Краснуха - это вирусная инфекция, передающаяся воздушно - капельным путём (при кашле, разговоре, долгом пребывании в одном помещении) и вертикальным (от матери к плоду). Встречаются случаи заражения контактным путём - через детские игрушки. Поражает болезнь краснуха только организм человека, где начинает размножаться и фиксируется в лимфатических узлах, которые начинают увеличиваться у заболевшего еще перед высыпанием на кожных покровах. Больной человек выделяет вирус неделю до начала высыпаний и неделю после. В результате перенесённого заболевания вырабатывается иммунитет, повторно заразиться человеку невозможно.
Как протекает болезнь? Какие признаки краснухи?
Скрытый период продолжается 11—24 дня, чаще всего — 16—20 дней. В период отсутствия высыпаний больной чувствует себя нормально, признаки краснухи не проявляются визуально, в некоторых случаях всё же ощущается лёгкое недомогание, быстрая утомляемость, а также слабость за пару дней до появления сыпи.
Температура тела обычно субфебрильная, не превышает 38 °С. В некоторых случаях признаки краснухи проявляются в виде незначительного насморка, ощущения першения в горле. Сыпь в первый день заболевания появляется чаще всего на лице, после наблюдается на туловище и конечностях. Сыпь похожа на пятна небольшого размера, диаметр которых примерно составляет от пяти до семи милиметров, розоватого оттенка, над поверхностью кожи не возвышаются. Если на пятно надавить, оно исчезает. Высыпания, как правило, больше всего преобладают в районе разгибательных поверхностей конечностей, на пояснице, спине (верхняя часть), ягодицах. На самом туловище наблюдается гораздо большее их количество, чем на лице. Продолжаются высыпания обычно около 2—3 дней. У некоторых больных присутствует сухой кашель и слезотечение. Могут быть больше принятых размеров и болезненно ощутимые при прощупывании лимфатические узлы, но всё же самый характерный признак краснухи - изменение в большую сторону затылочных и заднешейных лимфоузлов, которое становится заметным еще за пару дней до начала высыпаний.
Заболевание у детей протекает сравнительно легко. температура тела повышается незначительно, увеличиваются лимфатические узлы. не сливается, спустя три дня проходит.
Взрослые и подростки переносят заболевание очень тяжело. Последствиями заболевания во многих случаях становятся поражения внутренних органов и суставов. После перенесённой краснухи фиксируются осложнения в виде головного мозга и других органов. Для беременной женщины заражение инфекцией может явиться причиной мертворождения, преждевременных родов, рождения ребёнка с синдромом врождённой краснухи (уродствами). Такие дети не вылечиваются и остаются инвалидами навсегда. Среди нарушений имеются врождённые пороки сердца, органов зрения, слуха, умственное недоразвитие, расстройство речи,
Краснуха у взрослых. Лечение
Лечение краснухи у взрослых не требует госпитализации и проводится самостоятельно в домашних условиях, но под обязательным наблюдением лечащего врача. Несвоевременное начало лечения в некоторых случаях может привести к возникновению воспалительных процессов в головном мозге. В период сыпи необходимо придерживаться постельного режима и соблюдать покой. Больному необходимо обильное питьё. В некоторых случаях назначается симптоматическая лечебная терапия. Специального лечения при нормальном течении болезни не требуется.
Если возникают осложнения (краснушный энцефалит, артрит) показана немедленная госпитализация.
Включена в календарь прививок. Вакцину вводят подкожным или внутримышечным способами первый раз в 12 -15 месяцев, а затем повторно в 6 лет. Специфический иммунитет формируетсяя спустя 15-20 дней почти у всех привитых людей и сохраняется около 20 лет.
Такие болезни, как краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, известны с давних времен. Они относятся к инфекционным процессам, которые обладают высокой контагиозностью. Эти заболевания могут настигнуть человека в любом возрастном периоде, но чаще всего встречаются у малышей. Детские инфекции широко распространены во всём мире. В настоящее время заболеваемость этими патологиями снизилась, так как в педиатрическую практику введена обязательная вакцинация. Тем не менее, они всё ещё встречаются. Одной из патологий, с которой часто сталкиваются родители и врачи, является так называемая "коревая краснуха" у детей. Заподозрить это заболевание можно по высокой температуре и высыпаниям на коже малыша. Раньше при появлении этих симптомов выставлялся диагноз: коревая краснуха у детей. В современной медицине это понятие не используется, так как оно объединяет в себе две различные инфекции.
Эпидемиологическая характеристика заболевания
Краснуха - это одна из распространённых вирусных инфекций, которая известна во всех странах. Заболеваемость ею зависит от ряда факторов. В первую очередь это возраст: чаще всего она встречается у детей в период от 2 до 9 лет. Кроме того, заболеваемость значительно увеличивается в зимнее и весеннее время. Заразиться краснухой можно только при прямом контакте с вирусоносителем. Пути передачи - воздушно-капельный, парентеральный, вертикальный (от матери к ребёнку). В связи с тем, что инфекция передаётся во время пребывания с больным человеком, ещё один фактор - это местность. В крупных населённых пунктах вирус краснухи распространяется гораздо быстрее, чем в деревнях. Заболевание не является опасным для людей с нормальным иммунитетом и проходит в течение нескольких недель, не оставляя последствий. Тем не менее, вирус краснухи оказывает вредное воздействие на организм беременных женщин, которое передаётся и плоду. Страшными последствиями инфекции являются выкидыши на ранних сроках и пороки развития у детей, заразившихся внутриутробно во втором и третьем триместрах.
Причина появления краснухи
Чтобы иметь представление о том, как начинается краснуха у детей, необходимо знать о причинах её появления. Данное заболевание имеет специфическую этиологию. Возбудителем краснухи является вирус семейства Тогавиридае. Он характеризуется невысокой устойчивостью во внешней среде. Вирус погибает под воздействием высокой температуры и химических соединений. Этим объясняется то, что краснуха не может передаваться через предметы обихода. Возбудитель имеет сферическую форму, генетическая информация о вирусе находится в виде РНК. Инфекция является очень контагиозным заболеванием, тем не менее существуют факторы, которые способствуют быстрому развитию краснухи. В первую очередь это ослабление иммунитета. Также риск заболеваемости увеличивается при нахождении в плохо проветриваемых помещениях.
Действия инфекции в организме
Признаки краснухи у детей появляются не сразу. Этому предшествует инкубационный период, во время которого вирус оказывает своё воздействие на организм. Место, через которое он проникает, называется входными воротами инфекции. Чаще всего ими являются дыхательные пути. Вирус попадает в носовую или ротовую полость при вдыхании воздуха, в котором он содержится. Затем он оседает на близлежащих лимфатических узлах и размножается. Когда его концентрация становится достаточной, он проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Такое состояние называется вирусемией. В крови вирус находится в течение 10-14 дней, это время совпадает с инкубационным периодом и первой неделей проявлений заболевания. После чего иммунная система вырабатывает антитела, которые нейтрализуют возбудителя. В связи с тем, что вирус обладает тропностью к тканям лимфатических узлов и кожи, основные признаки краснухи у детей наблюдаются именно в этих органах. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вторичное инфицирование этим вирусом невозможно.
Симптомы и признаки краснухи у детей
Данное заболевание может протекать как с выраженной клинической картиной, так и бессимптомно. Такое течение инфекции называется вирусоносительством и встречается у людей с хорошим иммунитетом. Признаки краснухи у детей чаще всего явные, так как в этом возрасте защитные силы ещё не полностью сформированы. Особенно это касается малышей до 3 лет. Чтобы не пропустить заболевание, родители часто задают вопрос: "Как выглядит краснуха у детей?" Следует знать, что первые 2-3 недели вирус никак себя не проявляет, в это время начинают вырабатываться антитела. Симптомы "коревой краснухи" у детей (как было принято называть инфекцию раньше) возникают остро с подъёма температуры тела и признаков катарального воспаления верхних дыхательных путей. Появляется боль в горле, заложенность носа, общая слабость. Впоследствии присоединяются высыпания на коже. В первую очередь они появляются на голове, затем спускаются на верхнюю половину туловища, после чего распространяются по всему телу. Сыпь исчезает через 3 дня, не оставляя после себя дефектов на поверхности кожи.
Отличия краснухи у детей раннего возраста
Признаки краснухи у детей до года несколько отличаются от симптомов, которые наблюдаются у малышей старшего возраста. Это обусловлено несформированной иммунной системой. Груднички переносят заболевание более тяжело, поэтому признаки краснухи у детей до года не сразу удаётся распознать. На первое место у них выходит интоксикационный синдром, то есть общая слабость, повышение температуры, плаксивость, может наблюдаться рвота. Дети часто отказываются от груди, капризничают или, наоборот, апатичны. Характерные симптомы краснухи у малышей до 1 года могут проявляться частично, например, только сыпью или только катаральными явлениями. В некоторых случаях заболевание в этом возрасте может перейти в хроническую форму.
Методы диагностики краснухи
Поставить диагноз "краснуха" может только врач-инфекционист. Для этого необходимо знать, имел ли ребёнок контакт с вирусоносителем, посещает ли он детский сад или болел ли кто-то из родственников. Краснуху можно заподозрить по характерным клиническим симптомам (сыпь, признаки простуды, увеличение лимфатических узлов). Помимо этого, необходимо обнаружить возбудителя заболевания, для этого берут мазки из носа и зева и производят бактериоскопический анализ полученного материала. В современных лабораториях проводят также иммунологическое исследование, благодаря которому можно получить титр антител к вирусу, а также узнать, болел ли ребёнок данной инфекцией или нет (по наличию IgG).
С какими заболеваниями стоит дифференцировать краснуху?
Краснуху часто путают с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина или ветряная оспа. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо знать отличия между симптомами этих патологий. Следует помнить, что первым признаком краснухи является увеличение подчелюстных, околоушных или заднешейных лимфатических узлов. Оно может наблюдаться уже в инкубационном периоде. Другой особенностью является сыпь при краснухе у детей. Она отличается тем, что имеет совсем маленькие размеры (до 3 мм), округлую форму и не имеет тенденции к слиянию. Это отличает её от сыпи, наблюдающейся при скарлатине и кори. При ветряной оспе появляются везикулы, наполненные прозрачной жидкостью, после которых остаются корочки. При краснухе сыпь исчезает бесследно. Окончательно обнаружить вирус можно только при лабораторном исследовании.
Как лечить краснуху у детей разных возрастов?
Несмотря на то что краснуха является инфекционным заболеванием вирусной этиологии, она не требует специфического лечения. Это объясняется тем, что при её проявлении в организме уже начинают вырабатываться антитела, способные справиться с проблемой самостоятельно. Тем не менее детям, независимо от возраста, во время болезни необходимо укреплять иммунитет. С этой целью назначают витамины. Симптоматическое лечение краснухи включает в себя применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Во время болезни необходимо соблюдать стационарный или домашний режим, чтобы избежать распространения инфекции.
Профилактика краснухи у детей
В последние годы заболеваемость краснухой значительно снизилась, благодаря своевременной профилактике. Чтобы избежать инфекции, проводится обязательная вакцинация всех детей в возрасте 1 года, а затем в 7 и 15 лет. Ко вторичной профилактике следует отнести: поддержание иммунитета, объявление карантина при выявлении заболевания (в детских садах, школах, медицинских учреждениях), проветривание помещений.
Распознать, как проявляется краснуха в начальной стадии, достаточно сложно. Начинается болезнь совсем нетипично. В начале недуга многие родители могут даже спутать краснуху с острыми респираторными заболеваниями. Отличить краснушную инфекцию от многих других болезней можно только в том случае, если вы знаете основные специфические признаки.
Как определить проявление первых признаков и симптомов краснушной инфекции?
Важно отметить, что сыпь при краснухе появляется только через три недели с момента заражения. Во время инкубационного периода заболевание ярко не проявляется и протекает в очень легкой форме. У малыша могут появиться лишь неспецифические симптомы: температура тела повышается до 37-37,5 градусов, может возникнуть насморк или заложенность носа при дыхании. Поведение ребенка изменяется незначительно. Малыши могут немножко капризничать или отказываться от любимых занятий. Пояснение этому - отсутствие в начале заболевания агрессивного токсического воздействия вируса на детский организм.
Следующим важным диагностическим симптомом, который возникает уже через две недели с момента заражения, является увеличение разных групп лимфоузлов.
Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов в области затылка. Они становятся плотными, в поздних стадиях - даже несколько болезненными. У малышей увеличиваются паховые и подмышечные лимфатические узлы. При ощупывании они достаточно большие (до 2 см), плотные.
Наиболее характерным и ярким признаком краснухи является появление сыпи. Она возникает уже при окончании инкубационного периода. Когда появляется сыпь, малыш сразу начинает чувствовать себя гораздо лучше. Он становится более активным, нормализуется аппетит, улучшается сон.
Как выглядят и проявляются высыпания на теле?
Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.
Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.
Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:
- Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
- Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
- Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
- Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
- Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
- Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем - с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
- Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.
Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка
У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.
У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.
Если у ребенка стали заметны шишки или бугры в области шеи, а также в подмышечных впадинах, следует в обязательном порядке показать малыша врачу.
Скорее всего, чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначит дополнительные анализы крови. С помощью таких тестов можно обнаружить специфические антитела, которые начинают вырабатываться во время болезни.
У малышей, которые заразились от мамы еще внутриутробно, после рождения также могут присутствовать признаки краснушной инфекции. Такой ребенок является заразным в течение нескольких месяцев. Новорожденные детки с врожденной краснушной инфекцией значительно отстают в развитии от своих сверстников и имеют множество хронических заболеваний.
У детей значительно повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Малыши отказываются от грудных кормлений, плачут. Многие детки становятся более сонливыми. Сыпь у грудничков появляется быстро и стремительно распространяется по всему телу.
У малышей с более нежной кожей очаги высыпаний даже могут сливаться в крупные конгломераты. Это является нехарактерным признаком краснухи, но довольно часто встречается у малышей в первый год жизни.
Если болезнь протекает в тяжелой форме или у малыша сильно повышена температура, требуется срочная госпитализация.
У новорожденного ребенка из-за слабого иммунитета риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить возможные неблагоприятные последствия, малыша вместе с мамой госпитализируют и осуществляют необходимое лечение.
Сыпь является основным и классическим проявлением краснухи. Важно помнить, что не во всех случаях возникновение кожных проявлений говорит о наличии краснушной инфекции. Только проведение дифференциальной диагностики может помочь в постановке точного и правильного диагноза.
Подробнее о краснухе - в следующем видео.
Краснуха — заболевание вирусной этиологии, которое в большинстве своем присуще пациентам детского возраста. Этот тогавирус поражает детей в возрасте до 6-7 лет, и считается не тяжелым заболеванием. Другое дело – у взрослых. Все признаки, как основные, так и второстепенные, у людей, заболевших во взрослом возрасте, выражаются значительно ярче, а недуг протекает намного тяжелее.
Это – вирус из семейства тогавирусов, который может попасть в организм больного двумя путями.
- Традиционный воздушно-капельный, то есть исключительно по воздуху или с микроскопическими частичками слюны, мокроты и так далее от зараженного человека к незараженному.
- Не столь широко распространенная трансплацентарная передача, которая осуществляется от матери к плоду в период беременности.
Важно! Эта болезнь, безобидная для детей, средней тяжести – для взрослых, особо опасна для беременных женщин. Если вынашиваемый матерью плод получит трансплацентарно краснуху, это может повлечь необратимые патологии в его организме.
Когда краснухой заражаются взрослые (естественно, воздушно-капельным способом), болезнь протекает со специфическими длительными осложнениями.
Как начинается краснуха у взрослых
После того, как человек вступил в воздушно-капельный контакт с кем-то инфицированным, болезнь наступает не сразу, а лишь спустя две — три недели. Причем, сначала симптомы могут быть выраженными не полностью и напоминать проявления рядовой ОРВИ.
В то же время, уже с пятого дня от момента инфицирования человек начинает распространять вокруг патологические вирусы. Вот почему еще в прошлых веках краснуха считалась очень заразным заболеванием и была способна вызывать обширные эпидемии.
Кстати! Вирус краснухи имеет низкую устойчивость в окружающей среде и довольно быстро гибнет под направленным ультрафиолетовым излучением.
Сегодня, благодаря всеобщей обязательной вакцинации, массовые вспышки заболевания возникают значительно реже. К тому же, если раньше диагноз «Краснуха» окончательно устанавливался, преимущественно, только после появления у больного специфической мелкой сыпи красного цвета, то сейчас уже в начале инкубационного периода, при возникновении вероятности заражения, можно сдать анализ крови на присутствие антител lg G, lg M.
Пик заражений приходится на холодный период осень-зима, когда защитные функции организма снижены, и человек более восприимчив к разного рода патологиям. Именно в холодное время зафиксировано статистически максимальное количество обращений больных краснухой в мед учреждения.
Как проявляется заболевание
Вирус способен принимать две различные формы.
- Атипичная (неявная, стертая) – для этой формы характерно протекание недуга в легком ключе с неявно выраженной симптоматикой.
- Типичная (манифисцентная) – при ней признаки наличия вируса могут быть от средней до высокой степени выраженности.
Признаки заражения краснухой у взрослого
Есть ряд симптомов, которые возникают первыми и считаются основными. Одним из острых сигналов о наступившем заболевании является повышенная температура.
Первый симптом – высокая температура
Повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой, стопроцентное большинство больных принимает за начало острого респираторного заболевания, попросту – простуды. И это вполне объяснимо – самочувствие больного точно так же ухудшается, как это бывает при ОРЗ, только стремительнее и сильнее. Жар может доходить до сорока градусов, и сбить его часто непросто.
Второй симптом – увеличение лимфоузлов
Первые же сутки течения патологии сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Об этом, разумеется, знают врачи, но редко обращают на воспаленные узлы внимание сами больные. Тем не менее – это явный симптом краснухи, причем воспалиться может любая группа лимфатических узлов – от шейных до паховых. Закономерность воспаления той или иной группы от возраста больного, стадии или силы заболевания медициной не установлена.
Третий симптом – сыпь
Самый узнаваемый основной симптом, по которому и диагностируют заболевание. Здесь уже даже у неспециалистов не возникает сомнения в том, что это именно краснуха, а не другая инфекция со сходными клиническими проявлениями.
Сыпь на кожных покровах взрослых отличается от той, которая возникает при краснухе на коже детей.
Высыпания на детской коже напоминают мелкие красные точки. Взрослые имеют на кожных покровах точки, слившиеся в сплошные пятна, образующие эритему.
Причем, существует определенная последовательность возникновения этих пятен. Они начинают образовываться за ушами, затем постепенно покрывают верхние и нижние конечности. На заключительном этапе высыпания образуются на спине и в зоне ягодиц.
Важно! Во всех случаях заболевания сыпь возникает также в местах, где ее не сразу и не всегда обнаруживают – на слизистых. В частности, можно различить высыпания на поверхности неба, а также на внутренней стороне щек.
Другие симптомы проявляются позднее и классифицируются как второстепенные. Среди них первым является непрекращающаяся мигрень
Головная боль
Головная боль может возникнуть в первые несколько дней заболевания и продолжаться по подобию мигрени, но не приступами, а постоянно. Эта мигрень при краснухе не поддается облегчению при помощи лекарств и доставляет взрослым пациентам значительные проблемы с ухудшением самочувствия. Начаться головная боль может в любой из трех дней с начала заболевания.
Боль в суставах и мышцах
Этот признак краснухи многие принимают за проявление гриппа. Болезненные ощущения точно такие же, какие возникают при заражении гриппом. Наблюдается ломота в мышцах, «крутит» суставы. Общее состояние боли во всем теле сопровождается вялостью и слабостью.
Слезящиеся глаза
Слезящиеся глаза — один из типичных признаков краснухи
Это тоже одно из типичных гриппозных проявлений, которое характерно и для краснухи. Слезоточивость особенно усиливается, если больной находится в помещении с ярким искусственным освещением, но и при дневном свете этот признак тоже выражен достаточно сильно.
Совет! Зараженный краснухой взрослый должен пребывать в состоянии покоя в помещении с приглушенным светом в темное время суток и с закрытыми шторами днем.
Конъюнктивит
Практически обязательным является для течения взрослой болезни симптом гноящихся глаз. Где-то на четвертый день после активного начала болезни и проявления ее первых признаков из глаз начинает выделяться гной. Большее его количество выделяется в ночные и часы, поэтому с утра пациент с трудом раскрывает глаза и нуждается в их промывании.
Горло, кашель, нос
Это ОРВИ «трио» возникает при краснухе всегда, у любого взрослого. Все симптомы респираторной вирусной инфекции проявляются очень ярко, в полную мощь, и задерживаются у больного надолго.
Видео — Краснуха у взрослых: симптомы, последствия у мужчин и женщин, лечение, профилактика, вакцинация
Что делать при краснухе
Медицинских препаратов для лечения вируса краснухи не существует. Если возникает риск заболеть краснухой (инфицированный ребенок в семье, посещение детского коллектива или любое контактирование с возможным носителем инфекции), проявляется один или несколько симптомов, необходимо сразу же предпринять следующие шаги.
Шаг первый – обращение за медицинской помощью
Обязательно необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы диагностировать заболевание. Далее, если болезнь протекает без особых патологий, можно осуществлять домашнее лечение.
Шаг второй – изоляция
В условиях домашнего стационара заболевшему краснухой взрослому выделяется отдельная комната, таким образом, чтобы минимизировать его контакты со всеми родственниками и членами семьи.
Кстати! В комнате, где содержится больной краснухой, нужно каждые четыре часа осуществлять полное проветривание и делать глубокую влажную уборку.
Шаг третий – лекарственные препараты
Если лекарств непосредственно от краснухи не существует, это не значит, что их вообще не нужно принимать.
- Больному взрослому при поднятии температуры выше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее.
- Также прописываются иммуномодуляторы, которые помогут увеличить сопротивляемость организма вирусной атаке.
- От проявлений ОРВИ используются спреи, полоскания, капли, свечи, мази, суппозитории, отхаркивающие средства.
- При сильном зуде высыпаний принимают антигистаминные таблетки, а также наружные мази.
Шаг четвертый – режим
Постельный режим взрослому, заболевшему краснухой, обязателен, хотя бы в течение нескольких первых суток.
Важно соблюдать диету – употреблять не тяжелые, легко перевариваемые продукты, фрукты.
Необходимо постоянно пить много жидкости, большую часть которой должны составлять травяные отвары.
Осложнения и их последствия
Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.
Видео — Краснуха. Как избежать последствий болезни
Осложнения после краснухи
| Патология | Описание | Последствия |
|---|---|---|
| Менингит | Эта высокой степени тяжести болезнь вирусной этиологии, которая может возникнуть в качестве осложнения после краснухи | Может повлечь паралич нервов, сведение дыхательных мышц, наступление судорог, комы и летальный исход |
| Пневмония | Воспаление острого характера, охватывающее все легочные структуры. Возникает у перенесших краснуху, на фоне любой присоединенной к ней другой инфекции | От пневмонии, несмотря на то, что существует множество лекарств, способных победить недуг, все еще продолжают умирать пациенты, в основном потому, что заболевание не было вовремя выявлено, а лечение – своевременно начато |
| Отит | Ушной отит, проявляющийся на фоне заболевания краснухой болями или выделениями из ушей | Представляет большую опасность для больных краснухой. Может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, если его не лечить |
| Артрит | Краснуха – один из поводов для возникновения в молодом возрасте у пациентов такого заболевания, как артрит. При нем воспаление суставов вызывает в них боли и лишает пациента полноценного движения | Артрит может привести к серьезным последствиям и даже приковать человека к инвалидному креслу, практически обездвижив его |
| Патологии развития плода | Эти осложнения возникнут не у взрослого, а у ребенка, находящегося в утробе матери, переболевшей краснухой. Но поэтому тем более опасно допускать инфицирование матери данным заболеванием | При инфицировании плода в утробе образуются патологии нервной системы, а также слуха и зрения у родившегося младенца. Это настолько серьезно, что при заболевании краснухой на ранних сроках матерям рекомендуется прервать беременность |
Как защититься от краснухи
Эффективная защита от краснухи — это вакцинация
Защита от этой опасной для взрослых инфекции есть. Это – вакцинация. Если вы переболели краснухой в детстве, в организме существуют антитела к вирусу краснухи, значит во взрослом возрасте, даже при контакте с больным, заражение не наступит.
Но если, будучи ребенком, краснухой вы не болели, прививка может быть сделана взрослому, и медики настоятельно рекомендуют всем пройти процедуру вакцинации.
Это острое заболевание, которое вызывает вирус краснухи. Оно характеризуется появлением мелких высыпаний, увеличением лимфоузлов и умеренным повышением температуры. Если инфекция возникла у беременной, возможно внутриутробное поражение плода. В этом случае необходима срочная помощь врача.
Заражение происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от 15 до 24 дней. Краснуха у детей обычно протекает в легкой форме. Основные симптомы – сыпь на коже и увеличение лимфоузлов. Самочувствие ребенка остается удовлетворительным.
Заболевание у взрослых протекает более тяжело. Их беспокоит лихорадка, головная боль, боли в мышцах. Значительно увеличиваются лимфоузлы.
Возможно развитие осложнений:
- энцефалит;
- менингит;
- пневмония;
- артрит и другие.
При попадании вируса в организм в крови появляются антитела. После болезни остается стойкий иммунитет. Антитела к патологии сохраняются на всю жизнь, защищая человека от повторного заражения.
Особенно опасна врожденная форма заболевания. Если мать перенесла инфекцию во время беременности, дети рождаются с пороками развития. Они выделяют вирус, поэтому опасны для окружающих.
Прививка против заболевания входит в Национальный календарь.
Причины и признаки заболевания
Заражение вызывает вирус. Заболеваемость повышается зимой, но в закрытых коллективах (например, казарма для военнослужащих) возможны вспышки эпидемического характера. Чаще болеют дети в возрасте от 1 до 7 лет. Причины краснухи – контакт непривитого человека с больным или вирусоносителем.
Первые признаки краснухи появляются через 16 – 18 дней после заражения. Их появлению предшествует инкубационный период, в течение которого вирус размножается в лимфатических узлах и проникает в кровь.
Сыпь при заболевании является ее первым симптомом. Она возникает сначала на лице, и в течение нескольких часов распространяется по всему телу. Сыпь мелкая, пятнистая, розового цвета, держится 1 – 2 дня. Одновременно возникают небольшой насморк, кашель и конъюнктивит.
Характерный признак болезни – увеличение лимфоузлов, особенно затылочных и заднешейных. При их прощупывании может появляться боль.
Состояние организма практически не ухудшается. Опасные осложнения развиваются в единичных случаях. Обычная форма течения заболевания не требует назначения лекарственных препаратов.
Больной заразен начиная примерно с 10 дня после инфицирования (за неделю до конца инкубационного периода и появления сыпи). Окончание выделения вируса происходит через неделю после появления сыпи. Дети с врожденной формой заболевания являются источниками инфекции до 1 года и более.
Симптомы заболевания
Инкубационный период заболевания составляет от 15 до 24 дней (обычно 16 – 18 дней). За неделю до конца этого срока больной становится источником инфекции, и контакт с ним может вызвать заболевание.
Затем появляются симптомы краснухи – сыпь, небольшое повышение температуры. Перед высыпаниями у некоторых больных наблюдается небольшой насморк и кашель, а также розовые пятнышки на слизистой оболочке щек и неба.
Вначале происходит появление сыпи на лице, затем она распространяется на всю кожу. Особенно хорошо ее проявления видны на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях суставов. Одновременно увеличиваются лимфатические узлы на шее и в области затылка. На основании таких характерных симптомов врач легко ставит диагноз.
Симптомы заболевания у детей не требуют применения специфических лекарственных средств. Осложнения у них практически не встречаются. Помощь заключается в создании покоя и изоляции от здоровых детей.
Симптомы заболевания у взрослых выражены сильнее. У них часто возникает острая головная боль, болезненность суставов и мышц, лихорадка. Заболевание протекает тяжело и может сопровождаться осложнениями.
С целью профилактики этой инфекции используется вакцинация.
Краснуха при беременности
Наиболее опасна краснуха при беременности в первый триместр вынашивания ребенка. Если мать перенесла заболевание в срок до 8 недель, риск развития врожденных пороков плода очень высок. Контакт непривитой женщины с возбудителем инфекции может привести к выкидышу.
Вирус у беременных вызывает заражение ребенка. Характерные признаки врожденной инфекции – глухота, порок сердца, катаракта. Могут быть и такие последствия: поражение нервной системы, тромбоцитопения, гепатит, пневмония, патология костей и мочевыделительной системы, умственная отсталость. В некоторых случаях появление признаков врожденной формы заболевания отмечается при дальнейшем росте ребенка. Он выделяет вирусы во внешнюю среду в течение минимум года после рождения.
Если мать была вовремя привита, в ее крови циркулируют антитела. Они обеспечивают иммунитет, в том числе у ребенка до полугода.
Патология у беременных – опасное заболевание. При его развитии в первые 3 месяца могут возникнуть показания для прерывания беременности. Для диагностики проводят повторное определение уровня антител с интервалом 10 – 20 дней. Если их количество нарастает, это говорит о заболевании матери.
Коревая краснуха
Корь и краснуха – заболевания, вызванные разными вирусами. Однако элементы сыпи у них похожи. На основании этого иногда выделяется коревая краснуха. Это заболевание передается воздушно-капельным путем.
Болезнь сопровождается высыпаниями на коже, увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и небольшой лихорадкой. Повышение температуры длится не более 3 дней, отсюда одно из названий – «трехдневная корь». Состояние больного почти не ухудшается.
В отличие от кори, при коревой форме заболевания сыпь появляется в течение нескольких часов. Сами элементы меньше, чем при кори. Это бледно-розовые пятнышки, не сливающиеся друг с другом. Они расположены на спине, ягодичной области, наружной поверхности конечностей. Сыпь исчезает через 2 – 3 дня, не оставляя следов. Очень редко возникает небольшая пигментация, пылеобразное шелушение или незначительный зуд. У части больных сыпь не появляется. Отличить корь от краснухи может только врач.
Метод, позволяющий избежать заражения – прививка. Она дает возможность организму приобрести стойкий иммунитет, предохраняющий от заболевания.
Диагностика заболевания
Заболевание имеет характерную клиническую картину, на основании которой и проводится диагностика краснухи. Учитываются данные о контакте с больным, вид высыпаний, увеличение лимфоузлов, слабая лихорадка и незначительные катаральные явления. Заболевание протекает легко, без дыхательных и других нарушений.
В анализе крови определяется снижение числа лейкоцитов, увеличение количества лимфоцитов. До 10 – 15% увеличивается число плазматических клеток – это довольно специфический признак заболевания. При развитии энцефалита увеличивается число нейтрофильных лейкоцитов.
Проводится иммуноферментный анализ на антитела. Обнаружение IgM подтверждает диагноз. Еще один лабораторный анализ – выявление нарастающего количества антител с помощью реакции прямой гемагглютинации.
При подозрении на внутриутробную форму болезни беременную повторно обследуют с помощью РПГА.
Дифференциальную диагностику проводят с такими болезнями:
- корь;
- энтеровирусная экзантема;
- медикаментозная сыпь (например, ампициллиновая).
Лечение краснухи
Вирус попадает в носоглотку воздушно-капельным путем. Инкубационный период болезни составляет около 17 дней. Затем появляются характерные высыпания и увеличение лимфоузлов. Детский организм переносит заболевание хорошо. Поэтому лечение краснухи у детей заключается в постельном режиме на время сыпи. Лекарственные средства не назначаются.
Лечение краснухи у взрослых проводится с использованием симптоматических средств – жаропонижающих и обезболивающих. В тяжелых случаях при развитии энцефалита больного госпитализируют, проводят дезинтоксикацию, назначают симптоматические препараты.
При врожденной форме лечение не разработано. Проводится симптоматическая коррекция пороков развития. Однако пораженный ребенок остается инвалидом на всю жизнь. В этом состоит опасность болезни для беременных женщин.
Чтобы предотвратить осложнения, используется вакцина. Она формирует иммунитет, стимулируя выработку защитных антител. Это помогает избежать заражения, опасного для будущей мамы и ее ребенка.
Прививка детям делается в 1 год. Ревакцинация (повторное введение препарата) необходима в возрасте 6 лет. Если девочка не была привита, вакцина против заболевания вводится при достижении фертильного возраста (время начала менструаций). Необходимо разъяснять родителям ребенка возможные опасности отказа от вакцинации.
Прививка от заболевания безопасна, побочные явления после нее наблюдаются крайне редко и не несут угрозы для здоровья.
Профилактика заболевания
Заболевание в редких случаях может вызывать осложнения при краснухе: энцефалит, менингит, пневмонию или артрит. У взрослых болезнь протекает тяжело, с высокой температурой и синдромом интоксикации. Очень опасно заражение беременных женщин.
Профилактика краснухи – обязательная вакцинация в детском возрасте. Она проводится с помощью вакцины рудивакс или комбинированных препаратов (приорикс, MMR), которые защищают и от кори.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, заболевшего изолируют с момента диагностики болезни, и допускают в коллектив через 5 дней после исчезновения сыпи. Дезинфекция не проводится, контактные дети не разобщаются.
Особое внимание уделяют беременным женщинам, не привитым ранее и имевшим контакт с больным в течение 1-го триместра беременности. У них делают анализ крови на патологию. Если заболевание подтвердится, решается вопрос о прерывании беременности. В случае если беременность решают сохранить, в дальнейшем рекомендуется регулярное ультразвуковое исследование для раннего выявления пороков развития плода.
Если женщина вакцинирована, то в ее крови есть антитела, передающиеся плоду и защищающие ребенка в первые полгода его жизни. В этом случае контакт с больным на любом сроке беременности не опасен.
Загрузка...