Как выглядит начинающаяся ветрянка у ребенка. Причины возникновения инфекции

Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.

Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.

Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус -возбудитель был выделен только в 1951 году.

При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом , когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.

Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес , опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки

Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе?

Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы

Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

• инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
• продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
• период развернутых клинических симптомов;
• восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.

Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита , ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.
Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь , лихорадку и признаки общего отравления организма.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Элементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.

Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.
Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает тошнота и рвота . Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель , одышка .

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты , эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет лимфоцитам и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД , лейкоз , дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез , сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

• выше и продолжительней лихорадка;
• сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
• намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки

Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).
Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства , такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход

Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов . Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические прививки против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.
Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.

Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.

Наиболее распространённым и очень заразным заболеванием считается ветряная оспа или, как часто называют её, ветрянка. Если малыш посещает детский садик или различные общественные учреждения, то вряд ли удастся избежать появления такой инфекции.

Подхватить недуг очень просто, поскольку вирус способен попадать в любое жилище через вентиляцию. По этой причине, если ребёнок по соседству заражён инфекцией, то ваше чадо, скорее всего, ожидает тот же исход. Возбудитель заболевания быстро разлетается по воздуху. Важно знать точно, чтобы своевременно принять все необходимые меры.

Главные особенности детской ветрянки

Недуг характеризуется стремительным течением и считается детским, потому что в большинстве случаев он встречается в дошкольном, а также в младшем школьном возрасте. Однако если заболевание не было перенесено в это время, то заразиться можно позднее. У ребёнка болезнь прогрессирует в лёгкой форме, взрослые, наоборот, очень тяжело переносят её, часто страдают от возникающих осложнений.

Передаётся ветрянка воздушно-капельным путём, возбудители вируса попадают в человеческий организм через слизистые. Период с момента заражения до проявления первоначальных симптомов занимает от 10 до 21 дня. Заражённый малыш опасен для своих сверстников с самого начала инфицирования. Именно поэтому в детских учреждениях с большой скоростью разгорается эпидемия ветряной оспы.

Первые признаки заболевания свидетельствуют о том, что малыш является заразным на протяжении 7 дней, по этой причине стоит ограничить всяческие контакты с другими детьми.

После того, как этот срок пройдёт, ребёнок уже не представляет никакой опасности для окружающих, поэтому он снова сможет посещать общественные места.

Родители и другие близкие люди должны понимать, что заражение подобным заболеванием считается вполне нормальным явлением, поскольку в младшем возрасте пройти ветрянка может значительно легче, чем в подростковом или в старшем.

Этапы развития болезни

Ветрянка начинается не явно, но обязательно проходит несколько стадий.

• Инкубационная. В это время больной ещё не подозревает о том, что вирус уже поселился в его организме. Инфекция активно распространяется на слизистых глаз и ротовой полости. Продолжительность периода, как и говорилось ранее, составляет от 10 до 21 суток.
• Продромальная. На данной стадии возбудитель инфекции проникает в кровь, в результате чего наступает заражение. В этот момент правильно диагностировать заболевание довольно сложно, можно перепутать его с каким-либо другим недугом. Продолжается пару дней.
• Сыпь. Именно в это время начинают появляться первые заметные признаки на слизистых и кожных покровах. В среднем сыпь проходит через 3 – 10 дней.
• Выздоровление. Этот этап начинается с того момента, когда на коже возникают высыпания. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Происходит выздоровление за 5 дней.

Симптомы недуга продолжаются у каждого пациента по-разному. Зачастую этот срок занимает 7 – 10 дней при условии, что не наступают осложнения. При наличии последних болезнь будет длиться дольше. Как правило, осложнения характерны только для взрослых людей.

Признаки болезни

Как же начинается ветрянка? В большинстве случаев недуг имеет типичные особенности, характерные для каждого ребёнка. Основные симптомы ветряной оспы представлены:

• резко поднимающейся температурой вплоть до 40 градусов;
• болевыми ощущениями в руках и ногах, мышцах, а также головными болями;
• понижением аппетита, дети могут вообще отказаться от приёма пищи;
• раздражительностью, нарушением нормального сна, плаксивостью;
• беспокойством, для которого нет причин;
• появлением на теле специфических высыпаний, пятнышек и небольших пузырьков.

С какой части тела начинается болезнь? Изначально сыпь проявляется с головы и ног, откуда распространяется по всей поверхности туловища.

Практически никогда не формируются пузырьки на стопах и ладошках.

При тяжёлой форме недуга пятнышки возникают и на этих участках. Лёгкое течение ветряной оспы представлено небольшим числом высыпаний, а температура тела остаётся в пределах нормы.

С чего начинается ветрянка? Сыпь – это основной характерный признак болезни, по которому её и узнают. Рассмотрим особенности кожных высыпаний.

• Высыпания представляют собой небольшие пятнышки красного или розового цвета. За короткий срок покрывают тело ребёнка.
• В скором времени такие пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
• Пузырьки, появляющиеся на теле, очень сильно чешутся. Зуд приносит немало беспокойств малышу. Но расчёсывать такие образования ни в коем случае нельзя. Родители должны предотвратить это, поскольку в ранки без труда попадает инфекция, которая приводит к осложнению – вторичному заражению кожи.
• Пятна будут проходить в течение 3-х дней. За это время они подсыхают и покрываются корочкой, имеющей красный цвет. Течение болезни сопровождается новыми высыпаниями. Продолжается это от 4 до 8 суток. При этом наблюдается наличие всех перечисленных .
• Корочки, которые покрывают пузырьки, отпадают, начиная со второй недели. На их месте остаются еле заметные следы бледно-розового цвета, которые спустя некоторое время становятся полностью незаметными. Если малыш расчёсывал пятнышки, то на кожных покровах навсегда остаются рубцы.

Осложнения болезни

Ветрянка, как правило, переносится в детском возрасте, и в это время болезнь протекает в лёгкой форме, без осложнений и сильного дискомфорта. Для редких случаев характерна тяжёлая форма, которая встречается и у взрослых людей, и у детишек.

Как правило, ветряная оспа со сложным течением сопровождается повышением температуры, а жидкость, которая находится в пузырьках, меняет цвет на коричнево-бурый. В подобной ситуации стоит начать срочное лечение, поскольку при наличии негативного влияния на внутренние органы могут появляться кровотечения.

• Если возбудитель болезни проникает в дыхательные пути и на слизистую носа, то появляется носовое кровотечение.
• Ветряная оспа, распространившаяся в пищеводе или желудке, провоцирует рвоту с присутствием крови.

Подобные симптомы служат сигналом для максимально быстрого обращения к специалисту.

Ещё одной разновидностью осложнения является ветрянка генерализованного типа, которая способна оказывать пагубное воздействие на многие внутренние органы, в частности на мозг, что чревато опасными последствиями. Особенно часто подобное явление наблюдается у детей с ослабленной иммунной системой.

Порой осложнения вызывает некачественная или недостаточная обработка сыпи. Если данному явлению на детской коже не обеспечивать должного ухода, то в пузырьках может возникнуть нагноение, что в итоге приведёт к появлению рубцов. Подобные последствия неправильного лечения можно увидеть у многих взрослых пациентов.

Современные косметологи берутся за устранение подобных дефектов. Хорошо убираются рубцы лазерной шлифовкой кожи и другими методами.

С какой бы формой ветряной оспы вы ни столкнулись, в любом случае больному необходимо правильное лечение и качественная обработка кожных высыпаний. При обнаружении первых симптомов заболевания стоит обратиться к квалифицированному врачу, который максимально ускорит эффективность и время лечения.

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

Общее описание

Возбудителем заболевания является вирус, относящийся к семейству герпесвирусов (Варицелла Зостер либо иначе - герпес Зостер). Вирус этот, оказываясь в условиях внешней среды, достаточно быстро погибает (буквально в период десяти минут). Учитывая такую его особенность, можно обозначить, что исключается возможность заражения ветрянкой через те предметы, которые использовал больной человек, как исключается и возможность заражения через третьих лиц. Соответственно, нагревание, УФ-облучение, солнечный свет и другого типа факторы воздействия становятся губительными для вируса.

Для здоровых детей ветрянка в большинстве случаев ее возникновения не является заболеванием серьезным. Этого, однако, не сказать о данном заболевании у взрослых людей, беременных женщин и новорожденных младенцев, у подростков и у тех лиц, для которых актуален иммунодефицит той или иной специфики (в некоторых случаях это возможно после трансплантации органов и при актуальной ВИЧ-инфекции, значительно чаще – при пониженном иммунитете, на фоне акклиматизации или после серьезного стресса). Что примечательно, при иммунодефиците возможными являются ситуации даже с повторным заражением ветрянкой.

Сыпь при ветрянке заживает без следов, потому как кожные поражения сыпью распространяются без затрагивания слоя эпидермиса. Между тем, расчесывание сыпи (повреждение росткового слоя) может стать причиной образования атрофического рубца (рубцов).

В качестве источника инфекции выступает заболевший ветрянкой человек, он, в свою очередь, является эпидемиологическую опасность с завершения инкубационного периода и вплоть до того момента течения заболевания, во время которого начинают отпадать корочки. Распространение возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем, в наибольшей мере подвержены заболеванию дети от полугода до семи лет. И хотя ветрянка, как мы уже отметили, встречается и у взрослых, заболеваемость среди них не настолько часта, что объясняется преимущественно тем, что ими это заболевание, как правило, переносится в детстве.

Относительно восприимчивости к ветряной оспе указывается абсолютная цифра, то есть – 100%. Больные с данным заболеванием становятся заразными в рамках периода 24 часов до момента появления у них сыпи, после чего они остаются таковыми в период срока пяти дней после регистрации на коже последнего из элементов высыпаний, свойственных этому заболеванию. Выделение вируса в окружающую среду происходит через содержимое пузырьков, появляющихся на слизистых и на коже у больного человека. Уже ток воздуха обеспечивает распространение инфекции на значительные расстояния при последующем заражении, которое возможно даже в результате незначительного мимолетного контакта с ним.

Наибольшая активность в эпидемиологическом плане отмечается в период осени/зимы, рост заболеваемости также увеличивается в рамках периода каждые 4-6 лет. Чаще всего заболевают дети в возрасте 5-9 лет, новорожденные на 2-3 месяцы жизни заболевают редко, что связано с наличием у них материнских антител.

Особенности течения заболевания

В качестве входных ворот для инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей. Течение ветрянки можно разбить на несколько основных этапов.

• Заражение, инкубационный период. Происходит попадание вируса в организм с параллельной его фиксацией в рамках слизистой верхних дыхательных путей при одновременном его накоплении здесь и размножении. Ветрянка, инкубационный период (симптомы на данном этапе отсутствуют) которой длится около двух недель, характеризуется также незаразностью больного человека.
• Первые симптомы ветрянки. Происходит постепенное проникновение в кровь вируса ветрянки, после чего, при достижении достаточного его количества в ней, формируется реакция со стороны иммунной системы самого организма в адрес чужеродного вторжения. Данный период может сопровождаться повышением температуры, появлением головной боли и слабости, а также боли в области поясницы. Что касается основного симптома заболевания, который проявляется, как мы уже выделяли изначально, в виде сыпи, то в рамках рассматриваемого периода о нем говорить пока рано. Длительность проявления первых симптомов ветрянки составляет порядка 1-2 дней, и именно с этого времени, то есть после завершения инкубационного периода и с момента перехода к периоду первых симптомов, больной человек становится заразным для окружающих.
• Острая (первичная) стадия. Ток крови обеспечивает достижение вирусом основных его целей в виде нервных и кожных клеток. Нервы пока не подвергаются поражению, происходит лишь закрепление Варицеллы Зостер в области спинного мозга (точнее – его корешков). Что касается кожи, то здесь симптоматика уже дает о себе знать, то есть появляется характерная сыпь, что происходит периодически, в период срока следующих нескольких дней (до недели). В данном случае сыпь выступает в качестве проявления реакции со стороны организма на ту деятельность, которую в нем осуществляет вирус ветрянки при его сосредоточении в рамках кожного покрова. Значительно реже сыпь при ветрянке на этой стадии проявляется малозаметным или незаметным образом, за счет чего в значительной мере усложняется диагностирование заболевания. Здесь, аналогично предыдущей стадии, больной все также является заразным для окружающих.
• Стадия выздоровления. При нормальном состоянии иммунной системы больного ветрянкой, высыпания, ей свойственные, исчезают спустя порядка 3-7 дней. Заметно улучшается и в целом самочувствие, завершается предыдущая, острая стадия. Соответственно, с ее завершением наступает период, при котором больной становится незаразным для окружающих, хотя вирус за счет его закрепления в нервных клетках в них остается навсегда.
• Острая (вторичная) стадия. Эта стадия актуальна в ситуации с ослабленным иммунитетом больного, а также в ситуациях, при которых происходит стимуляция нервной системы (что также возможно на фоне частых стрессов) – здесь вирус ветрянки проявляет себя вновь. Те места, в рамках которых будут сосредотачиваться на этот раз высыпания, зависят от нерва, в наибольшей мере пораженного. В большинстве случаев сюда относится живот, подмышечная область, за счет чего, кстати, заболевание определяется уже как «опоясывающий лишай» (или синоним - опоясывающий герпес). Примечательно, что для этой стадии не обязательным является возникновение сыпи, за счет чего симптоматика ограничивается лишь появлением болевых ощущений вдоль хода пораженного нерва (в особенности такое течение часто встречается у пациентов пожилого возраста). В рамках периода проявления кожных высыпаний больной, аналогично ветрянке, заразен для окружения.

Ветрянка: классификация

В соответствии с особенностями течения, принята и, соответственно, применима, следующая классификация заболевания:

• В соответствии с механизмом возникновения ветрянка может быть:
• врожденная;
• приобретенная.
• В соответствии с формой:
• типичная форма;
• атипичная форма:
• рудиментарная атипичная форма;
• гангренозная форма;
• геморрагическая форма;
• висцеральная форма.
• В соответствии с характеризующей течение ветрянки степенью тяжести:
• легкая степень тяжести;
• среднетяжелая;
• тяжелая.
• В соответствии с присущими течению заболевания особенностями:
• гладкое течение (осложнения отсутствуют);
• течение с осложнениями;
• течение в комплексе с микст-инфекцией.

Ветрянка: симптомы

Ветрянка приобретенная протекает в соответствии со следующими сроками для каждого актуального в ней периода:

• инкубационный период – длительность в пределах 11-21 дня (преимущественно, как нами уже было отмечено, срок инкубационного периода при ветрянке составляет две недели, соответственно, 14 дней);
• период продромальный – в рамках суток;
• период разгара заболевания (появления сыпи) – от 3-4 дней и дольше;
• реконвалесценция – в рамках срока 1-3 недель.

Следующий за инкубационным периодом период продромальный, что важно заметить, проявляется не у всех больных. Его проявления в частности сводятся к повышенной температуре (в рамках субфебрильных показателей 37-37,5 градусов), а также к появлению некоторого недомогания и сыпи, напоминающей сыпь при кори или сыпь при скарлатине (сохраняется она на протяжении нескольких часов).

Вслед за симптоматикой продромального периода или в состоянии нормального самочувствия (в случае отсутствия этого периода) отмечается повышение температуры в пределах 37,5-39 с постепенным ухудшением общего самочувствия и с появлением у больного характерной сыпи. Изначально такая сыпь напоминает пятно, преобразующееся спустя несколько часов в папулу, а после этого – в везикулу. Таким образом, получаются мелкие пузырьки, диаметр которых составляет около 0,2-0,5 см, располагаются они в рамках не подвергшегося инфильтрации основания, в окружении венчика в виде покраснения, стенка этих пузырьков внешне напряжена. Везикулы имеют однокамерный вид, в рамках первых суток они имеют сходство с каплями росы, однако уже ко вторым суткам их содержимое становится мутным, спустя еще сутки-двое происходит подсыхание пузырьков с одновременным преобразованием в корочку, отпадает она в срок 1-3 недель. Уже после того как корочки отделятся от кожного покрова, на нем остается либо депигментированное пятно, либо пигментация. В подавляющем большинстве случаев рубцы, как завершающий этап после сыпи, на коже не остаются.

Процесс высыпания не является одновременным, здесь скорее можно выделить его периодичность в течение срока нескольких дней. Из-за подобной картины возникновения сыпи кожа при ветрянке располагает элементами, находящимися на различных стадиях развития (что определяется как ложный полиморфизм). Для наглядного примера ветрянка (симптомы) – на фото ниже, с соответствующим указанием кожного поражения при ней.

Сыпь при ветрянке (фото 1)

Сыпь при ветрянке (фото 2)

Относительно области сосредоточения можно выделить преимущественную локализацию на лице и туловище, в области волосистой части головы и на конечностях. Также характерна тенденция к сосредоточению преимущественно в тех местах, где наибольшим образом кожа подвержена раздражению, а также в местах с наибольшим на нее давлением. В качестве сопровождающего сыпь симптома также можно отметить незначительно выраженный зуд и появление самой сыпи в области слизистых, что подразумевает поражение половых органов, гортани, конъюнктивы, роговицы. Пузырьки сыпи достаточно быстро подлежат размягчению и изъязвлению, спустя около 5 дней эрозии заживают.

На протяжении всего периода, в рамках которого проявляется сыпь, больные испытывают лихорадку (в период нескольких дней), интоксикация выражена умеренно. Не исключается возможность развития лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов).

Теперь остановимся на особенностях течения атипичных форм ветрянки.

Рудиментарная форма заболевания развивается у детей, располагающих специфическим остаточным иммунитетом, а также у тех пациентов, которые при инкубационном периоде получали препараты крови или иммуноглобулин. Для этой формы характерно в целом легкое течение. Сыпь проявляется в виде необильного типа пятнисто-папулезных образований, причем образования эти не всегда преобразуются в пузырьки. Течение заболевания происходит при нормальной температуре пациентов, а также при удовлетворительном общем их состоянии.

Форма геморрагическая выступает в качестве одного из наиболее тяжелых вариантов проявления ветряной оспы, который, помимо этого, является одним из наиболее злокачественных по характеру течения. Развитие этой формы заболевание происходит у лиц с ИДС (иммунодефицитный синдром), а также у тех лиц, которые получали цитостатики и глюкокортикоидные гормоны. Также возможно проявление геморрагической формы ветряной сыпи у новорожденных. Для заболевания характерным является появление высокой температуры и выраженной интоксикации. Помимо этого развиваются полиорганная патология в комплексе с геморрагическим синдромом, что проявляется в форме возникновения в пузырьках геморрагического содержимого (кровотечения в них), кровоизлияния в кожу и клетчатку, в слизистые и внутренние органы. Также появляются и иные кровотечения, а именно из носа и ЖКТ, кровохарканье и гематурия (появление в моче крови). Рассматриваемая форма заболевания определяется и как молниеносная пурпура, причем основная ее опасность заключается в том, что ее завершением может стать летальный исход.

Форма висцеральная диагностируется преимущественным образом у детей недоношенных, детей новорожденных, а также у детей, соответствующих категории старшего возраста при актуальном для них ИДС (иммунодефицитном синдроме). Течение этой формы характеризуется тяжестью проявлений, а также длительно текущей интоксикацией в комплексе с выраженной лихорадкой и обильным характером сыпи. Также поражению подвергаются нервная система и внутренние органы, а именно почки, легкие, печень, поджелудочная железа, надпочечники, эндокард, селезенка, пищеварительный тракт и пр. Нередко и эта форма заболевания завершается летальным исходом.

Форма гангренозная является актуальным вариантом, опять же, для пациентов с иммунодефицитным синдромом, хотя и диагностируется она крайне редко. Основные ее особенности заключаются в проявлении выраженной интоксикации и в целом в длительном течении. Ветрянка в гангренозной форме проявляется в виде крупного размера пузырей, на которых достаточно быстро образуется струп (корочка, которая обычно покрывает раны при ссадинах, ожогах и тому подобных поражениях кожи; образуется она из отмерших тканей, гноя и свернувшейся крови) с зоной некроза (омертвения). Отпаданию струпа сопутствует одновременное обнажение глубоких язв, причем заживают они в крайне замедленных темпах. Зачастую заболевание в этой форме протекает с осложнением в виде сепсиса при последующем наступлении летального исхода.

Ветрянка: симптомы у взрослых

Ветрянка у взрослых, как мы уже отмечали, может развиться в том случае если в детстве им не приходилось сталкиваться с этим заболеванием. Кроме того, не исключаются и такие случаи, при которых ветрянка развивается на фоне угнетенного состояния иммунной системы, чему может поспособствовать целый ряд факторов (пересадка органов, гормональная терапия, химиотерапия и пр.), проявляется в этих случаях заболевание и повторно. Если заражение происходит на фоне менее выраженного воздействия сторонних факторов на организм (стадия обострения хронического заболевания, стрессы и пр.), то активация вируса происходит с проявлениями, присущими опоясывающему герпесу.

Итак, остановимся на симптоматике. Заболевание, в большинстве своем легко протекающее в детском возрасте, у взрослых проявляется как минимум в средней форме тяжести клинических проявлений. После 20 лет тяжелые формы заболевания, равно как и формы осложненные, взрослые, вне зависимости от причастности к конкретной возрастной категории, переносят с одинаковой частотой. Повторимся, что при иммунодефицитных состояниях, а также при наличии других сопутствующих заболеваний в хронической форме, ветрянка проявляет себя значительно тяжелее.

Длительность инкубационного периода, как и в общем описании по заболеванию, составляет порядка двух недель. Стадия продрома сопровождается общеинфекционной симптоматикой (слабость, ломота, субфебрильная температура, головная боль). Первые признаки ветряной оспы зачастую у взрослых проявляются в виде симптоматики, соответствующей отеку головного мозга, а также симптоматики, указывающей на вовлечение в актуальные процессы периферической нервной системы. В частности сюда можно отнести звуко- и светобоязнь, тошноту, рвоту (без облегчения после нее), судорожные подергивания, отмечаемые в скелетных мышцах, слабость, нарушение координации движений.

Появление на коже розовых пятен характеризует начало периода высыпаний, что определяет следующую симптоматику ветрянки для взрослых:

• Сыпь, появляющаяся на коже обильно и указывающая к 5-му дню на актуальность ложного полиморфизма, которому, она, тем ни менее, соответствует.
• На слизистых (половые органы, рот, дыхательные пути) появляются энантемы.
• Повторные высыпания проявляются волнами, что продолжается в период срока 10 дней.
• На высоте актуальных при заболевании высыпаний отмечается повышение температуры тела до 40 градусов.
• Симптоматика интоксикации носит крайне выраженный характер проявления.
• Осложнения у взрослых обуславливаются актуальностью гноеродной флоры. Из везикул образуются пустулы, характеризующиеся длительностью мокнутия. Вскрытие их приводит к обнажению глубоких язвочек, заживление их, в свою очередь, сопровождается появлением рубцов. При несоответствующем уровне работы иммунной системы организма не исключается возможность развития флегмон, абсцессов и фасциитов, что может привести едва ли не к сепсису или к некротической форме данного заболевания.
• Ветрянка в частых случаях протекает в атипичной форме (разновидности их мы рассмотрели ранее, они также соответствуют проявлению в картине заболевания у взрослых).

Ветрянка у грудных детей: симптомы

Как нами уже отмечалось изначально, ветрянка у детей и симптомы, свойственные ей, до трех месяцев их жизни проявляется исключительно редко, что объясняется получением ими антител матери трансплацентарным путем. Между тем, в случае отсутствия в анамнезе матери в прошлом ветряной оспы как перенесенного заболевания, выработки соответствующих антител не происходит, потому, собственно, не происходит и их передачи. Соответственно, контакт с инфекцией приводит к тому, что ребенок может заболеть практически сразу после рождения. В случае соответствия указанной картине возможного приобретения заболевания, она, в свою очередь, характеризуется некоторыми особенностями, которые мы также выделим:

• частое выявление при ветрянке периода продромы, длящегося в течение срока 2-4-х дней при сопровождении их выраженной симптоматикой интоксикации;
• в рамках периода, во время которого появляются свойственные заболеванию высыпания, также отмечается повышенная температура и выраженные в проявлениях симптомы интоксикации (что также заключается и в общемозговых проявлениях);
• появляющиеся высыпания нередко по характеру проявления обильны, в рассмотрении эволюции элементов прослеживается замедленность, в пузырьках зачастую содержимое геморрагическое;
• длительность периода высыпаний составляет около 7-9 дней;
• нередко к заболеванию присоединяются бактериального типа осложнения;
• течение заболевания в частых случаях характеризуется собственной тяжестью;
• не исключается течение заболевания в соответствии со сценарием, присущим висцеральной его форме, форме геморрагической или форме гангренозной.

Также отдельно следует остановиться на такой форме заболевания, как внутриутробная ветряная оспа, и в частности на таких относящихся к ней клинических формах как эмбриофетопатия (которая определяется в качестве синдрома врожденной ветрянки) и на неонатальной форме ветряной оспы.

Внутриутробная ветряная оспа. При рассмотрении статистики относительно актуальной заболеваемости можно выделить показатели 5 случаев на 10000 по беременным женщинам. В случае инфицирования плода в рамках первых четырех месяцев срока беременности, впоследствии, соответственно, проявляется клиника, присущая указанному синдрому врожденной формы заболевания.

Эмбриофетопатия в период первого триместра по части возможного риска возникает в 2% случаев, в период второго триместра – в 0,4% случаев. Для врожденной формы заболевания характерно наличие кожной патологии в виде участков рубцевания при четком их распределении на скарификации множественного типа, дерматомы, гипопигментации. Также актуальны и патологии ЦНС, костей, глаз, кишечника, мочевыделительной системы, не исключается задержка во внутриутробном развитии, а также отставание по части психомоторного развития.

В период первых месяцев жизни новорожденного летальность в данном случае составляет порядка 25%, если же инфицирование произошло в период после 20-ой недели срока беременности, эмбриофетопатия не развивается, врожденная ветряная оспа в таком случае становится латентной (скрытой, без проявлений в форме заметных симптомов и признаков, на нее указывающих). Впоследствии, в срок ближайших нескольких месяцев ребенок может столкнуться с симптоматикой, соответствующей проявлениям опоясывающего герпеса.

Неонатальная ветряная оспа представляет собой заболевание в той его форме, в которой оно проявляется в случае инфицирования плода в период последних трех недель срока беременности, при родах или в рамках 12 первых дней с момента рождения. Дети, чьи матери заболели ветрянкой за 5 дней до наступления родов или в срок 3-х первых дней после этого, сталкиваются с симптоматикой данного заболевания к 5-10 дням жизни. Из-за отсутствующих в организме таких детей соответствующих антител, течение заболевания характеризуется значительной тяжестью, а также присоединением патологических состояний, указывающих на поражение внутренних органов (кишечник, почки, сердце, легкие и пр.). Также присоединяется геморрагический синдром и осложнения, в результате которых картина заболевания сводится к достаточно высоким показателям летальности (достигает она порядка около 30%).

В том случае если беременная заболевает в срок в пределах 6-20 дней до наступления родов, клиника ветрянки у новорожденного проявляется сразу после его появления на свет. Учитывая тот факт, что в подобном варианте произошла трансплацентарная передача антител от матери, течение заболевания в подавляющем большинстве случаев носит достаточно благоприятный характер.

Осложнения ветрянки

Осложнения заболевания обуславливаются генерализацией процесса, а также поражением вирусом внутренних органов, что часто происходит в комплексе с присоединением патогенных микроорганизмов и со срывом в иммунной и эндокринной системах адаптационных механизмов.

В числе осложнений можно выделить следующие:

• поражения герпетического характера, захватывающие органы дыхания (ларингит, трахеит, пневмония в комплексе с дыхательной недостаточностью);
• патологические поражения, связанные с органами детоксикации (нефрит, абсцессы печени, гепатит);
• поражения, связанные с функциями периферической и центральной нервных систем (менингит, энцефалит, кисты в головном мозге, отек мозга, мозжечковая атаксия, полирадикулоневрит, парезы и параличи мышц);
• поражение сосудов, сердца (миокардит, геморрагический синдром, тромбофлебит, артериит и пр.);
• патологии мышц и суставов (фасциит, миозит, артрит и пр.).

Достаточно часто из перечисленных патологий развиваются менингоэнцефалиты и энцефалиты. Осложнения неврологического масштаба обуславливаются как непосредственным воздействием вируса, так и производимым организмом иммунным ответом, на фоне которого происходит, в свою очередь, демиелинизация нервных волокон.

Энцефалиты зачастую развиваются в рамках периода высоты высыпаний либо периода реконвалесценции. По первому варианту энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему (гематогенным или аксональным путями), что и обуславливает тяжесть последующего инфекционного процесса. При фебрильной лихорадке развиваются симптомы общемозгового типа (судороги, головная боль, нарушение сознания, рвота), некоторые больные сталкиваются с менингеальными знаками. В будущем на переднем плане отмечается очаговая симптоматика в комплексе с гемипарезом.

Если же речь идет об энцефалите в рамках периода реконвалесценции (в 5-14 дни течения заболевания), то здесь можно отметить его актуальность вне зависимости от конкретной формы тяжести течения заболевания. Преимущественно развивается церебеллит с общемозговой симптоматикой (рвота, головная боль и вялость), а также с симптоматикой, сопутствующей состоянию поражения мозжечка (что проявляется в виде атаксии, мышечной гипотонии, нистагма, тремора). Менингеальная симптоматика отсутствует или выражена в слабой форме.

Диагностирование

Для диагностирования заболевания применяются данные, полученные при эпидемическом анализе, а также при лабораторных и клинических исследованиях. Лабораторная диагностика базируется на следующем:

• вирусологические методы – посредством их применения производится выделение из тканевых культур клеток вируса, помимо этого его выделение также производится и из жидкости пузырьков при сыпи, поврежденной слущивающейся кожи;
• методы экспресс-диагностики – прежде всего, заключаются в реакции иммунофлюоресценции, за счет которой обеспечивается возможность обнаружения вирусных антигенов через мазки или соскобы, изъятые с оснований везикулярных образований;
• методы молекулярно-генетические – подразумевают выделение из везикулярной жидкости, ликвора и крови ДНК, принадлежащей вирусу, что заключается в использовании полимеразной цепной реакции (или сокр. ПЦР).
• методы серологические – в частности это ИФА, посредством реализации которого определяются антитела определенных классов.

Лечение ветрянки

Для лечения ветрянки госпитализация необходима в тяжелых формах ее течения, а также в тех случаях, при которых развиваются осложнения (миелопатия, энцефалит, нефрит, менингоэнцефалит и пр.). В остальных случаях лечение осуществляется в домашних условиях.

Предписывается постельный режим для всех пациентов: обычное течение заболевания определяет для этого срок в 3-5 дней, течение заболевания с осложнениями требует индивидуального определения такого срока исходя из тяжести состояния пациента. Также больным требуется хороший уход, направленный на пораженные области кожи и слизистых, что обеспечит возможность предотвращения осложнений. Рекомендуются ежедневные ванны и смена белья. Обработка везикул осуществляется с использованием для этого 1%-ного р-ра бриллиантовой зелени.

Также необходимо полоскание рта после еды с использованием дезинфицирующего раствора на основе отвара ромашки, фурацилина или календулы, можно использовать и обычную кипяченую воду. Для промывания глаз применяется раствор фурацилина, появление гнойного отделяемого требует применения капель сульфацила натрия (20-30%-ного).

Помимо этого также актуальна этиотропная терапия, основанная на следующих составляющих.

• Вироцидные препараты

Сюда относятся инозин пранобекс и аномальные нуклеозиды (препараты ацикловир, фамцикловир и валацикловир). Эффективность ацикловира отмечается только при начале лечения, в рамках первых суток с момента появления у больного сыпи. Легкие и среднетяжелые формы заболевания требуют назначения его на срок в пределах 7-10 дней, для лечения форм тяжелых препарат вводится капельным внутривенным способом на срок 7-10 дней, после чего схема лечения препаратом меняется на использование его в обычном варианте (внутренне). Ацикловир мазь необходимо наносить на пораженные области кожи, также ее эффективность определяется при применении в адрес конъюнктивита. Детям от 12 лет может быть назначен валацикловир, подросткам от 17 лет, а также взрослым назначается фамцикловир. Инозин подавляющим образом воздействует на вирус ветряной оспы, а также на ряд других вирусов, помимо этого он обладает иммуномодулирующим эффектом.

• Медпрепараты интерферона

Легкие и среднетяжелые формы заболевания подразумевают использование внутреннее или в форме ректальных свечей (препараты виферон, кипферон, генферон лайт). Свечи виферон назначаются по одной дважды в день на срок от 5 до 10 дней. Детям до 7 лет назначают виферон-1, от 7 лет – виферон-2. Для пораженных участков кожи используется мазь виферон.

• Индукторы интерферона

Применяются в лечении легких/среднетяжелых форм заболевания (препараты неовир, полудан, кагоцел и пр.). В качестве препаратов местного действия используют полудан и т.п.

• Иммуноглобулины

Такого типа препараты необходимы в лечении среднетяжелой/тяжелой форм заболевания.

• Антибиотики

Назначаются в случае развития таких форм ветрянки как буллезная, пустулезная или гангренозная. Помимо этого актуально использование антибиотиков и на фоне развития бактериальных осложнений.

В патогенетической терапии ветрянки для легких/среднетяжелых форм заболевания используется обильное питье, для тяжелых/осложненных форм применяются внутривенное капельное введение глюкозно-солевых растворов. С учетом контроля иммунограммы назначаются препараты иммунокорригирующего действия и цитокиновые препараты. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и поливитамины, энтеросорбенты и пробиотики, при наличии соответствующих показаний – препараты метаболического действия, отхаркивающие препараты и муколитики, антигистаминные препараты и ингибиторы протеаз. В случае выраженного проявления зуда рекомендуются препараты антигистаминного действия первого поколения (диазолин, тавегил, супрастин). Применение глюкокортикоидов актуально только при развитии энцефалита.

Для устранения симптоматики используются жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол), Применение ацетилсалициловой кислоты недопустимо, потому как это может привести к развитию у больных синдрома Рея!

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

В детстве заболевание переносится легко и даже бессимптомно, если иммунитет у малыша достаточно крепкий. У взрослых ветряная оспа существенно подрывает здоровье и в запущенных случаях приводит к осложнениям.

Зараженных вирусом людей принято изолировать от общества и помещать на домашний карантин. Если мама больного ребенка работает или заболевший взрослый ведет профессиональную деятельность вне дома, наверняка их заинтересует вопрос, сколько дней нужно быть дома, если развивается ветрянка.

Клинические особенности заболевания

Чтобы понять, сколько дней длится ветрянка, необходимо разобраться в особенностях ее течения.

С момента инфицирования до проявления первичных симптомов проходит от 7 до 21суток. За несколько дней до первых кожных изменений у больного ухудшается самочувствие:

• Возникает слабость.
• Пропадает аппетит.
• Периодически появляется головная боль.
• Повышается температура тела до 39°C.
• Постепенно недомогание усиливается.

Спустя 2 суток на смену этим симптомам приходят розовые мелкие пятнышки на теле. Позднее они превращаются в жидкостные пузырьки. Процесс их формирования причиняет зуд и неприятные ощущения. На этапе высыпаний температура тела существенно повышается.

Сколько дней высыпает ветрянка у детей? Период высыпаний занимает 3 – 10 дней. Образование новых папул на лице и туловище говорит о том, что вирус погружается в глубокие слои эпидермиса.

Через 5 – 7 дней от момента появления пузырьки обрастают корочками. Если не сдирать их самостоятельно, оспинки исчезнут бесследно. В противном случае на месте папул останутся рубцы.

Новые пузырьки формируются через 3 – 4 дня после покрытия предшествующих папул корками. Циклы могут повторяться многократно. В остром периоде ветрянки на коже могут одновременно возникать все ее клинические проявления:

Продолжительность ветрянки в среднем составляет от 10 до 21 дней. Максимальная длительность болезни достигает 39 дней. В зависимости от состояния иммунитета симптомы болезни могут появиться только через 3 недели после общения с источником вируса.

Период заразности ветрянки

Сколько дней заразна ветрянка после высыпания папулами на коже? Опасность для окружающих больной представляет первые 5 – 10 суток, или пока на теле не перестанут появляться оспинки. В это время, которое называется продромальный период, у детей и взрослых наблюдаются признаки, сходные с ОРВИ.

Не зная о своей болезни, человек продолжает общение с друзьями, коллегами и членами семьи, становясь разносчиком вирусной инфекции.

Сложно сказать, на какой стадии развития ветрянки больной наиболее опасен.

Ребенок может оставаться заразным, даже если высыпания начали подсыхать. Если он заскучал дома, родители порой игнорируют запрет на прогулки и выводят кроху на свежий воздух. До начала выздоровления общение больного малыша со здоровыми товарищами обязательно приведет к заражению, если они еще не болели ветрянкой.

Специалисты установили, что минимальное время заразности ветрянки – 4 суток, максимальное – 13. На основании этих данных санэпидемстанцией принято решение, на сколько дней закрывать детсады на карантин по ветрянке. Традиционно срок составляет 14 дней. За это время дети полностью выздоравливают и не представляют опасности для здорового общества.

Специфические высыпания с жидкостным содержимым – главный признак ветрянки. Их наличие позволяет уверенно диагностировать заболевание. Заразным человек считается до тех пор, пока все папулы не покроются корочками, а новые элементы не будут появляться.

Больничный лист при ветрянке

Зная, сколько дней болеют ветрянкой, врач сразу скажет родителям, что они освобождаются от работы на 5 – 10 дней. Больничный лист по уходу за ребенком выдается согласно трудовому законодательству. При сильном иммунитете ветрянка у детей проходит быстро. Но обычно педиатр выписывает ребенка в детсад через 5 дней от момента фиксации последних пятен.

Если здоровье малыша подорвано предыдущей болезнью, 10 дней положенного больничного может не хватить на полное выздоровление. Вопрос выхода на работу для мам и пап решается индивидуально с врачом либо родителя выписывают, а малыша оставляют на попечение надежных родственников.

У старших пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, в запущенных случаях – с поражением внутренних органов (сердце, почки, отделы дыхательной системы). Из-за сильной интоксикации организма взрослым трудно вставать с постели. Им прописывают постельный режим, антибиотики, противовирусные и антигистаминные препараты. При лихорадке, сопровождающей процесс образования папул, необходимо принимать жаропонижающее.

Снижать температуру у детей таблетками ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется. Препарат дает осложнения на печень.

Сколько дней болеют ветрянкой взрослые? Учитывая тяжесть течения патологии, старшим пациентам выдают больничный лист на 2 – 3 недели. Множественные высыпания на теле могут сливаться в один крупный элемент. У больного держится высокая температура и наблюдается сильная интоксикация организма.

Употреблять алкогольные напитки в период болезни категорически запрещено. Курить нежелательно, но можно (для ослабления интоксикации рекомендуется уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в день).

P.S. Длительность болезни бывает разной. Защититься от нее полностью поможет прививка против ветрянки. Инъекции ставят пациентам старше 2 лет, ранее не болевшим ветрянкой. Вакцина платная, поскольку данное профилактическое мероприятие не является обязательным.

Стоимость вакцинации зависит от используемого препарата и уровня клиники (в среднем 3 тыс. рублей).

Сколько дней нужно быть дома при ветрянке?

Ветрянка является распространенной и весьма заразной детской болезнью. Эта инфекция чаще всего выявляется у детей 2-7 лет в легкой форме, хотя иногда болеют и груднички, и подростки, и взрослые, перенося ветряную оспу намного тяжелее.

Возбудитель такого заболевания хоть и нестойкий вне тела человека, но способен перелетать с частичками слизи на несколько десятков метров, а восприимчивость к нему достигает%. Именно поэтому при обнаружении ветрянки в детском коллективе объявляют карантин, а больных малышей изолируют. При этом родители интересуются, нужны ли такие меры, действительно ли нельзя контактировать заболевшим со здоровыми и сколько времени сидят на больничном с ветряной оспой?

Как можно заразиться ветрянкой?

Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем от больных в период их заразности:

• В последний день инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют.
• Во время всего острого периода, когда на коже выскакивают прыщики и температура повышена.
• Еще 5 дней после того, как вылезают последние пузырьки.

Заражение также возможно контактным путем, если дотронуться до пузырьков, поскольку внутри каждого из них содержится много вирусов, вызывающих ветрянку. Кроме того, инфекция передается от матери плоду в период вынашивания.

Так как вирус плохо переносит воздействие разных факторов внешней среды, он быстро (в течениеминут) погибает вне тела больного, поэтому через третьих лиц и предметы ветрянка практически не передается.

Источником вируса для ребенка может быть и пожилой человек с опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих двух заболеваний один и тот же. Дело в том, что вирус ветряной оспы после выздоровления не покидает организм, а остается в тканях нервной системы, проявляясь у людей старше 40 лет в виде опоясывающего герпеса. Если у малыша будет контакт с такой сыпью, он заболеет ветрянкой.

Симптомы болезни

По первым признакам заболевания определить, что это именно ветряная оспа, очень сложно. Ребенок жалуется на головную боль, першение в горле, слабость, отказывается от еды, плохо спит, теряет интерес к играм. Так начинаются и любые другие детские инфекции. Но как только в тот же или на следующий день повышается температура тела и появляется характерная пузырьковая сыпь, диагноз становится ясен и без дополнительных обследований.

Сначала на коже туловища заболевшего ребенка появляются мелкие пятнышки розово-красного цвета. Они довольно быстро превращающиеся в папулы (такие прыщи похожи на комариные укусы), а затем становятся однокамерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Далее содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются, а сверху образуются корочки. Если их не повредить, сыпь проходит без следов.

Отметим, что ветряночная сыпь очень чешется, принося болеющему ребенку значительный дискомфорт. Кроме того, пока первые высыпания заживают, рядом с покрытыми корочками пузырьками и на других участках кожи (в области головы, на конечностях) вылезают новые высыпания. Одновременно с каждой последующей «волной» сыпи опять повышается температура тела.

Почему детей с ветрянкой изолируют?

У большинства деток младше 10 лет ветряная оспа протекает довольно легко, поэтому многим родителям эта инфекция кажется безобидной и они не понимают необходимости карантина.

Они упускают из виду, что для некоторых категорий людей такая детская инфекционная болезнь представляет серьезную опасность:

• Для детей с иммунодефицитами.
• Для малышей, у которых есть хронические патологии.
• Для подростков и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве.
• Для беременных в первом триместре вынашивания, если они не привиты и не болели раньше.

Для исключения контактов с такими людьми болеющим детям нельзя ходить в садик и выходить на улицу.

Сколько длится ветрянка?

Сказать точно, сколько дней болеют при ветряной оспе, невозможно. Длительность заболевания у того или иного ребенка зависит от многих факторов, например, от состояния его здоровья, возраста, наличия хронических патологий, активности вируса и многих других.

В целом в течении ветряной оспы можно выделить такие периоды:

1. Инкубационный. Он начинается с момента заражения и завершается первыми клиническими симптомами болезни. Во время такого периода, средняя длительность которого у детей составляет 2 недели (минимальный срок составляет 7 дней, а максимальный – 21 день), у ребенка отсутствуют симптомы инфекции и определить, что он уже начал болеть ветрянкой, невозможно.
2. Продромальный. Так называют недлительный (1-2 дня) период, во время которого ребенок ощущает недомогание, но сыпь еще отсутствует, поэтому диагностировать ветрянку пока нельзя.
3. Высыпаний. В этом периоде болезнь проявляется себя особенно активно, а ребенок очень заразен для окружающих. Высыпания могут появиться на коже лишь один раз, но чаще они возникают «волнами» и продолжаются в течение 2-9 дней.
4. Выздоровления. Такой период болезни начинается с момента появления на коже последних «свежих» пузырьков. Спустя 5 дней ребенка перестают считать заразным. Покрытая корочками сыпь держится на теле 1-2 недели, после чего корки отпадают и кожа полностью заживает.

Как видите, длительность каждого из периодов может быть разной. При легкой форме у ребенка после короткого продромального периода в тот же день появляется несколько пузырьков и за 1-2 дня они покрываются корочками, то есть всего болезнь длится около 7-8 дней. При тяжелом течении и появлении осложнений болезнь может затягиваться на несколько недель.

Перенесшие ветряную оспу дети защищены от такой инфекции до конца жизни. Повторное заражение возможно в крайне редких случаях и обычно связано с проблемами с иммунитетом. Так что переживать, на сколько лет иммунитет от ветрянки получит ваш ребенок, не стоит. Даже при легкой форме защита от вируса будет стойкой и останется на всю жизнь.

Сколько дней нужно быть дома заболевшему ребенку?

Длительность домашнего карантина в каждом конкретном случае ветрянки определяют индивидуально. Обычно врачи ориентируются на время появления последних пузырьков и разрешают прогулки через 5 дней после этого.

Однако посещающих детский сад и школу детей советуют подержать дома немного дольше, ведь иммунитет после ветряной оспы понижается. Обычно ребенка выписывают после исчезновения всех корочек с кожи, когда пройдут пятна от высыпаний. Чаще всего это происходит через 2 недели с начала заболевания.

Лечение

Большинство случаев ветрянки в детском возрасте лечится дома с применением симптоматических препаратов. Лишь тяжелые формы ветряной оспы требуется лечить в больнице с использованием противовирусных лекарств.

Ребенку рекомендуют постельный режим, обильное питье, щадящую для пищеварительного тракта пищу. Сыпь для предотвращения инфицирования и снятия зуда мажут зеленкой, фукорцином, ПоксКлином, Циндолом, раствором соды и другими местными средствами. Если зуд очень выражен, вместе с педиатром подбирают антигистаминные и успокаивающие лекарства.

Длительность ветрянки

Ветрянка (ветряная оспа) – это инфекционное заболевание, характерной чертой которого являются распространенные высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках. С вопросом о том, сколько дней длится ветрянка, разберемся ниже. Болезнь относится к числу типичных детских инфекций, но заболеть ветрянкой можно и во взрослом возрасте, при этом она переносится гораздо тяжелее, чем у детей, и может вызывать тяжелые осложнения.

СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ БОЛЕЗНИ

Источником заражения является больной человек или носитель инфекции, начиная с последних дней инкубационного периода и в течение активной фазы болезни. С момента заражения до проявления первых признаков ветрянки проходитсутки, но в основном высыпания появляются спустя две недели после заражения.

За несколько дней до высыпания ветрянки могут наблюдаться общеинфекционные симптомы.

Признаки продромального периода ветряной оспы:

• ухудшение самочувствия;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• мышечные боли;
• першение в горле и кашель.

Далее на теле появляется зудящая сыпь. Сначала она напоминает пятна, позже - пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания могут быть единичными или охватывать все тело. Через несколько дней пузырьки лопаются, подсыхают и на их месте остаются корочки. В течение всего периода образования новых высыпаний больной остается заразным для окружающих.

После выздоровления у человека формируется пожизненный иммунитет к ветрянке. Заболеть повторно можно только в случае развития тяжелых форм иммунодефицита.

ФОРМЫ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

В зависимости от продолжительности болезни, степени тяжести и выраженности симптоматики выделяют две основные формы: типичную и атипичную.

Формы течения типичной ветряной оспы:

• Легкая – переносится довольно легко, сыпь при болезни единичная, размещается под покровом волос на коже головы либо отсутствует.
• Средняя – характеризуется развитием типичной симптоматики.
• Тяжелая – высыпания покрывают все тело и могут сливаться в большие зоны, температура тела возрастает до критических показателей и сопровождается тяжелой интоксикацией.

Как правило, высыпания при ветрянке у детей указывают на легкую и среднюю форму болезни. Случаи тяжелого течения чаще фиксируются у взрослых.

При атипичном течении заболевания признаки инфекции могут проявляться крайне остро или вовсе отсутствовать.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

Точного ответа на вопрос о том, сколько дней сыпет ветрянка, быть не может. На патологический процесс оказывает влияние большое количество факторов.

Заболеть ветряной оспой можно в любом возрасте, но дети проявляют особую восприимчивость к этому вирусу – при контакте с больным человеком инфицирование практически неизбежно.

Высыпания при ветрянке длятся по-разному. Продолжительность образования пузырьков напрямую зависит от формы, в которой протекает инфекция. Возраст больного также может иметь значение. У 60% пациентов, перенесших ветрянку в зрелом возрасте, отмечаются различные осложнения, а длительность высыпаний при тяжелой форме болезни может увеличиваться. Как правило, ветрянка у детей длится до 10 дней и протекает по типичному сценарию.

Основные факторы:

• общее состояние иммунитета;
• возраст пациента;
• присоединение осложнений.

Выделяют определенные категории пациентов, у которых ветряная оспа протекает злокачественно и характеризуется высоким риском развития осложнений.

Группы риска:

• неиммунизированные женщины в период беременности (болезнь представляет опасность для плода);
• младенцы, матери которых не привиты;
• неиммунизированные взрослые, которые ранее не болели.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Нельзя сказать точно, сколько длится ветрянка у ребенка или взрослого человека.

Период высыпаний длится до 10 дней, но обычно пузырьки перестают появляться на 5-8 день после начала болезни. В тот момент, когда перестают формироваться новые элементы сыпи, больной начинает выздоравливать. Сколько бы ни длился высыпной период, на протяжении всего этого времени больной выделяет вирус и способен заражать окружающих. Принято считать, что заразный период ветрянки оканчивается через 5 дней после появления последних пузырьков.

Длительность инфекционного процесса:

• Инкубационный период – от 10 до 23 дней.
• Продромальный период – 1-2 дня.
• Период высыпаний – 3-10 дней.
• Выздоровление – около 5 дней.

В среднем дети и взрослые болеют ветрянкой 2-3 недели, при этом в первую неделю болезни рекомендуется соблюдать постельный режим. У младенцев, пожилых людей, беременных и лиц с ослабленным иммунитетом болезнь может принимать затяжное течение.

При устойчивом иммунитете сыпь появляется за 1-2 дня и исчезает в течение недели. Тяжелая форма болезни длится не менее 2-3 недель. Карантин соблюдается на протяжении первых 10 дней с момента появления первых высыпаний.

Больной лечится от заболевания симптоматическими средствами. Для предотвращения инфицирования сыпи и для контроля ее появления производится точечная обработка растворами антисептиков. Если ребенок не расчесывает пузырьки, то они покрываются корочкой и исчезают в течение двух недель. На месте сыпи некоторое время сохраняется пигментация, а расчесанные высыпания нередко сопровождаются образованием рубцов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ветрянка – это инфекционное вирусное заболевание, протекающее с характерными высыпаниями на коже и слизистых в форме пузырьков, наполненных жидкостью. Многих.

Сколько дней обычно болеют ветрянкой?

Что такое ветрянка, сколько дней болеют и как ее лечат? Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, заболеть которым можно лишь раз в жизни. После выздоровления у человека формируется стойкий иммунитет к вирусу.

В детском возрасте болезнь переносится легче, поэтому в большинстве случаев не представляет опасности. Если ребенок заболел, нужно просто ускорить процесс выздоровления.

Ветрянка считается детским заболеванием. Обычной ею болеют дети в возрасте 3-10 лет. Однако взрослые тоже могут столкнуться с ветрянкой. Если человек избежал инфицирования в детстве, то шансы заразиться в зрелом возрасте очень высоки, поскольку эта болезнь крайне заразна.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, передается воздушно-капельным путем. Бактерии могут проникать в соседние помещения и даже на другие этажи зданий. За хорошие летучие свойства болезнь и получила такое название.

Симптомы и особенности болезни

Для того чтобы ответить на вопрос о том, сколько длится ветрянка, следует узнать, как она начинается. Ведь с момента инфицирования обычно проходит от 1 до 3 недель, прежде чем симптомы ветрянки начнут проявляться. За несколько дней до появления первых высыпаний на коже ухудшается самочувствие. У больного повышается температура до 38-39° С, которую сопровождает общая слабость. Вместе с этим уменьшается аппетит, иногда возникает головная боль. Примечательно, что со временем общее недомогание только усиливается.

После возникновения этих симптомов через 48 часов появляются высыпания на теле и лице. Изначально они выглядят как маленькие пятна розового цвета. Чуть позже пятна становятся похожими на пузырьки, заполненные жидкостью. Эти папулы постоянно чешутся и зудят, доставляя больному массу неприятных ощущений. В период появления высыпаний у больного может повыситься температура, при этом она обычно выше, чем в начале заболевания.

Через 5-7 дней пузырьки начнут покрываться корочкой, которая должна отпасть самостоятельно, не оставляя следа. Если корочки расчесывать и сдирать, на их месте могут появиться рубцы.

Как правило, сыпь распространяется по всему телу и сопровождается сильным зудом. В некоторых случаях пузырьки возникают на слизистых оболочках (в полости рта, на половых органах и т. д.).

Новые пузырьки появляются через 3-4 дня после того, как предыдущие покроются корочкой. Этот цикл может повторяться несколько раз. Во время острой фазы болезни на коже могут одновременно наблюдаться пятна, пузырьки с жидкостью и корочки.

Каждый цикл высыпаний сопровождается слабостью и повышением температуры. Примерно через полторы недели после возникновения первых пузырьков процесс прекращается, все симптомы болезни постепенно проходят, больной идет на поправку.

После успешного выздоровления человек получает пожизненный иммунитет к вирусу, который остается в его организме. Он может никак не проявляться. Но при возникновении благоприятных условий для вируса он снова становится активным. В этом случае у человека, перенесшего ветрянку, развивается опасное осложнение, а именно опоясывающий лишай.

Ветрянка очень опасна для беременных женщин. Последствия могут быть разными и зависят от срока беременности. В этой ситуации беременной женщине следует находиться под контролем лечащего врача.

От чего зависит продолжительность ветрянки?

Заболеть ветряной оспой может каждый вне зависимости от возраста. Как долго болеют ветрянкой? Длительность образования новых пузырьков напрямую зависит от формы заболевания, иногда этот период продолжается долго (до 10 дней).

В среднем при нормальном течении заболевания новые пузырьки прекращают появляться на 5-7 сутки с начала проявления явных симптомов заболевания. Следовательно, когда новые пузырьки прекратят появляться и начнут покрываться корочкой и отпадать, болезнь пойдет на спад. Именно с этого момента начнется процесс выздоровления. Следует учитывать и то, что у каждого человека организм индивидуален. Если у одного человека ветрянка держится до 10 дней, то у другого сроки выздоровления будут намного меньше, например, около 3-5 дней.

Стоит обратить внимание на то, что у взрослых болезнь протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте. Поэтому и длительность высыпаний тоже может увеличиваться. Ответить точно на вопрос о том, сколько болеют ветрянкой, невозможно. Все зависит от степени тяжести ветрянки и ее формы. Существует 2 формы ветрянки, каждая из которых не только отличается по длительности течения, но и нуждается в специальном лечении.

Следует отметить, что ветряная оспа считается высококонтагиозным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Поэтому очень важно знать, сколько дней человек, болеющий ветрянкой, опасен для других людей.

Сколько длится ветрянка у детей и взрослых?

Данное инфекционное заболевание отличается длительным инкубационным периодом.

Его продолжительность обычно достигаетдней. В отдельных случаях симптомы появляются спустя 23 дня с момента общения с инфицированным человеком.

При этом больной опасен для окружающих только на 3-5 сутки до появления первых высыпаний на коже. Как правило, карантин длится на протяжении 10 суток со дня появления первых красных пятен.

Взрослые и дети болеют от 14 до 21 дня, половину этого времени они должны провести, соблюдая постельный режим.

Формы ветряной оспы

Существуют 2 формы ветряной оспы: типичная и атипичная.

Каждая отличается своей симптоматикой, продолжительностью заболевания и степенью тяжести.

Для типичной ветряной оспы характерны следующие формы: легкая, средняя и тяжелая. Легкая характеризуется тем, что болезнь переносится хорошо, практически без повышения температуры тела. Пузырьки на коже могут либо отсутствовать, проявляясь только на волосистой части головы, либо образовываться в небольшом количестве.

Для ветряной оспы средней и тяжелой форм характерны проявления всех симптомов, присущих этому заболеванию. Пузырьки появляются чаще всего в больших количествах. Их появление сопровождается повышением температуры. Папулы могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках.

Тяжелая форма ветрянки обычно встречается только у взрослых. У подростков и детей она развивается очень редко. При тяжелой форме ветрянки наблюдаются высыпания в очень большом количестве. Иногда папулы сливаются в один элемент. Температура тела на фоне их образования поднимается вплоть до 40° С и сопровождается сильной интоксикацией организма.

Атипичную форму ветряной оспы наблюдают очень редко. Она характеризуется наличием симптомов в более острой форме.

Иногда симптомы болезни могут совсем отсутствовать. Например, при рудиментарной форме ветрянки человек часто не подозревает, что болеет.

Как ускорить выздоровление?

Можно ли сделать так, чтобы сыпь прошла быстрее? Процесс лечения можно ускорить. Для этого следует отрегулировать питание в период болезни. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, больному нужно пить соки, морсы и компоты.

Во время карантина нужно как можно чаще менять постельное белье, на котором спит больной. Стоит выбирать одежду с длинными рукавами и штанинами. Если болеет ребенок, очень важно следить за тем, чтобы он не перегревался, поскольку перегрев может спровоцировать усиление зуда при ветрянке.

Пузырьки необходимо обрабатывать как можно чаще, это ускорит выздоровление. С этой целью обычно используют 5-10%-й раствор марганцовки или зеленку.

Пока длится карантин, важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал папулы. Если сыпь чешется, можно обрабатывать воспаленные участки специальными средствами (спреями, мазями). Подобрать хорошее противозудное средство может лечащий врач.

При наличии тяжелой формы ветрянки показан прием противовирусных медикаментов.

В течение карантина больному следует принимать антигистаминные препараты, к примеру, Супрастин, Фенистил или Тавегил.

Если заболевание сопровождается повышением температуры тела во время образования пузырьков, рекомендуется принимать жаропонижающее средство.

Детям не желательно снижать температуру с помощью ацетилсалициловой кислоты, поскольку она может вызвать осложнения на печень.

Длительность заболевания бывает разной, но соблюдение этих рекомендаций позволит ускорить процесс выздоровления. В остальном все зависит от тяжести болезни и особенностей организма. После того как все корочки отпадут, больной станет незаразным.

Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, поэтому за нее придется заплатить. В среднем стоимость составляет рублей в зависимости от вакцины и клиники.

Некоторые врачи не советуют проводить иммунизацию ребенку от этого заболевания, чтобы он мог перенести ветрянку в легкой форме самостоятельно.

Сколько дней длится ветрянка и как долго лечатся высыпания у детей при появлении болезни?

Ветряная оспа - это заболевание, которое часто вызывает у родителей негодование и панику. Одних мамочек волнует вопрос, сколько дней болеют ветрянкой, в то время как другие обеспокоены тем, как она лечится. Это заболевание имеет вирусную этиологию, поэтому заразиться ним очень легко. Длительность и тяжесть протекания ветрянки у детей зависит от многих факторов. Мамочкам стоит быть осведомленными касательно ее основных проявлений и методов лечения для того, чтобы помочь своему малышу справиться с болезнью как можно скорее.

Этапы развития ветряной оспы

Ветряная оспа - это одна из наиболее распространенных болезней среди детей, которые ходят в детский садик и школу. Инфекция передается воздушно-капельным путем и очень быстро попадает в организм малышей. Ребенок, болеющий ветрянкой, может легко заразить всех остальных маленьких карапузов. Соответственно, чаще всего ей подвергаются малыши в возрасте 4-7 лет.

Ветряная оспа обычно протекает у детей без особых осложнений за исключением общего недомогания и повышенной температуры. В среднем малыши болеют ветрянкой от 10 до 21 суток, хотя эти показатели чисто индивидуальны и зависят от иммунитета, а также продолжительности каждой стадии течения болезни.

Ветряная оспа в детском организме протекает в четыре этапа:

• инкубационный;
• продромальный;
• период высыпаний;
• период восстановления и выздоровления.

Родители, как правило, идентифицируют ветряную оспу на предпоследней стадии, когда на коже появляются мелкие прыщики. Выявить ветрянку на двух первых этапах без особых медицинских знаний практически невозможно, поскольку все симптомы очень легко перепутать с другими болезнями.

Инкубационный период у ребенка

Этап протекания болезни до появления первых видимых признаков называется инкубационным периодом. В это время вирус попадает во внутренние дыхательные пути, после чего начинает активно размножаться.

О том сколько длится инкубационный период, спорят даже медики. Этот показатель зависит от степени развития иммунной системы малыша, то есть готовности организма бороться с вирусом. Любые внешние проявления при этом отсутствуют. Общее самочувствие малыша и его настроение не меняется.

Продромальный период

Продромальный период ветрянки - это этап, который длится несколько часов. В это время происходит переход от инкубационного периода к острым проявлениям ветряной оспы. Это своеобразная реакция иммунной системы на инфекцию, распространившуюся по всему организму. В этот период малыш становится переносчиком ветрянки и представляет опасность для окружающих, а особенно для всех детей, с которыми он контактирует.

Основные признаки продромального периода ветрянки очень схожи с симптомами простуды. Заметив их, родители часто принимаются за лечение ОРВИ, не подозревая, что речь идет о более серьезном заболевании:

• общее недомогание с незначительным повышением температуры;
• ухудшение аппетита;
• жалобы на головную боль.

Продромальный период очень короткий; может протекать бессимптомно или напоминать начало развития ОРВИ

Проявление этих симптомов зависит от того, насколько хороший иммунитет у малыша. У некоторых детей продромальный период протекает бессимптомно.

Появление высыпаний

Появление высыпаний на теле обычно сопровождается повышением температуры в пределахградусов. Специалисты утверждают, что показатель температуры в первые дни напрямую определяет уровень тяжести протекания заболевания. У некоторых детей болезнь длитсясуток с температурой в 37 градусов и незначительными высыпаниями (см. также: корь у детей: как у них это проявляется, симптомы и фото). Другие малыши, болеющие ветряной оспой, мучаются от страшного зуда и высокой температуры вседней.

Температура у детей при ветрянке может не сбиваться на протяжении недели, за исключением тяжелых форм протекания заболевания. Детские врачи советуют не сбивать ее, если показатели не превышают отметки 38 градусов. В педиатрии принято полагать, что организм ребенка должен научиться бороться с инфекцией самостоятельно. Это укрепляет иммунитет и делает его более стойким к другим заболеваниям.

Первые высыпания при ветряной оспе появляются на лице ребенка, поскольку инфекция поражает сначала дыхательные пути. За считанные часы розово-красные прыщи покрывают все тело малыша, провоцируя зуд. Вследствие этого он становится раздражительным, поскольку ему хочется почесать их. Родители должны проявить максимальную внимательность к своему чаду во время ветрянки и не позволять расчесывать эти прыщи.

Мелкие красные точки превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они покрываются корочкой через несколько дней, после чего на теле появляются новые высыпания, которые проходят тот же цикл. Этот период занимает 5-10 дней.

Период выздоровления детей

Через несколько дней после прекращения высыпаний начинается период полного выздоровления. Корочки к этому времени отпадают, зуд исчезает, а у малыша вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию на всю его жизнь. Случаи повторного инфицирования крайне редкие. Длительность этого периода cоставляет 5-7 суток.

Продолжительность болезни в зависимости от формы ветряной оспы

В детской педиатрии различают 2 основные формы протекания ветряной оспы - типичная и атипичная. Типичная ветрянка протекает в одной из трех основных форм - легкой, средней и тяжелой. Легкая форма ветряной оспы характеризуется незначительным повышением температуры. При этом высыпания на теле появляются лишь в некоторых местах и идут несколько дней.

Ветрянка в средней форме протекает у малыша с повышением температуры до отметки 38 градусов и массовым высыпанием. Пузырьки на теле карапуза не проходят до 7-10 дней. У него при этом отмечается сильный зуд и нарушения сна.

Болезнь в тяжелой форме - это крайне редкое явление, поскольку чаще всего ей подвергаются взрослые. В таком случае температура повышается до 40 градусов, долго держится и не проходит на протяжениидней, а кожу больного полностью покрывают пузырьки. Лихорадка, тошнота, рвота - частые проявления тяжелой формы оспы.

Ветрянка у взрослых протекает в тяжелой форме

Атипичная ветрянка у малышей встречается нечасто. В этом случае все клинические симптомы проявляются намного сильнее, чем во всех предыдущих формах, а температура держится до 3 недель.

Зависит ли длительность протекания заболевания от возраста?

Ветряная оспа относится к числу детских заболеваний, поэтому степень тяжести и длительность ее протекания напрямую зависит от возраста пациента. В младенческом возрасте ветрянка, как правило, протекает в легкой форме. Подростки намного тяжелее переносят этот недуг - с повышенной температурой и массовым высыпанием. Аналогичная симптоматика ветрянки проявляется и у грудничков. Больной малыш в возрасте до года подвергается высокой температуре, сильному зуду и массовым высыпаниям, вследствие чего ухудшается его аппетит и сон.

Сколько длятся температура и зуд?

Основные признаки ветрянки - это сыпь и температура. Существует несколько основных факторов, влияющих на то, сколько дней потребуется малышу для полного выздоровления:

• возраст;
• работа иммунной системы;
• форма протекания заболевания.

На этапе перехода пузырьков в мокрые раны у карапузов отмечается сильный зуд. Изменение температуры зачастую происходит еще до появления сыпи. Ее показатели напрямую зависят от формы протекания недуга. В среднем температура держится от 3 до 10 дней, однако при ветрянке эти цифры можно считать условными.

Периодичность высыпаний и длительность заживления кожи

Первые пятна на коже пациента превращаются в пузырьки спустя 2-5 дней, после чего следует новый цикл их появления, малыша снова высыпает. Ветрянка заканчивается появлением сухих корочек, которые за несколько дней отпадают.

После этого кожа некоторое время может сохранять коричневый оттенок. Восстановление составляет около 3 недель с момента появления первых пятен при условии соблюдения всех правил ухода за ребенком. Если родители позволяли малышу чесать пузыри, у него могут развиться осложнения, влекущие образование рубцов и шрамов.

Родители должны следить за состоянием пузырьков на теле ребенка и не позволять малышу их расчесывать

Можно ли ускорить выздоровление?

Скорое выздоровление малыша гарантировано при соблюдении следующих правил:

• Принятие необходимых лекарственных препаратов. Лечение ветряной оспы подразумевает употребление жаропонижающих и антигистаминных средств. Они помогают избавиться от температуры и минимизировать неприятные ощущения зуда.
• Постельный режим. Дети, болеющие ветрянкой, должны как можно больше времени отдыхать для того, чтобы их организм смог максимально быстро восстановится.
• Регулярное обильное питье. Чаи, компоты способствуют выведению инфекции из организма, поэтому их употребление ускоряет выздоровление малыша.
• Гигиена. Родители должны следить за состоянием пузырьков на теле ребенка, регулярно обрабатывая их зеленкой или Фукорцином.

Как понять что ветрянка закончилась

Ветряная оспа или, как ее привыкли все называть, ветрянка, является очень заразным инфекционным заболеванием вирусного происхождения, которое передается воздушно-капельным путем. Поэтому важно точно знать, сколько дней дети болеют ветрянкой, продолжается карантин. Это позволит исключить распространение вируса, заражение здоровых детей и взрослых, находящихся в окружении больного малыша.

Через сколько дней обычно проходит ветрянка у детей до 12 лет?

Рассматриваемое заболевание протекает волнообразно.

Сначала имеет место лихорадочный период, характеризующийся сильным повышением температуры тела до 38,5-39 градусов. Как правило, данный этап у малышей продолжается не более 2-5 суток. В это же время начинают появляться высыпания на коже – небольшие пузырьки, наполненные мутной белесой жидкостью. Затем следует несколько периодов добавления сыпи, в течение которых одни прыщики постепенно исчезают, но каждые 3-4 дня возникают новые элементы.

В целом, с появления самых первых симптомов ветряной оспы и до момента выздоровления проходит около 8-10 суток.

Сколько длится ветрянка у подростков?

Известно, что чем взрослее ребенок, тем тяжелее его организм переносит вирус ветрянки. Поэтому продолжительность болезни у детей старше 12 лет возрастает.

Лихорадочный период у подростков составляет около 8-10 дней. Особенно долго температура остается повышенной, если имеют место обильные высыпания на коже и слизистых.Общая длительность болезни при заражении в переходном возрасте составляетсуток.

Сколько дней сыпет при ветрянке?

У маленьких детей описываемая вирусная патология протекает в легкой форме, и новые элементы сыпи прекращают появляться уже через 3-5 дней.

Подростки, тяжелее переносящие ветряную оспу, страдают от высыпаний в 2 раза дольше. Прыщики у них, как правило, продолжают возникать примерно 8-10 суток с начала заболевания.

Когда можно считать, что ветрянка прошла и как это понять?

Полностью здоровым признают малыша, если в его организме уже отсутствуют активные клетки вируса и он не заразен для окружающих.

То, как быстро проходит ветрянка, зависит от возраста пострадавшего ребенка и состояния его иммунитета. В медицинской практике нет четких границ длительности болезни. Здоровыми дети считаются спустя ровно 5 дней с момента появления самого последнего пузырька на коже. Но для профилактики эпидемий карантин обычно продлевается еще на 5 суток.

Ветрянка у детей и взрослых

Ветрянка у детей и взрослых опасна не симптомами, а осложнениями. Высокая температура и небольшие зудящие пузырьки проходят через 5 – 10 дней, а последствия болезни иногда бывают продолжительными и тяжелыми, даже со смертельным исходом. Опасаться осложнений нужно родителям больных детей, так как дети при расчесывании сыпи часто заносят бактериальную инфекцию. Ослабленный иммунитет - частая причина осложнений у взрослых.

К группе риска относятся также новорожденные, дети до 1 года и с серьезными хроническими заболеваниями. Ветрянка у взрослых и детей опасна такими последствиями, как пневмония, энцефалит, отиты, нефриты, артриты, воспаление легких, сердечной мышцы (миокардит), поджелудочной железы (панкреатит), почек и головного мозга, атаксия (нарушение координации). Список перечисленных осложнений далеко не полный.

Может быть и так, что после перенесенной болезни, взрослый человек не сможет пользоваться сухими дезодорантами по причине осложнения (закупорки потовых желез).

Но опасность ветряной оспы всем этим не ограничивается. Когда проходит заразный период, в клетках нервной системы человека навсегда остается вирус (варицелла-зостер). Там он находится в неактивном состоянии до тех пор, пока организм не страдает (длительный период) от иммунодефицита, рака, химиотерапии, стероидов или сильных эмоциональных стрессов. При неблагоприятных условиях происходит реактивация вируса, результат которой – опоясывающий лишай.

Ветрянка у детей

Ветрянка у детей начинается не с появления сыпи и высокой температуры. За день или два до первых розовых пузырьков на груди, спине и лице, родители замечают нездоровые перемены в поведении: капризы за столом, нежелание играть в игры, жалобы на боли в животе. Дети становятся инертными и плохо едят. Это первые признаки ветрянки и в такие дни поздно думать о профилактике, сыпь все – равно появится и пройдет только через 1 – 2 недели.

Заразный период продолжается 1 – 2 дня до начала первых признаков ветрянки и на протяжении следующих 5 – 10 дней, пока не подсохнет последний пузырек.

Как передается ветрянка

Вирус ветряной оспы подхватывают воздушно-капельным путем в многолюдных местах. Это может быть детский сад, школа, транспорт, магазин. Больные дети свободно посещают такие заведения по одной причине: их родители неправильно считают, что ветрянка не заразна. Хотя когда они чихают или кашляют, заражают вирусом здоровых детей.

Как начинается ветрянка

Ветрянка у детей начинается с плохого самочувствия. Начальная стадия болезни имеет симптомы, похожие на грипп:

• жар (температура при ветрянке˚);
• дрожь (лихорадка);
• головная боль;
• потеря аппетита;
• боли в животе.

Необычные симптомы ветрянки у детей: холодные руки и ноги, затрудненное дыхание, покраснение кожи вокруг пузырьков. С такими осложнениями необходимо лечение в стационаре.

Как выглядит ветрянка

На начальной стадии высыпаний сыпь образуют маленькие розовые пятна. Они имеют тенденцию появляться:

• за ушами;
• на лице;
• на кожном покрове головы;
• на груди и животе;
• на руках и ногах;
• в ушах, на ладонях, подошвах ног и даже во рту.

Примерно через 12 – 14 часов, из них формируются плотные красные узелки (папулы), которые перерождаются в пузырьки (везикулы). Через день или два жидкость в везикулах становится мутной. Они подсыхают и становятся темными корочками, которые постепенно отпадают. Если их сдирать принудительно, на коже остаются шрамы после ветрянки.

На протяжении первых 3 – 5 дней болезни, новая сыпь на теле появляется несколько раз, а температура при ветрянке держится только первые 1 – 3 дня.

Сколько болеют ветрянкой дети

После заражения вирусом, инкубационный период (время до появления симптомов) продолжается 10 – 21 день. За 1 – 2 дня до первой волны сыпи начинается заразный период. В такие дни взрослые часто игнорируют капризы ребенка, отправляя несчастного в детский сад, где он заражает всех детей.

Когда появляются признаки ветрянки на теле, в группе начинается карантин. Из – за всех этих событий приходится оставаться дома тем здоровым детям, которые во время вспышки болезни отсутствовали в группе по случаю отпуска или другим причинам.

Больные дети сидят дома в течение недели – двух (там тоже объявляется карантин). Они чувствуют себя несчастными сначала от зуда, а потом от скуки. Если им была привита вакцина от ветрянки, они выздоравливают быстрее и не так страдают, как непривитые.

Можно ли купать ребенка при ветрянке

Лечение ветрянки занимает много времени, около 10 дней. А это почти две недели, слишком длительный период, чтобы обойтись без купания. На стадии первых высыпаний ребенка полезно купать в прохладной или теплой воде каждые несколько часов, чтобы облегчить страдания от зуда. Вытирают осторожно, без трения, чтобы не содрать язвы, иначе инфекция может развиться повторно, что крайне опасно. Тогда потребуется дополнительное лечение.

В теплые детские ванны можно добавлять овсяные хлопья, 400 г или ½ - 1 стакана пищевой соды, настои ромашки или пиона. Такие процедуры не распространяют сыпь с одной части тела на другую, но их успокаивающий эффект положительно влияет на ребенка. Не навредят во время купания также детские шампуни и гели.

Можно ли гулять при ветрянке

Детям можно гулять только в частном дворе и в местах, где нет людей. Если на улице жара, от прогулки лучше воздержаться, так как высокие температуры вызывают потливость, от чего зуд только усиливается.

Ветряная оспа заразна, пока на теле есть пузырьки. Когда они подсохнут, образуя коричневые корочки, детям разрешается посещать детские площадки, бассейн и другие общественные места.

Чем мазать ветрянку

Для этих целей исключительно использовалась только зеленка. Это самый популярный антисептик на спиртовой основе и недорогое средство, которое продается в любой аптеке. Она эффективно подсушивает высыпания, предотвращая инфицирование ранок.

Нужно или нет повторно мазать зеленкой пятна, папулы и везикулы подскажет педиатр. Иногда хватает одного раза, но если что – то не так, требуется повторная обработка. Больше двух раз мазать ветрянку зеленкой нельзя, чтобы не пересушить кожный покров. Это средство имеет также два других ярких недостатка: портит внешний вид, постельное белье, одежду и долго сохраняется на теле.

Кроме зеленки есть более эффективные средства, которые менее заметны на коже. Чем мазать ветрянку, смотрите в списке ниже:

• масло чайного дерева;
• салициловый спирт;
• концентрированный раствор перманганата калия;
• фенистил: гель;
• каламин: лосьон, мазь;
• циндол: суспензия;
• поксклин: гидрогель.

Любое средство применяют после консультации с педиатром, который может назначить крем или мазь ацикловир при ветрянке у детей. Им нужно смазывать пораженные места пять раз в сутки на протяжении 5 – 10 дней.

Если ветрянка во рту, поможет полоскание соленой водой: ½ ч. л. соли на 1 стакан теплой воды или спреи, содержащие мягкий анестетик.

Как лечить ветрянку у детей

Первичные признаки ветрянки: головные боли, лихорадочный синдром нужно лечить парацетамолом. Нельзя давать детям аспирин, чтобы не было осложнений (из – за него может быть синдром Рейе – тяжелая патология печени и головного мозга).

Основное лечение включает уход за кожей ребенка для облегчения зуда. Для этого применяют кремы, лосьоны, суспензии или обходятся зеленкой. Делают ванны и прохладные компрессы, смачивая марлю в растворе пищевой соды и прикладывая к болячкам. Если зуд нетерпимый, врач выписывает антигистаминное лекарство от ветрянки: кларитин, цетрин, тавегил, фексадин или фенистил в каплях.

Дети с тяжелой формой ветряной оспы лечение проходят не дома, а в стационаре. Им назначаются противовирусные препараты (ацикловир в таблетках или инъекциях).

Профилактика ветрянки у детей

Надежная и эффективная профилактика ветрянки – прививка.

Прививка от ветрянки детям 13+ проводится в виде двух отдельных инъекций в верхней части руки. Вторую делают через 4 недели после первой. Одна доза развивает иммунитет против болезни, но две дают лучший иммунный ответ.

Две дозы вакцины назначаются детям в возрасте 12 месяцев – 13 лет по графику:

• первая доза, 12 – 15 месяцев;
• повторно, 4 – 6 лет (или через 3 месяца после первой дозы).

С взрослением ребенка, прививка от ветрянки становится не так эффективна. Считается, что три четверти подростков и взрослых, которые были привиты в детстве, невосприимчивы к ветряной оспе.

Ветрянка у взрослых

Ветрянка у взрослых протекает реже, чем у детей, но тяжелее и с серьезными осложнениями. Это может быть пневмония, менингит, опоясывающий лишай или воспаление головного мозга (энцефалит). Риск получить осложнения имеют курильщики, люди с больными легкими или слабым иммунитетом.

В период беременности инфекция может повлиять на плод и стать причиной серьезных отклонений малыша. Если женщина не была привита, она не должна посещать многолюдные места, где может оказаться больной ветрянкой (особенно первые 20 недель беременности). В том случае, когда прививка есть, малыш наследует от матери иммунитет.

Как начинается ветрянка

Ветрянка у взрослых начинается так же, как у детей. Начальный период с гриппозными симптомами продолжается около 1 – 2 дней. Сначала ощущается нездоровая усталость, которая сопровождается головными болями и не только. Также ощущается боль в суставах.

Потом температура при ветрянке повышается до 39 ˚ - 40 ˚, что вызывает синдром лихорадки. На заболевание реагируют шейные и околоушные лимфатические узлы, которые припухают и становятся напряженными.

Как выглядит ветрянка после этих двух нелегких дней, с первой волной сыпи, посмотрите на фото ниже. Сначала появляются 2 – 3 точки, например, на плече, похожие на укусы насекомых. Позже их становится несколько: на животе, спине, бедрах. Через 4 – 5 дней они покрывают все тело, и начинает болеть горло так, что трудно глотать.

Как проявляется ветрянка, когда заканчивается начальная стадия болезни

После первой волны сыпи, приходит вторая и третья. Пятна покрывают все тело и лицо, их значительно больше, чем у детей. Они появляются также в полости рта, носа и на половых органах, образуя болезненные язвы, которые вызывают дополнительный дискомфорт.

Если поцарапать пораженные места, инфекция развивается повторно, причина которой бактерии золотистого стафилококка.

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период ветряной оспы и опоясывающего лишая продолжается 10 – 21 дней после контакта с источником вируса. Надо сказать, что опоясывающий лишай, в большинстве случаев – это болезнь пожилых людей, старше 60 лет, хотя встречаются и исключения. Когда заканчивается инкубационный период, за 1 – 2 дня до первых признаков гриппа, человек становится заразным для окружающих.

Продолжительность периода высыпаний составляет 10 дней или меньше, в зависимости от иммунитета.

Опоясывающий лишай сопровождается болезненной сыпью. Она не распространяется, а поражает ограниченные площади тела (появляется на одной стороне живота, спины или лица).

Прививка от ветрянки взрослым, когда делать

Если нет иммунитета против ветряной оспы, делать вакцинацию (2 дозы) надо, прежде всего тем, кто относится к группе риска, а это:

• медицинские работники, воспитатели, преподаватели;
• небеременные женщины детородного возраста;
• члены семьи с детьми;
• путешественники;
• студенты;
• социальные работники;
• военнослужащие.

Прививка от ветрянки взрослым имеет противопоказания:

• аллергия на желатин, антибиотик неомицин или на предыдущую дозу вакцины (взрослым делают две инъекции с перерывом в 4 недели);
• женщины в положении (после прививки нужно предохраняться в течение 1 месяца);
• в момент вакцинации человек не здоров.

После консультации врача некоторые категории людей от прививки отстраняются или нет:

• проходящие курс химиотерапии;
• принимающие стероидные препараты;
• c заболеваниями, которые подрывают иммунитет;
• после переливания крови.

Возможные осложнения после прививки: отек, покраснение или болезненность в месте укола, небольшая сыпь, невысокая температура.

Как передаётся ветрянка

Вирус ветряной оспы распространяется во время кашля, чихания и дыхания инфицированных людей. Из их рта и носа выбрасываются зараженные капельки, которые плавают в воздухе, а потом оседают на окружающие предметы.

Передается вирус при вдыхании этих капелек или когда здоровый человек прикасается к инфицированным предметам. По этой причине, в тех заведениях или учреждениях, где устанавливается карантин, все поверхности обрабатываются дезинфицирующими средствами.

Болезнь пожилых людей, опоясывающий лишай, также заразна, но передача инфекции происходит не воздушно-капельным или контактным путем. Хотя во время активной фазы сыпи, прямой контакт может привести к заражению ветряной оспой здорового человека (но такие случаи встречаются редко).

Случается, что в семье, где заболел ребенок, родители никогда не переносили это заболевание. Тогда дома объявляется карантин на три недели, как в школьных или дошкольных заведениях.

Можно ли мыться при ветрянке

Вопрос, можно ли мыться при ветрянке или нет, имеет положительный ответ (если конечно не иметь в виду общественные бани). Кожа должна поддерживаться в чистоте, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию, которая развивается из – за пренебрежения гигиеной.

Мыться надо осторожно: аккуратно наносить ладошками моющее средство на тело, а затем смывать под легкой струей воды или из ковша. Не вытирать кожный покров, а промокать мягкой салфеткой.

Волосы надо промывать каждый день мягким шампунем, кондиционер наносить только на кончики. Пока дома карантин, нельзя пользоваться аэрозолями и гелями для волос, в том числе:

• ногти держать в чистоте и коротко подстригать;
• мыть расчески (и не расчесывать ими около корней, а только по длине каждой пряди).

Когда можно мыться при ветрянке

В первые дни после высыпаний, так же как детям, взрослым людям полезно принимать теплые или прохладные ванны с пищевой содой или кукурузным крахмалом (4 стол. ложки размешивать в ванне с водой). Лечение чередовать с мытьем тела, используя моющие средства.

Ни взрослые, ни дети не должны купаться при ветрянке в общественных водоемах, бассейнах, аквапарках, а дома – в горячих ваннах, в том числе, когда только начальная фаза заболевания: недомогание и нездоровая усталость.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Здоровый человек может переболеть ветрянкой только однажды, так как после нее вырабатывается иммунитет, который предотвращает развитие приступа ветряной оспы повторно.

Дети и взрослые, имеющие слабый иммунитет, часто болеют ветрянкой второй раз. В пожилом возрасте, вирус ветряной оспы, при неблагоприятном стечении обстоятельств (в ослабленном организме), становится активным, чтобы вызвать опоясывающий лишай. В такой форме вирус ветряной оспы проявляется повторно.

Лечение ветрянки у взрослых

После постановки диагноза ветряной оспы, начинается карантин и лечение, которое проходит одновременно по двум сценариям (домашний уход за собой и применение лекарственных препаратов). В течение 24 часов после первой волны сыпи эффективным средством считается ацикловир. Это средство выписывают больным, склонным к тяжелым формам заболевания.

Лечение сыпи у взрослых проводится незаметными на коже средствами, среди которых и поксклин. Он подходит даже детям от 2х лет.

Чем понравился поксклин пользователям? Гидрогель имеет много преимуществ, на которые стоит обратить внимание:

• мгновенно впитывается при нанесении на кожный покров;
• охлаждает, успокаивает, смягчает зуд;
• не вызывает побочные эффекты.

Поксклин оказывает антибактериальное действие, защищая ранки от проникновения в них бактерий и развития инфекции повторно. После применения средства происходит быстрое заживление пораженных участков кожи.

В состав гидрогеля поксклин входят экстракты алоэ, ромашки, цветков лаванды, касторовое масло, в том числе другие активные и вспомогательные вещества. Он не содержит токсичные компоненты.

Поксклин наносят утром, повторно днем, а потом вечером.

Негативные отзывы о новом средстве от ветрянки поксклин:

• высокая стоимость (700 – 900 рублей);
• лечить средством одного ребенка или даже взрослого человека не выгодно, во флаконе остается много неиспользованной пенки;
• поксклин – не панацея от ветрянки, находятся препараты эффективнее и дешевле.

Чем еще уменьшить нестерпимый зуд, кроме гидрогеля поксклин? Станет намного легче, если выпить димедрол, фенкарол, супрастин или тавегил (антигистаминные препараты). Напомним, что лечить (смазывать) пузырьки можно маслом чайного дерева, салициловым спиртом, марганцовкой, препаратами: фенистил, каламин, фукорцин или циндол. Все они такие же эффективные, как поксклин.

Когда в доме карантин, важно соблюдать простые правила, которые помогут выздороветь быстро и без осложнений: пить больше воды и овощных, фруктовых соков, делать каждый день влажные уборки, проветривать помещения, соблюдать постельный режим, по возможности бывать на свежем воздухе. Не помешает также информация о том, как легко повысить иммунитет в домашних условиях.

Когда все трудности остаются позади и наступает выздоровление, время позаботиться о своей женской красоте. Ветряная оспа и опоясывающий лишай оставляют на теле и лице некрасивые следы, даже если лечить высыпания самыми эффективными средствами. Трудно контролировать себя, а значит не поцарапать их, когда они нестерпимо чешутся и зудятся. Чтобы быстро избавиться от следов ветрянки: шрамов и рубцов или других дефектов, можно воспользоваться дорогими процедурами в салоне или доступными натуральными продуктами.

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.

Как выглядит ветрянка

Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.

Формы заболевания

В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:

• Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
• При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
• Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.

Первые симптомы заболевания

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

У детей

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.

Грудничков

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

У подростков

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.

У взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

Как начинается повторная ветрянка

До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.

Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.

Видео про первые признаки ветряной оспы

Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.

Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.

Начало ветрянки

Комаровский про сыпь