Мастит и антибиотики: можно ли обойтись без них.

Практически все беременные и рожавшие женщины знают о такой проблеме, как . Существует несколько классификаций данного заболевания, однако обобщенно формы воспаления молочных желез можно разделить на две группы – гнойные и негнойные. От вида зависит то, какие процедуры и препараты назначают для его лечения.

Однако почти при всех формах лечение включает антибиотики: при без них невозможно обойтись, поскольку одной из ведущих причин является попадание болезнетворной микрофлоры, а при негнойных они часто используются для предупреждения инфицирования.

Принципы антибиотикотерапии

Какие средства назначают – непростой вопрос, поскольку существует ряд принципов антибиотикотерапии:

Для предотвращения развития инфекционного процесса назначают профилактический курс (в среднем 5 дней), включающий антибиотики слабого действия и широко спектра;
От того, на какой стадии по тяжести находится мастит, зависит лечение антибиотиками; здесь отдается предпочтение сильнодействующим препаратам;
Также антибиотики по возможности должны воздействовать на определенную группу возбудителей заболевания; какие из них более эффективные устанавливают посредством специального анализа, предполагающего посев гноя из очага и определение чувствительности к определенным препаратам;
Решение о том, пить или колоть лекарственные средства — это также отдельная задача; для профилактики и при легкой форме можно пить препараты, а если мастит в «запущенной» стадии, то их вводят внутримышечно или внутривенно;
Нельзя дольше 1-2 недель принимать одни и те же антибиотики, поскольку они перестанут действовать;
У каждого лекарственного вещества есть множество противопоказаний; поэтому необходимо тщательно выбирать препарат перед приемом;
Следует помнить, что гнойный мастит не всегда можно вылечить одними только антибактериальными препаратами;
Во время беременности подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказано, поскольку их прием может вызвать у ребенка тяжелые врожденные аномалии, уродства и отклонения в развитии; то же самое относится и к периоду вскармливания грудью;
Эффективную дозу врачи назначают исходя из ряда индивидуальных особенностей каждого человека, например, веса, включая наличие противопоказаний, тяжесть формы и т.д.; в связи с этим лучше не принимать лекарства самостоятельно, а вместе с врачом решить, какие антибиотики лучше пить в комбинации с другими средствами и процедурами.

Лечение гнойного мастита включает такие препараты широкого спектра действия, как:

Стрептоцид растворимый и др.

Обратите внимание, что указанные препараты при индивидуальной непереносимости вызывают сильные аллергические реакции вплоть до , поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом (для определения назначают специальную пробу).

Все перечисленные антибиотики, кроме стрептоцида относятся к одной группе. Основное вещество блокирует синтез одного из компонентов структуры микробной клетки (клеточной стенки), в результате чего бактерия погибает. Рассмотрим подробнее, какие принципы действия и особенности применения характерны для каждого из них.

Синонимы: Ампирекс, Декапен, Пентарцин, Эпикоциллин.
Препарат группы пенициллина. Он отличается устойчивостью к кислой среде желудка, благодаря чему препарат можно пить, а его большая часть усвоится. Суточную дозу в 2-3 грамма (для взрослых) делят на 4-6 приемов.

Синонимы: Амоксикар, Амосин, Гоноформ, Оспамокс, Раноксил.
Данный препарат также высоко устойчив в кислой среде и эффективен против гноеродных кокков. Лечение мастита амоксициллином проводится в течение 5 дней. Необходимо принимать по 0,5 грамм 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Существует также комбинированный препарат с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая усиливает действие антибиотика.

Синонимы: Аксетин, Зиннат, Кефстар, Мультисеф, Уцефаксим.
Лекарственное средство, относящееся к группе цефалоспоринов. По своей эффективности к уничтожению стафилококка превосходит других представителей данной группы. Не предназначен для приема внутрь (вводят внутримышечно). Важно отметить, что хотя цефуроксим позволяет вылечить гнойный мастит, он противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Синонимы: Анцеф, Золфин, Оризолин, Цефамезин, Цефоприд.
Цефалоспорин широкого спектра действия. Вводится внутривенно или внутримышечно (данный препарат нельзя пить). Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. В связи с этим беременность и кормление являются противопоказаниями для его применения.

Классический представитель группы сульфаниламидов. Его действие также основано на препятствии размножению бактерии, только здесь вещество влияет на бактерии на генетическом уровне. Растворимый стрептоцид выпускает в форме мази. Его назначают для наружного применения. Необходимо нанести линимент на пораженный участок груди (1-2 раза в день) и наложить сверху стерильную марлевую повязку.

Лечение стрептоцидом не только не позволяет размножаться патогенной флоре, но также и ускоряет заживление раны.

Мастит тканей молочной железы сопровождающийся специфическими характерными изменениями в этом органе достаточно распространенное заболевание. Оно чаще всего встречается у рожавших женщин, особенно в период грудного вскармливания ребенка.

Однако, мастит встречается и у нерожавших женщин, и у подростков, и что более редко, у детей, и даже у мужчин. Такое заболевание как мастит всегда требует наблюдения у маммолога, который в состоянии определить насколько опасна именно Ваша форма этого заболевания и назначить соответствующий комплекс терапии или направить на хирургическую операцию. Наблюдение у врача специалиста важно еще и потому, что кроме тяжелых и опасных форм заболевания, требующих оперативного вмешательства, болезнь, можно лечить терапевтически и далеко не всегда при этом назначать такие сильнодействующие средства, как антибиотики.

Конечно, в случаях, когда воспаление в груди, т.е. мастит приобретает тяжелые гнойные формы или выраженную инфильтрацию, комплексное терапевтическое лечение заболевания влечет за собой следующие назначения:
жаропонижающие препараты.
противовоспалительные нестероидные лекарственные средства.
антибиотики (о самых распространенных антибиотиках ниже).
препараты, лечащие сопутствующие заболевания, здесь могут быть иммуномодуляторы, гормоны и др.
мази и примочки местного применения, содержащие в своем составе вышеперечисленные лекарства

О действии мазей, как препаратов для наружного применения мы расскажем в других наших обзорах, ниже о случаях применения антибиотиков для лечения при мастита:

Антибиотики при мастите показаны, когда:

Диагностирован рецидивный, повторяющийся неоднократно мастит.
Длительно, в течение нескольких дней держится повышенная температура тела.
Когда в течение длительного времени не удается вылечить трещины сосков, вызывающие прогрессирующее воспаление
Сопутствующие заболевания, не позволяют женщине самой справится с болезнью.
Мастит привел к ухудшению общего состояния пациента.
Развилась гнойная стадия мастита.

Ниже приведены данные о наиболее распространенных антибиотиках, применяемых для лечения мастита:

(Данные публикуются исключительно для общего ознакомления, использовать их для самолечения небезопасно и применять их необходимо строго по назначению врача специалиста.)
Выбирая антибактериальные лекарственные препараты для лечения мастита, медицинские работники руководствуются их проникающей способностью именно в ткани молочной железы. Здесь как правило рекомендованы цефалексин, цефадокс, азитромицин, клиндамицин и другие.
Для выбора между этими препаратами, необходимо провести исследование выделений из молочной железы, на предмет выявления конкретного возбудителя болезнетворного процесса. Предпочтение отдается антибиотику, который наиболее эффективен именно против этого конкретного возбудителя.
В настоящее время, применимо к маститам, высоко эффективными и относительно безопасными для терапии особенно во время грудного вскармливания, классами антибиотиков, являются клоксациллины и цефалоспорины.
Более опасные и сложные формы маститов груди лечатся противомикробными препаратами широкого спектра действия. Например, аугментином, который одновременно с угнетением и разрушением бактерий, защищает женщин от повторного инфицирования других отделов молочных желез, новыми возбудителями инфекций.

Повторимся, что прерогатива в назначении того или иного медицинского препарата исключительно принадлежит дипломированному врачу специалисту.

Об Фонограф позволил впервые записать звук.

Интересный материал о масках для ногтей из жгучего перца . Красный перец прекрасно восстанавливает и лечит поврежденные и ослабленные ногти.

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы, который часто развивается у беременных и кормящих женщин. Выделяют гнойную и негнойную форму заболевания, но антибиотики при мастите назначаются почти во всех случаях. При негнойных формах они служат профилактикой инфицирования, а в более тяжелых случаях - уничтожают болезнетворную микрофлору.

При возникновении первых симптомов воспаления молочной железы – резкого повышения температуры, озноба, слабости, головных болей, болезненности молочных желез следует обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Принципы приема антибиотиков при мастите

При назначении антибиотиков следует учитывать ряд сопутствующих факторов:

Для профилактики развития инфекции (при потрескавшихся сосках, незначительном огрубении молочных желез) лечение проводят слабодействующими антибактериальными препаратами широкого спектра.
При тяжелом развитии заболевания назначают сильнодействующие лекарства, эффективные в отношении конкретного возбудителя инфекции.
Лечение более эффективно, если действие антибиотиков направлено на угнетение конкретной группы возбудителей. Для этого выполняется специальный анализ - посев гнойного содержимого из очага с последующим определением чувствительности патогенной микрофлоры к препарату.
Способ приема лекарств во многом зависит от тяжести заболевания. Для профилактики заболевания или если мастит протекает в легкой форме, назначают таблетки. Мастит в запущенной форме лечится внутривенными или внутримышечными инъекциями.
Антибиотики при мастите нельзя применять дольше двух недель. В противном случае они перестают действовать.
При гнойном мастите лечение дополняют применением наружных препаратов - мази Вишневского, Левомеколя, Ихтиоловой мази.
Многие антибиотики имеют противопоказания: они запрещены для беременных и кормящих женщин, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию.
Эффективность и безопасность лечения зависят от индивидуальных особенностей человека, его веса, наличия в анамнезе хронических заболеваний.

Назначать антибиотики должен врач. Только он может выбрать адекватные методы лечения.

Антибиотики для лечения мастита

Антибиотики часто имеют противопоказания или вызывают аллергические реакции. Перед приемом препаратов обязательна консультация врача, который назначит пробу для определения реакции организма на действующее вещество антибиотика.

При мастите назначается:

Ампициллин, Ампирекс, Пентарцин, Эпикоциллин, Декапен - препараты пенициллиновой группы. Действует в кислой среде желудка, что позволяет принимать их в виде таблеток. В сутки рекомендованный прием составляет 2-3 г препарата.
К числу эффективных средств относятся препараты пенициллинового ряда, комбинированные с ингибиторами лактамаз – сульбактамом или клавулановой кислотой. Эти средства активны в противостоянии не только с грамположительными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, пневмококками, энтерококками), но и с грамотрицательными (сальмонеллой, шигеллой, эшерихией, некоторыми видами протеи).
Амоксициллин, Амоксикар, Гоноформ, Оспамокс, Амосин, Раноксил, Флемоксин-Солютаб, Хиконцил особо эффективны против гноеродной стафилококковой инфекции. Эти средства от мастита хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты, в основном - аллергические реакции. Относительно безопасны и назначаются при наличии показаний беременным и кормящим женщинам.
Цефуроксим, Аксетин, Кефстар, Зиннат, Мультисеф, Уцефаксим относятся к группе цефалоспоринов. Уничтожают стафилококк и штаммы, которые устойчивы к антибиотикам пенициллинового ряда. Данных о негативном воздействии на организм беременных и кормящих женщин цефалоспоринов I и II поколений не существует.
Цефазолин, Золфин, Анцеф, Цефоприд, Цефамезин, Оризолин - антибиотики широкого спектра действия. Их назначают в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
Растворимый Стрептоцид относится к группе сульфаниламидов. Выпускается в виде мази для наружного применения. Мазь наносится на воспаленный участок груди и закрывается стерильной марлевой повязкой.

При маститах, сопровождающихся сильными болями, делают новокаиновые блокады, снижающие болевой синдром, но способствующие продолжению грудного вскармливания. Если женщине назначаются сульфаниламиды или другие препараты, попадающие в грудное молоко, рекомендуется прекратить кормление.

Мастит - инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в тканях молочных желез. Средний показатель заболеваемости среди женщин равен 5%. Об этой болезни, лечении, в том числе антибиотиках при мастите, пойдет речь далее.

Статистика утверждает, что 90% пациенток страдает от , который появляется в первые месяцы послеродового периода. Провоцирует развитие этой формы заболевания неправильное сцеживание грудного молока. У кормящих женщин воспалительный процесс обычно затрагивает только одну молочную железу - правую. Связано это с тем, что правшам проще сцеживать молоко из левой груди.

Оставшиеся 10% случаев заболеваемости приходятся на некормящих женщин в возрасте от 15 до 60 лет. Эту разновидность мастита называют нелактационной.

Почему развивается лактационный мастит?

Основная причина развития лактационного мастита - застой грудного молока. Появиться такая проблема может в первые недели после родов, когда женщина только учится правильно сцеживать молоко.

Спровоцировать начало воспалительного процесса способны и другие факторы:

микротравмы сосков и груди;
несоблюдение норм личной гигиены;
переохлаждение;
лактостаз;
неполное или редкое опорожнение молочных желез;

сдавливание груди не подходящим по размеру бельем;
недостаточное употребление чистой воды;
снижение защитных функций организма.

Причины развития нелактационного мастита

Встречается редко. К причинам его развития можно отнести:

жизненные этапы, в которые происходят изменения гормонального фона, в их числе - переходный период, прекращение грудного вскармливания, климакс;
инфицирование раны при травме груди;
заболевания эндокринной системы;
неправильный послеоперационный уход;
инфицирование во время хирургической операции;
снижение иммунитета на фоне различных заболеваний.

Спровоцировать
развитие мастита также могут:

преждевременные или поздние роды;
первая беременность после 30 лет;
тяжелые роды: травмы родовых путей, большая потеря крови;
обострившиеся хронические заболевания;
стресс, постоянное нервное напряжение;
нарушения сна.

Как распознать мастит?

Мастит - заболевание неприятное. Протекает оно тяжело. Выявить недуг можно по следующим симптомам:

болевым ощущениям в области груди;
уплотнению и увеличению молочных желез;
температуре;
слабости, тошноте, головной боли;
покраснению кожи;
повышению чувствительности груди.

При первых признаках болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если своевременно пройти терапевтический курс, от мастита можно избавиться за несколько дней.При отсутствии должного лечения болезнь быстро переходит в инфильтративную, более тяжелую, стадию. Если не принять меры и на этом этапе, развивается .

Как проходит лечение нелактационного мастита?

Схема лечения мастита зависит от:

степени тяжести заболевания;
размера области, которую поразила инфекция.

На ранних этапах для лечения используют противовоспалительные препараты и компрессы с антисептическими мазями.

Антибиотики при мастите назначают, если он переходит в гнойную форму. Лечение дополняют приемом антигистаминных препаратов, чтобы снизить чувствительность организма к внешним раздражителям.

При необходимости выписывают антибактериальные средства и препараты, повышающие иммунитет.

Если у женщины развилась тяжелая форма гнойного для очищения молочных желез от омертвевших тканей.

Лечение лактационного мастита

Консервативное лечение лактационного мастита на ранних этапах состоит из нескольких пунктов:

Если в молочной железе образуются гнойные мешки, требуется хирургическая помощь. Гной откачивают через небольшие проколы или надрезы. Иногда после операции требуется реконструкция молочной железы при помощи внедрения искусственного имплантата.

Народные средства от мастита

На ранних стадиях болезни, чтобы облегчить состояние женщины, можно прибегнуть к народным средствам.

Компрессы из капустных листьев, льняные семечки или масло помогут избавиться от болезненных симптомов и остановить воспалительный процесс.
Противовоспалительный эффект оказывает растирание медом. Оно также способствует рассасыванию уплотнений в молочных железах.
Улучшают состояние отвары мелиссы, ромашки, чабреца. Они помогут справиться с инфекционно-воспалительным процессом и укрепят организм. Отвары можно принимать внутрь или обрабатывать ими молочные железы.

Компрессы и средства для растирания должны быть холодными. Нельзя использовать для обмывания горячие травяные настои. Теплая среда провоцирует размножение бактерий, что приводит к ухудшению течения болезни.

К народной медицине стоит обращаться только после консультации с врачом. Самолечение часто приводит к плачевным последствиям.

Меры профилактики

Снизить шанс развития мастита легко, достаточно придерживаться следующих пунктов:

вовремя лечите инфекционные заболевания;
обрабатывайте повреждения на груди антисептическими средствами;
соблюдайте технику грудного вскармливания;
не допускайте застоя молока;
следите за личной гигиеной.

На ранних стадиях мастит легко поддается лечению. Чтобы избежать перехода болезни в тяжелое состояние, незамедлительно обращайтесь к врачу, если заметите симптомы болезни. При своевременном комплексном лечении от мастита можно избавиться за несколько дней.

Такое грозное название болезни, как , пугает многих женщин. Особенно часто он развивается в период беременности или лактации. Здесь нередко врачи прописывают антибиотики, которые направлены на устранение бактерий, а также рекомендуют сцеживание. Однако и это может не помочь, что заставляет прибегать к оперативному вмешательству..

Нередко мастит является следствием гормональных сбоев. Вот почему в качестве лечения могут быть прописаны гормональные капли. Если же женщина находится на грудном вскармливании, то она может оттягивать время встречи с врачом, поскольку не желает отказываться от кормления малыша грудью, что становится необходимым условием на период лечения.

Методы лечения полностью зависят от вида мастита:

Гнойная форма требует приема антибиотиков, поскольку зачастую развивается на фоне проникновения бактерий в организм.
Негнойная форма не требует обязательного применения антибиотиков, однако их могут назначать с целью исключения риска инфицирования.

Когда нужны антибиотики?

Антибиотики используются не при каждом мастите. Все зависит от его вида. Антибактериальная терапия нужна при гнойном или серозном мастите. Остальные виды данного заболевания могут лечиться более консервативными способами и упражнениями.

Острый и серозный маститы могут проявиться в период лактации. Женщина может ощутить это по таким признакам:

Повышение температуры до 39 и более градусов.
Набухание и затвердевание груди.
Почесывание кожи.
Невольное истечение молока.

На начальных стадиях болезни при обращении к гинекологу накладываются согревающие повязки и сухие полотенца на грудь. Это делается для согревающего эффекта. При этом это не влияет на количество молока, а также помогает избежать необходимости принимать антибиотики.

Гнойный мастит лечится только антибиотиками и подготовкой к операции. В редких случаях требуется лишь профилактика.

Таким образом, антибиотики нужны, если:

Часто проявляются маститы (рецидивирующие или повторяющиеся).
Появляются сопутствующие заболевания.
Ухудшается общее самочувствие.
Повышается и длительное время (более 5 дней) не проходит температура.
Мастит перешел в гнойную форму.
Длительное время женщина не может устранить трещины на сосках, через которые бактерии проникают к молочным железам.

Профилактика серозного мастита

Серозный мастит может как предполагать отказ от кормления грудью, так и продолжение данного процесса. Женщина может кормить грудью или сцеживать молоко, что необходимо во избежание застоев, которые не способствуют выздоровлению. В качестве профилактики используются такие антибиотики:

Цефалоспорины I и II поколений.
Полусинтетические пенициллины: Амоксициллин, Сульбактам, Клавулановая кислота, Ингибиторы лактамазы.

Данных препаратов достаточно на начальной стадии мастита. Выявляются грамположительные бактерии, к которым относятся сальмонелла, эшерихия, протей, шигелла. Антибиотики принимаются, не вызывая побочных эффектов. При этом не нужны сопутствующие препараты, поскольку антибиотики не провоцируют дисбактериоз и расстройство желудка.

Амоксициллин назначается лицам всех возрастов, поскольку практически не вызывает побочных эффектов, обладает широкой доступностью (93%) и легко переносится. Противопоказаний и аллергических реакций практически не имеется. Препаратами, которые содержат амоксициллин, являются:

Хиконцил.
Амоксициллин-ратиофарм.
Оспамокс.
Грюнамокс.
Флемоксин.
Раноксил.
Амотид.

Влияние и действие антибиотиков

Среди многочисленных антибактериальных препаратов врачи должны сделать выбор, который основывается на влиянии и действии антибиотиков. В первую очередь выявляется инфекция, на которую воздействуют конкретные виды препаратов. Затем устанавливается чувствительность бактерии на препарат. После чего подбираются препараты, способные быстро проникать в ткани молочной железы.

Если все 3 показателя являются положительными, тогда врач назначает препарат. Здесь важна суточная дозировка, чтобы избежать негативных последствий. Даже если некоторые антибиотики не требуют рецептов от врачей, все же следует консультироваться о необходимости их применения.

Оспамокс назначается при остром мастите. В течение первых 2 часов сразу же меняется состав крови. Вещество может попадать в материнское молоко. Вводится по 5 мл 2 раза в сутки в качестве суспензий.
Флемоксин-Солютаб назначается при любом мастите. Абсолютно безопасный во время беременности и лактации, поскольку не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций. Принимается в виде таблеток, которые растворяются в воде. Их можно разжевывать или запивать соком. Имеет абрикосовый вкус, без соли и сахара.
Хиконцил назначается при серозном мастите, прописывается только врачом. Принимается в виде капсул, суспензий, таблеток. Разрешен во время беременности и лактации. Дозировка от 250 до 500 мг.

Препараты, содержащие клавулановую кислоту и ампициллин

Клавулановая кислота и ампициллин содержатся в следующих препаратах, которые используются при остром или гнойном маститах:

Амоксиклав. Назначается только врачом по необходимости, поскольку оказывает негативное влияние на организм. Не смешивается с приемом других антибиотиков. Женщинам он прописывается в виде драже, таблеток, суспензий и инъекций.
Аугментин. Назначается при выявлении мастита второй или третьей степени. Устраняет грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые проникают в молочную железу. Его можно принимать во время лактации, однако кормить грудью все же не следует.
Моксиклав. Назначается женщинам в виде таблеток. Обладает хорошей всасываемостью и биодоступностью (90%). Не оказывает побочных эффектов. Устраняет бактерии, оказавшиеся в микрофлоре молочной железы, расщепляет бактероиды и анаэробы.
Оспен. Опасен для всех видов бактерий. Назначается при любом виде мастита, устраняет воспаления при гнойном типе. Назначается строго врачом, который также устанавливает, какие обезболивающие можно совмещать с антибиотиком. Соблюдается строгий курс лечения – трижды в сутки.

Принципы антибиотикотерапии

Чтобы антибиотики пошли на пользу при лечении мастита, следует соблюдать несколько принципов:

В качестве профилактики назначаются лекарства слабого действия не более чем на 5 дней.
Сильнодействующие лекарства назначаются, в зависимости от степени тяжести мастита.
Антибиотики подбираются в зависимости от возбудителя, на который они могут воздействовать и который спровоцировал мастит.
Пьют антибиотики при легкой форме болезни, внутривенно или внутримышечно вводят – при тяжелой.
Один и тот же антибиотик не принимают более 1-2 недель.
Следует знакомиться с инструкцией каждого препарата, где обозначены побочные эффекты и противопоказания, которые следует учитывать при выборе.
Гнойный мастит лечится не только антибиотиками.
Многие антибиотики в период беременности и лактации не принимаются, поскольку противопоказаны.
Дозировку лекарства самостоятельно не назначают. Этим должен заниматься врач.

Прогноз

Мастит является серьезным заболеванием, которое ухудшает качество жизни и приводит к тяжелым последствиям. Прогноз зависит от того, пользуется ли больная рекомендациями врачей. Антибиотики помогают, однако не всегда необходимы, что учитывается специалистами.