вырастут достаточно быстро – через 1-2 суток.

Кандидозный дерматит - лечение

Кандидозный дерматит лечение взрослых

Лечение симптомов кандидозного дерматита должно проводиться в соответствии со степенью его выраженности, формой, локализацией и возрастом пациента. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение или ослабление внутренних нарушений и внешнего влияния. Так, к основным составляющим терапии должны относиться лечение сопутствующих заболеваний, соблюдение специальной диеты, прием витаминов, гипосенсибилизирующая терапия.

Как вылечить кандидозный дерматит? Следующий этап лечения кандидозного дерматита является воздействие на возбудитель заболевания. Направлено оно на устранение факторов, которые способствуют его развитию. В этих целях, прежде всего, используются противогрибковые антибиотики (к примеру, нистатин, леворин, натамицин) и препараты из группы азолов.

Кандидозный дерматит лечение у детей

У детей кандидозный дерматит является осложнением пеленочного дерматита и проявляется в виде гнойничков, которые могут распространяться по всему телу. На первой стадии развития этого вида дерматита необходимо для лечения применять присыпки и периодически наносить на место воспаления 1-2% раствор бриллиантового зеленого.

Если же не начать лечить кандидозный дерматит у малыша в первые 3 суток после появления первых симптомов, то произойдет заражение его организма бактерией candida albicans. В таком случае лечение кандидозного дерматита придется уже проводить с использованием противогрибковых антибиотиков (пимафуцин, нимтатин). Часто чтобы вылечить кандидозный дерматит назначаются и лекарства в таблетках.