Медицинский портал. Щитовидная железа, Рак, диагностика

Симптомы и лечение воспаления тонкого кишечника. Воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение

В медицинской практике широко распространена такая патология, как воспаление тонкого кишечника, симптомы которого во многом зависят от формы заболевания. Это достаточно частое явление, когда речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Тонкая кишка подвергается воздействию и желудочного сока, и желчи из желчного пузыря, и секрета поджелудочной. При неправильном функционировании одного из этих органов может начаться выработка большого количества жидкости. Она начинает атаковать стенки тонкого кишечника, что и приводит к его раздражению.

Причины развития болезней тонкого кишечника

Этиологических факторов, которые имеют отношение к заболеванию, довольно много. Проблема появляется у людей, которые питаются некачественными продуктами либо злоупотребляют алкоголем, лекарственными препаратами и никотином. Любые пищевые отравления сказываются на работе тонкого кишечника и могут вызвать его воспаление.

К развитию подобной патологии может привести длительное употребление антибиотиков и слабительных препаратов. Сюда стоит отнести ферментную недостаточность, сильную интоксикацию организма и лучевую болезнь.

И все же, часто с воспалительными процессами в кишечнике сталкиваются люди, которые нерационально питаются и при этом употребляют низкокачественные и вредные продукты. Сюда стоит отнести, в первую очередь, жареные и копченые блюда.

Учитывая то, что факторов, которые могли бы вызвать воспаление кишечника, очень много, от данного заболевания страдает огромное количество людей. Болезнь поражает не только взрослых пациентов, но и подростков, а иногда и детей младшего школьного возраста.

Симптомы заболевания

Клинических проявлений у данного заболевания несколько, и они сильно различаются в зависимости от формы недуга. Острое воспаление всегда вызывает сильные болевые ощущения в средней части живота. Кроме того, будет отмечаться тошнота, рвота и диарея. Воспалительный процесс не проходит без повышения температуры тела.

Если болезнь протекает в совокупности с отравлением, что будет сопровождаться интоксикацией, могут появиться такие симптомы, как нарушение функций сердечно-сосудистой системы, судороги, слабость и обезвоживание. Последнее особенно актуально для воспаления кишечника, которое возникло на фоне холеры. В острой форме недуга отмечается головная боль, бледности и белый налет на языке.

Хроническая форма воспаления не вызывает столь явных симптомов. Тут возможны частые диареи, метеоризм, боль в желудке в виде схваток и чувство бурления. Основная локализация болевого симптома находится в области пупка. Кал при воспалении тонкого кишечника будет жидким, со кусками непереварившейся пищи.

Все это очень опасно и должно насторожить человека. Если больной постоянно чувствует боль в животе, его беспокоит диарея, чувство вздутия и бурления, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностические методы для определения воспалительного процесса в тонком кишечнике довольно сложные, но при правильном комплексном подходе врач поставит верный диагноз.

Диагностика и лечение воспаления кишечника

После того, как больной обратится к врачу с определенными жалобами, специалист должен провести тщательный опрос и осмотр. Сюда входит пальпация области желудка и измерение артериального давления. Если у врача возникнут подозрения относительно воспаления тонкого кишечника, будут назначены дополнительные анализы и диагностические мероприятия.

В комплекс обязательных мер входят следующие исследования

  • лабораторный анализ кала;
  • функциональные пробы;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • контрастная рентгенография и эндоскопическое обследование.

При диагностике врач может заподозрить рак. Чтобы исключить злокачественную опухоль, необходимо провести биопсию.

Большую роль в данном случае играет копрограмма, то есть, анализ кала. Если у пациента имеется подозрение на воспалительный процесс в желудке либо кишечнике, подобное диагностическое мероприятие является обязательным. В задачу лаборанта входит оценка консистенции, цвета и запаха каловых масс. Кроме того, проводится бактериологический анализ, который позволит выявить возбудителя инфекции.

Большую роль играет и анализ крови. Он позволяет увидеть сниженный гемоглобин либо лейкоцитоз. Это позволит выявить дополнительные заболевания, от чего во многом зависит лечение энтерита.

Для того чтобы избавиться от воспаления, необходимо в первую очередь позаботиться о правильном питании. Это играет важную роль в лечении болезни. Могут быть назначены энтеросорбенты, к примеру, активированный уголь. Если анализы покажут наличие бактериальной инфекции, можно использовать антибактериальные препараты. Для избавления от неприятных симптомов врачи назначают спазмолитики и обезболивающие.

Важным моментом в лечении энтерита является соблюдение диеты. Она должна включать в себя обильное питье и вяжущие блюда. Лечебная диета в обязательном порядке предусматривает ограничение либо полное отсутствие жиров и углеводов. Это позволит достаточно быстро устранить симптомы острого воспалительного процесса в кишечнике.

Диета особенно актуальна для тех, кто страдает от хронической формы энтерита. В данном случае врачи назначают физиотерапевтические процедуры, поливитамины и ферментные лекарственные средства, такие как Фестал и Панкреатин.

– это заболевание, которое сопровождается нарушением его функций, а также дистрофическими изменениями в области слизистой оболочки. Альтернативным названием патологического состояния является энтерит. Следует отметить, что заболевание провоцирует многочисленные отрицательные симптомы и другие проявления, например, приводя к похуданию. Именно поэтому необходимо как можно раньше начинать лечение, чтобы сохранить 100% жизнедеятельность.

Причины развития воспаления

Факторов развития воспаления тонкого кишечника может оказаться острая кишечная инфекция, имеющая бактериальное или вирусное происхождение. К подобным заболеваниям относится холера или тиф. Еще одним провоцирующим фактором можно назвать отравление каким-либо токсическим компонентом, например, мышьяком, а также определенными ядовитыми продуктами. К последним относится бледная поганка, несъедобные ягоды или части рыбы.

Воспаление тонкого кишечника формируется при употреблении определенных продуктов в чрезмерных количествах. Речь идет об острой, пряной или жирной пище, а также об употреблении крепкого алкоголя. Важно учитывать вероятную аллергическую реакцию на какие-либо продукты или лекарственные компоненты. Симптомы заболевания могут существенно усиливаться при наличии вредных привычек, а именно при склонности к употреблению грубой или острой пищи, алкоголя.

Необходимо обратить внимание и на такие факторы, которые в существенной мере способствуют формированию представленного заболевания. Это может быть никотиновая зависимость, почечная недостаточность или атеросклероз. Помимо этого, следует отметить активное влияние склонности к аллергическим реакциям, аутоиммунным процессам и другим патологическим состояниям.

В некоторых ситуациях воспаление тонкого кишечника и его симптомы присоединяются к другим болезням системы ЖКТ.

Симптомы

Острая форма заболевания сопровождается диареей, тошнотой и рвотными позывами, а также образованием болезненных ощущений в области живота. В некоторых случаях идентифицируется увеличение температурных показателей и головные боли. Следует обратить внимание на то, что симптомы сопровождаются существенным увеличением количества выделяемых каловых масс, а именно до 10 или даже 15 раз в течение суток. Стул является обильным и водянистым. Общее состояние больного можно охарактеризовать, как присоединение слабости и бледности, формирование сухости кожного покрова и белого налета в области языка.

Также больные испытывают жалобы на вздутие в области живота, наличие бурчания в кишечнике. Если диарея продолжается на протяжении длительного промежутка времени, то формируется обезвоживание. В наиболее тяжелых ситуациях воспаление тонкой кишки провоцирует судороги и даже внутрисосудистое свертывание, лечение которого настоятельно рекомендуется осуществлять как можно раньше. Необходимо обратить внимание на следующие особенности заболевания:

  1. вероятны симптомы геморрагического диатеза – это повышенная степень кровоточивости и склонность к формированию тромбов;
  2. хроническая форма заболевания проходит при сопровождении энтеральных и внекишечных проявлений;
  3. стул в рамках хронического воспаления является жидким, включает в себя остатки непереваренной пищи. В подавляющем большинстве случаев дефекация ассоциируется со значительной слабостью и даже абсолютным обессиливанием.

Хотелось бы более подробно остановиться на том, какими являются энтернальные симптомы, указывающие на то, что в самом скором времени потребуется лечение. Речь идет о возникновении диареи и метеоризма, а также о болезненных схваткообразных ощущениях в нижней части живота. Следует учитывать, что симптомы наиболее выражены на этапе наиболее высокой активности системы ЖКТ, а именно во второй части дня.

В некоторых случаях идентифицируются мучительные болезненные ощущения, которые сопровождаются бурлением и спазмами в области живота.

Вероятно присоединение позывов к дефекации, которые сопровождаются выделениями зеленоватого оттенка и водянистым скудным стулом. Язык при воспалении тонкого кишечника обкладывается специфическим белым налетом, по краям заметны отпечатки зубов. Живот характеризуется как вздутый, а обследование области слепой кишки будет отзываться шумом и плеском (так называемый симптом Образцова).

Могут идентифицироваться и внекишечные симптомы хронического заболевания, которые связаны с формирование . Речь идет о дестабилизации всасывания питательных компонентов в области тонкого кишечника. Продолжительно существующий недостаток определенных компонентов в организме провоцирует со временем многочисленные гиповитаминозы. Вероятно развитие недостаточности минеральных компонентов, лечение которой осложнено.

Диагностика места воспаления в тонкой кишке

Диагностика должна начаться с тщательного опроса больного, а именно с выяснения всех нюансов состояния, сбора семейного анамнеза. Этого будет более чем достаточно специалисту для того чтобы определиться с первичным диагнозом, далее необходимо провести общий осмотр, пальпацию и перкуссию брюшных стенок. Важнейшим этапом при постановке диагноза являются лабораторные методы, а именно копрограмма. Проводят также микро- и макроскопическое обследование, позволяющее определить консистенцию, оттенок и другие характеристики.

Далее специалист может настоять на проведении функциональных проб, еюноперфузии (выявление нарушений в работе кишечника не только на клеточном, но и на молекулярном уровне), бактериологического исследования каловых масс. Кроме этого, в обязательном порядке осуществляют биохимический анализ крови.

Говоря об инструментальных обследованиях, необходимо обратить внимание на эндоскопию и рентгенологическое обследование. Первое представляет значительные трудности, потому что доступными являются лишь терминальные отделы. Тем не менее, при осуществлении эндоскопии, проводят забор биоптата и слизистой для гистологического обследования.

Рентгенологическая же диагностика проводится с внедрением контрастного компонента, что дает возможность определить изменения в структуре кишечника.

Кроме этого, именно рентгенологическое обследование позволяет идентифицировать сегментарные поражения и опухоли, язвы. Следует отметить, что существует вероятность определения общего состояния работы кишечника. Именно после подобного обследования можно говорить о том, каким должно быть лечение. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении повторной диагностики, особенного внимания заслуживает дифференцированное обследование.

Методы лечения

Восстановительный курс напрямую зависит от особенностей состояния, в частности, воспаление тонкой кишки может быть острым и хроническим. Лечение острой формы осуществляется в условиях стационара. Больным требуется соблюдать постельный режим, помнить о необходимости диетического питания. Речь идет о механически и химически щадящей пище, ограничении соотношения таких компонентов, как углеводы и жиры. Кроме этого, специалисты настаивают на обильном питье (если присутствует такая необходимость, проводят гидратационную терапию), симптоматическом и общеукрепляющем восстановительном курсе.

Лечение тяжелого дисбактериоза заключается в проведении медикаментозной корректировке кишечной флоры. Кроме этого, образовавшаяся диарея купируется при помощи вяжущих компонентов. В рамках дестабилизации белкового обмена осуществляют внедрение специальных полипептидных растворов. Лечение острой формы воспаления, в подавляющем большинстве случаев, занимает не больше недели. Выписка из стационара оказывается возможной лишь после купирования наиболее острых симптомов.

Обострение хронического заболевания имеет смысл также пролечивать в условиях стационара. Важно обратить внимание на следующие особенности:

  • пациентам назначают соблюдение постельного режима и диетический рацион (диета №4);
  • на остром этапе пища должна оказаться максимально богатой белками, в то время как жиры и углеводы правильнее всего будет исключить или ограничить;
  • настоятельно рекомендуется отказаться от употребления грубой пищи, острого, кислого. В целом, не следует употреблять все те продукты, которые способны нанести вред слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Отказаться следует от таких продуктов, которые содержат значительное количество клетчатки, молоко.

Соотношение жиров и углеводов необходимо планомерно увеличивать. В рамках ремиссии настоятельно рекомендуется сбалансированный рацион, которые содержит все требуемые компоненты, витамины и минералы в оптимальном соотношении. Корректировку недостаточности ферментов пищеварительной системы осуществляют при помощи ферментных компонентов. Это может быть Панкреатин, Панцитрат или Фестал, помогающий не только исключить отрицательные симптомы, но и улучшающий общее состояние организма.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия в отношении воспаления в области тонкого кишечника подразумевают проведение рационального питания, соблюдение всех гигиенических рекомендаций. Кроме этого, не следует забывать о тщательной обработке продуктов питания, избегании применения в качестве еды вероятных токсических компонентов (например, несъедобные грибы или такие же ягоды). Следует помнить об осторожном применении лекарственных средств, причем исключительно в соответствии с показаниями.

Мероприятиями, позволяющим предупредить энтериты, являются ранняя идентификация и лечение недугов ЖКТ, расстройств метаболизма и эндокринных нарушений. Говоря о прогнозе, важно учитывать, что легкое течение и средней тяжести при корректном лечении завершается излечением в течение нескольких суток. Усугубленное течение, которое плохо поддается лечению, может спровоцировать формирование осложнений, которые требуют принятия экстренных мер. Это могут быть кровотечения и более сложные симптомы и состояния.

Если будут отсутствовать должные лечебные мероприятия, то продолжительное течение хронического энтерита может быть связано с летальным исходом от тяжелейших нарушений гомеостаза, а также от истощения.

Кроме этого, невылеченная хроническая форма энтерита ассоциируется с формированием критичных для жизнедеятельности человека осложнений, присутствием инфекционных поражений.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

    1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 9

    Можно ли предотвратить рак?

  2. Задание 2 из 9

    Как влияет курение на развитие рака?

  3. Задание 3 из 9

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  4. Задание 4 из 9

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  5. Задание 5 из 9

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

Энтерит - воспалительный процесс в тонком кишечнике. Он делится условно на три участка: двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку. Соответственно название ограниченного воспаления связано с их латинским наименованием: дуоденит, еюнит и илеит.

Поскольку чаще всего воспаляется весь кишечник, то в практике используется термин болезни «энтерит». Патология протекает как острый энтерит и хронический с периодами обострений и ремиссий.

Болезнь поражает человека в любом возрасте. У детей чаще развивается острая форма, у взрослых хроническая в сочетании с другой патологией пищеварения.

Причины

Острая форма энтерита вызывается:

  • инфекционными возбудителями (холерный вибрион, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, энтеро- и ротавирусы);
  • пищевыми аллергенами или побочным действием лекарств;
  • обильной жирной пищей;
  • напитками, содержащими алкоголь;
  • пищевыми отравлениями (грибами, ягодами);
  • бытовыми и производственными отравлениями химическими веществами с солями свинца, ртутью.

Хронический энтероколит возникает при:

  • длительном неправильном питании людей с увлечением жирными и острыми блюдами, алкоголем;
  • глистной инвазии и лямблиозе;
  • воздействии никотина при курении;
  • длительном приеме некоторых медикаментов;
  • производственных отравлениях, облучении;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • наследственных болезнях, связанных с отсутствием или недостаточностью ферментов;
  • оперативных вмешательствах и травмах кишечника.

Возникновению энтерита способствует атония кишечника (застой каловых масс), связанная с низкой физической активностью, спаечным процессом в малом тазу.

От чего зависят симптомы энтерита

Симптомы энтерита и его лечение определяются формой заболевания и степенью тяжести.

Как правило, острая форма энтерита обязательно сопровождается воспалением желудка и толстой кишки. К нарушениям, связанным с патологией всасывания и выработки кишечного сока добавится гастрит и колит со своими проявлениями.

Хроническая форма сопровождает длительные болезни печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Отделить первичные симптомы от вторичного поражения не представляется возможным, они связаны одним патологическим процессом. Эта форма энтерита характерна для наследственных заболеваний органов пищеварения, аутоиммунных нарушений.

Соответственно лечить такую форму приходится с учетом всех симптомов и нарушений.

Клинические проявления

Типичными проявлениями болезни являются симптомы воспаления, нарушения всасывательной способности и моторики кишечника.


Симптомы острого энтерита

Для острых энтеритов характерны:

  • диарея - стул до 10 и более раз в сутки;
  • повторяющиеся боли вокруг пупка схваткообразного характера;
  • тошнота и рвота, с примесью пищи и желчи;
  • обложенность языка белым налетом;
  • вздутие и урчание живота;
  • повышение температуры до высоких цифр.

При тяжелом течении на первое место выступают симптомы обезвоживания, потери электролитов и витаминов в организме (сухость кожи и слизистых, потеря веса, судорожный синдром).

Общая интоксикация нарастает и проявляется в резкой слабости, головной боли.

Из-за сгущения крови возможны тромботические осложнения.

Сердечно-сосудистая система реагирует выраженной тахикардией, падением артериального давления. В тяжелых случаях возникает шоковое состояние.

Симптомы хронического энтерита

Хроническое заболевание проявляется в периоды обострения, пациенты чаще всего связывают их с нарушением диеты, стрессовыми ситуациями.

  • Понос чаще связан по времени с приемом пищи, возникает после еды. Стул водянистый с частицами непереваренной пищи.
  • Боли вокруг пупка не носят схваткообразный характер, скорее ноющие.
  • Живот постоянно вздут и урчит.
  • На языке обнаруживается белый налет с отпечатками зубов.
  • В связи с нарушением всасывания железа развивается железодефицитная анемия с характерным головокружением, нарастающей слабостью.
  • Из-за недостатка кальция в крови происходит его вымывание из костной ткани, это ведет к остеопорозу, повышает ломкость, способствует частым переломам.

Признаки гиповитаминоза выражаются ранним старением организма, резким снижением иммунитета, частыми простудными заболеваниями.

Наблюдается похудение, несмотря на усиленное питание.

Лечение

Лечение энтерита начинается с учётом ограничений в питании. Диета при энтерите требует отказа от алкоголя во всех видах, исключения острых соусов, жирного мяса, овощей и фруктов с грубой клетчаткой. Назначается стол №4. Для него характерно использование молочных продуктов, вареных мясных и овощных блюд, запрет черного хлеба, кондитерских изделий.

Частота кормлений увеличивается до 5–6 в день. Порции уменьшаются. Обязательно учитывается потеря жидкости со рвотой и стулом, поэтому разрешено пить до трех литров воды или отвара шиповника (если нет противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, почек).

Лечение острого энтерита

При острой форме болезни пациент госпитализируется в стационар, назначают:

Противомикробные лекарства, антибиотики с широким спектром действия в высоких дозах курсом не менее семи дней. Об эффективности судят по снижению температуры, сокращению поноса, улучшению общего состояния. В тяжелых случаях возможна замена антибиотика или применение сразу двух препаратов.

Для восполнения водного баланса внутривенно вводятся растворы глюкозы и хлористого натрия с добавлением калийных препаратов, хлорида кальция. Внутрь можно пить Регидрон.

С целью снятия интоксикации показан Гемодез, Реополиглюкин.

Для восстановления и компенсирования недостаточности внутрь назначаются ферментативные средства.

Для «закрепляющего» эффекта назначают Смекту, Энтеросгель.

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики, Альмагель А.

Обязательно вводятся витамины С, группа В, по возможности внутримышечно.

При лечении острого энтерита не следует увлекаться длительными курсами антибиотиков. Нужно следить за балансом кишечной флоры.

Лечение хронического энтерита

Хронический энтерит лечится длительно. Диета при энтерите должна соблюдаться всю жизнь. Рекомендовано отказаться от курения. Употребление алкоголя будет регулярно вызывать обострения, лечение в такой ситуации не имеет смысла.

Больному с хронической формой болезни редко показаны противомикробные препараты, только при выраженном воспалении с явной зависимостью от хронической инфекции.

Назначаются:

  • ферментативные препараты (Фестал, Креон, Дигестал);
  • для улучшения двигательной функции кишечника, уменьшения тошноты и вздутия живота применяют Имодиум, Лоперамид;
  • рекомендуются препараты пробиотического действия для сохранения кишечной флоры (Бифидо- и Лактобактерин, Наринэ);
  • показано длительное использование вяжущих растительных средств, устраняющих диарею (черемуха, кора дуба, трава зверобоя);
  • комплексные витаминно-минеральные препараты применяются в достаточных дозах длительными курсами.

Для закрепления эффекта лечения больным с хроническим энтеритом полезно санаторно-курортное лечение в зоне Пятигорска, Железноводска, Кисловодска, Ессентуков. Здесь природные минеральные источники имеют весь полезный набор биоактивных веществ и минералов для восстановления функций кишечника.

Переваривание пищи, всасывание простых веществ (витамины, минеральные элементы) - все эти процессы происходят на виртуозном уровне, и любой несущественный сбой может привести к тяжелым и трагическим последствиям. Все виды заболеваний тонкого кишечника имеют однообразные симптомы. Общим знаменателем некорректного сбалансированного процесса выступает синдром нарушенного всасывания. Стоит отметить, что такое расстройство связано со сбоем в выделительной и двигательной функциях тонкой кишки.

Общими симптомами для человека, который испытывает дискомфорт, являются: нарушение стула, урчание в области живота, вздутие и колики. Понос в данном случае является неотъемлемым атрибутом воспалительного процесса. Стул сопровождается учащенным посещением (3-6 раз) туалетной комнаты. В кале может содержаться непереваренная пища. В таком случае, лечить воспаление тонкого кишечника нужно в ускоренном режиме.

Эпицентр боли расположен в области пупка и правой половине живота. Характер спазмов достаточно тягучий и ноющий. Ближе к ночному периоду времени урчание и вздутие желудка медленно ослабевают. Внешние признаки достаточно заметны. Симптомы начинают приобретать радикальный характер. Человек резко теряет массу тела. Эффект малокровия, воспаление слизистой оболочки ротовой полости начинается с резкого дефицита железа, витаминов (В12, В2, К, Са) и жизненно необходимой фолиевой кислоты. У женщин может наблюдаться сбои в нормальном функционировании желез внутренней секреции и менструальных циклах. Большое количество мужчин могутиспытывать проблемы с потенцией, сухость кожного покрова и систематическое выпадение волос. Лечение воспалительного процесса производится врачами-специалистами. Назначенными средствами может быть восстановлен баланс микрофлоры кишечника. Также не следует пренебрегать народными способами исцеления.

Тонкости хронического энтерита и его симптомы

Больной регулярно испытывает урчание в животе, боли в пупковой зоне. Для установления четкого диагноза привлекается врач-гастроэнтеролог. Обследование призвано выявить степень воспалительного процесса и приемлемые виды лечения. Народные рецептыпомогут эффективно справиться с данным недугом.

Отсутствие переваримости углеводов

Ферменты расщепляют сложные вещества на более простые. Дисахаридаз - это врожденная болезнь, которая сопровождается отсутствием основных ферментативных элементов, которые участвуют в гидролизе углеводов. Таким образом, лактаза никогда не может быть расщеплена до галактозы, сахароза до глюкозы. Поэтому нормальное всасывание практически невозможно. Ферментативная недостаточность встречается довольно часто у людей. Например, переваривание грибов, овощей, молока и мяса может быть затруднено. Диагноз устанавливается специалистом-гастроэнтерологом, который методично проводит исследования в лабораторных условиях. Эффективными средствами по лечению данного заболевания являются придерживание особой диеты и частичное голодание. По специальному рациону ограничивают к употреблениюмолочные продукты, исключение могут составлять лишь сырные изделия и брынза. Лечение должно быть систематичным и качественным.

Непереносимость сахара лечится благодаря использованию диеты без сахара. Здесь исключаются все виды сладостей. Отличной альтернативой выступают цитрусовые фрукты, мед и кондитерские изделия на основе фруктозы.

Заболевания сосудов тонкой кишки и базовые симптомы

Крупные артерии, которые питают тонкий кишечник, отходят от брюшной аорты. Атеросклероз выступает серьезным камнем преткновения для нормального функционирования всей кровеносной системы. Брюшная жаба - это серьезные нарушения в работе сосудов тонкой кишки.

Симптомами являются боли в животе после приема пищи, существенная потеря веса, урчание и вздутие брюшной полости. В случае игнорирования болезни может возникнуть закупорка просвета сосудов, которая перерастает в инфаркт кишки. Радикальная альтернатива - хирургическая имплантация сосудов. Такое лечение требует специальной предоперационной подготовки. Пища при этом принимается, дозировано, небольшими порциями по 6-7 раз в день. Также медицинские препараты (изотард, мононит, креон, панкреофлат) облегчают болезненные судороги. Лечить недуг становится довольно комфортно и продуктивно.

Аллергические расстройства тонкой кишки

Аллергия - это сверхчувствительная реакция организма на активность антигенов и чужеродных белков. Энтеропия - это аллергическая болезнь всего кишечника. Поражение сопровождается регулярными расстройствами и имеет следующие симптомы. Схваткообразные боли плавно перетекают во вздутие живота и жидкий стул. Дискомфорт очень часто возникает после приема препаратов или тяжелого вида продуктов. Для определения диагноза требуется провести большое количество исследований у гастроэнтеролога. Основное лечение – исключение из рациона питания злокачественный антиген. Довольно часто цитрусовые, яйца, рыба, клубника, молоко, раки, крабы, креветки, лангусты, красная и черная икра являются аллергическим источником.

Генетическая предрасположенность и сложные симптомы

Целиакия - это заболевание, которое связано с генетическим дефектом организма человека. В этом случае человек испытывает нехватку фермента пептидаза. Вещество принимает активное участие в расщеплении белка зерновых растений. Элементы неполного распада являются серьезным источником токсинов для здоровых клеток тонкого кишечника. При этом защитная функция слизистой оболочки существенно снижается до критического уровня. Таким образом, ликвидируется нормальное состояние процессов переваривания и всасывания. Больные часто жалуются на жуткие боли в костях, кровоточивость десен и психические нарушения. При лечении болезни желательно придерживаться диеты, в которой будут отсутствовать продукты с белком глютеном (колбаса, сосиски, хлеб, соусы, шоколад, мороженое).

Заболевание Уипла

Это достаточно редкая болезнь, которая возникает вследствие активности каринобактерий. Воспалительный процесс сопровождается блокированием жирами лимфатических сосудов тонкого кишечника и имеет сложные симптомы. У больного может наблюдаться высокая температура, диарея, существенное похудание, острые боли в животе. Для лечения больному прописывают специальные антибиотики (тетрациклин, рифампицин) и прочие противомикробные препаратами на протяжении нескольких лет. Как правило, многие прибегают к народным методам лечения.

Опухоли тонкой кишки

Такое заболевание встречается нечасто. Рак развивается довольно редко. Но если происходит осложнение, то кишка существенно сужается и возникает дополнительная непроходимость. Больной испытывает спазмы в области живота и частую рвоту. Такие симптомы могут перерасти в более сложную форму острого характера. В дальнейшем возникает полное малокровие. В таком случае человеку нужно быстро обратиться к врачу. Лечение сопровождается хирургическим лечением, а также химиотерапией опухоли.

Методология эффективного лечения тонкой кишки

  1. Соблюдение специальной диеты, в которую могут входить следующие продукты: пшеничный хлеб, обезжиренный суп, мясо на пару, овощные гарниры, рассыпные каши, паровые омлеты, кисели, компоты, суфле, печеные фрукты, малоконцетрированные соки, отвары шиповника, некрепкий чай. Лечение осуществляется постепенно и дозировано.
  2. Воздействие на дисбактериоз происходит путем ликвидации микробов в тонком кишечнике. Для этого используются сильные антибиотики: тетрациклин (025 мг/4 раза в сутки), левомицетин (0,5 -1,0 мг/4 раза в сутки), ампициллин по (0,5 - 1,0 мг). Положительный эффект достигается многими другими средствами. В особых случаях разрешается применение сульфасалазина или его базовых аналогов. Болезненные симптомы после этого должны исчезнуть постепенно.
  3. Применение полезных микробов является эффективным средство для нормализации процесса функционирования тонкого кишечника. Поэтому специальные биококтейли и универсальные препараты (бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин) набирают широкую популярность. Такими средствами можно добиться быстрого выздоровления.
  4. Заместительное лечение основывается на использовании ферментов поджелудочной железы. Высококачественные препараты (мезим форте, панкреатин, креон) добиваются нормализации процесса пищеварения и всасывания. Длительность приема таблеток устанавливается врачом и достигает нескольких недель. Больной принимает дозы по 1-3 части во время еды (3 раза в день). Ферменты существенно снижают болевые ощущения и нормализируют моторику кишечника. Также комплексные витамины в тандеме с препаратами улучшают физиологическое состояние человека. Лечить болезнь нужно системно.
  5. Народными средствами также можно ликвидировать заболевание. Например, отвар шиповника, девясила, ромашки и чабреца помогут больному за короткий промежуток времени нормализовать активность кишечника.
  6. Придерживайтесь правильного рациона питания. Как говорил Николай Амосов: «Все болезни берутся у человека по причине невежественного приема пищи».

Заболевания тонкого кишечника могут диагностироваться у людей в любом возрасте. У маленьких детей патологии развиваются, поскольку пищеварительная система еще не созрела, а у взрослых основной фактор – это неправильное питание, недостаточная физическая активность, стрессы.

Ухудшение работы кишечника приводит к изменению деятельности других систем организма. Именно поэтому рекомендуется при первых же признаках расстройства пищеварительной функции обратиться к гастроэнтерологу.

Функция тонкого кишечника

Тонкий кишечник длиной от 6,5 до 8 метров, площадь всасывающей поверхности более 16,5 м 2 , поскольку она увеличивается за счет ворсинок и выростов. Начинается тонкий кишечник двенадцатиперстной кишкой, отходящей от желудка, и заканчивается в илеоцекальном углу, где соединяется со слепой кишкой, являющейся частью толстого кишечника.

После того как пищевая масса проходит желудок она попадает в двенадцатиперстную кишку. Здесь вырабатывается слизистый секрет, который помогает расщеплять питательные вещества, а также сюда открываются протоки из желез (печени и поджелудочной). В следующих отделах, в тощей и подвздошной кишке, продолжается расщепление сложных веществ и всасывание.

Проходит пища тонкий кишечник за четыре часа. Продвижение химуса осуществляется за счет сокращения мышечных волокон. Выделяют два вида движения: маятникообразные и перистальтические волны. Первый вид перемешивает пищу, второй продвигает ее в нижние отделы пищевого тракта.

Кишечный сок синтезируется под действием механического и химического раздражения, которое вызывается продвижением пищи по кишечнику. За 24 часа вырабатывается около 2,5 литра сока. В нем находятся 22 энзимы, основной из которых является энтерокиназа, стимулирующая выработку панкреатического трипсиногена.

В кишечном соке также есть липаза, амилаза, пептидаза, сахароза, щелочная фосфатаза. Расщепление белков происходит под действием энтерокиназы, трипсина, эрепсина. Амилаза, мальтаза, сахароза, лактоза ферментируют углеводы. Липаза воздействует на жиры, а нуклеаза на нуклеопротеиды.

Клетками тонкого кишечника также синтезируются гормоны, которые регулируют работу пищеварительного тракта и других систем организма. Например, секретин стимулирует работу поджелудочной железы, мотилин воздействует на перистальтику кишечника.

Существует опасность поступления в организм вместе с пищей токсичных веществ. Если проницаемость кишечной стенки повышена, то это способствует проникновению чужеродных белков в кровоток. Увеличивается проницаемость при долгом голодании, воспалении, нарушении целостности слизистой.

Важной частью местного иммунитета являются пейеровы бляшки, которые находятся в подвздошной кишке. Они являются частью лимфатической системы и защищают отдел пищеварительного тракта от патогенных микроорганизмов. Попадая в пиеровы бляшки, антигены стимулируют антигенореакивные лимфоциты (В-клетки и Т-клетки).

Таким образом, выделяют следующие функции тонкого кишечника:

  • пищеварительную;
  • экскреторную;
  • всасывательную;
  • моторно-эвакуаторную;
  • секреторную;
  • защитную
  • эндокринную.

При возникновении патологии тонкого кишечника отмечаются нарушения одной или нескольких функций органа, что сопровождается соответствующей клиникой.


При воспалении или заболевании одного участка кишки может развиться патология и в другом участке или во всем пищеварительном канале

Диагностика патологий

Заболевания тонкого кишечника не имеют специфических симптомов болезни, поэтому для постановки диагноза требуется проведения аппаратного исследования. Для визуального осмотра слизистой кишечника может применяться:

  • Капсульная эндоскопия . Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки.
  • Эндоскопия . Через задний проход вводится специальная гибкая трубка, оснащенная оптическим и осветительным устройством.
  • Колоноскопия . Исследование проводится фиброколоноскопом (гибкой трубкой с оптическим прибором). Назначается для оценки состояния слизистой кишечника, забора материала (биопсии), удаления полипов небольшого размера.
  • Рентгенография . Врач оценивает состояние тонкой кишки по рентгеновским снимкам. Пациенту перед исследованием дают выпить контрастное вещество (бариевую смесь), чтобы по ее движению сделать вывод о функциональном состоянии кишечника (о его перистальтике), есть ли сужение просвета, дивертикулы, полипы.
  • Фиброскопия . Диагностика проводится с помощью фиброскопа. Во время исследования можно взять материал для проведения гистологии или остановить небольшое кишечное кровотечение.
  • Ирригоскопия . Исследование назначается, если есть подозрение на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Также она помогает обнаружить места кровотечений, свищи, дивертикулы, поэтому она показана при гнойных или слизистых выделениях с калом. Проводится ирригоскопия с использованием рентгена и контрастного вещества.
  • Ректороманоскопия . Данное исследование проводится с помощью прибора, который вводится через задний проход. Врач также имеет возможность взять материал для проведения гистологии.
  • Ультразвуковое исследование позволяет получить данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях.

Лабораторные исследования крови и кала помогают обнаружить признаки нарушения всасывания, такие как дефицит витаминов и микроэлементов, или внутренние кровотечения, выделение с каловыми массами жира или слизи, что является признаком патологии желудочно-кишечного тракта.

Патологии тонкого кишечника

Болезни тонкого кишечника можно разделить на несколько видов:

  • врожденные,
  • функциональные,
  • воспалительные,
  • опухолевые.

Врожденные расстройства проявляются в течение первых лет жизни, опухолевые, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста. Болезни тонкой кишки проявляются болью в животе, отличающейся от нормы консистенцией и частотой стула, рвотой, тошнотой.

Гипертермия признак инфекционного заболевания, а урчание возникает при повышенной перистальтике. Если дискомфорт отмечается после еды, то больной перестает есть, что вызывает резкое снижение веса.


Если нарушается всасывательная функция, то ухудшается работа всех систем организма из-за недостатка витаминов и микроэлементов

Спровоцировать болезнь тонкого кишечника может травма, хирургическое вмешательство, курение (особенно натощак), инфекция, пристрастие к жирной или пряной пище, алкоголизм, хронический стресс, медикаментозная терапия.

Развиться болезнь может и на фоне медикаментозной или лучевой терапии, а также под воздействием агрессивных химических агентов (мышьяка, сулемы).

В зависимости от того в какой части тонкого кишечника возникло воспаление выделяют еюнит (отек в тощей кишке) или илеит, если патологические изменения локализованы в подвздошной кишке.

Если воспаление затронуло все отделы кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Воспаление может не приводить к атрофии, вызывать умеренную или субтотальную атрофию ворсин. Болезнь иногда диагностируется одновременно с колитом (воспалением толстого кишечника).

Проявляется патология, спустя часы или дни после проникновения возбудителя в кишечник. Пациент жалуется на боль в области пупка, понос, рвоту, плохой аппетит. Иногда появляется жар. Если энтерит приобретает хроническое течение, то возникают и внекишечные проявления, связанные с нарушением всасывательной функции (авитаминоз, остеопороз, дистрофия).

Стул частый около пяти раз в день, кашицеобразный. После дефекации возникает слабость, может упасть АД, появиться тахикардия, головокружение, тремор. Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому не всегда назначаются дополнительные исследования, для определения вида возбудителя (при необходимости делается анализ кала).

Для постановки диагноза достаточно собрать анамнез, пропальпировать живот и прослушать его.

Если энтерит умеренной тяжести, то врачи рекомендуют больше пить жидкости и отдыхать, принимать противодиарейные средства не советуют, поскольку они замедлят выведение патогена. Лечение тонкого кишечника заключается в снижении функциональной нагрузки (диетическое питание), также проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия.


Энтерит длится около недели

Поскольку происходит быстрая потеря жидкости, то в некоторых случаях может появиться обезвоживание, которое необходимо лечить в больнице. При хроническом течении болезни могут происходить дистрофические изменения в тонком кишечнике, также может развиться гиповитаминоз или надпочечниковая недостаточность.

Осложнениями болезни также считаются:

  • хронический понос;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • лактозная непереносимость;
  • болезнь Гассера.

Чрезмерная иммунная реакция на продукты питания вызывает изменение слизистых тканей кишечника. При этом появляются следующие симптомы иммунного заболевания тонкого кишечника: болезненность в области живота, рвота, тошнота, понос. Кроме повреждения кишечника, иммунные реакции провоцируют и системные проявления, например, сыпь на коже, зуд, отек, отдышку, слабость, головокружение.

Чтобы подтвердить аллергию проводятся кожные тесты, которые помогут установить, что вызывает чрезмерный иммунный ответ, а также другие продукты способные вызвать перекрестные реакции. Проявляется заболевание и повышением концентрации в крови эозинофилов. Устранить симптоматику в неосложненных случаях способны антигистаминные препараты.


Аллергия способна вызвать анафилактический шок, мигрени, атопический дерматит

Целиакия

Целиакия или глютеновая энтропатия развивается как ответ иммунитета на употребление глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). Болезнь генетически детерминирована и связана она с тем, что отсутствует фермент, расщепляющий пептид глютена. При патологии происходит повреждение тканей тонкого кишечника, из-за чего нарушается процесс усваивания организмов питательных веществ.

Симптомами целиакии считаются:

  • отличающаяся от нормы консистенция и частота стула;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвота;
  • развитие анемии и остеопороза;
  • головные боли;
  • изжога.

Помимо указанных симптомов, у детей отмечается задержка физического и полового развития, синдром дефицита внимания или гиперактивность, плохая координация. Обычно заболевание проявляется к 1,5 годам. У взрослых симптомы болезни могут впервые возникнуть во время беременности, после хирургического вмешательства, перенесенной инфекции.

Для определения патологии проводятся анализы крови и генетическое тестирование. В крови обнаруживаются антитела к глютену. При необходимости пациентам назначается эндоскопия тонкого кишечника с забором ткани для определения степени атрофии ворсин и есть ли скопление лимфоцитов.

Избежать обострения заболевания можно только исключением из рациона продуктов, содержащих глютен. При тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды. На восстановление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Чтоб устранить последствия воспаления рекомендуется принимать дополнительно витамины и минералы. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника. Если симптомы не проходят даже во время безглютеновой диеты, то назначаются исследования, которые помогут установить, есть ли злокачественные опухоли.

Болезнь Уиппла

Данное заболевание является довольно редким, возникает при бактериальном поражении пищеварительного тракта. Бактерия заселяет слизистую кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ. К симптомам относятся:

  • понос;
  • спастическая боль в области кишечника, усиливающаяся после еды;
  • резкое похудение.

Болезнь способна вызывать и внекишечные проявления, например, поражение кожи и глаз, сердечно-сосудистой и нервной системы, надпочечниковую недостаточность.

Чтобы подтвердить диагноз врач назначает биопсию слизистой оболочки тонкого кишечника. Лечится заболевание антибактериальными препаратами, которые могут проникать через гематоэнцефалический барьер. Терапия продолжается более года. Симптомы стихают через недели две после начала приема антибиотика.

Новообразования

В тонком кишечнике обычно обнаруживают доброкачественные новообразования, то есть те, что неспособны к метастазированию. К ним относятся липомы, нейрофибромы, фибромы, лейомиомы. Если новообразование небольшое, то, как правило, оно не вызывает симптомов, в противном случае в стуле появляется кровь, возникает частичная или полная непроходимость или инвагинация кишечника. Чтобы избавиться от большого образования нужна операция.


Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить во время эндоскопии

Опухоли с неконтролируемым ростом и со способностью поражать соседние органы, развиваются несколько реже. Чаще встречается аденокарцинома, лимфома, саркома. Злокачественные образования могут развиться из-за генетических нарушений, целиакии, болезни Крона, курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Наиболее подвержены раку тонкого кишечника люди старшего возраста, причем у мужчин он обнаруживается чаще, чем у женщин. Проявляется рак тонкого кишечника болью в животе, кровью в стуле, тошнотой, рвотой и другими симптомами интоксикации.

Подтверждается присутствие новообразования в тонком кишечнике с помощью рентгеноскопии с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под микроскопом.

Лечение рака тонкого кишечника предполагает хирургическое удаление опухоли и проведение химиотерапии или лучевой терапии.

Язва двенадцатиперстной кишки

По статистике в двенадцатиперстной кишке язва диагностируется в четыре раза чаще, чем в желудке. Болезнь вызывает бактерия хеликобактер, которая способна выживать в кислой среде желудка. Язва может возникнуть в результате медикаментозной терапии (особенно после приема нестероидных противовоспалительных средств) и болезни, при которой в кишечнике продуцируется слишком много кислоты (синдром Золлингера-Эллисона).

Не все люди, которые заражаются хеликобактер, страдают от язвы, в большинстве случаев они становятся носителями инфекции. Курение, стрессы, употребление спиртного, неправильное питание повышают риск развития язвенной болезни.

Признаки язвы:

  • тупая боль в животе, которая стихает после еды или приема препаратов, снижающих концентрацию в желудке соляной кислоты, а также молока, и усиливается через 3–4 часа, то есть характерны «голодные» и «ночные» боли;
  • отрыжка кислым;
  • рвота;
  • метеоризм.

Опасна язвенная болезнь кровотечением, перфорацией, пенетрацией. Кровотечение бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анемией или же кровь может присутствовать в рвоте или кале. Иногда приостановить кровотечение можно во время эндоскопии, если язву удается прижечь.

Если дефект провоцирует сильное кровотечение, то требуется хирургическая операция. При прободении язвы развивается перитонит, что сопровождается острой колюще-режущей болью, она усиливается при движении или глубоком дыхании, поднимается температура тела.

Для обнаружения язвы проводится гастроскопия. Она позволяет выявить не только локализацию язвы, но и ее морфологию, присутствует ли кровотечение или рубцовые изменения. Обнаружить хеликобактер можно с помощью тестов, которые проводятся при эндоскопии.

При лечении язвы назначается комплексная терапия, которая заключается в приеме средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих бактерии размножаться. Больной должен обязательно соблюдать рекомендуемую диету.

Непроходимость кишечника развивается в результате нарушения эвакуации пищи, что может быть вызвано механическим или динамическим фактором. В первом случае непроходимость развивается в результате закупорки просвета кишечника опухолью, грыжей, инвагинацией. Динамическая непроходимость возникает при ослаблении или исчезновении перистальтики, что случается из-за перитонита, после операции, травмы.

Симптомы кишечной непроходимости:

  • боль в животе;
  • скопление газов;
  • отсутствие дефекации;
  • метеоризм;
  • тошнота и каловая рвота.


Поставить правильный диагноз поможет рентгеноскопия брюшной полости

Динамическая непроходимость устраняется консервативным путем (назначаются препараты стимулирующие сокращение кишечника) при механической требуется операция.

Дискинезия

Диагноз дискинезия тонкого кишечника ставится, если перистальтика его стенок ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов, проходящих в брюшной полости (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в результате нарушения питания. Некоторые авторы главной причины развития дискинезии называют хронический стресс.

При усиленной перистальтике возникают неярко выраженные спастические боли, стул становится жидким, в нем заметна непереваренная пища, появляется урчание в животе. Ослабленная перистальтика приводит к тупой боли в области пупка, вздутию живота, чувству тяжести.

Диагноз ставится на основании клинической картины и результата рентгеноконтрастного обследования пищеварительного тракта. Лечение проводится медикаментозное.

Дивертикул

Под дивертикулом понимается мешкообразное выпячивание стенок кишок. Чаще у людей обнаруживается дивертикул Меккеля, который является врожденным. Появляется он из-за патологии соединительной ткани.

Дивертикулы приобретенные формируются из-за нерегулярного питания, а также из-за погрешностей в диете, а именно в результате малого употребления клетчатки, фруктов и овощей. Провоцирующими факторами являются запоры, ожирение, неактивный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите). Больные жалуются на повышение температуры и боль в животе, хронический понос, метеоризм. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной болезни или свищей. Разрыв дивертикула похож на острый аппендицит, поскольку появляется «острый живот». Удаляется дивертикул хирургическим путем.

Дисбактериоз

Болезнь развивается в результате нарушения соотношения вредных и полезных бактерий, заселяющих кишечник. Чаще дисбактериоз возникает на фоне приема антибактериальных препаратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Дисбактериоз может проявляться: диареей, метеоризмом, болью в животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, авитаминозом.


Пациенту рекомендовано придерживаться правильного питания и увеличить физическую активность

Диагноз подтверждается с помощью и . Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики (средства, которые содержат живые бифидобактерии) и пребиотики – средства способствующие росту полезной микрофлоры.

Ишемия

Нарушение кровообращения тонкого кишечника приводит к ишемии. В тяжелых ситуациях кровь вообще перестает поступать к клеткам, что и вызывает инфаркт кишки. Развивается ишемия из-за тромбоза или сужения просвета мезентериальных артерий, атеросклеротических бляшек.

Признаки хронической ишемии:

  • боль в животе на протяжении 1–3 часов после употребления пищи;
  • интенсивность боли возрастает в течение нескольких дней;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • потеря веса.

Признаки острой ишемии:

  • резкая сильная боль в животе;
  • интенсивность боли при надавливании увеличивается;
  • появление крови в кале;
  • тошнота, рвота;
  • гипертермия.

Подтверждается диагноз с помощью КТ, МРТ, колоноскопии, эндоскопии, допплеровского ультразвукового исследования, клинического анализа крови. Медикаментозная терапия предполагает назначение средств, способных растворять тромбы и препятствовать их повторному формированию, применяются и лекарства, расширяющие сосуды, что помогает улучшить кровообращение. При острой мезентериальной ишемии проводится шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

При данной патологии нарушается переваривание пищи и теряется способность всасывания питательных веществ. Развивается синдром в результате инфекционного заболевания кишок, врожденных или приобретенных патологиях, недостатка ферментов.


Для восстановления всасывательной функции слизистой необходимо устранить ту патологию, которая привела к развитию мальабсорбции

Проявляются следующие признаки дисфункции кишечника:

  • понос;
  • стеаторея (жирный стул);
  • урчание в животе;
  • метеоризм;
  • боль в животе.

Также появляются и системные симптомы:

  • снижение веса;
  • анемия, остеопороз;
  • бесплодие и импотенция;
  • аменорея;
  • отечность;
  • дерматит, экзема;
  • ухудшение сворачиваемости крови;
  • воспаление языка;
  • слабость.

Мальабсорбция выявляется при лабораторном исследовании крови, кала, мочи. В крови констатируется недостаток витаминов и микроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых массах мышечные волокна и крахмал, если есть недостаток ферментов, то изменяется кислотность.

Также проводится рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, МРТ, которая помогает обнаружить первопричину заболевания.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство для устранения основного заболевания. Пациенту назначается диета, ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, электролитами. Необходимо восстановить и микрофлору кишечника, для чего и назначаются пробиотики и пребиотики.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является хроническим воспалительным заболеванием пищеварительного тракта. Воспаление протекает во внутренней слизистой оболочки и подслизистых слоях, чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку.

Симптоматика болезни Крона:

  • диарея;
  • боль в животе;
  • нарушение аппетита;
  • потеря веса;
  • кровь в каловых массах или скрытое кровотечение;
  • воспаление суставов, глаз, кожи, печени, желчных путей;
  • у детей происходит задержка в физическом развитии и половом созревании.

Ставится диагноз после проведения компьютерной томографии и колоноскопии. Томограмма позволяет увидеть свищи и абсцессы, а колоноскопия показывает состояние слизистой, и дает возможность взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования.


Анализы кала и крови позволяют обнаружить анемию, скрытые кровотечение

При болезни Крона тонкой кишки терапия заключается в уменьшении воспалительного процесса и профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначается диета, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов, также проводится симптоматическая терапия. В экстренных случаях требуется хирургическое лечение.

Лечение любого заболевания тонкого кишечника обязательно предполагает соблюдение определенной диеты, которая должна подбираться специалистом в зависимости от причины патологии. В некоторых случаях требуется избегать жиров и углеводов, в других необходимо повысить количество клетчатки.

Только после постановки диагноза врач сможет назначить медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов или продлит ремиссию. При заболеваниях тонкой кишки не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку купирование симптомов приводит к развитию болезни и атрофии слизистой кишечника.

Загрузка...