Все ли люди рискуют к старости оглохнуть? Какая диета поддержит ваш слух? Как срочно бежать к врачу, если у вас в ушах зазвенело? Все о правилах сохранения слуха от доктора Александра Матисона.
Недавно 75-летний читатель "МК-Латвия" пришел к врачу с проблемой: стал, мол, плохо слышать, а доктор отвечает: «А что вы хотите в вашем возрасте?» Получается, это неизбежно, что мы с возрастом теряем слух? И можно ли спасти наши уши от приближающейся глухоты? Все ли зависит только от возраста или мы сами себе вредим? Какое лечение доступно сегодня тем, кто стал плохо слышать? С этими вопросами мы обратились к доктору медицины, отоларингологу Александру Матисону.
Как сохранить слух?
С возрастом слух у человека действительно снижается
– Скажите, доктор, мы все от старости оглохнем?
– Все мы станем хуже слышать, потому что с возрастом любая функция организма ухудшается, и слух в том числе. Глухота же – это крайняя степень ухудшения слуха.
То, как долго у человека сохраняется слух, зависит от нескольких факторов. Во-первых, безусловно, это зависит от генетики, во-вторых, от образа жизни и, в-третьих, от вредоносных внешних или внутренних факторов.
Сохранность всех функций человека, включая слух, зависит от его общего состояния. Особенно это касается таких внутренних органов, как почки и печень, потому что с этими органами орган слуха имеет тонкие взаимосвязи.
Слух – очень интересная функция организма. Его главный орган – внутреннее ухо, одним из первых закладывается в эмбриогенезе (даже раньше сердца). И он играет важную роль в нашей жизни, на которую мы даже не обращаем внимания. Например, мы обоняем, когда делаем вдох; видим только тогда, когда открываем глаза; ощущаем вкус, когда берем что-то в рот. А слух – постоянен. Орган слуха никогда не спит, он непрерывно воспринимает звуковые колебания и проводит их в мозг. Другое дело, что часть звуков остаются неосознанными. Но даже такие закодированные сигналы все равно воспринимаются организмом и имеют большое влияние на все наши жизненные функции.
– Почему мы с возрастом начинаем слышать хуже, чем раньше?
– Самый главный орган внутри уха, который воспринимает все звуковые колебания – это улитка, которая расположена в височной кости. Она имеет два с половиной оборота. В этой части внутреннего уха расположены волосковые клетки, которые через систему передающих устройств, включающих в себя как костную, так и жидкостную среду, воспринимают механические звуковые колебания, переводят их в электрические, и уже по нерву эти колебания поступают в мозг.
Но с возрастом происходит резорбция костной ткани (разрушение, рассасывание кости) и слуховые косточки также претерпевают изменения. Волосковые клетки очень чувствительны к потреблению кислорода. Нехватка кислорода, связанная с состоянием кровеносных сосудов и их закупоркой холестериновыми бляшками, приводит к гибели волосковых клеток.
Можно ли улучшить слух?
– Можно ли восстановить эти слуховые клетки?
– Это практически невозможно. И если, по последним сведениям, клетки мозга все-таки восстанавливаются, то волосковые клетки, которые находятся в улитке (они расположены в один ряд, их еле можно увидеть под микроскопом), если отмерли, то уже с концами.
– Восстановить нельзя, но, может быть, можно провести какие-то профилактические работы, чтобы эти ценные клетки медленнее умирали?
– Безусловно, профилактика очень важна, потому что кровоснабжение внутреннего уха отличается от кровоснабжения всего организма. Сосуды, ведущие к внутреннему уху, расположены в кости. И если существует целая группа препаратов, которые мы назначаем обычным пациентам для расширения сосудов, то на сосуды внутреннего уха подействовать практически нельзя, потому что кровеносный сосуд, идущий по костному каналу, не может открыться, стать шире.
Поэтому очень важно рассматривать качество самой стенки сосуда. Большое значение здесь имеют капилляры, питающие стенку кровеносного сосуда. Эти микроскопические сосуды имеют большое значение для всего организма в целом (если капилляры закупориваются, то дефект закрывается холестериновой бляшкой, которая предохраняет сосуд от кровоизлияния). Для того чтобы сосуды были в порядке, надо следить за здоровьем печени и желчных путей, это главные органы, очищающие нашу кровь, а также следовать правильной диете.
– И каким питанием мы можем поддержать слух?
– Во-первых, у каждого человека есть своя непереносимость тех или иных продуктов, и их нужно исключить из рациона. Во-вторых, конечно, это не переедать. Но помимо питания, большое значение имеют такие факторы, как стресс, курение и алкоголь. Казалось бы, людям уже все уши прожужжали про вред курения и алкоголя, но люди продолжают ими злоупотреблять. Вдвойне плохо, если человек и выпивает, и курит. У алкоголя есть способность расширять сосуды, после чего организм рефлекторно их сужает. При этом страдают самые мелкие капилляры – те, которые проходят в стенке сосудов. А никотин обладает способностью еще больше сужать сосуды, которые и так переживают резкий спазм после воздействия алкоголя. Все это приводит к нарушению питания стенки сосуда, его спазму и атеросклерозу, что, в свою очередь, ведет к проблемам со слухом.
Человеку, который заботится о слухе, нужно получать достаточно витаминов с пищей, а не тех, которые продаются в аптеке. Аптечные поливитамины в большинстве случаев не действуют, и один витамин нейтрализует действие другого. Для того чтобы витамины оказывали свое действие на организм, лучше принимать их с продуктами питания естественного происхождения или в крайнем случае принимать витамины по отдельности, с интервалом в полтора-два часа.
В-третьих, помочь своему слуху можно при помощи гигиены. Очень важно не перегружать свои уши. Например, монотонный звук приводит к атрофии волосковых клеток, а сверхсильный звук приводит к акустической травме и гибели этих клеток.
– А почему многие пожилые люди жалуются не только на потерю слуха, но и на звон в ушах?
– Если мозг не получает постоянную информацию от внутреннего уха, то у человека начинается неправильное возбуждение слуховых анализаторов. Он слышит звон или шум в ушах. Эта проблема мучает большинство людей со слуховыми осложнениями. Они жалуются даже не столько на то, что плохо слышат, сколько на то, что их мучает этот звук в ушах или в голове. Причем этот раздражающий звук постоянен (в то время как периодический звон в ушах возникает на фоне нехватки кислорода внутреннему уху).
– Тут можно вспомнить Ван Гога, который отрезал себе ухо, в котором постоянно звенело.
– Вероятно, у художника был неврит слухового нерва или даже болезнь Меньера. Нескончаемый звон в ушах (он бывает разной частоты) доводит многих пациентов до депрессии. Ван Гог отрезал ухо, потому что он думал, что этим решил свою проблему. Не решил.
– А что делать, чтобы эту проблему решить?
– Как только появляются первые признаки звона или понижения слуха, нужно срочно обращаться к специалисту. Если в первые два-три дня начать правильное лечение, то с проблемой можно справиться. Если прошла неделя, то шансы на излечение сокращаются. Если звон продолжается больше десяти дней, то убрать его бывает крайне трудно.
– Сейчас почти все слушают музыку через наушники, особенно молодежь. Почему это вредно?
– Начнем с того, во-первых, что никакой наушник не передает всю полноту звукового спектра окружающего мира. И как вы правильно сказали, музыку нужно именно слушать, а не позволять ей бить по вашим барабанным перепонкам. Включенные на большую громкость наушники вызывают атрофию тех самых волосковых клеток, о которых я говорил выше.
– Говорят, что современная музыка вреднее для слуха, чем классика...
– Примитивные звуки, которые зачастую слушает наша молодежь, воздействуют не только на ухо, но и на мозг, и вызывают нарушения очень многих функций и дисбаланс головного мозга. Слушать подобную музыку, особенно в наушниках, вовсе не безобидно. Кроме того, когда человек постоянно что-то засовывает себе в уши и не очищает наушники (их следовало бы обрабатывать хотя бы спиртовым раствором), то возникает воспаление кожи наружного слухового канала и вытекающие отсюда различные патологии.
– А что врачи думают о длительных разговорах по мобильному телефону?
– Чем «круче» мобильный телефон, тем опаснее, потому что он работает на определенных звуковых частотах, которые воздействуют на маленькие мышцы, натягивающие барабанную перепонку (барабанная перепонка должна находиться в определенном положении, и когда мышца регулирует ее натяжение, тогда все нормально). Частоты, которые выдают мобильные телефоны, атрофируют эту мышцу, она начинает работать не так, как надо, и человек хуже слышит. И если вы каждый день больше часа говорите по телефону, прижимая его к уху, то можете быть уверены, что ваш слух начнет понижаться.
– А большие наушники, которые не засовываются в уши, также вредны?
– Они также влияют на уши, потому что издают направленный звук. Наушники – это электромагнитное устройство, которое надевается на голову. Оно влияет не только на уши, но и на ваш головной мозг, и, по большому счету, головному мозгу это не нравится. В больших наушниках ухо потеет, и нарушение правильной вентиляции может привести к возникновению как грибковых, так и бактериальных инфекций в ухе, которые требуют специфического лечения. Ухо должно проветриваться – так придумано природой.
– А что делать? Отказаться от мобильных телефонов? У вас тоже, наверное, есть мобильный телефон?
– Есть, даже два. Я стараюсь говорить как можно лаконичнее, а если мне предстоит какой-то большой разговор, то я включаю громкую связь.
Признаки потери слуха
– По каким признакам человек может определить, что он начинает терять слух, если у него нет «звона в ушах»?
– Во-первых, человек начинает переспрашивать, не разбирает полностью чужую речь. Другой фактор – человек начинает громче говорить, так как думает, что если он сам не слышит, то и все остальные тоже не слышат. Падение слуха может быть также связано с наследственным заболеванием – отосклерозом. Это наследственное заболевание и чаще передается по женской линии. Если мама потеряла слух лет так в сорок, причем без видимых причин, или бабушка плохо слышала, то такое может случиться и с дочерью.
В данном случае речь идет о раннем возрасте, потому что в пожилом возрасте снижение слуха после 70 – это естественно, хотя я видел пациентов, которые и в 90 лет превосходно слышат, без очков вдевают нитку в иголку, читают. К таким пациентам меня вызвали только для того, чтобы промыть серные пробки в ушах. Эта проблема всегда требует участия специалиста, потому что не нужно самим лазить в ухо всякими подручными средствами. Чаще всего люди пытаются почистить себе уши ватными палочками. Между тем, пытаясь почистить такой палочкой уши, человек просто проталкивает эту серную пробку еще глубже, и потом доктор мучается, пытаясь все это достать. Иногда получается быстро вымыть все это шприцем, но иногда приходится возиться чуть ли не час. Если вы глубоко протолкнули серную пробку, она начинает давить на барабанную перепонку, в ней может возникнуть воспаление.
– Давайте вернемся к потере слуха. Итак, человек заметил, что у него проблемы, и обратился вовремя к врачу. Какие на сегодня существуют методы лечения? Далеко ли ушел прогресс врачевания?
– Если это острое начало со звоном в ушах и резким снижением слуха, то болезнь требует срочного стационарного лечения в специализированной ЛОР-клинике. Если это постепенно развившаяся патология, то стационарного лечения не требуется, и любой ЛОР-специалист будет стараться остановить потерю слуха. Для поддержки слуха рекомендуется два раза в год по месяцу проходить курсы витаминотерапии группы В и принимать сосудистые препараты, такие, например, как гинкго билоба. Препараты из этого дерева плодотворно влияют на качество жизни человека, нормализуют тонус мелких капилляров. Эффективны также препараты типа кверцетина, который добывается из ростков различных растений, и препараты, сделанные из красного винограда.
– Иногда пациентам со снижением слуха можно обратиться к акупунктуре, к биорезонансной терапии, к гомеопатии, но – именно иногда. В данном случае речь идет о том, что делать, чтобы слух не продолжал снижаться.
– А нет ли операций, которые могут восстановить слух?
– Хирургия показана тогда, когда у пациента есть грубая патология среднего уха. Если есть дырка в барабанной перепонке, то можно добиться улучшения слуха, сделав пластику барабанной перепонки. Хирургическое лечение также бывает показано при отосклерозе. На какое-то время оно может принести пользу, но потом все равно происходит понижение слуха, потому что это связано с генетикой и резорбцией костей среднего уха. Но лет на десять-пятнадцать процесс потери слуха можно оттянуть. Правда, если затронуто внутреннее ухо, то уже хирургия не поможет.
– Я слышала, что теперь человеку со снижением слуха можно поставить особые импланты, и он начинает слышать.
– Действительно, есть оперативная техника по внедрению имплантов для детей, которые или очень плохо слышат или глухие от рождения. В Латвии действует государственная программа, которая это субсидирует, и внедрение ребенку такого импланта приводит к тому, что он начинает воспринимать хоть какие-то звуки, и это его социально адаптирует. Это новое направление, которое существует в медицине всего 15–20 лет. Эти импланты постоянно совершенствуются, в Латвии тоже делают такие операции, но в основном глухим детям.
– Почему нельзя проводить такие операции людям в возрасте?
– Можно, но это очень дорогие операции. Вдобавок человек, который до болезни нормально слышал, и после имплантации все равно не будет слышать так, как привык или хотел бы.
– А современные слуховые аппараты решают проблему?
– Многие люди не любят носить слуховые аппараты, потому что они их раздражают. Но есть современные, очень дорогие многоканальные аппараты, которые дают наиболее приближенный к физиологическому слуху эффект. Так, аппараты, работающие на нескольких частотах (от четырех до шести) усиливают все звуки, в том числе и фоновые (шорох листьев, звук ветра), которые наш мозг при естественном звуковосприятии отфильтровывает.
– Разве это хорошо?
– Действительно, фоновый посторонний звук так усиливается, что у человека создается впечатление, будто ему стучат по голове. Поэтому не факт, что человек будет пользоваться дорогим аппаратом, за которые заплатил несколько тысяч евро.
– Как же правильно выбирать слуховой аппарат, если цена не гарантирует качества?
– Важно, чтобы аппарат был максимально подобран и настроен под звуковосприятие больного человека.
Также очень важно для профилактики падения слуха уделять внимание почкам и печени, давлению крови и состоянию позвоночника, особенно его шейного отдела, так как от них во многих случаях зависит состояние нашего слухового анализатора.
– Иногда бывает, что пожилой человек хорошо тебя слышит, когда стоишь рядом, но стоит отойти, и все – разговор невозможен. Что это такое?
– Это заболевание называется пресбиакузис – старческая тугоухость. В этом случае человек нормально слышит на определенном расстоянии, например, на расстоянии от 1 м до 50 см от него. На этом расстоянии он все слышит, как слышал в молодости, а если уходишь на полтора метра дальше, у него теряется разборчивость речи. Если подходишь ближе и говоришь таким же тоном, он отвечает: «Что ты орешь?» Если говорить с такими людьми с правильного расстояния, то можно великолепно общаться. Этот совет касается родственников, которых часто нервирует такое неадекватное поведение человека, и дело порой доходит до конфликта. Поэтому к старым людям нужно подходить на определенное, комфортное для них расстояние и четко говорить – тогда не будет проблем в семье.
– Пожилые люди любят смотреть телевизор, поставив его на максимальную громкость. Не портят ли они этим еще больше свой слух?
– Себе – нет. Так они хоть что-то слышат. А вот окружающих точно раздражают. Сегодня этим людям как раз можно порекомендовать надевать наушники, но только не в уши, а большие, чтобы дать спокойно жить окружающим. А еще лучше использовать отдельные колонки, поставив их прямо перед человеком на нужной громкости.
Стал плохо слышать, что делать?
Очень неприятно, когда начинаются проблемы со слухом - это мешает нормальному восприятию происходящей действительности. Нарушение слуха в основном встречается у людей пожилого возраста, но случается так, что наблюдается оно и людей других возрастных категорий. Согласно статистическим данным 6% взрослого населения подвержены серьёзным проявлениям нарушения слуха, среди которых болезни: глухота и тугоухость.
Глухота характеризуется полным отсутствием слуха или же серьёзным его ухудшением. Невозможность восприятия человеческой речи – является основным признаком, по которому диагностируется заболевание. Человек, страдающий глухотой, способен воспринимать и различать громкие звуки, а также отдельно взятые слова, но только в том случае, когда они воспроизводятся непосредственно вблизи его уха. Полная потеря слышимости – называется абсолютной глухотой и встречается очень редко.
Проявление глухоты существует в таких проявлениях:
- Врождённая глухота. Она проявляется еще на этапе, предшествующем рождению человека, и может быть причиной: повреждения слуховых органов во время родов, недоразвитости слухового нерва или внутреннего уха, перенесенного матерью инфекционного заболевания при беременности, злоупотребления алкоголя и т.д.
- Приобретенная глухота. Эта болезнь проявляется наиболее часто. Причиной для ее появления может служить: воспаление органов слуха, перенесенные болезни (например, такие как менингит, корь, грипп), травма уха, чрезмерное воздействие на органы слуха шумов и вибраций, повреждение барабанной перепонки и т.д.
Тугоухость проявляется незначительным снижением слуха, при этом человек способен адекватно воспринимать человеческую речь, а также громкие звуки. Важно вовремя провести соответствующее лечение так, как существует риск того, что тугоухость может перерасти в глухоту. Тугоухость делится на такие основные виды:
- Кондуктивная тугоухость. Ее причинами становятся факторы, не связанные с повреждениями внутреннего уха: воспаление улитки уха, шумовые и вибрационные воздействия и т.д. Этот вид тугоухости наименее опасен, он легко поддается лечению посредством приема лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. Наиболее легкую степень кондуктивной тугоухости эффективно исправляет слуховой аппарат.
- Нейросенсорная тугоухость. Она представляет собой нарушение процесса преобразования звуковых волн в электрические импульсы. Ее причинами могут быть и повреждения улитки уха, и проблемы с внутренним ухом. В большей части случаев нейросенсорная тугоухость – необратимый процесс.
- Смешанный вид тугоухости. Такой тип заболевания встречается крайне редко. При нем на органы слуха оказывают влияние причины, которые вызывают, как кондуктивную, так и нейросенсорную тугоухость.
Степень глухоты или тугоухости определяется путем прохождения специального обследования – аудиометрии. Специфика его заключается в воспроизведении звуков различной силы и частот и последующий анализ их восприятия обследуемым. Человек, который имеет нормальный слух, способен воспринимать звуки силой от 25 дБ. Если воспринимаются звуки только от 40 дБ, то это свидетельствует о наличии легкой формы тугоухости. В случае восприятия – от 90 дБ, является признаком тяжелой степени тугоухости или глухоте.
Большая часть случаев глухоты и тугоухости лечится или сглаживаются их последствия за счет установки слуховых аппаратов.
и теперь одолевают молодых и даже юных, сообщают ученые из самых разных стран мира. Так, специалисты из Высшей школы Гарварда (США) опубликовали результаты проведенного ими исследования, в котором участвовали более 4000 подростков в возрасте от 12 до 19 лет. У 17% из них слух оказался снижен. По данным врачей из немецкой Ассоциации отоларингологов, нарушения в работе внутреннего уха есть у 20% людей в возрасте от 16 до 20 лет. Бьют тревогу и эксперты из Австралии: по их подсчетам, проблемы со слухом - удел 2 из 3 жителей этой страны. А среди молодежи - людей старше 18, но младше 35 лет - 70% жалуются на звон и шум в ушах, который, по мнению врачей, является предвестником будущей тугоухости.
В России - та же тенденция: у кабинета сурдолога (специалиста по нарушениям слуха) все чаще занимают очередь те, кто не достиг еще и сорока. При этом зарождаются проблемы в более молодом возрасте, просто к специалисту люди не спешат, пока не возникает существенный дискомфорт в общении.
Прямо в ухо
С чем же связано то, что слух ухудшается в столь раннем возрасте? Причин несколько, но больше всего , которая травмирует ухо.
Травма может быть единоразовой, как при посещении ночного клуба, громкость звука в котором порой превышает приемлемый уровень в несколько раз (дневной гигиенической нормой шума считается 55 дБ, на дискотеке он нередко достигает 120, а порой и 140 дБ). А может происходить каждый день, как при прослушивании плеера. По наблюдениям ученых, подавляющее большинство молодых людей слушают его на полной мощности, особенно в транспорте, когда нужно «перекрыть» внешние шумы. В результате непосредственно на барабанную перепонку посылается звук мощностью порядка 100 дБ.
Происходит это по несколько часов в день и регулярно. Итог плачевен: большинство увлекающихся музыкой подростков уже в возрасте слегка за двадцать не способны различать ряд звуков высоких тонов. Не так давно за рубежом даже возник термин - «поколение айпода»: с тех пор как плееры стали компактными и их легко положить в карман, число людей с проблемным слухом стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Вот почему специалисты рекомендуют слушать плеер не более часа в день, не более чем на 80% мощности, а также избегать наушников‑вкладышей. Они лучше всего изолируют звук от окружающих, зато максимально направленно подают его в ухо горе-меломану.
Заболели? Полечитесь!
Способствует снижению слуха и ускоренный ритм жизни молодых людей, особенно в больших городах. Постоянный цейтнот, большая загруженность на работе приносят свои неприятные плоды. Например, один из опросов, проведенных исследовательской группой компании HeadHunter, показал, что 80% работников, заболев, не берут больничный и продолжают ходить на службу. Причины различны: чрезмерная ответственность за дело, боязнь потерять в зарплате, плохое отношение к больничным со стороны начальства. Но факт остается фактом: листки нетрудоспособности оформляются, лишь когда состояние становится тяжелым. ОРВИ, а тем более насморк за болезнь просто не считают.
Между тем банальный ринит . Воспаление легко распространяется в евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо и носоглотку. Развивается отит, который, если его запустить, становится существенным фактором риска тугоухости. Поэтому, если на фоне простуды вы почувствовали заложенность в ушах, нужно обязательно обратиться к врачу.
Давно известна истина о том, что терпеть зубную и ушную боль труднее всего. Она как будто пронизывает всю голову насквозь. Однако боль в ушах далеко не самое страшное, а вот когда ухо не слышит, это может быть признаком неизлечимых патологий. Бывает, что не слышит ухо у самых маленьких деток, и такую заложенность в ухе трудно диагностировать. Но даже у взрослых внезапная глухота иногда проходит самостоятельно, а позже возвращается с еще большей силой.
Если не слышит одно, или оба уха, срочно нужно показаться врачу для диагностики проблемы и правильного лечения. Пустив заболевание на самотек, больные часто достигают полной глухоты, исправить которую можно только с помощью слухового аппарата. Такие люди уже никогда не будут чувствовать себя полноценными.
Как же действовать при заложенности в ушах – когда можно предпринять самостоятельные эффективные меры, а в каких случаях срочно обращаться к врачу – читайте далее.
Вдруг не слышит ухо – причины
Инородное тело в ухе
В ухо можно запихнуть самые непредсказуемые предметы, начиная от ушной палочки и заканчивая, к примеру, вишневой косточкой (последнее занятие особенно распространено у детей). Попавший в ушной канал даже маленький предмет вытянуть самостоятельно уже не получится. Инородное тело вызывает воспаление, боль, и немного позже – скопление гноя внутри уха и вытекание его наружу через несколько дней. При этом блокируется слуховой проход только в том ухе, которое стало «убежищем» для непредназначенного элемента, а второе слышит нормально.
Не слышит ухо после простуды
После перенесенного ОРЗ могут страдать разные органы, и, если не слышит ухо, то именно оно подверглось воспалению и начался отит. В чем суть проблемы?
Внешнее (наружное) ухо, которое видно глазу, напоминает трубу, и «упирается» в барабанную перепонку. По другую сторону от перепонки находится среднее ухо в виде воздушной камеры, соединяющейся при помощи евстахиевой трубы с глоткой. Основное условие нормального слуха – одинаковое давление во всех частях уха, за что и отвечает евстахиева труба. Если в ней есть препятствие для движения воздуха, то острота слуха снижается.
Затяжной насморк после простуды приводит к постоянно гиперемированным слизистым оболочкам, скоплению слизи. Отечность блокирует воздухопроводящую способность евстахиевой трубы, вызывает евстахиит (тубоотит), поэтому не слышит ухо. К тому же при постоянном сморкании сильно возрастает давление в барабанной полости, она блокируется и слух исчезает.
Неприятный эффект после простуды может давать и ушная пробка.
Ушная пробка – легко излечимая глухота
ОРЗ, ОРВИ, ангина, гайморит, фарингит – любое воспаление ЛОР-органов может оставить после себя жидкость в носоглотке. Смешиваясь с серой и попавшей пылью, она затвердевает, образуется пробка, которая сама по себе уже не рассосется.
Пробки образуются и по причине физиологических особенностей строения уха. Изначально узкие ушные каналы провоцируют застой серы, которая уплотняется и часто выйти самостоятельно не может.
Пробка обычно образуется в одном ухе, одновременно два уха с пробками – большая редкость. Основные симптомы пробки – небольшое снижение слуха на одно ухо, боль и головокружение.
Заложило уши от воды
При попадании воды снаружи (при плавании или неосторожном мытье ушей) уши тоже может закладывать. Если вода была чистой и влага быстро и полностью удалена, то проблем в дальнейшем это не вызовет.
Неврит слухового нерва
Проявляется часто без болевого синдрома, в виде тугоухости, шума в ушах, реже к этим симптомам, в зависимости от причины неврита, могут добавляться острая боль в ушах, головокружение, тошнота, слабость, повышение артериального давления и температуры тела.
Нарушения слуха, в зависимости от характера поражения нерва, могут быть односторонними или проявляться в обоих ушах.
Причины поражения слухового нерва:
Любое (бактериальное или вирусное) инфицирование может вызвать неврит слухового нерва. Самые распространенные инфекции это грипп, ОРВИ, краснуха, «свинка» (эпидемический паротит), и менингит;
Токсическое отравление (ототоксичность) лекарствами (антибиотиками, противораковые, ацетилсалициловая кислота, хинин), химическими веществами на производстве, алкогольное и никотиновое отравление;
Черепно-мозговая травма, провоцирующая отечность, нарушение циркуляции крови и капиллярные и артериальные кровоизлияния;
Особенности профессиональной деятельности в виде повышенной шумности, акустической травмы и вибраций (вследствие вибрационной болезни);
Возрастные изменения – гипертония, изменения в слуховом аппарате, нарушение кровообращения, перенесенный инсульт;
Аллергические реакции;
Баротравма.
Нарушение целостности барабанной перепонки
Это состояние, когда мембрана, разделяющая среднее и наружное ухо, повреждена вследствие травмы или перенесенного воспаления. Острое состояние при перфорации барабанной перепонки сопровождается периодичными кровянистыми выделениями и болью.
Степень снижения слуха при перфорации барабанной перепонки зависит от размера повреждений и наличия слизисто-гнойного экссудата. Если лечение начато своевременно, то возможно полное восстановление остроты слуха. В противном случае тугоухость поврежденного уха остается навсегда.
Не слышит ухо при наружном или среднем отите
Воспаление среднего уха и барабанной перепонки (средний отит) часто возникает на фоне ОРЗ, вследствие избытка слизи. Средний отит часто сопровождается повышением температуры, всегда – болью и обратимым уменьшением слуха одного или обеих ушей.
Наружным отитом называют бактериальное воспаление ушного канала, вызванное обычно попаданием патогенной микрофлоры извне. Глубокое засовывание в ухо посторонних предметов, несоблюдение правил гигиены, купание в грязной воде – все это нередко приводит к наружным отитам. Основные проявления заболевания – сильная боль, высокая температура и частично не слышит ухо. Ни в коем случае не прогревайте уши и не капайте в них ничего!
При своевременном лечении слух восстанавливается полностью.
Если заложило уши в самолете
Распространенное явление, когда закладывает уши при взлете и посадке самолета. Для профилактики нужно чуть приоткрывать рот в эти моменты, а также сделать глотательные движения, как только уши начало закладывать, или зевнуть. Помогает еще жевание жвачки и рассасывание леденцов.
Не слышит ухо — диагностика заболеваний
Диагностировать нарушения слуха призваны специалисты-медики. Лишь определив причину и степень тугоухости, врач назначит эффективное лечение. Как только вы почувствовали снижение остроты слуха, обратитесь к отоларингологу (ЛОРу).
Симптомы заложенности ушей:
Постоянный шум или звон в ушах;
Тупая головная боль;
Хуже слышно собеседника, говорящего шепотом, или в трубке телефона.
Врач для определения степени тугоухости использует визуальный осмотр, сбор анамнеза, аудиограмму, в отдельных случаях – посев на бактериальную флору, рентгенографию и КТ.
Не слышит ухо – лечение
Это состояние лечится исходя из причин, его вызвавших. После точной диагностики врач назначит лечение.
Инородное тело. Когда не слышит одно ухо, и есть подозрения на посторонний предмет внутри него не пытайтесь действовать самостоятельно – удалять при помощи пинцета, крючка, магнита, и других абсурдных подручных инструментов. Нужно как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи, ведь любым неосторожным действием можно повредить барабанную перепонку. Врач же быстро достанет инородное тело из уха при помощи специальных инструментов, а может и просто промоет его физраствором, и этого будет достаточно.
Ухо заложено после простуды. До того, как пойти к отоларингологу, можно попробовать стандартные способы лечения. Растворить в стакане теплой воды 1 чайную ложку соли и промывать этим раствором в течение дня каждый носовой проход. После этого закапать сосудосуживающий препарат («Фармазолин», «Нафтизин», и т. п.), но не более трех раз в день. Если после этих мер насморк не уменьшается и ухо все еще не слышит, есть повод показаться специалисту.
Когда ухо закладывает сразу после сморкания, можно попробовать «разблокировку» народными способами. Закройте нос пальцами, наберите воздуха через рот и начните выдыхать его через нос, до тех пор, пока не услышите глухой звук, и сразу сделайте несколько глотательных движений. Хороший эффект дают также жевание жвачки и одновременный массаж наружного уха, можно попробовать еще надувать шарики.
Не пытайтесь выковырять что-либо из уха после простуды, не прогревайте и не капайте ничего без назначения врача.
Пробка в ухе. Иногда пробка выходит сама, но такие случаи редки. Избавиться от нее нужно обязательно, потому что она увеличивается со временем, ухо не может самоочищаться и в ушном канале начнут размножаться микробы. После подобного воспаления лечение осложнится.
В домашних условиях ушную пробку удаляют несколькими способами:
Лежа проблемным ухом кверху, закапайте в него 3% перекись водорода, нагретую до 38°C, полежите в таком положении, перевернитесь и вытрите вытекшую жидкость ватной палочкой, на следующий день процедуру повторите;
Закапать ухо специально предназначенным для этого аптечным раствором.
Важно: закапывая капли и промывая слуховой проход, струю нужно направлять по боковой его стенке.
Не пытайтесь выколупать ушную пробку булавкой, шпилькой, зубочисткой или спицей – это чревато полной глухотой. Если вышеописанные методы не дали эффекта, обратитесь к отоларингологу – он удалит пробку быстро и слух полностью восстановится.
Неврит слухового нерва. Лечение зависит исключительно от причин заболевания, проводится в условиях стационарного отделения, и может включать в себя:
Антибактериальную и антисептическую терапию;
Обезболивающие, успокоительные, мочегонные, улучшающие кровоснабжение, препараты;
Витамины (в первую очередь В и С);
Обильное питье;
Применение антидотов, дезинтоксикация;
Симптоматическую терапию;
Физиотерапию;
Санаторно-курортное лечение.
Обычно невриты слухового нерва, вызванные возрастными изменениями, трудно поддаются лечению, и подобранная больному терапия применяется непрерывно до конца жизни.
Неврит слухового нерва диагностируется только в кабинете у отоларинголога при помощи аудиограммы, и выявляется степень заболевания – от незначительной нейросенсорной тугоухости до полной глухоты.
При травматическом неврите должна проводиться РО черепа, ЭЭГ, обязателен осмотр не только ЛОРа, но и офтальмолога и невролога.
Больные с хроническими слуховыми невритами проходят курсы лечения (до двух раз в год) и состоят на Д-учете у сурдолога. Если наступает полная глухота, то рекомендуют слухопротезирование.
Перфорация барабанной перепонки лечится при помощи антибиотиков и антивоспалительных медикаментов. Если эффекта от лечения в течение месяца нет, то перепонку восстанавливают оперативным вмешательством.
При среднем и наружном отите обычно назначают местное лечение каплями с антибиотиками в сочетании с каплями или мазью со стероидами, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. Если быстрого эффекта не наступает, антибактериальная терапия назначается внутрь.
Спиртовые, антибактериальные, гормональные капли и мази, и другие процедуры в домашних условиях должны быть согласованы с врачом. Самолечением можно усугубить ситуацию, что нередко приводит если не к полной, то к частичной утрате слуха.
Не слышит ухо – простые способы профилактики
Чтобы не знать проблем с ушами, достаточно банального ежедневного ухода и немного внимания:
1. Снаружи ушную раковину нужно обмывать мыльным раствором и вытирать насухо.
2. Ушные палочки использовать только для внешнего очищения слухового прохода, чтобы в ухо входила только вата, а не половина самой палочки.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
4. Избегать постоянного и сильного шума.
5. Ходить на осмотр к отоларингологу хотя бы раз в год.
Соблюдая эти нехитрые правила, вы обезопасите себя от многих заболеваний.
Ушная система – сложная, состоящая из множества органов, тканей, каналов, нервов. Поэтому при сбое хотя бы одного из органов возникают неприятные симптомы. Самым неприятным является глухота, когда одно или оба уха начинают резко плохо слышать. Тревогу вызывает и то, что слух заметно становится хуже. Что делать, когда плохо слышит ухо? Об этом – в нашем материале.
Сами мы не можем объяснить, почему вдруг стало хуже слышать ухо. И начинаем прибегать к разным «бабушкиным методам». А зря. Сегодня медицина стоит на такой ступени развития, что в каждой клинике есть специальное оборудование, которое поможет восстановить слух. К основным причинам, с которыми обращаются люди с частичной потерей слуха, относятся:
- воспалительные;
- механические;
- физические;
- химические;
- термические.
Часто потерей слуха сопровождаются воспалительные процессы в наружном, среднем или внутреннем ухе. Самым распространенным воспалительным заболеванием является отит. Он имеет множество видов и подвидов. Стадии развития болезни характеризуются степенями – от 1-й до 4-й – самой сложной и трудноизлечимой. Воспаление может коснуться любого отдела и органа уха. К примеру, если воспалилась слуховая труба, то врачи диагностируют евстахиит. Если инфекцией задеты молоточки, хрящи, ткани слухового аппарата, то ставят диагноз — средний отит. Если воспаление идет на нервные волокна или волосковые клетки – рецепторы, принимающие звук, то такой вид болезни относят к нейросенсорному виду. Если болезнь возникла в связи с механическими повреждениями тканей и органов, к примеру, после травм, то это кондуктивный вид заболевания. Сочетание повреждений с воспалительным процессом относят к смешанному виду заболеваний.
Наибольшее число обращений к отоларингологу связано с частичной потерей слуха после .
Тогда причины могут быть:
- в недолеченной ;
- в неправильно проведенных лечебных процедурах;
- в несвоевременном обращении к врачу.
Если простуда не долечена, то инфекция продолжает «бродить» по зоне – «ухо – горло – нос» и обязательно доберется до ушной системы. Если неправильно проведено, к примеру, промывание носа, то сильная струя с раствором, может способствовать проникновению воды в носовые пазухи, а затем и в среднее ухо. Тогда отит неизбежен.
Ухо плохо слышит и не болит
Если вы чувствуете заложенность слухового наружного уха и потерю слуха, но боли при этом нет, то, скорее всего у вас:
- серная пробка;
- воспаление 1-й степени;
- небольшая и пр.
Поставить диагноз можно только после обследований. Но факт в том, что у вас либо пробка, которую прочистят в клинике быстро и безболезненно, либо начальная стадия любого ушного заболевания. Диагностика на первом этапе возникновения любого заболевания приносит свои плоды. Болезнь быстро выявляется и также быстро лечится. Поэтому обращение к врачу в это время – самое разумное решение.
Заложенность ушей может возникнуть при нырянии, походе в горах, то есть тогда, когда меняется внешнее атмосферное давление. Вам кажется, что вы глохнете, как правило, на оба уха. Но это временное явление. Так как евстахиева труба способствует пропусканию воздуха из наружного отдела уха – во внутреннюю часть, тем самым стабилизирует общее давление в ушной зоне. Если этого не происходит, то опять же есть повод обратиться к врачу – патология ушной системы налицо.
Ухо плохо слышит и болит
Появление болевого симптома – признак того, что болезнь прогрессирует и развивается. Определить стадию заболевания сможет только врач. Ушные боли могут сопутствовать:
- отитам 2-4 степеней;
- евстахиитам в острой форме;
- тугоухости 2-4 степеней;
- травмам головы или шеи;
- любым хроническим заболеваниям;
- интоксикации;
- любым инфекционным болезням, не только простуде и пр.;
- серьезным заболеваниям нервной системы;
- опухолям, кистовым образованиям и так далее.
Болевой симптом присоединяется тогда, когда болезни уже развиты и могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Когда плохо слышно ухом да еще и болит – экстренно идите к врачу.
Диагностика
Плохо слышит ухо, что делать? Главное – соблюдать спокойствие. Ведь некоторые ушные симптомы имеют психосоматический характер появления. Другими словами, чувство глухоты и боли в ушах могут возникать при частых расстройствах и пребывании в постоянном стрессе. Поэтому – никаких волнений. Идите к доктору, он вам поможет. Диагностика будет состоять из:
- осмотра внешнего;
- осмотра ушей;
- сбора анамнеза;
- прохождения речевых тестов – на уровень восприятия звука;
- сбор анализов;
- при необходимости – обследование уха эндоскопом при помощи зонда;
- исследование при помощи камертона;
- диагностика световым пучком;
- томография;
- рентген и пр.
Насколько широк план диагностических мероприятий будет зависеть от стадии вашего заболевания и клинической картины болезни. Если у врача остаются вопросы, то он может привлечь к консультациям врачей иных специализаций: неврологов, эндокринологов, кардиологов и пр. такое, в основном, случается, когда приходят пациенты с запущенными болезнями ушной системы. А боль и чувство глухоты – это симптоматика, которая сразу возникает при появлении ушной патологии.
Главное – не терпите боль и не боритесь самостоятельно с потерей слуха.
Первая помощь
Когда плохо слышит ухо, но нет боли, то обращение к врачу – это первое, что вы должны сделать. Исключение может составить лишь то, что вы вернулись из бассейна, и, возможно, в ухо попала вода. Тогда можно попрыгать на одной ноге, поделать глотательные упражнения или глубокие вдохи и выдохи с задержкой дыхания. Это поможет ускорить процесс выхода воды из наружного уха. Если этого не происходит более 2-х часов, то также надо пойти к лору. Если есть болевые симптомы, то можете снять боль – в зависимости от ее силы и также пойти к доктору.
Лечение
Если плохо слышит ухо продолжительное время – более суток, то дальше ждать не нужно, диагностика у врача и грамотное индивидуальное лечение спасут вас от этого неприятного симптома.
Медикаментозное
Как правило, если симптоматика началась недавно, то врач выпишет лекарственный препарат – возможно, на основе натуральных компонентов и ушные капли. Курс лечения будет непродолжительным – примерно 10 дней. Симптомы уйдут, и ушная болезнь прекратится. Но если врач при диагностике увидит, что заболевание уже на 2-й стадии, то выпишет антибиотики – как внутрь, так и наружно. Понадобятся также сосудосуживающие, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Длительность их приема будет зависеть от стадии болезни. Как правило, врачи выписывают и комплекс витаминов и таблеток, которые помогут пациенту повысить свой иммунитет.
Народное
В лечебный курс врач может ввести и народные средства:
- прополис;
- травяные отвары и пр.
Если заложенность связана с образование пробки, то после ее промывания врач посоветует пить отвары, богатые витаминами и микроэлементами, чтобы поддерживать свой иммунитет на хорошем уровне. Для предотвращения простудных заболеваний доктор может посоветовать употреблять в пищу чеснок, лук, зелень, богатую микроэлементами антибактериального характера.
Возможные осложнения
Если пациент игнорирует появление заложенности в ухе, а затем и болевые ощущения, то ушные заболевания беспрепятственно развиваются в организме и переходят в хронические формы. Тогда потеря слуха становится стойкой, и звуковое восприятие уменьшается день ото дня. Если и это не заставляет пациента идти к врачу, болезнь может обрести необратимый характер, и можно будет преодолеть только операционным путем. При запущенных формах ушных болезней возможны и кистовые образования, и опухоли, и менингит, а также другие серьезные и трудноизлечимые болезни.
Загрузка...