Синонимы
Взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон 10 мл
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 500 мг; 1 г
- - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг; 500 мг
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора 1 г; 500 мг
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 2 г
Аналоги
Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Таблетки 400 мг
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г; флакон (флакончик) 2 г
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г
- - Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
- - Капсулы
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
- - Капсулы 400 мг
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Полуфабрикат-порошок контейнер алюминиевый 10 кг ящик 1
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; 2 г; 500 мг
- - Порошок для приготовления раствора для инфузий 2 г
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
- - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Показания к применению препарата Цефотаксим
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, гонорея, менингит, болезнь Лайма.
Профилактика инфекций после оперативного вмешательства.
Форма выпуска препарата Цефотаксим
субстанция-порошок стерильный; контейнер алюминиевый 5 кг ящик картонный 1;
Субстанция-порошок стерильный; контейнер алюминиевый 10 кг ящик картонный 1;
Фармакодинамика препарата Цефотаксим
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.
Фармакокинетика препарата Цефотаксим
Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Частично метаболизируется в печени. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.
Использование препарата Цефотаксим во время беременности
При беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.
В исследованиях репродукции при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,4 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам мышей или при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,8 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам крыс не обнаружено доказательств эмбриотоксического и тератогенного действия.
В исследованиях перинатального и постнатального развития у крыс было показано, что при дозе 1200 мг/кг/сут масса тела детенышей при рождении была значительно меньше и оставалась меньше, чем в контрольной группе, в течение 21 дня вскармливания.
Противопоказания к применению препарата Цефотаксим
Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, кормление грудью (проникает в грудное молоко), детский возраст - до 2,5 лет (для в/м введения).
Побочные действия препарата Цефотаксим
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечные аритмии (при быстром струйном введении), нейтропения, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея/запор, метеоризм, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, ЩФ и билирубина в плазме крови; редко - псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит.
Со стороны мочеполовой системы: повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, олигурия.
Аллергические реакции: сыпь, гиперемия, крапивница, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, озноб/лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; реакции в месте введения: при в/м введении - боль, уплотнение и воспаление тканей в месте введения; при в/в введении - флебит.
Способ применения и дозы препарата Цефотаксим
Взрослым и детям с массой тела более 50 кг - по 1-2 г каждые 4-12 ч в/м или в/в (струйно или капельно). Детям с массой тела менее 50 кг - 50-180 мг/кг/; кратность введения - 2-6 раз.
Максимальные дозы: для взрослых - 12 г/, для детей с массой тела менее 50 кг - 180 мг/кг/
Взаимодействия препарата Цефотаксим с другими препаратами
Цефотаксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками повышается риск поражения почек.
При одновременном применении с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию, повышается концентрация цефотаксима в плазме крови.
Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.
Меры предосторожности при приеме препарата Цефотаксим
Анафилактические реакции. Назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам). Если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено. Использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно ввиду возможной анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5–10% случаев. У людей, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью.
Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Это осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение препарата и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина или метронидазола.
Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней - контроля клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции).
Во время лечения цефотаксимом возможна ложноположительная проба Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу (рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения глюкозы в крови).
Условия хранения препарата Цефотаксим
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Цефотаксим
Принадлежность препарата Цефотаксим к ATX-классификации:
J Противомикробные препараты для системного применения
J01 Противомикробные препараты для системного применения
J01D Другие бета-лактамные антибиотики
J01DD Цефалоспорины третьего поколения
Со времен открытия пенициллина Флемингом, антибиотики прочно вошли в обиход практикующих врачей. Спектр антибактериальных препаратов, используемых на сегодняшний день, огромен.
Цефотаксим – довольно широко применяемый антибиотик как у детей, так и у взрослых. Стоит разобраться, в чем его особенности, а также во всем многообразии аналогов.
Читайте о Цефотаксиме и его аналогах, их краткие инструкции по применению, цены и сравнения с оригиналом по отзывам пациентов ниже.
Состав и форма выпуска
Цефатоксим – цефалоспорин третьего поколения , обладает бактерицидными свойствами.
Препарат выпускается в виде порошка – лиофилизата, который перед применением необходимо растворить. Упакован во флаконы из стекла с запаянной крышкой, по 250, 500 и 1000 мг.
Свойства
Имеет широкий спектр действия, особенно в отношении микроорганизмов с развитой клеточной стенкой (так называемых грамотрицательных). Эти свойства препарата позволяют использовать при лечении следующих инфекций:
- заболевания органов дыхания (ЛОР – инфекции, пневмонии, бронхиты);
- остеомиелиты, воспаления мягких тканей – целлюлит, флегмона, гидраденит и другие;
- воспалительные заболевания малого таза, брюшной полости;
- пиелонефриты, циститы, уретриты (также и гонорейной этиологии);
- ожоговая и раневая инфекция;
- может использоваться при лечении воспалительных заболеваний нервной системы, так как хорошо проникает через ГЭБ.
Как применяется препарат?
После добавления во флакон растворителя (вода для инъекций) вводят в мышцу либо внутривенно. Иногда для разведения применяют раствор лидокаина (только в/мышечное введение!).
Стандартная дозировка препарата для взрослых пациентов – 1 грамм каждые 8 – 12 часов. В случае тяжелой инфекции суточная доза может достигать 12 грамм, а частота введения – до 4 раз в день.
Дозировка препарата у детей до 12 лет – 50 – 100 мг/кг в сутки, разделенная на 3 – 4 введения. Детям в возрасте до двух с половиной лет, согласно инструкции по применению, рекомендован только внутривенный способ применения Цефотаксима.
Нарушение функции почек подразумевает уменьшение суточных доз антибиотика.
Противопоказания к применению
Возможные побочные эффекты
- Местные реакции: отек, гиперемия, зуд, флебит (воспаление вены), жжение при введении.
- Аллергические реакции: генерализованный кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
- При быстром внутривенном введении: гипотония, синкопальные состояния, рвота.
- Со стороны органов кроветворения (крайне редко): тромбоцитопения, транзиторная эозинофилия, агранулоцитоз.
- Со стороны печени: повышение активности ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.
Цена флакона препарата (1 грамм) – около 25 – 30 рублей.
Аналоги Цефотаксима в уколах
На российском рынке представлено множество торговых марок, которые выпускают антибиотик цефатоксим в уколах. Диапазон цен на аналоги также широк, порой стоимость 1 грамма препарата отличается в десятки раз. Самые распространенные из них рассмотрим ниже.
Клафоран
Производство препарата Санофи – Авенсис (Франция). Выпускается во флаконах по 1 грамму.
Инструкция не запрещает назначение Клафорана для детей с первых дней жизни.
Цена флакона около 170 рублей.
Цефосин
Аналог российского производства. Флаконы по 1 грамму. Как и Клафоран, подходит для применения у новорожденных, в том числе и недоношенных.
Стоимость флакона – от 21 рубля.
Цефантрал
Производитель – индийская фармакологическая компания Люпин Лабораториз. Достаточно удобный синоним Цефотаксима, так как имеются дозировки не только по 1000 мг, но и по 250, 500 мг цефотаксима натриевой соли. Цена на единицу товара – от 16 рублей.
Цефотаксим
Препарат цефотаксима белорусского производства (Белмедпрепараты РУП), выпускается во флаконах по 1 грамму. Также отличается невысокой ценой – около 17 рублей за единицу.
Какими таблетками можно заменить Цефотаксим?
В линейке антибиотиков цефалоспоринового ряда существуют и пероральные формы (таблетки, суспензии). Это делает их более предпочтительными для назначения в амбулаторных условиях, а также у пациентов детского возраста (нет риска травматизации, исключается болезненность).
Пероральных форм цефотаксима нет, так как данный антибиотик предназначен только для в/в и в/м введения.
Панцеф
Действующим веществом является антибиотик цефиксим – цефалоспорин III поколения. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых оболочкой.
Антибактериальная активность сходна с цефотаксимом. Разрешено назначение детям старше 6 месяцев. Стоимость упаковки таблеток N10 – 710 рублей, флакона суспензии – около 450 рублей.
Супракс
Выпускается индийской фармацевтической компанией. Активным компонентом также является цефиксим.
В линейке представлены таблетки и гранулы для приготовления раствора. Нельзя использовать данный аналог для лечения ребенка до достижения им полугода.
Ценовой диапазон на различные формы Супракса – от 700 до 900 рублей за единицу товара.
Иксим Люпин
Порошок для приготовления суспензии, упаковка 25 грамм. Имеет клубничный вкус. Может назначаться детям старше полугода. Активным веществом является цефиксим. Стоимость – 470 рублей.
Зиннат
Один из пероральных цефалоспоринов второго поколения – цефуроксим аксетил. Выпускается фармакологической компанией ГлаксоСмитКляйн (Великобритания) в форме таблеток и суспензии для приема внутрь.
Спектр активности очень сходен с цефотаксимом . Этот аналог в таблетках может применяться для лечения детей. Стоимость флакона суспензии – 300 рублей. Упаковка таблеток Зиннат N10 – 250 рублей.
Аксосеф
Препарат цефуроксима, выпускается в таблетках по 500 мг. Предназначен для применения у взрослых. Стоимость упаковки в интернет – аптеках около 520 рублей.
Какой из препаратов лучше?
Подбор конкретного антибиотика имеет индивидуальный характер и зависит от многих факторов – возраста пациента, сопутствующих заболеваний, конкретного возбудителя заболевания. Поэтому однозначный ответ дать невозможно.
Стоит также учитывать способ введения лекарственного средства – инъекционные препараты традиционно предпочтительнее при более тяжелых инфекциях, немаловажным также является необходимость правильного введения раствора антибиотика больному, с соблюдением правил антисептики.
Для домашнего приема предпочтительны пероральные формы лекарств. Они не требуют наличия квалифицированного персонала рядом, отсутствует опасность возникновения местных реакций, как при инъекциях.
Аналоги Цефотаксима в таблетках чаще применяются дл лечения детей, но их прием требует особо внимания со стороны родителей. Необходимо четко следовать предписанным дозировкам во избежание реакций.
Одним из видов антибиотиков группы цефалоспоринов является Цефотаксим, который оказывает воздействие на различные патогенные микроорганизмы и проявляет высокую активность при простатите. Такой лекарственный препарат эффективен при лечении патологий, при которых другие антибиотики совершенно бессильны.
Основной формой выпуска такого лекарства является порошок для приготовления раствора для инъекций, а таблетки Цефотаксим не производятся. Такое антибактериальное средство разрешается применять как в детском возрасте, так и во время беременности.
Антибиотик Цефотаксим считается довольно сильным препаратом, который назначается для лечения различных тяжелых патологий инфекционного происхождения. Он эффективен при борьбе с патогенными микроорганизмами в мочеполовой системе, а также во внутренних и дыхательных органах. Нередко такое антибактериальное средство назначается для лечения пациентов, страдающих иммунодефицитом.
Нередко медики выписывают Цефотаксим для лечения маленьких детей, а также при беременности и кормлении грудью. Средство обладает широким спектром действия и основными показаниями к его назначению считаются инфекции, спровоцированные чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Такой лекарственный препарат назначается детям при наличии тех же показаний, что и взрослым.
После внутримышечного введения лекарства достичь его максимальной концентрации удается спустя полчаса.
Примерно 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками, а бактерицидный эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Эффективная концентрация активного действующего вещества отмечается в мягких тканях, костной ткани, миокарде и желчном пузыре.
Назначение антибиотика
Специалисты выделяют следующие показания к назначению такого антибактериального препарата, как Цефотаксим:
- патологии различной сложности мочевыводящих путей
- ожоговые поражения кожных покровов
- бактериальные и воспалительные процессы как следствие нарушения иммунитета
- выявление кишечных патологий, одной из которых является сальмонеллез
- инфекционные заболевания в острой стадии
- поражения различного характера верхних и нижних дыхательных путей
- диагностика менингита и гонореи
Цефотаксим широко применяется для лечения следующих патологий органов дыхания:
- абсцессы
- плеврит
Кроме этого, такое антибактериальное средство может назначаться в качестве профилактических мероприятий послеоперационных осложнений.
Противопоказания к лекарству
Антибиотик Цефотаксим обладает высокой активностью, поэтому существуют определенные противопоказания к его применению. Их выраженность и появление определяется дозировкой, продолжительностью терапии и индивидуальными особенностями организма человека.
Такое лекарство специалисты не назначают при наличии у ребенка повышенной чувствительности к пенициллину либо другим антибактериальным препаратам цефалоспоринового ряда. Родителям следует обязательно сообщить лечащему врачу о том, что в анамнезе ребенка имеется энтероколит либо возникало кровотечение. С особой осторожностью следуете проводить лечение детей таким препаратом при нарушении нормальной работы печени.
Отказаться от применения Цефотаксима при лечении патологий у взрослых придется в следующих ситуациях:
- патологии кишечника различной сложности
- аллергическая реакция на препарат
- проблемы с функционированием почек и печени
- первый триместр беременности
Специалисты говорят о том, что не рекомендуется применять такой антибактериальный препарат при лечении женщин в первом триместре беременности. На более поздних сроках и при грудном вскармливании такое средство назначается лишь в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для плода либо маленького ребенка.
Возможные побочные эффекты
Следует помнить о том, что лечение патологии Цефотаксимом может вызывать появление следующих побочных эффектов:
- появление проблем с пищеварением в виде колита, гепатита, приступов тошноты и рвоты
- поражение кровеносной системы, то есть при продолжительном применении антибиотика существенно изменяется формула крови
- появление различных аллергических реакций в виде сыпи на кожных покровах, сильного раздражения и эозинофилии
Кроме этого, у больного могут развиваться различные патологии мочевыделительной системы. Значительно возрастает концентрация мочевины, и возникают различные нарушения в функционировании почек. Нередко продолжительный прием антибиотика такой группы сопровождает различными заболеваниями центральной нервной системы. У больного возникают головные боли, которые дополняются постоянной слабостью, судорогами и онемением конечностей.
Возможно появление частых головокружений, которые сочетаются с нарушением движений.
Следует помнить о том, что особую опасность представляет быстрое введение антибактериального препарата, поскольку повышается опасность развития аритмии. Последствиями такого патологического состояния организма человека могут становиться летальный исход либо развитие тяжелых осложнений. При лечении Цефотаксимом могут развиваться местные побочные эффекты, то есть в области введения препарата собирается инфильтрат и возникает тромбофлебит. Сопровождается такое лечение появлением болезненных ощущений и окрашиванием кожи в красный цвет.
В том случае, если на введение антибактериального препарата у человека развился анафилактический шок, то необходимо как можно скорее оказать ему реанимационную помощь. В такой ситуации рекомендуется дать больному антигистаминный препарат и лучше всего ввести его внутримышечно.
Способ применения
Цефотаксим в уколах может назначаться как внутримышечно, так и внутривенно. При назначении такого лекарственного препарата детям дозировка подбирается в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией. При необходимости введения внутримышечной инъекции в порошок в дозировке 0,5 грамма добавляется лидокаин. Приготовленный раствор антибиотика и лидокаина вводится глубоко в ягодичную мышцу
В том случае, если показано внутривенное введение препарата, то сначала антибиотик в дозировке 0, 5 грамм растворяют в стерильной воде для инъекций в количестве 2 мл. После этого используют растворитель и доводят раствор до необходимой дозировки в 10 мл. Понятно, что при лечении маленьких детей применяется намного меньшая дозировка, чем при использовании такого препарата у взрослых.
В любом случае, следует всегда вводить раствор довольно медленно на протяжении 3-5 минут.
При капельном введении антибиотика в вену весь процесс обычно занимает 50-60 минут. Перед этим антибиотик в дозировке 2 грамма разводиться в 5% растворе глюкозы либо используется изотонический раствор . Родителям следует помнить о том, что при назначении Цефотаксима детям выбор той или иной дозировки определяется массой тела ребенка.
Грудничкам до года обычно не назначается антибактериальное средство, разведенное с лидокаином. В таком возрасте применяется раствор на основе воды для инъекций, а внутримышечное введение раствора и вовсе не назначается.
Такое антибактериальное средство, как Цефотаксим, имеет ряд аналогов. При назначении Цефотаксима специалист может подсказать родителям, какой из аналогов такого лекарства является более безопасным и действенным.
При желании заменить такой антибиотик на аналог, следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Существуют следующие аналоги препарата по действующему веществу:
- Спирозин
- Кефотекс
- Цефаболд
- Цетакс
- Лораксим
- Сефотак
- Цефабол
Следует обязательно оговорить со специалистом возможность сочетания антибактериального препарата с другими лекарствами. Важно помнить о том, что Цефотаксим не разрешается одновременно применять с противовоспалительными средствами нестероидного действия и салицилатами. Это связано с тем, что такое сочетание снижает агрегацию тромбоцитов и результатом этого может стать развитие у пациента кровотечения. Кроме этого, не разрешается сочетать прием Цефотаксима с мочегонными средствами растительного происхождения и диуретиками.
Полезное видео: как правильно делать уколы
При проведении медикаментозной терапии с применением антибактериального препарата следует на время отказаться от приема других лекарств, которые могут вступить с ним во взаимодействие и нанести вред организму.
Большинство отзывов на такое антибактериальное средство, как Цетофаксим, в основном положительные. Это свидетельствует о том, что такое лекарство является действительно востребованным и эффективным при лечении различных патологий. Важно помнить о том, что такой антибиотик считается довольно сильным препаратом, поэтому применять его для лечения различных заболеваний необходимо только по назначению врача.
Производитель: Arterium (Артериум) Украина
Код АТС: J01DA10
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Цефотаксима натриевой соли стерильной в пересчете на цефотаксим - 1 г.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Препарат Цефотаксим по химической природе близок к цефалоспориновым антибиотикам первого и второго поколений, однако особенности структуры обеспечивают высокую активность его по отношению к грамотрицательным бактериям, устойчивость к действию продуцируемых ими бета-лактамаз. Препарат действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия, в том числе в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к другим цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. Активен по отношению к грамположительным микроорганизмам (Staphylococcus spp., включая продуцирующие бета-лактамазы, Streptococcus spp., за исключением группы D), к грамотрицательным микроорганизмам (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., в том числе K. рneumoniae, Moraxella spp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus spp.), к анаэробным микроорганизмам (Fusobacterium spp., Veillonella spp.). К действию препарата непостоянно чувствительны Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis и Clostridium difficile.
К действию препарата устойчивы стрептококки группы D, Listeria spp. и метициллиноустойчивые стафилококки.
Фармакокінетика. При внутримышечном введении препарат быстро всасывается: пик концентрации его в плазме крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма; в эффективных концентрациях обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Период полувыведения препарата составляет 1-1,5 часа. Выводится в значительном количестве с мочой в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%). Частично выводится с желчью. У пациентов с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста время полувыведения препарата увеличивается примерно в 2 раза. Прием препарата Цефотаксим-КМП в течение 14 суток в дозе 1 г каждые 6 часов не приводит к существенному накоплению препарата в организме.
Показания к применению:
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:
- инфекции бронхолегочной системы (бронхит, );
- менингиты;
- инфекции уха, горла, носа;
- инфекции мочевыводящих путей, почек;
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости;
- острая неосложненная .
В хирургической практике препарат Цефотаксим применяется для снижения риска послеоперационных инфекций, особенно при операциях желудочно-кишечного тракта и урологических операциях.
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Цефотаксим вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Для внутримышечной инъекции растворяют 1 г препарата Цефотаксим не меньше чем в 3 млстерильной воды для инъекций. Вводят глубоко в ягодичную мышцу. Для внутривенного струйного введения растворяют 1 г не меньше чем в 4 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно в течение 3-5 минут. Для внутривенного капельного введения растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, вводят в течение 50-60 минут. Приготовленные растворы стабильны до 24 часов при хранении в холодильнике (4-6 °С) и 12 часов при температуре не выше 23°С. Желтовато-янтарный цвет готового раствора не влияет на эффективность и безопасность антибиотика. Обычная доза препарата Цефотаксим для взрослых и детей старше 12 лет - 1 г через каждые 12 часов. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 2 г через каждые 12 часов или увеличивают число введений до 3-4 раз в сутки, доводя общую суточную дозу до максимальной - 12 г. Обычная суточная доза для новорожденных и детей младшего возраста - 50-100 мг/кг массы тела, которая делится на отдельные приемы с промежутками между ними от 12 до 6 часов. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг. В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При начальной анурии (клиренс креатинина - 5 мл/мин) дозу, обычно, уменьшают наполовину.
Особенности применения:
С осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам или другим аллергенам в анамнезе. При необходимости применение Цефотаксима- КМП женщине, кормящей грудью, грудное вскармливание следует прекратить, так как Цефотаксим-КМП проникает в грудное молоко. Данные о нефротоксичности Цефотаксима отсутствуют, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек дозировка препарата должна определяться степенью повреждения почек. Осторожность cледует соблюдать при лечении пациентов с заболеваниями желудочно- кишечного тракта в анамнезе. Как и другие цефалоспорины, цефотаксим может обуcловливать положительный результат прямого теста Кумбса. При определении уровня глюкозы в моче методом восстановления могут быть получены ложноположительные результаты. Во избежание этого cледует использовать ферментативный метод. В исследованиях не выявлено неблагоприятного влияния Цефотаксима на плод, однако, рекомендуется назначать препарат беременным с осторожностью. Цефотаксим-КМП не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
Побочные действия:
Возможны аллергические реакции, повышение показателей печеночных тестов, уровня щелочной фосфатазы, содержания азота в моче. Могут развиться явления раздражения в местах инъекций, повышение температуры тела.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Цефотаксим при одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия действует синергически. Антибиотики - аминогликозиды и диуретики усиливают нефротоксические свойства препарата. Раствор препарата Цефотаксим несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Противопоказания:
Применение препарата Цефотаксим противопоказано при повышенной чувствительности к препаратам группы цефалоспоринов. Следует соблюдать осторожность при наличии повышенной чувствительности к пенициллинам (возможность аллергических реакций).
Передозировка:
При использовании препарата в высоких дозах существует риск возникновения обратимой . Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.
Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Срок годности -2 год.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
По 1 г во флаконах. 10 флаконов в пачке.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.
Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:
- инфекции ЦНС (менингит);
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции органов малого таза;
- абдоминальные инфекции;
- перитонит;
- сепсис;
- эндокардит;
- гонорея;
- инфицированные раны и ожоги;
- сальмонеллезы;
- болезнь Лайма;
- инфекции на фоне иммунодефицита;
- профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).
Формы выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.
При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.
При неосложненной острой гонорее - в/м в дозе 1 г однократно.
При инфекциях средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.
При тяжелом течении инфекций, например, при менингите - в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.
При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену - в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.
Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели - в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг - в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.
При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.
Правила приготовления инъекционных растворов
Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.
Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.
Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение функции почек;
- олигурия;
- тошнота, рвота;
- диарея или запоры;
- метеоризм;
- боль в животе;
- дисбактериоз;
- стоматит;
- глоссит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
- повышение концентрации мочевины в крови;
- положительная реакция Кумбса;
- флебит;
- болезненность по ходу вены;
- болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
- крапивница;
- озноб или лихорадка;
- сыпь;
- кожный зуд;
- бронхоспазм;
- эозинофилия;
- анафилактический шок;
- суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).
Противопоказания
- беременность;
- детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
- повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.
Применение у детей
С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.
Особые указания
В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.
Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Лекарственное взаимодействие
Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.
Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.
Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Интратаксим;
- Кефотекс;
- Клафобрин;
- Клафоран;
- Клафотаксим;
- Лифоран;
- Оритакс;
- Оритаксим;
- Резибелакта;
- Спирозин;
- Такс-о-бид;
- Талцеф;
- Тарцефоксим;
- Тиротакс;
- Цетакс;
- Цефабол;
- Цефантрал;
- Цефосин;
- Цефотаксим Лек;
- Цефотаксим натрия;
- Цефотаксим Сандоз;
- Цефотаксим Виал;
- Цефотаксима натриевая соль.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Загрузка...